ORDER MOHSD N 640, N 190 Justizministerium VOM 17.10.2005 „AUF DEM ORDEN CARE Personen Sätze Haft und Haft dienen“ (Eingetragen im Justizministerium 01.11.2005 N 7133)
Eingetragen im Justizministerium der Russischen Föderation am 1. November 2005, N 7133
MINISTERIUM FÜR GESUNDHEIT UND SOZIALE ENTWICKLUNG
Russische Föderation
N 640
Ministerium der Gerechtigkeit der Russischen Föderation
N 190
BESTELLEN
17. Oktober 2005
AUF ORDNUNG DER MEDIZINISCHEN HILFE ORGANISATION
AN PERSONEN, DIE BESTRAFUNG BEI ABTEILUNG VERHINDERN
FREIHEITEN UND VERHALTEN VON GARANTIEN
Gemäß Artikel 29 der Grundlagen der Gesetzgebung der Russischen Föderation zum Schutz der Gesundheit der Bürger vom 22. Juli 1993 N 5487-1 (Vedomosti des Kongresses der Volksabgeordneten der Russischen Föderation und des Obersten Rates der Russischen Föderation, N33, 1993, Art. 1318; Treffen der Gesetzgebung der Russischen Föderation, 1998) N 10, Artikel 1143; 1999, N 51, Artikel 6289; 2000, N 49, Artikel 4740, 2003, N 2, Artikel 167, N 9, Artikel 805, N 27, Artikel 2700, 2004 N 27, Artikel 2711, N 35, Artikel 3607, N 49, Artikel 4850) Wir bestellen:
Das beigefügte Verfahren für die Organisation der medizinischen Versorgung von Personen, die eine Haftstrafe in Haft verbringen und inhaftieren, genehmigen.
und soziale Entwicklung
und soziale Entwicklung
und das Justizministerium
vom 17. Oktober 2005 N 640/190
BESTELLEN
MEDIZINISCHE HILFE-ORGANISATION FÜR STRAFTE PERSONEN
In Haft und Festnahme der Verteidigung
I. Allgemeine Bestimmungen
1. Dieses Verfahren wurde gemäß den Grundprinzipien der Gesetzgebung der Russischen Föderation zum Schutz der Gesundheit der Bürger vom 22. Juli 1993 N 5487-1 (Vedomosti des Kongresses der Volksabgeordneten der Russischen Föderation und des Obersten Rates der Russischen Föderation, 1993, N 33, Art. 1318) entwickelt Gesetz Nr. 103-FZ vom 15. Juli 1995 "Über das Sorgerecht für Verdächtige und wegen Straftaten angeklagt" (Treffen der Gesetzgebung der Russischen Föderation, 1995, N 29, Art. 2759), Strafgesetzbuch der Russischen Föderation (Treffen der Gesetzgebung der Russischen Föderation 1997, N 2, Art. 198) und regelt Fragen im Zusammenhang mit der Organisation medizinischer Hilfe für Personen, die verdächtigt und angeklagt werden, Straftaten begangen zu haben (im Folgenden als Verdächtige und Angeklagte bezeichnet), die in Untersuchungshaftanstalten des Bundesdienstes zur Vollstreckung von Strafen festgehalten werden Haft an Orten des Freiheitsentzugs (im Folgenden: Verurteilte).
2. Ärztliche Hilfe für verdächtige, beschuldigte und verurteilte Personen wird durch ärztliche und präventive Behandlungseinrichtungen (im Folgenden als Gesundheitseinrichtungen bezeichnet) und medizinische Einrichtungen der für diese Zwecke eingerichteten Bundesgefängnisdienste oder Gesundheitseinrichtungen des staatlichen und kommunalen Gesundheitssystems geleistet.
Gemäß Artikel 12 der Grundlagen der Gesetzgebung der Russischen Föderation zum Schutz der Gesundheit der Bürger vom 22. Juli 1993 N 5487-1 "Das öffentliche Gesundheitssystem umfasst medizinische Organisationen, darunter medizinische Einrichtungen, pharmazeutische Unternehmen und Organisationen sowie vom Bund gegründete Apotheken Exekutivbehörden im Bereich des Gesundheitswesens, andere föderale Exekutivbehörden und Exekutivbehörden der Mitgliedsverbände der Russischen Föderation. "
3. Die Organisation der medizinischen Versorgung eines Verdächtigen, Angeklagten, Verurteilten sowie die Qualitätskontrolle seines Angebots werden von den zuständigen föderalen Exekutivorganen, ihren Gebietskörperschaften, einschließlich ärztlicher Abteilungen, Abteilungen, Abteilungen (nachstehend "ärztlicher Dienste"), Exekutivbehörden der Mitgliedsstaaten der Russischen Föderation, durchgeführt, lokale Regierungen für medizinische Einrichtungen oder medizinische Einheiten.
4. Die medizinischen Dienste der Bundesorgane gewährleisten, dass die Rechte des Patienten bei der medizinischen Versorgung von Verdächtigen und verurteilten Personen mit Ausnahme der in den Bundesgesetzen vorgesehenen Beschränkungen beachtet werden.
5. Die Hauptprinzipien der Tätigkeit von medizinischen Dienstleistungen sind:
- Beachtung der Rechte von Verdächtigen, die wegen Gesundheitsfürsorge angeklagt und verurteilt wurden, und staatliche Garantien für kostenlose medizinische Versorgung;
- Priorität präventiver Gesundheitsmaßnahmen;
- Verfügbarkeit von medizinischer Versorgung.
6. Die Hauptaufgaben des medizinischen Dienstes sind:
- Organisation der medizinischen Versorgung von Verdächtigen, Angeklagten und Verurteilten in Untersuchungshaftanstalten und Strafvollzugsanstalten des Bundesgefängnisdienstes Russlands (im Folgenden als "Institutionen" bezeichnet);
Im gesamten Text des Dokuments werden sowohl Abkürzungen als auch vollständige Namen in Klammern nach dem Wort "weiter" angegeben.
- Überwachung der Gesundheit von Personen, die sich in Anstalten befinden;
- Organisation von Schulungen für medizinisches Fachpersonal in beruflichen und speziellen Themen;
- hygienische Aufklärung und Aufklärung verdächtiger, beschuldigter und verurteilter Personen, Propaganda eines gesunden Lebensstils;
- Einhaltung der gesundheitlichen und epidemiologischen Anforderungen in den Institutionen;
- Organisation der statistischen Buchhaltung und Berichterstattung in der vorgeschriebenen Weise;
- Organisation der Interaktion mit Gesundheitsbehörden und Gesundheitseinrichtungen des Staates und der kommunalen Gesundheitssysteme.
7. Die Organisation der präventiven, therapeutischen und diagnostischen Arbeit erfolgt gemäß den auf vorgeschriebene Weise genehmigten Regulierungsgesetzen.
8. Die Organisation der medizinischen Versorgung von verdächtigen, beschuldigten und verurteilten Personen umfasst einen Komplex vorbeugender, therapeutischer und diagnostischer Maßnahmen, die darauf abzielen, ihre Rechte auf Gesundheitsschutz zu gewährleisten.
9. Die medizinische Versorgung wird in Höhe des Betrags gewährt, der im Programm der staatlichen Garantien festgelegt ist, um die kostenlose medizinische Versorgung der Bürger der Russischen Föderation sicherzustellen.
10. Personen, die zum Freiheitsentzug verurteilt wurden und die vom Gericht für die Verbüßung der Strafe in einer Strafkolonie bestimmt wurden, sowie andere Verurteilte, Verdächtige und Angeklagte, die nicht inhaftiert (bewacht) werden, in ärztlichen Einrichtungen am Wohnort medizinisch versorgt werden oder die Strafe gleichberechtigt mit anderen Personen verbringen Bürger der Russischen Föderation.
11. Die staatliche gesundheitspolizeiliche und epidemiologische Überwachung in den Institutionen erfolgt gemäß dem Bundesgesetz vom 30. März 1999 N 52-ФЗ „Über das gesundheitliche und epidemiologische Wohlbefinden der Bevölkerung“ (Gesammelte Gesetzgebung der Russischen Föderation, 1999, N 14, Art. 1650). Regulierungsrechtsakte im Bereich der Sicherstellung des gesundheitlichen und epidemiologischen Wohlbefindens der Bevölkerung in der von den zuständigen föderalen Exekutivorganen festgelegten Weise.
12. Die Einhaltung der staatlichen Hygiene- und Epidemiologiestandards und -normen für Epidemien liegt in der Verantwortung der Angestellten (Angestellten) der Organe, und die Verantwortung für ihre durch die Gesetzgebung der Russischen Föderation festgelegten Verstöße erstreckt sich auch auf Verdächtige, Angeklagte und Verurteilte.
Ii. Organisation der Arbeit der medizinischen Einheit
Untersuchungsgefängnis und Strafvollzugsanstalt
13. Um einer verdächtigen, beschuldigten und verurteilten Person medizinische Hilfe zu gewähren, wird in der Institution, die eine strukturelle Einheit der Institution ist, eine medizinische Einheit organisiert: das Untersuchungszentrum (im Folgenden: SIZO), die Strafvollzugsanstalt (nachstehend als Untersuchungsabteilung bezeichnet), einschließlich des Strafvollzugs (IC). medizinische Justizvollzugsanstalt (nachstehend "LIU"), Bildungskolonie (nachstehend "VC"), Gefängnisse oder ein Zweig einer medizinischen Einrichtung.
Die Einrichtung, in der die medizinische Einheit ihre strukturelle Unterteilung ist, übt die Funktionen einer medizinischen Einrichtung in Bezug auf Verdächtige, beschuldigte und verurteilte Gefangene nach Art der medizinischen Versorgung (Bauwerke und Dienstleistungen) gemäß der erhaltenen Lizenz für medizinische Tätigkeiten aus.
14. Der Hauptzweck der medizinischen Einheit besteht darin, die medizinische Grundversorgung der in der Anstalt befindlichen Personen sicherzustellen. Abhängig von den örtlichen Gegebenheiten, der Art der Einrichtung, der wirtschaftlichen Durchführbarkeit und anderen Umständen kann die medizinische Einheit bestimmte Arten von spezialisierten medizinischen Leistungen anbieten.
15. Die Hauptaufgaben der medizinischen Einheit sind:
- medizinische Notfallversorgung;
- die ambulante und stationäre medizinische Versorgung;
- Organisation und Durchführung von medizinischen Untersuchungen, medizinischen Untersuchungen;
- Organisation und Durchführung eines Komplexes hygienisch-hygienischer und antiepidemischer Maßnahmen;
- hygienische Aufklärung und Förderung eines gesunden Lebensstils.
Die medizinische Einheit kann eine Ambulanzstation, ein Krankenhaus, eine medizinische Einrichtung, eine Apotheke und eine Sterilisationsanlage (Autoklavanlage) umfassen. Alle Räumlichkeiten der medizinischen Einheit sind mit technischen und technischen Schutz- und Überwachungsmitteln ausgestattet.
Das Vorhandensein bestimmter Funktionseinheiten in der medizinischen Einheit, die Anzahl der Betten im Krankenhaus und die Anzahl der Mitarbeiter des medizinischen Personals werden vom Bundesgefängnisdienst der Russischen Föderation auf der Grundlage der Merkmale des territorialen Standortes der Institution in Bezug auf die vom Justizministerium Russlands festgelegten Behandlungs- und Prophylaxeanstalten festgelegt.
17. Die Ambulanz der medizinischen Einheit ist für die ambulante medizinische Versorgung von Verdächtigen, Angeklagten und Verurteilten in der Anstalt bestimmt.
Die Struktur des Ambulatoriums umfasst Büros:
- der Leiter der medizinischen Einheit;
- medizinischer Empfang (Therapeut, Arzt, Psychiater, Psychiater, Narkologe, Zahnarzt und andere Ämter);
- vorärztliche Aufnahme (Rettungssanitäter, Krankenschwestern);
- Hilfsdiagnose inkl.
In der Ambulanz werden zugeordnet und ausgestattet mit:
- zur Aufbewahrung von Drogen;
- auf den Empfang warten
18. Das Krankenhaus der medizinischen Einheit ist bestimmt für:
- stationäre Untersuchung und Behandlung von Patienten mit einer geschätzten Aufenthaltsdauer von bis zu 14 Tagen;
- vorübergehende Isolation von Infektionspatienten sowie von Patienten mit vermuteten Infektionskrankheiten, bevor sie in ein Krankenhaus gebracht werden;
- Rehabilitationsbehandlung von Patienten nach ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus gemäß den Schlussfolgerungen von Experten;
- stationäre Behandlung von nicht transportablen Patienten zur Verbesserung ihres Zustands und zur Verlegung in Krankenhäuser;
- die Aufrechterhaltung von Patienten, die aufgrund einer Krankheit vorzeitig entlassen werden, wenn sie nicht in einem Wohnheim gefunden werden können und keine Hinweise vorliegen, die in das Krankenhaus des Strafvollzugssystems (nachstehend - das UIS) zu schicken sind.
19. In sensiblen Gebäuden von Untersuchungsgefängnissen und Gefängnissen sowie in einem Strafisolator (im Folgenden: ShIZO), einem Disziplinarisolator (im Folgenden: DIZO), einem zellenartigen Raum (im Folgenden: PCT) und einem einzigen zellenartigen Raum (isoliert). strenge Bedingungen der Haftstrafe, Räume für die ambulante Aufnahme von Verdächtigen, beschuldigten und verurteilten Personen (im Folgenden: Arztpraxen) ausgestattet.
20. Bei psychischen Störungen von Verdächtigen, Angeklagten und Verurteilten werden medizinische Maßnahmen nur nach Vorschrift eines Psychiaters durchgeführt.
21. Das medizinische Personal der Einrichtung muss über berufliche Fähigkeiten verfügen, die den Anforderungen an die medizinische Qualifikation entsprechen.
22. Die funktionalen Einheiten der medizinischen Einheit verfügen über ein gekennzeichnetes medizinisches und gesundheitlich-wirtschaftliches Eigentum. Die Räumlichkeiten, in denen sie sich befinden, müssen über Heizung, Warmwasser und Kaltwasser verfügen. Die Räumlichkeiten der medizinischen Einheit müssen mit Notleuchten und Alarmen ausgestattet sein.
Medizinische Einheiten werden gemäß den staatlichen Hygienevorschriften und Normen für medizinische und präventive Behandlungseinrichtungen in Gebäuden untergebracht und gehalten.
23. Die Verwaltung der medizinischen Einheit wird von dem für die Position ernannten Leiter in der vorgeschriebenen Weise durchgeführt. Es ist ratsam, einen Spezialisten mit einer höheren medizinischen Ausbildung an dieser Stelle einzureichen.
III. Therapeutische und prophylaktische Versorgung von Verdächtigen
angeklagt und des medizinischen Teils verurteilt
24. Nach Ankunft in der Untersuchungshaftanstalt werden alle Ankommenden (einschließlich des nächsten Transits) einer primären ärztlichen Untersuchung unterzogen, um diejenigen zu ermitteln, die eine Seuchengefahr für andere Personen darstellen, sowie Patienten, die eine Notfallversorgung benötigen. Besondere Aufmerksamkeit wird dem Vorhandensein äußerer Manifestationen von Haut-, Geschlechtskrankheiten, Infektionskrankheiten und anderen Erkrankungen, dem Befall mit Pedikulose und dem Sammeln von Epidamnusis gewidmet.
25. Eine ärztliche Hauptuntersuchung wird so bald wie möglich durchgeführt, bevor die ankommenden Verdächtigen, Angeklagten und Verurteilten in „gewöhnliche“ Zellen geschickt werden. Die Untersuchung wird von einem Arzt oder Sanitäter in einem speziell ausgestatteten medizinischen Raum des Untersuchungsgefängnisses durchgeführt, das mit einem Blutdruckmessgerät, einem Phonendoskop, Thermometern, Spateln zur Untersuchung der Mundhöhle, einem Reflektor, Gewichten und einem Stadiometer ausgestattet ist.
26. Eine medizinische Untersuchung der SIZO (Quarantäne) wird im medizinischen Raum durchgeführt, in dem die Hauptdaten der untersuchten Verdächtigen, Angeklagten und Verurteilten sowie die darin erkannten Krankheiten (Verletzungen) aufgezeichnet werden.
27. Für jeden Verdächtigen und Beschuldigten wird eine ambulante Krankenakte der ermittelten Probe ausgefüllt.
Informationen über die Suche nach medizinischer Hilfe, den Gesundheitszustand eines Bürgers, die Diagnose seiner Krankheit und andere Informationen, die er während seiner Untersuchung und Behandlung erhält, bilden ein medizinisches Geheimnis.
Teil 1 von Artikel 61 der Grundlagen der Gesetzgebung der Russischen Föderation zum Schutz der Gesundheit der Bürger vom 22. Juli 1993 N 5487-1.
Solche Informationen können in der oben genannten Zeitschrift, ambulanten Krankenakten oder stationären Krankenakten, anderen Krankenakten (einschließlich Registrierung) enthalten sein.
28. Im Falle der Übergabe einer Person mit Körperverletzungen an die Einrichtung auf Initiative des stellvertretenden Oberin der Einrichtung (Einsatzleiter) oder auf Antrag einer Person mit Körperverletzung sowie bei Feststellung von Körperverletzungen eine freiwillige Handlung Formen. Diese Handlung ist in zwei Exemplaren verfasst, von denen eine der Krankenversicherungskarte des ambulanten Patienten beigefügt ist. Die zweite Kopie wird dem Verdächtigen ausgestellt, angeklagt oder unter seiner persönlichen Unterschrift auf der ersten Kopie der Tat verurteilt.
Der Leiter der Institution und der Staatsanwalt, der die Tätigkeit der Institution überwacht, wird durch einen Bericht über die Tatsache der Prüfung informiert. Die Anbringung des Aktes an die Krankenkarte eines ambulanten Patienten ist zwingend auf dem Blatt der angegebenen Diagnosen vermerkt.
In Absprache mit dem medizinischen Mitarbeiter, der die Untersuchung der Körperverletzung durchführt, können während der Untersuchung und Untersuchung des Opfers die Vorbereitung der Krankenakte oder eine Sicherheitsmaßnahme von anderen Mitarbeitern der Einrichtung ohne medizinische Ausbildung besucht werden.
29. Personen, die von ITT zur Verfügung gestellt werden und in Krankenhäusern eine Notfallversorgung benötigen (sofern keine Möglichkeit besteht, die erforderliche Behandlung im SIZO durchzuführen), werden von der Einrichtung nicht akzeptiert, sondern an die entsprechende medizinische und präventive Einrichtung der UIS oder der staatlichen und kommunalen Gesundheitssysteme geschickt wo diese Art von Unterstützung bereitgestellt werden kann.
30. Personen, bei denen der Verdacht auf eine Infektionskrankheit besteht, werden unmittelbar nach der Untersuchung isoliert. Die primäre Desinfektion erfolgt mit obligatorischer Desinfektion von Kleidung und persönlichen Gegenständen. Danach werden die angegebenen Verdächtigen, Angeklagten oder Verurteilten in speziell dafür vorgesehene Isolierungszellen geschickt, wo sie zu diagnostischen Zwecken untersucht und gegebenenfalls behandelt werden.
31. Patienten werden auf Anweisung eines Arztes untergebracht. Personen, die Anzeichen einer psychischen Störung aufweisen, einschließlich einer Tendenz zu Aggression und Autoaggression, werden gemäß den Empfehlungen eines Psychiaters und eines Psychologen in Zellen gebracht. Personen, bei denen eine infektiöse oder parasitäre Krankheit vermutet wird, werden in Quarantänezellen gebracht. Die Quarantänedauer wird durch medizinische Indikationen bestimmt.
32. Innerhalb eines Zeitraums von nicht mehr als drei Tagen nach dem Eintreffen im SIZO werden alle, die sich auf der Durchreise befinden, einer eingehenden ärztlichen Untersuchung (Stationen eines medizinischen Assistenten - eines medizinischen Assistenten) sowie einer Röntgenfluorographie-Untersuchung unterzogen.
33. Bei der Untersuchung eines Patienten untersucht der Arzt Beschwerden, untersucht die Geschichte der Krankheit und des Lebens, führt eine äußere Untersuchung durch, um Verletzungen zu erkennen, erneut angewandte Tätowierungen und andere besondere Anzeichen, führt eine umfassende objektive Untersuchung unter Verwendung herkömmlicher Untersuchungsmethoden, Palpation, Perkussion und Auskultation mit das Vorhandensein von Beweisen schreibt zusätzliche Untersuchungsmethoden vor.
Alle Informationen, die während der Untersuchung in der vorgeschriebenen Weise erhalten wurden, werden in der medizinischen Karte des ambulanten Patienten aufgezeichnet.
34. Verdächtige, beschuldigte und verurteilte Personen, die sich auf der Durchreise befinden, erhalten die erforderliche Behandlung, eine Prüfung gemäß den Begleitpapieren, die einer offenen Ermittlungsakte beigefügt sind, oder bei der Suche nach ärztlicher Hilfe.
35. In Labortests werden sexuell übertragbare Infektionen, HIV, Tuberkulose und andere Krankheiten ermittelt.
36. Wenn in den Bundesstaaten Fachärzte vorhanden sind, werden sie in die Untersuchung aller Verdächtigen, Angeklagten und Verurteilten einbezogen, die angekommen sind.
In Zukunft geplante (mindestens zweimal im Jahr) ärztliche Untersuchungen und außerplanmäßig - je nach Indikation.
37. Bei einer Verschlechterung des Gesundheitszustands oder bei einer Körperverletzung eines Verdächtigen oder Beschuldigten muss seine ärztliche Untersuchung sowie die medizinische Versorgung unverzüglich von medizinischem Personal der SIZO durchgeführt werden. Die ärztliche Untersuchung umfasst: gegebenenfalls eine ärztliche Untersuchung - zusätzliche Forschungsmethoden und die Einbeziehung von Fachärzten. Die erzielten Ergebnisse werden in der Krankenkarte des ambulanten Patienten in der vorgeschriebenen Weise aufgezeichnet und dem Prüfling in einer zugänglichen Form mitgeteilt.
38. Bei der Identifizierung von Daten, die darauf schließen lassen, dass die Gesundheit des Verdächtigen, Angeklagten oder Verurteilten infolge rechtswidriger Handlungen verletzt wurde, unterrichtet der medizinische Mitarbeiter, der die ärztliche Untersuchung durchgeführt hat, den Leiter der Institution schriftlich darüber.
39. Die Ablehnung eines Verdächtigen, Angeklagten oder Verurteilten der vorgeschlagenen Untersuchung, Behandlung oder sonstigen medizinischen Intervention wird in den medizinischen Unterlagen festgehalten und durch seine persönliche Unterschrift sowie die Unterschrift des medizinischen Arbeiters nach der Befragung, in der der Verdächtige, Angeklagte oder Verurteilte zur Verfügung steht, bestätigt erläutert die möglichen Folgen der Ablehnung der vorgeschlagenen therapeutischen und diagnostischen Maßnahmen.
Die Unwilligkeit des Verdächtigen, des Angeklagten oder des Verurteilten, seine Ablehnung mit einer persönlichen Unterschrift zu bestätigen, wird von Ärzten diskutiert und in den Krankenakten festgehalten.
40. Alle vom SIZO ausgehenden Personen, einschließlich der Transitunternehmen, unterliegen einer ärztlichen Untersuchung, um die Eignung für die Transportbedingungen zu bestimmen. Patienten im akuten Stadium der Erkrankung, Patienten mit Infektions- und Geschlechtskrankheiten, Pedikulose, Krätze, die nicht den üblichen Behandlungsverlauf durchlaufen haben, sowie nicht transportfähige Patienten dürfen nicht befördert werden.
Nach Abschluss der Untersuchung wird in der Gesundheitskarte des ambulanten Patienten eine Beurteilung des Gesundheitszustands jeder ausscheidenden Person vorgenommen. Der ärztliche Mitarbeiter, der die Inspektion durchgeführt hat, gibt seine Unterschrift unter den Abschluss und auf die offene Bescheinigung der Personalakte mit Name, Position und Datum.
Die Kontinuität der Behandlung beim Transfer eines Patienten in eine andere Einrichtung wird durch die Übertragung einer ambulanten medizinischen Karte mit einer Personalakte gewährleistet, die die durchgeführte Behandlung widerspiegelt und ihm empfiehlt.
41. In der Untersuchungsabteilung ankommende verurteilte Personen werden bis zu 15 Tage in die Quarantänestation gebracht. Bei der Ankunft werden alle Verurteilten einer medizinischen Untersuchung unterzogen, um Infektions- und Parasitenerkrankungen zu erkennen.
42. Während dieser Zeit werden sie einer eingehenden ärztlichen Untersuchung unterzogen, um vorhandene Krankheiten zu erkennen und ihren Gesundheitszustand zu beurteilen. Im Zuge seiner Ärzte werden anamnestische Daten zu vergangenen Krankheiten (einschließlich Epidamnien), Verletzungen, Operationen erhoben, die in der Krankenkarte des ambulanten Patienten erfasst werden, gegebenenfalls werden zusätzliche Untersuchungen anberaumt. Eine röntgenologische oder fluorographische Untersuchung der Brust wird so bald wie möglich (nicht mehr als 2 Wochen) durchgeführt, wenn in den letzten 4 Monaten keine Daten zum Ablauf dieser Untersuchung vorliegen.
Eine weitere medizinische Überwachung des Gesundheitszustands von Verurteilten wird bei vorbeugenden medizinischen Untersuchungen, bei ambulanten Besuchen der medizinischen Abteilung sowie bei der Beobachtung von Patienten mit chronischen Krankheiten in der Krankenstation durchgeführt.
43. Einmal pro Jahr wird eine Vorsorgeuntersuchung durchgeführt. Zweimal im Jahr werden prophylaktische Untersuchungen von Strafgefangenen durchgeführt, die in Haftanstalten und anderen Gefängnisanstalten inhaftiert sind, sowie inhaftierte Jugendliche, darunter auch Strafgefangene in Strafkolonien.
Der Zeitplan für diese Inspektionen wird vom Leiter der Untersuchungsabteilung genehmigt. Gemäß dem Zeitplan organisiert der Leiter der medizinischen Einheit die Untersuchung der verurteilten Personen durch die Kräfte des medizinischen Teils der medizinischen Einheit unter Einbeziehung der erforderlichen medizinischen Spezialisten der medizinisch-prophylaktischen und medizinischen Strafvollzugsanstalten des UIS. An der Untersuchung müssen ein Arzt, ein Psychiater, ein Zahnarzt (Zahnarzt), ein Kinderarzt (im VC und Kinderheim) teilnehmen.
44. Die Ankunft von Verurteilten zur Vorsorgeuntersuchung in Strafvollzugsanstalten wird vom Leiter der Abteilung und in Gefängnissen - vom Leiter der Einrichtung - organisiert und durchgeführt.
45. Während der durchgeführten Inspektion
- Sammlung anamnestischer Daten, Beschwerden;
- anthropometrische Forschung (Körpergröße, Körpergewicht);
- objektive Forschung an Organen und Systemen;
- Bestimmung der Sehschärfe und des Gehörs;
- Gynäkologische Untersuchung von Frauen: palpatorische Untersuchung der Brustdrüsen, Abstrich zur zytologischen Untersuchung der Vagina, der Harnröhre und bei Entlassung an den Brustwarzen der Brustdrüsen bei Mädchen eine digitale Untersuchung durch das Rektum (falls angegeben);
- digitale rektale Untersuchung für Personen über 40;
- Tuberkulin-Diagnose in der vorgeschriebenen Weise;
Die Untersuchung des Hämoglobins, das Phänomen der Erythrozytensedimentation, die Anzahl und Zusammensetzung der Leukozyten.
- Urinanalyse;
Bestimmung der Wasserstoffionenkonzentration im Urin (pH-Wert im Urin) oder Säure-Base-Reaktion, spezifisches Gewicht (relative Dichte) von Urin, Glukose im Urin, Protein, Gallenfarbstoffpigmente im Urin- und Urinsediment-Test.
- EKG (ab 15 Jahren - einmal in 3 Jahren, ab 30 - jährlich);
- Durchleuchtung (Röntgen) der Brust - 1 Mal in 6 Monaten;
Die Ergebnisse der Routineuntersuchung werden in die Gesundheitskarte des ambulanten Patienten eingetragen.
46. Vor der Unterbringung von Verdächtigen, Angeklagten, in Einzelhaft oder in einer Strafzelle in einem SIZO, DIZO, PKT, EPPC verurteilten, isolierten Räumlichkeiten strenger Bedingungen der Strafe, wurde nach Entscheidung über die Bestrafung eine ärztliche Untersuchung mit einer schriftlichen Stellungnahme des Arztes (Paramedic) auf dessen mögliche Entscheidung getroffen in den aufgeführten Zimmern.
Die Grundlage für ein medizinisches Gutachten über die Unmöglichkeit, eine bestrafte Person in diesen Räumlichkeiten zu halten, kann eine Krankheit, Verletzung oder ein anderer Zustand sein, der eine Notfallbehandlung, Behandlung oder Beobachtung in einem Krankenhaus (einschließlich der medizinischen Einheit) erfordert.
47. Personen, die in ShIZO, DIZO, PKT, EKPT, abschließbaren Räumen sowie in der Zelle von Untersuchungshaftanstalten, ärztlichen Untersuchungen und Unterstützung enthalten sind, werden vor Ort von den Angehörigen der Gesundheitsberufe vor Ort während der täglichen Überprüfung des gesundheitlichen Zustands dieser Räume sowie während der Behandlung durchgeführt. In Fällen, in denen die Gesundheit oder das Leben von Personen, die sich in den genannten Räumlichkeiten befinden, gefährdet ist, ergreift der medizinische Mitarbeiter Maßnahmen, um eine solche Person dringend zur medizinischen Einheit zu bringen.
48. Beim Verlassen der Anstalt (Überstellung, Freilassung usw.) werden Verdächtige, Beklagte und Verurteilte einer abschließenden ärztlichen Untersuchung mit einer Epikrisis unterzogen.
49. Die Zeit für die ambulante Aufnahme in die medizinischen Einheiten von Verdächtigen, Angeklagten, Verurteilten in den Anstalten des Strafvollzugssystems wird vom Tagesablauf der betreffenden Einrichtung festgelegt.
50. In Untersuchungsgefängnissen, Strafvollzugsanstalten, Verdächtigen, Angeklagten und Verurteilten suchen medizinische Mitarbeiter während ihrer täglichen Zellrunden und im Falle einer akuten Erkrankung jeden Angestellten. Der Mitarbeiter, der von der verdächtigen, beschuldigten oder verurteilten Person angesprochen wurde, ist verpflichtet, Maßnahmen zur Organisation der medizinischen Versorgung zu ergreifen.
Zur medizinischen Versorgung wird eine Person, die sie benötigt, in ein medizinisches Zimmer (Ambulanz) gebracht, wo eine ärztliche Untersuchung durchgeführt und medizinische Maßnahmen eingeleitet werden. Falls erforderlich, trifft der Sanitäter entsprechende Termine innerhalb seiner Kompetenz oder zeichnet Patienten auf, um einen Arzt aufzusuchen.
51. Es ist medizinischen Mitarbeitern untersagt, sich in Zellen und Strafzellen von Untersuchungsgefängnissen, Gefängnissen, Kolonien für Sonderregime, Straf- und Disziplinarisolatoren sowie zellartigen Einrichtungen aufzuhalten, ohne von Inspektoren (Juniorinspektoren) begleitet zu werden.
52. In Untersuchungsgefängnissen, Strafvollzugskolonien und Justizvollzugsanstalten für einen Termin bei einem Arzt (Feldsher) oder bei Verfahren werden die Patienten einzeln oder in Gruppen von 3 bis 5 Personen unter Beachtung der Isolierungsanforderungen und der ordnungsgemäßen Überwachung herausgeführt. In den verbleibenden Strafvollzugsanstalten treffen die Sträflinge auf eigene Faust in der Ambulanz ein.
53. In jeder Abteilung der IU führt der Chef der Abteilung ein Register der vorläufigen Registrierung zur ambulanten Aufnahme. Im Untersuchungsgefängnis wird die Zeitschrift von der Leiche in Dienst gestellt. Das Protokoll vor der Terminvereinbarung wird vor Beginn der ambulanten Aufnahme an die medizinische Einheit gesendet. Nach Erhalt des Journals kehrt es zu den angegebenen Personen zurück.
Der Empfang ohne Journaleintrag wird nur in Notfällen durchgeführt.
54. Vor der ambulanten Aufnahme holt der Sanitäter (Krankenschwester) die Krankenakten der ambulanten Patienten, die im Terminregister für ambulante Aufnahmen eingetragen sind, eine vorärztliche Vorsorgeuntersuchung bei denjenigen, die sich zur Aufnahme angemeldet haben, und führt Patienten je nach Dringlichkeit der ärztlichen Behandlung kurz ein, um ihre Beschwerden zu klären, Maßnahmen bei Patienten mit Körpertemperatur und bestimmt die Reihenfolge der Überweisung an einen Arzt.
Bei der Durchführung des Screenings achtet der Arzt besonders auf Patienten mit erhöhter Körpertemperatur, akuten Bauchschmerzen, Angina-Anfällen, Gelbsucht und erheblicher allgemeiner Schwäche.
Während des Empfangs in der Klinik und falls erforderlich, um die Sicherheit zu gewährleisten, befindet sich ein Inspektor (Junior Inspector) in der Arztpraxis (Rettungssanitäter). Die Entscheidung über die Notwendigkeit seiner Anwesenheit wird von einem medizinischen Mitarbeiter getroffen, der eine ambulante Aufnahme durchführt. Die Meinungsverschiedenheit des Verdächtigen, des Angeklagten oder des Verurteilten für die Anwesenheit eines Angestellten, der kein medizinisches Personal ist, während der Untersuchung wird in der Karte des ambulanten Patienten vermerkt.
55. Ein ambulanter Termin zu den vorgeschriebenen Stunden wird von den Ärzten der medizinischen Einheit durchgeführt. In den Einrichtungen, in denen der Arzt nach Ansicht des Personals nicht förderfähig ist, wird ein ambulanter Empfang durch einen Sanitäter durchgeführt.
56. Bei der Untersuchung eines Patienten bei ambulanter Aufnahme untersucht der Arzt Beschwerden, untersucht die Geschichte der Krankheit und des Lebens, führt eine äußere Untersuchung durch, um Verletzungen zu erkennen, erneut angewandte Tätowierungen und andere spezielle Anzeichen, führt eine umfassende objektive Untersuchung unter Verwendung herkömmlicher Untersuchungsmethoden, Palpation, Perkussion und Auskultation durch. Besondere Aufmerksamkeit wird einer gründlichen Untersuchung von Patienten mit erhöhter Körpertemperatur, akuten Bauchschmerzen, Schlaganfällen, Gelbsucht und erheblicher allgemeiner Schwäche gewidmet. Bei der Untersuchung der Patienten werden die erforderlichen Labor- und Funktionsstudien durchgeführt.
Wenn Verletzungen, neu hinzugefügte Tätowierungen und frische Injektionsmarken festgestellt werden (wenn Grund zu der Annahme besteht, dass die Gesundheit des Verdächtigen, des Angeklagten oder der Verurteilten auf Grund rechtswidriger Handlungen hervorgerufen wird), meldet der medizinische Mitarbeiter, der die Untersuchung durchgeführt hat, den Leiter der Einrichtung.
57. Nach der Untersuchung eines Patienten zeichnet der Arzt das Datum der Aufnahme, die Beschwerden, die Daten einer objektiven Untersuchung, die Diagnose, die therapeutischen und diagnostischen Zwecke in seiner ambulanten Karte kurz und leserlich auf, schließt die Notwendigkeit der Entlassung vom Arbeitsplatz ab und gibt das Datum der wiederholten Anwesenheit an.
58. In schwierigen Fällen der Feststellung und Unterscheidung der Diagnose der Krankheit und der Entwicklung von Behandlungstaktiken werden die Patienten von der Kommission untersucht oder zu Fachärzten geschickt.
Zur Beratung werden Fachärzte für Behandlung und Prophylaxe (im Folgenden: Gesundheitseinrichtungen) und medizinische Justizvollzugsanstalten des MIS sowie Ärzte - Fachärzte für Gesundheitseinrichtungen in städtischen und staatlichen Gesundheitssystemen eingeladen. Die Konsultation von Fachärzten kann in der medizinischen Abteilung der Einrichtung oder in einer anderen medizinischen Einrichtung durchgeführt werden.
59. Ein engagierter medizinischer Offizier führt ein Register von ambulanten Patienten. Im ambulanten Register erfasst der Arzt oder die Arzthelferin eindeutig die Diagnose, den Abschluss der Arbeits- oder Arbeitsbefreiung und den Zeitpunkt des zweiten Auftritts beim Arzt.
60. Die Schlussfolgerung zur teilweisen oder vollständigen Befreiung von Arbeitsaufträgen und zu Personen, die im Untersuchungsgefängnis festgehalten werden und (oder) unter stationären Bedingungen vom Gehen behandelt werden, wird vom Arzt im Falle seiner Abwesenheit - von einem Rettungsassistenten - aufgehoben.
61. Die Liste der Personen, die von der medizinischen Einheit von der Arbeit oder von Spaziergängen befreit wurden, wird an den Einsatzbeamten der Institution übergeben.
Aufzeichnungen über von der Arbeit freigelassene Verurteilte werden im Register der vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit gespeichert.
62. Verurteilten bei bezahlter Arbeit, die aufgrund von Krankheit, Verletzung, Schwangerschaft, Geburt und Pflege eines kranken Kindes in einem Kinderheim vorübergehend arbeitsunfähig sind, erhalten eine vorläufige Bescheinigung über die Behinderung in der vom Ministerium für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation und dem Ministerium festgelegten Weise Justiz der Russischen Föderation.
63. Wenn ein befristeter Arbeitsunfähigkeitsnachweis an eine andere medizinische Einrichtung übertragen wird, wird er mit medizinischen Unterlagen übermittelt und im öffentlichen Zeugnis über die persönlichen Daten des Verurteilten wird eine vorläufige Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ausgestellt: das Datum, an dem die vorübergehende Behinderung festgestellt wurde, die Nummer des befristeten Arbeitsunfähigkeitszeugnisses und das Datum der Verlängerung (einschließlich). Wenn eine Durchbeförderung folgt, wird ein befristeter Arbeitsunfähigkeitsnachweis vom Arzt der Einrichtung, durch den der Transport durchgeführt wird, in der vorgeschriebenen Weise verlängert.
64. Aufzeichnungen zu allen Terminen und Manipulationen werden in den Krankenakten eines ambulanten Patienten gemacht, unabhängig von dem Ort, an dem sie durchgeführt werden (einschließlich der Zellen ShIZO, VIZO, EPKT, PKT, SIZO).
65. Krankenakten eines ambulanten Patienten, Terminlisten, Arbeitsblätter für vorübergehende Behinderung werden nicht an Verdächtige, Angeklagte und Verurteilte ausgegeben, die in der medizinischen Abteilung in Schränken unter Verschluss, Bögen für vorübergehende Behinderung - in einem Metallschrank, sicher aufbewahrt werden. Die vom Leiter der medizinischen Abteilung ernannte Person ist für die Aufzeichnung und Aufbewahrung verantwortlich. Neben einer ambulanten Krankenakte werden ambulante Registrierungsregister geführt.
Diese Bestimmung darf der verdächtigen, beschuldigten und verurteilten Person nicht das Recht auf Auskunft über ihren Gesundheitszustand nehmen. Auf Ersuchen eines Verdächtigen, Angeklagten oder Verurteilten ist es ihm möglich, die medizinischen Unterlagen, die seinen Gesundheitszustand widerspiegeln, direkt in Kenntnis eines Arztes zu erfahren.
66. Wenn ein Patient zu einer Konsultation, Röntgenuntersuchungen, Laboruntersuchungen und anderen Untersuchungen sowie zu Verfahren, die nicht in der medizinischen Einheit durchgeführt werden können, überwiesen wird, wird der Begleitperson des Patienten eine ambulante medizinische Karte ausgestellt. Wenn es sich bei der Begleitperson nicht um einen Arzt handelt, werden die medizinischen Unterlagen zwecks Wahrung der ärztlichen Schweigepflicht in einem verschlossenen Umschlag oder auf eine andere Art und Weise übermittelt, in der die in den medizinischen Unterlagen enthaltenen Informationen nicht gelesen werden können.
Die Gesundheitskarte enthält die Daten der im medizinischen Teil durchgeführten Untersuchungen, die beabsichtigte Diagnose und die Gründe für die Überweisung.
67. Arzneimittel werden nicht an Verdächtige, Angeklagte und Verurteilte verteilt, Arzneimittel werden in Anwesenheit eines Arztes durchgeführt. Eine Ausnahme können Arzneimittel sein, die nicht mit narkotischen, psychotropen, starken oder giftigen Mitteln in Verbindung stehen, die für Erkrankungen verschrieben werden, die eine kontinuierliche unterstützende Behandlung erfordern (ischämische Herzkrankheit mit Angina pectoris und Ruhepatienten, hypertensive Krankheit mit anhaltendem Blutdruckanstieg, Diabetes, Epilepsie und ähnliche) Krankheiten). Die Entscheidung, diese Medikamente (für einen Tag) in die Hände des Patienten zu geben, wird vom Leiter der medizinischen Abteilung (Gesundheitszentrum, Apotheke) individuell gemäß der Verordnung des behandelnden Arztes getroffen.
Auf Ersuchen des Patienten kann der Patient in Absprache mit dem behandelnden Arzt und dem Leiter der medizinischen Einheit in der vorgeschriebenen Weise die Erlaubnis erhalten, die für seine Behandlung erforderlichen Arzneimittel zu kaufen (zu erhalten).
68. Patienten, die ambulant behandelt werden, um Medikamente einzunehmen und andere therapeutische und diagnostische Verfahren durchzuführen, befinden sich zum geplanten Zeitpunkt in der medizinischen Abteilung. Für jeden ambulanten Patienten wird eine Verfahrenskarte ausgestellt. Ärztliche Termine werden von einem Rettungsassistenten (Krankenschwester) durchgeführt, der auf der Verfahrenskarte Notizen macht. Vor der Ausgabe des Medikaments legt der Sanitäter (Krankenschwester) die Verträglichkeit des Patienten für jedes verschriebene Medikament erneut fest und überprüft auch die Übereinstimmung des verabreichten Medikaments und seine Dosierung mit der Verschreibung.
69. In Abwesenheit der ärztlichen Einheit des Zahnarztes (Zahnarztes) wird die Hilfe bei Zahnerkrankungen (hauptsächlich aus dringenden Gründen) von einem Arzt (Sanitäter) im Rahmen der Zuständigkeit erbracht.
70. Die Aufnahme von Patienten in das Krankenhaus der medizinischen Einheit erfolgt in Anwesenheit eines ambulanten Patienten in der Krankenakte des Arztes über die Notwendigkeit einer stationären Untersuchung und Behandlung, Überweisung zur stationären Untersuchung der etablierten Probe.
Daten über Neueinweisungen in das Krankenhaus werden in das Register der Aufnahme, Entlassung von Patienten und Misserfolge des Krankenhausaufenthalts aufgenommen.
71. Bei der Aufnahme in das Krankenhaus wird dem Patienten eine Krankenakte des stationären Patienten (im Folgenden als Anamnese genannt) mit einer Liste von Terminen ausgehändigt, in denen der allgemeine Zustand des Patienten beurteilt wird, Beschwerden und die Vorgeschichte der Krankheit und des Lebens, objektive Daten, ermittelte Pathologie und klinische Bewertung detailliert und konsistent aufgezeichnet werden Durchführung von Labor- und Funktionsstudien, vorläufiger Diagnose, Diagnose und therapeutischen Zwecken. Die schriftliche Zustimmung des Patienten zu den in naher Zukunft erforderlichen medizinischen und diagnostischen Maßnahmen (unter Berücksichtigung des gegenwärtigen Zustands des Patienten) wird in die Anamnese der Krankheit eingetragen.
Eine klinische Diagnose wird spätestens drei Tage nach der Aufnahme des Patienten gestellt.
Die medizinische Abteilung informiert den Abteilungsleiter (Senior Corps) über alle Notfälle oder den geplanten Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus sowie über die Entlassung aus dem Krankenhaus.
72. Alle Patienten, die ins Krankenhaus eingeliefert werden, werden obligatorisch sanitär behandelt. Je nach Zustand des Patienten kann die Desinfektion vollständig oder teilweise sein. Bei Bedarf wird die Wäsche des Patienten desinfiziert. Kleidung und Schuhe werden in einem speziell dafür vorgesehenen Raum des Krankenhauses aufbewahrt. Die Unterwäsche des Patienten ist zu waschen und bei der Entlassung zu ihm zurückzugeben.
73. Patienten, die für andere gefährlich sind (mit infektiöser, ansteckender Haut, psychischen Erkrankungen), werden getrennt aufbewahrt. Zu diesem Zweck sind in der stationären Einheit der medizinischen Einheit Stationen oder Boxen zur getrennten Unterbringung von Patienten gemäß dem Krankheitsprofil vorgesehen.
74. Die Umgehung von Patienten im Krankenhaus der medizinischen Einheit wird jeden Morgen von einem Arzt durchgeführt. Alle, die in den letzten 24 Stunden in das Krankenhaus eingeliefert wurden, werden vom Leiter der medizinischen Abteilung untersucht. Später untersucht er diese Patienten nach Bedarf, mindestens jedoch einmal wöchentlich und vor der Entlassung. Die Ergebnisse der Patientenuntersuchung durch den Leiter der medizinischen Abteilung mit Diagnose und Empfehlungen werden in der Krankengeschichte festgehalten und von ihm unterschrieben.
Das Tagebuch der Krankheit wird vom Arzt 1 alle 2-3 Tage bei mildem Krankheitsverlauf und täglich bei mittelschweren und schweren Fällen geführt. Morgens und abends wird die Körpertemperatur gemessen und in der Krankheitsgeschichte aufgezeichnet.
75. Arzttermine, Körpertemperaturmessung, anthropometrische Forschung wird von der Dienstkrankenschwester durchgeführt. Jeden Tag wählt er Termine aus der Terminliste aus.
Die Dienstkrankenschwester (Krankenschwester) ist auch mit der Überwachung der Umsetzung des Tagesablaufs durch die Patienten beauftragt. Patienten werden mit dem im Krankenhaus etablierten Tagesablauf gegen Eingang in der Krankengeschichte bei der Einweisung in das Krankenhaus vertraut gemacht.
76. Ein Patient kann einem Bett, einem Halbbett oder dem allgemeinen Modus zugeordnet werden. Patienten mit erhöhter Körpertemperatur, schwerer allgemeiner Schwäche, Intoxikation und Halbbett werden Patienten mit Bettruhe verschrieben - Patienten, deren Behandlung die Einschränkung der motorischen Aktivität erfordert. häufig - für Patienten, deren Behandlung keine Einschränkung der motorischen Aktivität erfordert.
77. Während seines Krankenhausaufenthalts wird der Patient unter Verwendung aller Methoden der Instrumenten- und Laborforschung untersucht, die unter den Bedingungen des medizinischen Teils möglich sind. Bei Bedarf werden Ärzte, Fachärzte für Behandlung und Prophylaxe und medizinische Korrektureinrichtungen des UIS sowie Therapie- und Prophylaxeeinrichtungen des staatlichen und kommunalen Gesundheitssystems zu Rate gezogen.
Geplante Konsultationen werden nach Zeitplan und in dringenden Fällen zu jeder Tageszeit durchgeführt.
78. Die Entlassung aus dem Krankenhaus erfolgt mit Genesung, dauerhafter Besserung des Zustands, Versetzung in ein anderes Krankenhaus oder Verletzung des Tagesablaufs, Ablehnung der Behandlung (ohne Gefährdung des Lebens des Patienten oder der Gesundheit anderer). Die Entlassung des Patienten wird mit dem Leiter der medizinischen Einheit abgestimmt, die Entlassung der Person erfolgt über die Entlassung. Eine Kopie davon verbleibt in der Krankengeschichte, die andere wird in die Krankenakte eingetragen. Der Entlastungsbericht wird vom behandelnden Arzt und dem Leiter der medizinischen Einheit unterzeichnet.
79. Eine der Hauptfunktionen der medizinischen Einheit ist die Organisation und Bereitstellung der Notfallmedizin für akute Krankheiten, Vergiftungen, Verletzungen und andere Zustände. Das Verfahren für die Notfallversorgung wird vom Leiter der medizinischen Einheit festgelegt. Abhängig vom Arbeitszeitplan der Einrichtung, dem Personal und den ihr zur Verfügung stehenden Mitteln, dem Standort der Einrichtung in Bezug auf die medizinischen und präventiven Einrichtungen der UIS und der örtlichen Gesundheitseinrichtungen, werden andere örtliche Gegebenheiten vom Leiter der Einrichtung genehmigt und mitgeteilt Informationen aller interessierten Parteien.
Die Notfallversorgung kann in Höhe von Erste Hilfe, Vormedizin, Erstmedizin und qualifizierter medizinischer Versorgung erfolgen (sofern es sich um ausgebildete Fachkräfte und geeignete Ausrüstung handelt).
80. Die Organisation der Notfallmedizin sieht vor:
- die Möglichkeit einer sofortigen medizinischen Versorgung am Ort der Krankheit, der Verletzung, der Vergiftung oder anderer Zustände;
- schnelle Zustellung des Patienten zur medizinischen Einheit oder der nächsten medizinischen Einrichtung mit medizinischer Unterstützung während des Transports;
- Soforthilfe des Patienten in der Notaufnahme oder vor Ankunft des Arztes - Erste Hilfe;
- Dringende medizinische Evakuierung des Patienten von der medizinischen Einheit zur medizinisch-präventiven Einrichtung der UIS oder der örtlichen Gesundheitseinrichtung im Notfall, einer qualifizierten oder spezialisierten medizinischen Versorgung.
81. Für die Pünktlichkeit des Anrufs eines Gesundheitspersonals oder eines Krankenwagens während der Geschäftszeiten, in denen die Anstalt kein medizinisches Personal zur Verfügung stellt, sowie für die Notevakuierung des Patienten mit Transport und Sicherheit, liegt die Verantwortung für die Einrichtung der Vollzugsbehörde, der Assistenzassistent des Leiters des Gefängnisses im Gefängnis.
82. Die Notfallmedizin wird in einem sauberen Ankleide- oder Behandlungsraum durchgeführt.
Um dies zu tun, sollte die ständige Bereitschaft im Behandlungsraum und im Ankleidezimmer aufrechterhalten werden:
- Sets (syndromisches Styling) für die Notfallversorgung;
- sterile chirurgische Instrumente, Spritzen, Injektionsnadeln;
- Vorrat an sterilen Verbänden;
- eine Tabelle mit den Hauptsymptomen der jeweiligen Krankheiten, ein Leitfaden für die post-syndromische Notfallbehandlung mit einer Liste von Mitteln und Maßnahmen für die Notfallversorgung und die nachfolgenden Managementtaktiken des Patienten;
- Tabelle der Verträglichkeit von Arzneimitteln und Komplikationen der Arzneimitteltherapie.
Jeder klinische Zustand (Syndromkomplex) ist mit einer Sequenznummer gekennzeichnet. Die gleiche Anzahl kennzeichnet die entsprechenden Medikamentensätze, die in den Nestern von Spezialschränken konzentriert sind.
In ständiger Bereitschaft sollte sich eine tragbare medizinische Packung (Tasche, Koffer) mit einem Satz Notfallausrüstung außerhalb der medizinischen Einheit befinden.
83. Alle Arzneimittel, die für die laufenden Ausgaben und Notfallausrüstung bestimmt sind, werden in Schließfächern unter speziellen Schließfächern aufbewahrt.
Arzneimittel, psychotrope, potente und giftige Substanzen werden nur in einer Apotheke (ausgestattet mit einem Sicherheitsalarmsystem im Bürogebäude) der Institution in einem Metallschrank unter Schloss und Schlüssel aufbewahrt. Die Freigabe ihrer medizinischen Einheit erfolgt strikt aus medizinischen Gründen mit entsprechendem Eintrag in die Krankenkarte des Ambulanten und dem Buch der Registrierung von giftigen, narkotischen, psychotropen, potenten, teuren Medikamenten und Ethylalkohol in der Apotheke.
Vor der Ausgabe von Medikamenten an einen Patienten werden jedes Mal die Übereinstimmung des Medikamentes mit dem verordneten Medikament und die Haltbarkeit des Medikaments überprüft.
Alle Angehörigen der Gesundheitsberufe ergreifen systematisch Maßnahmen, um den Zugang von Personen, die in Anstalten des Strafverfolgungssystems sitzen, zu Arzneimitteln und medizinischen Instrumenten auszuschließen.
84. Die Überweisung der Patienten an die therapeutischen und prophylaktischen und medizinischen Korrektureinrichtungen erfolgt nach ärztlichen Gesichtspunkten, einschließlich antiepidemischer Indikationen.
85. Die dringende Überweisung von Patienten zur stationären Behandlung wird in der nächstgelegenen Gesundheitseinrichtung des UIS oder in Gesundheitseinrichtungen des Staates oder in städtischen Gesundheitssystemen durchgeführt. In Richtung Notfall stellt der Krankenhausaufenthalt kurz Informationen über den Zustand des Patienten und die ihm vor dem Krankenhausaufenthalt geleistete Unterstützung dar.
86. Die Begleitung des Patienten während des Transports in das UIS-Krankenhaus wird vom medizinischen Personal der Entsendestelle durchgeführt.
Im Falle eines Krankenhausaufenthalts des Patienten in der medizinischen und präventiven Behandlungseinrichtung des staatlichen und kommunalen Gesundheitssystems rekrutiert das Rettungsteam nicht das medizinische Personal der Entsendeeinrichtung, um den Patienten zu begleiten.
87. Für die Begleitung und Bewachung mutmaßlicher, angeklagter und in medizinische Einrichtungen verurteilter Personen werden territoriale Gesundheitseinrichtungen eines Sicherheitsdienstes mit einer zeitweiligen Bewachung ausgestattet. Die Überwachung von Verdächtigen, Angeklagten und Verurteilten wird von Mitarbeitern der Sicherheitsabteilung der Institution durchgeführt.
88. Ein Patient (Opfer) muss auf seinem Weg von einem medizinischen Mitarbeiter begleitet werden, der über die notwendigen Mittel verfügt, um auf dem Weg eine Notfallversorgung zu leisten. Wenn ein infektiöser Patient begleitet wird, müssen entsprechend der Art der Infektionskrankheit (ein Eimer zum Sammeln und Desinfizieren der Ausscheidungen des Patienten, Wachstuch, bei Darminfektionen, Atemschutzmasken für Atemwegsinfektionen) und Desinfektionsmitteln Pflegeprodukte für den Patienten zur Verfügung stehen. Der Begleitarzt des Infektionspatienten weist das Personal der temporären Wache und die Sicherheitsabteilung über die Verhaltensregeln an, um eine mögliche Infektion zu verhindern.
89. Die Beförderung eines infektiösen Patienten zu einer therapeutischen und prophylaktischen Einrichtung erfolgt mit sanitären oder sonstigen für den Transport dieser Patienten ausgestatteten Geräten.
90. Die gleichzeitige Beförderung von Patienten mit unterschiedlichen Infektionen sowie von infektiösen und somatischen Patienten in einem Fahrzeug ist nicht zulässig.
91. Das Fahrzeug, mit dem der infektiöse Patient in die medizinische und präventive Einrichtung des UIS gebracht wurde, wird durch die Kräfte und Mittel dieser medizinischen Einrichtung desinfiziert und bei Übergabe an die medizinische und präventive Einrichtung des staatlichen und kommunalen Gesundheitssystems - durch die Kräfte und Mittel der auslösenden Einrichtung.
92. Vor der Evakuierung eines Patienten von einer medizinischen Einheit in eine medizinische Einrichtung ist der Arzt verpflichtet, die erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen, um mögliche Komplikationen während des Transports zu verhindern:
a) bei traumatischer Hirnverletzung: geben Sie dem Opfer eine bequeme Position, die nicht schwer zu atmen ist und die Aspiration von Erbrechen (Kopfdrehung auf die Seite) mit Atmen und Herzanomalien verhindert, um geeignete therapeutische Maßnahmen durchzuführen;
b) Verletzungen des Rückenmarks und des Rückenmarks:
- zervikal - Evakuierung der Opfer auf einem starren Schild, sorgfältige Fixierung des Kopfes bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems und der Atmung - Einführung von Medikamenten, künstliche Lungenbelüftung;
- Thorax- und Lendenwirbelsäulen - Evakuierung von Opfern auf einem starren Schild; Ergreifen der erforderlichen Maßnahmen für Verletzungen der Herz-Kreislauf-Aktivität nach Indikation - Blasenkatheterisierung;
c) bei Frakturen der langen Röhrenknochen der Extremitäten, Schädigung der Blutgefäße: Immobilisierung, Blutstillstand, Einführung von Schmerzmitteln vor dem Transport und andere Maßnahmen gegen Schock.
Wenn der Verdacht auf eine akute chirurgische Erkrankung der Bauchorgane besteht, sollte der Patient umgehend mit einem Krankenwagen in eine medizinische Einrichtung in Bauchlage gebracht werden, die von einem Arzt begleitet wird. Die Verwendung von Schmerzmitteln, die Verzögerung von Patienten in der medizinischen Abteilung, um die Diagnose eines akuten Abdomen-Syndroms zu klären, ist ein geschlossenes Abdominaltrauma strengstens verboten.
Vermeiden Sie bei Hautempfindlichkeitsstörungen die Verwendung von Wärmflaschen an den Gliedmaßen.
93. Die Indikationen für einen dringenden Krankenhausaufenthalt in einer medizinischen Einrichtung für chirurgische Patienten sind:
- Krankheiten, die Symptome eines "akuten Abdomens" hervorrufen;
- Schäden an Blutgefäßen mit und ohne Blutung;
- Verletzungen mit Schäden an Knochen, Gelenken und Nervenstämmen, Knochenbrüchen;
- Gehirnerschütterungen und Blutergüsse;
- ausgedehnter Weichteilschaden;
- Brustschaden bei Verdacht auf Pneumothorax und Hämothorax;
- Verletzungen des Bauches und des Beckens mit Verdacht auf Schädigung der inneren Organe;
- Knochen- und Sehnenverbrecher, tiefe Abszesse, Karbunkel jeglicher Lokalisation, akute Osteomyelitis und Arthritis;
- Verbrennungen und Erfrierungen II-IV Grad;
- andere Krankheiten und Verletzungen, die dringend chirurgischen Nutzen bringen müssen.
Aus dringenden Gründen kann die Überweisung an das Krankenhaus auch Folgendes umfassen: bösartige Neubildungen und verdächtige Erkrankungen zu bösartigen Tumoren (einschließlich pigmentierter Hauttumoren, die ihre Farbe ändern und beim Rasieren, Kämmen und anderen Verletzungen häufig bluten).
94. Dringende Krankenhausaufenthalte in einem Krankenhaus erfordern Patienten, die in Notfällen qualifizierte und spezialisierte medizinische Versorgung benötigen:
- bei akuten Verletzungen des Koronarkreislaufs (Herzinfarkt, verlängerte Angina pectoris);
- mit einer hypertensiven Krise, die bei den Bedingungen der medizinischen Einheit nicht aufhört;
- Rheuma (aktives Stadium);
- Asthmaanfälle, die im medizinischen Umfeld nicht gestoppt werden;
- akute subakute Nephritis;
- akute Herzrhythmusstörungen, einschließlich solcher mit Kreislaufversagen;
- mit hämolytischen Zuständen, Anämie, lymphoproliferativen Erkrankungen, Leukämie;
- akuter Durchfall mit Dehydratation und Elektrolytstörungen;
- Fieber unbekannter Herkunft sowie Patienten mit Verdacht auf akute Infektionskrankheit;
- akut und mit Exazerbation chronischer Infektionskrankheiten;
- akute, subakute Strahlenkrankheit;
- Diabetes in Fällen, in denen eine Korrektur der Glukose-senkenden Therapie erforderlich ist;
- andere Krankheiten, die eine Notfallversorgung erfordern.
95. Folgendes sollte an die Augenabteilung des Krankenhauses geschickt werden:
- alle mit Augenschäden durch mechanische, chemische und strahlungsbedingte Schäden, ausgenommen Personen mit oberflächlichen Fremdkörpern in der Hornhaut und an der Bindehaut (bei erfolgreicher Entfernung dieser Fremdkörper in der medizinischen Einheit); Patienten mit akuten und nicht behandelbaren chronischen Erkrankungen der Augenanhänge;
- alle Patienten mit Erkrankungen des Augapfels;
- Personen mit Verdacht auf ein Glaukom;
- Personen mit einer rasch fortschreitenden Abnahme der Sehschärfe oder einem plötzlichen Verlust der Sehschärfe und anderer Pathologien.
96. Patienten mit HNO-Pathologie werden in eine medizinische Einrichtung eingeliefert:
- häufig wiederkehrende Nasenbluten und (oder) wenn es unmöglich ist, die Blutung zu stoppen, ein Trauma der Nase;
- Schleimhäute im Mund- und Halsbereich, die das Atmen erschweren, wenn die stark zunehmende Erstickung keine Notfall-Tracheotomie erfordert;
- bei Erkrankungen, die einen dringenden chirurgischen Eingriff erfordern (bei Mastoiditis, bei Verdacht auf intrakranielle Komplikationen einer eitrigen Mittelohrentzündung);
- bei schwerer Rachenentzündung, Kehlkopf oder Trachea (akutes Larynxödem, Rachenabszess);
- verlängerte Laryngitis in Gegenwart von Aphonie, Parotis phlegmon, akuter eitriger Otitis media und Verschlimmerung der chronischen eitrigen Otitis media;
- akute und Verschlimmerung der chronischen Nasennebenhöhlenentzündung;
- Perichondritis der Ohrmuschel, Ekzem des Außenohrs, phlegmonöse Halsschmerzen und Hals-Lymphadenitis;
- mit Fremdkörpern in den HNO-Organen,
- sowie bei anderen Krankheiten und Verletzungen, die eine stationäre Untersuchung und Behandlung in einer spezialisierten Einheit erfordern.
97. Patienten sollten mit urologischer Pathologie in einer Behandlungs- und Prophylaxeinrichtung hospitalisiert werden:
- mit Symptomen von Hämaturie und Pyurie;
- Urolithiasis durch Nierenkolik kompliziert;
- Tumoren und Tuberkulose der Nieren und der Harnwege;
- akute Urethritis, Blasenentzündung, Epididymitis, Prostatitis;
- Pylo- und Glomerulonephritis,
- sowie andere entzündliche Erkrankungen der äußeren Genitalorgane und der Enuresis.
Patienten mit geschlossenen und offenen urogenitalen Verletzungen, akutem Harnverhalt, Anurie und Nierenkolik sollten dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden.
98. Patienten mit akuten Infektionskrankheiten des Nervensystems (Meningitis, Enzephalitis), akuten Störungen des Hirnkreislaufs, Verletzungen des Gehirns, des Rückenmarks und der peripheren Nerven, paroxysmalen Bewusstseinsstörungen und anderen akuten Erkrankungen des Nervensystems unterliegen einer dringenden Krankenhausbehandlung in einer medizinischen Einrichtung.
Ein Krankenhausaufenthalt von Patienten mit psychischen Störungen wird in akuten Fällen auf der Grundlage eines medizinischen Gutachtens und in anderen Fällen mit schriftlicher Zustimmung des Patienten durchgeführt.
99. Hospitalisierung im Gesundheitswesen unterliegen Patienten mit sexuell übertragbaren Krankheiten einstellen, chronischer Furunkulose, Furunkeln Gesicht und Hals, atypischem piodermitov, Sport disgidroticheskoy, rubrofitii, Trichophytose, Mikro Favus kompliziert Krätze, gemeinsame Psoriasis, Erythema multiforme, Lupus erythematodes, und auch andere Patienten, die spezielle Untersuchungs- und Behandlungsmethoden benötigen.
100. In Krankenhäusern Patienten mit entzündlicher odontogene maxillofacial gerichtet sind (Phlegmone, akute Osteomyelitis Backen, Abszesse Weichgewebe der Mundhöhle), Frakturen des Gesichtsschädels umfangreiche odontogene Zysten und gutartigen Tumoren, Mundschleimhaut Mundkrankheiten und andere Krankheiten, die erfordern, stationäre Untersuchung.
Iv. Organisation von Krankenhausaktivitäten
101 Krankenhäuser für Verdächtigen, Angeklagten und Verurteilten sind medizinische MIS Institutionen entwickelten qualifizierte und spezialisierte Krankenhauspflege und stationäre Untersuchung von Personen in Instituten zur Verfügung zu stellen.
Sie können als unabhängige Einrichtungen des MIS und als Teil anderer Einrichtungen des MIS (CC, IC, LIA, SIZO) eingerichtet werden.
102 Krankenhaus als eine unabhängige Institution eine juristische Person ist, auf der Grundlage der Charta genehmigt Gründer handeln hat Siegel und Stempel mit den vollständigen Namen Institutionen.
103. Krankenhaus arbeitet innerhalb der Institutionen des Strafvollzugs, nicht eine juristischen Person, auf der Grundlage der von dieser Einrichtung genehmigt Verordnung handeln. Es liegt in einer abgelegenen Gegend. Entsprechendes medizinische Geräte und Ausrüstung, wirtschaftliches Inventar, Transport und anderes Eigentum durch das Krankenhaus auf Kosten der Institutionen zur Verfügung gestellt, die führen auch die Wartung des Regimes und die Organisation eines Sonderkontos im Krankenhaus.
104. Je nach Aufgabe, räumlichen Anordnung und Anzahl der angebotenen Kontingente sind spezialisierte und allgemeine Krankenhäuser mit der Anzahl der Betten 50 oder mehr Bedienfunktionen von zentralen, regionalen (regional, national) inter medizinischen Einrichtungen MIS.
105. Die Planung der Aktivitäten, die Finanzierung, die Buchhaltung und das Berichtswesen im Krankenhaus erfolgen auf vorgeschriebene Weise.
106. Die operative Führung des Krankenhauses (juristische Person) sind Fonds von Anlagevermögen (Gebäude, Ausrüstung, Inventar), Haushaltsmittel für das Krankenhaus und den Inhalt des Spezialfonds therapeutische, diagnostische und andere Aktivitäten zur Verfügung zu stellen. Die Entsorgung außerplanmäßiger Mittel erfolgt gemäß der Satzung des Krankenhauses.
107. Das Krankenhaus bietet:
- Bereitstellung qualifizierter und spezialisierter stationärer medizinischer Versorgung für Verdächtige, Angeklagte und Verurteilte in Anstalten, wenn medizinische Hinweise vorliegen;
- Gewährleistung der Kontinuität mit den medizinischen Einrichtungen der UIS-Einrichtungen bei der Diagnose, Behandlung und medizinischen Rehabilitation von Verdächtigen, Angeklagten und Verurteilten;
- Teilnahme von Spezialisten an der Durchführung routinemäßiger Vorsorgeuntersuchungen von Verurteilten, um Personen mit Frühstadien der Krankheit zu identifizieren; Auswahl der Patienten für die geplante Behandlung; Überwachung der Umsetzung der Empfehlungen der Krankenhausärzte durch die medizinischen Einheiten der Institutionen;
- Untersuchung und Analyse der Ursachen des späten Krankenhausaufenthalts, Qualitätskontrolle der Behandlung von Verdächtigen, die in der präklinischen Phase angeklagt und verurteilt wurden; entwickelt auf dieser Grundlage, Erhebungen durchgeführt, Empfehlungen und Anregungen für die Gesundheitsämter (Büros) der territorialen Organe der MIS, medizinische Einheiten Agenturen MIS Regionen angebracht, die auf die Verbesserung der Effizienz und Qualität der Gesundheitsversorgung im Gefängnis ausgerichtet sind;
- Untersuchungen von Strafgefangenen der Durchführung von Krankheiten leiden, die weitere Strafe zu verhindern, und die Vertretung vor Gericht Materialien, die Frage ihrer Entlassung aus Strafe zu Krankheit aufgrund Adresse erforderlich;
- Untersuchung von Patienten mit langfristigen oder dauerhafter Behinderung, zu medizinischer und sozialen Prüfung gerichtet (weiter - ITU) und die Herstellung der erforderlichen medizinischen Unterlagen;
Russische Föderation Regierungsbeschluss vom 10. August 1996 N 965 „über das Verfahren für die Aufnahme von Menschen mit Behinderungen“ (Sammlung der Russischen Föderation, 1996, N 34, Art. 4127).
- organisatorische und methodische Unterstützung der medizinischen Einheiten der Institutionen bei der Diagnose, Behandlung und medizinischen Rehabilitation von Verdächtigen, Angeklagten und Verurteilten;
- Entwicklung und Umsetzung in der Praxis von Krankenhäusern und medizinischen Einrichtungen der Institutionen des Strafvollzugs neuer Organisationsformen, moderne Mittel und Methoden der Diagnostik, Behandlung von Krankheiten, medizinische Rehabilitation von Patienten unter den Verdächtigen, Beschuldigten und Verurteilten, auf der Grundlage der Errungenschaften der modernen Wissenschaft, Praxis und die herausragenden Leistungen der Institutionen Gesundheitspflege;
- berufliche Entwicklung von medizinischem und paramedizinischen Krankenhauspersonal und der medizinische Teil der Einrichtung von klinischen medizinischen Konferenzen Durchführung von Sitzungen auf medizinische und präventive Arbeit in Institutionen unter Beteiligung gegebenenfalls qualifizierte Fachkräfte aus den medizinischen Einrichtungen der staatlichen und kommunalen Gesundheitssysteme, medizinischer Ausbildung und Forschung - Forschungsinstitute; die Durchführung von Schulungen und Umschulungen durch die Bereitstellung von Arbeitsplätzen für Ärzte und paramedizinisches Personal der medizinischen Einheiten der SIZO und der Institutionen
- Sanitär- und anti-Epidemie (vorbeugende) Maßnahmen im Krankenhaus, Hygiene Bildung und Ausbildung von Patienten mit Verdacht auf, angeklagt und verurteilt Personen sind im Krankenhaus, und die Zahl der Wirtschafts dienstbar verurteilt;
- Sicherstellung der Einhaltung der Regeln der Inhaftierung von Verdächtigen, die in einem Krankenhaus angeklagt und verurteilt wurden, Aufrechterhaltung der Ordnung und Disziplin unter ihnen, Verhinderung von Verstößen gegen die Anforderungen des Krankenhausregimes.
108. Das Krankenhaus wird von dem Leiter des Krankenhauses verwaltet, der auf die vorgeschriebene Art und Weise ernannt wird. Für diese Position ist es ratsam, Spezialisten mit höherer medizinischer Bildung und Ausbildung in der Fachrichtung „Gesundheitsorganisation und die öffentlichen Gesundheit“ oder durch klinische Spezialität und Qualifikation Kategorie in der Spezialchemie zur Verfügung zu präsentieren.
109. Der Leiter der Anstalt im Krankenhaus genehmigt:
- Aufenthaltsbestimmungen für die Kranken;
- Stellenbeschreibungen von Angehörigen der Gesundheitsberufe;
- Arbeitsvorschriften für das Personal.
110. Das Krankenhaus hat:
- eine Notaufnahme (mit Diagnosebetten oder Isolator, sanitäre Inspektion);
- medizinische Abteilungen auf den Hauptprofilen der Betten;
- Stationen der Wiederbelebung und Intensivpflege;
- Verwaltungsteil (Cateringabteilung, Bad- und Wäschereikomplex, Lagerhallen usw.);
- klinische, biochemische, bakteriologische und andere Laboratorien;
- andere Einheiten, die durch die Kapazität des Krankenhauses und die Spezialisierung der Betten bestimmt werden.
111. Eine Reihe von Räumlichkeiten und Ausstattung von Gesundheitseinrichtungen in verschiedenen Bereichen der medizinischen Geräte, Instrumente, Medikamente, Haushalt Geräten und Ausrüstung für die von den jeweiligen Vorschriften des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation und der Föderalen Dienstes für die Aufsicht über Schutz der Verbraucherrechte und Menschenschutz bestimmt ist.
Alle funktionellen Einheiten des Krankenhauses sind mit gekennzeichneten medizinischen und hygienisch-wirtschaftlichen Eigenschaften versehen und müssen über Heizung, Warmwasser und Kaltwasser verfügen.
112. Alle Krankenhausgebäude befinden sich gemäß den staatlichen Hygienevorschriften und -normen für medizinische und vorbeugende Behandlungseinrichtungen. Notbeleuchtung und Alarme sollten auf dem Krankenhausgelände bereitgestellt werden.
113. Folgendes muss in ein Krankenhaus eingeliefert werden:
- Notfälle, qualifizierte und spezialisierte stationäre Pflege;
- an akuten Erkrankungen oder Verschlimmerungen chronischer Krankheiten leiden, deren Behandlung unter den Bedingungen der medizinischen Einheit nicht wirksam genug ist;
- eine Zertifizierung erforderlich ist, um die Frage der Möglichkeit einer weiteren Bestrafung im Zusammenhang mit dem Vorliegen der Krankheit anzugehen, wodurch die Bestrafung behindert wird;
- bei längerer oder anhaltender Behinderung, die im Zusammenhang mit der Überweisung an die ITU untersucht werden muss;
- in Fällen, in denen eine eingehende klinische Untersuchung erforderlich ist, um eine endgültige Diagnose zu stellen;
- nach epidemiologischen Angaben.
114. Die Indikationen für einen dringenden Krankenhausaufenthalt sind:
- Verletzungen oder Krankheiten, bei denen die dringende Unterstützung unter den Bedingungen der medizinischen Einheit nicht vollständig möglich ist;
- Schäden oder Krankheiten, die eine direkte Bedrohung für das Leben des Patienten darstellen und Reanimation oder Intensivtherapie erfordern;
- Schäden, die mit einer hohen Infektionswahrscheinlichkeit verbunden sind;
- akute chirurgische Infektion: in Fällen, die eine große Operation erfordern; mit einer zweifelhaften Einstellung; erfordert ständige Überwachung und Patientenversorgung;
- akute Erkrankungen des Brustraums und der Bauchhöhle, die eine ständige Überwachung des Patienten oder einen chirurgischen Eingriff erfordern;
- Schäden und akute Gefäßerkrankungen (Thrombose, Phlebitis, Emboli, endovaskuläre Erkrankungen und andere Gefäßerkrankungen);
- Krankenhausaufenthalt zum Zwecke der Spezifikation der Diagnose.
115. Die Indikationen für einen geplanten Krankenhausaufenthalt sind:
- Krankheiten, die eine große Operation erfordern, die unter den Bedingungen der medizinischen Einheit nicht möglich ist;
- chronische Krankheiten, deren Behandlung sich unter den Bedingungen des medizinischen Teils als unwirksam erwiesen hat;
- Krankenhausaufenthalt zur Klärung der Diagnose, die die Verwendung spezieller Geräte oder besonderer Bedingungen der Studie erfordert;
- Spezialunterstützung, die spezielle Ausrüstung oder spezielle Methoden und Fähigkeiten zur Patientenverwaltung erfordert.
Durch routinemäßige Krankenhausaufenthalte soll die Entwicklung akuter Zustände durch die rechtzeitige Erkennung einer Rehabilitation, die eine Rehabilitation erfordert, verhindert werden.
116. In der behandlungs- und prophylaktischen Einrichtung werden die verurteilten Patienten in Übereinstimmung mit ihrem geistigen und körperlichen Zustand gehalten.
117. Verdächtige und beschuldigte Personen werden getrennt von Verurteilten gehalten. Männer, Frauen und Minderjährige sowie Verdächtige und Angeklagte im gleichen Strafverfahren, Patienten mit verschiedenen Infektionskrankheiten, werden getrennt gehalten.
118. Die tägliche Trennungsroutine und die Verhaltensregeln für Patienten werden an prominenter Stelle im Korridor angezeigt.
119. Die Zeit für die Durchführung von Besprechungen und die Aufnahme von Programmen wird durch den vom Leiter der Einrichtung gebilligten Tagesablauf des Krankenhauses geregelt.
Die vorübergehende Ablehnung von Besuchen und das Verbot von Besuchen anderer Personen während der Quarantäne, aus anderen Gründen der Gesundheit und der Epidemie sowie der Frage, ob ein Besuch eines Patienten seine Gesundheit verschlechtern kann oder sein Leben und die Gesundheit anderer (einschließlich derjenigen, die zu Besuch kommen) gefährdet. Diese Entscheidung trifft der Leiter des Krankenhauses nach schriftlicher Schlussfolgerung des behandelnden Arztes und des Abteilungsleiters.
120. Mündliche und schriftliche Anträge und Beschwerden von verdächtigten, beschuldigten und verurteilten Patienten, ihren Angehörigen und gesetzlichen Vertretern werden von der Krankenhausverwaltung in der vorgeschriebenen Weise registriert und geprüft. Beschwerden von Patienten wegen unangemessener Behandlung durch das Krankenhauspersonal werden von unmittelbar vom Krankenhausleiter ernannten Personen geprüft. Briefe, Aussagen und Beschwerden von Patienten werden in der vorgeschriebenen Weise an den Adressaten gesendet.
Wenn ihr Inhalt schmerzhafte (psychopathologische) Erfahrungen des Patienten widerspiegelt, werden diese in einer speziellen Zeitschrift erfasst, deren Kopien als klinisches Material der Krankengeschichte beigefügt werden.
121. Die Ernährung der Patienten ist gemäß den Ernährungsregeln und unter Berücksichtigung der Ernährungsbedürfnisse organisiert.
Die Produkte werden in Anwesenheit eines Diätetikers oder einer verantwortlichen Person, die vom Leiter des Krankenhauses benannt wurde, mit einem Lesezeichen versehen.
Die Verteilung von Lebensmitteln ist zulässig, nachdem der diensthabende Arzt die Probe aus dem fertigen Geschirr entnommen hat. Die Ergebnisse der Probenentnahme werden in der Zeitschrift festgehalten. Jedes Gericht wird in der Küche auf der vom Chef des Krankenhauses genehmigten Speisekarte zubereitet.
122. Die Schlafdauer der Patienten wird für mindestens 8 Stunden, für eine Nachmittagsruhe - für mindestens 1 Stunde festgelegt. Für alle Patienten ist ein täglicher Spaziergang vorgesehen, mit Ausnahme von Fällen, in denen klinische und hygienisch-epidemische Gegenanzeigen vorliegen.
123. Die Patienten waschen sich wöchentlich in einem Bad (Badewanne), gefolgt von einem Wechsel der Unterwäsche und der Bettwäsche. Bei geschwächten Patienten wird bei Bedarf ein Wäschewechsel durchgeführt.
124. Die Behandlung der Patienten im Krankenhaus erfolgt streng individuell und umfassend unter Verwendung eines medizinischen Schutzprogramms, rationaler Behandlungsmethoden für Medikamente, Physiotherapie und anderer Methoden. Die Behandlung von Begleiterkrankungen im Stadium der Exazerbation oder Dekompensation wird gleichzeitig mit der Behandlung der Grunderkrankung durchgeführt.
125. Das Behandlungs- und Schutzsystem sieht die Schaffung günstiger Bedingungen für eine wirksame Behandlung, einen moralischen und psychologischen Frieden und das Vertrauen der Patienten in eine schnelle und vollständige Genesung vor.
126. Im Krankenhaus werden jedem Patienten die erforderlichen Studien über seinen psychischen und physischen Zustand und je nach Art der Krankheit alle modernen Behandlungsmethoden und medizinischen Rehabilitationsmaßnahmen angeboten.
127. Ärztliche Betreuung der Patienten am Abend und in der Nacht erfolgt durch die ordentlichen Ärzte der Krankenhäuser innerhalb der Gesamtarbeitszeit für den laufenden Monat.
Die Dienstordnung der Ärzte am Abend und in der Nacht wird durch die internen Arbeitsvorschriften des Krankenhauses bestimmt.
128. Um klinische Expertenarbeit und andere Fragen durchzuführen, die eine Prüfung durch die Kommission erfordern, wird im Krankenhaus eine medizinische Kommission gemäß dem festgelegten Verfahren organisiert. Die Zusammensetzung der Kommission wird durch einen vom Leiter des Krankenhauses unterzeichneten Auftrag genehmigt.
Die Zusammensetzung der Ärztlichen Kommission der medizinisch-präventiven Einrichtung des UIS zur Durchführung der ärztlichen Untersuchung von Verurteilten, die zur Entlassung aus der Haft entlassen werden, wird vom Leiter des Gebiets des UIS genehmigt.
Das Krankenhaus kann auch einen Krankenhausrat, einen Schwesternrat und andere öffentliche Vereinigungen organisieren, die in der vorgeschriebenen Weise handeln.
