Alkalische Phosphatase - ein normaler Spiegel in der biochemischen Analyse von Blut bei Kindern und Erwachsenen

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Ärzte empfehlen sogar, dass eine gesunde Person jährlich auf Blutbiochemie untersucht wird. Unter den wichtigen Indikatoren für die Entschlüsselung der Ergebnisse sollte das ALP-Niveau berücksichtigt werden. Experten nennen es den Schlüssel zur Beurteilung der Gesundheit des hepatobiliären Systems, der Knochen und der Leber. Ein biochemischer Bluttest einer schwangeren Frau oder eines Kindes kann häufig einen Anstieg des ALP-Indikators (alkalische Phosphatase) zeigen - dies ist die physiologische Norm.

Was ist alkalische Phosphatase?

Dieser Begriff bezieht sich auf eine ganze Gruppe von Isoenzymen, die in praktisch allen menschlichen Geweben vorkommen, mit der höchsten Konzentration in Leber, Gallenweg, Knochengewebe und Plazenta. Phosphatase, die eine alkalische Umgebung schafft, spaltet Phosphorsäure in Salze (Phosphate) unter Freisetzung von Phosphor, die durch die Zellmembran eindringen können. Wenn Zellen, die ein Enzym enthalten, zerstört werden, gelangen sie in das Blut. Da die Zellen kontinuierlich aktualisiert werden, ist immer eine bestimmte Konzentration des Enzyms vorhanden.

Was bedeutet alkalische Phosphatase im Blut?

Die Aktivität der alkalischen Phosphatase ist mit Vorgängen in der Leber, den Gallengängen und dem Dünndarm verbunden. Die Analyse des Enzymspiegels ist für die Diagnose von Lebererkrankungen, die Blockade der Gallengänge in den Gallenblasensteinen und in Pankreastumoren, die primäre Zirrhose der Gallenwege und die sklerosierende Cholangitis von großer Bedeutung. Eine erhöhte Aktivität von Knochengewebezellen beeinflusst auch den Phosphatasespiegel im Blut, was für die Diagnose von primären oder sekundären Knochentumoren wichtig ist.

Hoch

Eine erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase (andere medizinische Abkürzungen - ALP, ALKP) während der Schwangerschaft wird als normal angesehen und zeigt in anderen Fällen in der Regel eine Lebererkrankung oder pathologische Prozesse in den Knochen. Unter diesen Bedingungen sind einige verwandte Indikatoren für die Diagnose wichtig. Daher deutet ein paralleler Anstieg der Bilirubin-, Aspartataminotransferase- (AST) und Alaninaminotransferase-Spiegel (ALT) auf einen Leberschaden hin. Die Veränderung der Mineralstoffgehalte - Calcium und Phosphor - zeigt die Pathologie des Knochengewebes.

Niedrig

Reduzierte Konzentrationen des Enzyms alkalische Phosphatase sind viel seltener als erhöhte. Dieses Ergebnis kann zu oralen Kontrazeptiva, Bluttransfusionen und einem Mangel an Magnesium und Zink im Körper führen. Außerdem ist ein niedriger Anteil an Knochen-Isoenzymen der Hauptindikator für Hypophosphatasie, eine seltene genetische Erkrankung, die durch eine gestörte Knochenbildung gekennzeichnet ist. Wenn sich die Krankheit bei Kindern manifestiert (jugendliche Form), ist sie durch häufige Frakturen, Rachitis und Zahnverlust gekennzeichnet.

Analyse

Der ALP-Spiegel wird durch das Serum bestimmt, häufiger während der biochemischen Analyse, manchmal getrennt. Die Blutentnahme erfolgt aus einer Vene, die Forschung wird mit leerem Magen durchgeführt. Indikationen für die Analyse können Patientenbeschwerden wie Müdigkeit, Schwäche, Appetitlosigkeit, Erbrechen oder Übelkeit, Verdunkelung des Urins und Aufhellung des Stuhls, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Gelbfärbung der Haut und Lederhaut sein. Ärzte mit einem anderen Profil lenken die Forschung: Allgemeinmediziner, Gastroenterologen, Endokrinologen, Urologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten, Hämatologen.

Alp in der biochemischen Analyse von Blut

Norm ALP in der biochemischen Analyse von Blut und Ursachen von Enzymanomalien

Die Abkürzung ALP bezieht sich auf alkalische Phosphatase im Blut. Dies ist eine ganze Reihe von Enzymen, die für den Stoffwechsel, den Abbau von Phosphorsäure und das Eindringen von Phosphormolekülen durch die Zellmembran verantwortlich sind.

Dieser Indikator ist in der biochemischen Blutanalyse enthalten. Es ist schwierig, es als spezifisch zu bezeichnen, aber häufig wird dieser Indikator zur Bestimmung der Integrität von Leberzellen und Knochen verwendet.

ALP - was ist das, ein Termin zur Analyse

ALP ist eine Gruppe von Enzymen, die im menschlichen Körper sehr wichtige Funktionen erfüllen.

Alkalische Phosphatase ist immer im Blut vorhanden, da die Zellen dazu neigen, zu erneuern, absterben und Elemente ihres Inhalts in das Blut freisetzen.

Alkalische Phosphatase kommt in fast allen Geweben des menschlichen Körpers vor, die größte Anzahl von Enzymen findet man in den Zellen der Leber, der Gallentubuli und der Knochenzellen.

ALP in einem biochemischen Bluttest ist ein Indikator für die Gesundheit oder Pathologie nicht nur der Leber und der Knochen, sondern auch der Nieren und anderer Organe. Beispielsweise steigt dieser Indikator während der Schwangerschaft an, da in der Plazenta eine große Menge alkalischer Phosphatase enthalten ist. Während des Knochenwachstums, im Kindes- und Jugendalter steigen die ALP-Spiegel auch aufgrund der Knochenaktivität an.

Die Enzymrate im Blut variiert je nach Alter.

Eine Blutuntersuchung auf ALP wird in folgenden Fällen verordnet:

  • Zustandsüberprüfung. Der ALP-Index ist im biochemischen Bluttest enthalten. Die Einhaltung der Norm kann während einer Routineuntersuchung überprüft werden, ebenso wie mit dem freiwilligen Wunsch des Patienten, seine Gesundheit festzustellen.
  • Während der Schwangerschaft Während der Schwangerschaft gibt eine Frau oft Blut. Die biochemische Analyse von Blut enthält 80% Informationen über den Zustand des Körpers. Falls erforderlich, kann eine schwangere Frau alle 2 Wochen Blut spenden. Die Analyse von ALP wird in diesem Fall ein Indikator für die Integrität der Gewebe von Leber und Nieren sein.
  • Mit Anzeichen von Leberschäden. Der ALP-Test kann für die folgenden Symptome angezeigt sein: Übelkeit, Schwäche, Erbrechen, Schwere nach dem Essen, Schmerzen im rechten Hypochondrium. Diese Anzeichen können auf eine Lebererkrankung oder eine gestörte Durchgängigkeit der Gallenwege hindeuten.
  • Mit Knochenkrankheiten. Das ALP-Niveau steigt mit Knochenbrüchen an, in diesem Fall ist das Röntgenbild jedoch informativer. Die Analyse der alkalischen Phosphatase ist bei Knochenerkrankungen sowie bei Verdacht auf Knochenmetastasen vorgeschrieben.

Diagnose und ALP-Rate

Die ALP-Rate variiert je nach Alter und Geschlecht.

Die biochemische Analyse von Blut einschließlich ALP erfordert eine Standardvorbereitung. Für die Analyse im Labor nehmen Sie venöses Blut. Es ist wichtig, dass das Blut nicht vorzeitig koaguliert und nicht trüb ist. Dies macht eine Laboranalyse unmöglich.

Die Vorbereitung für die ALP-Analyse umfasst folgende Elemente:

  • Die Analyse erfolgt auf leeren Magen. Da alkalische Phosphatase häufig ein Indikator für die Lebergesundheit ist, empfehlen viele Laboratorien die Blutspende frühestens 12 Stunden nach der letzten Mahlzeit. Das heißt, wenn die Analyse für 8 Uhr geplant ist, ist es ratsam, nach 20 Uhr nichts mehr zu essen.
  • Am Tag vor der Blutspende ist es wünschenswert, schwere körperliche Anstrengung und emotionale Überanstrengung zu vermeiden. Bevor Sie Blut spenden, müssen Sie eine Weile sitzen, entspannen und dann ins Labor gehen.
  • Es wird nicht empfohlen zu rauchen und Alkohol zu nehmen. Es ist ratsam, alkoholische Getränke einen Tag vor dem Test auszuschließen und mindestens eine Stunde vor dem Laborbesuch zu rauchen. Nikotin und Alkohol können viele Blutwerte verändern.
  • Es ist wünschenswert, den Verbrauch von fetthaltigen Lebensmitteln ein bis zwei Tage vor dem Bluttest zu reduzieren. Fetthaltige Nahrungsmittel beeinträchtigen häufig die Leistung der Leber und machen das Serum trüb und schwer zu analysieren.

Weitere Informationen zur alkalischen Phosphatase finden Sie im Video:

Normalerweise muss das ALP-Enzym im Blut vorhanden sein. Die Dekodierungsanalyse sollte sich mit einem Arzt befassen.

Normales ALP im Bluttest:

  • Bei einem Erwachsenen beträgt die ALP-Rate: für Frauen - von 35 bis 105 Einheiten / l, für Männer - von 40 bis 130 Einheiten / l.
  • In der Kindheit und Jugend steigt der Gehalt an alkalischer Phosphatase signifikant an, was mit einem aktiven Knochenwachstum verbunden ist. ALP erreicht seinen Höhepunkt während der Pubertät, wenn sich die Obergrenze der Norm auf 468 U / L (für Jungen) verschieben kann.
  • Bei Neugeborenen ist die Rate ebenfalls höher als bei einem Erwachsenen: von 89 bis 248 U / l.

Ursachen der Abnormalität

Die Abweichung des ALP-Enzyms kann sowohl physiologische als auch pathologische Ursachen haben.

Es sei daran erinnert, dass jede Abweichung von der Norm auf unterschiedliche Weise interpretiert werden kann. Manchmal gibt es dafür physiologische Gründe. Bei der Dekodierung und Diagnose sollte der Arzt unter Berücksichtigung aller anderen Blutparameter und Patientenbeschwerden behandelt werden.

Gründe für die Erhöhung des ALP können folgende sein:

  • Lebererkrankung In diesem Fall kann die Krankheit sehr unterschiedlich sein: Hepatitis, Zirrhose, Onkologie, Steine ​​in den Gallengängen.
  • Knochenkrankheiten Neben Frakturen verursacht ein Anstieg der ALP im Blut die Paget-Krankheit, das Osteosarkom (Knochenkrebs) und die Knochenmetastasen eines Krebses. Die Paget-Krankheit wird von pathologischen Veränderungen des Stoffwechsels begleitet, bei denen die Knochen ihre Fähigkeit verlieren, sich normal zu erholen. Gleichzeitig erleidet der Patient ständige Schmerzen in den Gelenken, es fällt ihm schwer, sich normal zu bewegen, die Verformung des Skeletts und des Schädels tritt auf.
  • Darmerkrankungen Die ALP-Produktion erfolgt in größerem Umfang in der Darmschleimhaut. Der ALP-Spiegel steigt mit der entzündlichen Darmerkrankung, der Colitis ulcerosa und der Perforation der Geschwüre.
  • Physiologische Ursachen. Ein erhöhter ALP gilt während des aktiven Knochenwachstums als normal, während der Schwangerschaft, bei Frakturen, während der Einnahme von oralen Kontrazeptiva, Aspirin und Antibiotika.
  • Der Gehalt an alkalischer Phosphatase kann bei Anämie, schweren Schilddrüsenerkrankungen, Hypophosphatasie (einer Erkrankung, die zu einer Erweichung des Knochengewebes führt) abnehmen.
  • Während der Schwangerschaft steigen die ALP-Spiegel normalerweise an. Dieses Enzym ist in der Plazenta enthalten, sodass die Rate der alkalischen Phosphatase während der Schwangerschaft ansteigt. Eine verminderte Menge an ALP im Blut während der Schwangerschaft kann ein Warnsignal sein, das auf eine Insuffizienz der Plazenta hinweist, deren vorzeitige Alterung, was zu Ablösung führen kann.

Alkalische Phosphatase

Erhöhte ALP-Spiegel können physiologisch sein oder mit Erkrankungen des Darms, der Leber und der Knochen zusammenhängen. Alkalische Phosphatase im Blut bzw. die physiologische Steigerung ihrer Aktivität wird bei schwangeren Frauen ab dem zweiten Trimester aufgrund plazentarer alkalischer Phosphatase bei heranwachsenden Kindern aufgrund von alkalisch alkalischer Phase nachgewiesen. Die häufigste Ursache für eine erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase in einem biochemischen Bluttest sind Erkrankungen des hepatobiliären Systems. Bei Cholestase wird ein signifikanter Anstieg der Aktivität der alkalischen Phosphatase im Blut beobachtet. Im Gegensatz zu Aminotransferasen bleibt die Aktivität der alkalischen Phosphatase bei der viralen Hepatitis normal oder steigt leicht an. Alkalische Phosphatase im Blut, oder besser gesagt, die Erhöhung ihrer Aktivität wurde bei 1/3 ikterischen Patienten mit Leberzirrhose festgestellt. Bei Lebererkrankungen, die mit einer Cholestase (extrahepatischer obstruktiver Ikterus) einhergehen, wird eine 5–10-fache Erhöhung der ALP-Aktivität beobachtet. 90% der Patienten mit primärem Hepatokarzinom oder metastasiertem Leberkrebs haben erhöhte Enzymwerte. Bei Frauen, die kontrazeptive Präparate einnehmen, die Östrogen und Progesteron enthalten, kann der Gehalt an alkalischer Phosphatase ebenfalls erhöht werden, da die Verwendung dieser Kontrazeptiva durch cholestatische Gelbsucht kompliziert sein kann.

Der Bluttest von alkalischer Phosphatase hilft auch, einen Anstieg des Index bei primären Knochenerkrankungen wie Osteomalazie, unzureichender Osteogenese, Vitamin-D-Mangel und primären Knochentumoren aufzudecken. Die Aktivität der alkalischen Phosphatase kann auch mit Metastasen von Tumoren im Knochen, multiplem Myelom, Akromegalie, Nierenversagen, Hyperthyreose, ektopischer Ossifikation, Sarkoidose, Knochentuberkulose sowie mit der Heilung von Frakturen ansteigen. Bei Knochenerkrankungen wie Knochenmetastasen, Rachitis, verursacht durch Vitamin-D-Mangel, Morbus Paget, ist eine Erhöhung der Aktivität der alkalischen Phosphatase ein gutes Zeichen für die Knochenaktivität. Die Aktivität der gesamten alkalischen Phosphatase ist bei einigen metabolischen Knochenkrankheiten wie Hyperparathyreoidismus und Osteoporose erhöht. Etwa die Hälfte der Patienten mit infektiöser Mononukleose zeigte in der ersten Woche der Erkrankung eine erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase.

Bei schwangeren Frauen wird bei Eklampsie eine sehr hohe Aktivität der alkalischen Phosphatase (ALP) beobachtet, die aufgrund einer Schädigung der Plazenta auftritt, eine Abnahme der ALP-Aktivität ist charakteristisch für eine unzureichende Entwicklung der Plazenta. Bei Menschen, die an chronischem Alkoholismus leiden, und bei akuter Alkoholvergiftung ist auch die Enzymaktivität stark erhöht. Biochemische Analyse von Blut Alp zeigt eine Abnahme der Aktivität der alkalischen Phosphatase im Blut bei erblicher Hypophosphatasämie, Hypoparathyreose, Achondroplasie und bei von Adynamie begleiteten Krankheiten (z. B. bei chronischer Bestrahlung, Dialyse und Fettleibigkeit).

Alkalische Phosphatase - was es ist, Norm, Pathologie - Alles über Therapie

Alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase, alkalische Phosphatase, ALP, ALKP) ist ein Protein, das in allen Körpergeweben vorkommt. Stoffe mit dem höchsten Gehalt an alkalischer Phosphatase - Leber, Gallenwege und Knochen.

Der Gehalt an alkalischer Phosphatase kann im Blut bestimmt werden.

Testverfahren

Zum Abschluss des Tests ist eine Blutprobe erforderlich. Es wird normalerweise aus einer Vene gewonnen. Dieses Verfahren wird als Venenpunktion bezeichnet.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Sie sollten 6 Stunden vor dem Test keine Nahrung oder Flüssigkeiten zu sich nehmen, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen andere Anweisungen gegeben.

Viele Medikamente beeinflussen den Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut. Ihr Gesundheitsdienstleister fordert Sie möglicherweise auf, vor dem Test bestimmte Medikamente abzusetzen. Hören Sie nie auf, Medikamente zu nehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Arzneimittel, die den Gehalt an alkalischer Phosphatase beeinflussen können:

    • Allopurinol;
    • Antibiotika;
    • Antibabypillen;
    • Einige Medikamente zur Behandlung von Diabetes;
    • Chlorpromazin;
    • Cortison;
    • Männliche Hormone;
    • Methyldopa;
    • Narkotische Schmerzmittel;
    • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) zur Behandlung von Arthritis und Schmerzen;
    • Propranolol;
    • Tranquilizer;
    • Trizyklische Antidepressiva.

Welche Gefühle können während des Tests entstehen?

Wenn Blut gezogen wird, wenn eine Nadel in ein Gefäß eingeführt wird, können manche Menschen leichte Schmerzen verspüren, während andere nur einen kleinen Schuss haben. Nach der Blutentnahme ist ein Pulsationsgefühl möglich.

Warum wird dieser Test durchgeführt?

Dieser Test wird durchgeführt, um Erkrankungen des Knochens oder der Leber zu diagnostizieren oder die Wirksamkeit der Behandlung dieser Krankheiten zu bestimmen. Es kann Teil eines routinemäßigen Leberfunktionstests sein.

Normale Ergebnisse liegen zwischen 44 und 147 IE / L (internationale Einheiten pro Liter).

Normale Ergebnisse können in verschiedenen Labors geringfügig abweichen. Sie können auch nach Alter und Geschlecht variieren. Erhöhte Konzentrationen an alkalischer Phosphatase werden normalerweise bei Kindern während der Pubertät und bei schwangeren Frauen beobachtet.

Die obigen Beispiele zeigen die Maßeinheiten, die am häufigsten zur Interpretation der Ergebnisse verwendet werden. Einige Laboratorien verwenden möglicherweise andere Maßeinheiten oder untersuchen andere Indikatoren.

Was bedeuten abnormale Ergebnisse?

Erhöhte Konzentrationen an alkalischer Phosphatase können folgende Ursachen haben:

    • Behinderung des Gallengangs;
    • Knochenkrankheiten;
    • Essen von fetthaltigen Lebensmitteln, wenn Sie die erste oder dritte Blutgruppe haben;
    • Das Vorhandensein von heilenden Frakturen;
    • Hepatitis;
    • Hyperparathyreoidismus;
    • Leukämie;
    • Lebererkrankung;
    • Lymphe;
    • Osteoblastische Knochentumoren;
    • Osteomalazie;
    • Paget-Krankheit;
    • Rachita;
    • Sarkoidose

Der reduzierte Gehalt an alkalischer Phosphatase (Hypophosphatämie) kann folgende Ursachen haben:

    • Unzureichende Ernährung;
    • Mangel an Protein;
    • Wilson-Konovalov-Krankheit.

Andere Krankheiten, für die dieser Test verwendet wird:

Alternative Namen

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Alkalische Phosphatase

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Alkalische Phosphatase (ALP, ALKP) ist ein Enzym aus der Gruppe von Hydrolasen, das eine Dephosphorylierung durchführt, d. H. Phosphatspaltung (PO43-) von Molekülen verschiedener organischer Substanzen. Dieses Enzym zeigt im alkalischen Milieu die größte Aktivität - Ph 8.6–10.1 (daher auch Name).

Alkalische Phosphatase ist eines der häufigsten und universellen Enzyme. Trotzdem werden die Details des Wirkungsmechanismus nicht vollständig verstanden.

Das alkalische Phosphatasemolekül ist ein Dimer, dh es besteht aus zwei Protein-Submolekülen, von denen jedes in der Regel drei aktive Kerne aufweist. Zink spielt eine wichtige Rolle bei der Funktionsweise der Alkaliphosphatase. Zink tritt in die Zusammensetzung jedes aktiven Kerns ein und fungiert als Coenzym oder Katalysator für die Dephosphorylierungsreaktion. Studien haben gezeigt, dass die alkalische Phosphatase ihre Aktivität vollständig verliert, wenn Zinkatome daraus entfernt werden. Magnesium spielt auch eine bestimmte Rolle für die volle Funktionsfähigkeit der alkalischen Phosphatase.

Bei Erwachsenen beträgt das Verhältnis der Leber- und Knochen-Isoenzyme der alkalischen Phosphatase etwa 1: 1

Beim Menschen ist alkalische Phosphatase in allen Geweben vorhanden. Es gibt mehrere Isoenzyme (Spezies) der alkalischen Phosphatase:

  • Leber - ALPL-1
  • Knochen (Ostase) - ALPL-2
  • Renal - ALPL-3
  • Darm - ALPI
  • Plazenta - ALPP

Die alkalische Phosphatase im Blutserum von Erwachsenen wird hauptsächlich durch Leber- und Knochen-Isoenzyme in ungefähr gleichen Mengen vertreten. Andere Isoenzyme sind in geringen Mengen vorhanden.

Die Aktivität der alkalischen Phosphatase wird normalerweise zusammen mit Bilirubin-, Transaminasen- (ALT und AST) und Thymolsonden untersucht.

Die alkalische Phosphatase ist bei Kindern und Jugendlichen aufgrund des Knochen-Isoenzyms erhöht, die alkalische Phosphatase ist bei Frauen zwischen 15 und 20 Jahren und bei Männern zwischen 20 und 30 Jahren aufgrund des Knochen-Isoenzyms erhöht, bei schwangeren Frauen in der ersten Hälfte der Schwangerschaft ist die alkalische Phosphatase erhöht.

Die Quelle der hepatischen alkalischen Phosphatase sind die inneren Membranen der intrahepatischen und extrahepatischen Gallenwege. Es ist klar, dass jede Schwierigkeit beim Abfluss der Galle in der Leberpathologie sowie der Gallenblase und dem extrahepatischen Gallengang zu einem erhöhten Fluss von alkalischer Phosphatase in das Blut beiträgt.

Die alkalische Phosphatase des Knochens wird im Knochengewebe gebildet, und zwar in den Knochenzellen - Osteoblasten, die eine führende Rolle bei der Bildung der Knochenmineralstruktur spielen.

Erhöhte alkalische Phosphatase-Spiegel um den Faktor 2–3 sind bei Kindern und Jugendlichen normal. In diesem Fall erfolgt der Anstieg der alkalischen Phosphatase auf Kosten von Ostaz - dem Knochen-Isoenzym als Manifestation der hohen Aktivität von Knochenbildungsprozessen. Der Gehalt an alkalischer Phosphatase sinkt zusammen mit einer Verlangsamung des Wachstums des Organismus. Bei Frauen kommt alkalische Phosphatase zu Indikatoren, die für Erwachsene bis 15-20 Jahre charakteristisch sind. Bei jungen Männern verzögert sich dieser Prozess aufgrund der langsameren Reifung auf 20 bis 30 Jahre.

Bei schwangeren Frauen ist die alkalische Phosphatase während des Wachstums der Plazenta aufgrund des Plazenta-Isoenzyms erhöht (bis zu 15 bis 16 Schwangerschaftswochen). Dies ist ein physiologisches Phänomen.

Die alkalische Phosphatase steigt mit der Pathologie des Knochens 2-3 mal und mit der Pathologie des Gallensystems 3-10 mal an.

Die Aktivität der alkalischen Phosphatase ist erhöht:

  • Bei Kindern und Jugendlichen
  • Bei gesunden Frauen unter 20 Jahren und bei Männern unter 30 Jahren
  • Bei schwangeren Frauen
  • Bei der Einnahme hormoneller Kontrazeptiva
  • Bei der Einnahme von Antibiotika
  • Bei Erkrankungen der Leber und der Gallenwege (aufgrund eines hepatischen Isoenzyms):
    • Virale, medizinische, toxische Hepatitis
    • Intrahepatische Cholestase
    • Leberzirrhose
    • Lebertumoren
    • Gallensteinkrankheit
    • Tumoren und andere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und des Zwölffingerdarms, begleitet von einer Verletzung des Abflusses der Galle
  • Bei Erkrankungen des Skelettsystems (aufgrund von Knochen-Isoenzym):
    • Frakturen in der Konsolidierungsphase
    • Lymphogranulomatose
    • Myelom
    • Rachitis
    • Hyperparathyreoidismus (erhöhte Aktivität der Nebenschilddrüsen, die zu einem hohen Kalziumspiegel im Blut führt)
    • Osteomalazie - gestörte Knochenmineralisierung
    • Knochentumoren
  • Mit einem Mangel an Vitamin B6, B12, Vitamin C
  • Mit einem Mangel an Zink und Magnesium im Körper
  • Mit einem Mangel an Folsäure
  • Mit einem Mangel an Phosphor im Körper
  • Mit unzureichender Ernährung und Proteinmangel im Körper
  • Bei übermäßigem Gebrauch von Vitavin D
  • Hypothyreose (reduzierte Schilddrüsenfunktion)

Unglücklicherweise sollte erkannt werden, dass der diagnostische Wert einer nicht fraktionellen Studie der alkalischen Phosphatase gering ist.

Erhöhte alkalische Phosphatase wird häufig bei vollkommen gesunden Menschen gefunden. Umgekehrt ist es normal, wenn es offensichtliche Gründe für seine Erhöhung gibt.

Es ist jedoch nicht wert, die Tatsache der Erhöhung zu ignorieren. Wenn die erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase bei wiederholter Analyse bestätigt wird, sollte eine detaillierte Untersuchung der Leber und des Gallengangs sowie des Skelettsystems durchgeführt werden. Der Anstieg der direkten Bilirubin- und Transaminasen sowie ein positiver Thymol-Test gleichzeitig mit stark alkalischer Phosphatase sollten alarmierend doppelt sein, da er auf Probleme mit dem hepatobiliären System hinweist.

Mit der korrekten Interpretation in Verbindung mit anderen Daten hat die Untersuchung dieses Enzyms im Allgemeinen gewisse Vorteile. Die fraktionierte Analyse alkalischer Phosphatase-Isoenzyme liefert viel mehr Informationen, eine solche Studie ist jedoch nicht in jedem Labor verfügbar.

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Alkalische Phosphatase

Bei der Untersuchung des Patientenbluts bestimmen die Ärzte eine Reihe wichtiger Indikatoren für die Diagnose, darunter alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase, alp).

Phosphatase ist ein spezielles und sehr wichtiges Enzym, das in fast allen Körpergeweben enthalten ist und für viele Prozesse verantwortlich ist. Durch die Identifizierung von Abweichungen dieses Indikators können viele Krankheiten vermutet werden.

Was ist alkalische Phosphatase?

Tatsächlich werden unter der allgemeinen Bezeichnung alkalische Phosphatase eine Reihe von Enzymen vorgestellt, denen im Körper bestimmte Verantwortlichkeiten auferlegt werden, die hauptsächlich aus der Entfernung von Phosphorsäureresten aus organischen Esterverbindungen bestehen. Somit sind diese Enzyme aktiv am Austausch von Phosphor und Kalzium beteiligt.

Insgesamt gibt es im menschlichen Körper 11 Phosphatase-Isoenzyme, von denen die Enzyme des Gallengangs, des Knochengewebes, der Tumore, des Darms, der Leber und des plazentaren Isoenzyms bei Frauen, die auf ein Baby warten, besonders wichtig sind.

Die Untersuchung des alkalischen Phosphatase-Spiegels wird häufig bei Routineuntersuchungen für Kinder vorgeschrieben, da mit diesem Indikator die Korrektheit von Knochenentwicklung und -wachstum bestimmt werden kann. Aufgrund der Tatsache, dass sich das Knochengewebe bei Kindern ständig im aktiven Wachstum befindet, ist das Niveau dieses Elements immer erhöht.

Bei jeder Verletzung der Prozesse des Calcium-Phosphor-Stoffwechsels im Körper ändert sich die Aktivität und die Phosphatase. Daraus folgt, dass der Gehalt an alkalischer Phosphatase unterschiedliche Pathologien im Zustand des Skelettsystems anzeigt.

Bei Kindern ist die Aktivität dieses Enzyms signifikant höher als bei Erwachsenen, jedoch nur bis zu einem bestimmten Alter, zu dem Zeitpunkt, zu dem eine aktive Entwicklung der Knochen und des Wachstums aller Gewebe stattfindet. Bei Erwachsenen ist das Leberenzym am aktivsten.

Dieses Enzym ist sehr wichtig für das ordnungsgemäße Funktionieren des Verdauungssystems. Daher wird die Untersuchung seines Spiegels meistens vorgeschrieben, wenn der Verdacht auf Krankheiten und eine Störung des Verdauungstraktes besteht.

Jetzt wissen Sie, was Phosphatase in der biochemischen Analyse von Blut ist, welche Rolle es im menschlichen Körper spielt. Dann überlegen Sie sich, wer einen biochemischen Bluttest auf alkalische Phosphatase machen muss, wie er sich richtig darauf vorbereiten kann, und ermitteln Sie die Gründe für eine deutliche Zunahme oder Abnahme.

Indikationen zur Bestimmung der alkalischen Phosphatase

Das Enzym hat einen wichtigen diagnostischen Wert, berücksichtigt jedoch immer die Ergebnisse der Bestimmung und andere Indikatoren. Es ist wichtig zu bedenken, dass für die Diagnose der Bestimmung der Konzentration der alkalischen Phosphatase nicht genug ist, dass die Ergebnisse der Tests insgesamt in einem Komplex ausgewertet werden müssen. Aus diesem Grund wird dem Patienten, wenn es notwendig ist, die Phosphatase zu bestimmen, ein allgemeiner biochemischer Bluttest zugewiesen, der notwendigerweise den Gehalt dieses Enzyms beinhaltet.

Der Bluttest wird Menschen mit Behinderungen des Verdauungssystems, des endokrinen Systems und Nierenerkrankungen zugeordnet. Kinder bestimmen das Niveau des Enzyms, wenn eine deutliche Verzögerung des Wachstums auftritt und es Probleme mit der Entwicklung des Skeletts gibt, die das Wachstum des Knochengewebes und der Muskeln verletzen, sowie bei bestimmten Organen oder Störungen der Arbeit.

Vorbereitung für Bluttest auf alkalische Phosphatase

Damit die Ergebnisse der Studie so zuverlässig wie möglich sind, müssen einige einfache Regeln für die Vorbereitung des Blutentnahmeverfahrens beachtet werden.

Zur Bestimmung der alp-Konzentration wird dem Patienten ein allgemeiner biochemischer Bluttest zugewiesen, der die Leistung vieler Elemente bestimmt. Es ist notwendig, sich gründlich auf das Verfahren vorzubereiten und alle Regeln zu beachten, damit die Ergebnisse einen diagnostischen Wert haben und sich nicht als falsch herausstellen.

Um den Phosphatasetest zu bestehen, ist es wichtig:

  • Entfernen Sie schwere, gebratene, eingelegte, fetthaltige und salzige Lebensmittel 2 bis 3 Tage vor der Blutentnahme, und begrenzen Sie den Konsum von Süßigkeiten.
  • Innerhalb von 2 - 3 Tagen vor der Analyse müssen alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke, schwarzer Tee und Kaffee sowie kakaohaltige Getränke und Produkte abgesetzt werden.
  • Am Vorabend der Blutentnahme sollten Sie spätestens um 18.00 Uhr zu Abend essen, da es sehr wichtig ist, dass zwischen der letzten Mahlzeit und dem Zeitpunkt des Eingriffs mindestens 12 Stunden vergehen.
  • Um Blut ins Labor zu bringen, sollten Sie früh am Morgen mit einer kurzen Zeit eintreffen, um sitzen zu können, sich nach dem Laufen zu entspannen und Ihren emotionalen Zustand wieder herzustellen. Die Zeitreserve sollte etwa eine halbe Stunde betragen.
  • Der wichtige Punkt ist, dass Sie innerhalb von 1 - 2 Tagen vor der Blutentnahme alle Arten von Stress und Ängsten vermeiden sowie körperliche Belastungen, die die Gesamtblutzusammensetzung beeinflussen können, beseitigen und viele Indikatoren verändern können.

Analyse und Dekodierung

Blutproben für die Forschung, die standardmäßig in den frühen Morgenstunden durchgeführt werden. Blut wird aus der Ulnarvene entnommen, wenn es im mittleren Teil der Schulter mit einer medizinischen Schnur eingeklemmt wird. Einem Patienten werden 5 bis 10 ml venöses Blut zur Untersuchung entnommen. Zur Bestimmung des Spiegels dieses Enzyms wird nur Blutserum benötigt, das von allen anderen Komponenten vorgereinigt wird.

Der Phosphatasespiegel im Blutserum gibt Aufschluss über den Zustand und das ordnungsgemäße Funktionieren vieler Organe und Systeme im Körper. Außerdem können Sie Störungen und pathologische Prozesse feststellen, auch wenn keine ausgeprägten Symptome der Krankheit vorliegen. Daher ist es sehr wichtig, die Vorbereitung auf die Abgabe eines biochemischen Bluttests für alp und das Verfahren selbst mit maximaler Verantwortung anzugehen, da die Genauigkeit und Informativität der Analyse davon abhängig ist.

Mit einem Anstieg des Index können neben den aufgeführten Abweichungen einige Arten von onkologischen Prozessen nachgewiesen werden, zum Beispiel das Vorhandensein eines malignen Hodentumors bei einem Mann, eines Gehirntumors, Gebärmutterhalskrebs bei Frauen und des Hodgkin-Lymphoms.

Es ist jedoch nicht notwendig, die Ergebnisse der ALP-Analyse selbst zu entschlüsseln, da andere Indikatoren der Studie berücksichtigt werden müssen. Es sollte auch daran erinnert werden, dass der Phosphatasespiegel durch bestimmte Arten von Medikamenten beeinflusst werden kann, deren Zulassung dem Arzt gemeldet werden muss.

Blut alkalische Phosphatase-Rate bei Erwachsenen und Kindern

Verschiedene Quellen können unterschiedliche Werte der Normen dieses Elements erfüllen, was durch die Eigenschaften der Geräte (Analysatoren) jedes Labors erklärt wird. Um Verwirrung bei der Entschlüsselung der Ergebnisse und der falschen Interpretation der Daten zu vermeiden, müssen die Referenzwerte und Normen berücksichtigt werden, die in einem bestimmten Labor festgelegt wurden, in dem die Studie durchgeführt wurde.

Die Standards des Indikators können in Form der Ergebnisse gedruckt oder als zusätzliches Blatt beigefügt werden. Wenn bei Erhalt der Ergebnisse keine Standards beigefügt sind, sollten Sie einen Ausdruck im Labor anfordern.

Tabelle der normalen Indikatoren (Referenzwerte) der alkalischen Phosphatase:

Die alkalische Phosphatase bei Kindern ist immer erhöht und kann einen eineinhalbfach höheren Wert als der für Erwachsene übliche Wert darstellen. Wenn der Wert nicht über den Normwert hinausgeht, wird dies nicht als Abweichung betrachtet.

Hohe alkalische Phosphatase-Raten erklären sich dadurch, dass sich der Körper eines Kindes, insbesondere eines kleinen, in einem Zustand konstanten und aktiven Wachstums und einer stetigen Entwicklung befindet. Gleichzeitig wird der Hauptteil der alkalischen Phosphatase, der in das Blut gelangt, im Knochengewebe produziert, da es sich in der Kindheit sehr aktiv entwickelt.

Ursachen für erhöhte alkalische Phosphatase

Eine erhöhte Phosphatase kann sowohl aus physiologischen Gründen, zu denen die aktive Entwicklung von Knochengewebe oder Schwangerschaft bei Frauen gehört, als auch aus pathologischen Gründen auftreten.

Pathologische Ursachen erhöhter Phosphatase im Blut:

  • Lebererkrankungen wie Nekrose, Zirrhose, Ikterus, Krebs des Primärtyps sowie Metastasen aus anderen erkrankten Organen. Auch Organläsionen, wie parasitäre, medikamentöse, infektiöse oder toxische, verursachen eine Zunahme. Die einzige Ausnahme ist hier die Virushepatitis, da diese Erkrankung den Gehalt an alkalischer Phosphatase praktisch nicht erhöht, in den meisten Fällen gibt es nur geringfügige Über- oder Normalwerte.
  • Der Entzündungsprozess in der Gallenblase und ihren Gallengängen, insbesondere Cholangitis, Cholezystitis, Ikterus des mechanischen Typs, der durch Verstopfung der Gallengänge durch Adhäsionen, einige Geschwülste oder Zahnstein verursacht wird.
  • Bei Frauen führt die orale Kontrazeption mit Progesteron- und Östrogenspiegeln zu einem Anstieg der alkalischen Phosphatase. Der langfristige Einsatz solcher Medikamente kann nicht nur zu einer signifikanten Zunahme der Alp führen, sondern auch zum Auftreten von cholestatischem Gelbsucht.
  • Die Vergiftung des Körpers mit Alkohol in chronischer Form.
  • Bei Kindern kann ein Anstieg der alkalischen Phosphatase durch die Anwesenheit einer Cytomegalovirus-Infektion sowie durch Rachitis, einschließlich Nieren, verursacht werden.
  • Verschiedene Pathologien im Körper, die die Knochen betreffen, zum Beispiel die Bildung von Hornhautschwellungen nach Frakturen, Metastasen von durch Krebs geschädigten Organen, das Vorliegen eines Sarkoms.
  • Osteomalazie, eine unzureichende Knochenversorgung mit Mineralien.
  • Paget-Krankheit, eine Osteitis des deformierenden Typs.
  • Verschiedene Erkrankungen der Lymphe und des Blutes, die Knochenschäden verursachen, insbesondere Lymphogranulomatose und Leukämie.
  • Infektiöse Art der Mononukleose.
  • Multiples Myelom
  • Verschiedene Muskelpathologien.
  • Erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen bei Hyperthyreose oder diffuser toxischer Kropf.
  • Sklerodermie fokale Natur.
  • Sarkoidose
  • Tumoren der Brustdrüsen.
  • Mangel an Phosphor und Kalzium im Körper mit unzureichender und unausgewogener Ernährung.
  • Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane, insbesondere Endometritis, Zervixläsionen oder Eierstöcke.

Weisen Sie sich eine Behandlung selbst nicht zu. Solche Termine sollten nur von einem qualifizierten Arzt nach einer vollständigen Untersuchung und einer genauen Diagnose vorgenommen werden.

Gründe für die Senkung von ALP

Reduzierte Phosphatase führt zu Zuständen, bei denen die Freisetzung dieser Isoenzyme in das Blut abnimmt. Am häufigsten wird dieses Phänomen mit dem Auftreten von Störungen in den Prozessen des Calcium- und Phosphorstoffwechsels im Körper des Patienten in Verbindung gebracht.

Ursachen für niedrige Phosphatase:

  • Osteoporose bei älteren Menschen, wenn senile Knochenzerstörung auftritt.
  • Eine signifikante Reduktion der Schilddrüsenfunktion, Myxödem genannt.
  • Situationen, in denen sich radioaktive Isotope im Knochengewebe ansammeln.
  • Anämie verschiedener Ätiologie, die ausgeprägt ist.
  • Das Auftreten von Skorbut bei einem ausgeprägten Vitamin-C-Mangel im Körper kann zu solchen Situationen führen, wenn Sie strenge Diäten einhalten oder eine lange Zeit des Fastens, zum Beispiel bei einem radikalen Kampf mit Übergewicht, einnehmen.
  • Ein starker Vitamin-D-Überschuss im Körper: Solche Situationen werden in Fällen beobachtet, in denen eine Person unkontrolliert und in großen Dosen Arzneimittel einnimmt, die insbesondere von Ärzten jungen Kindern zur Vorbeugung von Rachitis verschrieben werden.

Darüber hinaus können einige Arzneimittel, insbesondere Sulfonamide und Statine, die Raten ebenfalls senken.

Ein Programm zur Erhöhung dieses Enzyms im Körper sollte vom Arzt nach einer Umfrage und einer genauen Bestimmung der Ursache dieser Störung verschrieben werden. In einigen Fällen kann dem Patienten eine spezielle Diät zugewiesen werden, deren Einhaltung zur Korrektur der Situation beitragen wird. In den meisten Fällen benötigen Patienten eine individuelle Behandlung.

Alkalische Phosphatase während der Schwangerschaft

Wenn eine Schwangerschaft am 10.-11. Tag nach der Empfängnis auftritt, steigt der Spiegel dieses Enzyms im Blut einer Frau signifikant an. Allmählich steigen die Indikatoren auf höhere Werte, was auch darauf zurückzuführen ist, dass die Plazenta im Körper einer Frau gebildet wird, die auch in der Lage ist, eine ausreichend große Menge dieses wichtigen Enzyms zu produzieren.

Die Grenzrate der alkalischen Phosphatase bei jeder schwangeren Frau ist individuell und in der Regel doppelt so hoch wie der Normalwert vor der Schwangerschaft.

In den meisten Fällen führt eine Unterbrechung der Arbeit oder eine Schädigung bestimmter Organe zu einer solchen Situation. In den meisten Fällen handelt es sich bei einem solchen Organ um die Leber, die während der Tragzeit eines Säuglings bereits eine sehr schwere Belastung erfährt. Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sowie verschiedene Schädigungen des Skelettsystems können sich jedoch auf den Gehalt an alkalischer Phosphatase auswirken.

Phosphatase und Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Oft wird eine Zunahme dieses Enzyms auch beobachtet, wenn eine Person Herzinsuffizienz hat, insbesondere in chronischer Form, sowie Läsionen des Gewebes der Lunge und des Herzens im akuten Zustand. Der Grund dafür ist die Tatsache, dass das Auftreten einer Herzinsuffizienz häufig zu einer Leberfunktionsstörung führt, die zum Versagen dieses Organs führt.

Bei einer Herzerkrankung kann der Spiegel der alkalischen Phosphatase jedoch gesenkt werden, was bei Gefäßkrankheiten und Tachykardien der Fall ist. Hypothyreose führt auch zu einer Abnahme der Enzymkonzentration, aufgrund derer die Blutgefäße zu zerfallen beginnen.

Hypothyreose verursacht häufig Herzkrankheiten. Gleichzeitig ist ein wichtiger diagnostischer Marker das Vorliegen von Analysenergebnissen vor dem Hintergrund von Phosphatase mit niedrigem alkalischen Phosphatase-Gehalt in den Analysen, eine Abnahme der Spiegel der wichtigsten Schilddrüsenhormone mit einem starken Anstieg der Cholesterinkonzentration.

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Alkalische Phosphatase in einem biochemischen Bluttest: erhöht, normal

Alkalische Phosphatase (Alkalische Phosphatase, ALP) ist ein Parameter eines biochemischen Bluttests, den Patienten aufgrund ihrer „Unverständlichkeit“ normalerweise gleichgültig mit den Augen vermissen. Mehr Aufmerksamkeit gilt Parametern mit bekannten, bekannten Namen - Gesamtprotein, Harnstoff, Glukose, Gesamtcholesta
rin Mittlerweile ist die biochemische Analyse der alkalischen Phosphatphase ein sehr wichtiger Marker, der dem Diagnostiker viel über den Gesundheitszustand des Patienten sagen kann.

Was ist alkalische Phosphatase?

Alkalische Phosphatase ist ein Enzym (eine spezielle Substanz, ohne die der Ablauf biochemischer Reaktionen im menschlichen Körper unmöglich wird, in der anorganischen Chemie wird ein anderer Begriff in demselben Sinne - Katalysator) verwendet. ALP ist ein Enzym aus der Gruppe der Hydrolasen. Hydrolasen sind eine große Familie von Enzymen, deren charakteristische Fähigkeit darin besteht, intramolekulare Bindungen verschiedener organischer Verbindungen mit Hilfe von Wassermolekülen zu lösen. Insgesamt gibt es 6 große Gruppen von Hydrolasen: Phosphatasen, Glycosidasen, Esterasen, Lipasen, Peptidasen, Nukleasen.

Phosphataseklassifizierung

In der Biochemie werden Phosphatasen in zwei Typen unterteilt - sauer und alkalisch. Der bedingte Mittelpunkt des Konzentrationsindex von Wasserstoffionen in Lösungen "PH" für eine Person beträgt 5,5 (der absolute Wert ist 5,0). Weniger als 5,5 ist ein saures Medium, der Ort der Aktivität von sauren Phosphatasen. Mehr als 5,5 - alkalische Umgebung, der Ort der Aktivität von alkalischen Phosphatasen. Humane alkalische Phosphatasen zeigen die größte Aktivität im Bereich von 8,5–10,0 pH-Index.

ALP ist das am häufigsten vorkommende Enzym im menschlichen Körper, es kann in jedem Gewebe des menschlichen Körpers gefunden werden. Die alkalische Phosphatase einer Person ist nicht ein homogenes Enzym, sondern eine Gruppe von biologisch aktiven Substanzen, die eine gemeinsame Gattungszugehörigkeit besitzen, wobei sie sich gleichzeitig durch die Selektivität der Exposition gegenüber einem bestimmten Zelltyp unterscheiden.

Unterarten (Isoformen) der humanen alkalischen Phosphatase:

  • ALPI - Darm;
  • ALPL - unspezifisch (befindet sich im Leber-, Knochen- und Nierengewebe);
  • ALPP - Plazenta.

Obwohl ein biochemischer Bluttest in der Lage ist, jegliche Unterarten der alkalischen Phosphatase zu bestimmen, kann in klinischen Studien eine andere alternative Analysemethode, die kinetische kolorimetrische Methode, verwendet werden. Sein unbestrittener Vorteil ist die klare Unterscheidung von Enzymen in Klassen und Isoformen. Die Methode muss nicht abgelehnt werden, jede der Methoden hat ihre eigenen Vorteile.

Funktionen alkalische Phosphatase im menschlichen Körper

Die Hauptfunktion von ALP besteht darin, am Phosphor-Calcium-Stoffwechsel teilzunehmen. Das Enzym fördert den Transport von Phosphor in die Körpergewebe und reguliert so den Calciumgehalt im menschlichen Körper.
Die sekundären Funktionen der alkalischen Phosphatase sind die Teilnahme an der Sekretionsarbeit der Leber und das Wachstum des Knochengewebes. Die von den Leberzellen produzierte Galle enthält Phospholipidmoleküle, Alkaloide, Proteine, Nukleotide - organische Verbindungen, die Phosphatasen aufweisen. Sie gerieten in die Galle, weil der Körper keine Zeit hatte, sie zu benutzen und zu schützen. Alkalische Phosphatase hilft, die Phosphatase von diesen Verbindungen abzutrennen, spaltet sie und erfüllt eine doppelte nützliche Funktion - neutralisiert und verwendet diese Substanzen. Osteoblastenzellen, die für die "Konstruktion" von Knochengewebe verantwortlich sind, enthalten nach der Leber die meisten alkalischen Phosphatasezellen im Körper. Alkalische Phosphatase wird von diesen Zellen für die Strukturierung von Calciummolekülen im Knochengewebe benötigt - die durch alkalische Phosphatase bereitgestellte Phosphatase wirkt als Katalysator für diesen Prozess.

Welche Rolle spielen Phosphor und Kalzium im menschlichen Körper?

Calcium und Phosphor sind zwei untrennbare chemische Elemente im menschlichen Körper. Ihre Verbindung ist von Natur aus dialektisch - ein Element bestimmt die Verdaulichkeit des anderen. Vitamin D, alkalische und saure Phosphatase, fungiert in diesem Prozess als Vermittler. Das ungefähre Verhältnis von Phosphor zu Calcium im Körper beträgt 1: 3,5 (für einen Erwachsenen sind es 650 g Phosphor und 2200 g Calcium).

Kalzium

Dieses chemische Element ist das wichtigste Baumaterial, aus dem der menschliche Körper sich selbst baut. Kalzium ist ein Teil des Knochen-, Zahn- und Muskelgewebes. Mit Hilfe von Kalzium werden Nägel geformt, die glatte Muskulatur der Blutgefäße wird gestärkt. In der Natur gibt es ein strukturelles Doppel von Calcium - Strontium. Dieses Metall wird im Falle eines Kalziummangels zu seinem Ersatz. Als Baustoff ist Strontium dem Kalzium deutlich unterlegen, und daher sind Gewebe, die aus Strontium bestehen, denjenigen auf der Basis von Kalziumgefäßen, Nägeln und Zähnen unterlegen, Zähne werden brüchig und brüchig, Muskeln verlieren einen gewissen Tonus und Knochen treten auf verschiedenen Knochen auf. Bei der Ablagerung der sogenannten "Salze" in den Knochen ist nicht das überschüssige Kalzium verantwortlich, sondern im Gegenteil ein Mangel - der Körper kompensiert das fehlende Kalzium mit Strontium, das in der Regel immer im Überschuss ist.

Achtung! Phosphor ist für die Aufnahme von Kalzium erforderlich, der Mangel an Phosphor führt zu einer Verringerung der Kalziumaufnahme, und dementsprechend nimmt der Gehalt dieses chemischen Elements im Körper rasch ab. Für die Assimilation von Strontiumphosphor benötigen Sie viel weniger als für die Aufnahme von Calcium. Daher wechselt der Körper bei einem Mangel an Phosphor in einen ökonomischen Modus und formt seine Gewebe aus dem, was ist und nicht aus dem, was benötigt wird.

Phosphor

Phosphor ist nach Calcium das wichtigste Baumaterial. Dieses chemische Element ist Teil der Knochen, Zähne, Fette (Phospholipide), Enzyme und Proteine.

Phosphor ist der wichtigste Teilnehmer am Energiestoffwechsel im menschlichen Körper. Eine solche organische Verbindung wie ATP, die sich in ADP aufspaltet, gibt dem menschlichen Körper die notwendige Energie für seine Existenz.

Die DNA- und RNA-Moleküle, die für die Speicherung und Übertragung von zeitlichen und erblichen Informationen verantwortlich sind, weisen Phosphatgruppen in ihrer Zusammensetzung auf, die die Stabilität ihrer Struktur gewährleisten.

Achtung! Normaler Phosphor im Körper verringert das Risiko eines Rheumafaktors, verringert die Wahrscheinlichkeit von Arthritis und Arthrose, sorgt für Klarheit und Reinheit des Denkens und senkt die Schmerzschwelle.

Normen SchF bei Kindern und Erwachsenen

Um zu verstehen, was Zahlen für alkalische Phosphatase in einer biochemischen Analyse von Blut bedeuten, müssen Sie den Bereich der Norm kennen, nach dem der erhöhte und erniedrigte Wert dieses Enzyms bestimmt werden kann.

  • Kinder von 8 bis 10 Jahren - 150-355 U / l;
  • Kinder von 10 bis 19 Jahren - 158-500 U / l;
  • Erwachsene unter 50 - 85-120 U / l;
  • Erwachsene von 50 bis 75 Jahren - 110-138 U / l;
  • Menschen älter als 75 Jahre - von 168-188 U / l.

Mögliche Pathologien im Zusammenhang mit Änderungen der Normen für alkalische Phosphatase in den Ergebnissen der biochemischen Blutanalyse

Bevor wir einen Überblick über die möglichen pathologischen Ursachen von Änderungen des ALP-Niveaus in der biochemischen Analyse geben, stellen wir einige wichtige Merkmale fest, die die Patienten kennen müssen.

Die alkalische Phosphatase ist bei Kindern erhöht. Im Körper der Kinder finden lebhafte Stoffwechselprozesse statt, die mit dem Wachstum des Organismus zusammenhängen. Angesichts der Rolle, die alkalische Phosphatase im menschlichen Körper spielt - das Wachstum von Knochengewebe, die Stabilisierung der Leber -, ist es nicht überraschend, dass dieses Enzym sehr im Blut eines Kindes liegt. Je kleiner das Alter des Kindes ist, desto aktiver sind solche Prozesse. Nach Beendigung der hormonellen Anpassung des Körpers im Alter von 17-19 Jahren (Männer) und 15-17 Jahre (Frauen) beginnt der Gehalt an alkalischen Phosphaten im menschlichen Körper abzunehmen. Nach 24-25 Jahren wird alkalische Phosphatase im menschlichen Körper weniger zum Wachstum von Geweben als zur Erhaltung ihrer Gesundheit verwendet.

Die alkalische Phosphatase ist bei Frauen während der Trächtigkeit erhöht - die Bildung des Fötus im Körper einer Frau erfordert eine erhebliche Menge verschiedener Substanzen - Mikroelemente, Proteine, Fette, die dementsprechend die Anzahl der für ihre Verdaulichkeit verantwortlichen Enzyme erhöhen. Daher steigt der Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut einer schwangeren Frau an.

Es ist wichtig! Ein hoher Gehalt an alkalischer Phosphatase bei Kindern und schwangeren Frauen ist ganz natürlich, wir sprechen hier nicht von Pathologie.

Erhöhte alkalische Phosphatase

In Anbetracht der Tatsache, dass alkalische Phosphatase am häufigsten in Knochen- und Leberzellen vorkommt, deutet ein erhöhter Spiegel dieses Enzyms auf eine hohe Wahrscheinlichkeit hin, dass Probleme mit der Leber und dem Knochengewebe vorliegen - der Tod von Leberzellen, der Abbau von Knochengewebe setzt den Überschuss dieses Enzyms in das Blut frei. Verschiedene Lebererkrankungen (Hepatitis verschiedener Genese, Leberverletzungen) und Knochengewebe (Ostiten verschiedener Genese, Knochenverletzungen und Frakturen) sind die Hauptverdächtigen des Diagnostikers, der in den Analyseergebnissen des Patienten ein hohes Maß an AP festgestellt hat. Zusätzlich zu den angegebenen Pathologien kann ein hoher Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut eines Patienten durchaus übliche Ursachen haben, z. B. ein Mangel an Phosphor und Kalzium in der Ernährung.

Niedrig alkalische Phosphatase

Ein niedriger Gehalt an alkalischer Phosphatase ist am häufigsten mit Stoffwechselstörungen und Körperabnutzung verbunden:

  • Osteoporose;
  • Anämie;
  • Fasten
  • ein Vitamin-D-Überschuss (häufig bei Kindern aufgrund der unkontrollierten Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln, die dieses Coenzym enthalten);
  • Verletzung der Sekretionsfunktion der Schilddrüse;
  • Mangel an Vitamin C (Skorbut).

Norm ALP in der biochemischen Analyse von Blut und Ursachen von Enzymanomalien

Die Abkürzung ALP bezieht sich auf alkalische Phosphatase im Blut. Dies ist eine ganze Reihe von Enzymen, die für den Stoffwechsel, den Abbau von Phosphorsäure und das Eindringen von Phosphormolekülen durch die Zellmembran verantwortlich sind.

Dieser Indikator ist in der biochemischen Blutanalyse enthalten. Es ist schwierig, es als spezifisch zu bezeichnen, aber häufig wird dieser Indikator zur Bestimmung der Integrität von Leberzellen und Knochen verwendet.

ALP - was ist das, ein Termin zur Analyse

ALP ist eine Gruppe von Enzymen, die im menschlichen Körper sehr wichtige Funktionen erfüllen.

Alkalische Phosphatase ist immer im Blut vorhanden, da die Zellen dazu neigen, zu erneuern, absterben und Elemente ihres Inhalts in das Blut freisetzen.

Alkalische Phosphatase kommt in fast allen Geweben des menschlichen Körpers vor, die größte Anzahl von Enzymen findet man in den Zellen der Leber, der Gallentubuli und der Knochenzellen.

ALP in einem biochemischen Bluttest ist ein Indikator für die Gesundheit oder Pathologie nicht nur der Leber und der Knochen, sondern auch der Nieren und anderer Organe. Beispielsweise steigt dieser Indikator während der Schwangerschaft an, da in der Plazenta eine große Menge alkalischer Phosphatase enthalten ist. Während des Knochenwachstums, im Kindes- und Jugendalter steigen die ALP-Spiegel auch aufgrund der Knochenaktivität an.

Die Enzymrate im Blut variiert je nach Alter.

Eine Blutuntersuchung auf ALP wird in folgenden Fällen verordnet:

  • Zustandsüberprüfung. Der ALP-Index ist im biochemischen Bluttest enthalten. Die Einhaltung der Norm kann während einer Routineuntersuchung überprüft werden, ebenso wie mit dem freiwilligen Wunsch des Patienten, seine Gesundheit festzustellen.
  • Während der Schwangerschaft Während der Schwangerschaft gibt eine Frau oft Blut. Die biochemische Analyse von Blut enthält 80% Informationen über den Zustand des Körpers. Falls erforderlich, kann eine schwangere Frau alle 2 Wochen Blut spenden. Die Analyse von ALP wird in diesem Fall ein Indikator für die Integrität der Gewebe von Leber und Nieren sein.
  • Mit Anzeichen von Leberschäden. Der ALP-Test kann für die folgenden Symptome angezeigt sein: Übelkeit, Schwäche, Erbrechen, Schwere nach dem Essen, Schmerzen im rechten Hypochondrium. Diese Anzeichen können auf eine Lebererkrankung oder eine gestörte Durchgängigkeit der Gallenwege hindeuten.
  • Mit Knochenkrankheiten. Das ALP-Niveau steigt mit Knochenbrüchen an, in diesem Fall ist das Röntgenbild jedoch informativer. Die Analyse der alkalischen Phosphatase ist bei Knochenerkrankungen sowie bei Verdacht auf Knochenmetastasen vorgeschrieben.

Diagnose und ALP-Rate

Die ALP-Rate variiert je nach Alter und Geschlecht.

Die biochemische Analyse von Blut einschließlich ALP erfordert eine Standardvorbereitung. Für die Analyse im Labor nehmen Sie venöses Blut. Es ist wichtig, dass das Blut nicht vorzeitig koaguliert und nicht trüb ist. Dies macht eine Laboranalyse unmöglich.

Die Vorbereitung für die ALP-Analyse umfasst folgende Elemente:

  • Die Analyse erfolgt auf leeren Magen. Da alkalische Phosphatase häufig ein Indikator für die Lebergesundheit ist, empfehlen viele Laboratorien die Blutspende frühestens 12 Stunden nach der letzten Mahlzeit. Das heißt, wenn die Analyse für 8 Uhr geplant ist, ist es ratsam, nach 20 Uhr nichts mehr zu essen.
  • Am Tag vor der Blutspende ist es wünschenswert, schwere körperliche Anstrengung und emotionale Überanstrengung zu vermeiden. Bevor Sie Blut spenden, müssen Sie eine Weile sitzen, entspannen und dann ins Labor gehen.
  • Es wird nicht empfohlen zu rauchen und Alkohol zu nehmen. Es ist ratsam, alkoholische Getränke einen Tag vor dem Test auszuschließen und mindestens eine Stunde vor dem Laborbesuch zu rauchen. Nikotin und Alkohol können viele Blutwerte verändern.
  • Es ist wünschenswert, den Verbrauch von fetthaltigen Lebensmitteln ein bis zwei Tage vor dem Bluttest zu reduzieren. Fetthaltige Nahrungsmittel beeinträchtigen häufig die Leistung der Leber und machen das Serum trüb und schwer zu analysieren.

Weitere Informationen zur alkalischen Phosphatase finden Sie im Video:

Normalerweise muss das ALP-Enzym im Blut vorhanden sein. Die Dekodierungsanalyse sollte sich mit einem Arzt befassen.

Normales ALP im Bluttest:

  • Bei einem Erwachsenen beträgt die ALP-Rate: für Frauen - von 35 bis 105 Einheiten / l, für Männer - von 40 bis 130 Einheiten / l.
  • In der Kindheit und Jugend steigt der Gehalt an alkalischer Phosphatase signifikant an, was mit einem aktiven Knochenwachstum verbunden ist. ALP erreicht seinen Höhepunkt während der Pubertät, wenn sich die Obergrenze der Norm auf 468 U / L (für Jungen) verschieben kann.
  • Bei Neugeborenen ist die Rate ebenfalls höher als bei einem Erwachsenen: von 89 bis 248 U / l.

Ursachen der Abnormalität

Die Abweichung des ALP-Enzyms kann sowohl physiologische als auch pathologische Ursachen haben.

Es sei daran erinnert, dass jede Abweichung von der Norm auf unterschiedliche Weise interpretiert werden kann. Manchmal gibt es dafür physiologische Gründe. Bei der Dekodierung und Diagnose sollte der Arzt unter Berücksichtigung aller anderen Blutparameter und Patientenbeschwerden behandelt werden.

Gründe für die Erhöhung des ALP können folgende sein:

  • Lebererkrankung In diesem Fall kann die Krankheit sehr unterschiedlich sein: Hepatitis, Zirrhose, Onkologie, Steine ​​in den Gallengängen.
  • Knochenkrankheiten Neben Frakturen verursacht ein Anstieg der ALP im Blut die Paget-Krankheit, das Osteosarkom (Knochenkrebs) und die Knochenmetastasen eines Krebses. Die Paget-Krankheit wird von pathologischen Veränderungen des Stoffwechsels begleitet, bei denen die Knochen ihre Fähigkeit verlieren, sich normal zu erholen. Gleichzeitig erleidet der Patient ständige Schmerzen in den Gelenken, es fällt ihm schwer, sich normal zu bewegen, die Verformung des Skeletts und des Schädels tritt auf.
  • Darmerkrankungen Die ALP-Produktion erfolgt in größerem Umfang in der Darmschleimhaut. Der ALP-Spiegel steigt mit der entzündlichen Darmerkrankung, der Colitis ulcerosa und der Perforation der Geschwüre.
  • Physiologische Ursachen. Ein erhöhter ALP gilt während des aktiven Knochenwachstums als normal, während der Schwangerschaft, bei Frakturen, während der Einnahme von oralen Kontrazeptiva, Aspirin und Antibiotika.
  • Der Gehalt an alkalischer Phosphatase kann bei Anämie, schweren Schilddrüsenerkrankungen, Hypophosphatasie (einer Erkrankung, die zu einer Erweichung des Knochengewebes führt) abnehmen.
  • Während der Schwangerschaft steigen die ALP-Spiegel normalerweise an. Dieses Enzym ist in der Plazenta enthalten, sodass die Rate der alkalischen Phosphatase während der Schwangerschaft ansteigt. Eine verminderte Menge an ALP im Blut während der Schwangerschaft kann ein Warnsignal sein, das auf eine Insuffizienz der Plazenta hinweist, deren vorzeitige Alterung, was zu Ablösung führen kann.

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