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Eine qualitative Analyse der Polymerase-Kettenreaktion - PCR für Hepatitis C bestimmt die Anwesenheit oder Abwesenheit von HCV im Körper. Unter Laborbedingungen wird die Struktur der RNA untersucht, zu der auch das Virus gehört. Im Falle des Nachweises des Virus C ist eine Behandlung erforderlich, da der vernachlässigte Zustand der Leber schwerwiegende Folgen hat. Eine hochwertige PCR wird auch nach der Erholung durchgeführt, um das Fehlen von Antikörpern zu bestätigen. Zugewiesen zur Routineüberprüfung. Bei einer geringen Konzentration des Erregers im Blut kann die PCR (qualitativ) möglicherweise nichts erkennen, da das Diagnosesystem eigene Empfindlichkeitsschwellen aufweist. Im Anfangsstadium der Erkrankung oder bei milder Form wird die PCR-Ultra-Diagnostik an extrem empfindlichen Geräten durchgeführt.

Was ist RNA-Virus?

Der Begriff RNA des Hepatitis-C-Virus (oder Hepatitis-C-Virus-RNA) ist die Lebererkrankung selbst. Virus C bindet an die gesunde Körperzelle, indem es in das Innere eindringt. Im Laufe der Zeit, im ganzen Körper verteilt, ist es nur notwendig, ins Blut zu gelangen. Infolgedessen dringt der Erreger in die Leber ein, verschmilzt mit seinen Zellen und arbeitet hart. Leberzellen (Hepatozyten) arbeiten unter ihrem Einfluss, verändern sich und sterben daran. Je länger sich das Virus C in der Leber befindet, desto mehr sterben die Zellen ab. Im Laufe der Zeit entwickeln sich gefährliche Krankheiten, die zu bösartiger Degeneration und zum Tod führen.

Eine Infektion der Leber mit dieser Art von Virus kann sich äußerlich nicht äußern. Eine infizierte Person fühlt sich seit vielen Jahren oder Jahrzehnten vollkommen gesund, und nur eine zufällige Untersuchung zeigt meist die Pathologie. Bei der Blutspende für Hepatitis wird ein Teil der RNA-Kette (Ribonukleinsäure) untersucht, die Teil des menschlichen Gens (DNA) ist. Die Ergebnisse von Labortests sollten nicht für die Selbstbehandlung verwendet werden, da dies nur ein Indikator ist. Das genaue Bild und die weitere Diagnose werden vom Arzt besser bestimmt.

Wenn fertig: Hinweise für die Forschung

Zur Bestätigung von HCV wird eine PCR-Analyse durchgeführt (Polymerasekettenreaktion). PCR-Studien helfen, das Erregermaterial in der RNA-Struktur zu finden und eine wirksame Therapie vorzuschreiben. In folgenden Fällen ernannt:

• Erkennung von Anzeichen einer Leberentzündung;
• Vorsorgeuntersuchungen;
• Untersuchung von Kontaktpersonen;
• Diagnose einer Hepatitis gemischten Ursprungs (Bestimmung des Haupterregers);
• Bestimmen des Ausmaßes der Reproduktionsaktivität des Virus in der chronischen Form;
• Leberzirrhose;
• um die Wirksamkeit der verordneten Behandlung zu bestimmen.

Forschungs-PCR verschreibt einen Arzt, um die Wirksamkeit der Behandlung von Hepatitis zu bestimmen.

Es gibt eine qualitative sowie quantitative Analyse der PCR. Quantitative PCR zeigt das prozentuale Verhältnis von RNA zu Virusträgern im Blut, und qualitativ zeigt das Vorhandensein oder Fehlen von Viren. Ein positiver Qualitätsindikator (Vorhandensein von Hepatitis C-RNA) erfordert auch quantitative Forschung. Eine hohe Konzentration des Erregers der Hepatitis C ist mit dem Risiko der Übertragung, das heißt der Infektion anderer, verbunden. Niedrige Zählungen sind besser behandelbar. Die Menge an RNA-Viren im Blut hängt nicht von der Intensität der Erkrankung ab. Die PCR-Analyse wird auch bei der Interferontherapie durchgeführt, um die Dauer und Komplexität des Behandlungsverlaufs vorzugeben.

Merkmale der qualitativ hochwertigen PCR-Analyse bei Hepatitis C

Allen Patienten, die Antikörper gegen Hepatitis C im Blut haben, wird eine qualitative Analyse mit dem Polymerase-Kettenreaktionsindex zugeordnet. Kranke und erholte Patienten müssen den Test erneut durchführen. Es wird empfohlen, den Test auf Hepatitis B zu bestehen, dann bei positivem Ergebnis und auf Hepatitis D. Außerdem sollte eine qualitativ analysierte Reaktion in Verbindung mit anderen Blutuntersuchungen durchgeführt werden. Analysen zeigen ein vollständiges Bild der Ausbreitung von Viren.

Von den Testergebnissen ist nur ein positiver Test auf Hepatitis C sichtbar oder negativ, dh das Vorhandensein oder Fehlen eines Virus. Wenn die Ausgabe "erkannt" wird, ist und bleibt der Virus aktiv. Die Bezeichnung "nicht erkannt" zeigt das Fehlen eines Virus oder dessen geringe Menge an. Bei diesem Indikator ist zu berücksichtigen, dass die analytische Empfindlichkeit diagnostischer Systeme unterschiedlich ist und RNA-Hepatitis C möglicherweise noch im Blut ist, sich aber in der Analyse nicht manifestiert.

Besonders empfindliche PCR-Methode, Ultrahepatitis C, zeigt sich auch in mageren Mengen. Es wird eine Fluoreszenz-Hybridisierungsstudie verwendet, die um ein Vielfaches höher ist als bei Standard-PCR-Systemen. Die Methode wird in mehreren Fällen verwendet:

• vermutete versteckte Formen von Hepatitis C;
• Die PCR-Diagnostik bestätigte den Erreger nicht, es gibt jedoch Antikörper.
• im Falle einer Genesung;
• frühe Infektion zu erkennen.

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Dekodierungsanalyse

Die PCR-Dekodierung von HCV beeinflusst die endgültige Entscheidung insbesondere bei der Diagnose mit der Ultrametod-Methode. Der Hauptnachteil dieser Studie ist die strikte Einhaltung der sterilen Bedingungen für Probe und Material. Eine geringfügige Abweichung zeigt manchmal ungenaue analytische Schlussfolgerungen und erschwert die Diagnose und die nachfolgende Behandlung. Die Analyse der PCR zur Bestimmung von Hepatitis-RNA zeigt nicht immer sicher ein Bild der Krankheit, manchmal sind Ungenauigkeiten erlaubt und in beide Richtungen.

Bei der Diagnose des Hepatitis-Virus wird eine umfassende Untersuchung empfohlen.

Norm der Indikatoren

Das Fehlen von JgM-Antikörpern gegen Virushepatitis C in den Ergebnissen der Studie gilt als Norm bei der Analyse der Polymerase-Kettenreaktion. Gleichzeitig deuten die Ergebnisse der serologischen Analyse auf das Vorhandensein von Antikörpern gegen das C-Virus hin und dies liegt ebenfalls im normalen Bereich. Eine qualitative Definition zeigt nicht die Intensität der Erkrankung, sondern nur den Erreger der Hepatitis C in der RNA. Diese Analyse wird nach der Behandlung wiederholt, um die tatsächliche Erholung zu bestätigen.

Abweichungen

Wenn JgM-Antikörper gegen HCV-RNA vorhanden sind, deutet dies auf eine sich entwickelnde Infektion hin. Die Krankheit verläuft gleichzeitig akut oder chronisch und manifestiert sich in verschiedenen Stadien. Wenn eine Abnahme der Anzahl der Antikörper festgestellt wird, zeigt die Analyse an, dass die Ergebnisse der Behandlung während der Genesung erzielt wurden. Nur äußerst seltene Fälle von Fehlalarmen werden in der Diagnose gefunden. Sie werden bei Frauen während der Schwangerschaft und bei Menschen mit anderen Infektionskrankheiten gefunden.

PCR-Analyse für Hepatitis C

Die Diagnose der Hepatitis umfasst eine Reihe von Tests zur Bestimmung des Vorhandenseins eines Virus im Blut. Eine Möglichkeit, eine Krankheit zu erkennen, ist eine Forschungsmethode wie die PCR für Hepatitis C. Was ist es, warum ist die Analyse der PCR für Hepatitis so wichtig, wie sie durchgeführt und entschlüsselt wird?

Was ist das

Polymerase-Kettenreaktion (PCR) wird zur Diagnose von Magengeschwüren, Colitis und Enteritis verwendet. Der Hauptvorteil liegt jedoch in der Tatsache, dass es hilft, sowohl das Hepatitis-C-Virus als auch Antikörper dagegen im Körper zu erkennen, die aufgrund ihrer Mutationsfähigkeit keine Immunsystemreaktionen verursachen können.

Die Studie und ihr Kern liegen in der Schaffung bestimmter Bedingungen, unter denen die Kettenreaktion von Hepatitis-RNA stattfindet. Wenn im Vergleich zur Nukleotidsequenz des Hepatitis-C-Virus Übereinstimmungen gefunden werden, deutet dies darauf hin, dass sich im Blut Viruspartikel befinden und in der Leber Zerfallsvorgänge stattfinden. Wenn die Virusmenge unter einem bestimmten Level liegt, wird eine negative Diagnose gestellt und, wenn sie höher ist, eine positive.

Es gibt zwei Arten von Blutuntersuchungen, die die PCR-Methode für Hepatitis verwenden: quantitative Analyse und qualitative Analyse.

Quantitative PCR bestimmt, wie oben erwähnt, die RNA-Konzentration des Hepatitisvirus. Darüber hinaus kann er Aufschluss darüber geben, mit welcher Intensität sich die Pathologie entwickelt und wie wirksam die verschriebene Behandlung ist. Eine quantitative Analyse von Hepatitis C ist äußerst wichtig, da sie die Wirkung von Antivirusmedikamenten fixiert und eine Anpassung der Therapie ermöglicht.

Nachdem der Patient eine Behandlung durchlaufen hat, hilft die PCR, die weitere Reihenfolge der Termine zu bestimmen. In einigen Fällen besteht die Notwendigkeit zusätzlicher Erhebungen. Wenn zum Beispiel der ALP-Spiegel erhöht wird (jedoch nicht mehr als zweimal innerhalb von sechs Monaten) und das Transkript der Analyse eine Viruslast von mehr als 105 IE / ml anzeigt, wird dem Patienten eine Biopsie verschrieben. Wenn eine quantitative Analyse der PCR eine starke Entzündung und Fibrose ergibt, wird dem Patienten eine Behandlung mit antiviralen Medikamenten verschrieben.

In Situationen, in denen eine große Anzahl von Viruspartikeln mit einer hohen ALT kombiniert wird, sollte der Patient sofort ohne zusätzliche diagnostische Maßnahmen behandelt werden.

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Nur qualifizierte und erfahrene Spezialisten können bei der quantitativen Analyse von Blut auf Hepatitis qualitativ entschlüsseln. Moderne Technologien helfen dabei, die Viruskonzentration im Blut gering zu halten.

Qualitative PCR-Analysen zielen darauf ab, das tatsächliche Vorhandensein des Virus im Körper zu bestimmen und zu bestätigen. Es wird durchgeführt, wenn Antikörper gegen Hepatitis im Blut nachgewiesen werden. Es handelt sich um eine qualitative Analyse der Hepatitis, die eine 100% ige Genauigkeit des Ergebnisses garantiert und eine Diagnose in den frühen Stadien der Erkrankung ermöglicht. Dadurch kann der Kampf gegen Hepatitis bereits in den ersten Wochen nach der Infektion begonnen werden und die Chancen für eine vollständige Genesung (bei Typ B) steigen.

Vorteile der PCR

In der Studie mittels PCR und Entschlüsseln eines Bluttests auf Hepatitis können Sie auch den Genotyp des Erregers bestimmen. Insgesamt gibt es 6 Genotypen des Virus und eine große Anzahl von Subtypen. In unserer Region sind jedoch 1, 2 und 3 Genotypen üblich geworden.

Andere Vorteile dieser Art von Diagnose sind:

• hohe Genauigkeit der erhaltenen Indikatoren und geringe Fehlerwahrscheinlichkeit;
• hohe Empfindlichkeit gegenüber Viruspartikeln im Blut;
• die Möglichkeit, mehrere Krankheitserreger gleichzeitig zu identifizieren;
• Diagnose pathogener intrazellulärer Mikroorganismen mit hoher antigener Variabilität;
• Wenn Sie mit der Dekodierung der Hepatitis-Analyse arbeiten, können Sie verborgene aktuelle Infektionen erkennen.

Wer ist bestellt?

Die folgenden Personengruppen müssen die PCR-Analyse für Hepatitis bestehen:

• schwangere Frauen;
• Gesundheitspersonal;
• potenzielle Blut- und Organspender;
• diejenigen, die charakteristische Anzeichen der Krankheit haben;
• HIV-infizierte Personen;
• Drogenabhängige;
• promiskuitiv

Wie wird die Analyse durchgeführt und muss vorbereitet werden?

Die Blutprobenahme für die PCR erfolgt aus einer Vene. In der Regel geschieht dies am Morgen vor dem Essen, da nach dem Essen mindestens 8 Stunden vergehen sollen. In extremen Fällen kann das Blut tagsüber oder abends zur Untersuchung entnommen werden, die Zeitdifferenz zwischen Analyse und Nahrungsaufnahme sollte jedoch mindestens 5 Stunden betragen.

Der menschliche Faktor kann die Ergebnisse quantitativ beeinflussen: Ihre Genauigkeit sinkt in einigen Fällen von 100% auf 95%. Daher muss die Blutspende im Voraus vorbereitet werden. Die Qualität des zu analysierenden Biomaterials ist angemessen, wenn der Patient die folgenden Regeln einhält:

• Bevor Sie Blut spenden, können Sie nur sauberes Wasser trinken.
• zwei Tage vor der Studie müssen gebratene und fetthaltige Speisen sowie alkoholische Getränke nicht angenommen werden.
• Ein Tag vor dem Laborbesuch sollte die Einnahme von Arzneimitteln eingestellt werden. Ist dies nicht möglich, ist es unbedingt erforderlich, den Labortechniker und den behandelnden Arzt zu benachrichtigen.
• Am Tag zuvor müssen Sie Stresssituationen und körperliche Anstrengung vermeiden.
• Ultraschall-, Röntgen- und Instrumentenuntersuchungen sollten nicht kurz vor der Blutspende durchgeführt werden.
• In der Stunde vor der Analyse dürfen Sie nicht rauchen.
• 20 Minuten vor der Blutspende müssen Sie abgelenkt werden, sich beruhigen und ausatmen.

Wenn ein Kind unter 5 Jahren die Studie besteht, müssen die Eltern sicherstellen, dass das gekochte Wasser alle 10 Minuten eine halbe Stunde vor der Einnahme des Biomaterials getrunken wird.

Entschlüsselung der empfangenen Daten

Die Dekodierung der Analyse kann durch Wörter (im Falle einer qualitativen Studie) dargestellt werden, zum Beispiel "nicht erkannt" oder "unter dem Änderungsbereich". Im ersten Fall zeigt dies an, dass die Infektion nicht erkannt wurde. Im zweiten - dass das Virus vorhanden ist, jedoch in geringen Mengen. Diese Situation erfordert Nachforschungen.

Die Viruslast wird durch die Menge an infektiöser RNA bestimmt und wird als IE / ml oder Kopien / ml bezeichnet.

Ein normaler Indikator (Norm) einer quantitativen Analyse für Hepatitis C ist der Bereich von 1,8 × 10 2 bis 2,4 × 10 IE / ml.

Die Viruskonzentration im Blut kann sein:

• niedrig: von 600 IE / ml bis 3 × 10 4 / ml;
• Medium: von 3 × 10 4 IE / ml bis 8 × 10 5 IE / ml;
• hoch: mehr als 8x10 5 IE / ml.

Die quantitative und qualitative Analyse der PCR bei Hepatitis ermöglicht die Bestimmung des Vorhandenseins des Virus im Körper und des Konzentrationsniveaus. Eine mehrdimensionale Kettenreaktion ist in der Lage, die Krankheit in einem frühen Stadium zu diagnostizieren. Dafür müssen sich die Patienten so schnell wie möglich an medizinische Einrichtungen wenden und sich strikt an die Empfehlungen des behandelnden Arztes halten.

Die Kosten für Blutuntersuchungen und PCR bei Hepatitis C

Hepatitis C ist eine entzündliche Pathologie, bei der Leberzellen betroffen sind. Die Krankheit entsteht durch das Eindringen des Hepatitis-C-Virus (HVC) in den menschlichen Körper.

Die Form der Erkrankung kann akut oder chronisch sein.

Meistens sind die Symptome der akuten Form der Pathologie bei den meisten Patienten nicht vorhanden, manchmal geht die Krankheit mit schmerzhaften Empfindungen im Unterleib, verminderter Leistungsfähigkeit, erhöhter Müdigkeit, Appetitlosigkeit, dunkler Urinfarbe, Verfärbungen von Kot, Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute, Gelenkschmerzen einher. Solche Symptome treten normalerweise 6-8 Wochen nach der Infektion auf, können jedoch nach sechs Monaten auftreten.

Bei der Entwicklung solcher Phänomene ist es notwendig, sich an eine medizinische Einrichtung zu wenden und eine umfassende Untersuchung des gesamten Organismus zu durchlaufen. Im Rahmen einer medizinischen Untersuchung wird ein Bluttest auf Hepatitis C durchgeführt.

Heute kann diese Pathologie mit Hilfe moderner Diagnosetechniken in der Anfangsphase der Entwicklung identifiziert werden, was die Chancen auf eine vollständige Heilung der Krankheit erheblich erhöht.

Die folgenden Personengruppen müssen Hepatitis C testen:

• Frauen in der Zeit des Tragens eines Kindes;
• Personen mit Anzeichen einer Hepatitis;
• medizinisches Personal;
• potenzielle Organspender und Blutspender;
• Drogenabhängige, HIV-Infizierte, promiskuitives Intimleben.

Liste der erforderlichen Studien

Welche Tests sollte ich für Hepatitis C machen? Um die Krankheit genau zu diagnostizieren, ihre Ursachen zu ermitteln und den Zustand des Leberparenchyms zu bestimmen, sind folgende Studien erforderlich:

• allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen;
• biochemische Analyse von Blut;
• PCR-Analyse;
• Bluttest zum Nachweis von Antikörpern gegen HVC;
• ein Bluttest auf vorhandene Antikörper gegen die eigenen Leberzellen;
• Leberbiopsie.

Die Entschlüsselung der Bluttests auf Hepatitis C wird von einem Spezialisten durchgeführt. Betrachten Sie jede Forschungsmethode genauer, und wir werden verstehen, welche Analyse von Hepatitis C die genaueste ist.

Allgemeine Analyse

Wenn Sie einen allgemeinen Bluttest auf Hepatitis C durchführen, können Sie den Zustand des Patienten beurteilen. Veränderungen der Blutparameter werden nicht als spezifische Symptome einer Hepatitis wahrgenommen. Bei dieser Krankheit treten jedoch folgende Störungen auf:

• reduzierte Konzentration von Hämoglobin, Blutplättchen und Leukozyten;
• erhöht den Gehalt an Lymphozyten;
• Blutgerinnung wird verletzt;
• Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) steigt an.

Die allgemeine Analyse des Urins ermöglicht es, in seiner Zusammensetzung Urobelin zu erkennen - ein Gallenfarbstoff, der im Urin infolge einer gestörten Leberfunktion auftritt.

Biochemische Analyse

Die biochemische Analyse von Blut bei Hepatitis C ermöglicht die Identifizierung von Störungen wie:

• erhöhte Leberenzymwerte (Alanin-Transaminase-ALT und Aspartat-Aminotransferase-AST), die bei einer Schädigung der Hepatozyten in das Blut gelangen. Normalerweise sollten diese Indikatoren für Männer nicht mehr als 37 IE / l betragen, für Frauen nicht mehr als 31 IE / l. Eine erhöhte Konzentration von ALT und AST bei der asymptomatischen Hepatitis C ist oft das einzige Symptom dieser Erkrankung. Außerdem nimmt die alkalische Phosphatase der Blutglutamyltranspeptidase zu (normalerweise nicht höher als 150 IE / l).
• Der Bilirubingehalt (sowohl allgemein als auch direkt) im Blut ist überschritten. Wenn der Gehalt an gelbem Pigment im Serum 27-34 µmol / l übersteigt, tritt Ikterus auf (bis zu 80 µmol / l in milder Form, 86-169 µmol / l - in mäßiger, über 170 µmol / l - in schwerer Form).
• Der Gehalt an Albumin wird gesenkt, die Konzentration an Gammaglobulinen dagegen wird erhöht. Gammaglobuline bestehen aus Immunglobulinen - Antikörpern, die den Körper vor Krankheitserregern schützen.
• erhöhte Konzentration von Triglyceriden im Blut.

PCR-Test

Mit Hilfe der PCR-Technik kann der Erreger der Krankheit diagnostiziert werden. Durch diese Analyse ist es möglich, ein Virus im Blut zu erkennen, selbst wenn die Menge gering ist. Die PCR-Analyse für Hepatitis C ermöglicht es, bereits fünf Tage nach dem Zeitpunkt der Infektion, dh lange vor dem Auftreten von Antikörpern, die bestehende Infektion im Blut zu bestimmen.

Wenn das Ergebnis eines Bluttests auf Hepatitis C durch PCR positiv ist, weist dies auf das Vorhandensein einer aktiven Infektion im Körper hin. Mit dieser Methode können Sie eine qualitative und quantitative Untersuchung der HVC-RNA durchführen.

Im Rahmen der qualitativen Analyse der PCR auf Hepatitis C ist es möglich, ein vorhandenes Virus im menschlichen Körper nachzuweisen.

Dieses Diagnoseverfahren wird durchgeführt, wenn im Blut Anti-HVC nachgewiesen wird.

Das Entschlüsseln der Analyse für Hepatitis C enthält Informationen, dass eine Infektion im Körper entweder erkannt wurde oder nicht. Normalerweise werden keine pathologischen Substanzen im Blut gefunden.

Wenn der Hepatitis-C-Test positiv ist, bedeutet dies, dass der Erreger die Leberzellen kontinuierlich teilt und infiziert.

Die Ergebnisse dieser Analyse sind möglicherweise unzuverlässig. In folgenden Fällen ist dies möglich:

• verwendetes kontaminiertes Biomaterial;
• in Gegenwart von Heparin im Blut;
• in Gegenwart von chemischen Substanzen oder Proteinsubstanzen (Inhibitoren) im untersuchten Biomaterial, die die Elemente der PCR beeinflussen.

Die quantitative Analyse der Hepatitis C gibt Aufschluss über die im Blut enthaltene Virusmenge, dh die Viruslast. Mit diesem Konzept ist das Volumen der im Blut vorhandenen HVC-RNA gemeint (zum Beispiel in 1 ml). In der Interpretation der quantitativen Analyse für Hepatitis C wird dieser Wert als digitales Äquivalent ausgedrückt in IE / ml ausgedrückt.

Blut für PCR für Hepatitis C wird vor therapeutischen Maßnahmen entnommen. Nach der Analyse wird nach 1, 4, 12 und 24 Wochen durchgeführt. Die Studie in Woche 12 ist indikativ und wird durchgeführt, um die Wirksamkeit der medizinischen Verfahren zu bewerten.

Wenn der Test auf Hepatitis C während der Schwangerschaft positiv ist und die Viruslastwerte überschritten werden, steigt das Risiko der Übertragung von Krankheitserregern von der kranken Mutter auf das Kind um ein Vielfaches. Bei erhöhten Viruslastwerten ist die Umsetzung therapeutischer Maßnahmen schwierig.

Laut dem Transkript der Tests für Hepatitis C sind die Viruslastwerte, wenn sie 800.000 IE / ml übersteigen, hoch. Wenn die Werte unter 400.000 IE / ml liegen, wird die Viruslast als gering eingestuft.

Die Analyse von Hepatitis C mittels PCR wird als die genaueste betrachtet und bietet gegenüber anderen Forschungsmöglichkeiten mehrere Vorteile, nämlich:

• direkte Diagnose des Erregers der Krankheit. Bei der Durchführung traditioneller Studien werden Proteinmarker bestimmt, die Abfallprodukte von Krankheitserregern sind. Dies zeigt nur an, dass die Infektion im Blut vorhanden ist. Bei der Hepatitis-C-Testung mittels PCR kann der Erregertyp einer gefährlichen Pathologie bestimmt werden.
• Besonderheit der Technik. Während dieses Verfahrens wird eine eindeutige DNA-Region im Biomaterial bestimmt, die nur einem Erregertyp entspricht. Dies minimiert die Wahrscheinlichkeit von falschen Ergebnissen.
• hohe Empfindlichkeit Bei der PCR-Analyse können Sie die minimale Virusmenge feststellen. Dies ist wichtig, wenn bedingt pathogene Substanzen identifiziert werden, die nur dann eine Bedrohung darstellen, wenn ihr Niveau ansteigt.
• Bei Verwendung dieser Technik in einer Probe des Biomaterials können mehrere Krankheitserreger gleichzeitig nachgewiesen werden.
• kann versteckte Infektionen erkennen. Darüber hinaus ermöglicht die Analyse die Diagnose pathogener Mikroorganismen, die in Zellen leben und eine hohe antigene Variabilität aufweisen.

Wenn die Testergebnisse positiv sind, werden im Biomaterial Spuren des Virus gefunden, dann hat das Netzwerk eine Infektion im Körper.

Eine negative PCR-Analyse für Hepatitis C bedeutet, dass im Biomaterial keine Infektionsspuren vorhanden sind.

Immunologische Studie

Mit dieser Methode können Sie Antikörper gegen alle Arten von Hepatitis-Viren sowie Antikörper gegen die Leberzellen des eigenen Körpers identifizieren, deren Auftreten zur Entwicklung einer Autoimmunhepatitis beiträgt.

Die während der Studie erzielten Ergebnisse sind für 3 Monate relevant, dann sollten Sie Blut gegen Hepatitis C spenden.

Es ist auch möglich, eine Expressstudie mit speziellen Teststreifen durchzuführen. Diese Analyse ermöglicht die Bestimmung von Antikörpern gegen Virus C. Die Zusammensetzung von Blut und Speichel kann zu Hause unabhängig voneinander durchgeführt werden.

Leberbiopsie

Um eine solche Analyse durchzuführen, wird ein Element des Leberparenchyms genommen und eine histologische Untersuchung des erhaltenen Biomaterials durchgeführt. Auf diese Weise können Sie den Zustand des Körpers beurteilen: Entzündungsherde, nekrotische Herde, Stadium der Fibrose und so weiter.

Heute werden Tests verwendet, die die histologische Analyse des Leberparenchyms ersetzen.

Zur Beurteilung des Stadiums der Leberschäden und der Intensität des Entzündungsprozesses werden spezifische Biomarker für venöses Blut verwendet. Mit FibroTest können Sie den Wachstumsgrad von Fasergewebe beurteilen.

Bei der Durchführung von Actitest können Sie Informationen über die Intensität pathologischer Prozesse im Leberparenchym erhalten. Mit Steatototesta kann Fettgewebe der Leber diagnostiziert und das Ausmaß dieses Prozesses beurteilt werden. Fibromax besteht aus allen oben genannten Tests und kann einige andere Studien enthalten.

Vorbereitung auf die Studie

Welche Tests werden für Hepatitis C durchgeführt und wie wir diese oder jene Art von Forschung herausgefunden haben. Es ist ebenso wichtig zu wissen, wie man sich auf die Analyse vorbereitet.

Um zuverlässige Ergebnisse zu erzielen, wird empfohlen, die folgenden Anforderungen zu erfüllen:

• Hepatitis-C-Tests müssen morgens auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Letztes Mal sollte das Essen mindestens 8 Stunden vor der Studie verzehrt werden.
• Das Biomaterial kann tagsüber oder abends gesammelt werden. In diesem Fall ist es wichtig, dass zwischen der letzten Mahlzeit und der Analyse mindestens 5-6 Stunden vergehen.
• Bevor Sie Blut für Hepatitis C spenden, sollten Sie Tee, Kaffee, Saft oder andere Getränke verwerfen. Nur Wasser ist zulässig.
• 48 Stunden vor Beginn der Studie muss die Verwendung von fetthaltigen, frittierten Lebensmitteln und alkoholhaltigen Getränken ausgeschlossen werden.
• Für mindestens eine Stunde vor der Analyse müssen Sie nicht rauchen.
• Die Analyse sollte nicht unmittelbar nach Ultraschall, Instrumentenuntersuchung, Röntgenuntersuchung, Massage oder Physiotherapie durchgeführt werden.
• einen Tag vor der Durchführung der Studie müssen die Einnahme von Medikamenten und intensive körperliche Aktivität ausgeschlossen werden. Emotionaler Stress ist ebenfalls kontraindiziert.
• Es wird empfohlen, vor der Durchführung der Studie 15 Minuten in einem ruhigen Zustand zu verbringen.

Blutentnahme durchführen

Wo kann man sich auf Hepatitis C testen lassen? Die Probenahme von Biomaterial für die weitere Forschung wird im Labor einer medizinischen Einrichtung oder bei den Patienten zu Hause durchgeführt.

Blut aus einer Vene wird wie folgt genommen:

• Mit Hilfe eines speziellen Tourniquets, das um den Unterarm des Patienten gewickelt ist, wird der venöse Blutfluss gestoppt. Dank solcher Manipulationen werden die Venen mit Blut gefüllt und werden besser sichtbar, was das Einsetzen der Nadel erheblich erleichtert.
• Der Hautbereich, in den die Nadel eingeführt wird, wird sorgfältig mit Alkohol oder alkoholhaltiger Flüssigkeit behandelt.
• Eine Nadel wird vorsichtig in eine Vene eingeführt und dann mit einem Reagenzglas versehen, das speziell zum Sammeln von Blut bestimmt ist.
• Unmittelbar nachdem die Nadel in die Vene eingeführt wurde, wird der Quetschgurt vom Arm des Patienten entfernt.
• Nachdem das für die Analyse erforderliche Blutvolumen gesammelt wurde, wird die Nadel vorsichtig aus der Vene entfernt.
• Auf die Injektionsstelle muss ein steriler Wattestäbchen oder ein mit Alkohol getränktes Mulltuch aufgebracht werden.
• Um das Auftreten eines Hämatoms zu verhindern, sollte der Tampon mit einiger Kraft gegen den Nadeleinführungsbereich gedrückt werden, den Arm am Ellbogengelenk beugen und ihn einige Minuten in dieser Position halten. Solche Maßnahmen helfen auch, das Blut schneller zu stoppen.

Sofern die Technik der internen Verabreichung gut ist, ist dieses Verfahren absolut sicher und verursacht keine schmerzhaften Empfindungen.

In seltenen Fällen können nach der Blutentnahme Venen aufquellen. Dieses Phänomen wird als "Phlebitis" bezeichnet. Eine Kompresse (nicht heiß) hilft bei der Lösung des Problems. Sie sollte mehrmals täglich auf geschwollene Hautpartien aufgetragen werden.

Bestimmte Probleme können auch auftreten, wenn eine Blutungsstörung vorliegt. Die Einnahme von Aspirin, Warfarin und anderen Blutverdünnern kann zu Blutungen führen. Daher ist es vor der Analyse erforderlich, die Einnahme von Medikamenten zu verweigern. Kann die Behandlung nicht abgebrochen werden, informieren Sie den Facharzt.

Termine und Preise

Wie viel wird auf Hepatitis C getestet? Die Ergebnisse einer Blutuntersuchung auf Hepatitis können in wenigen Stunden und in wenigen Tagen vorliegen (in der Regel nicht mehr als 8 Tage). Die Dauer der Vorbereitung der Ergebnisse hängt von der Art des Virus und der gewählten Analysemethode ab. Schneller ist die mit der PCR-Methode durchgeführte Studie. In diesem Fall sind die Ergebnisse in wenigen Stunden fertig.

Wie viel kostet ein Hepatitis-C-Test? Je nach Klinik und Komplexität der Studie kann der Preis des Verfahrens zwischen 400 und 11.000 Rubel liegen.

Sie sollten wissen, dass die Bildung einer ausreichenden Menge an Antikörpern gegen HVC mehrere Wochen dauern kann. Daher kann das Ergebnis einer Studie in einem frühen Stadium der Entwicklung der Pathologie falsch-negativ sein.

Darüber hinaus ist die Erlangung unzuverlässiger Daten durch eine schlechte Qualitätsanalyse und eine Verletzung der Transportbedingungen des erhaltenen Biomaterials möglich (Proben müssen maximal 2 Stunden nach der Blutentnahme an das Labor geliefert werden).

Wenn das Ergebnis der Studie positiv ist, sollten Sie sofort einen Arzt für Infektionskrankheiten kontaktieren. Der Fachmann führt eine zusätzliche Untersuchung durch und schreibt die geeignete Behandlung vor.

Kann man Hepatitis C ohne Nebenwirkungen heilen?

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Wofür steht die PCR-Analyse für Hepatitis C und woher bekomme ich sie?

Nicht umsonst nennen Ärzte Hepatitis C einen „sanften Killer“, da sich die charakteristischen Symptome dieser Krankheit erst sehr spät manifestieren, wenn der pathologische Prozess bereits sehr weit fortgeschritten ist. Die Lebensdauer des Patienten kann jedoch erheblich verlängert werden, wenn das Virus mit der Diagnosemethode PCR-Analyse auf Hepatitis C rechtzeitig erkannt wird.

Dies ist die zuverlässigste und genaueste Methode zum Erkennen einer Virusinfektion. Durch die PCR-Analyse (Polymerase-Kettenreaktion) können Sie den spezifischen Virustyp genau bestimmen und so die Diagnose einer Virushepatitis bestätigen oder widerlegen.

Es gibt zwei Möglichkeiten für die PCR - quantitative und qualitative Analyse. Die quantitative Bestimmung von Viren beinhaltet eine separate Technik, die sich von der qualitativen Bestimmung von Viren unterscheidet, da in diesem Fall die PCR-Studie auf einer künstlichen Erhöhung der Anzahl von Viren im untersuchten Material basiert.

Was ist diese Analyse - PCR für Hepatitis C?

Um einen Hepatitis-Test mit der PCR-Methode durchzuführen, ist das zu untersuchende Material erforderlich, im Falle einer Virushepatitis wird das Blut des Patienten bestimmten Einflüssen ausgesetzt.

Der Kern dieser Effekte besteht darin, dass das markierte genetische Material und die Enzyme auf besondere Weise dem Blut zugesetzt werden. Wenn das gewünschte Virus in dem Material vorhanden ist, reagieren die Enzyme und die Menge an viraler RNA steigt allmählich an. Die Aufbereitungsmethode des Testbluts für die Analyse kann diesen Prozess erheblich beschleunigen.

Die Ergebnisse der Analyse werden mithilfe einer chemischen Reaktion ermittelt, mit der Sie das Erscheinungsbild einer großen Menge viraler RNA im Material visuell anzeigen können. Wenn sich keine gewünschte RNA im Blut befindet, wird die PCR-Analyse negativ ausfallen - Hepatitis C wird nicht erkannt. In diesem Fall werden keine Änderungen in der Endphase vorgenommen.

Bei der quantitativen Analyse wird eine separate Forschungsmethode verwendet, mit der die Viruslast identifiziert werden kann. Es sollte sofort gesagt werden, dass die Anzahl der Viren in einem bestimmten Blutvolumen keinen Einfluss auf die Schwere der Erkrankung hat, sondern die Wahrscheinlichkeit, dass das Virus von anderen Menschen infiziert wird. Daher ist es wichtig, präventive Maßnahmen zu beachten, um die Infektion durch das Virus zu beseitigen und die Entwicklung einer Hepatitis und schwerwiegende Folgen für die Gesundheit zu verhindern. Ärzte empfehlen, das Blut regelmäßig auf Hepatitis-Viren zu überprüfen (1 Mal pro Jahr), um die Infektion sofort zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen.

Laboratorien, die PCR-Analysen für Hepatitis-C-Viren und andere Viruserkrankungen durchführen, gibt es in allen größeren Städten. Daher ist die Zugänglichkeit der Analyse kein Problem. Heute kann die PCR-Analyse nicht nur in der Klinik, sondern auch in einem Labor durchgeführt werden, das kommerzielle Dienstleistungen für die Öffentlichkeit erbringt. In diesem Fall wird in langen Warteschlangen auf Zeitverlust verzichtet, und das Ergebnis kann viel schneller erzielt werden.

Wie gibt er auf?

Um die Analyse durchzuführen, muss Blut aus einer Vene gespendet werden. Der Patient muss den Arzt über Begleiterkrankungen informieren - dies kann sich auf den Zeitpunkt der Bestimmung der Analyse auswirken. Frauen müssen eine Testanalyse zuordnen, damit sie nicht auf die Menstruation fällt. Die Vorbereitung der Umfrage kann einige Zeit in Anspruch nehmen und umfasst folgende Schritte:

• Die Analyse der PCR kann nur zwei Wochen nach Ende der Behandlung mit Antibiotika oder antiviralen Medikamenten verschrieben werden.
• 3-4 Tage vor der Analyse müssen die Physiotherapie- und Diagnoseverfahren aufgegeben werden. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, wird nach Abschluss der Behandlung eine Bluttest-PCR für Hepatitis C durchgeführt. Zu diesem Zeitpunkt ist es auch erforderlich, mit dem Rauchen und Produkten, die Carotin (gelbes Gemüse und Obst) enthalten, aufzuhören.
• Am Tag vor der Analyse ist es notwendig, die körperliche Anstrengung auf das notwendige Minimum zu beschränken, um fetthaltige, würzige, salzige und geräucherte Speisen, Alkohol und starken Kaffee abzulehnen.
• Die letzte Mahlzeit vor der Analyse darf nicht länger als 8 bis 9 Stunden vor dem Eingriff stehen, Blut wird auf leeren Magen geleitet. Deshalb wird die Blutentnahme in der Regel morgens vor dem Frühstück vorgeschrieben.

Eine korrekte Vorbereitung der Analyse ist notwendig, damit die Ergebnisse zuverlässig sind. Wenn diese Regeln verletzt werden, sind Diagnosefehler möglich.

Dekodierungsanalyse

Für eine genaue Diagnose ist es wichtig, das Ergebnis richtig zu interpretieren. Um zu wissen, wie die Analyse entschlüsselt wird, ist es nicht nur für den Arzt wichtig, sondern auch für den Patienten. Dies hilft, sich richtig auf die Analyse vorzubereiten, diagnostische Fehler zu vermeiden und die Behandlung für den Patienten verständlicher zu machen.

Wenn wir über eine qualitative Analyse der PCR für Hepatitis C sprechen, ist alles einfach.

• Normalerweise werden Viren im Blut nicht erkannt und das Ergebnis ist negativ.
• Ein positives Ergebnis bedeutet das Vorhandensein eines Virus und bestätigt somit die Krankheit Hepatitis.
• Ein falsch positives Ergebnis ist bei Verletzung der Methoden der Blutgewinnung und -lagerung möglich, ein falsch-negatives Ergebnis - im Frühstadium der Erkrankung, wenn die Anzahl der Viruskörper niedriger ist, als die Sensitivität der Methode zulässt.

In zweifelhaften Fällen kann die PCR nach 2-3 Wochen erneut verabreicht werden.

Die quantitative Analyse der PCR für Hepatitis C bestimmt nicht nur das Vorhandensein oder Fehlen des Virus, sondern auch die Viruslast. Das Spektrum der Ergebnisse ist hier viel größer. Der Wert „unter dem Niveau der Diagnosemessungen“ bedeutet, dass das Virus nicht vorhanden ist oder nur in sehr geringen Mengen vorliegt. Ein solches Ergebnis in Kombination mit einem negativen Indikator für die qualitative Analyse wird als Norm betrachtet.

Der Umfang der Übersetzung der Anzahl der Viruskörper in internationalen Einheiten kann in verschiedenen Laboratorien variieren. Daher fragen Sie am besten bei Ihrem Arzt nach, wo die PCR-Analyse für Hepatitis C durchgeführt werden soll. Wenn der Arzt weiß, welche Skala das Labor verwendet, wird dies die Interpretation der Ergebnisse und die Verschreibung der Behandlung erheblich erleichtern.

Die Genauigkeit der Ergebnisse wird maßgeblich durch den Grad der Schädigung der Leber unmittelbar vor der Analyse, den Blutzuckerspiegel zum Zeitpunkt des Tests und die Einhaltung der Regeln für die Blutgewinnung und -lagerung durch medizinisches Personal beeinflusst.

Ein quantitativer Test ist in erster Linie erforderlich, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen, und ein qualitativer Test, um das Vorhandensein der Krankheit festzustellen. Die Sensitivität des qualitativen Tests ist höher, sodass das negative Ergebnis des quantitativen Tests bestätigt werden muss.

Das Entschlüsseln der PCR-Analyse für Hepatitis C ist recht einfach - mit einer wirksamen Behandlung wird die Viruslast allmählich reduziert. Ihr Anstieg zeigt die Ineffektivität der Behandlung, die Nichteinhaltung des Regimes oder eine sehr hohe Aktivität des Virus an. Liegt die Viruslast unter dem diagnostischen Bereich, bestätigt eine qualitative Analyse die Abwesenheit des Virus im Blut. Leider ist eine vollständige Heilung der Virushepatitis C heute nicht möglich.

Durchschnittspreise

Der Preis für die PCR-Analyse kann je nach verwendetem Diagnosesystem, dem Schulungsniveau des Personals, dem Prestige des Labors, dem Wohnort des Patienten und anderen Faktoren stark variieren. Im Durchschnitt beginnt der Preis einer qualitativen Analyse bei 500 Rubel - einem quantitativen - aus dem Jahr 2000. Da alle paar Monate eine quantitative Analyse durchgeführt werden muss, kann nur ein ausreichend großer Betrag für die Bestimmung der Wirksamkeit der Behandlung aufgewendet werden.

Was ist PCR-Analyse und Viruslast?

Die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) ist eine Labormethode zur Bestimmung von DNA und RNA. Es wurde vor fast einem halben Jahrhundert von der amerikanischen Carey Mullis getestet. Diese supersensitive Analyse ist in der Lage, den Genomträger durch ein einzelnes Quellmolekül zu identifizieren, das in Blut, Speichel oder Haut enthalten ist.

Die PCR-Methode hat große Perspektiven und wird nicht nur in der Medizin, sondern auch in der Gentechnik und Forensik eingesetzt. Klonen und erstellen Sie neue DNA-Typen, bestimmen Sie den Verwandtschaftsgrad. Ein Verbrecher wird durch ein am Tatort gefundenes Epithel identifiziert.

PCR-Analyse bei Hepatitis - was machen sie und warum?

Warum ist eine PCR-Analyse für den Verdacht auf Hepatitis C erforderlich, was ist das?

Das Hepatitis-C-Virus ist ein RNA-Virus, das 6 Genotypen und bis zu 500 Subtypen enthält. Dieses Virus hat von allen Hepatitiden die höchste Mutationskapazität und überwindet die Schutzbarriere des Immunsystems. Von der Gesamtzahl der Hepatitis-Fälle verursachte das C-Virus 70% der Fälle der chronischen Form und 30% der Leberzirrhose und Leberkrebs.

Die Essenz der Methode: Teil des zu untersuchenden Gens mit Hilfe spezieller Enzyme und Bedingungen, die in vitro gezwungen werden, sich zu vermehren. Durch die PCR-Analyse kann der Virusstamm bestimmt werden, ohne den keine wirksame Behandlung durchgeführt werden kann: Jeder Genotyp ist gegenüber antiviralen Medikamenten unterschiedlich empfindlich. Es werden zwei Arten von PCR verwendet:

Eine antivirale Therapie erfordert eine ständige Überwachung, um die Behandlung umgehend anzupassen, und für diese Zwecke wird auch die Polymerase-Kettenreaktion verwendet.

Qualitative und quantitative PCR

Die qualitative PCR bei Hepatitis C gibt die Antwort: Gibt es einen Virusstamm des Virus C im Blut des Patienten und welcher? Die Genotypisierung ist notwendig, um die Diagnose und Prognose der Erkrankung zu klären und den Zeitpunkt der Behandlung zu bestimmen.

Gemäß der akzeptierten Klassifizierung wird ein Gen durch eine Zahl angegeben, und ein Subtyp ist ein kleiner lateinischer Buchstabe.

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Gebrauchsanweisung

Entschlüsselung der Genotyp-C-Virustabelle:

• Genotyp 1a, 1b, 1c
• Genotyp 2a, 2b, 2c, 2 d
• Genotyp 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
• 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
• Genotyp 5 a
• Genotyp 6 a

Die häufigsten Genotypen 1,2,3. In Russland sind die häufigsten Stämme von 1a, 1b, 2 und 3 des Virus C.

Der Genotyp des Virus 1b ist schwieriger zu behandeln als andere, in 90% wird er chronisch, von denen 30% als Leberkrebs oder Leberzirrhose wiedergeboren werden.

Die Genotypen 2a und 3a haben einen Chronizitätsgrad von 33-50% und sprechen besser auf eine antivirale Therapie an.

Bei der Bestätigung des Vorhandenseins des Virus wird ein quantitativer PCR-Test für Hepatitis C durchgeführt, mit dem die Anzahl der in der Laborprobe des Patienten vorhandenen RNA-Moleküle berechnet wird.

Dekodierungsanalyse

Die qualitativ hochwertige PCR-Analyse hat zwei Antworten:

PCR negativ bedeutet, dass der Erreger nicht in Blutproben nachgewiesen wird.
Eine positive Antwort deutet auf das Gegenteil hin: RNA des einen oder anderen Genotyps des Virus C wird gefunden.

Die Wahrscheinlichkeit der Zuverlässigkeit des Ergebnisses beträgt 95%. Die restlichen 5% sind ein Fehler, der von einer Person verursacht wurde. Diese Möglichkeit ist aufgrund der hohen Anforderungen an die Studie erlaubt:

• Regeln für die Lagerung von Reagenzien;
• angemessene Qualifikation des medizinischen Personals;
• Biomaterialreinheit.

Das PCR-Kit selbst hat eine 100% ige diagnostische Genauigkeit.

Die quantitative PCR von Hepatitis C-RNA ermöglicht die Bestimmung der Viruslast im Körper des Patienten. Mit seiner Hilfe:

• das Stadium der Erkrankung wird angegeben (akut, chronisch);
• bestimmt die Wirksamkeit einer antiviralen Behandlung;
• Die Notwendigkeit einer Leberbiopsie wird untersucht.

In einigen Fällen spürt der Patient keine Anzeichen der Krankheit, während die HCV-Infektion durch die PCR-Methode erkannt wird. Dies bedeutet, dass sich die Krankheit in einem frühen Stadium der Entwicklung oder in einer chronischen Form befindet. Zusätzliche Studien sind erforderlich, um die Diagnose für den frühen Beginn einer antiviralen Behandlung zu klären.

Hepatitis-C-Viruslast

Die Viruslast zeigt die Aktivität des Lebervirus an, wie aktiv seine Vermehrung erfolgt.

Was ist das?

Die quantitative Hepatitis C der PCR wird in Internationalen Einheiten pro 1 ml oder IE / ml gemessen. Dies bedeutet, wie viele Kopien von Ribonukleinsäure eines bestimmten Virusstamms in 1 ml Blut im Test gefunden werden.

Was ist hoch, was ist niedrig?

Die Viruslastanalyse ermöglicht die Bestimmung der Anwesenheit von viraler RNA bei einer Konzentration von 50 IE / ml. Eine normale Viruslast liegt vor, wenn mittels PCR kein HCV-RNA-Molekül nachgewiesen wird.

Viruslasttabelle:

• niedrige Konzentration von 600 IE / ml 3 * 104 IE / ml;
• mittlere Konzentration von 3 * 104 IE / ml bis 8 * 105 MM;
• hoher Wert mehr als 8 * 105 IE / ml.

Eine niedrige Viruslast ist ein Signal dafür, dass die therapeutische Behandlung richtig gewählt wird und die Prognose für eine Heilung von Hepatitis C günstig ist.

Eine hohe Konzentration an Viruszellen zeigt an, dass sich die Krankheit in der akuten Phase befindet. Das Blut des Patienten ist eine gefährliche Infektionsquelle.

Die Viruslast, deren Indikatoren auf einem durchschnittlichen Niveau liegen, charakterisiert entweder das chronische Stadium des HWS oder kann zwei Entwicklungstrends aufweisen: Zu- oder Abnahme.

Nach ihrem Abschluss wird nach 6 Monaten eine Kontroll-PCR durchgeführt.

Kosten der PCR-Diagnostik

Die folgenden Symptome sollten Anlass zur Sorge geben:

• allgemeine Schwäche;
• Verfärbung der Haut, Augensklera, Ausfluss;
• Übelkeit;
• verminderter Appetit;
• Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
• Schwere im rechten Hypochondrium;
• erhöhte Blutspiegel von AST und ALT.

Bei Kontakt mit infizierten Patienten wird in der präoperativen Phase auch die Hämodialyse empfohlen.

Regierungskliniken führen einen kostenlosen Bluttest für die PCR durch, wenn eine Überweisung von einem Infektionskrankheiten-Spezialisten oder einem Hepatologen vorliegt.

Bezahlte Dienste für die PCR-Diagnostik werden in allen größeren Städten Russlands angeboten. Die Kosten hängen von der Art des Tests, der verfügbaren Ausrüstung, dem Zeitpunkt und anderen Faktoren ab.

Hochwertige PCR-Analysen in Moskau und St. Petersburg kosten zwischen 600 und 900 Rubel. In den Regionen - von 300 bis 800 Rubel.

Die Bestimmung der Hepatitis-C-Viruslast kostet 17.000 bis 22.000 Rubel. Für andere Arten der Infektion der Preis der quantitativen Forschung: 1200-10000 Rubel.

Vor- und Nachteile der PCR-Methode

Was sind die Vorteile der Polymerase-Kettenreaktion gegenüber anderen diagnostischen Methoden?

1. Eine breite Palette von Anwendungen. Mit der PCR können Sie mithilfe von Standardgeräten alle Viren identifizieren.
2. Genauigkeit der Bestimmung des Erregers. Durch verschiedene Kombinationen von Enzymen und Analysetechniken wird eine 100% ige Spezifikation der Studie für die angegebene Infektion erreicht.
3. Hohe Empfindlichkeit Die Methode ermöglicht das Nachweisen eines Virusmoleküls im Blut.
4. Effizienz Die qualitative Analyse ist in wenigen Stunden fertig, quantitativ - in zwei Tagen.
5. Diagnose des Virus in der Inkubationszeit. Während der PCR wird der Erreger nicht durch das Vorhandensein von Antikörpern bestimmt, wenn der Körper eine Immunreaktion hat, sondern vor Beginn des pathologischen Prozesses, der die Behandlung erleichtert.

Nachteile der PCR ergeben sich aus den Vorteilen:

• Die Reinheit der Analyse erfordert den höchsten Reinheitsgrad, einschließlich Luft im Labor, damit "fremde" DNA nicht in die untersuchte Probe gelangt.
• hohe Anforderungen an das Personal, das an der Sammlung und Analyse von Biomaterial beteiligt ist.

PCR-Studie für Hepatitis C: Typen, Indikationen, Transkription

Die Virushepatitis C ist eine schwere Erkrankung, die mit einer Schädigung der Leber auftritt. Bei achtzig Prozent der Patienten wird es chronisch. Das Virus vermehrt sich in den Leberzellen - den Hepatozyten - und verursacht deren Tod. Totes Gewebe wird durch Bindegewebsherde ersetzt, es entwickelt sich Fibrose.

Wenn sich die Fibrose entwickelt, kann die Leber ihre Funktionen nicht mehr erfüllen, die Leberzirrhose beginnt, was aufgrund ihrer Komplikationen gefährlich ist: erhöhter Druck im Pfortadungssystem, gastrointestinale Blutungen, beeinträchtigte Blutgerinnung, psychische Veränderungen aufgrund von Schädigungen der Gehirnkerne.

Die Ursache der Erkrankung ist die Infektion mit einem Virus aus der Flaviviridae-Familie, das zum Typ der RNA-Viren gehört. Dies bedeutet, dass das genetische Material, mit dem die Proteine ​​des Erregers synthetisiert werden, im Ribonukleinsäuremolekül kodiert wird. Die Infektion erfolgt durch Blut, sexuell und von einer schwangeren Frau zum Fötus. Leider kann zwischen der Infektion und dem Beginn der Antikörperproduktion eine ausreichend lange Zeit vergehen - von zwei Wochen bis zu sechs Monaten. Dies erlaubt nicht, die Infektion durch die Methode des Immunoassays zu bestimmen und die Behandlung in einem frühen Stadium zu beginnen.

Was ist PCR-Analyse?

PCR ist eine Methode der Molekularanalyse, mit der das Erbgut des Erregers bereits in der ersten Woche nach der Infektion mittels Polymerase-Kettenreaktion nachgewiesen werden kann. Die Studie weist eine hohe Spezifität und Genauigkeit auf und ermöglicht nicht nur die Bestimmung des Vorhandenseins oder Fehlens des Virus, sondern auch dessen Konzentration und Genotyp.

Für die Studie wird das Blut eines Patienten entnommen, in dem sich möglicherweise die Virus-RNA befindet. Primer werden zu den blutartisch synthetisierten Regionen des gewünschten Gens von geringer Länge hinzugefügt, und RNA-Polymerase ist ein spezielles Enzym, das wiederholt die Menge an genetischem Material des Erregers erhöht. Mit einer speziellen Vorrichtung werden mehrere Heiz- und Kühlungszyklen durchgeführt. Anschließend wird das Material analysiert und mit den bekannten Genen des Virus verglichen, woraus eine Schlussfolgerung über das Vorhandensein oder Fehlen einer Infektion gezogen wird.

Arten der PCR-Analyse für Hepatitis C

Es gibt drei Arten von PCR-Analysen:

1. Qualitative Analyse der PCR. Die erste Phase der Studie. Damit können Sie das genetische Material des Virus im Blut identifizieren.

Quantitative Analyse der PCR. Ermöglicht die Bestimmung der Viruslast - der Konzentration des Erbguts des Erregers in einem Milliliter Blut. Diese Studie wird vor Beginn der Therapie durchgeführt und dann in der ersten, vierten, zwölften und (wenn der Kurs lang ist) vierundzwanzigste Behandlungswoche, um ihre Wirksamkeit zu bewerten.

Genotypisierung Der Erreger der Hepatitis C mutiert häufig und schnell. Es wurden sieben Varianten dieses Virusgenotyps auf dem Planeten gefunden. In Russland sind der erste, zweite und dritte Typ üblich. Jeder der Genotypen hat eine unterschiedliche Resistenz gegen die Therapie, zum Beispiel beträgt die Wirksamkeit der Behandlung des ersten Typs sechzig Prozent, und für den zweiten und den dritten Wert liegt diese Zahl bei 85. Um die geeigneten Medikamente auszuwählen und eine Behandlungsdauer von ausreichender Dauer vorzuschreiben, ist es daher notwendig, genau zu bestimmen, mit welchem ​​Virustyp der Patient infiziert ist.

Indikationen für die PCR-Analyse bei Hepatitis C

PCR-Studie wird in den folgenden Fällen vorgeschrieben:

• Kontakt mit einer kranken Person, bei der eine Infektion auftreten könnte;
• positiver Enzymimmuntest;
• Anzeichen einer Zirrhose: Veränderungen der Lebergröße, Vergrößerung der Milz, Erscheinung des Unterleibs des Plexus subkutane Venen;
• das Auftreten von Symptomen einer Leberschädigung: Schmerzen im rechten Bauch, Gelbfärbung der Haut;
• erhöhte Aktivität von ALT und AST in der biochemischen Analyse von Blut;
• vor Beginn der Behandlung zur Bestimmung der Viruslast;
• zur Überwachung der Wirksamkeit einer antiviralen Therapie;
• nach der Behandlung zur Kontrolle des Rückfalls;
• bei Vorhandensein einer diagnostizierten Hepatitis B, um gemischte Leberschäden auszuschließen.

Erläuterung von PCR-Studien zu Hepatitis C

Die Dekodierung der PCR-Analyse und des Enzymimmunoassays gegen Hepatitis C sollte von einem Hepatologen oder Infektionskrankheiten-Spezialisten durchgeführt werden. Die Analyse der PCR-Ergebnisse ist in Kombination mit den Daten der biochemischen Analyse von Blut, Biopsie und Ultraschall erforderlich. Nur ein qualifizierter Arzt kann die Forschungsergebnisse analysieren und darauf basierend die korrekte Behandlung vorschreiben.

Entschlüsselung der qualitativen Analyse.

In dem untersuchten biologischen Material fand sich das Erbgut des Erregers. Infektion bestätigt

Eine Infektion fehlt oder die RNA-Menge des Erregers liegt unter der Empfindlichkeitsgrenze.

Quantitative Analyse entschlüsseln.

Normale Rate für gesunde Menschen. Dies bedeutet, dass das untersuchte Material keine Hepatitis-C-RNA enthält oder seine Konzentration unter der Empfindlichkeitsschwelle der Studie liegt.

Die RNA-Konzentration liegt unter dem Bereich der Quantifizierung. Diese Ergebnisse werden sehr sorgfältig interpretiert, korrelieren sie mit Daten aus anderen Studien, die häufig erneut untersucht werden.

Das Viruslastniveau bei einer bestimmten Konzentration wird als gering angesehen. Normalerweise bedeutet eine Abnahme der Virusmenge, dass die Therapie erfolgreich ist.

Mehr als 8 * 10 ^ 5 IE / ml

Die Viruslast bei einer bestimmten Konzentration wird als hoch angesehen.

Mehr als 2,4 * 10 ^ 7 IE / ml

Die RNA-Menge liegt über der oberen Grenze des Quantifizierungsbereichs. Es ist unmöglich, mit diesem Ergebnis Rückschlüsse auf den Grad der Viruslast zu ziehen. In solchen Fällen wird der Test normalerweise mit der Verdünnung einer Blutprobe wiederholt.

Genotypisierung entschlüsseln

Erkannte RNA eines bestimmten Genotyps

Hepatitis-C-Virus eines bestimmten Genotyps und Subtyps wurde im Biomaterial nachgewiesen. Das Ergebnis ist in römischen Ziffern und lateinischen Buchstaben codiert, zum Beispiel - 1a, 2b. Insgesamt gibt es sieben Genotypen und 67 Subtypen, in Russland gibt es jedoch nur drei erste Typen.

Hepatitis-C-Virus-RNA nachgewiesen

RNA wurde im Blut eines seltenen Genotyps für Russland gefunden, der nicht dem ersten, zweiten oder dritten Typ zugeordnet werden kann. Weitere Forschung ist erforderlich.

Dieses Ergebnis zeigt an, dass der Patient gesund ist oder dass die Menge der Erreger-RNA zu gering ist.

Es ist möglich, dass die PCR-Analyse für Hepatitis C negativ ist und der Enzym-Immunosorbent-Assay Antikörper gegen das Virus erkennt. Dies bedeutet, dass der Patient eine akute Hepatitis C hatte und sich selbst erholte. Etwa zwanzig Fälle einer Infektion führen zu einer spontanen Erholung, wenn der Körper des Patienten ausreichend resistent gegen die Infektion ist.

Obwohl es sich bei der PCR um einen sehr genauen Assay handelt, können die Ergebnisse in den folgenden Situationen verzerrt sein:

• das Blut wurde unter ungeeigneten Bedingungen in das Labor transportiert, die Temperatur wurde verletzt;
• die Biomaterialprobe wurde kontaminiert;
• im Blut waren Spuren von Heparin und anderen Antikoagulanzien vorhanden;
• Die Ermittler waren Inhibitoren - Substanzen, die die Polymerase-Kettenreaktion verlangsamen oder stoppen.

Die Vorteile der PCR gegenüber anderen Methoden

1. Diagnose im frühen Stadium. Die PCR erkennt das genetische Material des Erregers. Mit Hilfe der Immunfluoreszenzanalyse können nur Immunglobuline bestimmt werden - Substanzen, die der Körper als Reaktion auf eine Infektion produziert. Im Falle einer Infektion mit Hepatitis C kann das Intervall zwischen der Infektion und dem Einsetzen der Immunreaktion mehrere Wochen und Monate betragen, zu diesem Zeitpunkt ist der ELISA unwirksam. Die PCR gibt in der ersten Woche nach der Infektion eine Antwort.

Geringe Fehlerwahrscheinlichkeit Bestimmen Sie in dem untersuchten Material den Bereich des genetischen Materials, der nur für einen Typ von Pathogenen charakteristisch ist. Dadurch werden falsche Ergebnisse ausgeschlossen. Wenn ELISA-Fehler möglich sind, da derselbe Antikörpertyp gegen verschiedene Viren freigesetzt werden kann - solche Antikörper werden Kreuzantikörper genannt.

Hohe Empfindlichkeit Mit der PCR kann die RNA des Erregers bereits in minimalen Mengen nachgewiesen werden. Dadurch können versteckte Infektionen erkannt werden.

Wie bereite ich mich auf die Blutspende für PCR-Studien vor?

Für die PCR-Analyse von Hepatitis C wird venöses Blut gesammelt. In der Regel werden jeweils zwei Blutportionen aus der Vene des Patienten entnommen: Die erste wird zur PCR und die zweite per ELISA geschickt. Dies geschieht, um genauer einzuschätzen, wie stark ein Patient mit einem Virus infiziert ist und wie Immunität dagegen ankämpft.

Normalerweise muss der Patient die folgenden Regeln befolgen:

• morgens wird eine Blutuntersuchung durchgeführt;
• Der Abstand zwischen der letzten Mahlzeit und der Blutspende sollte acht bis zehn Stunden betragen.
• zwei oder drei Tage vor der Analyse müssen gebratene und fetthaltige Lebensmittel sowie Alkohol weggelassen werden.
• 24 Stunden vor der Analyse sollte der Patient körperliche Anstrengung vermeiden: keine Gewichte tragen, nicht ins Fitnessstudio oder in den Pool gehen.