Vorbereitung auf die HbsAg-Analyse
Wie die enttäuschenden Statistiken zeigen, ist jeder dritte Einwohner unseres Planeten mit Hepatitis B infiziert oder ist ein asymptomatischer Träger des Virus. In vielen entwickelten Ländern werden spezielle Regierungsprogramme angeboten, um die Identifizierung von Krankheitsmarkern zu unterstützen. Der früheste Marker einer Infektion mit Hepatitis B ist das Antigen hbs ag abbott architect (HbsAg). Welche Tests dieses Antigen bestimmen und wie Labortests zu entschlüsseln sind, wird in diesem Artikel beschrieben.
Wem und warum wird ein Test für HbsAg zugewiesen?
Das HBsAg-Antigen ist ein Protein, das in der Hülle eines pathogenen Mikroorganismus enthalten ist, der Hepatitis B verursacht. Nachdem das Virus in das Blut einer infizierten Person gelangt ist, beginnt es, sich aktiv in den Leberzellen zu teilen und diese zu zerstören. Neue Moleküle des Virus gelangen in das Blut des Patienten. Daher kann bei der Konzentration des Abbott-Antigens vermutet werden, dass sich die Krankheit in einem frühen Stadium entwickelt.
Der Marker ermöglicht es, die Infektion im Frühstadium zu bestimmen: hbs erscheint im Blut einer infizierten Person bereits am Ende der vierten Woche nach dem Eintritt viraler Erreger. Wenn der Marker nach 180 Tagen der Behandlung nicht aus dem Blutbild verschwindet, sagen die Ärzte, dass der Prozess chronilisiert wurde.
Es gibt bestimmte Muster in der asymptomatischen Beförderung des Hbs-Antigens:
- Patienten ohne Symptome einer Lebererkrankung können Virusträger sein und andere unwissentlich infizieren.
- Vertreter des stärkeren Geschlechts werden häufiger als Frauen mit Hbs-Antigen infiziert.
- Eine Person, die an einem Virus erkrankt oder sogar völlig von der Pathologie geheilt wurde, kann kein Blutspender sein. Der Patient befindet sich in der Apotheke und besteht systematisch Diagnosetests.
Da die Krankheit in unserem Land weit verbreitet ist, werden in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen Vorsorgeuntersuchungen durchgeführt.
Jeder kann sich einer diagnostischen Studie unterziehen, aber es gibt bestimmte gefährdete Personen:
- Frauen, die ein Baby erwarten, werden zweimal geprüft: bei der Registrierung und vor der Lieferung.
- Fachärzte, die mit dem Blut von Patienten in Berührung kommen: Ärzte und Krankenschwestern, operierende Operationen, Gynäkologen, Zahnärzte usw.
- Patienten, die zuvor Hepatitis B hatten oder asymptomatische Träger des Virus sind.
Die Krankheit hat zwei Formen der Manifestation der Pathologie: akut und chronisch.
Nur bei 25% der Infizierten tritt die akute Form der Pathologie mit ausgeprägten Symptomen auf. Die Dauer der Erkrankung reicht von 30 bis 180 Tagen und weist Symptome auf, die den akuten Atemwegsinfektionen ähneln: Temperatur, Schmerzen und Gelenkschmerzen, Husten, Appetitlosigkeit, chronische Müdigkeit, Unbehagen in der rechten Seite des Bauches.
Beim Auftreten der oben beschriebenen Symptome ist es notwendig, sofort den Arzt zu konsultieren. Wenn Sie nicht mit der Behandlung beginnen, können die Folgen schwerwiegend sein - sogar der Tod.
Wenn Sie zusätzlich zu den oben aufgeführten Anzeichen ungeschützten sexuellen Kontakt mit einem neuen Bekannten hatten und Körperpflegemittel von Außenstehenden verwendet haben, müssen Sie das HBsAg-Antigen testen.
Vorbereitung auf Analysen und deren Durchführung
Die Bestimmung des Antigens im Körper einer untersuchten Person ist mit zwei Methoden möglich:
- schnelle Diagnosemethode;
- serologische Methode im Labor durchgeführt.
Mit der ersten diagnostischen Option können Sie feststellen, ob sich im Körper ein Antigen befindet. Der Test kann auch zu Hause durchgeführt werden.
Express Test
Mit diesem Test können Sie das Vorhandensein oder Fehlen von HBsAg schnell diagnostizieren. Sie können die Expressdiagnose auch zu Hause ausführen. Tests auf das Vorhandensein von Hepatitis B-Markern werden in jeder Apotheke verkauft.
Um den Test durchzuführen, benötigen Sie:
- einen Finger mit einem alkoholhaltigen Desinfektionsmittel zu verarbeiten;
- eine spezielle Nadel, die im Set enthalten ist, um die Haut am Finger zu durchstechen;
- Bei einem gestreiften Test einige Tropfen Blut fallen lassen. Berühren Sie den Streifen nicht mit dem Finger, da dies zu einer Verfälschung des Ergebnisses führen kann.
- Nach 60 Sekunden einige Tropfen Pufferflüssigkeit in den Teigstreifen geben.
- Die Ergebnisse der Analyse erscheinen in 15 Minuten.
Serologische Untersuchung
Diese Studie wird in einem Labor durchgeführt und unterscheidet sich von der oben beschriebenen Methode. Der Hauptunterschied der serologischen Diagnose ist die Genauigkeit: Nach 21 Tagen nach der Infektion mit einem Virus zeigt die Analyse das Vorhandensein von Antigen im Blut des Patienten. Darüber hinaus zeigt die Studie das Vorhandensein von Antikörpern gegen die Pathologie, die nach der Behandlung auftreten und die körpereigene Immunabwehr bilden. Die Analyse zeigt die Art des Virus B (von der Beförderung bis zur chronischen Form).
- weniger als 0,05 IE / ml - negativ (keine Pathologie);
- mehr als 0,05 IE / ml - positiv (Virusinfektion).
7 - 14 Tage vor dem Test dürfen keine antiviralen Medikamente und Medikamente, die die Leber betreffen, getrunken werden. Am Tag vor der Diagnose muss auf alkoholische Getränke verzichtet und die Belastung minimiert werden.
Ein Labortechniker entnimmt Blut aus einer Vene bis zu 10 ml. Die Übersetzung und Interpretation der Analysen ist in der Regel in wenigen Arbeitstagen fertig. Dies hängt jedoch von den Besonderheiten und der Arbeitsbelastung des Labors ab.
Dekodierungsanalyse
Wenn eine Person kein Antigen besitzt, wird die Analyse "negativ" und ansonsten "positiv" sagen. Im letzteren Fall wird eine erneute Diagnose zugewiesen. Wenn nach 14–21 Tagen unterschiedliche Ergebnisse erzielt werden, wird eine weitere Diagnose durchgeführt.
Wenn der Indikator in der Analyse niedriger als der Referenzwert ist, wird von einem negativen Ergebnis gesprochen, und ansonsten von einem positiven.
Die Antwort ist "negativ"
Dieses Ergebnis in der Analyse legt nahe, dass die menschliche Leber nicht mit einem Virus infiziert ist, oder nach der Behandlung begann der Heilungsprozess. Es besteht jedoch ein gewisser Prozentsatz der Wahrscheinlichkeit, dass ein Virus im Körper des Patienten vorhanden ist. Im letzteren Fall befinden sich die Moleküle in einem fehlerhaften Zustand, daher können sie mit Standardmethoden nicht bei einem Patienten nachgewiesen werden.
Die Antwort ist "positiv"
Dieses Ergebnis in der Analyse legt nahe, dass eine Person mit einer Virusinfektion infiziert ist. Wenn eine positive Antwort empfangen wird, wird dem Probanden eine erneute Diagnose vorgeschrieben, die das Ergebnis bestätigt oder widerlegt. Um die Form der Pathologie herauszufinden, müssen Sie die Analyse an anderen Markern durchführen.
Folgende Hepatitis-B-Formen werden unterschieden:
- Virusträger;
- Inkubationszeit;
- akuter Verlauf;
- Chronilisationsprozess.
Um den Fortschritt der Krankheit und das Ansprechen auf die Behandlung zu verfolgen, muss der Patient die obigen Tests systematisch durchführen.
Nach Erhalt einer positiven Antwort auf die Analyse des Patienten eine Registrierung der Krankenstation vornehmen.
In privaten Kliniken können anonyme Tests bestanden werden. Wenn jedoch ein positives Ergebnis erzielt wird, muss der Patient trotzdem in die Klinik gehen und sich registrieren lassen.
Wenn die Behandlung der Hepatitis B positiv ist, werden im infizierten Plasma Anti-HBs-Antikörper nachgewiesen. Je höher der Antikörperindex, desto wirksamer ist die Behandlung und desto enger die Erholung. Eine Person mit Hepatitis entwickelt Immunität gegen diese Art von Virus. Es besteht jedoch die Gefahr einer anderen Hepatitis (A, C oder D).
Mikroorganismen, die die Entwicklung von Hepatitis B verursachen, haben eine hohe "Vitalität" - in der äußeren Umgebung können sie etwa eine Woche bestehen. Beim Kochen lebt das Virus etwa eine halbe Stunde und stirbt dann. In einer alkoholischen Lösung stirbt das Virus nach 120 Sekunden.
Wenn die Tests des Patienten Hepatitis im Blut bestätigen, muss er unbedingt einen Arzt konsultieren. Die Infektionskrankheit behandelt das akute Stadium der Pathologie und der Gastroenterologe oder der Hepatologe die chronische Form. In 90 Prozent der Fälle ist die Krankheit vollständig heilbar.
Akute pathologische Prozesse werden in einem Krankenhaus behandelt. Bei unbehandelter Hepatitis C tritt es in ein chronisches Stadium ein, das mit der Entwicklung von Leberzirrhose oder Krebs einhergeht.
Um zu verhindern, dass der Prozess chronilisiert wird, wird empfohlen, dass Personen in der Risikogruppe regelmäßig einer diagnostischen Blutuntersuchung auf das Vorhandensein des HBsAg-Antigens unterzogen werden. Eine rechtzeitige Diagnose erspart die traurigen Konsequenzen.
Anti-Hcv-Bestätigung, was es bedeutet
Viruserkrankungen der Leber sind gefährlich und können ernste Komplikationen hervorrufen. Das Hepatitis-C-Virus (HCV) ist in allen Teilen der Welt zu finden und die Ausbreitungsrate der Krankheit ist sehr hoch. Für die Diagnose wurden Studien zu Antikörpern und Leberenzymen durchgeführt. ANTI-CHV-Bluttest Was ist das? Ein solcher medizinischer Test wird der Suche nach Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus im Patientenserum zugeordnet. Die Analyse wird während ärztlicher Untersuchungen oder bei Vorliegen bestimmter Hepatitis-Symptome durchgeführt.
Wenn die Analyse zugewiesen ist
Die Art des C-Virus im Blut verbreitet sich schnell und infiziert die Leberzellen. Nach der Infektion beginnen sich die Zellen aktiv zu teilen, sich auszubreiten und Gewebe zu infizieren. Der Körper reagiert auf die Bedrohung und beginnt, Antikörper gegen Hepatitis C zu bilden. In den meisten Fällen reicht die natürliche Widerstandskraft des Körpers nicht aus, um die Krankheit zu bekämpfen, und der Patient benötigt ein ernstes Medikament. Hepatitis jeglicher Art kann Komplikationen verursachen und schwere Leberschäden verursachen. Kinder sind besonders anfällig für die Krankheit.
Die Ausbreitung der Virushepatitis erfolgt schnell, insbesondere in warmen und feuchten Klimazonen. Schlechte sanitäre Einrichtungen erhöhen nur die Wahrscheinlichkeit einer Infektion. HCV-Antikörper können mehrere Wochen nach der Infektion durch einen Bluttest nachgewiesen werden. Daher kann es sein, dass nach Kontakt mit dem Patienten nicht nur eine, sondern zwei oder drei Blutuntersuchungen erforderlich sind.
In einigen Fällen ist eine Umfrage obligatorisch, in einigen wird empfohlen:
Wenn die Mutter an Hepatitis-C-Virus erkrankt ist, kann das Kind auch diese Krankheit haben. Die Infektionswahrscheinlichkeit beträgt je nach Vorhandensein der Virus-RNA im Blut 5-20%. Ungeschützter Sex mit einer infizierten Person. Es gibt keine eindeutige Meinung über den Zusammenhang zwischen Hepatitis und sexuellen Beziehungen zwischen Ärzten sowie direkte Beweise. Laut Statistik haben Personen, die sexuell aktiv sind, eine höhere Chance, sich mit einem Virus anzustecken, als diejenigen, die Monogamie einhalten. Hepatitis C ist häufig bei Drogenabhängigen (Infektion durch Spritzen und Blut) zu finden. Beim Besuch eines Zahnarztes, Tätowierers, Piercings ist eine Maniküre-Infektion möglich, aber solche Fälle treten sehr selten auf. Blutspender müssen vor dem Eingriff einen Anti-HCV-Test durchführen. Vor der Operation wird ein Bluttest auf Viren durchgeführt. Bei einem erhöhten Wert von Leberproben gemäß dem Ergebnis der biochemischen Blutanalyse werden zusätzliche Tests durchgeführt. Nach Kontakt mit dem Patienten ist eine Untersuchung erforderlich. Zuordnung zu mehreren Tests mit unterschiedlicher Zeitspanne.
Häufig werden das Screening und die Blutspende auf Hepatitis in großen Mengen während des zufälligen diagnostischen Tests (Screening) in einem bestimmten geografischen Gebiet durchgeführt. Solche Aktivitäten verhindern den Ausbruch einer Viruserkrankungsepidemie. Der Patient kann auch ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn er charakteristische Anzeichen einer Hepatitis festgestellt hat.
Laboruntersuchungen
Bei einer Lebererkrankung gibt es Gelbfärbung der Haut, starke Müdigkeit, Unwohlsein, Übelkeit usw. Aber nur eine Blutuntersuchung kann den Verdacht auf ein Virus bestätigen oder bestreiten. Das Labor führt den Einfluss von Laborreagenzien auf die Blutprobe des Patienten durch. Durch die Reaktion kann die Anwesenheit oder Abwesenheit von Antikörpern des Typs G, M, Anti-HCV NS-IgG und RNA-Viren in der Blutprobe des Patienten bestimmt werden.
Wenn der Arzt eine Studie für "ANTI HCV total" verordnet hat, bedeutet dies, dass ein Test auf Gesamtantikörper gegen das Hepatitis-C-Virus durchgeführt wird.
Für detaillierte Studien mit einem Enzymimmunoassay (ELISA), Radioimmunoassay (RIA) oder Polymerase-Kettenreaktion (PCR).
Blutuntersuchungen RIA, PCR und ELISA für Hepatitis C werden unter Laborbedingungen durchgeführt. Zur Analyse wird Blut aus einer Vene verwendet. Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, sollte das Biomaterial auf leeren Magen eingenommen werden. Einige Tage vor der Studie wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen und starken körperlichen und emotionalen Stress zu vermeiden. Laboratorien arbeiten normalerweise von 7 bis 10 Uhr morgens. Das Ergebnis wird vom behandelnden Arzt entschlüsselt.
Arten von Antikörpern
Je nachdem, welche Antikörper nachgewiesen werden, kann der Arzt eine Aussage über den Gesundheitszustand des Patienten treffen. In einer biologischen Probe können verschiedene Zellen nachgewiesen werden. Antikörper werden in zwei Haupttypen unterteilt. IgM erscheint 4-6 Wochen nach Eintritt des Virus in den Körper im Blut. Ihre Anwesenheit zeigt die aktive Vermehrung von Viruszellen und die fortschreitende Krankheit. IgG kann als Ergebnis eines Bluttests bei Patienten mit chronischer Hepatitis C nachgewiesen werden. Dies tritt normalerweise 11-12 Wochen nach der Infektion mit einem Virus auf.
Einige Laboratorien können nicht nur das Vorhandensein von Antikörpern, sondern auch einzelne Proteine des Virus anhand einer Blutprobe bestimmen. Dies ist ein komplexes und kostspieliges Verfahren, aber es vereinfacht die Diagnose erheblich und liefert die zuverlässigsten Ergebnisse.
Die Erforschung von Proteinen wird in der Regel äußerst selten eingesetzt, für die Diagnose- und Behandlungsplanung genügt die Analyse von Antikörpern.
Laborforschungsmethoden werden ständig verbessert. Jedes Jahr besteht die Möglichkeit, die Genauigkeit der durchgeführten Tests zu verbessern. Bei der Auswahl eines Labors ist es besser, Organisationen mit den besten qualifizierten Mitarbeitern und den neuesten Diagnosegeräten den Vorzug zu geben.
Wie ist das Testergebnis zu verstehen?
Die Testergebnisse geben möglicherweise keine eindeutigen Informationen. Ein positiver Bluttest zeigt das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus im Blut des Patienten an, bedeutet jedoch nicht, dass der Patient krank ist. Erweiterte Studien liefern maximal nützliche Informationen.
Es gibt mehrere Möglichkeiten für ein positives Testergebnis für IgM, IgG, Anti-HCV NS-IgG und RNA (RNA):
Im biologischen Material werden Antikörper der IgM-, IgG- und RNA-Virusklassen nachgewiesen. Die Situation für die akute Form der Krankheit. Meist begleitet von schweren Hepatitis-Symptomen. Eine sofortige Behandlung ist erforderlich, da dieser Zustand für den Patienten sehr gefährlich ist. Wenn alle untersuchten Parameter im Blut vorhanden sind, kommt es zu einer Verschlimmerung der chronischen Form der Erkrankung. Das Vorhandensein von IgG und Anti-HCV NS-IgG in einer Blutprobe deutet auf eine chronische Hepatitis C hin. Normalerweise gibt es keine klinischen Symptome. Der IgG-Test ist positiv, d.h. Es wird in der Ergebnismaske als "+" angegeben und der Anti-HCV-Indikator wird als "+/-" bezeichnet, was für Patienten mit akuter Hepatitis C typisch ist und sich erholt hat. Manchmal entspricht dieses Ergebnis der chronischen Form der Erkrankung.
In einigen Fällen befinden sich Antikörper gegen das HCV-Virus im Blut des Patienten, aber es gibt keine Krankheit, und es gab keine. Viren können aus dem Körper verschwinden. Sie haben nie begonnen, aktiv zu wirken und Gewebe zu infizieren.
Ein negatives Ergebnis der Studie garantiert auch nicht, dass der Patient gesund ist.
In diesem Fall bestätigt der Test, dass im Blut keine Antikörper gegen das Virus vorhanden sind. Möglicherweise hat die Infektion in letzter Zeit stattgefunden und der Körper hat noch nicht begonnen, pathogene Zellen zu bekämpfen. Für das Vertrauen wird eine erneute Prüfung ernannt. Ein falsch negatives Ergebnis tritt in 5% der Fälle auf.
Express Test
Die Analyse auf Antikörper kann zu Hause unabhängig durchgeführt werden. In Apotheken gibt es einen kommerziell erhältlichen Schnelltest zur Bestimmung der Antigenzellen für das Hepatitis-C-Virus. Diese Methode ist einfach und hat ein ziemlich hohes Vertrauen. Das Kit besteht aus einem sterilen Vertikutierer in der Verpackung, einer Reagenssubstanz, einem antibakteriellen Tuch, einer speziellen Blutpipette und einer Indikatorplatte. Das Kit enthält auch detaillierte Anweisungen zur Verwendung.
Wenn zwei Linien in der Testzone auftauchten, ist das Analyseergebnis positiv. In diesem Fall sollten Sie sofort einen Arzt (Infektionskrankheiten oder Therapeuten) aufsuchen, untersucht werden und einen Bluttest im Labor durchlaufen lassen. Eine Zeile gegenüber der "C" -Markierung ist ein negatives Ergebnis, dh es befinden sich keine Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus im Blut. Wenn dadurch eine Zeile gegenüber der „T“ -Markierung erscheint, ist das Schnelldiagnose-Kit ungültig.
Ärzte empfehlen, dass Sie sich medizinischen Standardtests unterziehen, einschließlich des HCV-Bluttests jedes Jahr. Wenn die Gefahr besteht, dass Patienten oder Länder, die Hepatitis-C-Ausbrüchen ausgesetzt sind, in Kontakt kommen, sollten Sie sich bezüglich der Hepatitis-Impfung mit Ihrem Arzt besprechen, falls keine Gegenanzeigen vorliegen. Hepatitis ist eine schwere Erkrankung, die Krebs und Leberzirrhose verursacht.
Chronische Virusleberkrankheiten sind allgegenwärtig und stellen weltweit ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit dar. Unter diesen ist Hepatitis C aufgrund der Besonderheiten der Biologie des Infektionserregers, der geringen Verfügbarkeit einer wirksamen Behandlung und der relativ hohen Ausbreitungsrate der Krankheit unter der Bevölkerung am relevantesten. Die Analyse von Antikörpern gegen Hepatitis C und die Bestimmung der Viruslast sind die zuverlässigsten Methoden zur Diagnose dieser Erkrankung.
Obwohl Laborforschungsmethoden für virale Lebererkrankungen gut entwickelt sind, müssen vor dem Test einige Nuancen berücksichtigt werden.
Hepatitis C - was ist das?
Hepatitis C ist eine virale Lebererkrankung, die durch eine Tendenz zu einem langen und schleppenden Verlauf, eine lange asymptomatische Periode und ein hohes Risiko gefährlicher Komplikationen gekennzeichnet ist. Der Erreger der Infektion ist ein RNA-haltiges Virus, das sich in Hepatozyten (den Hauptzellen der Leber) vermehrt und deren Zerstörung vermittelt.
Epidemiologie
Virale Hepatitis C gilt als leicht ansteckend, da sie nur durch direkten und direkten Kontakt mit infiziertem Blut infiziert werden kann.
Dies geschieht, wenn:
Drogenkonsum injizieren. Häufige Bluttransfusionen und ihre Medikamente. Hämodialyse Ungeschützter Sex.
Extrem seltene Infektionen treten bei einem Zahnarztbesuch sowie bei Maniküre, Pediküre, Piercing und Tätowierung auf.
Es bleibt eine offene Frage nach der Wahrscheinlichkeit sexuell übertragbarer Infektionen. Derzeit wird davon ausgegangen, dass das Risiko einer Infektion mit Hepatitis C während des Geschlechtslebens sogar bei konstanten und ungeschützten Kontakten signifikant niedriger ist als bei anderen Virushepatitis. Auf der anderen Seite wird angemerkt, dass das Risiko einer Infektion umso höher ist, je mehr Personen Sexualpartner haben.
Bei Hepatitis C besteht die Gefahr einer vertikalen Übertragung der Infektion, dh von der Mutter auf den Fötus. Wenn andere Faktoren gleich sind, beträgt sie etwa 5-7% und steigt signifikant an, wenn HCV-RNA im Blut einer Frau nachgewiesen wird. Bei einer Koinfektion mit Virushepatitis C und HIV werden 20% erreicht.
Klinischer Kurs
Hepatitis C ist durch einen anfänglich chronischen Verlauf gekennzeichnet, obwohl einige Patienten eine akute Form der Erkrankung mit Gelbsucht und Symptomen einer Leberinsuffizienz entwickeln können.
Die Hauptsymptome der Hepatitis C sind nicht spezifisch und umfassen allgemeines Krankheitsgefühl, chronische Müdigkeit, Schweregrad und Unbehagen im richtigen Hypochondrium, Unverträglichkeit gegenüber fetthaltigen Lebensmitteln, gelbliche Verfärbung der Haut und Schleimhäute usw. Die Erkrankung verläuft jedoch häufig ohne äußere Manifestationen, und das Ergebnis von Labortests ist das einzige Zeichen einer bestehenden Pathologie.
Komplikationen
Aufgrund der Art der Erkrankung verursacht Hepatitis C signifikante strukturelle Veränderungen in der Leber, die einen fruchtbaren Boden für eine Reihe von Komplikationen schaffen, z.
Leberzirrhose. Portalhypertonie. Hepatozelluläres Karzinom (Leberkrebs).
Die Behandlung dieser Komplikationen ist nicht weniger schwierig als die Bekämpfung der Hepatitis selbst, und zu diesem Zweck ist es häufig notwendig, auf chirurgische Behandlungsmethoden einschließlich einer Transplantation zuzugreifen. Lesen Sie mehr über Symptome, Verlauf und Behandlung von Hepatitis C →
Was bedeutet das Vorhandensein von Antikörpern gegen Hepatitis C?
Hepatitis-C-Antikörper werden in den meisten Fällen zufällig bei Untersuchungen auf andere Krankheiten, bei der klinischen Untersuchung, bei der Vorbereitung auf die Operation und bei der Geburt gefunden. Für Patienten sind diese Ergebnisse schockierend, aber Sie sollten nicht in Panik geraten.
Das Vorhandensein von Antikörpern gegen Hepatitis C - was bedeutet das? Wir werden uns mit der Definition beschäftigen. Antikörper sind spezifische Proteine, die das Immunsystem als Reaktion auf die Aufnahme eines pathologischen Mittels produziert. Dies ist der Schlüsselpunkt: Es ist überhaupt nicht notwendig, Hepatitis zu haben, damit Antikörper auftreten. Es gibt seltene Fälle, in denen das Virus in den Körper eindringt und diesen ungehindert verlässt, ohne Zeit für eine Reihe von pathologischen Reaktionen zu haben.
Eine andere häufig auftretende Situation in der praktischen öffentlichen Gesundheit sind falsch positive Testergebnisse. Dies bedeutet, dass Antikörper gegen Hepatitis C im Blut gefunden wurden, aber in Wirklichkeit ist die Person vollkommen gesund. Um diese Option auszuschließen, müssen Sie die Analyse erneut bestehen.
Die schwerwiegendste Ursache für das Auftreten von Antikörpern gegen Hepatitis C ist das Vorhandensein eines Virus in Leberzellen. Mit anderen Worten, positive Testergebnisse zeigen direkt an, dass eine Person infiziert ist.
Um die Krankheit zu bestätigen oder auszuschließen, müssen Sie sich weiteren Untersuchungen unterziehen:
Zur Bestimmung des Transaminase-Spiegels (ALT und AST) sowie des Bilirubins und seiner Fraktionen wird dies in die biochemische Standardanalyse einbezogen. Wiederholen Sie den Test auf Antikörper gegen Hepatitis C innerhalb eines Monats. Bestimmen Sie die Anwesenheit und den Gehalt an HCV-RNA oder genetischem Material des Virus im Blut.
Wenn die Ergebnisse all dieser Tests, insbesondere der HCV-RNA-Test, positiv sind, gilt die Diagnose Hepatitis C als bestätigt, und der Patient benötigt eine langfristige Nachsorge und Behandlung durch einen Infektionskrankheitsspezialisten.
Arten von Antikörpern gegen Hepatitis C
Es gibt zwei Hauptklassen von Antikörpern gegen Hepatitis C:
IgM-Antikörper werden im Durchschnitt 4 bis 6 Wochen nach der Infektion produziert und weisen in der Regel auf einen akuten oder kürzlich begonnenen Prozess hin. Antikörper der IgG-Klasse werden nach der ersten gebildet und weisen auf einen chronischen und längeren Krankheitsverlauf hin.
In der klinischen Routine werden am häufigsten Antikörper gegen Hepatitis C (Anti-HCV-Gesamt) bestimmt. Sie werden etwa einen Monat nach ihrem Eintritt in den Körper von den strukturellen Komponenten des Virus produziert und bleiben entweder lebenslang oder bis der Infektionserreger entfernt ist.
In einigen Laboren werden Antikörper nicht für das Virus im Allgemeinen bestimmt, sondern für seine einzelnen Proteine:
Anti-HCV-Core-IgG - Antikörper, die als Antwort auf strukturelle Proteine des Virus produziert werden. Sie erscheinen 11-12 Wochen nach der Infektion. Anti-NS3 spiegelt die akute Natur des Prozesses wider. Anti-NS4 gibt die Dauer der Krankheit an und kann einen Zusammenhang mit dem Grad der Leberschäden haben. Anti-NS5 bedeutet ein hohes Risiko für die Chronisierung des Prozesses und weist auf das Vorhandensein von viraler RNA hin.
In der Praxis wird das Vorhandensein von Antikörpern gegen NS3-, NS4- und NS5-Proteine selten festgestellt, da dies die Gesamtkosten der Diagnose erheblich erhöht. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle reicht der Nachweis von Gesamtantikörpern gegen Hepatitis C und die Höhe der Viruslast aus, um ein positives Ergebnis zu erzielen, das Krankheitsstadium zu bestimmen und die Behandlung zu planen.
Nachweisdauer von Antikörpern im Blut und Methoden zu deren Bestimmung
Antikörper gegen die Bestandteile des Hepatitis-C-Virus treten nicht gleichzeitig auf, was zum einen einige Schwierigkeiten bereitet, zum anderen erlaubt es jedoch, das Stadium der Erkrankung mit großer Genauigkeit zu bestimmen, das Risiko von Komplikationen einzuschätzen und die effektivste Behandlung zu bestimmen.
Der Zeitpunkt des Auftretens von Antikörpern ist ungefähr wie folgt:
Anti-HCV-Summen - 4-6 Wochen nach der Infektion. Anti-HCV-Core-IgG - 11-12 Wochen nach der Infektion. Anti-NS3 - in den frühen Stadien der Serokonversion. Schließlich erscheinen Anti-NS4 und Anti-NS5.
Zum Nachweis von Antikörpern im Labor wird ein Enzymimmunoassay (ELISA) verwendet. Der Kern dieser Methode besteht in der Registrierung einer spezifischen Reaktion eines Antigen-Antikörpers mit Hilfe spezieller Enzyme, die als Markierung verwendet werden.
Im Vergleich zu klassischen serologischen Reaktionen, die häufig bei der Diagnose anderer Infektionskrankheiten eingesetzt werden, ist ELISA sehr empfindlich und spezifisch. Diese Methode wird jedes Jahr mehr und mehr verbessert, was die Genauigkeit signifikant erhöht.
Wie entschlüsseln Sie die Testergebnisse?
Die Auswertung der Laborergebnisse ist relativ einfach, wenn in den Analysen nur die Gesamtantikörper gegen HCV und die Viruslast ermittelt wurden. Wurde eine detaillierte Studie mit der Bestimmung von Antikörpern gegen einzelne Viruskomponenten durchgeführt, ist die Dekodierung nur von einem Spezialisten möglich.
Entschlüsselung der Ergebnisse der Grundlagenforschung (AntiHCV total + HCV RNA):
Anti-HCV-Summe: Was bedeutet positiv, negativ?
Im wörtlichen Sinn des Namens dieses Enzyms kann der Immunoassay wie folgt übersetzt werden: vollständige oder Gesamt (gesamt) Antikörper (anti) gegen das humane Hepatitis-C-Virus (humanes C-Virus, HCV). Derzeit ist diese Analyse ein Screening. Dies bedeutet, dass es aus verschiedenen Bevölkerungsgruppen stammt und die erste Art von Laboruntersuchung zur Diagnose von Hepatitis C ist, mit der die Diagnose der Krankheit in akuter oder chronischer Form gestellt werden kann.
Wie sind diese Tests zu interpretieren und was kann man aus einem positiven und einem negativen Ergebnis lernen? Eine einfache Logik besagt, dass bei einem positiven HCV die Person mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert ist. Wenn die Analyse negativ ist, ist diese Person gesund und Sie können „leicht atmen“. In den meisten Fällen trifft dies zu, aber in Wirklichkeit ist nicht alles so einfach. Überraschenderweise kann eine Person bei einem positiven Ergebnis gesund und eine negative Person krank sein. Wie ist das möglich? Wir werden verstehen, was dieses oder jenes Ergebnis bestätigt.
Was ist Anti-HCV insgesamt?
Zunächst ist es ein Laborindikator, der bestätigt, dass im menschlichen Blutplasma nachgewiesene spezifische Antikörper im Körper gegen das Virus produziert werden. Dieser Indikator ist üblich, dh auf dieser Grundlage ist es unmöglich zu sagen, welche Klasse von Antikörpern oder Immunglobulinen (sie sind unterschiedlich) zu einem positiven Ergebnis geführt haben.
Es ist bekannt, dass bei Infektionskrankheiten, einschließlich viraler Hepatitis, Antikörper der Klassen M und G produziert werden, von denen einige Antikörper für eine schnelle Reaktion (M) sind und in der akuten Form der Erkrankung erscheinen, wenn der Organismus das erste Mal mit dem Virus bekannt ist, jedoch mit den Verbindungen Klasse G ist "langlebig" und verbleibt lange Zeit im Blutplasma, nachdem der Infektionsprozess abgeschlossen ist oder chronisch anhält.
Antikörper mit schnellem Ansprechen (M) erscheinen innerhalb eines Monats nach der Infektion im Blut und ihr Titer oder ihre Konzentration nehmen recht schnell zu. Etwa ein halbes Jahr später nimmt ihre Konzentration im Blutplasma allmählich ab, und sie werden erst wieder aktiviert, wenn sich die Infektion im chronischen Verlauf erneut verschlimmert. Dieser Vorgang wird als Reaktivierung bezeichnet.
Antikörper vom langsamen Typ, Klasse G, erscheinen jedoch viel später, drei Monate nach der Infektion. Ihre maximale Konzentration im Blutplasma wird sechs Monate nach Eintritt des Virus in den Körper angegeben und bleibt dann während der gesamten Erkrankungszeit sowie während der Erholungsphase, dh der Genesung und der nachfolgenden Periode, konstant. Daher hat diese Analyse - die Gesamtmenge an Antikörpern - nur in dem Zeitraum von 4 bis 5 Wochen ab dem Beginn der beabsichtigten Infektion einen diagnostischen Wert. Gegenwärtig werden neue Generationen von Testsystemen in die Laborpraxis eingeführt, die es ermöglichen, die Menge an Antikörpern viel früher, bereits 10 bis 15 Tage nach der Infektion, zu bestimmen und mit der besten Methode (PCR) zu konkurrieren.
In unseren Artikeln erfahren Sie mehr über Immunglobuline:
Überlegen Sie sich nun, welche Ergebnisse Sie erhalten können, wenn Sie die Ergebnisse dieser Analyse erhalten, auch ohne die Symptome zu betrachten und den Patienten nicht zu fragen, zumal sich diese Virushepatitis in den meisten Fällen nicht von selbst manifestiert und erst 20 Jahre später in Leberkrebs umgewandelt wird hepatozelluläres Karzinom. Deshalb erhielt diese Krankheit den Namen "Zärtlicher Killer".
Wenn die Analyse positiv ist
Es scheint, dass in diesem Fall alles einfach ist: Wenn eine Person Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus hat, zeigt dieses Ergebnis das Vorhandensein von Hepatitis an und der Patient muss krank sein. Aber manchmal gibt es falsch positive Ergebnisse. Es ist bekannt, dass jede Laboranalyse sowohl Sensitivität als auch Spezifität aufweist. Und jedes Forschungsergebnis kann nicht sowohl hochsensibel als auch hoch spezifisch sein, da es sich um unterschiedliche Seiten der Medaille handelt.
In diesem Fall kann die Methode, wenn die Methode hochempfindlich ist, falsch auf Fremdsubstanzen reagieren, die im Allgemeinen nichts mit der Forschungsfrage zu tun haben. Und wenn es sehr hoch spezifisch ist, kann die Empfindlichkeit gering sein. Dies führt dazu, dass ein ausreichend hochsensitiver Enzymimmunoassay manchmal zu Fehlern führt. Wenn ein Patient zum ersten Mal einen positiven HCV-Bluttest hat, wird er laut Gesetz erneut im selben Labor abgenommen, jedoch mit einer anderen Methode. Und nur wenn er wiederholt positiv ist, gilt er als wirklich positiv. Aber was heißt das?
- Der Patient hat Hepatitis C. Was ist dieser Prozess - akut oder chronisch kann nicht verstanden werden, weil wir nicht wissen, welche Antikörper nachgewiesen werden: M oder G;
- Der Patient erholt sich von einer akuten Hepatitis C, und aufgrund der "Fahne" der Antikörper G war das Ergebnis positiv;
- Der Patient hat sich längst von einer akuten Erkrankung erholt (dies ist auch selten, aber es kommt vor), und als Marker für eine Langzeitinfektion hat er auch G-Antikörper.
Bei einer solchen "abweichenden Interpretation" ist natürlich eine Bestätigungsanalyse erforderlich. Dies kann PCR sein, die direkt bestimmt, ob sich ein Virus im Körper befindet oder nicht. Schließlich kann es die Definition von nicht Gesamtantikörpern sein, sondern nach Klassen getrennt. Der Nachweis von Antikörpern der Klasse G bestätigt also nur, dass der Patient an einer chronischen Form der Krankheit leidet oder eine akute Hepatitis hat oder sich erholt. In jedem Fall schließt die Anwesenheit von Antikörpern der Klasse G die Diagnose einer akuten Hepatitis vor allem in der Frühphase aus.
Und wenn die Analyse negativ ist?
Wir folgerten daraus, dass bei einem Patienten, bei dem Antikörper gegen HCV positiv sind, das Ergebnis, gelinde gesagt, mehrdeutig sein kann. Und wenn Anti-HCV total negativ ist, was bedeutet das?
In diesem Fall müssen wir wieder drei mögliche Antworten auswählen:
- Der Patient hat keine Hepatitis C. Höchstwahrscheinlich hatte er nie eine und der Patient ist völlig gesund;
- Der Patient kann auch krank sein und kürzlich infiziert werden. Er hat den ersten Krankheitsmonat, sogar die ersten Wochen, und die Antikörper hatten noch keine Zeit, sich im menschlichen Körper in der Menge anzusammeln, die diese Technik "fühlen" kann;
- Schließlich kann eine Virushepatitis C auftreten, jedoch nur in der seronegativen Variante. Hierbei handelt es sich um einen speziellen Verlauf des Krankheitsverlaufs, bei dem Antikörper praktisch nicht im peripheren Blut erscheinen oder bei signifikanten Konzentrationen es unmöglich ist, sie zu identifizieren. Diese Art von Kur wird in 5% der Fälle oder bei jeweils 20 Patienten gefunden. Stimmen Sie zu, dass dies eine ausreichend hohe Chance ist, mit dieser einzigen Methode „die Diagnose hinter sich zu lassen“.
Was zu tun ist?
Gerade weil diese kostengünstige Methode dem Patienten nur Anhaltspunkte dafür gibt, dass er möglicherweise "Probleme" mit der Virushepatitis C hat, prüft er, genau wie die Definition des HBs - Antigens in einer Studie zur Virushepatitis B.
Kein Infektionskrankheiten-Arzt kann nur aufgrund der Entschlüsselung der Analyseergebnisse diagnostizieren. Stellen Sie sicher, dass Sie die PCR sowie eine separate Definition der Immunglobuline nach Klasse durchführen. Aber auch diese vollwertige Art der Diagnose, die es erlaubt, das Vorhandensein eines Virus im Körper festzustellen und eine genaue Diagnose zu stellen, kann immer noch nicht sagen, ob der Patient in vielen Jahren Leberkrebs bekommen wird oder nicht. Eine umfassende Diagnose mit Definition der Prognose ist nur bei allen biochemischen Analysen, den Ergebnissen der Ultraschalldaten und der Leberbiopsie möglich.
HCV-Bluttest Was ist das?
Oft müssen wir während einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung, vor einer Operation oder während der Schwangerschaft Biochemie (aus einer Vene) nehmen, um Krankheiten und Abnormalitäten des Körpers festzustellen. Die grundlegendsten Bestandteile einer Studie sind in der Regel HIV- oder Hepatitis-Antikörper, mit denen die Infektion nachgewiesen werden kann. Antikörper gegen Hepatitis C werden in der Medizin "Anti-HCV", dh "gegen Hepatitis C", genannt und in zwei Gruppen eingeteilt: "G" und "M", die in den Analyseergebnissen als "IgG" und "IgM" bezeichnet werden, wobei "Ig."... ”- Immunglobulin. Anti-HCV-Gesamtmarker, die auf Hepatitis C getestet werden, können nachgewiesen werden: Anti-HCV kann nach 5 Wochen Inkubationszeit bei akuter oder chronischer Erkrankung nachgewiesen werden. Die Anti-HCV-Gesamtmenge wird meistens für diejenigen definiert, die die Krankheit „auf den Beinen“ gehabt haben. In diesem Fall können Antikörper 5-9 Jahre nach der Infektion nachgewiesen werden. Ein positives Ergebnis der Anti-HCV-Analyse liefert keine 100% ige Grundlage für die Diagnose, da bei einer Infektionskrankheit - Hepatitis C -, die in chronischer Form auftritt, die Gesamtantikörper des Virus mit einem niedrigeren Titergehalt nachgewiesen werden.
Es ist erwähnenswert, dass das Vorhandensein von Antikörpern im Körper die Wiederinfektion einer HCV-Infektion nicht verhindert und auch keine Immunität bietet.
Die Analyse zum Nachweis von Hepatitis C wird im Labor auf leerem Magen (mindestens 8 Stunden vor den Mahlzeiten) durchgeführt und innerhalb von 1-2 Arbeitstagen untersucht.
Die häufigsten Gründe für die Zuordnung einer solchen Analyse sind:
- Cholestase;
- Schwangerschaft
- Spende;
- Drogenabhängigkeit (intravenöse Medikamentenverabreichung);
- Ursachen der infektiösen Hepatitis;
- die bevorstehende Operation;
- STI-Erkennung;
- ein starker Anstieg von ALT und AST.
Es gibt Antikörper, die zu bestimmten Proteinen der Hepatitis C gehören - dem Spektrum von Anti-HCV. Sie bestimmen den Grad der Viruslast, die Art der Infektion und den Bereich der Schädigung. Anti-HCV werden aus nichtkonstruktiven, zum Beispiel NS5, und strukturellen (Kern-) Proteinen (Proteinen) gebildet.
Antikörper der Klasse "G" - "IgG" gehören zu Kernproteinen und werden 10-12 Wochen nach der Infektion nachgewiesen. Die höchste Rate wird sechs Monate nach Ausbruch der Krankheit beobachtet. In der chronischen Form des Virus werden solche Körper lebenslang bestimmt. Wenn eine Person diese Krankheit "an den Füßen" erlitten hat, nimmt der "G" -Titer ab.
Die Anti-HCV-Klasse "M" - "IgM" wächst sehr schnell, daher werden sie 5 Wochen nach der Infektion im menschlichen Blut diagnostiziert. Bei Erreichen des höchsten Verlaufs der Krankheit - "akut" - nimmt der Wert von "IgM" ab, kann aber auch bei wiederholter Erkrankung plötzlich ansteigen. Werden Antikörper der „M“ -Gruppe über einen längeren Zeitraum im Körper nachgewiesen, ist dies der Grund dafür, dass die Krankheit chronisch geworden ist, was wiederum zu Leberzirrhose führen kann.
Es ist erwähnenswert, dass das Vorhandensein von Anti-HCV-IgM in einem gesunden Körper eine Infektion des Patienten und im Verlauf eines chronischen Krankheitsverlaufs eine Verschlimmerung anzeigt.
Wenn Sie ähnliche Körper in Ihrem Körper gefunden haben, ist es erforderlich, einen Bluttest auf Hepatitis C-HCV-RNA mittels PCR (direktes Vorhandensein des Erregers) durchzuführen. Wenn das Ergebnis „+“ ist, sollte die Genotypisierung durchgeführt werden, um den Genotyp der Infektion aufzudecken. Der Begriff, die Behandlungsmethode und die Kosten hängen von dieser Studie ab. Wenn schließlich das Ergebnis „-“ ist, dann ist dies entweder ein Fehler oder Sie werden in die Liste der Ausnahmen aufgenommen, bei denen 15% der Heilung selbst sind. Um sich jedoch zu früh zu freuen, müssen Sie mindestens einmal im Jahr einen Arzt aufsuchen und Ihre Gesundheit überwachen.
Es ist wichtig zu verstehen, dass Hepatitis kein Satz ist. Dank der modernen Medizin wird sie sicher behandelt. Die Hauptsache ist, das Virus rechtzeitig zu erkennen.
Derzeit gibt es eine Vielzahl von Möglichkeiten, Blut zu diagnostizieren. Es gibt solche, die uns bekannt sind, zum Beispiel eine biochemische Blutuntersuchung oder eine gewöhnliche Blutuntersuchung, und es gibt auch weniger bekannte - HCV oder HBS.
Hepatitis-C-RNA tötet Leberzellen, was zu Leberzirrhose führen kann. Ein solches Virus kann sich vor dem Hintergrund übermäßiger Mutationsaktivität in Monozyten und B-Lymphozyten vermehren.
Die Methode zur Blutuntersuchung auf HCV (Anti-HCV oder Anti-HCV) basiert auf dem Nachweisstatus von Antikörpern der "IgG" - und "IgM" -Gruppen im Plasma. Bei Hepatitis C beginnt die Immunität, schützende Antikörper, dh Immunglobuline, zu produzieren.
Das HBS-Bluttestverfahren bestimmt das Vorhandensein einer Hepatitis-B-Infektion im Blut, die durch die DNA eines Virus (HBsAg) verursacht wird. Meist ist diese Art von Hepatitis asymptomatisch. Die Indikatoren für die Durchführung einer HBS-Studie sind:
- sekundäres Auftreten von Hepatitis;
- Überwachung des Verhaltens des Virus;
- Identifizierung von schützenden Antikörpern gegen die Krankheit "Hepatitis B" - meistens vor der Impfung, um die Durchführbarkeit zu bestimmen.
Es gibt keine speziellen Regeln für die Blutspende für HCV oder HBS. Ärzte empfehlen jedoch, Blut auf leeren Magen zu spenden. Wenn Sie bereits wissen, dass Sie mit Hepatitis infiziert sind, sollten Sie diese Studie 5-6 Wochen nach Ausbruch der Krankheit durchführen, um ein genaueres Bild der Krankheit zu erhalten.
Entschlüsselung von Analysen
Sie können einen HCV-Bluttest in jedem Labor einer Privatklinik oder Klinik durchführen. Die Kosten für diese Forschung variieren zwischen 500 und 800 Rubel. Bei der Entschlüsselung der Ergebnisse der Analyse muss nicht nur auf die Indikatoren der Norm, sondern auch auf die Art und Form der Krankheit geachtet werden:
- ALT -> Normen 7 mal;
- IgM anti-HAV "-" oder HBsAg "-", anti-HCV "+" mit PCR oder anti-HCV "+" gemäß dem letalen Outcome-Signal-Kriterium -> 3.8.
- Anti-HCV "+" während der PCR oder Anti-HCV "+" gemäß dem letalen Outcome-Signalkriterium -> 3,8;
- ALT -> 1;
- ALT -> 300 U / l (ohne Gelbsucht).
- ALT - 10 mal höher als normal.
Unter welchen Bedingungen wird der Virus nicht erkannt oder nicht erkannt:
- "Nicht erkannt" - Es gibt keine Virus-RNA oder der Wert liegt unter 200 Kopien / ml, dh 40 IE / ml.
- “Entdeckt” - 2x106 Kopien / ml - mit hoher Virämie;
- “Erkannt” -> 1,0x108 Kopien / ml - wenn die Konzentration des linearen Bereichs überschritten wird.
Oder der Name des Analysators: "Anti-Hcv-Abbott-Architekt" - "- kein Virus," Anti-Hcv-Abbott-Architekt "+" oder "Anti-Hcvigg m" - das Vorhandensein eines Virus.
Vergessen Sie auch nicht, dass die Analyse von HCV ein falsch positives Ergebnis liefern kann (die Häufigkeit solcher Fälle beträgt 10%). Immer wenn Antikörper des Virus nachgewiesen werden müssen, muss durch PCR die Infektion im Blut bestätigt werden. Das Ergebnis kann beeinträchtigt werden: Der hormonelle Hintergrund des Patienten, eine nicht ordnungsgemäße Untersuchung oder Blutentnahme erfolgte ohne Einhaltung bestimmter Standards.
Laut medizinischen Statistiken leiden nur 4% der Menschen weltweit an Hepatitis C. Diese Zahl kann nicht als objektiv betrachtet werden, da die Krankheit asymptomatisch sein kann und "auf den Füßen" getragen werden kann. Um dies zu vermeiden, muss regelmäßig eine umfassende Untersuchung durchgeführt werden, da bei einer unabhängigen Untersuchung keine vollständige Beurteilung der Erkrankung möglich ist.
Analyse für RNA-HCV
HCV (Virushepatitis C) - RNA-Infektion aus der Gruppe
"Flaviviridae", die Leber erzeugen. Der Nachweis des Vorhandenseins des Virus erfolgt in der Realität durch eine Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR), wobei das Vorhandensein des genetischen Materials (RNA) von Hepatitis C im Körper und dessen Viruslast im Körper bestimmt wird. Das lineare Konzentrationskriterium, bei dem die Summe der Erreger berechnet wird, sollte 7,5 × 10 2 - 1,0 × 10 8 Kopien / ml betragen.
Eine quantitative Methode zur Analyse von RNA-HCV zeigt eine Infektion in 1 ml Blut, die Folgendes umfasst:
- Kettenreaktion (PCR und RT-PCR) in der Realität;
- verzweigte DNA - das heißt R-DNA;
- TMA - Transkriptionsamplifikation.
Wenn die Infektionskonzentration weniger als 8x105 IE / ml beträgt, ist die Prognose der Behandlung günstig, bei der Sie die Krankheit vollständig loswerden können, und zwar in der Mindestkapazität - in einen Remissionszustand versetzt.
ALT, AST - Bluttest
Durch biochemische Blutuntersuchungen können Ärzte das Auftreten schwerer Krankheiten und Infektionen im menschlichen Körper feststellen. AST ist ein Enzym, das Katalyse für die Umwandlung von Oxaloacetat in Aspartam bereitstellt. Neben AST enthalten biochemische Analysen Indikatoren dafür, ob ALT - Alaninaminotransferase, die ein Proteinkatalysator im Metabolismus von Aminosäuren ist (zellbasiertes Enzym).
Wenn der Gehalt an ALT und AST im Blut zu hoch ist, deutet dies auf schmerzhafte Beschwerden der Person hin, zum Beispiel Leberzirrhose, Hepatitis. Je schwieriger der Krankheitsverlauf ist, desto höher ist die Rate der Enzyme. Wenn dennoch ALT und AST unterschätzt werden, deutet dies auf einen Mangel an Vitamin B6 oder Nekrose hin (ALT wird unterschätzt, AST ist erhöht).
Mit der rechtzeitigen medizinischen Versorgung und den therapeutischen Verfahren kehrt AST innerhalb eines Monats nach einem Rehabilitationskurs zur Normalisierung zurück. Damit ALT- und AST-Indikatoren immer normal sind, muss die langfristige Verwendung von Arzneimitteln, die Lebergewebe zerstören oder die allgemeine Funktionsfähigkeit eines lebenswichtigen Organs beeinträchtigen, ausgeschlossen werden. Ist dies nicht möglich, zum Beispiel aufgrund einer chronischen Hepatitis, sollte die Analyse von AST und ALT regelmäßig und regelmäßig durchgeführt werden, um Anomalien, die durch Medikamentenvergiftung verursacht werden, oder das Auftreten einer chronischen Form der Erkrankung rechtzeitig zu erkennen.
Es muss auch daran erinnert werden, dass die Leber während des Zeitraums der Zunahme der Enzyme geschwächt ist und keinem Risiko ausgesetzt sein sollte. Daher empfiehlt die WHO pflanzliche Wirkstoffe wie "Karsil", "Essentiale N", "Tykveol", die sich positiv auf die Leber auswirken und einen Teil ihrer Funktionen ausüben: Beteiligung am Stoffwechsel und Dekontamination - Zerstörung von Toxinen.
Aber auf keinen Fall selbstmedizinisch. Wenn Sie Anzeichen einer Hepatitis haben oder die Wörter „erkannt“ in den Testergebnissen sehen, konsultieren Sie sofort einen Arzt, um eine umfassende Untersuchung durchzuführen und die genaue Diagnose zu bestimmen. Je früher Sie dies tun, desto besser wird es für Sie. Sie können nicht mit Ihrer Gesundheit scherzen!
Was ist ein positiver Bluttest Anti-HCV?
Viruserkrankungen der Leber sind gefährlich und können ernste Komplikationen hervorrufen. Das Hepatitis-C-Virus (HCV) ist in allen Teilen der Welt zu finden und die Ausbreitungsrate der Krankheit ist sehr hoch. Für die Diagnose wurden Studien zu Antikörpern und Leberenzymen durchgeführt. ANTI-CHV-Bluttest Was ist das? Ein solcher medizinischer Test wird der Suche nach Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus im Patientenserum zugeordnet. Die Analyse wird während ärztlicher Untersuchungen oder bei Vorliegen bestimmter Hepatitis-Symptome durchgeführt.
Wenn die Analyse zugewiesen ist
Die Art des C-Virus im Blut verbreitet sich schnell und infiziert die Leberzellen. Nach der Infektion beginnen sich die Zellen aktiv zu teilen, sich auszubreiten und Gewebe zu infizieren. Der Körper reagiert auf die Bedrohung und beginnt, Antikörper gegen Hepatitis C zu bilden. In den meisten Fällen reicht die natürliche Widerstandskraft des Körpers nicht aus, um die Krankheit zu bekämpfen, und der Patient benötigt ein ernstes Medikament. Hepatitis jeglicher Art kann Komplikationen verursachen und schwere Leberschäden verursachen. Kinder sind besonders anfällig für die Krankheit.
Die Ausbreitung der Virushepatitis erfolgt schnell, insbesondere in warmen und feuchten Klimazonen. Schlechte sanitäre Einrichtungen erhöhen nur die Wahrscheinlichkeit einer Infektion. HCV-Antikörper können mehrere Wochen nach der Infektion durch einen Bluttest nachgewiesen werden. Daher kann es sein, dass nach Kontakt mit dem Patienten nicht nur eine, sondern zwei oder drei Blutuntersuchungen erforderlich sind.
In einigen Fällen ist eine Umfrage obligatorisch, in einigen wird empfohlen:
- Wenn die Mutter an Hepatitis-C-Virus erkrankt ist, kann das Kind auch diese Krankheit haben. Die Infektionswahrscheinlichkeit beträgt je nach Vorhandensein der Virus-RNA im Blut 5-20%.
- Ungeschützter Sex mit einer infizierten Person. Es gibt keine eindeutige Meinung über den Zusammenhang zwischen Hepatitis und sexuellen Beziehungen zwischen Ärzten sowie direkte Beweise. Laut Statistik haben Personen, die sexuell aktiv sind, eine höhere Chance, sich mit einem Virus anzustecken, als diejenigen, die Monogamie einhalten.
- Hepatitis C ist häufig bei Drogenabhängigen (Infektion durch Spritzen und Blut) zu finden.
- Beim Besuch eines Zahnarztes, Tätowierers, Piercings ist eine Maniküre-Infektion möglich, aber solche Fälle treten sehr selten auf.
- Blutspender müssen vor dem Eingriff einen Anti-HCV-Test durchführen.
- Vor der Operation wird ein Bluttest auf Viren durchgeführt.
- Bei einem erhöhten Wert von Leberproben gemäß dem Ergebnis der biochemischen Blutanalyse werden zusätzliche Tests durchgeführt.
- Nach Kontakt mit dem Patienten ist eine Untersuchung erforderlich. Zuordnung zu mehreren Tests mit unterschiedlicher Zeitspanne.
Häufig werden das Screening und die Blutspende auf Hepatitis in großen Mengen während des zufälligen diagnostischen Tests (Screening) in einem bestimmten geografischen Gebiet durchgeführt. Solche Aktivitäten verhindern den Ausbruch einer Viruserkrankungsepidemie. Der Patient kann auch ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn er charakteristische Anzeichen einer Hepatitis festgestellt hat.
Laboruntersuchungen
Bei einer Lebererkrankung gibt es Gelbfärbung der Haut, starke Müdigkeit, Unwohlsein, Übelkeit usw. Aber nur eine Blutuntersuchung kann den Verdacht auf ein Virus bestätigen oder bestreiten. Das Labor führt den Einfluss von Laborreagenzien auf die Blutprobe des Patienten durch. Durch die Reaktion kann die Anwesenheit oder Abwesenheit von Antikörpern des Typs G, M, Anti-HCV NS-IgG und RNA-Viren in der Blutprobe des Patienten bestimmt werden.
Wenn der Arzt eine Studie für "ANTI HCV total" verordnet hat, bedeutet dies, dass ein Test auf Gesamtantikörper gegen das Hepatitis-C-Virus durchgeführt wird.
Für detaillierte Studien mit einem Enzymimmunoassay (ELISA), Radioimmunoassay (RIA) oder Polymerase-Kettenreaktion (PCR).
Blutuntersuchungen RIA, PCR und ELISA für Hepatitis C werden unter Laborbedingungen durchgeführt. Zur Analyse wird Blut aus einer Vene verwendet. Um ein zuverlässiges Ergebnis zu erhalten, sollte das Biomaterial auf leeren Magen eingenommen werden. Einige Tage vor der Studie wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen und starken körperlichen und emotionalen Stress zu vermeiden. Laboratorien arbeiten normalerweise von 7 bis 10 Uhr morgens. Das Ergebnis wird vom behandelnden Arzt entschlüsselt.
Arten von Antikörpern
Je nachdem, welche Antikörper nachgewiesen werden, kann der Arzt eine Aussage über den Gesundheitszustand des Patienten treffen. In einer biologischen Probe können verschiedene Zellen nachgewiesen werden. Antikörper werden in zwei Haupttypen unterteilt. IgM erscheint 4-6 Wochen nach Eintritt des Virus in den Körper im Blut. Ihre Anwesenheit zeigt die aktive Vermehrung von Viruszellen und die fortschreitende Krankheit. IgG kann als Ergebnis eines Bluttests bei Patienten mit chronischer Hepatitis C nachgewiesen werden. Dies tritt normalerweise 11-12 Wochen nach der Infektion mit einem Virus auf.
Einige Laboratorien können nicht nur das Vorhandensein von Antikörpern, sondern auch einzelne Proteine des Virus anhand einer Blutprobe bestimmen. Dies ist ein komplexes und kostspieliges Verfahren, aber es vereinfacht die Diagnose erheblich und liefert die zuverlässigsten Ergebnisse.
Die Erforschung von Proteinen wird in der Regel äußerst selten eingesetzt, für die Diagnose- und Behandlungsplanung genügt die Analyse von Antikörpern.
Laborforschungsmethoden werden ständig verbessert. Jedes Jahr besteht die Möglichkeit, die Genauigkeit der durchgeführten Tests zu verbessern. Bei der Auswahl eines Labors ist es besser, Organisationen mit den besten qualifizierten Mitarbeitern und den neuesten Diagnosegeräten den Vorzug zu geben.
Wie ist das Testergebnis zu verstehen?
Die Testergebnisse geben möglicherweise keine eindeutigen Informationen. Ein positiver Bluttest zeigt das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus im Blut des Patienten an, bedeutet jedoch nicht, dass der Patient krank ist. Erweiterte Studien liefern maximal nützliche Informationen.
Es gibt mehrere Möglichkeiten für ein positives Testergebnis für IgM, IgG, Anti-HCV NS-IgG und RNA (RNA):
- Im biologischen Material werden Antikörper der IgM-, IgG- und RNA-Virusklassen nachgewiesen. Die Situation für die akute Form der Krankheit. Meist begleitet von schweren Hepatitis-Symptomen. Eine sofortige Behandlung ist erforderlich, da dieser Zustand für den Patienten sehr gefährlich ist.
- Wenn alle untersuchten Parameter im Blut vorhanden sind, kommt es zu einer Verschlimmerung der chronischen Form der Erkrankung.
- Das Vorhandensein von IgG und Anti-HCV NS-IgG in einer Blutprobe deutet auf eine chronische Hepatitis C hin. Normalerweise gibt es keine klinischen Symptome.
- Der IgG-Test ist positiv, d.h. Es wird in der Ergebnismaske als "+" angegeben und der Anti-HCV-Indikator wird als "+/-" bezeichnet, was für Patienten mit akuter Hepatitis C typisch ist und sich erholt hat. Manchmal entspricht dieses Ergebnis der chronischen Form der Erkrankung.
In einigen Fällen befinden sich Antikörper gegen das HCV-Virus im Blut des Patienten, aber es gibt keine Krankheit, und es gab keine. Viren können aus dem Körper verschwinden. Sie haben nie begonnen, aktiv zu wirken und Gewebe zu infizieren.
Ein negatives Ergebnis der Studie garantiert auch nicht, dass der Patient gesund ist.
In diesem Fall bestätigt der Test, dass im Blut keine Antikörper gegen das Virus vorhanden sind. Möglicherweise hat die Infektion in letzter Zeit stattgefunden und der Körper hat noch nicht begonnen, pathogene Zellen zu bekämpfen. Für das Vertrauen wird eine erneute Prüfung ernannt. Ein falsch negatives Ergebnis tritt in 5% der Fälle auf.
Express Test
Die Analyse auf Antikörper kann zu Hause unabhängig durchgeführt werden. In Apotheken gibt es einen kommerziell erhältlichen Schnelltest zur Bestimmung der Antigenzellen für das Hepatitis-C-Virus. Diese Methode ist einfach und hat ein ziemlich hohes Vertrauen. Das Kit besteht aus einem sterilen Vertikutierer in der Verpackung, einer Reagenssubstanz, einem antibakteriellen Tuch, einer speziellen Blutpipette und einer Indikatorplatte. Das Kit enthält auch detaillierte Anweisungen zur Verwendung.
- Wenn zwei Linien in der Testzone auftauchten, ist das Analyseergebnis positiv. In diesem Fall sollten Sie sofort einen Arzt (Infektionskrankheiten oder Therapeuten) aufsuchen, untersucht werden und einen Bluttest im Labor durchlaufen lassen.
- Eine Zeile gegenüber der "C" -Markierung ist ein negatives Ergebnis, dh es befinden sich keine Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus im Blut.
- Wenn dadurch eine Zeile gegenüber der „T“ -Markierung erscheint, ist das Schnelldiagnose-Kit ungültig.
Ärzte empfehlen, dass Sie sich medizinischen Standardtests unterziehen, einschließlich des HCV-Bluttests jedes Jahr. Wenn die Gefahr besteht, dass Patienten oder Länder, die Hepatitis-C-Ausbrüchen ausgesetzt sind, in Kontakt kommen, sollten Sie sich bezüglich der Hepatitis-Impfung mit Ihrem Arzt besprechen, falls keine Gegenanzeigen vorliegen. Hepatitis ist eine schwere Erkrankung, die Krebs und Leberzirrhose verursacht.
Vikeyra Pak - Anwendung bei der Behandlung von Hepatitis C (1. Genotyp)