Fibroscan und Elastographie zur Erkennung von Fibrose.

Share Tweet Pin it

Die Ultraschall-Elastographie ist eine wirtschaftlichere Methode der diagnostischen Bildgebung, mit der die Bioelastizität von Gewebe mit geringerer Genauigkeit und mit hoher Genauigkeit bestimmt werden kann.

Das Funktionsprinzip der Vorrichtung basiert auf histologischen Untersuchungen und kann wie folgt beschrieben werden. Der springende Punkt ist, dass je härter die Leber ist, desto stärker verläuft die Fibrose. Spezielle Geräte helfen, das Stadium der Fibrose genau zu bestimmen. Bei der Durchführung des Verfahrens sendet das Gerät eine Stoßwelle aus (seine Wirkung beginnt im Bereich der Brustwand) und misst seine Geschwindigkeit mit Hilfe eines Ultraschallwellenstrahls. Tatsache ist, dass sich die Welle in festeren Geweben schneller ausbreitet. Daraus schließen wir: Je schneller sich die Welle bewegt, desto stärker ist die Leberfibrose.

Das Verfahren zur Messung der Elastizität der Leber beinhaltet tatsächlich das gemittelte Ergebnis zahlreicher Messungen, die an einem einzigen Aufschlagpunkt durchgeführt werden. Das Gerät berücksichtigt nur die Wellen, deren Geschwindigkeit im Leberparenchym konstant ist. Aus diesem Grund ist der Einfluss von Artefakten ausgeschlossen. Gleichzeitig ist das mit dieser Methode untersuchte Gewebevolumen 100-mal höher als das Volumen einer aus der Leber entnommenen Biopsieprobe. Was sehr wichtig ist, ist es mit der Vorrichtung möglich, die Heterogenität des Gewebes in verschiedenen Teilen der Leber effektiv einzuschätzen, wodurch die ungleichmäßige Verteilung der Fibrose beurteilt werden kann.

Denken Sie daran, dass die korrekte Diagnose ein wesentlicher Faktor für eine erfolgreiche Behandlung ist. Suchen Sie rechtzeitig medizinische Hilfe auf, um die Krankheit so schnell wie möglich zu erkennen, behandeln Sie sie und verhindern Sie die Entwicklung unheilbarer Folgen. Passen Sie heute auf Ihre Gesundheit und die Gesundheit Ihrer Angehörigen auf!

FibroScan - was ist das?

FibroScan ist ein Gerät der neuen Generation, das speziell für die nicht-invasive Untersuchung der Leber entwickelt wurde, um das Ausmaß der Gewebeschäden zu diagnostizieren und das Stadium der Fibrose zu bestimmen.

FibroScan, das die Elastographie ermöglicht, hilft dabei, die Leberfibrose zu beseitigen. Das Gerät analysiert die Verschiebungen von Ultraschallwellen, die sich innerhalb des Gewebes bewegen, und liefert Diagnoseinformationen. Diese Methode ist relativ neu, hat sich aber bereits als sehr genau und effizient erwiesen. Sie ist zu einer hervorragenden Alternative zur Leberbiopsie geworden, die operativ durchgeführt wird und eine echte Gefahr für die Gesundheit des Patienten darstellt.

Zu den Vorteilen des Fibroscan zählen folgende Eigenschaften:

Die Bestimmung des Leberfibrosegrads mit diesem Gerät erfolgt schnell. Dieses nicht-invasive Verfahren ist völlig schmerzlos und sehr einfach.
Das Ergebnis der Diagnose erhält der Arzt sofort.
Die Umfrage kann so oft wie nötig durchgeführt werden. Dieser Faktor ist besonders wichtig, wenn die Wirksamkeit der Behandlung bewertet werden muss. Kein Risiko oder negative Auswirkungen auf den Körper, auch wenn die wiederholte Ausführung nicht ausgeführt wird.
Diese diagnostische Methode kann als vollständiger Ersatz der Leberpunktion angesehen werden. In ihrer Genauigkeit korrelieren die Ergebnisse der Fibroscan-Umfrage mit der Genauigkeit der Ergebnisse der morphologischen Studie. Daher kann eine nicht-invasive Methode in dem Fall verordnet werden, in dem der Grad der Leberfibrose bestimmt werden muss, ohne auf morphologische Forschung zurückzugreifen.
FibroScan ist eine Alternative zur Leberbiopsie, einer invasiven Diagnosemethode. Die Untersuchung mit dem Gerät kann durchgeführt werden, wenn aus irgendeinem Grund (Vorhandensein bestimmter Einschränkungen oder Kontraindikationen) keine Biopsie durchgeführt werden kann.
Bei der Elastometrie wird geschätzt, dass ein solches Volumen an Lebergewebe einem Zylindervolumen mit einer Länge von 4 cm und einem Durchmesser von 1 cm entspricht.Mit FibroScan wird ein viel größeres Lebervolumen untersucht - das 100-fache des Volumens der Biopsieprobe. Dies legt nahe, dass die nicht-invasive Methode viel effizienter und genauer ist, da sie ein sehr signifikantes Ergebnis liefert.
FibroScan hat so erhebliche Vorteile, dass diese Methode mit Sicherheit als die modernste aller derzeit verfügbaren Methoden bezeichnet werden kann.

Wann und wie wurde FibroScan entwickelt - die Geschichte des Geräts

Die frühzeitige Diagnose ist eine Gelegenheit, die Krankheit im Anfangsstadium der Entwicklung zu erkennen, rechtzeitig eine Behandlungsstrategie zu wählen und das Auftreten weiterer, begleitender oder schwerwiegender Probleme in der Zukunft zu verhindern.

In vielerlei Hinsicht hängt der Behandlungserfolg und die günstige Prognose vom Grad der Leberfibrose ab. Laut Statistik haben etwa 10-20% der Patienten mit chronischer Hepatitis C bei der ersten Untersuchung die Diagnose einer Zirrhose. Etwa 20–30% entwickeln etwa 10–20 Jahre nach der Diagnose eine Zirrhose.

Basierend auf diesen Statistiken ist es dringend notwendig, eine neue Diagnosemethode zu entwickeln, mit der die Leberfibrose, ein wichtiger Indikator für Lebererkrankungen, so früh wie möglich erkannt werden kann. In letzter Zeit gab es nur eine Methode, die für diesen Zweck verwendet wurde: die Leberbiopsie (Punktion).

Die Biopsie ist keine sehr zuverlässige Methode. Es erlaubt Ihnen, nur einen kleinen Teil des Gewebes zu erforschen, wodurch Sie die pathologischen Veränderungen in der Leber überspringen und die Schwere der Entwicklung einer Zirrhose nicht ausreichend einschätzen können. Eine andere Sache ist die nicht-invasive Methode, die vom FibroScan-Gerät durchgeführt wird.

In der diagnostischen Medizin besteht also die Notwendigkeit, eine völlig andere Strategie zu finden, um Veränderungen der Leber zu untersuchen. Aus diesem Grund erschien eine nicht-invasive Methode, genauer gesagt, ein spezielles Gerät, das die Elastometrie durchführt. Mit Hilfe von Ultraschallwellen können Sie unterschiedliche Grade der Leberfibrose erkennen.

Leberfibroscan was ist das?

Leberfibroscanning ist eine innovative, schnell durchführbare, nichtinvasive Methode zur Untersuchung eines Organs, das die Stadien einer Lebererkrankung für eine bekannte Ursache bestimmt. Der Anwendungsbereich des Fibroscans ist groß: verschiedene Gruppen von Hepatitis, Morbus Wilson, Leberzirrhose und verschiedene pathologische Veränderungen des vitalen Organs.

Um eine Studie „Leberfibroscan“ durchzuführen, ist es im Gegensatz zum Fibrotest nicht erforderlich, dieses Verfahren im Voraus vorzubereiten. Aber wie bei jeder anderen Methode zur Untersuchung der menschlichen Gesundheit gibt es einige Kontraindikationen: Fettleibigkeit, Flüssigkeit im Unterleib (Aszites) und Schwangerschaft.

Diese Methode zur Bestimmung des Stadiums der Krankheit ist gut, weil es:

  • sicher;
  • erfordert keine vorbereitende Vorbereitung des Patienten und Krankenhausaufenthaltes;
  • nicht lang - dauert nur 10 Minuten;
  • bestimmt die Dynamik der Organpathologie;
  • gibt die Wirksamkeit oder Ineffizienz der ausgewählten Behandlung (Therapie) an;
  • auf Informativität wird Biopsie gleichgesetzt;
  • diagnostiziert schon früh eine zirrhose.

Der Apparat Fibroscan analysiert die Konturen der Leber, ihre Funktionalität und morphologischen Merkmale sowie die Gewebedichte. Das Gerät wirkt durch die Interkostalräume und fokussiert auf 5-6 cm. Es verfügt über einen Ultraschallsensor mit Schwingungen niederfrequenter Wellen, die im Lebergewebe elektromagnetische Wellen bilden.

In den Endwerten dieser Analyse werden Indikatoren für gesunde Zellen und elastische Hepatozyten in Bezug auf nicht gesunde Zellen aufgezeichnet. Das Ergebnis der Studie wird in Kilopascal geschätzt und bestimmt die Stadien der pathologischen Veränderungen (0-4):

F0 - keine Fibrose;

F1-F3 ist der relative Fibrosegrad;

Was ist Fibrose und ihre Symptome?

Merkmale der Studie zur Fibrose in der Leber an Fibroscan:

  1. Automatismus der Aktionen des Geräts;
  2. mehrfache Ausführung;
  3. keine Nebenwirkungen und Komplikationen;
  4. auf dem Rücken in Rückenlage gehalten, rechte Hand gestreckt;
  5. Ergebnisse können geglaubt werden.

Fibroscan, dessen Preis nicht zu teuer ist, ist angezeigt für Personen mit solchen Krankheiten wie:

  • Hepatitis C;
  • Infektion oder Virus;
  • Zirrhose;
  • Autoimmunhepatitis;
  • unspezifische Entzündung in der Leber;
  • Infiltration;
  • Gelbsucht;
  • Rausch des Körpers;
  • Cholangitis der Gallenwege;
  • Cholestase;
  • Cytolyse;
  • Fetthepatose.

Wenn wir das Fibroscanning mit der Elastographie und der Biopsie vergleichen, ist diese weniger informativ und schmerzhaft für den Patienten als die beiden anderen Arten von Forschung:

  • Biopsie - ein kleiner Bereich des beschädigten Organgewebes wird entnommen und analysiert, gleichzeitig hat der Patient ein unangenehmes Gefühl, Blutungen an dem Ort, an dem die Probe entnommen wurde, Schmerzen, die tödlich sein können;
  • Fibroscan + Elastometrie - zeigen ein umfassendes Bild des pathologischen Prozesses der Leber. Im Moment glauben Ärzte, dass ihr gleichzeitiger Einsatz es Ihnen ermöglicht, die „Biopsie“ vollständig zu beenden.

Trotz dieser Meinung von Ärzten ist eine Biopsie in jenen Fällen gut, in denen nicht alle Untersuchungen ein klares Bild ergeben, wenn der Patient Symptome aufweist. Eine Biopsie hilft dabei, die Ursache einer Läsion eines lebenswichtigen Organs herauszufinden. Dieses Verfahren hat jedoch Kontraindikationen und Komplikationen (Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Allergien gegen Bestandteile von Schmerzmitteln).

Fibroscan-Dekodierung

Um ein Fibroscan zu entziffern, sind Fachkenntnisse erforderlich, um die Ergebnisse genau zu interpretieren. Damit ein Patient die Indikatoren zumindest irgendwie verstehen kann, reicht es aus, die endgültigen Kriterien zu kennen (Tabelle der Fibroscan-Indikatoren):

  1. 14,1 Kpa = F4 - Zirrhose des vitalen Organs.

Der erste Indikator wird deutlich überschätzt, da es Fälle gibt, in denen aufgrund von Krankheiten wie Cholestase oder Steatose die Dichte der Organgewebe ohne Fibrose überschätzt wird. Daher schwankt das Ergebnis des Primärindikators auf 6,1 kPa.

Viele Menschen, denen der Arzt dieses Verfahren verschrieben hat, fragen sich, wie oft der Fibroscan versagt. Sie können diese Frage definitiv beantworten - selten. Fibroscan wird von den Ärzten der Welt als die genaueste (informativ) und dennoch harmloseste Methode zur Untersuchung des Stadiums der Erkrankung anerkannt. Daher können und sollten die erzielten Ergebnisse dieser Studie angenommen werden.

Fibroskopischer Preis

Neben dem Leberfibroscan, dessen Preis von 3.000 Rubel bis 10.000 Rubel je nach Ort der Studie (Stadt oder Privatklinik, Stadt) variiert, wird eine Koloskopie (durchscheinendes Organ durch den Dickdarm) durchgeführt. Die Kosten eines solchen Verfahrens betragen 4.000 bis 7.000 Rubel, aber diese Art von Forschung wird meistens im Ausland durchgeführt.

Es ist einfach unmöglich, das Gerät „Fibroscan“ zu kaufen, da solche Geräte häufig von Krankenhäusern und Kliniken gekauft werden und nicht in der Größe einer Einheit. Wenn Sie das Gerät also in einer einzigen Kopie kaufen, ist dies zu teuer. Es reicht auch nicht aus, solche Geräte zu kaufen. Die Hauptsache ist, sie zu warten und im Falle eines Ausfalls zu reparieren. Und das erfordert spezielle Fähigkeiten.

Trotz seiner geringen Lebensdauer - 10 Jahre - hat Fibroscan eine große Anzahl positiver Rückmeldungen von Ärzten und Patienten. Viele, die dieses Verfahren durchführten, waren mit dem Ergebnis sehr zufrieden, da der Arzt dank der Testergebnisse das Stadium der Erkrankung feststellen und die Behandlung der Fibrose rechtzeitig vorschreiben konnte.

Scheuen Sie sich also nicht, eine umfassende Untersuchung Ihres Körpers durchzuführen, und lassen Sie sich niemals zu spät behandeln. Denken Sie daran, Ihr Leben liegt in Ihren Händen!

Wie viele leben mit Leberfibrose?

Warum tritt eine Leberfibrose auf?

Was kann man bei Leberfibrose essen?

Was ist eine gefährliche Zirrhose?

Was kann man mit Zirrhose essen?

Wie Leberzirrhose behandeln

Traditionelle Medizin für Leberzirrhose

Ursachen der Leberzirrhose

Symptome einer Zirrhose

Zirrhose

Symptome einer Hepatitis c

Behandlung der chronischen Hepatitis c

PCR-Bluttest auf Hepatitis C

Traditionelle Medizin für Hepatitis C

Möglichkeiten zur Behandlung von Hepatitis C

Schwangerschaft während der Hepatitis

Nahrung für Hepatitis C

Die Lebenserwartung eines Patienten mit Hepatitis C

HCV-Bluttest auf Hepatitis c

Die Leber erfüllt eine Vielzahl von Funktionen, einschließlich der Verdauung und Speicherung von Nährstoffen, und nimmt auch aktiv am Immunsystem des Körpers teil. Virusinfektionen, Alkoholmissbrauch und bestimmte Krankheiten können die Leber schädigen. Die Folgen dieses Schadens können sehr ernst sein, einschließlich einer Zirrhose. Durch die Früherkennung ist eine effektive Behandlung möglich. Um eine genaue Diagnose zu erhalten, war es früher oft notwendig, eine Leberbiopsie durchzuführen - die Gewebesammlung mit einer speziellen Nadel. Derzeit verfügbare Elastometrie der Leber, die die Steifheit der Gewebe bestimmt. Je höher die Steifheit des Gewebes - desto stärker wird die Leber geschädigt.

Was ist Elastometrie und Leberfibroskopie?

Die Leberelastometrie ist eine nicht-invasive Methode der Ultraschalluntersuchung der Leber, mit deren Hilfe die Steifheit ihres Gewebes beurteilt werden kann. Der Grad dieser Steifheit kann den Schweregrad der Leberfibrose bestimmen.

Da das Leber-Elastographiegerät als FibroScan (FibroScan) bezeichnet wird, wird diese Untersuchung häufig als Fibroscan bezeichnet.

Leberfibrose wird als Ablagerung des Bindegewebes eines Organs bezeichnet, was die Folge vieler Krankheiten sein kann, einschließlich Virushepatitis und Alkoholmissbrauch. FibroScan misst, wie schnell Schallwellen durch die Leber wandern. Je schwerer die Schädigung der Leber und je höher der Fibrosegrad ist, desto schneller passieren diese Wellen. Die Ergebnisse der Elastographie werden in Kilopascal ausgedrückt: Je höher diese Zahl ist, desto höher ist die Steifheit des Lebergewebes. Bei schwerer Fibrose wird eine Zirrhose diagnostiziert.

Der Index des Fibroscannings variiert zwischen 2,5 kPa und 75 kPa. Bei den meisten gesunden Menschen ohne Lebererkrankung liegt dieser Wert unter 7,0 kPa. Es wird geschätzt, dass 85% der Patienten mit chronischer Hepatitis C und einem Ergebnis der Elastometrie über 7 kPa eine deutliche Leberfibrose aufweisen. Bei der Beurteilung der Elastographie über 14 kPa wird bei 90-95% dieser Patienten eine Zirrhose beobachtet.

Die Interpretation der Ergebnisse eines Fibroscans kann jedoch von der genauen Ursache der Lebererkrankung abhängen. Daher ist es am besten, sie in Kombination mit den Ergebnissen anderer klinischer und biochemischer Parameter zu bewerten. Diese Interpretation kann nur von einem Arzt vorgenommen werden, der über ausreichende Erfahrung in der Diagnose und Behandlung von Lebererkrankungen verfügt.

Wer ist die Elastometrie der Leber?

Leberfibroscan ist ein Test, der diagnostischen und prognostischen Wert für alle Patienten mit Organerkrankungen hat, die von der Entwicklung eines Überschusses an Bindegewebe begleitet werden.

Ärzte verschreiben in der Regel Elastografie für:

  1. Chronische Virushepatitis B und C. Lesen Sie mehr über Hepatitis B →
  2. Alkoholische Lebererkrankung
  3. Alkoholfreie Steatohepatitis.
  4. Autoimmunhepatitis.
  5. Einige genetische Erkrankungen (z. B. Hämochromatose oder Morbus Wilson).
  6. Leberzirrhose.

Leberfibroscanning wird durchgeführt für:

  • Schätzung des Ausmaßes der Schädigung der Leber.
  • Überwachen Sie den Verlauf oder die Regression der Fibrose mit mehreren aufeinander folgenden Untersuchungen.
  • Definitionen der Prognose und weiterer Taktiken der Behandlung des Patienten.

Kontraindikationen für Leberfibrose

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für die Elastometrie der Leber, da diese Untersuchung absolut harmlos ist. Es wird jedoch nicht empfohlen, Leberfibroskope bei schwangeren Frauen und Patienten mit einem Herzschrittmacher durchzuführen.

Vor- und Nachteile der Elastographie

Zur Vorbeugung von Krankheiten und zur Behandlung der Leber beraten unsere Leser

Mittel für die Leber "Leviron Duo"

. Es besteht aus einer natürlichen Substanz - Dihydroquercetin, das bei der Reinigung der Leber, bei der Behandlung von Krankheiten und Hepatitis sowie bei der Reinigung des Körpers als Ganzes äußerst wirksam ist.

Der Hauptvorteil von FibroScan ist die Möglichkeit einer nicht-invasiven Beurteilung des Leberfibrosegrads. Vor der Erfindung dieser Technik war die einzige Methode zur Bestimmung des Vorhandenseins und der Schwere der Fibrose eine Biopsie, die immer noch der Goldstandard für die Diagnose bei Patienten mit chronischen Lebererkrankungen ist.

Eine Biopsie hat jedoch eine Reihe von Nachteilen, zu denen sich die Invasivität des Verfahrens, die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts, die hohen Kosten und die Möglichkeit von Komplikationen entwickeln.

Mögliche Komplikationen der Leberbiopsie sind:

  • Starke Schmerzen (in 30% der Fälle);
  • hämorrhagische Komplikationen (in 0,3% der Fälle);
  • Tod (in einem Fall pro 3000 Untersuchungen).

Darüber hinaus handelt es sich bei Gewebeproben, die mit einer Biopsie entnommen wurden, nur um kleine Leberpartikel, die zu einer falschen Diagnose führen können, wenn die darin gefundenen Veränderungen für den Rest dieses Organs nicht charakteristisch sind. Daher kann eine Leberbiopsie zu Fehlern führen, die zu einer Unterschätzung oder Überschätzung der Fibrose führen. Diese Fehler treten bei 25-30% aller Leberbiopsien auf.

Ein weiterer Nachteil einer Biopsie ist ihre Abhängigkeit vom menschlichen Faktor - verschiedene Pathologen können dieselbe Probe unterschiedlich interpretieren, was zu Ungenauigkeiten bei der Bestimmung des Krankheitsstadiums führen kann.

Angesichts dieser Nachteile der Leberbiopsie und des Wunsches der Patienten, invasive Eingriffe zu vermeiden, setzen Ärzte in letzter Zeit zunehmend FibroScan ein, was eine Reihe von Vorteilen bietet.

Dazu gehören:

  • nicht invasiv;
  • Schmerzlosigkeit;
  • keine Notwendigkeit einer Sedierung;
  • ambulante Behandlung;
  • Geschwindigkeit (Untersuchung dauert 5-7 Minuten, die Ergebnisse stehen sofort zur Verfügung);
  • geringere Kosten im Vergleich zur Biopsie;
  • Mangel an Komplikationen;
  • mit Hilfe der Elastographie ist es möglich, den Zustand der Lebergewebe zu beurteilen, deren Volumen 100-mal größer ist als das Volumen der Gewebe, die mittels Biopsie gewonnen wurden;
  • FibroScan-Ergebnisse hängen nicht vom Faktor Mensch ab.

Die Nachteile der Leberelastometrie hängen mit der Tatsache zusammen, dass der Fibrosegrad nicht direkt gemessen werden kann. Daher kann es bei einigen Patienten zu einer Überschätzung des Schweregrads kommen.

Mögliche Gründe für die Neubewertung der Fibrose während der Leberfibrose:

  • Leberentzündung (zum Beispiel aktive Hepatitis);
  • Cholestase (Behinderung der Gallenwege);
  • voluminöse Neoplasmen in der Leber (zum Beispiel ein Tumor);
  • Blutstauung in der Leber (zum Beispiel bei Herzinsuffizienz).

Darüber hinaus können einige Patienten keine genauen Ergebnisse erzielen.

Mögliche Ursachen für ungenaue und unzuverlässige Ergebnisse der Leberelastometrie sind:

  • das Vorhandensein von Aszites im Patienten;
  • krankhafte Fettleibigkeit und das Vorhandensein einer großen Menge an Fettgewebe an der Brustwand;
  • fortgeschrittenes Alter;
  • Anzeichen eines metabolischen Syndroms (Diabetes mellitus Typ 2, arterieller Hypertonie, erhöhter Taillenumfang).

Diese Einschränkungen beruhen auf der Tatsache, dass die Ultraschalluntersuchung eine gute Visualisierung erfordert, was bei solchen Patienten sehr schwer zu erreichen ist.

Wie ist die Elastografie?

Vor der Elastographie der Leber kann vor der Umfrage 2-3 Stunden nichts gegessen und getrunken werden. Sie müssen jedoch alle Arzneimittel einnehmen, die von einem Arzt verschrieben wurden, und diese mit einer kleinen Menge Wasser hinunterziehen. Vor der Untersuchung müssen alle Schmuckstücke entfernt werden, die sich in der Nähe der Leber befinden (z. B. Piercing am Bauch).

Der Patient muss den Rücken auf die Couch legen und den rechten Arm über den Kopf heben. Der Arzt bringt ein spezielles wasserlösliches Gel auf den Bereich des rechten Hypochondriums auf, woraufhin der Sensor Schallwellen in den Körper sendet. Während der Untersuchung kann eine Person eine leichte Vibration des Sensors spüren. Ein im selben Sensor befindlicher Scanner erfasst die von der Leber reflektierten Schallwellen und bestimmt deren Geschwindigkeit.

Die erzielten Ergebnisse werden vom Gerät verarbeitet und an den Arzt ausgegeben. Der gesamte Vorgang dauert weniger als 10 Minuten. Nach der Untersuchung kann der Patient zu seinen täglichen Aktivitäten zurückkehren.

Die Elastographie ist eine sichere und effektive Alternative zur Leberbiopsie. Sie liefert wichtige Informationen zum Fibrosegrad bei Patienten mit Lebererkrankungen, ohne die Integrität der Haut und das Risiko der Entwicklung von Komplikationen im Zusammenhang mit der Biopsie zu beeinträchtigen. Es gibt keine Schüsse, Schnitte und Anästhesie während des Fibroscannings, es ist völlig schmerzlos.

Autor: Taras Nevelichuk, Arzt,
speziell für Moizhivot.ru

Allgemeine Informationen

Die indirekte Elastographie der Leber wird durchgeführt, wenn festgestellt werden muss, wie schnell sich die Organfibrose entwickelt, dh das funktionelle Gewebe der Leber durch normales Bindegewebe ersetzt wird. Die Verwendung von Ultraschalluntersuchungen liefert keine genauen und verlässlichen Daten, da die Indikatoren in den Anfangsstadien der Zirrhose oder Hepatitis die gleichen sein können, und dies hilft nicht, die Krankheit zu erkennen und eine genaue Schlussfolgerung zu ziehen. In diesem Fall schickt der Arzt den Patienten zu einer Leberbiopsie, die eine große Anzahl von Kontraindikationen aufweist, unsicher und schmerzhaft ist. Nach der Entnahme solcher Proben muss sich die Person für 2,5 bis 3 Wochen erholen.

Die elastographische Diagnosemethode liefert dem Arzt die notwendigen Informationen über den Zustand des Organs, hilft bei der Bestimmung seiner Elastizität, es ist möglich, die Situation zu beurteilen und eine korrekte Diagnose zu stellen, keine chirurgischen Eingriffe vorzunehmen und der Patient setzt sich keinen Risiken aus. Die indirekte Elastografie benötigt nicht viel Zeit, wird mit einer speziellen Vorrichtung hergestellt und die Genauigkeit beträgt 90–99%.

Leberelastographie und Elastometrie

Die Leberelastometrie hilft zu bestimmen, ob ein Patient eine Fibrose entwickelt, wie die Struktur des funktionellen Gewebes der Leber gestört ist und welche Elastizität er hat. Dies kann durch Ändern der auf dem Bildschirm angezeigten Vibrationsimpulse gesehen werden. Die Daten dieser Art von Forschung entsprechen einer Biopsie, aber diese Scanmethode ist sicher und schmerzlos, was die Möglichkeit von Komplikationen ausschließt. Es gibt folgende Arten von Elastographie.

Dynamisch

Mit dieser Art der Elastometrie können Sie den Grad der Leberschädigung mit Medikamenten beurteilen, die die Arbeit und die Struktur des Organs beeinflussen können. Bei der Krebsbehandlung wirken sich fast alle Medikamente negativ auf die Leber aus. Dadurch steigt die Belastung, die Elastizität geht verloren und die Pathologien entwickeln sich. Aufgrund der Tatsache, dass die dynamische Elastometrie sicher ist, kann sie sehr oft durchgeführt werden, sodass Sie regelmäßig die Dynamik von Veränderungen in der Leber überwachen können, ob die Größe den Parametern der Norm entspricht oder ob Abweichungen vorhanden sind. Wenn jedoch eine Person übergewichtig ist, funktioniert diese Methode der Elastometrie nicht, da das Gerät die Daten aufgrund von Fett verzerrt. In diesem Fall empfiehlt der Arzt, sich einer anderen Art von Diagnose zu unterziehen, die eine Alternative zur Elastometrie darstellt.

Kompression

Diese Art von elastografischer Studie hilft bei der Bestimmung der Elastizität des Lebergewebes, indem die Scandaten vor und nach dem Druck verglichen werden. Die Studie erlaubt es zu beurteilen, ob ein bestimmter Teil des Organs ein Neoplasma oder eine Verdichtung aufweist. Trotz der Tatsache, dass die Kompressionsdiagnostik hohe Ergebnisse liefert, gibt es jedoch auch Nachteile, wenn sie durchgeführt wird:

  1. Es ist nicht immer möglich, Qualitätsindikatoren zu erhalten, da die Verformung nicht konstant ist.
  2. Aufgrund des Drucks auf die Teststelle kann eine Person ein schmerzhaftes Gefühl und Unbehagen verspüren.
  3. Diese Forschungsmethode ist nicht immer in der Lage, das Vorhandensein eines gutartigen Neoplasmas zu bestimmen, insbesondere wenn es sich in der Dichte nicht von gesundem Gewebe unterscheidet.
  4. Bei der Durchführung der Kompressionsdiagnostik ist Erfahrung erforderlich, da Sie wissen müssen, in welchem ​​Bereich mit welcher Kraft Druck ausgeübt werden muss, damit der Patient ein Minimum an Beschwerden hat.

Indikationen und Kontraindikationen

Zur Vorbeugung von Krankheiten und zur Behandlung der Leber beraten unsere Leser

Mittel für die Leber "Leviron Duo"

. Es besteht aus einer natürlichen Substanz - Dihydroquercetin, das bei der Reinigung der Leber, bei der Behandlung von Krankheiten und Hepatitis sowie bei der Reinigung des Körpers als Ganzes äußerst wirksam ist.

Meinung von Ärzten... “Die Leberfibroelastometrie wird nicht für Frauen in„ Position “, bei Fettleibigkeit und bei Erkrankungen der Blutgefäße durchgeführt.

Die Fibroelastometrie wird Menschen mit verschiedenen Formen der Hepatitis, Leberzirrhose, Leberfetthepatose, toxischen Organschäden mit offensichtlichen Symptomen der Vergiftung und steigenden Bilirubinwerten verschrieben. Es wird nicht empfohlen, bei schwangeren Frauen ein Fibroscanning der Leber durchzuführen, bei übermäßigem Gewicht, bei Problemen mit Herz und Herz-Kreislauf-System, wenn der Patient Aszites hat.

Es gibt schwere Fälle, in denen die Leberfibroskopie kein spezifisches und genaues Ergebnis liefert. In dieser Situation schreibt der Arzt eine informativere Diagnosemethode vor.

Vor- und Nachteile

Fibroscan hat eine Reihe von Vorteilen, von denen die Hauptsache ist, dass zur Beurteilung der Struktur des Lebergewebes kein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, da das Auftreten von Komplikationen während einer Biopsie möglich ist. Der Patient benötigt auch eine bestimmte Rehabilitationszeit, die für diese Art von Studie ausgeschlossen ist. Diese Art der Diagnose dauert eine kurze Zeit, nicht mehr als 10 Minuten. Der Hauptnachteil des Fibroscans besteht darin, dass es mit seiner Hilfe nicht immer möglich ist, den Grad der Leberschäden durch Fibrose genau zu bestimmen, und dies ist ein Hindernis bei der Formulierung einer zuverlässigen Diagnose.

Vorbereitung und Technik

Die Vorbereitung für das Scannen der Leber besteht darin, dass es verboten ist, vor der Untersuchung mit dem Fibroscan-Apparat 3-4 Stunden lang jegliche Art von Lebensmitteln zu verwenden. Medikamente sind jedoch nicht verboten, sie müssen entsprechend dem vom Arzt verordneten Programm streng trinken. Bevor Sie mit einer Umfrage beginnen, müssen Sie alle Metallschmuckstücke entfernen, die die Diagnose beeinträchtigen könnten.

Als nächstes liegt der Patient auf dem Rücken, während die rechte Hand über dem Kopf platziert werden sollte. Dann beginnt der Arzt mit dem Gerät die Leber zu scannen. Während dieser Prozedur spürt der Patient bestimmte Vibrationen, die der Apparat erzeugt, was als Fibroscan bezeichnet wird. Der Sensor wertet die Intensität der reflektierten Schallwellen aus und ermittelt die Scanparameter.

Datenentschlüsselung

Die Dekodierung und Rate der Indikatoren ist wie folgt. Wenn F0 weniger als 6,2 beträgt, ist die Elastizität des Organs normal und es gibt keine Fibrose. Wenn sich F1 in der Region von 6.2 - 8.3 befindet, entwickelt die Person das Anfangsstadium der Krankheit. F2 liegt im Bereich von 8,3-10,8, die Krankheit manifestiert sich mäßig; Wenn F2 im Bereich von 10,8–14 liegt, erleidet die Person signifikante Veränderungen in der Leber, die drohen, sich in eine Zirrhose umzuwandeln, bei der F4 größer als 14 ist.

Fibroscanning erfordert im Gegensatz zur Leberbiopsie keine Mikrochirurgie und schmerzt den Patienten nicht.

Die Vorteile des Fibroscannings gegenüber der Biopsie

Die Fibroskopie ist eine sichere und effektive Forschungsmethode, mit der Sie zuverlässige Ergebnisse ohne chirurgischen Eingriff und schmerzhafte Empfindungen des Patienten erzielen können. Bei einer Biopsie besteht für den Patienten das Risiko, eine Komplikation zu entwickeln, da nicht bekannt ist, wie der Körper auf die Punktion eines Organs reagieren wird. Während einer Biopsie muss der Patient einige Zeit im Krankenhaus unter Beobachtung gehalten werden. Mit Hilfe der Leberfibroskopie können Sie sofort zu Ihren täglichen Aktivitäten zurückkehren.

Alternative Methode: Fibrotest

Mit Fibrotest können Sie den Zustand der Leber durch einen Bluttest für die Biochemie feststellen, in dem die Indikatoren angeben, ob eine Person an Fibrose leidet. Personen, die an einer chronischen Virushepatitis erkrankt sind, sollten einen Fibrotest durchführen. Tests sollten regelmäßig durchgeführt werden, wie von einem Arzt angegeben. Fibrotest ist auch für Menschen mit Übergewicht geeignet. Gleichzeitig hat Fibrotest keine Einschränkungen wie das Fibroscanning. Firbrotest wird Menschen verschrieben, die Alkohol missbrauchen, an Diabetes leiden, einen hohen Cholesterinspiegel haben. Um einen Fibrotest durchzuführen und verlässliche Ergebnisse zu erhalten, ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Es genügt, wenn eine Person vor dem Test 3-4 Stunden nicht isst.

Wie Sie sehen, hat Fibroscan im Vergleich zu einer Biopsie eine Vielzahl von Vorteilen. Wenn eine Person an einer Lebererkrankung leidet und der Verdacht besteht, Fibrose zu haben, ist diese Art der Diagnose äußerst geeignet, um eine genaue Diagnose zu stellen und eine angemessene Behandlung vorzuschreiben. Der Patient kann jedoch nicht entscheiden, auf welche Weise er die Krankheit bestimmen soll. Dies bestimmt der behandelnde Arzt, der alle Risiken und Nutzen bewertet und die notwendige Entscheidung trifft.

Untersuchung der Leber Was soll gesucht werden?

Der Vorgang wird mit der Apparatur "Fibroscan" durchgeführt. Die Aufgabe der Methode ist die Untersuchung des Parenchyms des Organs mit der Beurteilung seiner Elastizität. Mit dem Standardultraschall wird nur die Dichte der Gewebe untersucht, während mit der Elastometrie das Ausmaß der Abweichung des Gewebes unter der Einwirkung von vom Sensor emittierten Vibrationen geschätzt wird.

Die indirekte Elastographie der Leber wird durchgeführt, um den Grad der Fibrose zu diagnostizieren - den Ersatz von normalem Gewebe durch Schnüre aus bindendem, fibrotischem Gewebe.

Das Funktionsprinzip der Vorrichtung "Fibroscan" - je höher die Dichte der Leber, desto schneller breiten sich die vom Sensor ausgesandten Wellen aus und werden reflektiert.

Die Vorteile dieser Technik:

  • nicht-invasiv - während des Verfahrens besteht keine Verletzung der Integrität der Haut und der inneren Organe;
  • Schmerzlosigkeit;
  • mangelnde spezifische Ausbildung;
  • Automatisierung des Systems - das Ergebnis wird nicht durch den Faktor Mensch und die Sonologenqualifikationen beeinflusst;
  • Universalität - Die Technik wird zur Diagnose der Fibrose bei Lebererkrankungen eingesetzt. Die Ausnahme ist Aszites;
  • Geschwindigkeit - Untersuchungszeit beträgt 5 bis 10 Minuten;
  • Kosten - Leberelastometrie ist billiger als Biopsie;
  • die Fähigkeit, pathologische Prozesse in der Dynamik zu beobachten;
  • Einschätzung der Heterogenität der Ausbreitung pathologischer Veränderungen in den Geweben des Organs;
  • Informationsgehalt.

Indikationen für das Studium:

  • Hepatitis jeglicher Ätiologie, einschließlich chronischer;
  • Leberzirrhose und Fettleber;
  • toxischer Schaden mit Symptomen der Zytolyse oder Cholestase;
  • Cholangitis;
  • erhöhte Bilirubinspiegel im Blut für eine lange Zeit.

Die Nachteile der Technik

Jedes medizinische Verfahren hat sowohl positive als auch negative Seiten.

Leberfibroskopie hat folgende Nachteile:

  • nekrotische Veränderungen im Gewebe können nicht beurteilt werden;
  • schlechte Empfindlichkeit in den frühen Stadien der Fibrose;
  • Verfälschung des Ergebnisses bei Patienten mit übergewichtigem akutem Entzündungsprozess in der Leber.

Kontraindikationen für die Elastometrie:

  • Schwangerschaft
  • Alter bis 18 Jahre;
  • der Patient hat einen Schrittmacher;
  • Aszites;
  • Fettleibigkeit

In schwierigen Fällen kann die Elastizität der Leber die Biopsie nicht ersetzen. Die Entscheidung über die Diagnosemethode wird in diesem Fall vom behandelnden Arzt getroffen.

Vorbereitung auf die Studie und Auswertung der Ergebnisse

Für die Elastometrie der Leber ist kein spezielles Training erforderlich. Die einzige Empfehlung ist, zu dem Eingriff vorzugsweise auf leeren Magen zu kommen.

Die Studie wird in Rückenlage durchgeführt. Schmerzen und andere Beschwerden fehlen. Im Allgemeinen ist der Prozess der Durchführung dieser Studie dem Ultraschall sehr ähnlich. Vor dem Eingriff werden keine zusätzlichen Tests durchgeführt.

Das Ergebnis ist sofort nach der Elastometrie verfügbar. Dichte ist ein physikalischer Parameter. Die Maßeinheit ist Kilopascale.

Interpretation der Ergebnisse der Darstellung der Elastometrie in Tabelle 1.

Tabelle 1. Übereinstimmung der Indikatoren für Fibrose auf der METAVIR-Skala und den Ergebnissen der Elastometrie.

Nach der Dekodierung der Indikatoren sollte die Norm weniger als 6,2 kPa betragen. Je höher die Ausbreitungsgeschwindigkeit von Schallschwingungen ist, desto ausgeprägter ist der Fibrosegrad.

Die Leber ist ein Filter unseres Körpers. Schlechte Lebensmittel, Alkohol, schlechte Gewohnheiten und Drogenmissbrauch beeinträchtigen die Gesundheit dieses Körpers. Krankheiten dieses Organs sind ziemlich schwer zu erkennen, im Anfangsstadium sind die Symptome nicht ausgeprägt, daher ist die Krankheit meistens bereits in einem fortschreitenden und gesundheitsgefährdenden Zustand zu finden.

Jede Krankheit ist leichter zu verhindern als zu heilen. Ärzte empfehlen daher, sich das Elastographie-Verfahren einmal pro Jahr als Präventivmaßnahme für gesunde Menschen ab 35 Jahren zu unterziehen. Wenn Sie unter gefährlichen Bedingungen arbeiten oder an einer chronischen Lebererkrankung leiden, ist es ratsam, sich regelmäßig einer ähnlichen Untersuchung zu unterziehen.

Was ist das und auf welchem ​​Gerät passiert?

Fibroscan ist ein neues Gerät, das für die Diagnose der Leber unverzichtbar ist. Dies ist eine absolut sichere, aber gleichzeitig wirksame Form der Diagnose.

Die Zuverlässigkeit der Forschung hängt direkt von der Professionalität und den Fähigkeiten des Spezialisten ab. Der Mechanismus der Arbeit basiert auf den Ergebnissen der Histologie. Die Schockwelle des Geräts hilft, das Stadium der Fibrose genau zu bestimmen.

Viele sind es gewohnt, in so schweren Fällen wie Zirrhose eine Biopsie zu diagnostizieren, aber die Fibroskopie ist ein geeigneter Ersatz für diese Art von Diagnose.

Eine Biopsie untersucht nur ein kleines Fragment, und der Fibroscan gibt vollständige Informationen über den Zustand des gesamten Organs und bestimmt auch die Phase der Fibrose (während dieser Pathologie wird normales Narbengewebe ersetzt).

Die Fibroskopie hat mehrere Vorteile:

  • Die Diagnose ist absolut unbedenklich, weshalb sie so oft durchgeführt werden kann, wie ein Fachmann sie benennt.
  • Das Verfahren ist ziemlich mobil, in 10-20 Minuten ist der Patient frei;
  • es ist sehr informativ;
  • Es ist kein spezielles Training erforderlich.

Das Verfahren wird so durchgeführt, dass der Patient auf dem Rücken liegt, während der Bauch und der untere Brustbereich nackt sein sollten. Während des Verfahrens erlebt die Person keine schmerzhaften Empfindungen.

Vor der Diagnose darf nicht vergessen werden, dass in wenigen Stunden keine Nahrung mehr vorhanden ist. Es ist besser, Antworten mit biochemischen Blutparametern zu bringen.

Jedes Verfahren hat seine Nachteile, und diese Studie ist keine Ausnahme. Dazu gehören:

  • die Unfähigkeit, den Prozess der Entzündungshemmung zu bewerten
  • in den frühen Stadien des Faserprozesses zeichnet sich eine geringe Empfindlichkeit aus;
  • Wenn der Patient einen Überschuss an subkutanem Fett hat, sind die Daten möglicherweise nicht informativ.
  • Die Ergebnisse können bei biochemischer Remission, akuter Entzündung oder Gewebeödem verzerrt sein.
  • Schrittmacher und Schwangerschaft sind absolute Kontraindikationen für das Verfahren.

In welchen Fällen wird durchgeführt?

Als vorbeugende Maßnahme kann die Fibroskopie bei jedem gesunden Menschen ab 35 Jahren durchgeführt werden.

Die diagnostische Genauigkeit des Fibroscan-Geräts sollte bei Patienten mit chronischer Virushepatitis bestimmt werden. Es gab Fälle, in denen die Ultraschalluntersuchung der Leber keine Anzeichen einer Zirrhose zeigte und die Fibroskopie das Vorliegen dieser Pathologie feststellte.

Darüber hinaus sollten sich Personen, die übergewichtig sind und häufig alkoholische Getränke zu sich nehmen, dieser Diagnose unterziehen.

Eine weitere Indikation für die Studie ist die Fettentartung des Organs sowie andere nicht-virale chronisch-entzündliche Erkrankungen.

Bei Patienten mit Leberzirrhose unterscheiden sich die Indikatoren in der aktiven Phase der Prozessentwicklung von denen im Remissionsstadium.

Was sagen die Ergebnisse?

Die Ergebnisse helfen, das Vorhandensein oder Fehlen einer Zirrhose genau zu bestimmen.

Die Analyse hilft bei der Beurteilung der Struktur sowie der Morphologie und Funktion des Organs.

Dank der Forschung wurden viele Patienten mit Hilfe einer rechtzeitigen und erfolgreichen Therapie von chronischen Entzündungen geheilt.

Preise in verschiedenen Kliniken für diesen Service

Der Preis kann variieren, da Kliniken häufig Rabatte und Sonderaktionen anbieten.

Leberreinigung mit Klostersirup

Monastic Sirup ist ein einzigartiges Werkzeug, das ein breites Wirkungsspektrum hat: Es fördert das Muskelwachstum, erhöht die Potenz, behandelt Prostatitis, bekämpft Haarausfall, stärkt Herz und Blutgefäße und hilft bei der Reinigung der Leber.

Die regelmäßige Anwendung von Sirup wirkt sich positiv auf den menschlichen Körper aus:

  • verbessert deutlich den Zustand;
  • gibt Lebendigkeit und Vitalität;
  • verbessert die funktionelle aktivität der leber.

Um die Leber zu reinigen, sollten Sie einen Monat lang täglich Mönchsirup trinken. Genug zwei Esslöffel zweimal täglich.

Die Leberfibroskopie ist die neueste Technik, die den Fibrosegrad auf nichtinvasive Weise bestimmt und durch stabile Eigenschaften der Ergebnisse gekennzeichnet ist.

Die Studie wird nicht umsonst als die ideale Methode bezeichnet, da sie eine erschwingliche Preispolitik unterscheidet und das Risiko auf null reduziert wird. Kann man Einfachheit, Schnelligkeit und Schmerzlosigkeit kombinieren? Ja, wenn wir über Fibroskopie sprechen!

Die richtige Diagnose heute ist eine erfolgreiche Behandlung von morgen, also lassen Sie das Problem nicht auf sich wirken.

Wie Sie wissen, ist die Krankheit in den frühen Stadien leichter zu behandeln, also achten Sie auf Ihre Gesundheit!

Wie zu sehen ist, zeichnet sich die Studie durch das Ausbleiben von Nebenwirkungen aus. Sofort nach der Diagnose erhalten Sie eine Antwort. Angesichts der zahlreichen Vorteile dieser Studie können Sie selbstbewusst zu seinen Gunsten entscheiden!

"Fibroscan": das Prinzip der Untersuchung

Eine elastographische Untersuchung der Leber ähnelt einem konventionellen Ultraschall: Der Patient liegt auf einer Couch, und der Arzt führt ähnliche Manipulationen durch, wie dies bei einer Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle der Fall ist. Das einzige, was der Patient fühlt, ist die Lichtzittern, die vom Ultraschallwandler kommen.

Für eine vollständige Diagnose werden 10 Punkte der Interkostalfläche über einen Impuls verteilt und der Durchschnittswert berechnet.

Die Dauer der Untersuchung beträgt nicht mehr als 15 Minuten.

Das Ergebnis ist unmittelbar nach der Elastometrie bekannt.

Leberelastographie wird an den Zehen durchgeführt. Es ist ratsam, bei der Elastographie die Ergebnisse einer biochemischen Blutuntersuchung durchzuführen.

Fibroscan: Pros

Nicht-traumatische Methode zur Diagnose der Leber

Während der Elastografie der Leber treten keine Beschwerden auf.

Keine Nebenwirkungen

Die Leberelastometrie dauert nicht länger als 15 Minuten.

Hohe diagnostische Genauigkeit der Untersuchung - 95%.

Das Ergebnis kann sofort gefunden werden.

Kontraindikationen für die Leberelastometrie, Schwangerschaft und das Vorhandensein eines Schrittmachers.

Über die Diagnoseverfahren bei Lebererkrankungen können Sie aus dem Artikel lernen: Welche Untersuchungsmethoden für die Leber gibt es?

"Fibroscan": Entschlüsseln des Ergebnisses

"Fibroscan" misst die Dichte des Leberparenchyms. Die Maßeinheit ist Kilopascal (kPA). Je kleiner die Einheit, desto gesünder ist die Leber.

Mit der Fibrose wird die Leber weniger elastisch. Je geringer die Elastizität ist, desto schwieriger ist die Ausbreitung der Ultraschallwellen. Dies ist mit einem Anstieg des Index im Endergebnis der Elastographie der Leber verbunden.

Die resultierenden Zahlen als Ergebnis der Elastographie werden auf die Skala Metavir (Metavir) übertragen - eine spezielle Skala, die den Grad der Leberfibrose bestimmt.

Es gibt folgende Grade:

F0 - 5,8 kPa und weniger - ein positives Ergebnis, das über das Fehlen einer Leberfibrose spricht.

F1 - 5,9–7,2 kPa - das Anfangsstadium der Fibrose.

F2 - 7,3 - 9,5 kPa - moderate Manifestationen der Fibrose.

F3 - 9,6 - 12,5 kPa - signifikante Manifestationen der Fibrose.

Die Ergebnisse von F1 - F3 bedeuten eine aktive Abnahme der Elastizität der Leber aufgrund des Ersatzes des Parenchyms durch Bindegewebe. Dies geschieht bei Hepatitis B und C. Zu diesem Zeitpunkt muss alles sofort behandelt werden. Die Hauptgefahr besteht in der raschen Entwicklung der Leberfibrose: In wenigen Jahren kann sich bei Patienten mit Hepatitis das Ergebnis von F1 in F3 verwandeln. Daher müssen Personen mit dem Ergebnis der Elastographie F1 zwingend einmal im Jahr überprüft werden. Dies lässt Zeit, um Veränderungen in der Leber zu bemerken.

F4 - 12,6 kPa oder mehr - Leberzirrhose - ein Zustand, bei dem normale Hepatozyten fast vollständig durch fibröses Bindegewebe ersetzt werden. Leberzirrhose ist die häufigste Komplikation bei chronischer Hepatitis.

Lebererkrankungen: Hepatitis und Hepatose, Typen und Symptome

Die rechtzeitige Diagnose und die richtige Behandlung helfen, den normalen Zustand des Patienten zu erhalten. In den sehr frühen Stadien der Fibrose ist es immer noch möglich, die Elastizität der Leber wiederherzustellen.

Wir hoffen, dass der Artikel für Sie hilfreich war, Health Library.

Denken Sie immer noch, dass das Heilen der Leber hart ist?

Gemessen an der Tatsache, dass Sie diese Zeilen jetzt lesen, ist der Sieg im Kampf gegen Lebererkrankungen noch nicht auf Ihrer Seite...

Und haben Sie schon an eine Operation gedacht? Es ist verständlich, da die Leber ein sehr wichtiges Organ ist und ihre einwandfreie Funktion Gesundheit und Wohlbefinden garantiert. Übelkeit und Erbrechen, gelbliche oder graue Haut, bitterer Mundgeschmack, dunkler Urin und Durchfall... All diese Symptome sind Ihnen aus erster Hand bekannt.

Aber vielleicht ist es richtiger, nicht die Wirkung zu behandeln, sondern die Ursache? Wir empfehlen, die Geschichte von Olga Krichevskaya zu lesen, wie sie die Leber geheilt hat… Artikel lesen >>

Hepatitis wird mit einem einfachen Volksheilmittel behandelt, nur morgens auf nüchternen Magen...

Es ist gefährlich für Patienten mit Hepatitis C, sogar über eine Biopsie nachzudenken. Obwohl dieses Verfahren als wenig wirksam angesehen wird, ist es dennoch invasiv. Wenn Sie versuchen, Material zu sammeln, kann es zu Blutungen kommen, die nur schwer zu stoppen sind. Darüber hinaus erfordert die Biopsie eine besondere Ausbildung und einen Krankenhausaufenthalt.

Gegenwärtig entwickelte nicht-invasive Methoden zur Untersuchung der Leber - Elastometrie (Elastographie) oder des Fibroscannings.

Leberfibroscanning ist die Entwicklung von Professor Hepatologe Tieri Poinar. Derzeit ist seine Erfindung der Weltstandard für die Diagnose in der Hepatologie.

Untersuchung der Leber Was soll gesucht werden?

Der Vorgang wird mit der Apparatur "Fibroscan" durchgeführt. Die Aufgabe der Methode ist die Untersuchung des Parenchyms des Organs mit der Beurteilung seiner Elastizität. Mit dem Standardultraschall wird nur die Dichte der Gewebe untersucht, während mit der Elastometrie das Ausmaß der Abweichung des Gewebes unter der Einwirkung von vom Sensor emittierten Vibrationen geschätzt wird.

Die indirekte Elastographie der Leber wird durchgeführt, um den Grad der Fibrose zu diagnostizieren - den Ersatz von normalem Gewebe durch Schnüre aus bindendem, fibrotischem Gewebe.

Das Funktionsprinzip der Vorrichtung "Fibroscan" - je höher die Dichte der Leber, desto schneller breiten sich die vom Sensor ausgesandten Wellen aus und werden reflektiert.

Die Vorteile dieser Technik:

  • nicht-invasiv - während des Verfahrens besteht keine Verletzung der Integrität der Haut und der inneren Organe;
  • Schmerzlosigkeit;
  • mangelnde spezifische Ausbildung;
  • Automatisierung des Systems - das Ergebnis wird nicht durch den Faktor Mensch und die Sonologenqualifikationen beeinflusst;
  • Universalität - Die Technik wird zur Diagnose der Fibrose bei Lebererkrankungen eingesetzt. Die Ausnahme ist Aszites;
  • Geschwindigkeit - Untersuchungszeit beträgt 5 bis 10 Minuten;
  • Kosten - Leberelastometrie ist billiger als Biopsie;
  • die Fähigkeit, pathologische Prozesse in der Dynamik zu beobachten;
  • Einschätzung der Heterogenität der Ausbreitung pathologischer Veränderungen in den Geweben des Organs;
  • Informationsgehalt.

Indikationen für das Studium:

  • Hepatitis jeglicher Ätiologie, einschließlich chronischer;
  • Leberzirrhose und Fettleber;
  • toxischer Schaden mit Symptomen der Zytolyse oder Cholestase;
  • Cholangitis;
  • erhöhte Bilirubinspiegel im Blut für eine lange Zeit.

Die Nachteile der Technik

Jedes medizinische Verfahren hat sowohl positive als auch negative Seiten.

Leberfibroskopie hat folgende Nachteile:

  • nekrotische Veränderungen im Gewebe können nicht beurteilt werden;
  • schlechte Empfindlichkeit in den frühen Stadien der Fibrose;
  • Verfälschung des Ergebnisses bei Patienten mit übergewichtigem akutem Entzündungsprozess in der Leber.

Kontraindikationen für die Elastometrie:

  • Schwangerschaft
  • Alter bis 18 Jahre;
  • der Patient hat einen Schrittmacher;
  • Aszites;
  • Fettleibigkeit

In schwierigen Fällen kann die Elastizität der Leber die Biopsie nicht ersetzen. Die Entscheidung über die Diagnosemethode wird in diesem Fall vom behandelnden Arzt getroffen.

Vorbereitung auf die Studie und Auswertung der Ergebnisse

Für die Elastometrie der Leber ist kein spezielles Training erforderlich. Die einzige Empfehlung ist, zu dem Eingriff vorzugsweise auf leeren Magen zu kommen.

Die Studie wird in Rückenlage durchgeführt. Schmerzen und andere Beschwerden fehlen. Im Allgemeinen ist der Prozess der Durchführung dieser Studie dem Ultraschall sehr ähnlich. Vor dem Eingriff werden keine zusätzlichen Tests durchgeführt.

Das Ergebnis ist sofort nach der Elastometrie verfügbar. Dichte ist ein physikalischer Parameter. Die Maßeinheit ist Kilopascale.

Interpretation der Ergebnisse der Darstellung der Elastometrie in Tabelle 1.

Tabelle 1. Übereinstimmung der Indikatoren für Fibrose auf der METAVIR-Skala und den Ergebnissen der Elastometrie.

Nach der Dekodierung der Indikatoren sollte die Norm weniger als 6,2 kPa betragen. Je höher die Ausbreitungsgeschwindigkeit von Schallschwingungen ist, desto ausgeprägter ist der Fibrosegrad.

Die Leber ist ein Filter unseres Körpers. Schlechte Lebensmittel, Alkohol, schlechte Gewohnheiten und Drogenmissbrauch beeinträchtigen die Gesundheit dieses Körpers. Krankheiten dieses Organs sind ziemlich schwer zu erkennen, im Anfangsstadium sind die Symptome nicht ausgeprägt, daher ist die Krankheit meistens bereits in einem fortschreitenden und gesundheitsgefährdenden Zustand zu finden.

Jede Krankheit ist leichter zu verhindern als zu heilen. Ärzte empfehlen daher, sich das Elastographie-Verfahren einmal pro Jahr als Präventivmaßnahme für gesunde Menschen ab 35 Jahren zu unterziehen. Wenn Sie unter gefährlichen Bedingungen arbeiten oder an einer chronischen Lebererkrankung leiden, ist es ratsam, sich regelmäßig einer ähnlichen Untersuchung zu unterziehen.

Das Leber-Fibroscanning ist eine der neuesten Forschungsmethoden, mit der alle Arten von Veränderungen und Abnormalitäten in der Arbeit des untersuchten Organs eindeutig bestimmt und die Eigenschaften des Gewebes bestimmt werden können. Diese Methode ist vergleichbar mit dem Preis und der Leichtigkeit des Ultraschalls. In Bezug auf den Informationsgehalt steht sie einer Biopsie nahe.

Obwohl die Biopsie als sicher und unbedenklich angesehen wird, ist sie immer noch mit dem Eindringen durch die Schutzbarrieren des Körpers (Haut, Schleimhäute) verbunden. Der Versuch, Biomaterial zu sammeln, kann zu Blutungen führen, die sehr schwer zu stoppen sind. Darüber hinaus erfordert die Biopsie einen obligatorischen stationären Aufenthalt und eine spezielle Ausbildung des medizinischen Personals.

Bisher wurden innovative Untersuchungsmethoden für die Leber entwickelt, die nicht mit Haut- und inneren Organschäden (Fibroscanning oder Elastometrie) verbunden sind.

Die Leber dient als Filter für unseren Körper. Schlechte Angewohnheiten, Alkohol, schlechtes Essen, übermäßige Begeisterung für Drogen - all das verursacht einen starken Schlag auf den Körper. Im Anfangsstadium, wenn die Symptome nicht ausreichend ausgeprägt sind, ist es sehr schwierig, das Vorhandensein der Krankheit festzustellen. Daher wird gesunden Menschen nach 35 Jahren empfohlen, sich mindestens einmal pro Jahr zur Vorbeugung einer Fibroskopie zu unterziehen. Wenn Sie an einer chronischen Lebererkrankung leiden oder Ihre Arbeit mit einer schädlichen Produktion zusammenhängt, sollten solche Tests regelmäßig durchgeführt werden.

Untersuchung der Leber Diagnose der Krankheit

Im Gegensatz zur Biopsie, bei der nur ein bestimmter Teil des Körpers untersucht werden kann, vermittelt die Elastometrie ein vollständiges Bild der Entwicklung der Fibrose. Die Studie wird mit dem Gerät "Fibroscan" durchgeführt, dessen Prinzip auf der Messung der Geschwindigkeit eines elektromagnetischen Impulses basiert, der den untersuchten Körper durchläuft. Wenn die Durchlaufgeschwindigkeit des Pulses niedrig ist, liegt eine ausgeprägte Fibrose vor. Das Verfahren wird mehrmals von verschiedenen Positionen aus durchgeführt und danach wird der Durchschnittswert in kPa berechnet.

Das Fibroscanning ist ein völlig ungefährliches Verfahren, mit dem Sie vollständige Informationen über den Verlauf pathologischer Prozesse in der Leber erhalten. Diese Studie ist besonders für Patienten mit Zirrhose und chronischer Hepatitis indiziert, da bei diesen Erkrankungen die Überwachung der Entwicklung der Fibrose, dh die Sterberate von Hepatozyten, die die Wirksamkeit der Behandlung zeigt, von besonderer Bedeutung ist.

Wie wird die Elastometrie durchgeführt?

Durch das Verfahren zeigte sich der Elastizitätsgrad des Lebergewebes. Eine hohe Elastizität zeigt die Gesundheit des untersuchten Organs an und umgekehrt - das Vorhandensein von Dichtungen und Wahnvorstellungen weist auf eine beginnende Fibrose hin.

Die Elastometrie wird für Menschen empfohlen, die an einer chronischen Lebererkrankung leiden:

  • Cholezystitis;
  • Cytomegalovirus;
  • Zirrhose und Hepatitis (wenn nicht Aszites);
  • Verengungen der Gallenblase und so weiter.

Vorbereitung für die Umfrage

Obwohl einige Ärzte empfehlen, mindestens 4 Stunden vor der Diagnose zu essen, erfordert die Methode keine besondere Vorbereitung und es ist nicht notwendig, eine Untersuchung mit leerem Magen durchzuführen. Das einzige, was in Betracht gezogen werden muss, ist, die Verwendung von Produkten, die zur Gasbildung beitragen, zu verweigern, da der Patient während des Verfahrens Beschwerden erleidet. Lebensmittel, die Sodbrennen verursachen können, sollten vorübergehend von der Diät ausgeschlossen werden.

Das Verfahren ist absolut schmerzfrei. Der Patient braucht sich nur auf eine spezielle Liege zu legen und den Brustkorb und einen Teil des Bauches von der Kleidung zu befreien. Der Arzt fixiert die Sensoren auf der Ebene der Leber und beginnt mit der Untersuchung des Organs. Die Dauer der Elastometrie hängt von Körperzustand, Alter und strukturellen Merkmalen des Körpers ab und beträgt 5-20 Minuten.

Indikationen für das Studium:

  • Cholangitis;
  • Fetthepatose und Leberzirrhose;
  • hohe Bilirubinspiegel im Blut, die lange gehalten werden;
  • toxischer Schaden mit Anzeichen von Cholestase oder Zytolyse; Hepatitis aller Art, auch chronisch.

Kontraindikationen für die Elastometrie der Leber

Obwohl diese Methode der Leberuntersuchung als sicher gilt, weist sie dennoch einige Kontraindikationen auf:

  • Da die Methode bei Kindern noch nicht untersucht wurde, ist ihre Anwendung bei Patienten unter 18 Jahren kontraindiziert.
  • Da die Wirkung von Impulsen auf den menschlichen Fötus nicht vollständig verstanden wird, ist es auch unmöglich, diese Untersuchungsmethode während der Schwangerschaft anzuwenden.
  • Bei Patienten mit Aszites (Flüssigkeit in der Bauchhöhle), die häufig Zirrhose und Hepatitis begleitet, kann das Fibroscanning der Leber zu verzerrten Ergebnissen führen.

Vor- und Nachteile der Methode

Wie alle anderen medizinischen Verfahren hat auch die Elastometrie Vor- und Nachteile.

Vorteile der Leberelastometrie:

  • Informationsgehalt;
  • Schmerzlosigkeit;
  • nicht-invasiv - das Verfahren wird durchgeführt, ohne die Integrität der inneren Organe und der Haut zu beeinträchtigen;
  • fehlende spezielle Ausbildung;
  • die Geschwindigkeit der Studie - nur 5-20 Minuten;
  • Universalität der Methode - die Diagnose wird für jede Lebererkrankung mit Ausnahme von Aszites durchgeführt;
  • Vollautomatisierung - das Ergebnis wird durch die Qualifikation des Spezialisten und den Faktor Mensch nicht beeinflusst;
  • Die Kosten für die Leberelastometrie sind niedriger als für die Biopsie.
  • Gelegenheit, die Dynamik der Entwicklung der Pathologie und die Ausbreitungsrate der Fibrose im Gewebe des Organs zu beobachten.

Negative:

  • Bei der Untersuchung von Patienten mit akuten entzündlichen Prozessen in der Leber und bei Übergewicht kann das Gerät ein Ergebnis zeigen, das nicht der Realität entspricht.
  • die Methode erlaubt keine Beurteilung des Ausmaßes nekrotischer Veränderungen in den Geweben;
  • schlechte Empfindlichkeit in den frühen Stadien der Krankheit.

Die rechtzeitig durchgeführte Elastometrie wird helfen, Verstöße der Leberstruktur im Frühstadium zu erkennen und die morphologischen und funktionellen Indikatoren des Organs in einer einzigen Pathologie zu analysieren. Eine frühzeitige Diagnose der Krankheit erhöht die Wahrscheinlichkeit eines positiven Behandlungsergebnisses.


In Verbindung Stehende Artikel Hepatitis