Erhöhte Gamma-Glutamyltransferase

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Gamma-Glutamyltransferase ist ein Enzym, das aktiv an der Synthese von Aminosäuren beteiligt ist. GGT hat ein Synonym - Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGTP). Diese Substanz hat in fast allen lebenswichtigen Organen "Einflusszonen". Am wichtigsten ist jedoch der Austausch von Aminosäuren: Sie wirkt als Katalysator für das Gamma-Glutamylpeptid. Das größte Vorkommen von GGT wird in den Nieren-, Leberzellen und im Pankreas festgestellt.

Gewebe und Zellen des Herzmuskels, der Milz, des Gehirns, aller Teile des Darms und der Prostata enthalten die niedrigste Konzentration dieses Enzyms. Die tatsächliche Anwesenheit von GGT in den Nierenzellen ist 700-mal größer als die Menge im Blutserum. In den Zellen der Leber sind es 250-450-mal mehr als im Blut. Daher spiegelt die Gamma-Glutamyltransferase hauptsächlich den Zustand aller Elemente des Gallensystems wider.

Gamma-Glutamyl-Transferase-Indikatoren

Um Krankheiten zu diagnostizieren, die mit der Manifestation eines solchen Symptoms wie Gelbsucht, Cholezystitis, Cholangitis, assoziiert sind, wurden zuvor Indikatoren der Enzyme ALT und AST verwendet. Bis heute wird die Bestimmung der GGT-Konzentration als zuverlässigeres Ergebnis angesehen, da eine Änderung der Leistungsfähigkeit dieses Enzyms besonders für die frühen Stadien der Erkrankung charakteristisch ist. Bei einer Verstopfung der Gallengänge innerhalb und außerhalb der Leber ist der Aktivitätssprung der GGT im Serum 10 bis 30 Mal so hoch wie der Normalwert. Bei Infektionskrankheiten der Leber ist Gamma-Glutamyltransferase weniger informativ als ALT und AST.

Unentbehrliche GGT als Informationsquelle bei neoplastischen Prozessen der Leber, sowohl primär als auch sekundär, aufgrund ihrer Empfindlichkeit beim Nachweis der Onkologie im Frühstadium. Die maligne Pathologie der Bauchspeicheldrüse führt immer dann zu einer Situation, wenn der Enzymspiegel im Blutserum um das 15-20-fache erhöht wird. Dieses Enzym ist auch bei Prostatatumoren aktiv. Jede Medikamentenvergiftung, schwere Stoffwechselstörungen mit manifestem oxidativem Stress verursachen zuweilen einen Anstieg der Glutamyltransferase im Serum.

Es ist notwendig, die besondere Eigenschaft dieses Enzyms als Superindikator bei der Diagnose alkoholischer Läsionen der Leber, Alkoholintoxikation und Zirrhose hervorzuheben. Außerdem wird dieses Enzym bei Menschen, die dazu neigen, große Mengen Alkohol zu sich zu nehmen, auf hohe Konzentrationen erhöht, während es wirksame Medikamente wie Barbiturate, Cefolosparin-Antibiotika und Östrogene einnimmt.

Alter und Stufe der GGT

Bei der Untersuchung dieses Enzyms ist die Information über das Alter des Patienten sehr wichtig. Es spielt auch das Geschlecht des Patienten eine Rolle. Normale GGT-Werte:

  1. Bei Frauen im reifen Alter liegt die GGT innerhalb von 5-40 Einheiten.
  2. Bei Männern im reifen Alter - 10-70 Einheiten.
  3. In einem jungen Alter von 12-18 Jahren liegt die GGT-Norm bei Mädchen nicht über 30-35 Einheiten.
  4. Jungen zwischen 12 und 18 Jahren - bis zu 45 Einheiten.
  5. Im Alter von 12 Jahren gibt es keinen Unterschied zwischen den Geschlechtern, da keine Hormonproduktion stattfindet. Die Rate dieses Enzyms für Kinder dieses Alters beträgt 15-17 Einheiten. Von 3 bis 6 Jahren - 23 Einheiten. In der Alterskategorie bis zu einem Jahr können die Zahlen hoch sein - bis zu 35 Einheiten. Bei Neugeborenen bis zu 6 Monaten wird die GGT auf dem Niveau von 200 Einheiten gehalten, was durch die schwache Besiedlung aller Systeme des Säuglingskörpers erklärt wird.

Unabhängig von Alter und Geschlecht berücksichtigt die Studie, wie oft diese Analyse die Norm überschreitet. Indikatoren für GGT im Serum, die das 50-fache übertreffen, bestätigen Alkoholismus. Darüber hinaus können die üblichen biochemischen Analysen unverändert bleiben. Raucher, die mehr als zwei Zigarettenpackungen pro Tag rauchen, Personen mit Übergewicht und Personen, die eine sitzende Lebensweise haben, können dieses Enzym ebenfalls auf 50% erhöhen.

Es ist sehr wahrscheinlich, dass ein hoher GGT-Spiegel nicht mit irgendwelchen Symptomen einhergeht und die Person sich vollkommen gesund fühlt. Alle anderen Untersuchungen und Analysen bleiben ebenfalls unverändert. Dies kann durchaus als vorübergehende Erhöhung der Enzymaktivität angesehen werden und kann sich selbst normalisieren. In Fällen, in denen die GGT zehnmal höher ist als die normalen Werte, muss die Ursache in Absprache mit einem Spezialisten ermittelt werden.

Gründe für die Zunahme der GGT-Aktivität

Die schwerwiegendsten Gründe, warum der Gamma GT verbessert wird:

  1. Cholestase (als häufigste Ursache).
  2. Neoplastische Prozesse (maligne Tumoren).
  3. Alkoholmissbrauch
  4. Langfristiger Gebrauch von großen Dosen von Medikamenten.
  5. Das Phänomen der Zytolyse verursacht Nekrose von Leberzellen.
  6. Erkrankungen verschiedener Organe, die in schwerer Form und mit schwerer Vergiftung auftreten.

Cholestase ist der häufigste Faktor bei der Aktivierung von Gamma GT und der Verschlechterung der Analyse. Aufgrund der Stagnation der Galle, ihrer übermäßigen Bildung oder des Problems ihrer Entfernung in den Darm. Die Hauptursachen der Stagnation sind: übertragene Virushepatitis, verschiedene Arten von Cholangitis, Leberzirrhose oder toxische Schäden. Davon stehen Alkohol- und Drogenvergiftung an erster Stelle nach der Anzahl der gemeldeten Fälle. Die oben genannten Faktoren sind hepatische Ursachen (dh die Prozesse treten im Bereich der Leber auf).

Eine extrahepatische Cholestase ist möglich, wenn der Kanal mit Stein blockiert ist. Manchmal ist die Ursache der Cholestase eine Verstopfung durch Tumore in den Gängen oder ein Quetschen des Gallenganges von außen aufgrund von Krebs des Pankreaskopfes oder Magengeschwürs. Diese Fälle werden immer durch klinische Symptome bestätigt: gelbliche Haut, Juckreiz. Biochemische Analysen zeigen einen hohen Cholesterinspiegel, alkalische Phosphatase, Cholesterin und Fettsäuren.

Die Zytolyse ist das Ergebnis toxischer systemischer Autoimmunläsionen oder viraler Infektionen, die mit dem Tod von Leberzellen einhergehen. Zur gleichen Zeit gelangt die Masse der verschiedenen Enzyme, die durch die kollabierenden Zellmembranen entstehen, einschließlich des Gamma-GT in den Blutstrom. Toxine sind häufig Viren, Alkohol, Drogen oder Mikroorganismen, Antigene, die negative Wirkungen in der Leber verursachen und Antikörper produzieren. Bakterien scheiden bakterielle Toxine aus, die als Gift für Leberzellen dienen.

Die Zytolyse kann nach der giftigen Pilzvergiftung durch den Pilz sowie bei Kontakt mit Chemikalien am Arbeitsplatz, Phenolderivaten, Pestiziden, Arsen auftreten.

Alkohol - die toxische Wirkung von Alkohol verursacht direkt die GGT-Stimulation. Die Menge an Alkohol beeinflusst den Grad der Erhöhung des Enzymindex. Klinische Beobachtungen haben sich bewiesen: Eine 10-tägige Weigerung, alkoholische Getränke zu sich zu nehmen, reduziert die Menge an Gamma-GT im Blut um 50%. Der negative Einfluss von Alkohol ist sehr bedeutend, da er eine Fetthypothese und eine Atrophie der Leberzellen entwickelt, was zu einer alkoholischen Zirrhose mit tödlichem Ausgang führt.

Drogen In der Regel ahnt ein Mensch, der irgendein Arzneimittel einnimmt, nicht einmal, wie hepatotoxisch sein Verhalten sein kann. Die schädlichsten für die Leber sind die folgenden Medikamente:

  • Paracetamol, Nimesulid, Aspirin, Diclofenac und andere entzündungshemmende Arzneimittel;
  • Breitbandantibiotika (Tetracyclin, Levofloxacin, Sulfonamide);
  • Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose;
  • Hormone, einschließlich Anabolika und Sex;
  • Antikonvulsiva, Sedativa und Antipsychotika;
  • Antimykotische Medikamente;
  • Krebsmedikamente (Chemotherapie);
  • Medikamente für die Anästhesie;
  • Herzmedikamente mit diuretischer, hepatischer Wirkung sowie Antianginal- und Antikoagulanzien.

Bei Verwendung einer der obigen Zubereitungen ist es erforderlich, Hepatoprotektoren in Komplexen einzusetzen, um Leberzellen wiederherzustellen.

Die wichtigste Anforderung bei der Vorbereitung der Durchführung der Analyse für GGT ist, die Nahrung innerhalb von 12-15 Stunden vor der Blutabnahme zu begrenzen, wobei emotionale und körperliche Belastungen ausgeschlossen sind. Es wird auch empfohlen, vor der Probenahme eine Stunde lang nicht zu rauchen. Die Analyse erfolgt durch venöses oder Kapillarblut. Die Studie wird mit kinetischer Kolorimetrie durchgeführt. Um einen vorgefertigten Bluttest auf GGT zu behandeln, können sowohl ein Hausarzt als auch ein enger Facharzt (Infektiologe, Hämatologe, Chirurg) eingesetzt werden.

GGT (Gamma-Glutamyltransferase) im Blut: normal, verursacht erhöhte Analyse

Wenn die „Geduld“ eines langlebigen Organs (Leber) endet, treten Symptome pathologischer Zustände auf, deren Zugehörigkeit zu einer bestimmten Pathologie dazu beiträgt, Labortests wie „Lebertests“ oder Enzyme aufzudecken. Unter diesen Enzymen gehört der letzte Platz zu dem Enzym mit einem langen Namen: Gamma-Glutamyltranspeptidase oder kurz als GGT oder GGTP bezeichnet.

Bedeutung von GGTP

Der schwierige Name dieses Enzyms ist nicht der einzige für ihn. Daher kann man in Gesprächen meistens in Form eines biochemischen Bluttests auf GGT (γ-Glutamyltransferase) oder GGTP (Gamma (Glu) Glutamyltranspeptidase) stoßen.

GGT ist ein membranbindendes Enzym, das am Metabolismus von Aminosäuren beteiligt ist und sich auf den Zellen verschiedener Organe (hauptsächlich Leber, Nieren, Pankreas, Gallenwege, Milz usw.) befindet, wo sich seine Außenmembran befindet.

GGTP ist ein aktiver Teilnehmer an der Konstruktion neuer Proteinmoleküle, ein Katalysator für wichtige biochemische Reaktionen und ein signifikanter diagnostischer Test, der auf Cholestase hinweist, und ist daher zusammen mit anderen Enzymen (AlT, AST, ALP) und Bilirubin Teil eines so genannten biochemischen Bluttests "Leberuntersuchungen".

Besonders wichtig ist die Rolle der γ-Glutamyltransferase bei der Suche nach Pathologie, die anscheinend auf entzündliche Prozesse des hepatischen Parenchyms zurückzuführen ist, und scheint nicht der Fall zu sein (es gibt immer noch nicht genügend Symptome, die auf Hepatitis hindeuten, aber einige klinische Manifestationen treten bereits auf). Dieser diagnostische Test eignet sich auch zur Überwachung des Verlaufs eines im Leberparenchym lokalisierten chronischen Prozesses.

Analyse und Tabelle der Normalwerte von GGTP

Um einen solchen Indikator wie GGTP zu ermitteln, wird das Testmaterial morgens auf nüchternen Magen strikt abgenommen (Enzyme, die an Verdauungsvorgängen beteiligt sind, erhöhen ihre Aktivität, daher ist es besser, nicht nur nicht zu essen, sondern nicht zu trinken).

Die Aktivität der Gamma-Glutamyl-Transpeptidase wird auf verschiedene Arten und bei verschiedenen Inkubationstemperaturen der Probe bestimmt, jedoch wie auch die Aktivität anderer Enzyme. Daher können Sie in der Form vor dem Ergebnis die angegebene Temperatur (z. B. 37 ° C oder 30 ° C) sehen. Dies geschieht, um die Norm für die Pathologie nicht zu akzeptieren, da die Ergebnisse bei unterschiedlichen Temperaturen merklich unterschiedlich sind. Es gibt jedoch einen speziellen Koeffizienten für die Neuberechnung, sodass Ärzte normalerweise keine Probleme haben. Die Ergebnisse können einen Patienten verwirren, der nicht über das erforderliche Wissen verfügt, aber den Bluttest unabhängig zu verstehen versucht.

Die GGT-Raten variieren je nach Geschlecht und Alter. Um dies zu bestätigen, halten wir es für zweckmäßig, die Daten der Normalwerte in die Tabelle einzufügen:

Der Leser sollte daran erinnert werden, dass die in einem Labor verwendeten Referenzwerte von denen anderer Laboratorien abweichen können. Daher sollten die Ergebnisse immer in der medizinischen Einrichtung geklärt werden, in der die Blutuntersuchung durchgeführt wurde. Am wahrscheinlichsten wird jedoch das Ergebnis, das nicht in die Norm passt, rot markiert (wie im Labordienst üblich), um sich vor dem Hintergrund anderer, normaler Indikatoren abzuheben.

GGTP reagiert durch Erhöhung der Aktivität

Eine niedrige γ-Glutamyltransferase kann nur im Zusammenhang mit einer dekompensierten Zirrhose diskutiert werden, jedoch werden häufig erhöhte Testergebnisse erwähnt, da Lebererkrankungen, Gallenwege und Myokardinfarkt bei anderen Erkrankungen die Hauptrolle spielen.

Die Gründe für die Erhöhung der Aktivität der γ-Glutamiotransferase verbergen sich hinter einer recht eindrucksvollen Liste pathologischer Zustände, auf die sicherlich eine Enzymreaktion folgen wird:

  1. Mechanischer kongestiver Gelbsucht (Cholestase, gebildet durch die Blockade intra- und extrahepatischer Gallengänge, außer GGT, 5-Nukleotidase und alkalische Phosphatase reagieren auf diese Pathologie);
  2. Gallensteinkrankheit;
  3. Cholezystitis;
  4. Akute Virushepatitis (eine Zunahme der GGT-Aktivität fällt mit dem Beginn einer Abnahme der Aktivität von "alat" und "asat" zusammen;
  5. Chronische Hepatitis;
  6. Posthepatitis (kompensiert) Leberzirrhose;
  7. Leber- oder Strahlenschädigung des Leberparenchyms;
  8. Alkoholische Leberzirrhose;
  9. Fetthepatose;
  10. Primärer Leberkrebs;
  11. Metastasierung maligner Tumoren in der Leber;
  12. Nierenerkrankung (chronische Glomerulonephritis, Amyloidose);
  13. Myokardinfarkt (Anstieg beginnt nach 4 Tagen Krankheit, die Maximalwerte der Enzymaktivität werden nach 2 - 3 Wochen festgestellt) - die Ursache für den Anstieg der GGT nach MI ist die Aktivierung von Erholungsprozessen im Myokard und Leberparenchym;
  14. Alkoholismus (Ethanol induziert die Produktion von zellulären Enzymen, und GGT reagiert unter den ersten) - Enzyme kehren 2 bis 3 Wochen nach dem vollständigen Ende des Alkoholkonsums zur Normalität zurück;
  15. Behandlung von Epilepsie (Phenobarbital, Phenytoin) und Tuberkulose (Rafampicin);
  16. Verwendung hormoneller Kontrazeptiva;
  17. Die Verwendung verschiedener Gruppen von Medikamenten, die das empfindliche Leberparenchym beeinträchtigen (krampflösende, thyreostatische, anabole Steroide, Thiaziddiuretika, einige Antidepressiva, Zytostatika, Antirheumatika, Anti-Tuberkulose-Medikamente).

Die Ursache für die erhöhte Aktivität von Gamma-Glutamyltranspeptidasen ist also in erster Linie eine Schädigung der Leber und der Gallengänge. Entstehen durch den Einfluss verschiedener Faktoren (Viren, toxische Substanzen, Bestrahlung, Behandlung mit Medikamenten verschiedener pharmakologischer Gruppen und viele andere Effekte, die die Leber nicht mag). Sehr oft hilft die Aktivität des Enzyms, den Grad der Alkoholvergiftung zu bestimmen und festzustellen, wie weit der chronische Zerstörungsprozess fortgeschritten ist.

Anstelle des Schlusses

Die Rolle des Metabolismus eines solchen Organs wie der Leber wird durch seine anatomische Position bestimmt. Die Leber ist ein Vermittler zwischen dem Gastrointestinaltrakt, wo verschiedene Substanzen (sowohl nützlich als auch schädlich) von außen kommen, und dem gesamten Körper, das heißt anderen Organen, Geweben, Zellen, zu denen auf die eine oder andere Weise die vom Menschen konsumierten Produkte gelangen.

Aufgrund ihrer Enzyme (ALT, AST, GGT) und ihrer Fähigkeiten neutralisiert die Leber oft Substanzen, die in bestimmten Dosen Giftstoffe darstellen können. Immerhin bemerken die Menschen sie nicht und schützen nicht, solange die Leber gesund ist. Einige, die versuchen, eine unheilbare chronische Pathologie zu besiegen oder zumindest ihre Manifestationen zu reduzieren, vergiften ihre Organe jahrelang mit Drogen, andere, ohne sich über die Leiden der Leber Gedanken zu machen, schauen regelmäßig in die Trinkanstalt und töten systematisch das empfindliche Lebergewebe des Schädlichen Essen

Vielleicht ist es eine Überlegung wert, wenn Sie erhöhte Werte für Gamma-Glutamyl-Transpellsidase und andere Leberenzyme im Bluttest finden? Die Zunahme von GGT, ALT, AST und anderen Indikatoren, die die Arbeit der Leber, der Nieren und des Herzens widerspiegeln, weist bereits auf eine Person hin, dass etwas schief läuft.

GGT in der biochemischen Analyse von Blut

Gamma-Glutamyltransferase oder abgekürzt GGT hat in den letzten Jahren bei der Diagnose von Krankheiten wie Gelbsucht, Cholangitis, Cholezystitis an Popularität gewonnen. Aufgrund der Zuverlässigkeit der GGT-Diagnoseergebnisse sind Indikatoren für solche Enzyme wie ALT und AST zu bevorzugen.

In Anbetracht der funktionellen Bedeutung der Leber, ohne die sie ohne klare Arbeit auskommt, bleibt der Körper bei Störungen in der Arbeit nahezu ungeschützt. In den letzten Jahren stellte sich heraus, dass die Empfindlichkeit für die Verlangsamung der Bewegung der Galle in der Leber selbst sowie in den Gallengängen bei GGT höher ist.

Aus diesem Grund wurde die GGT-Analyse in die vorgeschriebenen Leberfunktionstests aufgenommen. Übrigens wird chronischer Alkoholismus auch durch denselben Test bestimmt.

Was ist GGT im Bluttest?

In den Zellen des Darms, des Gehirns, des Herzens, der Milz und der Prostata ist die Aktivität der Gamma-Glutamyltranspeptidase (abgekürzt GGTP oder GGT) gering. Bei einem gesunden Menschen wird GGT in den Blutzellen in einer minimalen Menge gefunden, was auf den normalen Erneuerungsprozess der Körperzellen zurückzuführen ist. Die Erhöhung der Menge dieses Enzyms im Blutkreislauf ist jedoch immer mit pathologischen Prozessen verbunden und zeigt die Zerstörung der Zellen an, in denen es enthalten ist.

Aufgrund der hohen Konzentration von GGT in den Geweben der Nieren, der Leber und des Pankreas gilt es als empfindlicher Marker für Erkrankungen dieser Organe. Die Gamma-Glutamyltransferase reagiert am schnellsten und lebhaftesten auf die Niederlage des hepatobiliären Systems.

GGT-Funktionen

Gamma-Glutamyltransferase ist an folgenden Prozessen beteiligt:

  • Aminosäuremetabolismus;
  • Stoffwechsel von Entzündungsmediatoren.

Trotz der Tatsache, dass die GGT-Konzentrationen im Nierenepithel höher sind als in der Leber, sind die Serumkonzentrationen (im Blut bestimmt) überwiegend hepatischen Ursprungs. Der größte Teil der Nierenschädigung GGT wird im Urin ausgeschieden.

In welchen Fällen ist die Analyse GGTP zugeordnet?

Erforschung von Indikatoren für dieses Enzym im Serum, informativ bei:

  • Alkoholismusüberwachung;
  • Diagnose von Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und der Gallenwege;
  • Überwachung bösartiger Tumore, Rezidive und Ausbreitung von Metastasen;
  • Diagnose der Ursachen erhöhter alkalischer Phosphatase;
  • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von Erkrankungen des hepatobiliären Systems;
  • das Auftreten von Beschwerden, die auf eine Schädigung der Leber, der Gallenblase oder der Gallengänge hindeuten (Verdunkelung des Urins, Aufhellung von Kot, juckende Haut, Gelbsucht usw.);
  • Diagnose extrahepatischer Pathologien in Kombination mit anderen Studien.

Ursachen einer erhöhten GGT im Blut

Bei ausgeprägter Gallenstase (Cholestase) beginnt der Spiegel der Gamma-Glutamyl-Transpeptidase früher zu steigen als die alkalische Phosphatase. Bei der Interpretation von Tests muss jedoch berücksichtigt werden, dass GGT akut auf alle Erkrankungen des hepatobiliären Systems anspricht. Daher ist eine Erhöhung der GGT immer notwendig, um mit der Aktivität von ALT und ASAT zu korrelieren.

In Gelbsucht ist das Verhältnis von GGT zu AlAT ein direkter Indikator für die Zunahme der Galle-Stagnation im Verhältnis zur Zerstörung zellulärer Strukturen.

Der Grad der Erhöhung der Gamma-Glutamyltransferase hängt direkt von der Dosis und der Häufigkeit des Alkoholkonsums ab. Daher wird GGT häufig zur Bekämpfung des Alkoholentzugs eingesetzt.

Neben der Schädigung der Leber durch Alkohol reagiert dieses Enzym auch auf die Entwicklung einer arzneimittelinduzierten Hepatitis bei der Einnahme hepatotoxischer Arzneimittel (Tetracycline, Sulfonamide, nichtsteroidale Antirheumatika, Diuretika usw.).

Der nächste Grund für den Anstieg der GGT sind primär maligne Tumoren des hepatobiliären Systems oder Lebermetastasen. Benigne Neoplasmen bewirken in der Regel keine ähnlichen Veränderungen in den Analysen, da ihr Wachstum nicht mit einer Zerstörung von gesundem Gewebe und schweren Vergiftungen einhergeht. Ausnahmen sind Tumore, die die Gallenwege verstopfen und zur Entwicklung einer obstruktiven Gelbsucht beitragen.

Unter anderen "biliären" Ursachen des Wachstums von gamma GT in Analysen werden Gallensteinerkrankungen, akute und chronische Cholezystitis unterschieden.

Auch Gamma-Glutamyltransferase reagiert auf Bauchspeicheldrüsenkrebs und Prostatakrebs.

Neben toxischen (medikamentösen, alkoholischen) Leberschäden und bösartigen Tumoren steigt die GGT mit:

  • akute und chronische Virushepatitis;
  • nicht infektiöse Hepatitis;
  • infektiöse Mononukleose;
  • Fetthepatose;
  • Zirrhose;
  • schwere Vergiftung.

Neben Erkrankungen des hepatobiliären Systems kann die GGT mit der Niederlage anderer Organe und der Verwendung bestimmter Medikamente zunehmen, insbesondere ist dieses Enzym erhöht mit:

  • Myokardinfarkt (hier ist nicht nur der Myokardschaden die Ursache, sondern auch der Aktivierungsprozess der regenerativen Prozesse im Herzmuskel und des Leberparenchyms, daher fällt der maximale Anstieg der GGT in der dritten Woche nach einem Herzinfarkt);
  • Nierenschaden (chronische Glomerulonephritis und Amyloidose);
  • Einnahme von Antiepileptika und Anti-Tuberkulose-Medikamenten;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Hyperteriose;
  • Fettleibigkeit;
  • Diabetes

Die GGT kann bei Hypothyreose und längerer Anwendung von Ascorbinsäure in großen Dosen abnehmen.

Gamma-GTR-Analyse

Sie müssen eine Analyse auf leeren Magen bestehen. Es ist wichtig zu wissen, dass das Enzym sehr empfindlich gegenüber Alkohol ist.

Gamma-Glutamyl-Transferase-Indikatoren

Es ist zu beachten, dass bei Kindern, die jünger als sechs Monate sind, die normalen Enzymspiegel 2- bis 4-fach höher sind als bei Erwachsenen. Dies liegt an den Besonderheiten des Stoffwechsels. Auch unterscheiden sich die Indikatoren bei Männern und Frauen.

Aufgrund des Gehalts an GGT in Prostatazellen übersteigen die Indikatoren für Männer die Werte für Frauen um 25 Prozent.

Normale Indikatoren in U / l sind Stufen bis zu:

  • 185 für Babys der ersten fünf Lebenstage;
  • 204-s von 5 Tagen bis 6 Monaten;
  • 34 von sechs Monaten bis zu einem Jahr;
  • 18 von einem Jahr bis drei Jahre;
  • 23 von drei bis sechs Jahren;
  • 17 von 6 bis 12 Jahre;
  • 33 (für Frauen) von 12 bis 17 Jahren;
  • 45 (für Männer) von 12 bis 17 Jahren.

Beachten Sie die Tatsache, dass die Referenzwerte (d. H. Durchschnittswerte) in verschiedenen Laboratorien unterschiedlich sein können. Dies bedeutet nicht, dass der Unterschied wesentlich ist. Abhängig von der verwendeten Ausrüstung kann es jedoch Unterschiede geben. In jedem Fall wird bei Problemen das Ergebnis, das nicht innerhalb des Normwerts liegt, rot markiert.

GGTP erhöht. Behandlung

In der Tat gibt es keine generelle Heilung. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Erhöhung der Gamma-Glutamyltransferase keine eigenständige Krankheit ist. Dies ist ein empfindlicher Marker für den pathologischen Prozess im Körper. Angesichts der Vielzahl von Gründen für die Erhöhung ist es erforderlich, eine gründliche Untersuchung durchzuführen und die Ursache für die Erhöhung der GGT zu ermitteln.

Allgemeine Empfehlungen zur Reduzierung der Gamma-Glutamyltransferase können, wenn sie durch Leberschäden verursacht werden, auf Alkoholverweigerung und Rauchen zurückzuführen sein. Sowie die Einhaltung einer Diät, die die Verwendung von gebratenen, fettigen und würzigen Gerichten ausschließt. Wenn nötig, verschreiben Sie einen Kurs von Hepatoprotektivum.

Die Gründe für die Erhöhung der GGT im Blut und wie man sich normalisiert

Viele Patienten haben den Satz des behandelnden Arztes gehört, dass der Gamma-Glutamyltransferase-Spiegel ansteigt. Allerdings weiß nicht jeder, was es bedeutet. Aus welchem ​​Grund ist eine solche Abweichung aufgetreten, ist es möglich, normale GGT-Indizes zurückzugeben, und wie dies zu tun ist.

GGT ist ein spezifisches Protein, das sich in Lebergewebe, Milz, Niere und Prostata (bei Männern) ansammelt. Der höchste Prozentsatz der Konzentration dieser Substanz wird jedoch in der Leber beobachtet. Wenn der Arzt versucht, die genauen Gründe für eine erhöhte GTP von GTP herauszufinden, schickt er zuerst den Patienten, um die Funktion dieses bestimmten Organs zu untersuchen. Leberuntersuchungen sind eine der informativsten und häufig vorgeschriebenen Untersuchungen. Mit ihrer Hilfe wird der GGT-Spiegel bestimmt und die notwendige Behandlung verschrieben.

Leberprobleme als Ursache der GGTP-Erhöhung

Es gibt einige Gründe, warum das Gamma von HT erhöht ist, und oft sind sie mit einer beeinträchtigten Leberfunktion verbunden. Dazu gehören:

  • Cholestase;
  • Cytolyse;
  • längere Exposition gegenüber Alkoholtoxinen im Körper;
  • unkontrollierter oder längerer Gebrauch von Medikamenten, die die Leber stören;
  • das Vorhandensein eines Krebsprozesses in der Leber.

Es ist notwendig, die häufigsten Ursachen für eine erhöhte GGT im Blut gesondert zu betrachten.

Cholestase oder Gallenstauung

Gamma-Glutamiotransferase erhöhte sich aufgrund einer Stagnation der Galle - was bedeutet das? Dies bedeutet, dass sich im Körper des Patienten eine Pathologie entwickelt hat, die mit der Leber, der Gallenblase oder ihren Kanälen zusammenhängt. Gleichzeitig ist die Cholestase keine eigenständige Erkrankung - sie ist ein Symptom für eine der vielen Erkrankungen der Leber. Dies sind:

  • Hepatitis;
  • Zirrhose;
  • Sklerosierende Cholangitis (primär oder rezidivierend);
  • Niederlagenbacken mit Ethanolabbauprodukten;
  • Leberfunktionsstörung aufgrund von Medikamenten.

Dies ist der einzige Grund, warum Gamma-Globulin bei Erwachsenen erhöht ist, was in direktem Zusammenhang mit der Leberfunktion steht. Wenn andere Faktoren die Entwicklung der Cholestase verursachen können. Dazu gehören:

  • Cholelithiasis (Gallensteinerkrankung);
  • das Vorhandensein von gutartigen oder bösartigen Tumoren in der Gallenblase oder ihren Gallengängen;
  • Onkologie des Magen- oder Pankreaskopfes.

Hinweis Die Behandlung der Cholestase hängt von der Ursache ihrer Entwicklung ab. Bis zur genauen Installation können keine Maßnahmen ergriffen werden.

Cytolyse

Die Zytolyse ist ein weiterer Grund, warum die GGTP-Spiegel erhöht werden können. Dies ist ein weiteres Symptom, das auftritt aufgrund:

  • Entwicklung von Hepatitis B und C;
  • die Auswirkungen der Giftpilze des Giftpilzes;
  • menschliches Arsen oder Cyanid;
  • Exposition gegenüber Phenol;
  • Einnahme von Pestiziden;
  • Vitalaktivität pathogener Mikroorganismen und Parasiten.

Um herauszufinden, aus welchen der oben genannten Gründen der GGT-Index erhöht ist, kann nur der Arzt und erst nach Erhalt der Ergebnisse für Leberenzyme und auch nach Durchführung der instrumentellen Untersuchungen (insbesondere Leber-Ultraschall und ZH).

Alkoholvergiftung

Selbst Alkoholprodukte von höchster Qualität können eine ernsthafte Toxizität für den Körper verursachen, wenn starke Getränke in übermäßigen Mengen eingenommen wurden. Schon eine kleine Dosis stimuliert die Produktion von Gamma-GT, so dass man sich leicht vorstellen kann, was im Körper passiert, wenn eine große Menge Ethanol zugeführt wird.

Bevor Sie in Panik geraten und sich fragen, was es bedeutet, wenn der Gamma-Glutamyltransferase- oder ggt-Spiegel in der Blutbiochemie erhöht ist, denken Sie daran, ob Sie am Tag vorher oder 2-3 Tage vor der Testaufnahme Alkohol genommen haben.

Medikamenteneinnahme

Wenn die GGT bei der biochemischen Analyse von Blut erhöht wird, es jedoch keine Abweichungen in der Gesundheit des Patienten gibt, kann ein starker Anstieg des Spiegels dieses Proteins auf die Auswirkungen von Medikamenten zurückzuführen sein, die zu den Gruppen gehören:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
  • antimikrobielle Medikamente;
  • Antimykotika;
  • Anästhetika;
  • hypotonische Mittel;
  • Antikoagulanzien;
  • Diuretika;
  • Statine;
  • antianginöse Drogen;
  • Immunsuppressine usw.

Und dies ist nicht die ganze Liste von Medikamentengruppen, die dazu führen können, dass der GGT-Wert in der Blutbiochemie erhöht wird. Welche Substanz eine solche Abweichung verursacht hat, kann anhand der Informationen des Patienten über die zuvor eingenommenen Medikamente sowie nach einer Laborblutuntersuchung genau ermittelt werden.

Tumorprozesse

Wenn die GGTP-Analyse um das 2- oder 3-fache erhöht wird, kann dies auf das Auftreten eines tumorähnlichen Tumors in der Leber, der Gallenblase oder ihren Gängen hindeuten. Gleichzeitig kann der Pegel bei einer Metastasierungsphase noch weiter ansteigen. Während der Remission sinken die Gamma-Glutamyltransferase-Indizes auf normale Werte, aber mit einer Exazerbation springt der Spiegel dieses Proteins erneut an.

Hepatitis

Wenn der Proteingehalt in der GGTP-Analyse um das Zweifache oder mehr erhöht wird, kann dies darauf hinweisen, dass der Patient mit einer viralen Hepatitis infiziert ist. In diesem Fall durchläuft der Patient zusätzliche instrumentelle und klinische Studien, die entweder die Diagnose bestätigen oder sie vollständig widerlegen.

Andere Gründe für die Erhöhung

Wenn die Gamma-Glutamyltransferase mehrmals erhöht wird, kann dies bedeuten:

  • Diabetes;
  • Pankreatitis;
  • Thyrotoxikose;
  • Herzinsuffizienz, die in schwerer Form auftritt und zur Entwicklung einer kardialen Leberzirrhose beiträgt;
  • Nierenpathologien: Pyelonephritis, Glomerulonephritis, begleitet von nephrotischem Syndrom, chronischem Nierenversagen;
  • neurologische Pathologien;
  • mechanische Verletzungen;
  • GM-Pathologien;
  • 3-4 Grad Verbrennungen;
  • hormonelle Medikamente, die zur Normalisierung der Schilddrüsenfunktion verschrieben werden.

Laut den Ärzten sollte der Grund für die Leberarbeit gesucht werden, wenn der Gamma-GT-Wert um das 2-fache oder mehr erhöht wird. Viele Lebererkrankungen über einen längeren Zeitraum können selbst nichts produzieren. Die einzige Möglichkeit, sie zu erkennen, besteht in der Analyse der GGT.

Bei Männern

Wenn der ggt-Spiegel in einem biologischen Bluttest für Männer erhöht ist, deutet dies in den meisten Fällen auf eine Funktionsstörung der Prostatadrüse hin. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass bei einem Vergleich der Indikatoren dieses Proteins im Blut von männlichen und weiblichen Patienten diese zunächst immer viel höher sind. Dies ist auf die physiologischen Eigenschaften des männlichen Körpers zurückzuführen. Tatsache ist, dass sich die Gamma-Glutamyltransferase in ihnen in der Prostata, den Nieren und der Leber ansammelt, was sich in den Ergebnissen biochemischer Blutuntersuchungen nur widerspiegeln kann.

Wenn es jedoch einen pathologischen Prozess gibt, kann man erklären, warum der Gamma-GT-Wert im Bluttest bei Männern durch mehrere Faktoren erhöht wird:

  • Prostatakrebs;
  • Störungen der Prostata;
  • verschobener oder latenter Verlauf einer Lebererkrankung;
  • chronischer Alkoholismus.

Hinweis Hohe GGT-Spiegel bei Männern können die Folge des Missbrauchs von Hormonarzneimitteln sein, um die Potenz zu erhöhen. Um die Leber nicht zu schädigen und nicht zu einem schwerwiegenden Ungleichgewicht der Hormone im Körper zu führen, sollte die Einnahme dieser Medikamente und ihre Dosierung immer mit dem Arzt abgestimmt werden.

Bei Frauen

Gründe für die Erhöhung des Gamma-GT-Spiegels bei Frauen können sich bei Erkrankungen der Brustdrüsen, der Schilddrüse oder der Nieren verstecken. Allerdings können Probleme mit der Funktion der Gallenblase und Ausfällen im hormonellen Hintergrund nicht von dieser Liste ausgeschlossen werden.

Wenn also die GGT mehrmals erhöht ist, kann dies auf die Entwicklung eines malignen Tumors in den Brustdrüsen des Patienten hindeuten. Der Gehalt dieses Proteins im Blut steigt mit der Ausbreitung des karzinogenen Prozesses. Besonders hohe Raten werden im Stadium der Metastasierung von Brustkrebs beobachtet, und diese Erkrankung kann bereits für das Leben einer Frau gefährlich sein.

Wenn die Gamma-Glutamyltransferase erhöht ist, aber keine Anomalien in der Funktion der inneren Organe gefunden wurden, kann dem Patienten ein Hormontest verordnet werden. Es ist besonders wichtig, es durchzuführen, wenn eine Frau über längere Zeit orale hormonelle Kontrazeptiva einnimmt. Wenn Sie die Einnahme beenden, kehrt der Gammawert nach 7 bis 14 Tagen zum normalen Wert zurück.

Es ist erwiesen, dass Frauen doppelt so häufig wie Thyreotoxikose unter einer solchen Pathologie leiden. Wenn der Bluttest zeigt, dass der Gamma-GT erhöht ist, ist es daher notwendig, den Patienten sorgfältig auf Anomalien (in diesem Fall eine Überfunktion) der Schilddrüse zu untersuchen.

Bei schwangeren Frauen kann der Spiegel dieses Proteins im Blut auch signifikant ansteigen. Dies liegt vor allem an der Belastung der Nieren. Darüber hinaus ist die Entwicklung von Pyelonephritis oder Glomeluronephritis bei zukünftigen Müttern leider nicht ungewöhnlich.

Leberprobleme, schnelle Gewichtszunahme und Unregelmäßigkeiten bei der Arbeit des Herzmuskels sind nicht ausgeschlossen. Alle diese Faktoren können auch dazu führen, dass das Gamma von GTP im Blut erhöht wird.

Ist es möglich, den GGT-Proteinspiegel zu normalisieren?

In den meisten Fällen ist es unmöglich, den GGT-Spiegel im Blut zu normalisieren, ohne die Pathologie zu behandeln, die zu einer Abweichung von der Norm geführt hat. Wenn jedoch die Faktoren, die die GGT im Bluttest erhöhen, folgende sind:

  • Fettleibigkeit;
  • ungesunde Ernährung;
  • übermäßige körperliche Anstrengung;
  • Missbrauch von Hormonpräparaten zur Steigerung der Potenz oder zur Verhinderung einer ungewollten Schwangerschaft;
  • übermäßiges Trinken

dann ist die Situation vollständig reparierbar und bedroht eine Person nicht mit schwerwiegenden Folgen. Um dies zu beheben, müssen Sie lediglich Ihren Lebensstil und Ihre Ernährung überarbeiten und ändern.

Wenn jedoch der ggt im Bluttest bei Pankreatitis, Herzinfarkt oder Nierenerkrankungen erhöht ist, können diese Werte nicht ohne die Hilfe eines Arztes reduziert werden. Eine Diät, die alle Junk-Food ausschließt, wird in diesem Fall nicht möglich sein. Es ist durchaus möglich, dass der Patient einen sofortigen Krankenhausaufenthalt benötigt, gefolgt von therapeutischen Verfahren, die darauf abzielen, die Krankheit vollständig zu heilen oder sie in eine Phase verlängerter Remission zu versetzen. Bei Vorhandensein maligner Tumoren kann ein Notfall für den Patienten durchgeführt werden.

Wenn GGT und ALT mehrmals erhöht werden, was auf schwerwiegende Leberprobleme hindeutet, muss sich der Patient einer medikamentösen Therapie unterziehen. Parallel dazu wird ihm eine therapeutische Diät verordnet, die die Auswirkung von Junk-Food auf Leber und Gallenblase verringert.

Um einen Anstieg der GGTP-Spiegel in der Zukunft zu vermeiden, müssen Sie Ihre Gesundheit sorgfältig überwachen und sich regelmäßig einer Vorsorgeuntersuchung unterziehen. Vernachlässigen Sie nicht die Regeln eines gesunden Lebensstils und der richtigen Ernährung. Dies bedeutet nicht, dass Sie alle Ihre Lieblingsgerichte oder bevorzugten Sportarten aufgeben sollten. Sie müssen Ihrem Körper nur die nötige Aufmerksamkeit schenken, sich entspannen und erholen. Nur dann können Gesundheitsprobleme die Lebensqualität nicht wesentlich beeinträchtigen.

Was ist das Enzym Gamma-Glutamyl-Transpeptidase: Normen, Ursachen für Zu- und Abnahme

Die biochemische Analyse von Blut hilft, den Funktionszustand von Organen und Körpersystemen zu beurteilen. Für die Diagnose ist es wichtig, den Zustand verschiedener Mikroelemente einschließlich Enzymen zu beurteilen. Gamma-Glutamyltranspeptidase ist ein Enzym der Leberzellen, des Gallengangs, es ist ein Katalysator für eine Reihe biochemischer Reaktionen. Der GGTP-Test ist am empfindlichsten für die Cholestase (Gallenstase). Es wird angezeigt, wenn Symptome wie

  • Müdigkeit, Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Schmerz im rechten Hypochondrium;
  • Verfärbung von Urin und Kot;
  • Pruritus, Gelbsucht.

Konzept und Struktur

Die Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGT, GGTP, Gamma-Glutamyl-Transpeptidase - GGTP) ist ein für den Austausch von Aminosäuren notwendiges Enzym. Es wirkt als Katalysator für die Übertragung eines Gamma-Glutamylrests von einem Gamma-Glutamyl-Protein auf ein anderes Protein, eine andere Aminosäure oder ein anderes Molekül. GGTP ist ein heterodimeres Protein, dessen Untereinheiten aus Polypeptidketten bestehen. Das aktive Zentrum des Enzyms befindet sich außerhalb des zellulären Mebrans.

Gamma-Glutamyl-Transpeptidase akkumuliert in:

  • Die Knospen Die Konzentration ist 7000 Mal höher als im Serum.
  • Der leber 500 Mal mehr als im Serum.
  • Bauchspeicheldrüse Hier ist der Gehalt 650-fach höher als im Blutserum.

In unbedeutenden Mengen wird das Vorhandensein des Enzyms festgestellt in:

  • Darm;
  • Milz;
  • Lungen;
  • Herzmuskel;
  • Skelettmuskulatur;
  • Prostata

In Zellen ist das Enzym in Membranen, Lysosomen und im Zytoplasma lokalisiert.

GGTP ist ein Marker für Hepatotoxizität. Bei Lebererkrankungen steigt der Enzymspiegel im Blut in 90% der Fälle an. Darüber hinaus ist Gamma-Glutamyl-Transpeptidase empfindlicher für Pathologien der Leber und des Gallengangs als alkalische Phosphatase und Aspartataminotransferase (ALT oder AST).

Indikationen zur Analyse

Die Analyse der GGT wird verwendet, um die Erkrankung der Gallengänge, der Leber, zu bestätigen. Am wirksamsten bei Verdacht auf Tumore im Pankreas, das Vorhandensein von Steinen in den Gallengängen und die Blockierung des Gallengangs.

Die Analyse ist wichtig für die Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von Alkoholhepatitis und Alkoholismus. GGT hilft auch bei der Kontrolle des Zustands von Patienten mit Erkrankungen, die mit einem Anstieg des Enzyms einhergehen, um die Wirksamkeit der Therapie zu bewerten.

Analyse für GGT wird gezeigt, um zu nehmen:

  • Bei geplanten Inspektionen.
  • In Vorbereitung auf die Operation.
  • Beurteilung der Leistung der Leber - im Rahmen von Standard Leberproben.
  • Die Stagnation der Galle identifizieren.
  • Wenn Sie Alkoholismus vermuten.
  • Während der Behandlung von Alkoholismus, alkoholische Hepatitis.
  • Während der Einnahme von Medikamenten, die Cholestase verursachen.

Norma

Wird für die Analyse von venösem Blut verwendet. Normale Raten hängen von Geschlecht und Alter der Patienten ab. Die ermittelte Menge des Enzyms hängt von der verwendeten Ausrüstung ab, Maßeinheiten (U / l, U / ml oder μkat / l, mit 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Daher ist es bei der Interpretation der Ergebnisse erforderlich, sich auf die Daten eines Labors zu konzentrieren.

Die hohe Konzentration des Enzyms bei Neugeborenen erklärt sich aus der Tatsache, dass seine Quelle im Körper während der ersten Lebenstage die Plazenta ist und erst dann die Gamma-Glutamyl-Transpeptidase in der Leber gebildet wird.

Die GGT-Norm im Blut hängt auch von der Rasse ab - bei den Vertretern der Negroid-Rasse sind die Indikatoren etwa doppelt so hoch wie bei den Europäern.

Bei erwachsenen Männern ist, wie aus der Tabelle ersichtlich, die GGT-Konzentration höher als bei Frauen. Dies ist auf das Vorhandensein des Enzyms in der Prostatadrüse zurückzuführen, das bei der Diagnose von Prostatitis und Drüsenkrebs hilft - in diesen Fällen steigt der GGT-Spiegel dramatisch an.

Bei schwangeren Frauen unterscheiden sich die Indikatoren von den Referenzwerten in verschiedenen Stadien der Schwangerschaft:

  • Im ersten Trimester (bis zu 13 Wochen) beträgt der Enzymgehalt 0-17 U / l.
  • Im zweiten Trimester (14-26 Wochen) erreicht der GGT-Spiegel 33 U / l.
  • Im dritten Trimester (27-39 Wochen) überschreitet der Indikator 32 U / l nicht.

Gründe für die Erhöhung

Die Erhöhung des GGT-Spiegels ist entscheidend für die Diagnose von Erkrankungen des Hepatobiliary-Trakts und der Leber. Das Enzym ist am empfindlichsten gegenüber Hepatozyten (Leberzellen) im Vergleich zu alkalischer Phosphatase, Glutamat-Dehydrogenase, AST, ALT usw. Eine Erhöhung der Gamma-Glutamyl-Transpeptidase-Konzentration weist auf Hepatotoxizität hin: In 90% der Fälle steigt die Konzentration des Enzyms an.

GGT ist besonders empfindlich gegen die Auswirkungen von Alkohol. Diese Tatsache wird verwendet, um die Wirksamkeit der Behandlung von Alkoholismus zu bewerten - einen Monat nach der Behandlung wird der GGT-Wert um die Hälfte reduziert.

Die Hauptgründe für die Erhöhung sind:

  • Die Niederlage der Gallenwege. GGT ist ein Marker für Gallenstauung. Die Erhöhung des Index kann auf das Vorhandensein von Steinen in den Gängen, Narben nach der Operation, Tumoren und Bauchspeicheldrüsenkrebs hinweisen.
  • Leberschäden, einschließlich akuter und chronischer Hepatitis.
  • Alkoholismus - in 60% der Fälle, da der Anteil des Enzyms bei 30% der Alkoholiker normal ist.
  • Mononukleose ist ansteckend. Die Entwicklung der Pathologie betrifft die Leber. Die Infektion wird von solchen Symptomen begleitet: Die Temperatur steigt, die Lymphknoten steigen an, der Pharynx entzündet sich.
  • Extrem hohe GGT-Raten zusammen mit alkalischer Phosphatase deuten auf eine Autoimmunschädigung der Gallenwege hin. Seltene Krankheiten, die mit ihnen in Verbindung stehen, sind primär sklerosierende Cholangitis und primäre biliäre Zirrhose.

Bei akuter Hepatitis steigt der GGT-Spiegel früher an als die ALT- und AST-Werte (Aminotransferasen). Außerdem ist die Konzentration der Gamma-Glutamyl-Transpeptidase zum Höhepunkt der Erkrankung um ein Vielfaches niedriger, kehrt jedoch langsamer zurück. Es hilft, den Heilungsprozess zu kontrollieren.

Es gibt andere Gründe für die Erhöhung der GGT. Dazu gehören:

  • Pankreatitis
  • Brustkrebs
  • Prostatakrebs
  • Lupus erythematodes.
  • Herzversagen
  • Herzinfarkt - In diesem Fall wird 4 Tage nach Beginn der Erkrankung ein Konzentrationsanstieg festgestellt.
  • Diabetes
  • Hyperthyreose
  • Rheumatoide Arthritis, Lungenerkrankung.

Die Einnahme bestimmter Medikamente erhöht den Blut-Gamma-Glutamyl-Transpeptidase-Spiegel. Antibiotika, Statine, Paracetamol, Aspirin, Antidepressiva, orale Kontrazeptiva, Testosteron und eine Reihe anderer Substanzen können den GGT-Gehalt erhöhen.

Unter den physiologischen Gründen führt eine Erhöhung des Enzymspiegels zu Übergewicht.

Wenn die Ergebnisse der Analyse einen Anstieg des GGT-Index zeigen, muss der Grund für sein Wachstum ermittelt werden. Anhand der Untersuchung stellt der Arzt eine Diagnose und verschreibt die notwendige Behandlung.

Gründe für den Rückgang

Patienten, die an Alkoholismus leiden, senken den GGT-Spiegel innerhalb eines Monats nach Behandlungsbeginn - Abstinenz von Alkohol. Dies ist auf das Fehlen eines Stimulators (Ethanol) der verstärkten Synthese des Enzyms durch die Leberzellen zurückzuführen.

Die Gründe für die Abnahme des Gamma-Glutamyl-Transpeptidase-Spiegels sind auch:

  • Hypothyreose
  • Akzeptanz hormoneller Kontrazeptiva, Clofibrat.

Um die Konzentration von GGT zu reduzieren, kann eine regelmäßige vegane Ernährung helfen.

Gamma-Glutamyltranspeptidase (Gamma-GT)

Gamma-Glutamyltranspeptidase ist ein Enzym (Protein) der Leber und des Pankreas, dessen Aktivität im Blut mit Lebererkrankungen und Alkoholmissbrauch zunimmt.

Russische Synonyme

Gamma-Glutamat-Transpeptidase, Gamma-Glutamat-Transferase, GGT, Gamma-Glutamat-Transpeptidase, Gamma-Glutamat-Transferase, GGTP.

Englische Synonyme

Gamma-Glutamyltransferase, Gamma-Glutamyltranspeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.

Forschungsmethode

Kinetische kolorimetrische Methode.

Maßeinheiten

U / l (Einheit pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden?

Venöses Kapillarblut.

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

  • Nicht innerhalb von 12 Stunden vor der Analyse essen.
  • Beseitigen Sie körperlichen und seelischen Stress und rauchen Sie 30 Minuten nicht, bevor Sie Blut spenden.

Allgemeine Informationen zur Studie

Die Galle wird in den Zellen der Leber gebildet und durch ein Mikrotubulus-System, den Gallengang, ausgeschieden. Sie vereinigen sich dann in den Lebergängen, die über die Leber hinausragen, und bilden den Gallengang, der in den Dünndarm fließt. Galle ist notwendig für die Aufnahme von Fett aus der Nahrung. Einige Arzneistoffe werden auch durch die Galle ausgeschieden. Es wird kontinuierlich gebildet, gelangt aber nur während und nach den Mahlzeiten in den Darm. Wenn es nicht benötigt wird, sammelt es sich in der Gallenblase.

Die Gamma-Glutamyltranspeptidase ist ein Enzym, das in den Zellen der Leber und im Gallengang vorkommt und ein Katalysator für bestimmte biochemische Reaktionen ist. Im Blutstrom ist es nicht nur in Zellen enthalten, deren Zerstörung deren Inhalt ins Blut bringt. Normalerweise wird ein Teil der Zellen aktualisiert, daher wird eine bestimmte GGT-Aktivität im Blut nachgewiesen. Wenn viele Zellen absterben, kann ihre Aktivität signifikant ansteigen.

Der GGT-Test ist der empfindlichste Test für die Cholestase der Galle. Die Aktivität von GGT mit einer Behinderung des Gallenflusses, zum Beispiel mit Steinen in den Gallengängen, nimmt vor der Aktivität der alkalischen Phosphatase zu. Der Anstieg ist jedoch nicht spezifisch, da er bei den meisten akuten Erkrankungen der Leber und der Gallenwege auftritt, beispielsweise bei akuter Virushepatitis oder Krebs, und dieses Ergebnis ist normalerweise nicht sehr aussagekräftig bei der Bestimmung der spezifischen Erkrankung oder des Zustands, der Leberschäden verursacht.

Im Gegensatz zu anderen Leberenzymen wird die Produktion von GGT durch Alkohol "ausgelöst", so dass seine Täter ihre Aktivität auch ohne Lebererkrankung erhöhen können. Darüber hinaus wird die Produktion von GGT durch einige Medikamente, einschließlich Phenobarbital und Paracetamol, stimuliert. Daher können wir vor dem Hintergrund ihrer Einnahme mit einem Anstieg der GGT rechnen, ohne die Leber zu schädigen.

GGT ist auch in den Nieren, der Milz, der Bauchspeicheldrüse, im Gehirn und in der Prostata zu finden, und seine Aktivitätssteigerung ist nicht nur für Lebererkrankungen spezifisch.

Wofür wird Forschung verwendet?

  • Zur Bestätigung der Erkrankung der Leber und der Gallenwege, insbesondere bei Verdacht auf Verstopfung des Gallengangs mit Steinen in den Gallengängen oder Tumoren der Bauchspeicheldrüse.
  • Zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung von Alkoholismus oder alkoholischer Hepatitis.
  • Zur Diagnose von Erkrankungen der Gallenwege - primäre biliäre Zirrhose und primäre sklerosierende Cholangitis.
  • Um festzustellen, was eine Zunahme der Aktivität der alkalischen Phosphatase, eine Lebererkrankung oder eine Knochenpathologie verursacht.
  • Überwachung des Zustands von Patienten mit Erkrankungen, bei denen die GGT erhöht ist, oder Bewertung der Wirksamkeit ihrer Behandlung.

Wann ist eine Studie geplant?

  • Bei der Durchführung von Standarddiagnosetafeln, die während routinemäßiger ärztlicher Untersuchungen zur Vorbereitung der Operation verwendet werden können
  • Bei der Durchführung von "Lebertests" zur Beurteilung der Leberfunktion.
  • Bei Beschwerden wie Schwäche, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen (besonders im rechten Hypochondrium), Gelbsucht, dunklem Urin oder Aufhellung von Kot, Hautjucken.
  • Bei Verdacht auf Alkoholmissbrauch oder bei der Überwachung von Patienten, die wegen Alkoholismus oder alkoholischer Hepatitis behandelt werden.

GGT - Gamma-Glutamyltransferase

GGT oder Gamma-Glutamyltransferase ist ein empfindlicher Indikator für chronischen Alkoholismus und das langsame Fortschreiten der Galle in der Leber im Gallengang. Die Analyse ist eine der fünf Standardleberproben. Lesen Sie hier über Lebertests bei Kindern, bei Schwangeren - hier. GGT ist ein Fermet, das ein Organ mit aktiven Absorptions- und Ausscheidungsprozessen ist, und zwar in den Nieren, im Pankreas, in der Leber, in der Prostata, in der Milz, im Herzen und im Gehirn. Vor allem in den Nieren, dient aber nicht als Indikator für eine Nierenpathologie, da sie mit dem Urin ausgeschieden wird. Die Quelle des Enzyms im Blut ist die Leber.

In den Leberzellen, aber in den Zellen der Gallenwege befindet sich auf der Oberfläche der Membran. Daher ist GGT ein Marker für eine Stagnation der Galle, in geringerem Maße eine Schädigung der Leber, bei der der Durchgang der Galle sowieso verlangsamt wird. Ethylalkohol aktiviert die Bildung von GGT und nimmt daher mit Alkoholismus zu. Die Halbwertszeit beträgt 7-10 Tage, sodass die Erhöhung lange erhalten bleibt.

Hinweise

Wenn Gelbsucht, Übelkeit, Erbrechen, Pruritus, dunkler Urin und Fäkalverfärbung auftreten, sollten GGT und alkalische Phosphatase zur Diagnose einer Gallenstauung getestet werden. Zusätzlich sollten andere Leber- und Hepatitis-Tests durchgeführt werden.

GGT wird bei der Diagnose von chronischem Alkoholismus und der Kontrolle von Alkoholabstinenz untersucht. Die Analyse wird mehrmals wiederholt, um den Erfolg der Behandlung einer chronischen Lebererkrankung zu bewerten. Unverzichtbar für Patienten, die Medikamente einnehmen, die Cholestase verursachen.

Norm GGT im Blut

... in Einheiten / l

  • Neugeborene 20-200
  • Kinder bis 1 Jahr 6-60
  • Kinder von 1 bis 15 Jahre 6-23
  • von 15 bis 110 jahren
  • Männer 8-55
  • Frauen 8-38

... in катkat / l

  • Neugeborene 0,37-3,0
  • Kinder von 1 Monat bis 1 Jahr 0,1-1.04
  • Kinder 1-15 Jahre 0,1-0,39
  • Männer 0,14-0,84
  • Frauen 0,14-0,68

Denken Sie daran, dass jedes Labor bzw. Laborgerät und Reagenzien „eigene“ Standards hat. In Form von Laboruntersuchungen stehen sie in der Spalte - Referenzwerte oder der Norm.

Das Vorhandensein des Enzyms in der Prostata erklärt die Tatsache, dass die GGT-Rate bei Männern 1,5-fach höher ist als bei Frauen. Bei Neugeborenen ist die GGT fünfmal höher als die der Mutter, aber ihre Plazenta produziert den Großteil des Enzyms, und dann schließt sich auch die Leber an. Für Afroamerikaner sind die Raten doppelt so hoch.

Was beeinflusst das Ergebnis?

Fettleibigkeit, geringe körperliche Aktivität und Rauchen erhöhen die GGT. Präparate, die die Galle verdicken, erhöhen auch die Konzentration von GGT: Phenobarbital, Heparin, Furosemid, Phenytoin. Hormonelle Kontrazeptiva und Clofibrat reduzieren.

Entschlüsselung

Gründe für die Erhöhung

Mechanische Gelbsucht, die durch einen Stein oder Tumor im Gallengang verursacht wird, erhöht das Eindringen des Enzyms in das Blut, was zu einer 10-fachen Erhöhung der GGT führt. Zeigt zusammen mit alkalischer Phosphatase den Schweregrad und die Dauer der Stagnation an.

Eine mäßig hohe GGT ist mit Fettlebererkrankungen und anicterischen Formen der Gallensteinerkrankung, akuter Cholezystitis und infektiöser Mononukleose verbunden.

Alkoholische Schädigungen der Leber als Folge von Alkoholkonsum und Alkoholhepatitis mit chronischem Alkoholmissbrauch erhöhen die GGT um das 10-fache oder mehr. Das Verhältnis von GGT / AST beträgt etwa 6, was die Unterscheidung zwischen alkoholbedingter Hepatitis und chronischer Virushepatitis ermöglicht (siehe nächster Absatz). Alkoholische Leberzirrhose führt zu einer Erhöhung der Rate um das 7fache.

Bei der Virushepatitis nimmt die Geschwindigkeit des Gallenflusses entlang der Gallenwege ab, was zu einer Cholestase und einem Anstieg der GGT führt. Übertrifft die Norm um das 2- bis 5-fache und bei chronischer Virushepatitis 6-mal oder mehr, manchmal sogar mehr als bei ALT und AST. Das Verhältnis von GGT / AST erreicht 1-3.

Toxische Schädigungen der Leber als Folge von Vergiftungen (z. B. weißer Fliegenpilz, Fliegenpilz) erhöhen die GGT um mehr als das Zehnfache. Bei diesen Erkrankungen tritt Leberversagen jedoch im Vordergrund auf.

Andere Ursachen für erhöhte GGT:

  • Neoplasien der Leber und Metastasen in andere Organe
  • Herzinsuffizienz, Herzinfarkt
  • Schwellung des Pankreaskopfes, Kompression der Gallenwege
  • Hyperthyreose
  • Diabetes mellitus
  • rheumatoide Arthritis
  • chronisch obstruktive Lungenerkrankung.

Gründe für den Rückgang

  • Abstinenz von Alkohol führt zur Normalisierung und Reduktion der GGT
  • Vegetarismus und körperliche Aktivität
  • Hypothyreose ist eine verminderte Aktivität der Schilddrüse, wenn alle Stoffwechselvorgänge im Körper langsamer werden

Das wichtigste!

Chronischer Alkoholismus und die langsame Bewegung der Galle entlang der Gallenwege sind zwei Hauptgründe für die Zunahme der GGT. Darüber hinaus ist das Enzym bei anderen Lebererkrankungen erhöht, jedoch in geringerem Maße. Hilft bei der Bestimmung der Ursache von Gelbsucht und der Dauer der Abstinenz.

Das Ergebnis der Analyse der GGT sollte in Kombination mit anderen Studien bewertet werden. ALT, AST, alkalische Phosphatase, LDH, Bilirubin, Kreatinkinase und GGT werden über den Zustand biochemischer Prozesse in der Leber berichten. Für eine bessere Entschlüsselung müssen Sie die Beziehung zu anderen Leberenzymen berücksichtigen.


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