Ist eine vollständige Heilung von Hepatitis B möglich?

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Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit der Leber, die durch ein DNA-Virus verursacht wird, das zur Familie der Hepadnaviren gehört. Der Erreger der Krankheit weist eine hohe Resistenz gegen Umweltbedingungen auf, was die Prävalenz von Hepatitis B erklärt, die wie folgt übertragen wird:

  1. Bluttransfusion vom Spender zum Empfänger.
  2. Intravenöse Verabreichung von Betäubungsmitteln.
  3. Sex mit einer infizierten Person.
  4. Verwendung infizierter medizinischer Geräte, Frisuren und Kosmetika.
  5. Verwendung von fremden Hygieneartikeln, auf denen infiziertes Blut (Speichel) verbleiben kann.

Selbst wenn das Hepatitis-B-Virus in den menschlichen Körper gelangt ist, hängt die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung von der empfangenen Dosis des Virus und dem Zustand des Immunsystems ab. Es kann sich keine Krankheit entwickeln, sondern ein Träger des Virus.

Wie entwickelt sich die Krankheit?

Die Inkubationszeit für Hepatitis B reicht von 50 bis 180 Tagen. Danach treten Symptome der Erkrankung auf: ein Anstieg der Körpertemperatur, Fieber, Übelkeit und Erbrechen, Schmerzen in der Leber. Hepatitis-B-Marker, erhöhte Bilirubin- und Leberfunktionstests sind im Blut des Patienten vorhanden.

In 90% der Fälle endet die akute Form der Erkrankung mit der Genesung. 2 Wochen nach dem Ende der Gelbsucht gibt es keine Marker für Hepatitis B im Blut des Patienten. Wenn der Körper keine ausreichende Immunantwort auf den Erreger hat, verläuft die Infektion ohne Symptome und die Erkrankung wird zu einem chronischen Stadium.

Was droht die chronische Hepatitis B und kann sie geheilt werden?

Chronische Hepatitis B ist eine Erkrankung, bei der das Risiko einer Leberzirrhose und Leberkrebs besteht. Der Krankheitsverlauf wird durch die Hinzufügung anderer Arten von Hepatitis, Alkoholmissbrauch und ein geschwächtes Immunsystem erschwert.

Viele fragen sich, ob chronische Hepatitis B vollständig geheilt werden kann? Tatsächlich überschreitet die Wahrscheinlichkeit einer Heilung der chronischen Form der Krankheit nicht 10%, und die Krankheit kann nur durch eine komplexe Therapie vollständig geheilt werden. Heute gibt es kein Medikament auf der Welt, das die chronische Hepatitis B heilen würde.

  1. Sicherstellung der Remission der Krankheit.
  2. Schutz der Leber vor den negativen Auswirkungen von Viren.

Die Verringerung der Aktivität der Reproduktion des Hepatitis-B-Virus ist durch den Einsatz moderner antiviraler Mittel möglich. Für die Behandlung viraler Leberschäden ist es nun möglich, Medikamente der alpha-Interferon-Gruppe und der Nucleoside Lamivudin, Adefovir erfolgreich einzusetzen. Durch den umfassenden Einsatz von Medikamenten können Sie das Fortschreiten der Krankheit stoppen und die Anhäufung des Erregers in Hepatozyten verhindern. Das Behandlungsschema und die Dosierung von Medikamenten werden individuell ausgewählt.

Rezeptionsmittel-Nukleoside können sich über ein Jahr erstrecken. Die meisten Menschen tolerieren diese Medikamente normalerweise. Weniger häufig können Übelkeit, Erbrechen, Stuhlgang und Erschöpfung auftreten.

Bei der Verschreibung einer Behandlung mit Interferon sollte der Arzt die folgenden Faktoren berücksichtigen:

  1. Die Ätiologie von Leberschäden bei einem bestimmten Patienten.
  2. Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Virusreplikation.
  3. Das Vorhandensein anderer Arten von Hepatitis.

Wenn keine aktive Reproduktionsphase des Virus vorliegt und der Anstieg der Transaminasen um nicht mehr als das 1,5-fache über der Norm liegt, kann das Interferon weggelassen werden. Die Nebenwirkungen dieser Droge werden bei fast jedem Patienten beobachtet. In den ersten Tagen nach der Verabreichung des Arzneimittels bemerkt eine Person grippetypische Symptome: Müdigkeit, Gelenkschmerzen, hohe Körpertemperatur.

Müdigkeit und Apathie können einige Monate nach Beginn der Therapie anhalten. Bei der Behandlung mit Interferon sollte das Blutbild mindestens einmal im Monat überwacht werden, da der Gehalt an Leukozyten und Blutplättchen während der Verabreichung des Arzneimittels abnehmen kann. Bei Bedarf kann die Dosierung des Arzneimittels auf eine Normalisierung der Blutparameter reduziert werden, die Berechnung der neuen Dosis wird jedoch ausschließlich von einem Arzt durchgeführt.

Die Wirksamkeit der antiviralen Therapie kann anhand von Blutuntersuchungen auf Lebertransaminasen und dem Vorhandensein einiger Marker für Hepatitis B beurteilt werden.

Virale Leberschäden können nur geheilt werden, wenn der Patient nicht nur antivirale Medikamente einnimmt, sondern auch Medikamente zur Unterstützung der Leberfunktionen, insbesondere Hepatoprotektoren. Hepatozytenmembranen können durch die Einnahme von Medikamenten verstärkt werden, die wesentliche Phospholipide enthalten - Essliver, Essentiale Forte. Es können auch Hepatoprotektoren verschrieben werden, zu denen Pflanzenkomponenten gehören. Dies sind Gepabene, Karsil, Hepatofalk Planta und andere. Zadaksin kann zur Stimulierung der Immunität verordnet werden.

Wenn eine Person Hepatitis B heilen möchte, muss sie Diät Nr. 5 befolgen. Dies ist eine sparsame Diät, die die Einschränkung von tierischen Fetten und anderen für die Leber schweren Nahrungsmitteln impliziert (Alkohol, Konserven, Gewürze, Süßigkeiten, gebratene Lebensmittel, Pilze, Kaffee, Transfette usw.).

Jede Person, die an chronischer Hepatitis B leidet, sollte daran denken, dass es in der modernen Medizin keine Medikamente gibt, die die Krankheit schnell heilen können. Die Einnahme von "wundersamen" Medikamenten mit ungeprüfter Wirksamkeit bringt allenfalls keinen Nutzen für den Körper und verschlechtert im schlimmsten Fall nur den Verlauf der Erkrankung.

Wenn eine chronische Hepatitis B zur Entwicklung einer Leberzirrhose geführt hat, werden die Behandlungsmethoden geändert. Es ist unmöglich, die Leberzirrhose vollständig zu heilen. Durch die Erhaltungstherapie können jedoch die Lebensqualität und die Prognose des Patienten verbessert werden. Bei Leberzirrhose sollte auch die Diät Nummer 5 befolgt werden. Die antivirale Therapie wird abgebrochen oder eingeschränkt, und dem Patienten werden Medikamente verschrieben, um dyspeptische Symptome zu beseitigen. Diese Enzympräparate, die keine Gallensäuren enthalten: Mezim Forte und Creon. Um Giftstoffe aus dem Darm zu entfernen, werden Sorbentien und Darmspülungen vorgeschrieben.

Ein Patient mit Leberzirrhose benötigt Hepatoprotektoren. Wenn die Leberzirrhose durch das hämorrhagische Syndrom, Leberversagen und Aszites kompliziert wird, ist eine Transfusionstherapie erforderlich. Bei aktiver Reproduktion des Hepatitis-B-Virus können Glukokortikoide eingesetzt werden.

In der Volksmedizin gibt es viele Rezepte, die die Leberfunktion und Immunität bei Hepatitis B unterstützen, aber ihre Verwendung sollte mit dem Arzt abgestimmt werden. Der wirksamste Schutz gegen Hepatitis B ist die Impfung.

Kann Hepatitis B heilen?

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Viele sind daran interessiert, ob es möglich ist, Hepatitis B vollständig zu heilen? Diese Krankheit hat sich über mehrere Jahrzehnte weltweit verbreitet. Seine Besonderheit ist die langsame Aktion, dh Menschen können das Hepatitis-Virus jahrelang tragen, ohne es zu wissen. Symptome treten nur dann auf, wenn die Leber stark geschädigt ist und die Krankheit eine chronische Form annimmt, die niemals für immer geheilt werden kann.

Allgemeine Informationen

Viruserkrankungen, die durch das Hepatitis-B-Virus verursacht werden, werden in der Medizin als Hepatitis B bezeichnet. Der Verlauf dieser Erkrankung ist nicht von ausgeprägten Symptomen begleitet, weshalb die Betroffenen häufig bei einer zufälligen diagnostischen Untersuchung von ihrer Diagnose erfahren. Es ist äußerst selten, dass Patienten eine verminderte Leistungsfähigkeit, regelmäßige Müdigkeit und Schlaflosigkeit bemerken. Wenn die Form läuft, geht Hepatitis B zu Leberzirrhose oder Leberkrebs. Deshalb ist es wichtig, die Krankheit so schnell wie möglich zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen. Mit einem richtig ausgewählten Therapieverlauf kann der Patient lange leben und nicht über Schmerzen in der Leber klagen.

In einigen und recht seltenen Fällen können Sie Hepatitis B vollständig loswerden. Dies ist jedoch eine starke Immunität, und die Krankheit selbst wird frühzeitig erkannt. Es gibt eine Gruppe von Menschen, die ein viel höheres Risiko für Hepatitis B haben. Dazu gehören:

  • Sexarbeiter ohne Kondome;
  • Angehörige von Gesundheitsberufen, die mit Blut in Berührung kommen;
  • Drogenabhängige;
  • den Wunsch haben, sich tätowieren zu lassen;
  • Familienmitglieder mit chronischem Krankheitsverlauf;
  • Besucher von Schönheitssalons, nämlich Maniküre und Pediküre;
  • Gefangene;
  • Patienten in Zahnkliniken.

Symptome und Diagnosen

Bei einer Infektion mit einem Virus erscheinen die Symptome mild und langsam. Anfangs gibt es Schmerzen in Magen, Gelenken, Muskeln, Verdauungsstörungen und Magenverstimmung. Wenn so schnell wie möglich auf diese Veränderungen im Körper geachtet wird, ist die Heilungschance höher. Mit der Entwicklung der Krankheit werden die Haut und das Weiß der Augen gelb und der Urin verdunkelt sich. Hepatitis ist schwieriger zu heilen, wenn Leber und Milz an Volumen zunehmen, das Gewicht stark abnimmt und allgemeine Schwäche auftritt. Hepatitis B heilt schneller, wenn der Patient so früh wie möglich auf der Epidermis Anzeichen von Rosazea sieht, die sich in Form von Besenreisern äußern. Es gibt mehr Chancen, geheilt zu werden, wenn Sie Wert auf einen längeren Juckreiz auf der Haut legen und einen Arzt konsultieren.

Eine vollständige Heilung von Hepatitis B kann nur unter der Bedingung der rechtzeitigen Überweisung an einen Facharzt und der erforderlichen diagnostischen Untersuchung erfolgen. In anderen Fällen wird die Krankheit chronisch und begleitet den Menschen während seines gesamten Lebens. Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person das in der Akutphase auftretende Virus endgültig loswird, beträgt 90%, bei chronischer Hepatitis B 10%.

Die Diagnose der Hepatitis umfasst die folgenden Schritte:

  • Geschichte studieren Der Arzt muss wissen, ob in den letzten sechs Monaten medizinische Manipulationen vorgenommen wurden, wie der Patient mit Medikamenten zusammenhängt und ob ein sexueller Kontakt mit einer infizierten Person möglich ist.
  • Inspektion In diesem Stadium muss der Arzt Informationen über den Allgemeinzustand des Patienten einholen und den Schweregrad der Intoxikation bestimmen.
  • Laboruntersuchungen. Dem Patienten werden Anweisungen für die Abgabe eines allgemeinen Bluttests, Leberwerte, Hepatitis-B-Marker und Ultraschall des Peritoneums vorgeschrieben.

Effektive Behandlung

Hepatitis B sollte in einem Komplex behandelt werden, pharmazeutische Präparate einnehmen und sich an eine therapeutische Diät halten. Im Menü des Patienten sollte nicht stehen:

  • Marinaden;
  • Tomatensaft;
  • Fett gebratene Lebensmittel;
  • scharfe Gewürze;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Süßigkeiten mit Schokolade und Sahne;
  • fetthaltiges Fleisch

Stark kontraindiziert bei dieser Krankheit Alkohol. Es wird empfohlen, niedrig konzentrierte Fleischbrühe, Eier, Butter, Brühwurst, gesalzenen Hering und andere fettarme und ungesalzene Meeresfrüchte, Würste und Milchprodukte in die Ernährung einzubeziehen. Bereits von Hepatitis B geheilt, sollte auch ein solches Regime eingehalten werden.

Im akuten Verlauf der Erkrankung benötigt der Patient nur eine unterstützende Therapie, die darauf abzielt, Toxine zu entfernen und das Leberparenchym wiederherzustellen. Für die Behandlung der chronischen Hepatitis B ist eine antivirale Therapie erforderlich, bestehend aus Medikamenten aus der Alpha-Interferon-Gruppe, Antispasmodika, Medikamenten zur Regeneration von Hepatozyten und zur Aufrechterhaltung des Immunsystems. Als unterstützende Behandlung wird empfohlen, Kräutertees zu trinken.

Wie heilt man Hepatitis B vollständig?

Es ist unmöglich, das Virus vollständig aus dem menschlichen Körper zu entfernen. Mit der richtigen Therapie kann das Hepatitis-Virus passiv werden und die Person nicht stören. Heutzutage gibt es in der modernen Medizin mehrere Möglichkeiten, eine virale Lebererkrankung wirksam zu behandeln: die Verwendung von Interferon-alpha und Nukleosid / Nukleotid-Analog-Werkzeugen. Das Virus kann mit Hilfe der Immunitätsbildung vollständig eliminiert werden, diese Technik hilft jedoch nur 30% der Patienten. Die stärkste antivirale Wirkung der Medikamente "Tenofovir" und "Entecavir" bietet eine hohe genetische Barriere für das Auftreten von Resistenzen.

Wird Hepatitis B behandelt?

Trotz des Vorhandenseins eines wirksamen Programms zur Vorbeugung gegen die Virushepatitis B (HBV) ist die Anzahl neuer Fälle von Krankheiten nach Kontakt mit infiziertem Material bei einem Patienten ohne Impfung hoch. Das Ergebnis eines Virus ist die Entwicklung einer akuten Form der Krankheit, die sich aus der Inkubationszeit und der Phase der wichtigsten klinischen Manifestationen zusammensetzt. Das Ergebnis der akuten Periode bei Erwachsenen ist eine vollständige Erholung in 95% der Fälle und eine chronische Erkrankung in 5%. Gleichzeitig bleibt jedoch die Frage - ob Hepatitis B behandelt wird oder nicht - ungelöst. Die genaue Antwort darauf ist notwendig, um die Irreführung von kranken Patienten zu stoppen, denen angeboten wird, die Krankheit mit Methoden und Mitteln zu heilen, die in klinischen Studien keinen Wirksamkeitsnachweis erbracht haben.

Ausgehend von der akuten Phase der Erkrankung besteht das Hauptziel der Behandlung darin, die Symptome zu beseitigen und die Funktionen des geschädigten Organs durch Entgiftung des Körpers zu lindern. Die Hauptrolle bei der Bekämpfung des Virus liegt im Immunsystem des Patienten. Da sich die Leberzellen regenerieren und teilen können, ist der Organschaden in dieser Zeit mit geringer Virusaktivität nicht tödlich. Darüber hinaus gibt es nicht genügend Beweise dafür, dass die Beseitigung des Virus dem Patienten wirklich helfen kann.

Die Besonderheiten der HBV-Therapie

Da sich in der akuten Phase der Inkubationsphase keine viralen Körper im Blut befinden und die Fortpflanzung innerhalb der Leberzelle erfolgt, ist eine antivirale Behandlung derzeit nicht möglich. Es gibt auch keine wirksamen Mittel, die sicher in die Hepatozyten eindringen und den Erreger von dort aus eliminieren. Daher wird die Abgabe des Arzneimittels an die HBV-Reproduktionsstelle mit einer Zellzerstörung in Verbindung gebracht. Dies ist nachteilig aufgrund der Beschleunigung des Verlustes an funktionierendem Lebergewebe und der Zunahme der klinischen Manifestationen. Das Ergebnis ist eine Verschlechterung des Intoxikationssyndroms während der akuten Phase der Hepatitis.

Bei der Bewertung dieses Therapieansatzes entsteht ein Missverständnis in der Frage, ob Hepatitis auf diese Weise wirksam behandelt werden soll. Und in der evidenzbasierten Medizin liefert dieser Ansatz das beste Ergebnis. Nur das Immunsystem und das funktionell aktive Lebergewebe können das HBV dauerhaft aus dem Körper entfernen. Wenn Sie jedoch eingreifen und Medikamente einnehmen, die direkt gegen Viren wirken, ist das Risiko für Leberschäden in der unerwünschtesten Zeit dafür groß.

Der Körper kann HBV selbst beseitigen, aber wenn die Krankheit aufgrund unzureichender Aktivität des Immunsystems in die chronische Phase übergeht, können spezielle antivirale Medikamente eingesetzt werden. Ihr Wirkmechanismus ist es, den Eintritt nicht infizierter Leberzellen zu verhindern, in denen sich das Virus vermehren könnte. Er wird vom Immunsystem aktiv im Blut angegriffen, weshalb Hepatitis B immer noch heilbar ist.

Aussichten für eine vollständige Genesung

Hepatitis B kann vollständig geheilt werden und ist bei der überwiegenden Mehrheit der Infektionen nur eine vollständige Heilung. Dazu ist es notwendig, die Therapie in einer speziellen Gesundheitseinrichtung gemäß den Empfehlungen des medizinischen Personals durchzuführen. Die Hauptrichtung der Behandlung ist eine schützende Behandlung und symptomatische Linderung, Ausscheidung von Giftstoffen aus dem Körper.

Ursachen der antiviralen Behandlung der akuten Hepatitis B:

  • die Unfähigkeit, das Eindringen des Arzneimittels in die Zelle zu kontrollieren;
  • Beschleunigung des Leberzytolyse-Syndroms;
  • erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Zirrhose aufgrund des Verlustes eines funktionierenden Teils des Organs;
  • echter Schaden in Form eines erhöhten Intoxikationssyndroms mit der Wahrscheinlichkeit einer späteren Schädigung der Nieren.

In der akuten Phase ist es aufgrund des Risikos einer Schädigung des Lebergewebes nicht erforderlich, spezifische antivirale Mittel anzuwenden und eine homöopathische Behandlung durchzuführen. Dies bietet die Möglichkeit, die Freisetzung des Virus in das Blut zu kontrollieren, und führt nicht zu einem massiven Tod von Leberzellen. Nach Abklingen der Symptome werden serologische Studien durchgeführt, um den Behandlungserfolg in der Akutphase zu bestätigen oder zu bezweifeln.

Wenn Antikörpertiter nicht abnehmen, scheint ein Hinweis darauf zu bestehen, einen quantitativen PCR-Test zum Nachweis von HBV durchzuführen. Ein negatives Ergebnis ist der Beweis, dass Hepatitis geheilt wurde. Die Studie kann auch die Chronizität der Hepatitis bestätigen. Bei der antiviralen Behandlung werden jedoch Viren aus dem Körper entfernt. Letztendlich wird ein gut behandelter Patient das HBV vollständig loswerden, bleibt jedoch dem Risiko einer Leberzirrhose oder Krebs ausgesetzt. Die Wahrscheinlichkeit der Manifestation dieser Zustände hängt von seinem Lebensstil, seinem Wunsch und seiner Fähigkeit ab, die Empfehlungen des Arztes zu befolgen.

Die Entwicklung von Komplikationen nach der Behandlung von Hepatitis

Nach der Beseitigung des Erregers bei einem Patienten mit einer anfänglich hohen Viruslast oder einer Alkoholabhängigkeit verbleiben träge entzündliche Prozesse im Lebergewebe. Ihr Ergebnis kann das Auftreten verzögerter Komplikationen sein. Darüber hinaus ist die Schädigung der Leberzellen nicht auf virale Körper zurückzuführen, da sie sich zu dieser Zeit nicht im Körper befinden, sondern auf ihr eigenes Immunsystem. Vor dem Hintergrund der ständigen langsamen Zerstörung von Zellen entwickeln sich Fibrosebereiche, die sich im Laufe der Zeit zur Peripherie des Organs ausdehnen.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle ist die virale Hepatitis B heilbar, aber die Tatsache, dass der Erreger aus dem Körper ausgeschieden wird, verringert nicht das Risiko von Komplikationen.

Vor dem Hintergrund einer Zirrhose kann die Regeneration funktionell aktiver Zellen das Gewebe daher nicht vollständig wiederherstellen. Dann führt die Hypoxie der Teile des Organs zur Verschlimmerung der Zerstörung der Leberzellen. Das Endstadium einer chronischen Hepatitis ist eine Zirrhose mit schwerem Leberversagen. Anfänglich können eine Viruslast in der Akutphase, eine unzureichende Behandlung, die Verwendung nicht empfohlener homöopathischer Arzneimittel oder eine Alkoholabhängigkeit dazu prädisponieren.

Funktionen zur Patientenbeobachtung

In der Tat haben viele Medikamente, einschließlich spezifischer Anti-HBV-Virostatika, eine schädigende Wirkung auf die Leber. Daher kann bereits die angegebene Behandlung das Organ schädigen. Aus diesem Grund ist es wichtig, die medizinischen Empfehlungen in der Therapie- oder Nachsorgephase zu befolgen, ohne dass neue Medikamente eingenommen werden müssen.

Eine systematische Überprüfung des Gesundheitszustands ist erforderlich, d. H. Eine Untersuchung der Lebermorphologie durch Ultraschall oder Biopsie und Laborblutuntersuchungen, um die Aktivität von Transaminasen aufzuklären. Letzteres zeigt die Aktivität der Zellzerstörung an, während der Ultraschall die Veränderung der Struktur der Leber beurteilen und das Auftreten einer Zirrhose bezeugen kann. Diese Krankheit wird, wie die akute Hepatitis B, symptomatisch behandelt, und es besteht kein Grund, die weithin beworbenen Medikamente unangemessen zu glauben. Bei den Experten können Sie sich umfassend über die Wirksamkeit der Therapiemethoden und deren Nachweise informieren.

Im Allgemeinen sind folgende Studien für das Follow-up erforderlich:

  • Kontrolle des Antikörpertiters Hbs;
  • biochemische Blutuntersuchungen (Bestimmung von Bilirubinen, Transaminasen, GGTP);
  • Ultraschalluntersuchung der Leber.

Ungeprüfte Arzneimittel, die möglicherweise Schaden nehmen könnten, sollten ungeachtet der Ratschläge von Angehörigen oder anderen Patienten ignoriert werden. Hepatitis B kann geheilt werden, aber man kann nicht abgebrochen werden - manchmal dauert die Therapie lange und ist teuer, aber selbst diese Maßnahmen helfen nicht, verzögerten Komplikationen wie Krebs oder Zirrhose bei Patienten vorzubeugen, deren Lebensstil mit der Einnahme von Toxinen zusammenhängt.

Statistik der Chronizität und Komplikationen

Die Weltgesundheitsorganisation veröffentlicht Daten zur Heilungswahrscheinlichkeit eines Patienten mit Hepatitis in Abhängigkeit vom Alter. Die höchste Tendenz zur Chronisierung wird bei Kindern beobachtet, insbesondere im Vorschulalter. Bei einem Säugling im ersten Lebensjahr des Säuglings beträgt die Wahrscheinlichkeit einer Umwandlung in die chronische Form 80–90%. Von einem Drittel bis zur Hälfte der infizierten Kinder unter 6 Jahren wird sicherlich chronische Hepatitis B auftreten. Bei Erwachsenen sind weniger als 5% aufgrund der höheren Aktivität des Immunsystems und der Entwicklung von Leberenzymsystemen chronisch. Unabhängig vom Alter beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass sich Komplikationen wie Leberkrebs oder Leberzirrhose entwickeln, 20–30%.

Eine Infektion mit der Entwicklung einer akuten Hepatitis nach Kontakt mit infiziertem Material ist nur bei einem nicht geimpften Patienten möglich.

Solche Statistiken zeigen die Gefahr des Krankheitsverlaufs in jedem Alter. Bei Kindern sind Chronisierung und Komplikationen hoch, während erwachsene Patienten für immer geheilt werden können. Da der chronische Verlauf der Erkrankung mit dem Auftreten von Leberzirrhose oder Krebs verbunden ist, ist ein Follow-up erforderlich, um die biochemische Analyse und den Ultraschall einmal alle sechs Monate oder öfter durchzuführen (empfohlen). Auf diese Weise organisierte Kontrollen ermöglichen es Ihnen, Anzeichen von Komplikationen frühzeitig zu erkennen und den Behandlungsprozess zu stören, bevor Leberinsuffizienz oder das Wachstum nicht operierbarer Tumore auftreten.

Leben mit Hepatitis B - kann es geheilt werden?

Hepatitis B ist eine Virusinfektion, die die Leber befällt und ohne Symptome auftreten kann. Manchmal geht eine akute Form der Krankheit in eine chronische Krankheit über, die als chronische Hepatitis B bezeichnet wird. Viele Menschen leben mit Hepatitis B und fühlen sich gesund, können das Virus jedoch auf andere übertragen. Einige entwickeln schwere Leberprobleme. Das Virus wird hauptsächlich sexuell übertragen, während der Transfusion, wenn Nadeln für die Injektion verwendet werden, sowie von Mutter zu Kind.

Die Behandlung der Krankheit hängt davon ab, wie aktiv das Virus ist und ob die Gefahr von Leberschäden wie Zirrhose besteht.

Die meisten infizierten Erwachsenen erholen sich, aber leider sind die meisten infizierten Babys und älteren Kinder einem Risiko ausgesetzt, chronische Infektionen zu entwickeln:

  • Erwachsene: 90% werden das Virus los und erholen sich, ohne Komplikationen zu entwickeln; 10% - chronische Hepatitis B entwickelt sich;
  • jüngere Kinder: 40% werden das Virus los und erholen sich ohne Probleme; 60% entwickeln eine chronische Hepatitis;
  • Babys: 90% werden chronisch infiziert; Nur 10% können den Virus loswerden.

Glücklicherweise ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Hepatitis B bei Kindern nicht sehr hoch.

Um das Ausmaß des Problems zu verstehen, können wir sagen, dass die Gesamtsterblichkeitsrate bei Hepatitis B mit HIV-Infektion, Tuberkulose und Malaria vergleichbar ist.

Nach Angaben der WHO sind weltweit rund zwei Milliarden Menschen mit diesem Virus infiziert worden. Mehr als eine Drittel einer Milliarde Menschen lebt mit dem Hepatitis-Virus als Träger. Die Sterblichkeit an der Krankheit beträgt jedes Jahr etwa eine halbe Million Menschen.

Merkmale der Behandlung der Krankheit

Wirksamkeit und Behandlungsmethoden hängen ab von:

  • Wurde ein Virus schon lange infiziert?
  • Gibt es Symptome einer akuten Infektion?
  • ob die Krankheit chronisch geworden ist.

Bei Infektionsrisiko gibt es keine bessere Vorsorgemethode als eine Impfung gegen Virushepatitis. Es ist wichtig, Hepatitis B-Immunglobulin innerhalb von 7 Tagen nach der Injektion mit einer möglicherweise infizierten Nadel oder innerhalb von 2 Wochen nach ungeschütztem sexuellen Kontakt mit einem Virusträger zu injizieren. Je früher die Behandlung beginnt, desto schneller verläuft der Heilungsprozess und desto geringer ist das Risiko von Komplikationen.

Akute Therapie

Wenn alle Tests auf eine akute Infektion hinweisen, besteht keine Notwendigkeit einer Behandlung mit antiviralen Medikamenten. Sie können die Krankheit zu Hause heilen. Die richtige sparsame Ernährung, erhöhte Flüssigkeitszufuhr und die Vermeidung von Alkohol werden die Symptome schnell lindern. Es wird empfohlen, die körperliche Aktivität während der Behandlung zu reduzieren. Bettruhe hilft, sich vollständig zu erholen.

In einigen Fällen verschreibt der Arzt Hepatoprotektoren und Immunmodulatoren als unterstützende Therapie. Die Entscheidung, wie viel und welche Medikamente zu verwenden sind, trifft der Arzt auf der Grundlage einer vollständigen Untersuchung des Patienten. Die Aufnahme anderer Arzneimittel für die Dauer der Behandlung sollte vollständig eingestellt werden. Besonders zerstörerisch für die Leber sind solche üblichen Medikamente wie Acetaminophen und Paracetamol. Ihr Empfang sollte bis zur vollständigen Genesung der Leber verschoben werden.

Der Verlauf der akuten Form der Erkrankung wird oft von Juckreiz begleitet. In diesem Fall können Sie Antihistaminika einnehmen, die Lufttemperatur im Raum verringern und Kleidung aus natürlichen Stoffen tragen. All dies wird die unangenehmen Symptome lindern.

In seltenen Fällen schreitet die akute Hepatitis B schnell voran und führt zu Leberversagen, einer tödlichen Erkrankung, die eine fulminante Hepatitis verursacht. Es ist möglich, Menschen mit dieser Form der Krankheit auf die einzige Weise zu heilen - die Lebertransplantation (Transplantation). Es gibt momentan keine andere Behandlung.

In anderen Fällen ist die Prognose der Erkrankung günstig. Akute Hepatitis B kann bei erwachsenen Patienten in 90% der Fälle dauerhaft geheilt werden.

Chronische Behandlung

Die Behandlung hängt immer davon ab, wie aktiv das Virus im Körper des Patienten ist und wie stark die Leber geschädigt ist. Ziel der Therapie ist es, die Zerstörung von Leberzellen zu stoppen und die Fortpflanzung des Virus zu stoppen.

Chronische Hepatitis B

Eine antivirale Therapie wird angewendet, wenn das Virus aktiv ist und ein Leberschadenrisiko besteht. Solche Medikamente verlangsamen die Vermehrungsfähigkeit des Virus.

Eine antivirale Behandlung wird nicht in jedem Fall einer chronischen Form der Krankheit angewendet.

Chronische Hepatitis B kann HBeAg-positiv oder HBeAg-negativ sein. Dies bedeutet, dass ein spezifisches Hepatitis-B-Antigen (HBeAg) im Blut vorhanden ist (positiv) oder nicht (negativ). Bei beiden Arten von chronischer Hepatitis können hohe Hepatitis-B-DNA-Spiegel und ein spezifisches Leberenzym Alaninaminotransferase (ALT) vorhanden sein. Dies deutet auf eine aktive Virusinfektion und ein erhöhtes Risiko für Leberschäden hin.

Eine antivirale Behandlung wird empfohlen, wenn:

  • HBeAg ist positiv und es wird ein hoher Hepatitis-B-DNA-Spiegel im Blut gefunden, und der ALT-Spiegel ist mehr als doppelt so hoch wie der normale Wert.
  • HBeAg - negativer, niedriger Gehalt an viraler DNA im Blut, und der ALT-Spiegel ist mehr als doppelt so hoch wie der normale Spiegel;
  • HBeAg - positiv oder negativ, hohe Virus-DNA-Daten und es gibt Anzeichen einer Leberzirrhose.

Es besteht keine Notwendigkeit einer Behandlung mit antiviralen Medikamenten, wenn:

  • HBeAg ist positiv, es wird ein hoher Gehalt an viraler DNA gefunden und die Leberenzyme sind zweimal niedriger als der normale Wert;
  • HBeAg - negativ, niedriger DNA-Spiegel des Hepatitis-B-Virus, Leberenzyme zweimal niedriger als normale Spiegel.

Positives oder negatives HBeAg, niedrige DNA-Spiegel des Virus und Zeichen einer Leberzirrhose sind Hinweise auf eine Lebertransplantation.

Die moderne Medizin verfügt über die folgenden Medikamente zur Behandlung der chronischen Form der Krankheit:

  • Interferone wie Interferon-alpha-2b und pegyliertes Interferon-alpha 2a
  • Nukleosid-Reverse Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs), wie Adefovir Dipivoxil, Entekavir, Lamivudin, Telbivudini Tenofovir.

Wie viel und welche Medikamente soll man nehmen - der Arzt entscheidet. Interferone haben schwerwiegende Nebenwirkungen wie Fieber, Kopfschmerzen und Haarausfall. Sie können auch psychische Probleme verursachen oder bestehende Probleme verschlimmern. Interferone werden nicht für Leberzirrhose verschrieben, Sie können jedoch Adefovir, Entecavir, Lamivudin, Telbivudin und Tenofovir verwenden

Eine Heilung der chronischen Hepatitis B ist völlig unmöglich. Die kombinierte Therapie unterdrückt nur die Fortpflanzung des Virus im Körper des Patienten und reduziert die Schädigung der Leber. Bei schweren Leberschäden ist die antivirale Therapie machtlos. Die Prognose ist ungünstig. In solchen Fällen ist eine Lebertransplantation angezeigt.

Nach dem Leiden der Krankheit ist es wichtig, regelmäßig Ihren Arzt aufzusuchen und Tests durchzuführen, um den Zustand der Leber und die Aktivität des Virus im Körper zu überprüfen.

Komplikationen und Vorhersagen

Bei akuter Hepatitis verschwinden Ikterus und andere Symptome normalerweise nach 2 bis 8 Wochen. Normalerweise wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert, um eine Dehydrierung zu vermeiden. Die meisten Menschen erholen sich vollständig. Eine vollständige Wiederherstellung der Leberfunktion wird mehrere Monate dauern.

Wie viel und welche Nebenwirkungen eine Krankheit verursachen kann, hängt von vielen Faktoren ab. Manchmal gibt es recht seltene Komplikationen:

  • aplastische Anämie (wenn das Knochenmark keine neuen Zellen produziert);
  • Pankreatitis;
  • niedrigere Blutzuckerwerte;
  • Polyarthritis (Entzündung der Blutgefäße).

Nach dem Ende der akuten Phase hängt die Langzeitprognose von mehreren Faktoren ab: Ursache der Erkrankung, ob der Patient Träger von Hepatitis B geworden ist oder eine chronische Hepatitis entwickelt hat. Etwa 5 bis 10% der Menschen mit Hepatitis leben mit dem Virus und werden zu Trägern, und 25% der Träger entwickeln eine chronische Hepatitis.

Chronische Hepatitis kann zu Narbengewebe in der Leber führen (Leberzirrhose) und Leberversagen verursachen. Wie viele Leberzellen in einer Krankheit leben, hängt von der Behandlung und der Immunität der Person ab. Es gibt zwei Arten von chronischer Hepatitis: chronisch aktive und chronisch persistierende:

  1. Chronische persistierende Hepatitis ist mild und entwickelt sich sehr langsam.
  2. Chronisch aktive Hepatitis führt eher zu bleibenden Schäden an der Leber.

Zirrhose tritt bei 5-10% der Menschen mit chronischen Erkrankungen auf. Etwa 14% der Menschen mit Leberzirrhose entwickeln Leberkrebs.

Wie viele Menschen leben mit chronischer Hepatitis B? Diese Frage kann nicht eindeutig beantwortet werden. Wie viele Menschen mit chronischer Hepatitis leben, hängt direkt von der rechtzeitigen Behandlung, regelmäßigen Medikamenteneinnahme, dem Lebensstil und der kontinuierlichen Überwachung des Zustands des Patienten ab. Sie können die Krankheit nicht ein für alle Mal heilen. Chronische Hepatitis B ist bekanntermaßen ein Risikofaktor für eine erhöhte Mortalität durch ein hepatozelluläres Karzinom (HCC) und chronische Lebererkrankungen wie Zirrhose.

Bei Männern und Frauen mit positivem HBeAg ist die Mortalitätsrate bei HCC höher als bei Zirrhose. Wenn der Antigenstatus lange Zeit positiv bleibt, ist die negative Prognose der Krankheit bei Patienten, die älter als 40 Jahre sind, stark erhöht. Das Risiko einer Zirrhose ist bei Frauen mit negativem HBeAg höher als bei anderen Patientenkategorien. Männer jeden Alters haben ein höheres Todesrisiko.

Es wurden medizinische Studien durchgeführt, um herauszufinden, wie lange die Überträger einer Virusinfektion im Vergleich zu Patienten mit der aktiven Form der Erkrankung leben (Untersuchungsort - Taiwan). Das Ergebnis zeigte einen leichten Rückgang der durchschnittlichen Lebenserwartung: von 82 Jahren auf 80,1 Jahre bei Frauen mit aktiver Hepatitis im Vergleich zu weiblichen Trägern. Bei Männern wurde eine größere Diskrepanz beobachtet: von 76,2 bis 71,8 Jahren.

Wie wir sehen, gibt es keinen signifikanten Unterschied in der Lebensdauer des Trägers der Krankheit und des Patienten mit chronischer Hepatitis B. Mit der Krankheit können Sie ein langes Leben führen, wenn Sie die Behandlung nicht vernachlässigen.

Wie viele Jahre das Virus infiziert sein wird, hängt von vielen Faktoren ab: dem Stadium der Erkrankung, einer angemessenen Behandlung, dem Zustand des Immunsystems und dem Lebensstil.

Kann eine Person mit Hepatitis B vollständig geheilt werden?

Eine der Hauptfragen, die eine mit dem Hepatitis-B-Virus infizierte Person beunruhigt, lautet: Ist es möglich, Hepatitis B vollständig zu heilen?

Merkmale des Erregers der Krankheit

Hepatitis B ist eine anthroponotische Erkrankung viraler Natur, die durch ein bestimmtes Virus verursacht wird. Dieses Virus gehört zur Familie der gepadnaviren. Das Hepatitis-B-Virus infiziert die Zellen des Lebergewebes. Virionen haben eine Größe von etwa 42 bis 45 nm. Die Erregerpartikel gehören zu DNA-Viren. Das Virus ist gegen eine Reihe nachteiliger physikalisch-chemischer Faktoren resistent.

Bei der Freisetzung in die Umwelt kann dieser Erreger seine Pathogenität über einen langen Zeitraum aufrechterhalten. Als Teil des Serums kann das Hepatitis-B-Virus seine pathogenen Eigenschaften bei + 30 ° C für sechs Monate beibehalten. Bei -20 ° C bleibt die Lebensfähigkeit des Virus für 15 Jahre bestehen. Als Teil von trockenem Plasma kann der Erreger 25 Jahre lang anhalten. Die Zerstörung des Virus tritt während des Autoklavierens von mindestens 30 Minuten auf, außerdem tritt der Tod des Virus während der Hitzesterilisation bei + 160 ° C für 60 Minuten auf. Erwärmen des Mediums auf 60 ° C für 10 Stunden führt zum Absterben von Viren.

Die Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus ist eines der Probleme des weltweiten Gesundheitssystems. Laut Statistiken sind weltweit etwa zwei Milliarden Menschen infiziert und mehr als 350 Millionen sind krank.

Möglichkeiten der Übertragung von Hepatitis B

Es gibt eine Vielzahl von Wegen in den menschlichen Körper des Erregers der Hepatitis B.

Die häufigsten Infektionswege sind folgende:

  • sexueller Weg;
  • Infektion des Kindes von der Mutter zum Zeitpunkt der Geburt;
  • Kontakt mit dem Blut einer Person, die mit dem Virus infiziert ist;
  • Verwendung einer Bürste zum Reinigen von Zähnen, Rasierern und Maniküre von verschiedenen Personen, unter denen infiziert ist;
  • Durchführung von medizinischen Manipulationen;
  • die Verwendung von nicht sterilem Zubehör bei der Durchführung verschiedener Manipulationen am Körper, z. B. Anwenden einer Tätowierung oder eines Piercings;
  • die Verwendung von nicht sterilen Spritzen;
  • Bluttransfusionsinfektion;
  • kauen lebensmittel baby.

Chinesische Forscher haben die Möglichkeit bewiesen, das Virus mittels eines übertragbaren Mechanismus zu übertragen. Der Erreger-Transferfaktor ist in diesem Fall Mückenstiche.

Die Anfälligkeit des Menschen für das Virus ist ziemlich hoch. Am anfälligsten sind Kinder unter einem Jahr. In einigen Ländern mit tropischem Klima liegt die Infektionsrate bei Kindern bei bis zu 20%.

Pathogenese und Formen der Krankheit

Vom Ort der Einführung dringt der pathogene Organismus mit dem Blutstrom in das Lebergewebe ein, wo die Virusreplikation in Zellstrukturen stattfindet. Ärzte haben Informationen über die Möglichkeit einer extrarenalen Reproduktion von Virionen in Knochenmarkzellen, Blutzellen, Lymphknoten und Milzzellen erhalten. Bei der Bildung neuer Virionen entwickeln sich Entzündungen und nekrotische Veränderungen im Lebergewebe. Durch Veränderungen in der Biochemie des Organismus werden das Auftreten verschiedener klinischer Manifestationen und Änderungen in Laborstudien beobachtet.

Während der morphologischen Untersuchung zeigten sich dystrophische Veränderungen der Hepatozyten, Inselnekrose und in schweren Fällen massive Nekrose des Lebergewebes. Bei cholestatischer Erkrankung wird eine Beteiligung der Eigelbpassagen mit der Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln aus der Galle und einem Anstieg der Bilirubinmenge in den Zellen des Lebergewebes beobachtet. Die Virushepatitis B ist durch verschiedene klinische Manifestationsformen gekennzeichnet, die weitgehend von den Prozessen abhängen, die mit dem Virus in der Zelle des Lebergewebes ablaufen.

Wie manifestiert sich Hepatitis B?

Virushepatitis äußert sich in Form einer akuten oder chronischen Form der Krankheit. Das Auftreten der ersten klinischen Manifestationen einer akuten Hepatitis wird im Zeitraum von sechs Wochen bis sechs Monaten ab dem Zeitpunkt der Infektion beobachtet.

Die Symptome, die während der Entwicklung der Hepatitis B auftreten, ähneln denen, die nach einer Infektion des menschlichen Körpers mit Hepatitis A auftreten. Diese Hepatitis-Arten können nur bei einer speziellen Blutuntersuchung im Labor erkannt werden. Die Infektion des Körpers und die Entwicklung der Erkrankung beginnen mit dem Auftreten von Schwäche, einer Abnahme des Appetits, dem Auftreten von Übelkeit und Schmerzen im rechten Hypochondrium. Außerdem werden Gelenkschmerzen und Muskelgewebe gestört.

Im Laufe der Zeit geht die Krankheit in das ikterische Stadium über. Dieses Stadium manifestiert sich durch Färbung in der gelben Farbe der Augensklera, dem Auftreten juckender Haut, Verdunkelung des Urins und Aufhellung der Fäkalien. In 30% der Fälle tritt die Hepatitis-B-Infektion in anikterischer Form auf.

Asymptomatische Krankheitsarten sind durch das Fehlen sichtbarer klinischer Anzeichen gekennzeichnet. Durch die Entstehung der Krankheit bilden sich jedoch im Blut Antigene und Antikörper, die bei entsprechenden Labortests nachgewiesen werden. Bei der Entwicklung einer subklinischen Variante im Körper werden zusätzlich Anzeichen einer biochemischen Schädigung des menschlichen Lebergewebes erkannt.

Die klinische Form der Krankheit ist eine akute icterische Form, die durch das Vorhandensein eines zytolytischen Syndroms gekennzeichnet ist, ein Zustand, bei dem die maximale Manifestation von Krankheitszeichen beobachtet wird.

Der Krankheitsverlauf kann in mehrere Stadien unterteilt werden, die sich in den Anzeichen unterscheiden:

  • Inkubationsphase;
  • präikterische Phase;
  • ikterisches Stadium;
  • Dämpfungsphase.

Die Inkubationsdauer beträgt 6 Wochen bis 6 Monate. Die Dauer des präikterischen Entwicklungsstadiums beträgt 4–10 Tage (sehr selten 3-4 Wochen). Die Ikterphase dauert 14 bis 42 Tage. Die Dauer der Extinktionsphase beträgt 2-12 Monate.

Hepatitis B in einer akuten Infektionsform endet mit der angemessenen Behandlung der Genesung einer Person. Es ist jedoch erwähnenswert, dass sich die Krankheit in 2% der Fälle zu einer "fulminanten" Art von Krankheit entwickelt, die eine Sterblichkeitsrate von 63-93% aufweist.

Gefährlich für Patienten ist der Übergang der akuten Form der Erkrankung in eine chronische (mit längerem Verlauf). Chronische Hepatitis B trägt zur Entwicklung von Leberzirrhose oder Krebs im Körper bei.

Kann Hepatitis B vollständig heilen?

Hepatitis B in akuter Form kann durch rechtzeitige Anwendung der Behandlungstechniken vollständig geheilt werden.

Chronische Hepatitis B wird bei 50% der Betroffenen nach einer intensiven antiviralen Therapie dauerhaft geheilt. Die Heilungswahrscheinlichkeit hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, die den Krankheitsverlauf beeinflussen.

Zu den Risikogruppen gehören folgende Bevölkerungsgruppen:

  • Einzelpersonen mit promiskuitivem Sexualleben;
  • homosexuelle Männer;
  • Sexualpartner infizierter Menschen;
  • Familienmitglieder einer infizierten Person;
  • Kinder, die von infizierten Müttern geboren wurden;
  • Gesundheitspersonal;
  • Menschen, die "künstliche Niere" verwenden.

Präventive und Schutzmaßnahmen zur Verringerung der Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem Erreger der Hepatitis B sind wie folgt:

  • Schutz vor Sex mit einer Person, die Träger einer Virusinfektion ist;
  • Screening auf das Vorhandensein des Erregers Hepatitis B bei Frauen, die ein Kind tragen;
  • Einhaltung der Hygienevorschriften, wenn in der Umgebung eine Person mit Hepatitis B infiziert ist;
  • Anwendung bei der Durchführung kosmetischer Verfahren für persönliche Werkzeuge;
  • die Verwendung von medizinischen Einweginstrumenten zur Akupunktur und Tätowierung;
  • Impfung der Bevölkerung gegen das Hepatitis-B-Virus.

Die Einhaltung dieser einfachen Regeln verringert das Risiko, an dieser gefährlichen Krankheit zu erkranken.

Behandlung von Patienten, die mit Virushepatitis B infiziert sind

Wenn Hepatitis B bei einer Person gefunden wird, stellt sich die erste Frage, die sich der Patient selbst stellt: Wie heilt man Hepatitis? Die Behandlung einer Person ist wie folgt.

Eine Person, die mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert ist, wird in das Krankenhaus der Infektionsstation eingeliefert.

Die Basis des Behandlungsprozesses ist ein schonendes Regime und eine geeignete Diät. Bei der Behandlung der verwendeten Infusionstherapie mit glucosehaltigen Medikamenten. Bei der Behandlung von Beschwerden muss auf Patienten mit einer schweren Form der Erkrankung geachtet werden. Darüber hinaus werden Glucocorticosteroide für 4 Wochen verordnet.

Die umfassende Behandlung umfasst die Verwendung von Inhibitoren, proteolytischen Enzymen, Diuretika und Hepatoprotektoren. In der medizinischen Praxis wurde eine positive Wirkung auf den Körper des Patienten bei der Verwendung von Interferon und antiviralen Medikamenten festgestellt. Nach dem Therapieverlauf wird der Patient das ganze Jahr über beobachtet.

Wie behandelt man Hepatitis B?

Hepatitis B ist eine virale Leberentzündung, deren Erreger das Hepatitis-B-Virus ist und in den meisten Fällen eine günstige Prognose hat. Bei einer adäquaten Reaktion des Immunsystems des Körpers des Patienten verläuft die Pathologie in einer akuten Form, die durch eine lebhafte Symptomatologie gekennzeichnet ist. Innerhalb eines Monats verschwinden die Symptome des Prozesses, dann gibt es eine vollständige Heilung.

In 10% der Fälle wird die Krankheit chronisch, zunächst durch ein gelöschtes Krankheitsbild gekennzeichnet. Dieser Zustand ist für einen Menschen am gefährlichsten, er erfordert eine frühzeitige Diagnose und Auswahl eines komplexen Behandlungsschemas. In dem Artikel wird beschrieben, wie Hepatitis B behandelt werden kann und was neue Hepatologen für die vollständige Erholung des Körpers des Patienten bieten können.

Was ist nach der Infektion zu tun?

Der Erreger der Hepatitis B ist in den biologischen Flüssigkeiten des Trägers des Virus oder einer kranken Person enthalten. Die größte Menge ist im Blut, der Sekretion der Speicheldrüsen und der Samenflüssigkeit. Wenn Sie plötzlich mit einer infizierten Person in Kontakt kommen, müssen Sie sofort eine medizinische Einrichtung kontaktieren, um eine Infektion zu verhindern.

Es ist zu beachten, dass der Virus auf folgende Weise übertragen wird:

  • Parenteral - während der Transfusion von infiziertem Blut oder seinen einzelnen Bestandteilen, während der Manipulation nicht steriler Instrumente während der Verwendung einer Spritze durch Drogenabhängige.
  • Vertikal - von der Mutter zum Baby während des letzten Trimesters der Schwangerschaft, während das Kind den Geburtskanal passiert.
  • Sexuell - bei Mazeration und Mikrorissen im Genitalbereich, jedoch unter der Bedingung einer hohen Aggressivität des Virus.

Wenn eine Person plötzlich feststellte, dass sie Kontakt mit einer kranken Person hatte, sollten Sie sich in den ersten 12 Stunden nach der Injektion oder dem Geschlechtsverkehr mit der medizinischen Einrichtung in Verbindung setzen. Unter den Bedingungen des Krankenhauses wird ein spezifisches Immunglobulin eingeführt, das die Schutzreaktion des Körpers verstärkt, und dann wird eine Impfung gegen Hepatitis B durchgeführt.

Sie sollten auf jeden Fall Ihren eigenen Zustand überwachen und das Auftreten von Hepatitis-Symptomen während der ersten 4 Monate nach einem ähnlichen Ereignis kontrollieren. In der Regel reicht diese Zeit für eine Leberentzündung aus, um sich bemerkbar zu machen. Falls die Person noch infiziert war. Er wird Schwäche, Kopfschmerzen, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Hyperthermie haben. Später treten die Gelbfärbung der Haut und der Lederhaut, Hautausschlag, Juckreiz, Schmerzen und Schweregefühl im rechten Hypochondrium auf.

Allgemeine Behandlungsempfehlungen

Die Behandlung von Hepatitis B hängt von folgenden Faktoren ab:

Machen Sie diesen Test und finden Sie heraus, ob Sie Leberprobleme haben.

  • wie aggressiv das Virus im Körper des Patienten ist;
  • wie viele Erreger eingedrungen sind;
  • Stadium der Krankheit;
  • der Grad der Schädigung der Leber und anderer Organe;
  • Verlauf der Krankheit.

Die leichte und mittelschwere Form der Hepatitis B wird zu Hause behandelt. In der ersten Woche der Therapie empfehlen die Ärzte, die Bettruhe zu beobachten. Weitere Einschränkungen des Motormodus hängen vom allgemeinen Zustand des Patienten ab. Patienten im Alter von Kindern wird empfohlen, auch nach dem Verschwinden der Vergiftungszeichen eine Halbbettruhe zu beobachten.

Jede körperliche Aktivität während der Behandlung einer Leberentzündung ist verboten. Kinder sind für ein halbes Jahr von Sportunterricht und für ein Jahr für Profisport befreit. Die Steigerung der körperlichen Aktivität sollte individuell und individuell dosiert werden. Es ist wichtig, das Alter des Patienten, seine Laborleistung und die Genesungsrate des Körpers zu berücksichtigen.

Diät

Die Behandlung von Hepatitis B basiert auf der Korrektur des individuellen Patientenmenüs. Es ist wichtig, die Belastung des hepatobiliären Systems und des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren. Die Ernährung muss jedoch vollständig, kalorienreich und vitaminisiert sein, um die Abwehrkräfte auf hohem Niveau zu halten. Das Verhältnis von Proteinen, Lipiden und Kohlenhydraten wird durch ein Verhältnis von 1: 1: 4 charakterisiert.

Proteinnahrungsmittel sollten präsentiert werden:

  • fettarmes Fleisch - Huhn, Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen;
  • Fisch - Hecht, Kabeljau, Zander;
  • fermentierte Milchprodukte mit mittlerem Fettgehalt;
  • Omelette gedämpft.

Lipide können in der Zusammensetzung verschiedener Arten von Pflanzenölen (Mais, Oliven, Sonnenblumen) sowie Butter von guter Qualität aufgenommen werden. Kohlenhydratprodukte werden durch Getreide (Reis, Buchweizen, Haferflocken, Weizen), das Brot von gestern und Brotkrumen dargestellt. Es ist wichtig, dass die Ernährung des Patienten ausreichend Obst und Gemüse enthält. Sie können nicht nur roh, sondern auch im Eintopf, gekocht, im Ofen gebacken werden.

Um Hepatitis B vollständig zu heilen, ist es notwendig, die Einnahme des Patienten auf folgende Lebensmittel zu beschränken:

  • Speck
  • Margarine und daraus hergestellte Produkte;
  • Gewürze;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Konserven;
  • Alkohol und Soda;
  • Eis und Gelee;
  • fetthaltiges Fleisch und Fisch;
  • Knoblauch;
  • Nüsse usw.

Wie wählt man Drogen?

Um eine virale Schädigung der Leber zu heilen, muss festgestellt werden, in welchem ​​Stadium sich der Patient im Moment befindet. Tatsache ist, dass ein Virus zum Zeitpunkt seiner Vermehrung angegriffen werden muss. Unter solchen Bedingungen wird es möglich sein, die Krankheit für immer loszuwerden. Um das Stadium der Erkrankung zu klären, führen Sie eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien durch.

Biochemische Blutuntersuchungen, Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis B-Markern, PCR-Analyse zur Bestimmung des Vorhandenseins der DNA des Erregers im Körper des Patienten sowie die Bestimmung der Viruslast sind obligatorisch. Gleichzeitig wird der Zustand der Leber mittels Ultraschall mit Doppler untersucht, der Grad der fibrotischen Veränderungen wird mittels Elastometrie angegeben. Falls erforderlich, wird die Diagnostik von Virusmutationen und die Bestimmung der Resistenz gegen eine Reihe von Medikamenten vorgeschrieben.

Die meisten Patienten sind daran interessiert, wie viel eine umfassende Untersuchung kostet, die vom behandelnden Arzt für die Auswahl des richtigen Behandlungsplans verschrieben wird. In der Regel liegen die Kosten im Bereich von 20 bis 25 Tausend Rubel, wenn die Analysen und die instrumentelle Diagnostik in privaten Laboratorien durchgeführt werden.

Chronische Behandlung

Auf die Frage, ob Hepatitis B behandelt wird oder nicht, wurde eine eindeutige Antwort erhalten. Ja, Hepatitis ist heilbar und recht erfolgreich. Wenn wir die Vorhersagen für Patienten mit Leberschäden durch das B-Typ-Virus vergleichen, sind sie viel komfortabler als bei Patienten, die mit dem C-Typ des Erregers oder einer kombinierten Infektion konfrontiert sind.

Die Ärzte identifizierten eine Reihe von Kriterien, anhand derer die Wirksamkeit der Therapie bewertet wird:

  • Normalisierung der Transaminase-Spiegel im Blut;
  • die Abwesenheit viraler Zell-DNA, die durch Echtzeit-PCR bestätigt wird;
  • das Verschwinden von HBeAg;
  • Stoppen des Fortschreitens der Verschlechterung des histologischen Bildes der Leber.

Die Verringerung der Anzahl der Transaminasen auf normale Werte ist eine biochemische Reaktion auf die Behandlung. Die Verringerung der Menge an Pathogen-DNA und das Verschwinden von HBeAg lässt auf eine virologische Reaktion schließen. Die Normalisierung von Indikatoren für den Zustand der Leber auf der Ebene der Hepatozyten - eine histologische Reaktion. Die Kombination aller Antworten wird als vollständige Antwort auf die Therapie bezeichnet.

In dieser Phase werden zum Zweck der antiviralen Therapie am häufigsten zwei Medikamente verwendet: Interferon und Lamivudin.

Interferon

Die Gruppe der Interferone zeichnet sich nicht nur durch eine antivirale Wirkung aus. Diese Medikamente können Tumorzellen bekämpfen und das Immunsystem des Körpers stärken. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Alpha-Interferon die Reproduktion des Hepatitis-B-Virus hemmt, was zur Entwicklung der Krankheitsentfernung beiträgt. Das Medikament wird jedoch nicht allen Patienten verschrieben, da die Auswahlkriterien für die Behandlung bestimmten Einschränkungen unterliegen.

Eine gute virologische Reaktion auf die Verwendung von Interferon wird bei behandelten Personen mit konstant oder periodisch erhöhter ALT im Serum und HBeAg beobachtet. Wenn der ALT-Spiegel normale Werte erreicht, wird das Ansprechen auf die Behandlung bei weniger als 10% der Patienten aufgezeichnet.

Die Wirksamkeit der Therapie bei pädiatrischen Patienten ist ähnlich wie bei Erwachsenen. Klinische Daten haben gezeigt, dass die Anwendung von alpha-Interferon vor dem Hintergrund der chronischen Form der Erkrankung, bei der HBeAg nicht vorhanden ist, mit einer positiven Reaktion auf die Behandlung einhergeht, jedoch 5 Jahre nach Beendigung der Behandlung Rückfälle der Erkrankung mit sich bringt. Resistente Heilung wird nur bei einem Viertel der Patienten erreicht.

Interferon wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit Leberzirrhose empfohlen, da der ALT-Spiegel im Blutserum vor dem Hintergrund der Einnahme solcher Medikamente stark ansteigt, was das Auftreten einer zytolytischen Krise bestätigt. Das Ergebnis kann die Entwicklung eines Leberversagens sein.

Nebenwirkungen der Interferontherapie:

  • Schwäche;
  • verminderter Appetit;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • niedergedrückter Zustand;
  • Abnahme des Leukozytenpegels im Blut;
  • Angstzustände;
  • Haarausfall.

Lamivudin

Dieses Medikament stoppt den Reproduktionsprozess des Hepatitis-Virus, indem es den Wirkstoff in die wachsenden DNA-Ketten einbettet. Es wird zur Anwendung bei Patienten empfohlen, die an HBeAg-positiver Hepatitis leiden. Resistente virologische und histologische Reaktion wird bei der Hälfte der Patienten beobachtet. Kindern wird Lamivudin in der Regel nicht verschrieben.

Das Medikament wird für Patienten empfohlen, die kein HBeAg haben. In diesem Fall beträgt die Wirksamkeit der Therapie für 5 Monate 63%. Lamivudin eignet sich hervorragend für Patienten, die gegen Alpha-Interferon resistent sind. Eine Reihe von Studien haben auch gezeigt, dass das Medikament vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose verwendet werden kann. Bei den Nebenwirkungen der Einnahme des Arzneimittels kann ein leichter Anstieg der Transaminasen im Blut festgestellt werden, dies ist jedoch alles andere als kritisch. Der Rest der Droge wird ziemlich gut vertragen.

Andere Drogen

Famciclovir - klinische Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament eine antivirale Wirkung hat, aber hinsichtlich der Aktivität Lamivudin unterlegen ist. Darüber hinaus sollte das Medikament dreimal am Tag eingenommen werden, es ist also unwahrscheinlich, dass es das Medikament der Wahl ist.

Adefovirdipivoxil - Das Medikament kann nicht in hohen Dosen verwendet werden, da es für das Nierensystem toxisch wird. Kann die Menge an Virus-DNA im Körper des Patienten reduzieren. Thymosin - das Medikament ist gut verträglich, stimuliert die Aktivität der T-Zell-Immunität. In einigen Fällen mit anderen Medikamenten kombiniert.

Bei schwerer Intoxikation verschreiben Experten die Entgiftungstherapie. Dazu gehört die Einführung einer Reihe von Lösungen in die Vene (Natriumchlorid, Rheosorbilact, Hämodez, Reopolyglukin, Glucose). Parallel werden Hormonmittel verabreicht. Beginnen Sie mit hohen Dosen und reduzieren Sie sie schrittweise.

Vemlidy ist ein neues Medikament, das zur Behandlung von Hepatitis B empfohlen wird. Es ist ein Produkt europäischer Herstellung, das Patienten über 12 Jahren und einem Gewicht von mehr als 35 kg verschrieben wird. In unserem Land gibt es noch keine Medikamente.

Behandlung der malignen Form

Kann bösartige Hepatitis geheilt werden? Die maligne Form der Krankheit, die häufiger bei Babys auftritt, erfordert eine sofortige Korrektur des Körperzustands. Außerdem beginnen Drogen bereits zum Zeitpunkt der Bedrohung ihrer Entwicklung einzudringen.

  • Glukokortikoide in der Vene;
  • Verabreichung von Plasma, Albumin, Reopoliglukina;
  • Diuretika zum Zwecke der Erzwingung der Diurese (Mannitol, Lasix);
  • Heparin im Falle der Entwicklung von DIC;
  • Enterosorbentien im Inneren, um die Ausscheidung toxischer Substanzen zu beschleunigen;
  • antibakterielle Medikamente.

Dispensar-Registrierung

Bei einer stationären Behandlung wird der Patient 30 bis 35 Tage nach Therapiebeginn entlassen. Zu diesem Zeitpunkt sind die Körperfunktionen wiederhergestellt, die Transaminase-Parameter sind leicht reduziert. Der geduldige Arzt gibt ein Memo. Es beschreibt, wie man richtig isst, was der empfohlene Modus ist.

Die erste Untersuchung nach der Entlassung des Patienten wird nach 30 Tagen durchgeführt, dann - nach 3, 4, 5 Monaten. Wenn zwei Mal in Folge Indikatoren für allgemeine klinische Tests und Biochemie innerhalb des normalen Bereichs aus der Apotheke genommen wurden und HBsAg nicht vorhanden ist.

Die Patienten sind daran interessiert, ob Hepatitis mit Volksheilmitteln behandelt wird. Auf Websites, die sich der Behandlung von viralen Leberschäden widmen, finden Sie Bewertungen, dass jemand mit Hilfe traditioneller Medizinrezepte behandelt / behandelt wurde. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass es nicht funktionieren wird, eine vollwertige medikamentöse Behandlung durch solche Mittel zu ersetzen. Sie können nur als Ergänzung verwendet werden, um die Arbeit der Leberzellen zu unterstützen und ihre Regeneration zu beschleunigen.


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