Kann Hepatitis B heilen?

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Viele sind daran interessiert, ob es möglich ist, Hepatitis B vollständig zu heilen? Diese Krankheit hat sich über mehrere Jahrzehnte weltweit verbreitet. Seine Besonderheit ist die langsame Aktion, dh Menschen können das Hepatitis-Virus jahrelang tragen, ohne es zu wissen. Symptome treten nur dann auf, wenn die Leber stark geschädigt ist und die Krankheit eine chronische Form annimmt, die niemals für immer geheilt werden kann.

Allgemeine Informationen

Viruserkrankungen, die durch das Hepatitis-B-Virus verursacht werden, werden in der Medizin als Hepatitis B bezeichnet. Der Verlauf dieser Erkrankung ist nicht von ausgeprägten Symptomen begleitet, weshalb die Betroffenen häufig bei einer zufälligen diagnostischen Untersuchung von ihrer Diagnose erfahren. Es ist äußerst selten, dass Patienten eine verminderte Leistungsfähigkeit, regelmäßige Müdigkeit und Schlaflosigkeit bemerken. Wenn die Form läuft, geht Hepatitis B zu Leberzirrhose oder Leberkrebs. Deshalb ist es wichtig, die Krankheit so schnell wie möglich zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen. Mit einem richtig ausgewählten Therapieverlauf kann der Patient lange leben und nicht über Schmerzen in der Leber klagen.

In einigen und recht seltenen Fällen können Sie Hepatitis B vollständig loswerden. Dies ist jedoch eine starke Immunität, und die Krankheit selbst wird frühzeitig erkannt. Es gibt eine Gruppe von Menschen, die ein viel höheres Risiko für Hepatitis B haben. Dazu gehören:

  • Sexarbeiter ohne Kondome;
  • Angehörige von Gesundheitsberufen, die mit Blut in Berührung kommen;
  • Drogenabhängige;
  • den Wunsch haben, sich tätowieren zu lassen;
  • Familienmitglieder mit chronischem Krankheitsverlauf;
  • Besucher von Schönheitssalons, nämlich Maniküre und Pediküre;
  • Gefangene;
  • Patienten in Zahnkliniken.

Symptome und Diagnosen

Bei einer Infektion mit einem Virus erscheinen die Symptome mild und langsam. Anfangs gibt es Schmerzen in Magen, Gelenken, Muskeln, Verdauungsstörungen und Magenverstimmung. Wenn so schnell wie möglich auf diese Veränderungen im Körper geachtet wird, ist die Heilungschance höher. Mit der Entwicklung der Krankheit werden die Haut und das Weiß der Augen gelb und der Urin verdunkelt sich. Hepatitis ist schwieriger zu heilen, wenn Leber und Milz an Volumen zunehmen, das Gewicht stark abnimmt und allgemeine Schwäche auftritt. Hepatitis B heilt schneller, wenn der Patient so früh wie möglich auf der Epidermis Anzeichen von Rosazea sieht, die sich in Form von Besenreisern äußern. Es gibt mehr Chancen, geheilt zu werden, wenn Sie Wert auf einen längeren Juckreiz auf der Haut legen und einen Arzt konsultieren.

Eine vollständige Heilung von Hepatitis B kann nur unter der Bedingung der rechtzeitigen Überweisung an einen Facharzt und der erforderlichen diagnostischen Untersuchung erfolgen. In anderen Fällen wird die Krankheit chronisch und begleitet den Menschen während seines gesamten Lebens. Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person das in der Akutphase auftretende Virus endgültig loswird, beträgt 90%, bei chronischer Hepatitis B 10%.

Die Diagnose der Hepatitis umfasst die folgenden Schritte:

  • Geschichte studieren Der Arzt muss wissen, ob in den letzten sechs Monaten medizinische Manipulationen vorgenommen wurden, wie der Patient mit Medikamenten zusammenhängt und ob ein sexueller Kontakt mit einer infizierten Person möglich ist.
  • Inspektion In diesem Stadium muss der Arzt Informationen über den Allgemeinzustand des Patienten einholen und den Schweregrad der Intoxikation bestimmen.
  • Laboruntersuchungen. Dem Patienten werden Anweisungen für die Abgabe eines allgemeinen Bluttests, Leberwerte, Hepatitis-B-Marker und Ultraschall des Peritoneums vorgeschrieben.

Effektive Behandlung

Hepatitis B sollte in einem Komplex behandelt werden, pharmazeutische Präparate einnehmen und sich an eine therapeutische Diät halten. Im Menü des Patienten sollte nicht stehen:

  • Marinaden;
  • Tomatensaft;
  • Fett gebratene Lebensmittel;
  • scharfe Gewürze;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Süßigkeiten mit Schokolade und Sahne;
  • fetthaltiges Fleisch

Stark kontraindiziert bei dieser Krankheit Alkohol. Es wird empfohlen, niedrig konzentrierte Fleischbrühe, Eier, Butter, Brühwurst, gesalzenen Hering und andere fettarme und ungesalzene Meeresfrüchte, Würste und Milchprodukte in die Ernährung einzubeziehen. Bereits von Hepatitis B geheilt, sollte auch ein solches Regime eingehalten werden.

Im akuten Verlauf der Erkrankung benötigt der Patient nur eine unterstützende Therapie, die darauf abzielt, Toxine zu entfernen und das Leberparenchym wiederherzustellen. Für die Behandlung der chronischen Hepatitis B ist eine antivirale Therapie erforderlich, bestehend aus Medikamenten aus der Alpha-Interferon-Gruppe, Antispasmodika, Medikamenten zur Regeneration von Hepatozyten und zur Aufrechterhaltung des Immunsystems. Als unterstützende Behandlung wird empfohlen, Kräutertees zu trinken.

Wie heilt man Hepatitis B vollständig?

Es ist unmöglich, das Virus vollständig aus dem menschlichen Körper zu entfernen. Mit der richtigen Therapie kann das Hepatitis-Virus passiv werden und die Person nicht stören. Heutzutage gibt es in der modernen Medizin mehrere Möglichkeiten, eine virale Lebererkrankung wirksam zu behandeln: die Verwendung von Interferon-alpha und Nukleosid / Nukleotid-Analog-Werkzeugen. Das Virus kann mit Hilfe der Immunitätsbildung vollständig eliminiert werden, diese Technik hilft jedoch nur 30% der Patienten. Die stärkste antivirale Wirkung der Medikamente "Tenofovir" und "Entecavir" bietet eine hohe genetische Barriere für das Auftreten von Resistenzen.

Wie behandelt man Hepatitis B?

Hepatitis B ist eine virale Leberentzündung, deren Erreger das Hepatitis-B-Virus ist und in den meisten Fällen eine günstige Prognose hat. Bei einer adäquaten Reaktion des Immunsystems des Körpers des Patienten verläuft die Pathologie in einer akuten Form, die durch eine lebhafte Symptomatologie gekennzeichnet ist. Innerhalb eines Monats verschwinden die Symptome des Prozesses, dann gibt es eine vollständige Heilung.

In 10% der Fälle wird die Krankheit chronisch, zunächst durch ein gelöschtes Krankheitsbild gekennzeichnet. Dieser Zustand ist für einen Menschen am gefährlichsten, er erfordert eine frühzeitige Diagnose und Auswahl eines komplexen Behandlungsschemas. In dem Artikel wird beschrieben, wie Hepatitis B behandelt werden kann und was neue Hepatologen für die vollständige Erholung des Körpers des Patienten bieten können.

Was ist nach der Infektion zu tun?

Der Erreger der Hepatitis B ist in den biologischen Flüssigkeiten des Trägers des Virus oder einer kranken Person enthalten. Die größte Menge ist im Blut, der Sekretion der Speicheldrüsen und der Samenflüssigkeit. Wenn Sie plötzlich mit einer infizierten Person in Kontakt kommen, müssen Sie sofort eine medizinische Einrichtung kontaktieren, um eine Infektion zu verhindern.

Es ist zu beachten, dass der Virus auf folgende Weise übertragen wird:

  • Parenteral - während der Transfusion von infiziertem Blut oder seinen einzelnen Bestandteilen, während der Manipulation nicht steriler Instrumente während der Verwendung einer Spritze durch Drogenabhängige.
  • Vertikal - von der Mutter zum Baby während des letzten Trimesters der Schwangerschaft, während das Kind den Geburtskanal passiert.
  • Sexuell - bei Mazeration und Mikrorissen im Genitalbereich, jedoch unter der Bedingung einer hohen Aggressivität des Virus.

Wenn eine Person plötzlich feststellte, dass sie Kontakt mit einer kranken Person hatte, sollten Sie sich in den ersten 12 Stunden nach der Injektion oder dem Geschlechtsverkehr mit der medizinischen Einrichtung in Verbindung setzen. Unter den Bedingungen des Krankenhauses wird ein spezifisches Immunglobulin eingeführt, das die Schutzreaktion des Körpers verstärkt, und dann wird eine Impfung gegen Hepatitis B durchgeführt.

Sie sollten auf jeden Fall Ihren eigenen Zustand überwachen und das Auftreten von Hepatitis-Symptomen während der ersten 4 Monate nach einem ähnlichen Ereignis kontrollieren. In der Regel reicht diese Zeit für eine Leberentzündung aus, um sich bemerkbar zu machen. Falls die Person noch infiziert war. Er wird Schwäche, Kopfschmerzen, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Hyperthermie haben. Später treten die Gelbfärbung der Haut und der Lederhaut, Hautausschlag, Juckreiz, Schmerzen und Schweregefühl im rechten Hypochondrium auf.

Allgemeine Behandlungsempfehlungen

Die Behandlung von Hepatitis B hängt von folgenden Faktoren ab:

Machen Sie diesen Test und finden Sie heraus, ob Sie Leberprobleme haben.

  • wie aggressiv das Virus im Körper des Patienten ist;
  • wie viele Erreger eingedrungen sind;
  • Stadium der Krankheit;
  • der Grad der Schädigung der Leber und anderer Organe;
  • Verlauf der Krankheit.

Die leichte und mittelschwere Form der Hepatitis B wird zu Hause behandelt. In der ersten Woche der Therapie empfehlen die Ärzte, die Bettruhe zu beobachten. Weitere Einschränkungen des Motormodus hängen vom allgemeinen Zustand des Patienten ab. Patienten im Alter von Kindern wird empfohlen, auch nach dem Verschwinden der Vergiftungszeichen eine Halbbettruhe zu beobachten.

Jede körperliche Aktivität während der Behandlung einer Leberentzündung ist verboten. Kinder sind für ein halbes Jahr von Sportunterricht und für ein Jahr für Profisport befreit. Die Steigerung der körperlichen Aktivität sollte individuell und individuell dosiert werden. Es ist wichtig, das Alter des Patienten, seine Laborleistung und die Genesungsrate des Körpers zu berücksichtigen.

Diät

Die Behandlung von Hepatitis B basiert auf der Korrektur des individuellen Patientenmenüs. Es ist wichtig, die Belastung des hepatobiliären Systems und des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren. Die Ernährung muss jedoch vollständig, kalorienreich und vitaminisiert sein, um die Abwehrkräfte auf hohem Niveau zu halten. Das Verhältnis von Proteinen, Lipiden und Kohlenhydraten wird durch ein Verhältnis von 1: 1: 4 charakterisiert.

Proteinnahrungsmittel sollten präsentiert werden:

  • fettarmes Fleisch - Huhn, Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen;
  • Fisch - Hecht, Kabeljau, Zander;
  • fermentierte Milchprodukte mit mittlerem Fettgehalt;
  • Omelette gedämpft.

Lipide können in der Zusammensetzung verschiedener Arten von Pflanzenölen (Mais, Oliven, Sonnenblumen) sowie Butter von guter Qualität aufgenommen werden. Kohlenhydratprodukte werden durch Getreide (Reis, Buchweizen, Haferflocken, Weizen), das Brot von gestern und Brotkrumen dargestellt. Es ist wichtig, dass die Ernährung des Patienten ausreichend Obst und Gemüse enthält. Sie können nicht nur roh, sondern auch im Eintopf, gekocht, im Ofen gebacken werden.

Um Hepatitis B vollständig zu heilen, ist es notwendig, die Einnahme des Patienten auf folgende Lebensmittel zu beschränken:

  • Speck
  • Margarine und daraus hergestellte Produkte;
  • Gewürze;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Konserven;
  • Alkohol und Soda;
  • Eis und Gelee;
  • fetthaltiges Fleisch und Fisch;
  • Knoblauch;
  • Nüsse usw.

Wie wählt man Drogen?

Um eine virale Schädigung der Leber zu heilen, muss festgestellt werden, in welchem ​​Stadium sich der Patient im Moment befindet. Tatsache ist, dass ein Virus zum Zeitpunkt seiner Vermehrung angegriffen werden muss. Unter solchen Bedingungen wird es möglich sein, die Krankheit für immer loszuwerden. Um das Stadium der Erkrankung zu klären, führen Sie eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien durch.

Biochemische Blutuntersuchungen, Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis B-Markern, PCR-Analyse zur Bestimmung des Vorhandenseins der DNA des Erregers im Körper des Patienten sowie die Bestimmung der Viruslast sind obligatorisch. Gleichzeitig wird der Zustand der Leber mittels Ultraschall mit Doppler untersucht, der Grad der fibrotischen Veränderungen wird mittels Elastometrie angegeben. Falls erforderlich, wird die Diagnostik von Virusmutationen und die Bestimmung der Resistenz gegen eine Reihe von Medikamenten vorgeschrieben.

Die meisten Patienten sind daran interessiert, wie viel eine umfassende Untersuchung kostet, die vom behandelnden Arzt für die Auswahl des richtigen Behandlungsplans verschrieben wird. In der Regel liegen die Kosten im Bereich von 20 bis 25 Tausend Rubel, wenn die Analysen und die instrumentelle Diagnostik in privaten Laboratorien durchgeführt werden.

Chronische Behandlung

Auf die Frage, ob Hepatitis B behandelt wird oder nicht, wurde eine eindeutige Antwort erhalten. Ja, Hepatitis ist heilbar und recht erfolgreich. Wenn wir die Vorhersagen für Patienten mit Leberschäden durch das B-Typ-Virus vergleichen, sind sie viel komfortabler als bei Patienten, die mit dem C-Typ des Erregers oder einer kombinierten Infektion konfrontiert sind.

Die Ärzte identifizierten eine Reihe von Kriterien, anhand derer die Wirksamkeit der Therapie bewertet wird:

  • Normalisierung der Transaminase-Spiegel im Blut;
  • die Abwesenheit viraler Zell-DNA, die durch Echtzeit-PCR bestätigt wird;
  • das Verschwinden von HBeAg;
  • Stoppen des Fortschreitens der Verschlechterung des histologischen Bildes der Leber.

Die Verringerung der Anzahl der Transaminasen auf normale Werte ist eine biochemische Reaktion auf die Behandlung. Die Verringerung der Menge an Pathogen-DNA und das Verschwinden von HBeAg lässt auf eine virologische Reaktion schließen. Die Normalisierung von Indikatoren für den Zustand der Leber auf der Ebene der Hepatozyten - eine histologische Reaktion. Die Kombination aller Antworten wird als vollständige Antwort auf die Therapie bezeichnet.

In dieser Phase werden zum Zweck der antiviralen Therapie am häufigsten zwei Medikamente verwendet: Interferon und Lamivudin.

Interferon

Die Gruppe der Interferone zeichnet sich nicht nur durch eine antivirale Wirkung aus. Diese Medikamente können Tumorzellen bekämpfen und das Immunsystem des Körpers stärken. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Alpha-Interferon die Reproduktion des Hepatitis-B-Virus hemmt, was zur Entwicklung der Krankheitsentfernung beiträgt. Das Medikament wird jedoch nicht allen Patienten verschrieben, da die Auswahlkriterien für die Behandlung bestimmten Einschränkungen unterliegen.

Eine gute virologische Reaktion auf die Verwendung von Interferon wird bei behandelten Personen mit konstant oder periodisch erhöhter ALT im Serum und HBeAg beobachtet. Wenn der ALT-Spiegel normale Werte erreicht, wird das Ansprechen auf die Behandlung bei weniger als 10% der Patienten aufgezeichnet.

Die Wirksamkeit der Therapie bei pädiatrischen Patienten ist ähnlich wie bei Erwachsenen. Klinische Daten haben gezeigt, dass die Anwendung von alpha-Interferon vor dem Hintergrund der chronischen Form der Erkrankung, bei der HBeAg nicht vorhanden ist, mit einer positiven Reaktion auf die Behandlung einhergeht, jedoch 5 Jahre nach Beendigung der Behandlung Rückfälle der Erkrankung mit sich bringt. Resistente Heilung wird nur bei einem Viertel der Patienten erreicht.

Interferon wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit Leberzirrhose empfohlen, da der ALT-Spiegel im Blutserum vor dem Hintergrund der Einnahme solcher Medikamente stark ansteigt, was das Auftreten einer zytolytischen Krise bestätigt. Das Ergebnis kann die Entwicklung eines Leberversagens sein.

Nebenwirkungen der Interferontherapie:

  • Schwäche;
  • verminderter Appetit;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • niedergedrückter Zustand;
  • Abnahme des Leukozytenpegels im Blut;
  • Angstzustände;
  • Haarausfall.

Lamivudin

Dieses Medikament stoppt den Reproduktionsprozess des Hepatitis-Virus, indem es den Wirkstoff in die wachsenden DNA-Ketten einbettet. Es wird zur Anwendung bei Patienten empfohlen, die an HBeAg-positiver Hepatitis leiden. Resistente virologische und histologische Reaktion wird bei der Hälfte der Patienten beobachtet. Kindern wird Lamivudin in der Regel nicht verschrieben.

Das Medikament wird für Patienten empfohlen, die kein HBeAg haben. In diesem Fall beträgt die Wirksamkeit der Therapie für 5 Monate 63%. Lamivudin eignet sich hervorragend für Patienten, die gegen Alpha-Interferon resistent sind. Eine Reihe von Studien haben auch gezeigt, dass das Medikament vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose verwendet werden kann. Bei den Nebenwirkungen der Einnahme des Arzneimittels kann ein leichter Anstieg der Transaminasen im Blut festgestellt werden, dies ist jedoch alles andere als kritisch. Der Rest der Droge wird ziemlich gut vertragen.

Andere Drogen

Famciclovir - klinische Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament eine antivirale Wirkung hat, aber hinsichtlich der Aktivität Lamivudin unterlegen ist. Darüber hinaus sollte das Medikament dreimal am Tag eingenommen werden, es ist also unwahrscheinlich, dass es das Medikament der Wahl ist.

Adefovirdipivoxil - Das Medikament kann nicht in hohen Dosen verwendet werden, da es für das Nierensystem toxisch wird. Kann die Menge an Virus-DNA im Körper des Patienten reduzieren. Thymosin - das Medikament ist gut verträglich, stimuliert die Aktivität der T-Zell-Immunität. In einigen Fällen mit anderen Medikamenten kombiniert.

Bei schwerer Intoxikation verschreiben Experten die Entgiftungstherapie. Dazu gehört die Einführung einer Reihe von Lösungen in die Vene (Natriumchlorid, Rheosorbilact, Hämodez, Reopolyglukin, Glucose). Parallel werden Hormonmittel verabreicht. Beginnen Sie mit hohen Dosen und reduzieren Sie sie schrittweise.

Vemlidy ist ein neues Medikament, das zur Behandlung von Hepatitis B empfohlen wird. Es ist ein Produkt europäischer Herstellung, das Patienten über 12 Jahren und einem Gewicht von mehr als 35 kg verschrieben wird. In unserem Land gibt es noch keine Medikamente.

Behandlung der malignen Form

Kann bösartige Hepatitis geheilt werden? Die maligne Form der Krankheit, die häufiger bei Babys auftritt, erfordert eine sofortige Korrektur des Körperzustands. Außerdem beginnen Drogen bereits zum Zeitpunkt der Bedrohung ihrer Entwicklung einzudringen.

  • Glukokortikoide in der Vene;
  • Verabreichung von Plasma, Albumin, Reopoliglukina;
  • Diuretika zum Zwecke der Erzwingung der Diurese (Mannitol, Lasix);
  • Heparin im Falle der Entwicklung von DIC;
  • Enterosorbentien im Inneren, um die Ausscheidung toxischer Substanzen zu beschleunigen;
  • antibakterielle Medikamente.

Dispensar-Registrierung

Bei einer stationären Behandlung wird der Patient 30 bis 35 Tage nach Therapiebeginn entlassen. Zu diesem Zeitpunkt sind die Körperfunktionen wiederhergestellt, die Transaminase-Parameter sind leicht reduziert. Der geduldige Arzt gibt ein Memo. Es beschreibt, wie man richtig isst, was der empfohlene Modus ist.

Die erste Untersuchung nach der Entlassung des Patienten wird nach 30 Tagen durchgeführt, dann - nach 3, 4, 5 Monaten. Wenn zwei Mal in Folge Indikatoren für allgemeine klinische Tests und Biochemie innerhalb des normalen Bereichs aus der Apotheke genommen wurden und HBsAg nicht vorhanden ist.

Die Patienten sind daran interessiert, ob Hepatitis mit Volksheilmitteln behandelt wird. Auf Websites, die sich der Behandlung von viralen Leberschäden widmen, finden Sie Bewertungen, dass jemand mit Hilfe traditioneller Medizinrezepte behandelt / behandelt wurde. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass es nicht funktionieren wird, eine vollwertige medikamentöse Behandlung durch solche Mittel zu ersetzen. Sie können nur als Ergänzung verwendet werden, um die Arbeit der Leberzellen zu unterstützen und ihre Regeneration zu beschleunigen.

Wie heilt man Hepatitis B?

Je früher mit der Behandlung von Hepatitis B begonnen wird, desto größer ist die Chance, das Virus für immer loszuwerden. Diese Krankheit gilt aufgrund des hohen Infektionsrisikos bei Kindern und Erwachsenen als auch aufgrund des asymptomatischen Beginns der Krankheit als besonders gefährlich. Eine Person kann nicht wissen, dass sie behandelt werden muss und wertvolle Zeit verliert. Und Sie können sich nicht nur durch Sex oder Bluttransfusionen, schmutzige Spritzen anstecken. Hepatitis B wird durch Haushaltsgegenstände und nicht sterile Instrumente übertragen.

Wer braucht Schutz?

In seltenen Fällen, mit einer guten Immunantwort, können Sie das Virus ohne zusätzliche Behandlung loswerden. Häufig kommt es jedoch vor, dass die Krankheit chronisch wird und es schwieriger wird, sie zu heilen.

Identifizieren Sie das Hepatitis-B-Virus durch einen Bluttest. Bei Verdacht auf eine mögliche Infektionsquelle ist es erforderlich, den Arzt darüber zu informieren.

Manchmal treten nach einem asymptomatischen Verlauf bestimmte Anzeichen der Krankheit auf:

  • Schmerzen in Bauch, Muskeln und Gelenken;
  • Übelkeit, Verdauungsstörungen;
  • Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen;
  • dunkler Urin;
  • eine Zunahme des Volumens der Leber und der Milz;
  • schneller Gewichtsverlust, Müdigkeit, Schwäche;
  • juckende Haut und das Auftreten von Besenreisern.

Die Risikogruppe für das Auftreten von Hepatitis B umfasst:

  • Drogenabhängige;
  • Menschen mit vielen Sexualpartnern;
  • der sich für ein Tattoo oder Piercing entschieden hat;
  • Verwandte von chronischen Patienten;
  • Verwendung von Haushaltsgegenständen eines anderen, insbesondere mit scharfen Kanten (Nagelschere, Klingen, Haarbürsten);
  • diejenigen, die im Gefängnis sind;
  • Bluttransfusion, Hämodialyse, regelmäßige Injektionen;
  • Ärzte und Krankenschwestern, insbesondere solche, die mit biologischen Flüssigkeiten und Geweben in Kontakt kommen (Chirurgen, Bluttransfusionsstationen).

Bei der Auswahl eines Schönheitssalons für Maniküre, Pediküre und Zahnklinik ist besondere Vorsicht geboten. Sie müssen jedoch wissen, dass es unmöglich ist, Hepatitis B durch ein Gericht oder ein Gespräch zu bekommen.

Bei Erwachsenen ist die Impfung für Risikopersonen sowie für Vielreisende obligatorisch.

Wie ist die komplexe Behandlung?

Um das Vorhandensein eines Virus festzustellen, sammelt der Arzt eine ausführliche Anamnese.

Nach der Untersuchung des Patienten wird er zu biochemischen Blutuntersuchungen geschickt, und für Marker dieser Art von Hepatitis wird ein Bluttest durchgeführt. Zusätzlich wird ein Ultraschall im Bauchraum verschrieben.

Um die Ursache der Erkrankung vollständig zu beseitigen, ist eine komplexe Therapie erforderlich.

Zuerst müssen Sie die Ernährung ändern. Im Krankenhaus wird diesem Patienten Dietstol Nr. 5 angeboten.

Wenn eine infizierte Person zu Hause behandelt wird, muss sie ihre Ernährung kontrollieren. Und nach dem Kurs im Krankenhaus sollten Sie sechs Monate lang bestimmte Diätbeschränkungen beachten.

Es wird empfohlen, regelmäßig alle drei Stunden in kleinen Portionen von 300 Kilokalorien zu essen. Es ist notwendig, die Salzaufnahme zu reduzieren. Sie können Mineralwasser ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), grünen Tee und frische Säfte trinken.

Die medikamentöse Therapie hängt von der Form und dem Verlauf der Erkrankung ab:

  • In der akuten Phase der Krankheit wird nur eine unterstützende und Toxin-entfernende Therapie verordnet, die Hepatozyten wiederherstellt. Zu diesem Zeitpunkt empfehlen Ärzte möglicherweise Inosin (Riboxin), Cholagogum-Präparate (Maisseide, Immortellenabkochen, Flammen usw.).
  • Die chronische Form der Krankheit wird mit verschiedenen Arten von Medikamenten behandelt. Antivirale Therapie ist vorherrschend: Interferon-Medikamente der Alpha-Gruppe (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A und andere) werden mit Nukleosidanaloga kombiniert. Dies sind Adefovir (Hepser), Entecavir (Baraclude), Tenofovir (Wired), Lamivudin (Heptovir, Heptodin), Telbivudin. Eine solche Therapie trägt nicht nur zur Ausrottung von Viren bei, sondern verringert auch ihre Reproduktionsrate und erlaubt keine Ablagerung in den Leberzellen. Zusätzlich werden Hepatoprotektoren (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 und andere) und Arzneimittel, die das Immunsystem unterstützen (Zadaksin), Antispasmodika (Drotaverin und No-shpu) zur Regenerierung von Hepatozyten verordnet.
  • Bei schwerer Krankheit können zusätzlich hyperbare Sauerstoffanreicherung und Plasmapherese verordnet werden.
  • Patienten mit ausgeprägter cholestatischer Komponente können mit Ursodeoxycholsäure ("Ursofalk", "Ursosan" und anderen) Mittel einnehmen.

Die moderne Therapie erfordert den Einsatz innovativer Techniken. So ist es bereits möglich, Patienten mit Hepatitis B durch Einführen von Medikamenten mit Stammzellen aus dem Knochenmark des Patienten zu behandeln.

Diese neue Behandlung wurde als "autologe Transplantation" bezeichnet. Es verbessert den Zustand der Leber und die Lebensqualität der Infizierten. Eine weitere neue Richtung ist die extrakorporale Entgiftung, um Viren und Toxine mit Hilfe spezieller Geräte wie Laser oder Kryo-Geräte aus dem Kreislaufsystem zu entfernen.

Die kombinierte Therapie kann auf Empfehlung eines Arztes Volksheilmittel enthalten. Alternativmedizin empfiehlt, mit einer solchen Krankheit Infusionen und Dekokte von Heilpflanzen zu behandeln, die die Leber reinigen und unterstützen. Grüne Heiler sind Mariendistel, Artischocke, Maisstigma, Rübensaft und Sauerkrautsaft.

Kann als unterstützende Behandlung Kräuter verwendet werden:

Sammlungsnummer 1. Es dauert: Baldrianwurzel und Weißdorn (Blumen) - in zwei Teilen; die Rinde der Rhizome von Berberitzen- und Minzblättern - in drei Teilen. Kochen: Gemüsematerial mischen, dann vier kleine Löffel mit einem halben Liter kochendem Wasser einfüllen. Nach zwei Stunden filtern. Sie können vor dem Frühstück und abends eine Tasse trinken.

Sammlungsnummer 2. Es dauert: Immortelle (Blumen), Rübe - in drei Teile, Johanniskraut und Narbe - in zwei Teile, Brennnessel - sechs Teile. Kochen: zwei große Löffel Rohstoffe, einen halben Liter kochendes Wasser einfüllen, filtrieren. Fügen Sie etwas Honig hinzu. Sie können eine halbe Tasse vor jeder Mahlzeit trinken.

Wie ist die Prognose der Krankheit?

Die mit Alter, Geschlecht und Infektionsmethode verbundene Art der Krankheit. So ist die chronische Form bei infizierten Vorschulkindern hoch (von einem Viertel bis zur Hälfte der Fälle) und insbesondere bei Neugeborenen, die das Virus während der Geburt erhalten haben - 90 Prozent. Auch chronische Hepatitis tritt häufig bei jungen Menschen auf, die sexuell infiziert sind. Das faire Geschlecht hat eine höhere Krankheitsrate.

Wie lange eine Person mit Hepatitis B lebt, hängt von ihrem Lebensstil ab: von Nahrungsmitteln, Alkoholmissbrauch und dem Befolgen medizinischer Empfehlungen. Die Gesamtprognose kann als günstig bezeichnet werden, der Tod ist selten (bei weniger als 1 Prozent der Patienten).

Die tödliche Gefahr ist eine akute Form der Hepatitis B, die blitzschnell auftritt und die Hepatozyten schnell zerstört. Durch die antivirale Therapie können 90 Prozent der Infizierten geheilt werden. In 15 Prozent der Infektionsfälle verschwindet das Virus jedoch vollständig aus dem Blut. Der Rest erfordert periodische Medikamente für das Leben.

Eine antivirale Therapie ist besonders wirksam, wenn keine Leberzirrhose-Schädigung vorliegt und die Behandlung der Erkrankung bereits in den frühen Stadien der Infektion begann. In diesem Fall besteht die Chance, sich für immer von der Krankheit zu verabschieden. Hängt auch vom Aktivitätsgrad des Virus ab.

Die chronische Form der Hepatitis B kann zu schweren Komplikationen führen: Erkrankungen der Gelenke, Leber und Nieren, Myokarditis, Gehirnschwellungen, Zirrhose und Leberkrebs. Alle stellen eine ernsthafte Gefahr für das Leben dar.

Um solche unangenehmen Folgen zu vermeiden, sollte die Überwachung des Patienten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nicht beendet werden. Zum ersten Mal nach dem Krankenhaus sollte der Patient in einem Monat, dann nach drei Monaten, sechs Monaten, neun Monaten und einem Jahr zur Kontrolluntersuchung kommen. Wenn alle Indikatoren normal sind, wurde die Erkrankung geheilt und der frühere Patient wird aus der Registrierung der Krankenstation entfernt. Bei Beschwerden, schlechten Testergebnissen oder Verschlimmerung der Erkrankung ist ein wiederholter Krankenhausaufenthalt möglich.

Wenn die antivirale Therapie erfolgreich war und die Hepatitis B vollständig geheilt war, können die Einschränkungen bei Sport und Ernährung innerhalb von sechs Monaten oder einem Jahr nach der Genesung aufgehoben werden.

Kann ein chronisches Hepatitis-B-Virus vollständig geheilt werden?

Kann Hepatitis B heilen? Dies ist eine unheilbare Krankheit ohne ausgeprägte Anzeichen. Eine Person für viele Jahre ist ein Träger des Virus und weiß nichts davon.

Es wird bei medizinischen Untersuchungen gefunden. Bei einem langen Krankheitsverlauf kann beobachtet werden:

  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • allgemeine Schwäche;
  • Apathie;
  • Schlafstörung.

Patienten bemerken häufig das Vorhandensein von dumpfen Schmerzen auf der rechten Seite.

Was beeinflusst die Heilung?

Bei der Identifizierung von Hepatitis B wird der Marker HBsAg identifiziert. Die Analyse wird in Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe, Schwangerschaft und Routineuntersuchung durchgeführt. Das Vorhandensein des obigen Antigens zeigt das Vorhandensein eines Virus im Körper an. Er wird dort während des ganzen Lebens des Menschen bleiben. Kann chronische Hepatitis B geheilt werden?

Die chronische Natur der Pathologie bedeutet nicht, dass die Behandlung keine Ergebnisse liefert und das Auftreten gefährlicher Veränderungen im Gewebe der Leber unvermeidlich ist. Chronische Hepatitis B ist eine kontrollierte Erkrankung, mit der Sie ein langes, erfülltes Leben führen können. Darüber hinaus umfassen therapeutische Maßnahmen nicht immer antivirale Medikamente. Beim ersten Erkennen der Krankheit ist es erforderlich, die Viruslast zu kennen und den Zustand des Organs zu beurteilen. Virologische Indikatoren helfen, die Aktivität des Erregers, seine Empfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff und den Genotyp zu bestimmen.

Darüber hinaus ist es notwendig, das Vorhandensein von Antikörpern gegen Hepatitis D zu analysieren, die häufig mit dem Virus B eindringen. Es zeichnet sich durch eine erhöhte Aktivität aus und kann schnell zu einer Zirrhose führen. Diese Krankheit wird mit Interferonen behandelt. Verschiedene Diagnoseverfahren können verwendet werden, um den Zustand der Leber zu beurteilen:

  • biochemischer Bluttest;
  • Elastometrie;
  • Ultraschall

Die Taktik der Behandlung hängt von den Ergebnissen der Umfrage ab. Bei einer geringen Aktivität des Virus und dem normalen Leberzustand wird keine antivirale Therapie eingesetzt.

Präparate dieser Gruppe werden mit hoher Aggressivität des Erregers und pathologischen Veränderungen im Lebergewebe verschrieben. Diese Medikamente können Schäden an den restlichen gesunden Zellen verhindern und den Körper wieder normalisieren. In jedem Fall sollte der Patient wissen, dass eine chronische Hepatitis B lebenslang überwacht werden muss.

Die Hauptindikatoren sind:

  • Leberzustand, gemessen durch Elastometrie;
  • Virusaktivität.

Es sollte mit einem qualifizierten Arzt beobachtet werden, der die Aktivierung des Infektionserregers bemerken und die geeignete Behandlung vorschreiben kann. Ein einziges therapeutisches Programm zur Beseitigung von Hepatitis B wurde nicht entwickelt. Aus diesem Grund ist es notwendig, regelmäßig einen Spezialisten zu untersuchen, der weiß, wie er diese Krankheit behandelt.

Wie wird Hepatitis B behandelt?

Eine vollständige Heilung dieser Krankheit ist unmöglich, da virale DNA das Genom gesunder Zellen schädigt. Im inaktiven Zustand wird der Erreger jedoch nicht als gefährlich angesehen. Die Therapie wird nur bei erhöhter Virusaktivität und Zerstörung von Leberzellen verordnet. Das Ziel der Behandlung von Hepatitis ist es, die Entwicklung einer Zirrhose zu verhindern und die Lebenserwartung zu erhöhen.

Wenn sich die Krankheit noch entwickelt, muss der Übergang in das Endstadium oder Leberkrebs verhindert werden. Zu diesem Zweck Medikamente, die die Vermehrung des Virus verhindern. Parallel dazu werden Maßnahmen ergriffen, um den Entzündungsprozess zu beseitigen und die Zirrhose zu verhindern.

Ein einziges therapeutisches Schema existiert nicht. Die Entscheidung wird auf der Grundlage der Analyseergebnisse getroffen, wobei die individuellen Merkmale des Organismus berücksichtigt werden.

Derzeit verwenden Ärzte eine von zwei Behandlungsstrategien. Im ersten Fall werden alpha - Interferone zugeordnet, in den zweiten Nukleosiden.

Der Vorteil der Interferontherapie ist die begrenzte Dauer des Verlaufs und die Unfähigkeit des Virus, Resistenzen gegen das Medikament zu entwickeln. Die Wirkung der Therapie hält mehrere Jahre an. Mit diesen Medikamenten können Sie sich vollständig von der Hepatitis B erholen und sich Immunität bilden. Diese Behandlungsmethode hat ihre Nachteile - ausgeprägte Nebenwirkungen und die Notwendigkeit einer subkutanen Verabreichung. Dies erhöht das Risiko allergischer Reaktionen.

Interferone können nicht verwendet werden:

  • mit dekompensierter Zirrhose, die vor dem Hintergrund einer Virushepatitis auftrat;
  • bei Autoimmunerkrankungen;
  • Patienten mit komplexen Formen psychischer Störungen;
  • schwangere Frauen.

Tenofovir und Entecavir haben eine ausgeprägte antivirale Wirkung, sie verhindern außerdem die Entwicklung von Resistenzen. Die Einnahme von Medikamenten führt nicht zu einer Mutation des Virus. Daher können sie als Monotherapie verwendet werden. Lamivudin und Adefovir werden verschrieben, wenn es nicht möglich ist, wirksamere antivirale Medikamente einzusetzen. Langzeitbehandlung führt sehr häufig zu Mutationen des Erregers und zur Bildung von Resistenzen.

Telbivudin ist ein Inhibitor der Hepatitis-B-Virus-Spaltung, die Resistenz dagegen entwickelt sich rasch. Dies gilt insbesondere für Patienten mit einer hohen Viruslast. Es ist unmöglich, die Krankheit für immer loszuwerden. Bei Patienten mit Leberzirrhose ist eine Behandlung mit Nukleosiden angezeigt. Medikamente werden unabhängig von der Viruslast und der Bildung von HBe-Serokonversion verschrieben. Für die Monotherapie können kraftvolle Medikamente mit optimalem Widerstand verwendet werden. Eine solche Behandlung ermöglicht es dem Patienten, sich mindestens drei Jahre lang in virologischer Remission zu befinden.

Ist Hepatitis B heilbar? Derzeit wird es immer noch als chronisch rezidivierende Erkrankungen bezeichnet, die durch abwechselnde Exazerbationen und Remission gekennzeichnet ist. Die Behandlung erfordert die Aufrechterhaltung niedriger HBV-DNA-Konzentrationen. Zusätzlich wird eine kontinuierliche Überwachung des Leberzustands empfohlen. Eine vollständige Zerstörung des Virus ist unmöglich zu erreichen, man kann nur seine Aktivität reduzieren und auf dem erforderlichen Niveau halten.

Kann eine Person mit Hepatitis B vollständig geheilt werden?

Eine der Hauptfragen, die eine mit dem Hepatitis-B-Virus infizierte Person beunruhigt, lautet: Ist es möglich, Hepatitis B vollständig zu heilen?

Merkmale des Erregers der Krankheit

Hepatitis B ist eine anthroponotische Erkrankung viraler Natur, die durch ein bestimmtes Virus verursacht wird. Dieses Virus gehört zur Familie der gepadnaviren. Das Hepatitis-B-Virus infiziert die Zellen des Lebergewebes. Virionen haben eine Größe von etwa 42 bis 45 nm. Die Erregerpartikel gehören zu DNA-Viren. Das Virus ist gegen eine Reihe nachteiliger physikalisch-chemischer Faktoren resistent.

Bei der Freisetzung in die Umwelt kann dieser Erreger seine Pathogenität über einen langen Zeitraum aufrechterhalten. Als Teil des Serums kann das Hepatitis-B-Virus seine pathogenen Eigenschaften bei + 30 ° C für sechs Monate beibehalten. Bei -20 ° C bleibt die Lebensfähigkeit des Virus für 15 Jahre bestehen. Als Teil von trockenem Plasma kann der Erreger 25 Jahre lang anhalten. Die Zerstörung des Virus tritt während des Autoklavierens von mindestens 30 Minuten auf, außerdem tritt der Tod des Virus während der Hitzesterilisation bei + 160 ° C für 60 Minuten auf. Erwärmen des Mediums auf 60 ° C für 10 Stunden führt zum Absterben von Viren.

Die Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus ist eines der Probleme des weltweiten Gesundheitssystems. Laut Statistiken sind weltweit etwa zwei Milliarden Menschen infiziert und mehr als 350 Millionen sind krank.

Möglichkeiten der Übertragung von Hepatitis B

Es gibt eine Vielzahl von Wegen in den menschlichen Körper des Erregers der Hepatitis B.

Die häufigsten Infektionswege sind folgende:

  • sexueller Weg;
  • Infektion des Kindes von der Mutter zum Zeitpunkt der Geburt;
  • Kontakt mit dem Blut einer Person, die mit dem Virus infiziert ist;
  • Verwendung einer Bürste zum Reinigen von Zähnen, Rasierern und Maniküre von verschiedenen Personen, unter denen infiziert ist;
  • Durchführung von medizinischen Manipulationen;
  • die Verwendung von nicht sterilem Zubehör bei der Durchführung verschiedener Manipulationen am Körper, z. B. Anwenden einer Tätowierung oder eines Piercings;
  • die Verwendung von nicht sterilen Spritzen;
  • Bluttransfusionsinfektion;
  • kauen lebensmittel baby.

Chinesische Forscher haben die Möglichkeit bewiesen, das Virus mittels eines übertragbaren Mechanismus zu übertragen. Der Erreger-Transferfaktor ist in diesem Fall Mückenstiche.

Die Anfälligkeit des Menschen für das Virus ist ziemlich hoch. Am anfälligsten sind Kinder unter einem Jahr. In einigen Ländern mit tropischem Klima liegt die Infektionsrate bei Kindern bei bis zu 20%.

Pathogenese und Formen der Krankheit

Vom Ort der Einführung dringt der pathogene Organismus mit dem Blutstrom in das Lebergewebe ein, wo die Virusreplikation in Zellstrukturen stattfindet. Ärzte haben Informationen über die Möglichkeit einer extrarenalen Reproduktion von Virionen in Knochenmarkzellen, Blutzellen, Lymphknoten und Milzzellen erhalten. Bei der Bildung neuer Virionen entwickeln sich Entzündungen und nekrotische Veränderungen im Lebergewebe. Durch Veränderungen in der Biochemie des Organismus werden das Auftreten verschiedener klinischer Manifestationen und Änderungen in Laborstudien beobachtet.

Während der morphologischen Untersuchung zeigten sich dystrophische Veränderungen der Hepatozyten, Inselnekrose und in schweren Fällen massive Nekrose des Lebergewebes. Bei cholestatischer Erkrankung wird eine Beteiligung der Eigelbpassagen mit der Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln aus der Galle und einem Anstieg der Bilirubinmenge in den Zellen des Lebergewebes beobachtet. Die Virushepatitis B ist durch verschiedene klinische Manifestationsformen gekennzeichnet, die weitgehend von den Prozessen abhängen, die mit dem Virus in der Zelle des Lebergewebes ablaufen.

Wie manifestiert sich Hepatitis B?

Virushepatitis äußert sich in Form einer akuten oder chronischen Form der Krankheit. Das Auftreten der ersten klinischen Manifestationen einer akuten Hepatitis wird im Zeitraum von sechs Wochen bis sechs Monaten ab dem Zeitpunkt der Infektion beobachtet.

Die Symptome, die während der Entwicklung der Hepatitis B auftreten, ähneln denen, die nach einer Infektion des menschlichen Körpers mit Hepatitis A auftreten. Diese Hepatitis-Arten können nur bei einer speziellen Blutuntersuchung im Labor erkannt werden. Die Infektion des Körpers und die Entwicklung der Erkrankung beginnen mit dem Auftreten von Schwäche, einer Abnahme des Appetits, dem Auftreten von Übelkeit und Schmerzen im rechten Hypochondrium. Außerdem werden Gelenkschmerzen und Muskelgewebe gestört.

Im Laufe der Zeit geht die Krankheit in das ikterische Stadium über. Dieses Stadium manifestiert sich durch Färbung in der gelben Farbe der Augensklera, dem Auftreten juckender Haut, Verdunkelung des Urins und Aufhellung der Fäkalien. In 30% der Fälle tritt die Hepatitis-B-Infektion in anikterischer Form auf.

Asymptomatische Krankheitsarten sind durch das Fehlen sichtbarer klinischer Anzeichen gekennzeichnet. Durch die Entstehung der Krankheit bilden sich jedoch im Blut Antigene und Antikörper, die bei entsprechenden Labortests nachgewiesen werden. Bei der Entwicklung einer subklinischen Variante im Körper werden zusätzlich Anzeichen einer biochemischen Schädigung des menschlichen Lebergewebes erkannt.

Die klinische Form der Krankheit ist eine akute icterische Form, die durch das Vorhandensein eines zytolytischen Syndroms gekennzeichnet ist, ein Zustand, bei dem die maximale Manifestation von Krankheitszeichen beobachtet wird.

Der Krankheitsverlauf kann in mehrere Stadien unterteilt werden, die sich in den Anzeichen unterscheiden:

  • Inkubationsphase;
  • präikterische Phase;
  • ikterisches Stadium;
  • Dämpfungsphase.

Die Inkubationsdauer beträgt 6 Wochen bis 6 Monate. Die Dauer des präikterischen Entwicklungsstadiums beträgt 4–10 Tage (sehr selten 3-4 Wochen). Die Ikterphase dauert 14 bis 42 Tage. Die Dauer der Extinktionsphase beträgt 2-12 Monate.

Hepatitis B in einer akuten Infektionsform endet mit der angemessenen Behandlung der Genesung einer Person. Es ist jedoch erwähnenswert, dass sich die Krankheit in 2% der Fälle zu einer "fulminanten" Art von Krankheit entwickelt, die eine Sterblichkeitsrate von 63-93% aufweist.

Gefährlich für Patienten ist der Übergang der akuten Form der Erkrankung in eine chronische (mit längerem Verlauf). Chronische Hepatitis B trägt zur Entwicklung von Leberzirrhose oder Krebs im Körper bei.

Kann Hepatitis B vollständig heilen?

Hepatitis B in akuter Form kann durch rechtzeitige Anwendung der Behandlungstechniken vollständig geheilt werden.

Chronische Hepatitis B wird bei 50% der Betroffenen nach einer intensiven antiviralen Therapie dauerhaft geheilt. Die Heilungswahrscheinlichkeit hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, die den Krankheitsverlauf beeinflussen.

Zu den Risikogruppen gehören folgende Bevölkerungsgruppen:

  • Einzelpersonen mit promiskuitivem Sexualleben;
  • homosexuelle Männer;
  • Sexualpartner infizierter Menschen;
  • Familienmitglieder einer infizierten Person;
  • Kinder, die von infizierten Müttern geboren wurden;
  • Gesundheitspersonal;
  • Menschen, die "künstliche Niere" verwenden.

Präventive und Schutzmaßnahmen zur Verringerung der Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem Erreger der Hepatitis B sind wie folgt:

  • Schutz vor Sex mit einer Person, die Träger einer Virusinfektion ist;
  • Screening auf das Vorhandensein des Erregers Hepatitis B bei Frauen, die ein Kind tragen;
  • Einhaltung der Hygienevorschriften, wenn in der Umgebung eine Person mit Hepatitis B infiziert ist;
  • Anwendung bei der Durchführung kosmetischer Verfahren für persönliche Werkzeuge;
  • die Verwendung von medizinischen Einweginstrumenten zur Akupunktur und Tätowierung;
  • Impfung der Bevölkerung gegen das Hepatitis-B-Virus.

Die Einhaltung dieser einfachen Regeln verringert das Risiko, an dieser gefährlichen Krankheit zu erkranken.

Behandlung von Patienten, die mit Virushepatitis B infiziert sind

Wenn Hepatitis B bei einer Person gefunden wird, stellt sich die erste Frage, die sich der Patient selbst stellt: Wie heilt man Hepatitis? Die Behandlung einer Person ist wie folgt.

Eine Person, die mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert ist, wird in das Krankenhaus der Infektionsstation eingeliefert.

Die Basis des Behandlungsprozesses ist ein schonendes Regime und eine geeignete Diät. Bei der Behandlung der verwendeten Infusionstherapie mit glucosehaltigen Medikamenten. Bei der Behandlung von Beschwerden muss auf Patienten mit einer schweren Form der Erkrankung geachtet werden. Darüber hinaus werden Glucocorticosteroide für 4 Wochen verordnet.

Die umfassende Behandlung umfasst die Verwendung von Inhibitoren, proteolytischen Enzymen, Diuretika und Hepatoprotektoren. In der medizinischen Praxis wurde eine positive Wirkung auf den Körper des Patienten bei der Verwendung von Interferon und antiviralen Medikamenten festgestellt. Nach dem Therapieverlauf wird der Patient das ganze Jahr über beobachtet.

Kann Hepatitis B heilen? - Nein. Aber es kann unter Kontrolle gehalten werden und ist dann keine Bedrohung für das Leben!

Hepatitis B ist eine unheilbare chronische lebenslange Erkrankung. Der Krankheitsverlauf ist nicht von schweren Symptomen begleitet. Es ist über viele Jahre möglich, nicht zu ahnen, dass sich ein Virus in sich selbst befindet und nur bei einer willkürlichen Untersuchung entdeckt werden kann. Bei längerfristiger Erkrankung können Gelenkschmerzen, Müdigkeit, Leistungsabfall und Schlaflosigkeit auftreten. Oft klagen Patienten über Schwere im rechten Hypochondrium.

Für die Diagnose einer chronischen Virushepatitis B reicht ein Marker - HBsAg ist positiv. Dies geschieht in der Regel während einer Behandlung in einer medizinischen Einrichtung, z. B. bei der Vorbereitung einer Operation, einer Schwangerschaft, einer IVF usw. Dieser Indikator bedeutet, dass das Hepatitis-B-Virus in der Leber vorhanden ist und dort für immer verbleiben wird.

Dies bedeutet jedoch nicht, dass mit dem Virus nichts getan werden kann, und irreversible Veränderungen in der Leber (Leberzirrhose und primärer Leberkrebs) sind unvermeidlich. Die Virushepatitis B ist eine kontrollierte Krankheit. Wenn Sie sie unter Kontrolle halten, können Sie mit einer normalen, gesunden Leber ein langes Leben führen. Zudem muss die Virushepatitis B nicht immer mit antiviralen Medikamenten behandelt werden!

Wenn das Virus zum ersten Mal entdeckt wird, ist eine vollständige Untersuchung erforderlich, um vollständige Informationen über Ihr Virus und den Zustand der Leber zu erhalten. Virologische Marker für Hepatitis B ermöglichen die Bestimmung der Aktivität und Aggressivität des Virus, das Vorhandensein von Resistenzmutationsmutationen, die Berechnung der Virusmenge im Blut und die Bestimmung des Genotyps.

Darüber hinaus ist es äußerst wichtig, auf Hepatitis D zu testen, die zusammen mit dem Virus B in den Körper gelangen kann. Dieses Virus ist sehr aggressiv und verursacht schnell eine Fibrose in der Leber, die zu einer Leberzirrhose führt. Die Behandlung des Hepatitis-D-Virus wird sofort nach der Entdeckung verschrieben - Interferon-Medikamente.

Der Zustand der Leber wird mit verschiedenen Methoden bewertet: Ultraschall, biochemische Parameter, Elastometrie (FibroMax, FibroTest) - Grad der Leberfibrose auf der METAVIR-Skala - F0 gesunde Leber, F4-Zirrhose.
Abhängig von den Ergebnissen dieser Umfrage werden unterschiedliche Entscheidungen getroffen:

Wenn das Virus nicht aktiv ist und keine Bedrohung für das Leben darstellt, ist die Leber in gutem Zustand, dann ist die antivirale Behandlung NICHT INTENDIERT.

Wenn das Virus aktiv ist und die Leber bereits mit dem Virus infiziert ist, muss der Arzt antivirale Medikamente verschreiben, um die destruktiven Prozesse in der Leber zu stoppen und in einen gesunden Zustand zu bringen.

In jedem Fall sollte der Patient darüber informiert werden, wie er die Virushepatitis im Laufe seines Lebens unterdrücken kann. Die wichtigsten Kontrollparameter sind der Zustand der Leber gemäß Elastometrie (FibroTest, FibroMax) - das heißt der Fibrosegrad sowie die Aktivität des Virus - seine Menge im Blut. Es ist ratsam, sich unter der Aufsicht eines qualifizierten Hepatologen zu befinden, der rechtzeitig die richtigen Entscheidungen treffen kann, wenn sich die Situation ändert.

Leider gibt es für die Virushepatitis B keinen einheitlichen Behandlungsstandard und die Entscheidung über die Ernennung. Aus diesem Grund ist es so wichtig, rechtzeitig untersucht zu werden und einen Spezialisten zu konsultieren, der weiß, wie er die Virushepatitis B behandelt.

Wie behandelt man Hepatitis B?

Das Ziel der Behandlung von Hepatitis B

Eine vollständige Entfernung des Hepatitis-B-Virus aus dem Körper ist nicht möglich, da die Virus-DNA in das Wirtsgenom eingeführt wird. Gleichzeitig ist das Virus nicht immer gefährlich und muss nicht immer behandelt werden. Eine Behandlung ist nur dann erforderlich, wenn das Virus aktiv ist und Veränderungen in der Leber auftreten, die zu einer Zirrhose führen können.

Das Ziel der Behandlung der chronischen Hepatitis B (CHB) besteht darin, das Fortschreiten der Erkrankung bis zur Zirrhose zu verhindern, wodurch die Qualität und Langlebigkeit verbessert wird.

Bei einer Zirrhose besteht das Ziel der Behandlung darin, die Dekompensation der Zirrhose und die Entwicklung von terminalen Leberschäden, primärem Leberkrebs und Tod zu verhindern.

Dieses Ziel kann mit einer robusten Unterdrückung der HBV-Replikation erreicht werden. Parallele Unterdrückung der Virusreplikation und Verringerung des Entzündungsprozesses in der Leber verringert das Risiko von Leberzirrhose und Leberkrebs.

Behandlungsschemata und antivirale Medikamente zur Behandlung von CHB

Es gibt keine standardisierte Behandlung von Virushepatitis B. Die Entscheidungen werden individuell abhängig von den virologischen Indikatoren und dem Ausmaß des Leberschadens getroffen.

Gegenwärtig gibt es zwei unterschiedliche Behandlungsstrategien: Verlaufsverabreichung von Interferon-alpha, einschließlich pegylierter, oder Nukleosid / Nukleotid-Analoga (AN).

Nukleosidanaloga: Lamivudin, Telbivudin, Entecavir.

Nukleotidanaloga: Adefovir und Tenofovir.

Der Vorteil der Interferon-Behandlung ist, dass die Behandlungsdauer begrenzt ist und 1 Jahr beträgt. Darüber hinaus entwickelt sich die Resistenz des Virus gegen Interferon nicht und eine anhaltende virologische Reaktion bleibt lange nach dem Therapieverlauf bestehen. Es ist auch möglich, das Virus unter Bildung einer Immunität vollständig zu entfernen (Bildung von Anti-HBsAg), obwohl dies in etwa 20 bis 30% der Fälle auftritt.

Ein wesentlicher Nachteil dieser Taktik sind jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen sowie die Notwendigkeit einer subkutanen Verabreichung, die die Toleranz und die Motivation der Patienten für die Behandlung erheblich verringert.

Interferonpräparate sind bei dekompensierter Zirrhose, die durch eine HBV-Infektion, eine Autoimmunerkrankung verursacht wird, sowie bei Patienten mit unkontrollierter schwerer Depression und Psychose und während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Entecavir und Tenofovir besitzen starke antivirale Eigenschaften und zeichnen sich durch eine hohe genetische Barriere für die Resistenzentwicklung aus. Ihre längere Verwendung führt nicht dazu, dass das Virus eine Resistenzmutation gegen das Medikament entwickelt. Daher können sie sicher als First-Line-Monotherapie eingesetzt werden.

Lamivudin, Telbivudin und Adefovir werden zur Behandlung der chronischen Hepatitis B nur im Falle der Unzugänglichkeit einer stärkeren AH oder bei der Entwicklung einer Intoleranz gegenüber aktiveren Arzneimitteln empfohlen.

Lamivudin ist ein billiges Medikament, aber eine Langzeit-Monotherapie geht häufig mit einer Virusmutation und Resistenzentwicklung einher. Adefovir ist weniger wirksam und teurer als Tenofovir. Widerstand dagegen tritt häufiger auf.

Telbivudin ist ein starker Inhibitor der HBV-Replikation, aber bei Patienten mit hohem HBV-Ausgangswert oder einem nachweisbaren HBV-DNA-Spiegel nach 6 Monaten entwickelt sich eine Resistenz dagegen. Behandlung. Die Resistenzhäufigkeit gegen Telbivudin ist bei Patienten mit niedriger Grundlinienvirämie relativ gering (

Gibt es eine wirksame Behandlung für Hepatitis B?

Hepatitis B ist eine sehr gefährliche Krankheit. Das Eindringen dieses Virus in den menschlichen Körper durch Kontakt des Trägers dieser Krankheit und durch infiziertes Blut führt zu seiner schnellen Fortpflanzung.

Eine Person weiß nicht immer, dass sie krank ist, weil der Prozess für eine lange Zeit schmerzlos ist und der Patient zu einer Infektionsquelle für andere Menschen wird. Die Behandlung von Hepatitis B ist ein komplexer und langwieriger Prozess. Die Methoden zur Beseitigung dieses Problems hängen vom Stadium der Erkrankung und den individuellen Merkmalen des Patienten ab.

Wird Hepatitis B behandelt?

Diese Krankheit hat zwei Formen:

Jeder Patient mit einer dieser Formen hat eine Heilungschance. Der Behandlungserfolg hängt von vielen Faktoren ab, von denen der Schweregrad der Erkrankung und ihre Form im Vordergrund stehen. Die Behandlung von Hepatitis B ist ein komplexer Prozess. Begonnene Fälle, in denen sich eine Zirrhose entwickelt, haben keine Chance auf Genesung. Wenn Hepatitis B bei einem Patienten gefunden wird, ist seine Behandlung wirksam, wenn er rechtzeitig einen Arzt besucht hat. Der Grad der Schädigung des Körpers der Krankheit spielt bei der Ernennung der Behandlung eine wichtige Rolle.

Wenn die Behandlung der akuten Form nicht vor dem Arztbesuch durchgeführt wurde, da sich die Symptome nicht manifestierten oder der Patient aus verschiedenen Gründen nicht behandelt wurde, wird die Behandlung der Hepatitis B durch den Übergang von der akuten zur chronischen Form kompliziert.

Die Krankheit verläuft bei jedem Menschen auf unterschiedliche Weise und mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten. Wenn es keine offensichtlichen Symptome gibt und Hepatitis B im Anfangsstadium asymptomatisch ist, wird keine Leberzirrhose diagnostiziert. Mit der raschen Entwicklung einer Hepatitis in 5% der Fälle ist das Risiko für Leberkrebs hoch. Wie schnell sich der Patient an einen Spezialisten wenden wird, bestimmt die Möglichkeit seiner Genesung. Bei der chronischen Form der Hepatitis B wird behandelt, wobei die Hauptanstrengungen auf die Verringerung der Viruslast gerichtet sind. Nun ist es unmöglich, das Virus für immer loszuwerden, aber es muss eine Behandlung durchgeführt werden, um den Zustand des Patienten zu lindern und seine Entwicklung zu stoppen.

Was beeinflusst die Erholung?

Wenn Hepatitis B festgestellt wird, beginnt die Behandlung mit einer eingehenden Untersuchung. Auf diese Weise können Sie alle erforderlichen Daten über das Ausmaß der Schädigung des Körpers mit einem Virus abrufen, den Zustand der Leber diagnostizieren und entscheiden, wie Sie Hepatitis B behandeln, die Aggressivität bekämpfen und die Aktivität unterdrücken. Bei der Genesung beeinflusst die rechtzeitige Behandlung des Arztes die Genauigkeit der Diagnose und die Richtigkeit der verordneten Behandlung. Die richtige Behandlung und die Chance auf einen günstigen Verlauf der Erkrankung erhöhen:

  • Bestimmen der Virusmenge im Blut;
  • Bestimmung des Genotyps des Virus;
  • Bestimmung der Medikamentenresistenz.

Der Patient muss sich auf eine langfristige Behandlung vorbereiten, die ein Leben lang anhalten kann.

Hepatitis B wird behandelt, wenn der Patient alle Empfehlungen der Ärzte befolgt. Ab den ersten Tagen der Erkennung dieser gefährlichen Krankheit ist der Arzt verpflichtet, dem Patienten Informationen zur Behandlung von Hepatitis B und zur Heilung zu geben.

Der behandelnde Arzt sollte dem Patienten mitteilen, wie Hepatitis B bei Erwachsenen mit verschiedenen Formen der Krankheit behandelt wird und wie diese Krankheit während des gesamten Lebens unter Kontrolle gebracht werden kann. Es ist notwendig, den Zustand der Leber durch Elastometrie zu überwachen.

Wie heilt man Hepatitis B für immer? Der Patient wird nicht in der Lage sein, sich von der Krankheit zu lösen, aber da er ständig von einem Hepatologen überwacht wird, bestehen Chancen, seine Lebensqualität zu verbessern. Die Verbesserung der Gesundheit wird durch die richtigen operativen Entscheidungen im Falle einer Änderung des Krankheitsverlaufs oder einer schnelleren Entwicklung erreicht.

Ein Hepatologe hilft dem Patienten zu lernen, wie er Hepatitis B behandelt und wie er vollständig geheilt werden kann. Er sollte nicht nur eine medizinische Behandlung, sondern auch eine Diät festlegen, angeben, wie sich der Lebensstil dauerhaft ändern soll.

Welche Medikamente können verwendet werden?

Die Behandlung von Hepatitis B, die in chronischer Form auftritt, ist aufgebaut:

  • auf die Abnahme quantitativer Indikatoren des Virus im Körper des Patienten;
  • über vorbeugende Maßnahmen, mit denen Sie eine Infektion durch andere vermeiden können;
  • zur Verhinderung der Entwicklung verschiedener Komplikationen (Leberkrebs, Leberzirrhose).

Die antivirale Therapie bei Hepatitis B dient zur:

  • menschliche Ansteckung reduzieren;
  • Schäden an Leberzellen reduzieren;
  • die Entwicklung einer Leberzirrhose verhindern.

Leider rettet die Behandlung von Hepatitis B durch verschiedene Methoden den Patienten nicht vor dem Virus. Eine erfolgreich durchgeführte Therapie kann jedoch den Schweregrad des im Körper ablaufenden destruktiven Prozesses verringern.

Interferone

Die Hepatitis B, deren Behandlung unmittelbar nach der Erstellung eines vollständigen Krankheitsbildes begonnen werden muss, ist anfällig für die Wirkungen von Interferon-a (IFN-a): rekombinant und lymphoblastoid. Dieses Medikament kann die Expression von Proteinen der HLA-Klasse verbessern und die Aktivität von Interleukin-2 aktivieren.

Nukleosidanaloga

Die sogenannten Nukleosidanaloga werden als wirksame Medikamente verschrieben:

Diese Medikamente sind antivirale Mittel, die die replikative Aktivität des Virus in gewisser Weise verringern können.

Nebenwirkungen und Wirksamkeit der Behandlung

Um zu verstehen, wie Hepatitis B mit Interferonpräparaten und Nukleosidanaloga zu heilen ist, ist es notwendig, sich mit ihren Wirkungen und Nebenwirkungen vertraut zu machen.

Die Wirksamkeit der Behandlung mit einfachen Interferonen ist bei längerer Anwendung hoch. Diese Medikamente sind jedoch unzuverlässig, da sie nicht lange im Körper sind und daher lange genommen werden müssen.

Wie kann man Hepatitis B mit Interferon heilen? Nur eine langfristige Behandlung hilft, den Zustand des Patienten zu verbessern. Es sei daran erinnert, dass die Wirkung von Interferon die Zerstörung von Hepatozyten ist, die vom Virus betroffen sind.

Neu bei der Behandlung von Hepatitis B - pegylierten Interferonen. Sie sind wirksamer, da sie länger im Blut verbleiben und die Entwicklungsfähigkeit von Viren hemmen. Eines dieser Medikamente ist Pegasys.

Wie wird Hepatitis B mit Lamivudin behandelt? Die Verwendung dieses Arzneimittels für 12 Monate führt bei etwa 21% der Patienten zur Normalisierung der Aktivität von Aminotransferasen, nach einer Anwendung von 2-3 Jahren bei 27–35%. Das histologische Bild verbessert sich statistisch nach 1 Jahr bei 50% der mit diesem Medikament behandelten Patienten.

Wie kann man Hepatitis B zu Hause behandeln?

Wie wird Hepatitis B zu Hause mit der traditionellen Medizin behandelt? Sie müssen sich an eine bestimmte Diät halten. Empfohlene Tischnummer 5.

  • Essen fetthaltiger Lebensmittel;
  • Süßwaren;
  • Pickles;
  • Zitrusfrüchte;
  • würzige Gerichte.

Es werden verschiedene Abkochungen von Kräutern verwendet:

  • Dillsamen;
  • Schafgarbe;
  • Minze und andere

Eine solche Behandlung kann die Leberfunktion verbessern, Hepatitis B jedoch nicht vollständig besiegen. Selbst ein erfahrener Arzt weiß nicht, wie er diese Krankheit vollständig heilen kann. Es ist jedoch möglich, seine Entwicklung zu stoppen und alles Mögliche zu tun, um den Zustand des Patienten durch den Einsatz wirksamer Medikamente zu lindern. Sie sollten sich nicht nur an der Selbstbehandlung beteiligen, da viele der Meinung sind, dass Hepatitis B durch verschiedene Volksmethoden geheilt werden kann. Kräuter, Infusionen und Abkochungen können giftige Substanzen aus dem Körper entfernen, was sich günstig auf den Allgemeinzustand des Körpers auswirkt. Als Hilfe können solche Behandlungsmethoden verwendet werden.

Behandlung der chronischen Hepatitis B

Die Behauptung, dass Hepatitis B vollständig behandelt wird, ist falsch, da keine antiviralen Medikamente direkt wirken. Im Moment wurden keine Medikamente gefunden, die die Replikation des Virus wirksam unterdrücken könnten... Daher ist es unmöglich, Hepatitis B vollständig zu heilen.

Der chronische Verlauf der Erkrankung gibt dem Patienten keine Chance auf eine vollständige Genesung. Eine antivirale Therapie sollte jedoch durchgeführt werden, ohne dass sich der Zustand des Patienten rasch verschlechtert. Statistiken zeigen, dass dieses Virus extrem aggressiv ist. Die schlechteste Prognose ist Leberzirrhose, Leberkrebs bei etwa 20% der Patienten 20-30 Jahre nach Beginn der Krankheit.

Bei der Erkennung von Krankheitszeichen ist es wichtig, sich diagnostischen Verfahren zu unterziehen, um das klinische Bild zu klären.

Behandlung von Hepatitis B im akuten Stadium: Die Behandlung zielt darauf ab, den Körper von Giftstoffen zu reinigen und die Leber auf zellulärer Ebene wiederherzustellen. Dies wird durch Aufrechterhaltung und Entgiftungstherapie erreicht. Antivirale Medikamente werden in diesem Fall nicht verwendet.

Man kann nicht behaupten, dass Hepatitis B vor allem in chronischer Form geheilt werden kann. Wenn das Immunsystem die Unterdrückung dieses Virus nicht alleine bewältigen konnte, besteht keine Chance, die Hepatitis B vollständig zu heilen. Wie wird die chronische Form behandelt? Die Vorbereitungen werden für jeden Patienten individuell ausgewählt, wobei Form und Stadium berücksichtigt werden.

Wie wird Hepatitis B behandelt? Um eine angemessene Behandlung vorzuschreiben, müssen Sie Folgendes festlegen:

  • Leberzustand (Fibrosegrad, Zirrhose);
  • Virusmerkmale (Viruslast, Aktivität);

Um Antworten auf diese Fragen zu erhalten, müssen Sie sich einer gründlichen Untersuchung unterziehen und entsprechend den Ergebnissen die richtige Behandlung vorschreiben.

Nützliches Video

Weitere Informationen zu chronischer Hepatitis B finden Sie in diesem Video:


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