Mit welchen Medikamenten kann die Virushepatitis B behandelt werden?

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Die Virushepatitis B ist eine durch ein Virus verursachte Infektionskrankheit der Leber. Diese Infektion ist weit verbreitet und daher können Sie sich überall infizieren, und jede Person ist dafür anfällig.

Die Krankheit ist durch einen parenteralen Infektionsweg gekennzeichnet, hauptsächlich durch Blut, und kann akut oder chronisch sein. Virale chronische Hepatitis B ist eine Krankheit, die für das Leben und die Gesundheit des Menschen gefährlich ist und schwere Folgen bis hin zum Tod verursachen kann. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Hepatitis B rechtzeitig zu erkennen, zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen.

Heute gibt es Impfstoffe gegen die Virushepatitis B, die einen zuverlässigen Schutz gegen Infektionen und die Entwicklung der Krankheit darstellen. Bei einer Infektion wenden die Ärzte die Medikamente an, mit denen die Krankheit erfolgreich behandelt werden kann.

Erste Anzeichen

Die latente oder Inkubationszeit für eine Virusinfektion dauert von einem Monat bis zu sechs Monaten, was von verschiedenen Faktoren abhängt, zum Beispiel vom Zustand des Immunsystems einer infizierten Person. Im Durchschnitt entwickeln sich die Symptome in der 12. Woche, nachdem das Virus in den Körper gelangt ist. Manifestationen einer Virushepatitis treten bei 70 Prozent aller Patienten auf, während sie bei Erwachsenen häufiger auftreten als bei Kindern.

Bei einer Blutuntersuchung wird das Ergebnis für HBs-Antigen nach einer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus nach durchschnittlich 1 bis 9 Wochen nach 4 Wochen positiv.

Was sind Anzeichen für einen Verdacht auf akute oder chronische Hepatitis? Wenn eine Person besorgt ist, dass das allgemeine Wohlbefinden schlecht ist, eine erhöhte Körpertemperatur aufrechterhalten wird, der Urin dunkel wird (erinnert an stark aufgebrühten schwarzen Tee) und dass sich der Kot verfärbt, kann eine virale Hepatitis vermutet werden.

In diesem Fall müssen Sie unverzüglich einen Arzt kontaktieren, der eine Untersuchung durchführt und einen Test vorschreibt. Wenn die Diagnose bestätigt ist, wählen Sie die geeignete Behandlung für die Virushepatitis B aus. Das Virus ist heilbar, aber es gibt keine Möglichkeit, es schnell zu heilen. Die Behandlung der Hepatitis B erfolgt mit Hilfe spezieller Präparate.

Häufige Symptome

Die allgemeinen Symptome sind wie folgt:

  • Müdigkeit und Müdigkeit
  • Fieber;
  • Appetitlosigkeit oder gar nicht;
  • Entwicklung von Gelbsucht;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • Dunkler Urin;
  • Verfärbung von Kot.

Solche Anzeichen sind charakteristisch für die Entwicklung einer Virushepatitis B. Die genaue Ursache dieser Symptome kann jedoch nur durch Untersuchung ermittelt werden. Im Blut einer infizierten Person werden nicht nur biochemische Anzeichen für eine Schädigung der Leberzellen - Hepatozyten, sondern auch die entsprechenden Marker nachgewiesen.

Diagnose

Das klinische Bild, das durch chronische Virushepatitis b gekennzeichnet ist, ähnelt den Symptomen der Hepatitis, die durch andere Viren verursacht werden. Daher ist eine Labordiagnose der Krankheit für eine genaue Diagnose der Krankheit erforderlich, die es dem Arzt ermöglicht, die richtige Behandlung zu verschreiben.

Für die Diagnose des Virus und die Überwachung von Patienten mit Hepatitis B in der Medizin gibt es eine Reihe von Blutuntersuchungen. Auch mit ihrer Hilfe bestimmen Sie den Verlauf der Erkrankung - akut oder chronisch. Laborbluttests zielen auf den Nachweis des Hepatitis B-Oberflächenantigens HBsAg ab.

Wenn ein Patient eine akute Form der Krankheit hat, werden ein Antigen und Antikörper dagegen in seinem Blut nachgewiesen. Denn der chronische Verlauf der Erkrankung ist durch eine konstante und stabile Präsenz von HBsAg von mehr als 6 Monaten gekennzeichnet. Dies ist auch der wichtigste Marker für das Risiko, in Zukunft eine chronische Lebererkrankung zu entwickeln.

Merkmale der Behandlung

Behandlungsmethoden für Menschen mit Virushepatitis B zielen auf Folgendes ab:

  • Antivirus;
  • Entlastung des Allgemeinbefindens des Patienten;
  • Entfernung von Symptomen der Toxikose;
  • Beseitigung von Leberschäden.

Bei akuter Hepatitis B gibt es keine besondere Behandlung. Die Hilfe des Arztes zielt darauf ab, das normale Wohlbefinden des Patienten zu erhalten und die aus dem Körper ausgeschiedene Flüssigkeit infolge von Durchfall und Erbrechen zu ersetzen.

Die chronische Virushepatitis B erfordert eine spezielle Behandlung, zu der auch antivirale Medikamente gehören. Die richtige Behandlung hilft, die Entwicklung einer Leberzirrhose und die Beseitigung anderer Läsionen zu verlangsamen.

Die Behandlung umfasst:

  • Antivirale Medikamente aus der Gruppe der Interferone;
  • Immunstimulationstherapie, die zur Aktivierung der eigenen Immunität erforderlich ist;
  • Entfernung von Vergiftungssymptomen mit Hilfe einer Tropfenspritze von speziellen medizinischen Lösungen;
  • Medikamente zur Aufrechterhaltung der Leber und ihrer normalen Funktion;
  • Cholagogue;
  • Enzyme zur Verbesserung des Verdauungsprozesses;
  • Vitamintherapie, die zur allgemeinen Stärkung des Körpers und zur schnelleren Erholung gestörter Stoffwechselprozesse erforderlich ist;
  • Spezielle Diät- und Zwischenmahlzeiten in kleinen Portionen;
  • Befolgung des Regimes mit der Schaffung eines vollkommenen physischen und psychologischen Friedens.

Nach dem Behandlungsverlauf werden weitere Interferon-Kurse verordnet, die erforderlich sind, um das Immunsystem vollständig wiederherzustellen.

Drogen

Bei der Behandlung der chronischen Hepatitis B werden antivirale Medikamente der alpha-Interferon-Gruppe sowie Nukleosidanaloga - Adefovir, Lamivudin - eingesetzt. Die Krankheit mit ihrer Hilfe wird lange, aber effektiv behandelt.

Diese Medikamente gegen Hepatitis B tragen zu einer signifikanten Verringerung der Reproduktionsrate von Viren bei und wirken sich störend auf den Aufbau von Virionen in Hepatozyten aus - den Leberzellen. Die Vorbereitungen sind sowohl in Kombination miteinander als auch getrennt vorgeschrieben. Die Behandlung wird von einem Arzt verordnet, basierend auf dem Verlauf der Erkrankung, ihrem Stadium und dem Allgemeinzustand des Kranken. Nur ein Arzt kann das richtige Behandlungsschema wählen. Die Behandlung von Hepatitis B ist lang, ihre Dauer kann zwischen sechs Monaten und mehreren Jahren liegen.

Im akuten zyklischen Verlauf der Virushepatitis b werden die Patienten hospitalisiert. Die Behandlung leichter und mittelschwerer Fälle von Hepatitis B erfolgt auf dieselbe Weise wie die Behandlung der viralen Hepatitis A. Die Behandlung schwerer Formen von Prednisolon, deren Dosis nach der Linderung der Vergiftungssymptome allmählich abnimmt. Als Behandlung können Sie Medikamente wie:

  • Panangin und Asparkam - zur Korrektur von Stoffwechselstörungen (mit Hypokaliämie);
  • No-shpa und Eufillin - zur Linderung von Krämpfen;
  • Neomycin ist ein Antibiotikum mit geringer Darmresorption;
  • Urosan, Ursofalk - Zubereitungen von Ursodesoxycholsäure mit ausgeprägter Cholestase;
  • Glukokortikoide - mit der Entwicklung einer akuten hepatischen Enzephalopathie.

Wie heilt man eine Krankheit?

Wenn Sie ein Problem mit der Virushepatitis B haben, ist es wichtig, sofort einen qualifizierten Arzt zu konsultieren. Selbstmedikation ist lebensbedrohlich. Es ist auch notwendig, auf zweifelhafte und zweifelhafte Behandlungsmethoden zu achten. Bislang gibt es vielversprechende Werbung für verschiedene vermeintlich wirksame Mittel, aber die tatsächliche Wirksamkeit ihrer Anwendung ist nicht belegt. Wenn keine speziellen Studien durchgeführt wurden, ist es unmöglich, über die Wirksamkeit von Medikamenten zu sprechen.

Es muss daran erinnert werden, dass es derzeit keine schnelle und einfache Möglichkeit gibt, die chronische Virushepatitis B zu beseitigen. Andere als Interferone, die von Ärzten verschrieben wurden, haben keinen Einfluss auf den Schweregrad der Fibrose in der Leber. Obwohl wissenschaftliche Forschung in diese Richtung aktiv betrieben wird.

Daher wird bei der chronischen Form der Erkrankung die Behandlung der Virushepatitis B, nämlich der antiviralen Therapie, nur von einem Arzt verordnet. Es ist notwendig für Veränderungen der Leberfunktion und für die aktive Reproduktion von Virionen in ihren Zellen, was durch Laborstudien festgestellt wird. Andere Behandlungen für Hepatitis B werden von einem Arzt auf der Grundlage des Zustands des Patienten und der Funktion seiner Leber verschrieben.

Nebenwirkungen

Wenn Hepatitis B mit Lamivudin behandelt wird, ist es lang und dauert oft mehr als ein Jahr. Das Auftreten von Nebenwirkungen ist selten, dieses Arzneimittel zeichnet sich durch eine gute Verträglichkeit aus. Patienten haben jedoch manchmal Kopfschmerzen, leichte Dyspepsie und Blutveränderungen, die als Ergebnis von Tests festgestellt werden. In sehr seltenen Fällen besteht eine individuelle Unverträglichkeit dieses Medikaments.

Wenn die Behandlung der Hepatitis B mit Hilfe von Interferonen durchgeführt wird, können unerwünschte Ereignisse nicht vermieden werden. Aber sie können vorhergesagt werden. Die ersten Injektionen von Interferon führten zur Entwicklung eines grippeähnlichen Syndroms. Nach zwei oder drei Stunden steigt die Körpertemperatur an, Schmerzen in den Gelenken und Muskeln, es treten Schüttelfrost auf und es wird eine starke Schwäche beobachtet. Dieser Zustand dauert einige Stunden bis zwei oder drei Tage.

Später im Monat passt sich der Organismus des Patienten an das Interferon an, so dass das grippeähnliche Syndrom verschwindet. Aber anhaltende Müdigkeit und Schwäche, von der es unmöglich ist, sie loszuwerden. Nach weiteren ein bis zwei Monaten treten Veränderungen im Gesamtblutbild auf - die Anzahl der Blutplättchen und Leukozyten nimmt ab.

In dieser Phase besteht die Behandlung darin, das Ausmaß dieser Änderungen zu überwachen und zu verfolgen. Falls notwendig, wird die Interferondosis für einige Zeit reduziert oder aufgehoben, um die Blutparameter auf normale Werte zurückzusetzen.

Das Problem ist, dass die Verringerung der Leukozytenzahl im Blut zu Infektionen mit verschiedenen bakteriellen Infektionen führen kann. Eine niedrige Thrombozytenzahl ist ein hohes Risiko für ein hämorrhagisches Syndrom oder Blutungen. Es ist wichtig, solche Komplikationen zu vermeiden. Daher sollten alle Patienten mit Hepatitis B, die sich einer Interferonbehandlung unterziehen, einmal im Monat ihren behandelnden Arzt aufsuchen und zur Überwachung bestehen - ein vollständiges Blutbild und ein biochemischer Bluttest.

In seltenen Fällen werden infolge der Einführung von Interferon in den Körper trockene Haut, schlechte Laune und Depression, Haarausfall, eine Abnahme des Normalgewichts und Schilddrüsenprobleme beobachtet.

Daher ist die sichere Behandlung der Virushepatitis B eine der Hauptaufgaben des behandelnden Arztes. In Verbindung mit Nebenwirkungen bei der Behandlung von Interferon ist eine ständige ärztliche Überwachung zwingend erforderlich.

Wirksamkeit der Behandlung

Die Wirksamkeit der Behandlung von Hepatitis B wird durch biochemische Blutparameter sowie durch das Vorhandensein bestimmter Marker bestimmt. Viele interessieren sich für die Frage, ob sich die Leberfunktion nach der Behandlung erholen wird, ob dieses Organ geheilt werden kann. Ist das Virus heilbar? Wenn die Krankheit nicht begonnen hat, dh die Zirrhose noch nicht begonnen hat, kann eine rechtzeitige Behandlung der Hepatitis B mit Hilfe von Antivirusmedikamenten die Funktion der Leberzellen vollständig wiederherstellen.

Diät und Lebensstil

Bei der Behandlung von Patienten wird Diät Nr. 5 empfohlen, die den Ausschluss von fettreichen Lebensmitteln sowie von Lebensmitteln mit sich bringt, die die Sekretion von Verdauungssäften (würzig, salzig, gebraten sowie Konservierungsmittel) fördern. Hepatitis-B-Behandlung und Diät helfen, die Krankheit zu heilen und die normale Körperfunktion wiederherzustellen.

Die Notwendigkeit der Einhaltung einer speziellen Diät erklärt sich aus der Notwendigkeit, die Funktion der Gallenblase zu normalisieren. Chronische Lebererkrankungen begleiten häufig die Störung seiner Arbeit, die sich in Form von Schmerzen im rechten Hypochondrium und allgemeinem Unbehagen äußert. Wenn jedoch keine Zirrhose vorliegt, beeinflusst die Ernährung die Leberfunktion nicht.

In Bezug auf die Lebensweise eines Patienten mit Virushepatitis B ist keine ernste Änderung erforderlich. Wichtig ist der vollständige Verzicht auf alkoholische Getränke. Wenn Sie aufgrund anderer Krankheiten verschiedene Medikamente einnehmen müssen, müssen Sie deren Verwendung mit Ihrem Arzt besprechen.

Wie heilt man Hepatitis B?

Je früher mit der Behandlung von Hepatitis B begonnen wird, desto größer ist die Chance, das Virus für immer loszuwerden. Diese Krankheit gilt aufgrund des hohen Infektionsrisikos bei Kindern und Erwachsenen als auch aufgrund des asymptomatischen Beginns der Krankheit als besonders gefährlich. Eine Person kann nicht wissen, dass sie behandelt werden muss und wertvolle Zeit verliert. Und Sie können sich nicht nur durch Sex oder Bluttransfusionen, schmutzige Spritzen anstecken. Hepatitis B wird durch Haushaltsgegenstände und nicht sterile Instrumente übertragen.

Wer braucht Schutz?

In seltenen Fällen, mit einer guten Immunantwort, können Sie das Virus ohne zusätzliche Behandlung loswerden. Häufig kommt es jedoch vor, dass die Krankheit chronisch wird und es schwieriger wird, sie zu heilen.

Identifizieren Sie das Hepatitis-B-Virus durch einen Bluttest. Bei Verdacht auf eine mögliche Infektionsquelle ist es erforderlich, den Arzt darüber zu informieren.

Manchmal treten nach einem asymptomatischen Verlauf bestimmte Anzeichen der Krankheit auf:

  • Schmerzen in Bauch, Muskeln und Gelenken;
  • Übelkeit, Verdauungsstörungen;
  • Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen;
  • dunkler Urin;
  • eine Zunahme des Volumens der Leber und der Milz;
  • schneller Gewichtsverlust, Müdigkeit, Schwäche;
  • juckende Haut und das Auftreten von Besenreisern.

Die Risikogruppe für das Auftreten von Hepatitis B umfasst:

  • Drogenabhängige;
  • Menschen mit vielen Sexualpartnern;
  • der sich für ein Tattoo oder Piercing entschieden hat;
  • Verwandte von chronischen Patienten;
  • Verwendung von Haushaltsgegenständen eines anderen, insbesondere mit scharfen Kanten (Nagelschere, Klingen, Haarbürsten);
  • diejenigen, die im Gefängnis sind;
  • Bluttransfusion, Hämodialyse, regelmäßige Injektionen;
  • Ärzte und Krankenschwestern, insbesondere solche, die mit biologischen Flüssigkeiten und Geweben in Kontakt kommen (Chirurgen, Bluttransfusionsstationen).

Bei der Auswahl eines Schönheitssalons für Maniküre, Pediküre und Zahnklinik ist besondere Vorsicht geboten. Sie müssen jedoch wissen, dass es unmöglich ist, Hepatitis B durch ein Gericht oder ein Gespräch zu bekommen.

Bei Erwachsenen ist die Impfung für Risikopersonen sowie für Vielreisende obligatorisch.

Wie ist die komplexe Behandlung?

Um das Vorhandensein eines Virus festzustellen, sammelt der Arzt eine ausführliche Anamnese.

Nach der Untersuchung des Patienten wird er zu biochemischen Blutuntersuchungen geschickt, und für Marker dieser Art von Hepatitis wird ein Bluttest durchgeführt. Zusätzlich wird ein Ultraschall im Bauchraum verschrieben.

Um die Ursache der Erkrankung vollständig zu beseitigen, ist eine komplexe Therapie erforderlich.

Zuerst müssen Sie die Ernährung ändern. Im Krankenhaus wird diesem Patienten Dietstol Nr. 5 angeboten.

Wenn eine infizierte Person zu Hause behandelt wird, muss sie ihre Ernährung kontrollieren. Und nach dem Kurs im Krankenhaus sollten Sie sechs Monate lang bestimmte Diätbeschränkungen beachten.

Es wird empfohlen, regelmäßig alle drei Stunden in kleinen Portionen von 300 Kilokalorien zu essen. Es ist notwendig, die Salzaufnahme zu reduzieren. Sie können Mineralwasser ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), grünen Tee und frische Säfte trinken.

Die medikamentöse Therapie hängt von der Form und dem Verlauf der Erkrankung ab:

  • In der akuten Phase der Krankheit wird nur eine unterstützende und Toxin-entfernende Therapie verordnet, die Hepatozyten wiederherstellt. Zu diesem Zeitpunkt empfehlen Ärzte möglicherweise Inosin (Riboxin), Cholagogum-Präparate (Maisseide, Immortellenabkochen, Flammen usw.).
  • Die chronische Form der Krankheit wird mit verschiedenen Arten von Medikamenten behandelt. Antivirale Therapie ist vorherrschend: Interferon-Medikamente der Alpha-Gruppe (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A und andere) werden mit Nukleosidanaloga kombiniert. Dies sind Adefovir (Hepser), Entecavir (Baraclude), Tenofovir (Wired), Lamivudin (Heptovir, Heptodin), Telbivudin. Eine solche Therapie trägt nicht nur zur Ausrottung von Viren bei, sondern verringert auch ihre Reproduktionsrate und erlaubt keine Ablagerung in den Leberzellen. Zusätzlich werden Hepatoprotektoren (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 und andere) und Arzneimittel, die das Immunsystem unterstützen (Zadaksin), Antispasmodika (Drotaverin und No-shpu) zur Regenerierung von Hepatozyten verordnet.
  • Bei schwerer Krankheit können zusätzlich hyperbare Sauerstoffanreicherung und Plasmapherese verordnet werden.
  • Patienten mit ausgeprägter cholestatischer Komponente können mit Ursodeoxycholsäure ("Ursofalk", "Ursosan" und anderen) Mittel einnehmen.

Die moderne Therapie erfordert den Einsatz innovativer Techniken. So ist es bereits möglich, Patienten mit Hepatitis B durch Einführen von Medikamenten mit Stammzellen aus dem Knochenmark des Patienten zu behandeln.

Diese neue Behandlung wurde als "autologe Transplantation" bezeichnet. Es verbessert den Zustand der Leber und die Lebensqualität der Infizierten. Eine weitere neue Richtung ist die extrakorporale Entgiftung, um Viren und Toxine mit Hilfe spezieller Geräte wie Laser oder Kryo-Geräte aus dem Kreislaufsystem zu entfernen.

Die kombinierte Therapie kann auf Empfehlung eines Arztes Volksheilmittel enthalten. Alternativmedizin empfiehlt, mit einer solchen Krankheit Infusionen und Dekokte von Heilpflanzen zu behandeln, die die Leber reinigen und unterstützen. Grüne Heiler sind Mariendistel, Artischocke, Maisstigma, Rübensaft und Sauerkrautsaft.

Kann als unterstützende Behandlung Kräuter verwendet werden:

Sammlungsnummer 1. Es dauert: Baldrianwurzel und Weißdorn (Blumen) - in zwei Teilen; die Rinde der Rhizome von Berberitzen- und Minzblättern - in drei Teilen. Kochen: Gemüsematerial mischen, dann vier kleine Löffel mit einem halben Liter kochendem Wasser einfüllen. Nach zwei Stunden filtern. Sie können vor dem Frühstück und abends eine Tasse trinken.

Sammlungsnummer 2. Es dauert: Immortelle (Blumen), Rübe - in drei Teile, Johanniskraut und Narbe - in zwei Teile, Brennnessel - sechs Teile. Kochen: zwei große Löffel Rohstoffe, einen halben Liter kochendes Wasser einfüllen, filtrieren. Fügen Sie etwas Honig hinzu. Sie können eine halbe Tasse vor jeder Mahlzeit trinken.

Wie ist die Prognose der Krankheit?

Die mit Alter, Geschlecht und Infektionsmethode verbundene Art der Krankheit. So ist die chronische Form bei infizierten Vorschulkindern hoch (von einem Viertel bis zur Hälfte der Fälle) und insbesondere bei Neugeborenen, die das Virus während der Geburt erhalten haben - 90 Prozent. Auch chronische Hepatitis tritt häufig bei jungen Menschen auf, die sexuell infiziert sind. Das faire Geschlecht hat eine höhere Krankheitsrate.

Wie lange eine Person mit Hepatitis B lebt, hängt von ihrem Lebensstil ab: von Nahrungsmitteln, Alkoholmissbrauch und dem Befolgen medizinischer Empfehlungen. Die Gesamtprognose kann als günstig bezeichnet werden, der Tod ist selten (bei weniger als 1 Prozent der Patienten).

Die tödliche Gefahr ist eine akute Form der Hepatitis B, die blitzschnell auftritt und die Hepatozyten schnell zerstört. Durch die antivirale Therapie können 90 Prozent der Infizierten geheilt werden. In 15 Prozent der Infektionsfälle verschwindet das Virus jedoch vollständig aus dem Blut. Der Rest erfordert periodische Medikamente für das Leben.

Eine antivirale Therapie ist besonders wirksam, wenn keine Leberzirrhose-Schädigung vorliegt und die Behandlung der Erkrankung bereits in den frühen Stadien der Infektion begann. In diesem Fall besteht die Chance, sich für immer von der Krankheit zu verabschieden. Hängt auch vom Aktivitätsgrad des Virus ab.

Die chronische Form der Hepatitis B kann zu schweren Komplikationen führen: Erkrankungen der Gelenke, Leber und Nieren, Myokarditis, Gehirnschwellungen, Zirrhose und Leberkrebs. Alle stellen eine ernsthafte Gefahr für das Leben dar.

Um solche unangenehmen Folgen zu vermeiden, sollte die Überwachung des Patienten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus nicht beendet werden. Zum ersten Mal nach dem Krankenhaus sollte der Patient in einem Monat, dann nach drei Monaten, sechs Monaten, neun Monaten und einem Jahr zur Kontrolluntersuchung kommen. Wenn alle Indikatoren normal sind, wurde die Erkrankung geheilt und der frühere Patient wird aus der Registrierung der Krankenstation entfernt. Bei Beschwerden, schlechten Testergebnissen oder Verschlimmerung der Erkrankung ist ein wiederholter Krankenhausaufenthalt möglich.

Wenn die antivirale Therapie erfolgreich war und die Hepatitis B vollständig geheilt war, können die Einschränkungen bei Sport und Ernährung innerhalb von sechs Monaten oder einem Jahr nach der Genesung aufgehoben werden.

Hepatitis B: Symptome und Behandlung

Hepatitis B - Hauptsymptome:

  • Kopfschmerzen
  • Schwäche
  • Gelenkschmerzen
  • Schwindel
  • Übelkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Erbrechen
  • Schwach
  • Husten
  • Schwere im rechten Hypochondrium
  • Bein schwellen
  • Schnupfen
  • Muskelschmerzen
  • Zahnfleisch bluten
  • Nasenbluten
  • Gebleichtes Kal
  • Quetschung
  • Dunkler Urin
  • Gelbfärbung der Haut
  • Gelbfärbung der Augenschale

Die Virushepatitis B ist eine virale Erkrankung entzündlicher Natur, die vorwiegend das Lebergewebe betrifft. Nachdem sich eine Person von dieser Krankheit erholt, entwickelt sie eine dauerhafte Immunität für das Leben. Möglich ist aber auch der Übergang der akuten Form der Hepatitis B zum chronisch progressiven. Die Beförderung des Virus ist ebenfalls möglich.

Die Gefahr der Pathologie besteht darin, dass normalerweise ein gesunder Mensch von ihm völlig unbemerkt infiziert wird. Daher wird das Vorhandensein einer Virushepatitis nur während eines Labortests oder bei Auftreten der charakteristischen Symptome diagnostiziert. Es ist wichtig, so schnell wie möglich eine angemessene Behandlung der Krankheit durchzuführen, um die Entwicklung gefährlicher Komplikationen zu verhindern.

Das Virus ist sehr resistent gegen chemische und physikalische Faktoren. Zum Beispiel stirbt es nicht, wenn es hohen Temperaturen ausgesetzt wird, einfriert und in einer alkalischen oder sauren Umgebung bleibt. Wenn das Virus in die Umgebung gelangt, kann es bis zu mehrere Wochen an einer Stelle mit getrocknetem Blut oder an der Nadelspitze bestehen bleiben. Ihre Ansteckung ist sehr hoch.

Wege der Infektion

Durch Mikrotraumata auf der Haut dringt das Hepatitis-B-Virus in den menschlichen Körper ein und erreicht die Leber mit dem Blutstrom, wo es beginnt, sich aktiv in seinen Zellen zu vermehren, was zu pathologischen Veränderungen führt. Das menschliche Immunsystem reagiert auf diesen Prozess - die Lymphozyten greifen die veränderten Zellen an, beeinträchtigen aber gleichzeitig das körpereigene Gewebe.

Die Hauptquelle ist das Blut einer infizierten Person. Es kann an eine gesunde Person übertragen werden durch:

  • Verwendung von Hygieneartikeln;
  • Hämodialysegeräte;
  • teilweise verarbeitete Werkzeuge in Schönheitssalons;
  • Transfusion von infiziertem Spenderblut;
  • durch die Werkzeuge, die in der Zahnheilkunde, in Operationssälen, Manipulationsräumen usw. verwendet werden;
  • durch nicht sterile Nadeln.

Außerdem wird das Virus sexuell und transplazentär übertragen - von einer infizierten Mutter zu einem Kind während der fötalen Entwicklung. Es ist erwähnenswert, dass der Infektionserreger bei einem Händedruck mit einem Gericht und Stillen nicht übertragen wird. Andere Übertragungswege sind nicht festgelegt.

Risikogruppe

Auf staatlicher Ebene wurde nun eine Liste von Personen genehmigt, bei denen das Risiko besteht, dass eine solche Krankheit entsteht. Daher müssen sie den Hepatitis-B-Impfstoff erhalten:

  • Schüler von Schulen und Instituten;
  • Süchtige;
  • Patienten, die regelmäßig intravenöse Medikamente benötigen;
  • Menschen, die eine regelmäßige Hämodialyse benötigen;
  • Kinder, die in Kindergärten gehen;
  • Mitarbeiter von medizinischen Einrichtungen;
  • sexuell motivierte Menschen.

Formulare

Eine solche gefährliche Krankheit hat mehrere Entwicklungsformen:

  • blitzschnell In diesem Fall entwickelt sich die Symptomatologie der Pathologie schnell, begleitet von einem schweren Hirnödem und einem Koma. Die Behandlung ist nicht wirksam. Der gesamte pathologische Prozess dauert nur wenige Stunden und endet mit dem Tod des Patienten.
  • Akute Hepatitis B. Diese Form hat mehrere Entwicklungsstadien: das Stadium der Manifestation gemeinsamer Symptome, das Ikterikum und das Stadium der Auflösung oder des weiteren Fortschreitens der Pathologie;
  • chronische Virushepatitis B.

Symptomatologie

Die Inkubationszeit der Krankheit ist ziemlich lang - von zwei Monaten bis zu sechs Monaten, aber manchmal kann diese Zeitspanne auf 30 Tage verkürzt oder auf 225 Tage verlängert werden. Während des Fortschreitens der Inkubationszeit sind die Symptome der Pathologie vollständig nicht vorhanden.

Die Symptome der Hepatitis B hängen von der genauen Form der Erkrankung ab, die die Person getroffen hat.

Blitz-Form

Die gefährlichste Art der Pathologie, da sich das klinische Bild schnell entwickelt. Eine Person hat einen Angriff, der von den folgenden Symptomen begleitet wird:

  • Erbrechen;
  • schwere Schwäche;
  • eine Person kann nicht alleine aufstehen;
  • Schwindel;
  • Prellungen erscheinen in dieser Zeit auf der Haut einer Person;
  • Schwellung der Beine;
  • Ohnmacht
  • taucht in den Kopf ein;
  • Zahnfleisch blutet;
  • Nasenbluten treten häufig auf.

In der Regel endet diese Periode mit einem komatösen Zustand und ein tödlicher Ausgang ist ebenfalls möglich.

Anicteric Zeitraum

In dieser Zeit gibt es keine spezifischen Ausprägungen der Pathologie. Symptome, die für die meisten Viruserkrankungen charakteristisch sind, treten in den Vordergrund:

  • Kopfschmerzen;
  • das menschliche Wohlbefinden verschlechtert sich allmählich;
  • Appetitlosigkeit;
  • Lethargie;
  • Schwäche;
  • Muskel- und Gelenkschmerzen;
  • das Auftreten von respiratorischen Manifestationen (Husten, laufende Nase).

Ikterische Periode

In der Ikterik manifestieren sich Symptome, die für diese Krankheit charakteristisch sind. Sie entstehen in folgender Reihenfolge:

  • Zu Beginn der Periode ändert der Urin seine Farbe - er wird die Farbe von dunklem Bier;
  • dann kommt es zur Gelbfärbung der Sklera und der Mundschleimhaut;
  • Palmen und Haut bekommen eine gelbe Tönung.

Sobald in dieser Zeit ein Ikterus auftritt, stabilisiert sich der Zustand des Patienten allmählich. Von den Hauptsymptomen kann es durch Schwere im rechten Hypochondrium (anstelle der Lokalisation der Leber) gestört werden. Es gibt keine anderen Symptome. Mögliche Klärung von Kot durch Verstopfung der Gallengänge.

Der Schweregrad des Ikterus hängt direkt mit dem Schweregrad der Pathologie sowie dem Fortschreiten des Cholestase-Syndroms zusammen. Die Stabilisierung der Gelbsucht wird am Tag 10 beobachtet, danach sinkt sie. Bei schwerem Verlauf ist auch das Auftreten eines hämorrhagischen Syndroms möglich - es werden punktuelle Blutungen in der Haut beobachtet. Hepatitis B ist bei Kindern schwerer. Die Symptomatologie bleibt lange bestehen und es besteht ein hohes Risiko gefährlicher Komplikationen.

Erholungsphase

Nach Gelbsucht kommt die Erholungsphase. Gelbsucht verschwindet. Der Patient hat keine Beschwerden - sein Appetit wird wiederhergestellt, die Schwäche verschwindet. Wenn die Krankheit gutartig ist, wird die Leberfunktion nach 4 Wochen wiederhergestellt. Wenn die Behandlung der Pathologie nicht rechtzeitig durchgeführt wurde oder fehlerhaft war, besteht das Risiko, dass die akute Form der Virushepatitis chronisch wird.

Chronische Form

Chronische Hepatitis B äußert sich durch folgende Symptome:

  • erhöhte Müdigkeit;
  • Schwäche;
  • Schläfrigkeit;
  • verminderter Appetit;
  • Übelkeit, emetischer Drang;
  • Blähungen
  • Die charakteristischen Symptome einer chronischen Hepatitis B, wie dunkler Urin, Gelbsucht, treten viel später auf als in der akuten Form.

Diagnose

In der Regel wendet sich in der Inkubationsphase fast keiner der Patienten an den Arzt, da keine pathologischen Symptome auftreten. Ein Arzt wird auf die Entwicklung einer akuten Form der Pathologie verwiesen, wenn das klinische Bild mehr als lebhaft ausgedrückt wird.

Die Diagnose der Hepatitis B bei Kindern und Erwachsenen wird von einem Arzt für Infektionskrankheiten durchgeführt. Zu diesem Zweck werden eine Patientenbefragung, eine gründliche Untersuchung sowie klinische und Laboruntersuchungen durchgeführt.

Es ist unerlässlich, dass Sie einen Bluttest machen, um:

  • die biochemische Zusammensetzung des Blutes bestimmen;
  • Nachweis des Hepatitis-B-Virus;
  • Nachweis von IgM- und IgG-Antikörpern.

Komplikationen

Bei einer späten Behandlung von Hepatitis B bei Kindern und Erwachsenen können solche gefährlichen Komplikationen auftreten:

Therapie

Die Behandlung einer leichten Form der Pathologie kann zu Hause durchgeführt werden, jedoch nur nach einer Untersuchung durch einen qualifizierten Fachmann und der Erlaubnis von ihm. Der Behandlungsplan beinhaltet:

  • Entgiftung. Der Patient muss so viel Mineralwasser wie möglich verbrauchen, um die Schwere der Symptome zu reduzieren und auch den Wasserhaushalt im Körper wiederherzustellen.
  • mäßige körperliche Aktivität;
  • völlige Weigerung, Alkohol zu trinken;
  • Es ist verboten, Medikamente ohne ärztliche Empfehlung zu nehmen.
  • Diät Aus der Diät fetthaltige, frittierte und geräucherte Speisen ausschließen;
  • Antivirale Medikamente für diese Form der Krankheit werden nicht verschrieben.

Behandlung der akuten Pathologie:

  • Antivirale Medikamente werden bereits zur Behandlung dieser Form verschrieben: Interferone, Nucleasen-Analoga;
  • unterstützende Therapie. Der Hauptbehandlungsplan wird durch Hepatoprotektoren und Immunmodulatoren ergänzt.
  • Entgiftung. In diesem Fall reicht die Einnahme von Flüssigkeit zum Einnehmen nicht aus, so dass Ärzte in / in vorgeschrieben sind, sterile Lösungen einzuführen, um den Toxinspiegel im Körper zu reduzieren.
  • Vitamintherapie;
  • Diät

Eine chirurgische Behandlung ist nur bei Zirrhose indiziert. Es ist nur in der inaktiven Phase erlaubt. Diese Behandlungsmethode beinhaltet die Transplantation einer Spenderleber bei einer kranken Person.

Impfung

Um eine Infektion mit Virushepatitis B zu verhindern, empfehlen medizinische Fachkräfte, dass Patienten rechtzeitig einen speziellen Impfstoff erhalten. Wissenschaftler haben einen Impfstoff entwickelt, der den menschlichen Körper vor Infektionen schützen kann. Die Inokulation wird nur in den Muskel injiziert. Nur in diesem Fall wird das maximale Schutzniveau erreicht. Wenn der Impfstoff versehentlich subkutan verabreicht wurde, wird er nicht gezählt. Erfordert eine erneute Injektion.

Nicht alle Personen dürfen sich impfen lassen, da für die Verabreichung des Arzneimittels bestimmte Kontraindikationen bestehen:

  • Schwangerschaft
  • Stillzeit;
  • Impfung sollte nicht bei Frühgeborenen erfolgen.
  • Standard. Zum ersten Mal wird einem Patienten an einem bestimmten Tag ein Impfstoff verabreicht. Die wiederholte Einführung erfolgt in einem Monat. Der letzte Impfstoff wird nach 6 Monaten verabreicht.
  • Alternative. Die erste Injektion des Impfstoffs erfolgt am ausgewählten Tag, die zweite - in einem Monat und die dritte - in 2 Monaten.

Nebenwirkungen, die nach der Impfung auftreten können:

  • Hauthyperämie an der Injektionsstelle;
  • an der Injektionsstelle kann eine leichte Verdichtung auftreten (lokale Reaktion);
  • kann Urtikaria erscheinen;
  • Schmerzen in den Gelenken (meistens die Gelenke, die sich in der Nähe der Injektionsstelle des Impfstoffs befinden).

Der Impfstoff sollte kleinen Kindern mit Vorsicht verabreicht werden. Nach der Impfung sollte für eine bestimmte Zeit deren Zustand genau überwacht werden. Wenn Sie sich unwohl fühlen, wenden Sie sich sofort an eine medizinische Einrichtung.

Wenn Sie glauben, Hepatitis B und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome zu haben, kann Ihnen ein Infektionskrankheiten-Spezialist helfen.

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Die Virushepatitis ist eine Infektionskrankheit der Leber, die eine pathologische Entzündung des Lebergewebes verursacht. Die Person ist der Träger der Krankheit. Es gibt keine strengen Einschränkungen hinsichtlich Alter und Geschlecht. Heute gibt es in der Medizin fünf Gruppen dieser Krankheit. Jede Gruppe hat ein eigenes klinisches Bild und eine eigene Ätiologie.

Gelbsucht ist ein pathologischer Prozess, dessen Bildung durch eine hohe Konzentration von Bilirubin im Blut beeinflusst wird. Zur Diagnose der Krankheit können sowohl Erwachsene als auch Kinder. Jede Krankheit kann einen solchen pathologischen Zustand verursachen, und sie sind alle völlig verschieden.

Die Strongyloidose ist eine chronische Erkrankung, die durch Darmakne (Strongyloides stercorali) verursacht wird und durch die Manifestation verschiedener Pathologien des Gastrointestinaltrakts gekennzeichnet ist. Dieser Parasit wurde erst 1876 vollständig beschrieben. Der Autor der Beschreibung war der französische Arzt Normand. Er war es, der diesen Helm von den Exkrementen der Kranken isolierte.

Die linksseitige Lungenentzündung ist die seltenste Infektionsform in den Lungen der beiden bestehenden Varietäten. Trotzdem stellt die Krankheit eine große Bedrohung für das Leben des Patienten dar. Hauptursache für die Entstehung der Erkrankung ist der pathologische Einfluss pathogener Mikroorganismen, die extrem selten und oft mit einer starken Schwächung des Immunsystems in die linke Lunge eindringen. Darüber hinaus geben Ärzte eine Vielzahl von prädisponierenden Faktoren ab.

Die Geflügelpest ist eine akute Infektionskrankheit, die von Vögeln getragen wird. Stämme dieses Virus infizieren den menschlichen Körper. Diese Krankheit ist durch ein hohes Todesrisiko gekennzeichnet, und das Krankheitsbild enthält mehrere Krankheitsbilder - infektiös-toxisch, respiratorisch, gastrointestinal, was zu einer äußerst schweren Erkrankung des Menschen führt.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Was ist Hepatitis B (B)

Hepatitis-B-Symptome

Müdigkeit, Müdigkeit

Schwere im rechten Hypochondrium

Übelkeit, Appetitlosigkeit

Gelbsucht, gelbe Haut und Gelbfärbung der Sklera des Auges

Lichtfarbe Kot

dunkler Urin

Gelenkschmerzen

Hepatitis B (B), wie manifestiert sie sich, was sind die Symptome von Hepatitis B, wie gefährlich ist sie? Wie wird die Virushepatitis B übertragen und wie schützen Sie sich und Ihre Angehörigen davor?

Die Virushepatitis B ist eine weltweit verbreitete infektiöse Lebererkrankung. Ihre Gefahr besteht darin, dass die Schädigung der Leber durch ein Virus zu schwerwiegenden Folgen führen kann - Zirrhose und Krebs.

Je früher die Behandlung der Hepatitis B begonnen wird, desto besser ist seine Prognose und desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, eine gesunde Leber über viele Jahre zu erhalten.
Bis heute gibt es keine antiviralen Medikamente, die die Genesung und vollständige Entfernung des Virus aus dem Körper garantieren könnten. Es gibt jedoch eine Therapie, die es ermöglicht, die Gesundheit der Leber für lange Zeit zu erhalten, und hilft bereits jetzt Millionen von Patienten mit dem Hepatitis-B-Virus.

Wie können Sie Hepatitis B bekommen?

Hepatitis B kann durch verschiedene medizinische Verfahren wie Operationen, Bluttransfusionen und Zahnbehandlungen in das Blut gelangen. Sie können sich auch mit Piercing, Tätowierung, intravenösem Drogenkonsum sowie sexuell infizieren. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch den Sexualpartner beträgt 30%. Darüber hinaus ist es möglich, dass das Baby während der Schwangerschaft und bei der Geburt von einer infizierten Mutter infiziert wird.

Hepatitis-B-Virus-Screening

Zur Bestimmung des Hepatitis-B-Virus im Blut müssen drei Tests bestanden werden:

HBsAg - zeigt die Gegenwart oder Abwesenheit eines Virus an;

Anti-HBcor - zeigt die Gegenwart oder Abwesenheit des Virus in der Vergangenheit;

Anti-HBs - Zeigt die Anwesenheit oder Abwesenheit von schützenden Antikörpern an.

Die Kosten einer umfassenden Umfrage - 1600 Rubel.

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Ist eine inländische Übertragungsroute des Hepatitis-B-Virus möglich?

Das Hepatitis-B-Virus wird nicht durch Haushaltskontakt übertragen. Für den Patienten ist der Patient nicht gefährlich. Lesen Sie mehr darüber, wie Hepatitis B übertragen wird (B).

Wie ansteckend ist das Hepatitis-B-Virus?

Das Hepatitis-B-Virus ist sehr ansteckend. Darüber hinaus ist es in der äußeren Umgebung stabil und kann eine Woche lang darin verbleiben.

Hepatitis B hat weltweit mehr als 2 Millionen Menschen und etwa 350 Millionen Virusträger. 1 Million Menschen sterben jedes Jahr an dieser Krankheit. Akute Virushepatitis B wird bei 4 Millionen Menschen pro Jahr beobachtet.

In entwickelten Ländern sind meist Erwachsene krank. Kinder unter 9 Jahren werden durch Impfungen geschützt, die in den ersten Stunden nach der Geburt legal verabreicht werden.

Was passiert nach dem Eindringen des Hepatitis-B-Virus in das Blut?

Das Hepatitis-B-Virus dringt in die Leber, in die Leberzellen (Hepatozyten) ein und beginnt sich dort zu vermehren. Dies führt zum Absterben von Hepatozyten, Lebergewebeschäden und bei fehlender rechtzeitiger Behandlung zu Leberzirrhose.

Wie verläuft die Hepatitis B?

Hepatitis B kann akut und chronisch sein.

Eine akute Hepatitis tritt kurz nach der Infektion (bis zu 6 Monate) auf und äußert sich meistens durch schwere Symptome: Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Gelbsucht. Es dauert 6-8 Wochen und kann entweder mit der Bildung einer natürlichen Immunität oder dem Übergang der Hepatitis zur chronischen Form enden. In diesem Fall kann die chronische Form entweder inaktiv sein, ohne das Virus zu vervielfältigen, oder aktiv.

Im ersten Fall ist keine antivirale Behandlung erforderlich, aber die Kontrolle der Krankheit ist erforderlich, im zweiten Fall können antivirale Präparate erforderlich sein.

Chronische Hepatitis B bleibt eine lebenslange Diagnose.

Der Verlauf der chronischen Hepatitis B und ihr Ergebnis hängen von der Progressionsrate der Erkrankung ab. In mehr als der Hälfte der Fälle schreitet die Krankheit sehr langsam voran und das Risiko, an Leberzirrhose und Leberkrebs zu erkranken, ist ziemlich gering.
Bei einer aktiv fortschreitenden Krankheit beträgt das Risiko für Zirrhose und Leberkrebs etwa 20%, bei Alkoholmissbrauch ist es jedoch viel höher.

Da nur ein Fachmann die Art des Verlaufs und das Risiko des Fortschreitens der Hepatitis B beurteilen kann, um irreversible Folgen zu vermeiden, ist es so bald wie möglich notwendig, sich mit einem Hepatologen in Verbindung zu setzen, um die Taktik der Behandlung und Kontrolle der viralen Hepatitis B zu klären.

Wann treten die ersten Anzeichen einer Hepatitis B auf?

Die Inkubationszeit (versteckt) liegt zwischen 3 Wochen und 6 Monaten. Die Symptome treten in 70% der Fälle auf, meistens sind Müdigkeit, Müdigkeit, Gelbsucht, dunkler Urin, leichter Stuhlgang, Gelenkschmerzen.

Was kann die virale Hepatitis B begleiten?

Extrahepatische Manifestationen sind auch charakteristisch für die virale Hepatitis B - Gefäß-, Nieren- und Gelenkschmerzen.

Welche Tests bestätigen das Vorhandensein einer Virushepatitis B?

HbsAg - positiv. Labormarker von Virushepatitis B erscheinen durchschnittlich 4 Wochen nach der Infektion. Außerdem sind die biochemischen Parameter von ALT und AST im Blut signifikant erhöht, Bilirubin steigt auch in der Iterusform an.

Wie ist akute Virushepatitis B?

Akute Virushepatitis B kann eine von drei Formen haben: anikterische Form, Ikterose mit Anzeichen einer Cholestase und eine langwierige Form.

Ohne Form ist die Form durch einen milden Krankheitsverlauf mit niedrigen biochemischen Indizes gekennzeichnet.
Die ikterische Form wird von Gelbsucht, Vergiftung und deutlichen biochemischen Veränderungen der Blutparameter begleitet.

Bei cholestatischer Form der akuten Hepatitis B sind die Anzeichen einer funktionellen Schädigung der Leber deutlich ausgeprägt.

Welche Tests sollten bei akuter Virushepatitis B durchgeführt werden?

Labormarker für Virushepatitis B schließen die folgenden ein: HBsAg, Anti-HBcor-JgM, Anti-HBcor-JgG, HBeAg, Anti-HBe, Anti-HBs und HBV-DNA.

Verschiedene Kombinationen dieser Marker geben verschiedene Informationen an, einschließlich der Dauer der Erkrankung, der Aktivität des Virus und der möglichen Erholung. Hepatitis-B-Tests.
Unabhängig davon muss der Zustand der Leber beurteilt werden. Führen Sie dazu eine biochemische Blutanalyse mit Indikatoren für ALT, AST, GGTP, alkalische Phosphatase, Gesamtprotein- und Proteinfraktionen, Bilirubin sowie einen Ultraschall der Bauchorgane durch.

Welche Medikamente behandeln akute Virushepatitis B?

Bei akuter Virushepatitis B werden keine antiviralen Medikamente verschrieben. Die Behandlung zielt auf die Entgiftung und Wiederherstellung der Leber ab.

Welche Ergebnisse der Behandlung der Virushepatitis B sind zu erwarten?

Die meisten Patienten mit akuter Virushepatitis B erholen sich. Wenn die akute Virushepatitis chronisch wird, ist eine vollständige Genesung äußerst selten. Moderne Medikamente ermöglichen in 10-15% der Fälle eine vollständige Genesung.

In der Regel besteht das Ziel der Behandlung der chronischen Virushepatitis B darin, die Viruslast zu reduzieren und den Übergang der Hepatitis zur Leberzirrhose oder zum Leberkrebs zu verhindern.

Welche Medikamente werden zur Behandlung der chronischen Virushepatitis B eingesetzt?

Es gibt zwei Klassen von Arzneimitteln, die gemäß den Standards zur Behandlung der chronischen Hepatitis B verwendet werden. Hierbei handelt es sich um Interferone (Shots) und Nukleosidanaloga (Tabletten). Medikamente können getrennt voneinander oder zusammen verschrieben werden. Die Behandlung kann mehrere Jahre dauern.

Die Auswahl des Behandlungsschemas wird von einem qualifizierten Hepatologen abhängig von den Ergebnissen einer vollständigen Untersuchung vorgenommen. Die Umfrage ermöglicht es Ihnen, nicht nur den Grad der Leberschäden, sondern auch die Aktivität und Aggressivität des Virus bei einer bestimmten Person festzustellen.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Interferonpräparate haben deutliche Nebenwirkungen (siehe Behandlung der Virushepatitis C). Der Vorteil dieses Behandlungsschemas ist jedoch ein zeitlich begrenzter Behandlungsverlauf (1 Jahr).
Analoga von Nukleosiden haben keine ausgeprägten Nebenwirkungen. Kopfschmerzen sind extrem selten.

Wie kann virale Hepatitis B behandelt werden?

In letzter Zeit sind viele Werbeangebote für wundersame oder sogenannte "Folk" -Medikamente zur Behandlung von Hepatitis B aufgetaucht. Sie aktivieren angeblich das Immunsystem, stellen die Leber wieder her und sind in der Lage, das Virus aus dem Körper zu entfernen. Allerdings hat keine evidenzbasierte Medizin die Wirksamkeit dieser Medikamente nachgewiesen.

Medikamente, die eine schnelle und garantierte Genesung ermöglichen, sind leider nicht vorhanden und werden in naher Zukunft nicht erwartet. Bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung ist es jedoch in der Mehrzahl der Fälle möglich, die Lebergesundheit zu erhalten. Weitere Informationen zur Hepatitis-B-Behandlung

Wie kann ich mich vor Hepatitis B schützen?

Zur Vorbeugung gegen Hepatitis B in der Welt seit mehr als 20 Jahren inokuliert. Der Impfstoff wird nach dem Standardschema in den Schultermuskel injiziert: nach der ersten Impfung einen Monat nach dem zweiten und fünf Monate danach - der dritte.

Hat der Impfstoff Nebenwirkungen?

Es ist extrem selten (in etwa 2% der Fälle), dass eine leichte Temperaturerhöhung möglich ist.

Benötige ich eine spezielle Untersuchung, um mich impfen zu lassen?

Vor der Impfung muss eine virologische Untersuchung (Impfuntersuchungen) bestanden werden, die das Fehlen des Virus nicht nur im Moment, sondern auch in der Vergangenheit bestätigt: HBsAg, Anti-HBcor, Anti-HBs.
Nur mit negativen Werten dieser Laborparameter können Sie geimpft werden.

Sechs Monate nach der Impfung ist es notwendig, das Ergebnis der Impfung durch eine quantitative Analyse von Anti-HBs zu bewerten. Wenn der Titer mehr als 100 IE / ml beträgt, können Sie sich als vor Hepatitis B geschützt betrachten.

Die Immunität dauert 5 bis 8 Jahre.

Wer muss gegen Hepatitis B geimpft werden?

Jedermann Angesichts der leichten Infektion ist die Impfung für alle relevant. Laut den gesetzlichen Bestimmungen des Gesundheitsministeriums erhalten alle Neugeborenen den ersten Impfstoff innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt, den zweiten einen Monat und den dritten sechs Monate.

Kinder, die von einer infizierten Mutter geboren wurden, werden nach einem speziellen Schema geimpft.

Leben mit Hepatitis B - kann es geheilt werden?

Hepatitis B ist eine Virusinfektion, die die Leber befällt und ohne Symptome auftreten kann. Manchmal geht eine akute Form der Krankheit in eine chronische Krankheit über, die als chronische Hepatitis B bezeichnet wird. Viele Menschen leben mit Hepatitis B und fühlen sich gesund, können das Virus jedoch auf andere übertragen. Einige entwickeln schwere Leberprobleme. Das Virus wird hauptsächlich sexuell übertragen, während der Transfusion, wenn Nadeln für die Injektion verwendet werden, sowie von Mutter zu Kind.

Die Behandlung der Krankheit hängt davon ab, wie aktiv das Virus ist und ob die Gefahr von Leberschäden wie Zirrhose besteht.

Die meisten infizierten Erwachsenen erholen sich, aber leider sind die meisten infizierten Babys und älteren Kinder einem Risiko ausgesetzt, chronische Infektionen zu entwickeln:

  • Erwachsene: 90% werden das Virus los und erholen sich, ohne Komplikationen zu entwickeln; 10% - chronische Hepatitis B entwickelt sich;
  • jüngere Kinder: 40% werden das Virus los und erholen sich ohne Probleme; 60% entwickeln eine chronische Hepatitis;
  • Babys: 90% werden chronisch infiziert; Nur 10% können den Virus loswerden.

Glücklicherweise ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Hepatitis B bei Kindern nicht sehr hoch.

Um das Ausmaß des Problems zu verstehen, können wir sagen, dass die Gesamtsterblichkeitsrate bei Hepatitis B mit HIV-Infektion, Tuberkulose und Malaria vergleichbar ist.

Nach Angaben der WHO sind weltweit rund zwei Milliarden Menschen mit diesem Virus infiziert worden. Mehr als eine Drittel einer Milliarde Menschen lebt mit dem Hepatitis-Virus als Träger. Die Sterblichkeit an der Krankheit beträgt jedes Jahr etwa eine halbe Million Menschen.

Merkmale der Behandlung der Krankheit

Wirksamkeit und Behandlungsmethoden hängen ab von:

  • Wurde ein Virus schon lange infiziert?
  • Gibt es Symptome einer akuten Infektion?
  • ob die Krankheit chronisch geworden ist.

Bei Infektionsrisiko gibt es keine bessere Vorsorgemethode als eine Impfung gegen Virushepatitis. Es ist wichtig, Hepatitis B-Immunglobulin innerhalb von 7 Tagen nach der Injektion mit einer möglicherweise infizierten Nadel oder innerhalb von 2 Wochen nach ungeschütztem sexuellen Kontakt mit einem Virusträger zu injizieren. Je früher die Behandlung beginnt, desto schneller verläuft der Heilungsprozess und desto geringer ist das Risiko von Komplikationen.

Akute Therapie

Wenn alle Tests auf eine akute Infektion hinweisen, besteht keine Notwendigkeit einer Behandlung mit antiviralen Medikamenten. Sie können die Krankheit zu Hause heilen. Die richtige sparsame Ernährung, erhöhte Flüssigkeitszufuhr und die Vermeidung von Alkohol werden die Symptome schnell lindern. Es wird empfohlen, die körperliche Aktivität während der Behandlung zu reduzieren. Bettruhe hilft, sich vollständig zu erholen.

In einigen Fällen verschreibt der Arzt Hepatoprotektoren und Immunmodulatoren als unterstützende Therapie. Die Entscheidung, wie viel und welche Medikamente zu verwenden sind, trifft der Arzt auf der Grundlage einer vollständigen Untersuchung des Patienten. Die Aufnahme anderer Arzneimittel für die Dauer der Behandlung sollte vollständig eingestellt werden. Besonders zerstörerisch für die Leber sind solche üblichen Medikamente wie Acetaminophen und Paracetamol. Ihr Empfang sollte bis zur vollständigen Genesung der Leber verschoben werden.

Der Verlauf der akuten Form der Erkrankung wird oft von Juckreiz begleitet. In diesem Fall können Sie Antihistaminika einnehmen, die Lufttemperatur im Raum verringern und Kleidung aus natürlichen Stoffen tragen. All dies wird die unangenehmen Symptome lindern.

In seltenen Fällen schreitet die akute Hepatitis B schnell voran und führt zu Leberversagen, einer tödlichen Erkrankung, die eine fulminante Hepatitis verursacht. Es ist möglich, Menschen mit dieser Form der Krankheit auf die einzige Weise zu heilen - die Lebertransplantation (Transplantation). Es gibt momentan keine andere Behandlung.

In anderen Fällen ist die Prognose der Erkrankung günstig. Akute Hepatitis B kann bei erwachsenen Patienten in 90% der Fälle dauerhaft geheilt werden.

Chronische Behandlung

Die Behandlung hängt immer davon ab, wie aktiv das Virus im Körper des Patienten ist und wie stark die Leber geschädigt ist. Ziel der Therapie ist es, die Zerstörung von Leberzellen zu stoppen und die Fortpflanzung des Virus zu stoppen.

Chronische Hepatitis B

Eine antivirale Therapie wird angewendet, wenn das Virus aktiv ist und ein Leberschadenrisiko besteht. Solche Medikamente verlangsamen die Vermehrungsfähigkeit des Virus.

Eine antivirale Behandlung wird nicht in jedem Fall einer chronischen Form der Krankheit angewendet.

Chronische Hepatitis B kann HBeAg-positiv oder HBeAg-negativ sein. Dies bedeutet, dass ein spezifisches Hepatitis-B-Antigen (HBeAg) im Blut vorhanden ist (positiv) oder nicht (negativ). Bei beiden Arten von chronischer Hepatitis können hohe Hepatitis-B-DNA-Spiegel und ein spezifisches Leberenzym Alaninaminotransferase (ALT) vorhanden sein. Dies deutet auf eine aktive Virusinfektion und ein erhöhtes Risiko für Leberschäden hin.

Eine antivirale Behandlung wird empfohlen, wenn:

  • HBeAg ist positiv und es wird ein hoher Hepatitis-B-DNA-Spiegel im Blut gefunden, und der ALT-Spiegel ist mehr als doppelt so hoch wie der normale Wert.
  • HBeAg - negativer, niedriger Gehalt an viraler DNA im Blut, und der ALT-Spiegel ist mehr als doppelt so hoch wie der normale Spiegel;
  • HBeAg - positiv oder negativ, hohe Virus-DNA-Daten und es gibt Anzeichen einer Leberzirrhose.

Es besteht keine Notwendigkeit einer Behandlung mit antiviralen Medikamenten, wenn:

  • HBeAg ist positiv, es wird ein hoher Gehalt an viraler DNA gefunden und die Leberenzyme sind zweimal niedriger als der normale Wert;
  • HBeAg - negativ, niedriger DNA-Spiegel des Hepatitis-B-Virus, Leberenzyme zweimal niedriger als normale Spiegel.

Positives oder negatives HBeAg, niedrige DNA-Spiegel des Virus und Zeichen einer Leberzirrhose sind Hinweise auf eine Lebertransplantation.

Die moderne Medizin verfügt über die folgenden Medikamente zur Behandlung der chronischen Form der Krankheit:

  • Interferone wie Interferon-alpha-2b und pegyliertes Interferon-alpha 2a
  • Nukleosid-Reverse Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs), wie Adefovir Dipivoxil, Entekavir, Lamivudin, Telbivudini Tenofovir.

Wie viel und welche Medikamente soll man nehmen - der Arzt entscheidet. Interferone haben schwerwiegende Nebenwirkungen wie Fieber, Kopfschmerzen und Haarausfall. Sie können auch psychische Probleme verursachen oder bestehende Probleme verschlimmern. Interferone werden nicht für Leberzirrhose verschrieben, Sie können jedoch Adefovir, Entecavir, Lamivudin, Telbivudin und Tenofovir verwenden

Eine Heilung der chronischen Hepatitis B ist völlig unmöglich. Die kombinierte Therapie unterdrückt nur die Fortpflanzung des Virus im Körper des Patienten und reduziert die Schädigung der Leber. Bei schweren Leberschäden ist die antivirale Therapie machtlos. Die Prognose ist ungünstig. In solchen Fällen ist eine Lebertransplantation angezeigt.

Nach dem Leiden der Krankheit ist es wichtig, regelmäßig Ihren Arzt aufzusuchen und Tests durchzuführen, um den Zustand der Leber und die Aktivität des Virus im Körper zu überprüfen.

Komplikationen und Vorhersagen

Bei akuter Hepatitis verschwinden Ikterus und andere Symptome normalerweise nach 2 bis 8 Wochen. Normalerweise wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert, um eine Dehydrierung zu vermeiden. Die meisten Menschen erholen sich vollständig. Eine vollständige Wiederherstellung der Leberfunktion wird mehrere Monate dauern.

Wie viel und welche Nebenwirkungen eine Krankheit verursachen kann, hängt von vielen Faktoren ab. Manchmal gibt es recht seltene Komplikationen:

  • aplastische Anämie (wenn das Knochenmark keine neuen Zellen produziert);
  • Pankreatitis;
  • niedrigere Blutzuckerwerte;
  • Polyarthritis (Entzündung der Blutgefäße).

Nach dem Ende der akuten Phase hängt die Langzeitprognose von mehreren Faktoren ab: Ursache der Erkrankung, ob der Patient Träger von Hepatitis B geworden ist oder eine chronische Hepatitis entwickelt hat. Etwa 5 bis 10% der Menschen mit Hepatitis leben mit dem Virus und werden zu Trägern, und 25% der Träger entwickeln eine chronische Hepatitis.

Chronische Hepatitis kann zu Narbengewebe in der Leber führen (Leberzirrhose) und Leberversagen verursachen. Wie viele Leberzellen in einer Krankheit leben, hängt von der Behandlung und der Immunität der Person ab. Es gibt zwei Arten von chronischer Hepatitis: chronisch aktive und chronisch persistierende:

  1. Chronische persistierende Hepatitis ist mild und entwickelt sich sehr langsam.
  2. Chronisch aktive Hepatitis führt eher zu bleibenden Schäden an der Leber.

Zirrhose tritt bei 5-10% der Menschen mit chronischen Erkrankungen auf. Etwa 14% der Menschen mit Leberzirrhose entwickeln Leberkrebs.

Wie viele Menschen leben mit chronischer Hepatitis B? Diese Frage kann nicht eindeutig beantwortet werden. Wie viele Menschen mit chronischer Hepatitis leben, hängt direkt von der rechtzeitigen Behandlung, regelmäßigen Medikamenteneinnahme, dem Lebensstil und der kontinuierlichen Überwachung des Zustands des Patienten ab. Sie können die Krankheit nicht ein für alle Mal heilen. Chronische Hepatitis B ist bekanntermaßen ein Risikofaktor für eine erhöhte Mortalität durch ein hepatozelluläres Karzinom (HCC) und chronische Lebererkrankungen wie Zirrhose.

Bei Männern und Frauen mit positivem HBeAg ist die Mortalitätsrate bei HCC höher als bei Zirrhose. Wenn der Antigenstatus lange Zeit positiv bleibt, ist die negative Prognose der Krankheit bei Patienten, die älter als 40 Jahre sind, stark erhöht. Das Risiko einer Zirrhose ist bei Frauen mit negativem HBeAg höher als bei anderen Patientenkategorien. Männer jeden Alters haben ein höheres Todesrisiko.

Es wurden medizinische Studien durchgeführt, um herauszufinden, wie lange die Überträger einer Virusinfektion im Vergleich zu Patienten mit der aktiven Form der Erkrankung leben (Untersuchungsort - Taiwan). Das Ergebnis zeigte einen leichten Rückgang der durchschnittlichen Lebenserwartung: von 82 Jahren auf 80,1 Jahre bei Frauen mit aktiver Hepatitis im Vergleich zu weiblichen Trägern. Bei Männern wurde eine größere Diskrepanz beobachtet: von 76,2 bis 71,8 Jahren.

Wie wir sehen, gibt es keinen signifikanten Unterschied in der Lebensdauer des Trägers der Krankheit und des Patienten mit chronischer Hepatitis B. Mit der Krankheit können Sie ein langes Leben führen, wenn Sie die Behandlung nicht vernachlässigen.

Wie viele Jahre das Virus infiziert sein wird, hängt von vielen Faktoren ab: dem Stadium der Erkrankung, einer angemessenen Behandlung, dem Zustand des Immunsystems und dem Lebensstil.


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