Wie behandelt man Hepatitis B?

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Hepatitis B ist eine virale Leberentzündung, deren Erreger das Hepatitis-B-Virus ist und in den meisten Fällen eine günstige Prognose hat. Bei einer adäquaten Reaktion des Immunsystems des Körpers des Patienten verläuft die Pathologie in einer akuten Form, die durch eine lebhafte Symptomatologie gekennzeichnet ist. Innerhalb eines Monats verschwinden die Symptome des Prozesses, dann gibt es eine vollständige Heilung.

In 10% der Fälle wird die Krankheit chronisch, zunächst durch ein gelöschtes Krankheitsbild gekennzeichnet. Dieser Zustand ist für einen Menschen am gefährlichsten, er erfordert eine frühzeitige Diagnose und Auswahl eines komplexen Behandlungsschemas. In dem Artikel wird beschrieben, wie Hepatitis B behandelt werden kann und was neue Hepatologen für die vollständige Erholung des Körpers des Patienten bieten können.

Was ist nach der Infektion zu tun?

Der Erreger der Hepatitis B ist in den biologischen Flüssigkeiten des Trägers des Virus oder einer kranken Person enthalten. Die größte Menge ist im Blut, der Sekretion der Speicheldrüsen und der Samenflüssigkeit. Wenn Sie plötzlich mit einer infizierten Person in Kontakt kommen, müssen Sie sofort eine medizinische Einrichtung kontaktieren, um eine Infektion zu verhindern.

Es ist zu beachten, dass der Virus auf folgende Weise übertragen wird:

  • Parenteral - während der Transfusion von infiziertem Blut oder seinen einzelnen Bestandteilen, während der Manipulation nicht steriler Instrumente während der Verwendung einer Spritze durch Drogenabhängige.
  • Vertikal - von der Mutter zum Baby während des letzten Trimesters der Schwangerschaft, während das Kind den Geburtskanal passiert.
  • Sexuell - bei Mazeration und Mikrorissen im Genitalbereich, jedoch unter der Bedingung einer hohen Aggressivität des Virus.

Wenn eine Person plötzlich feststellte, dass sie Kontakt mit einer kranken Person hatte, sollten Sie sich in den ersten 12 Stunden nach der Injektion oder dem Geschlechtsverkehr mit der medizinischen Einrichtung in Verbindung setzen. Unter den Bedingungen des Krankenhauses wird ein spezifisches Immunglobulin eingeführt, das die Schutzreaktion des Körpers verstärkt, und dann wird eine Impfung gegen Hepatitis B durchgeführt.

Sie sollten auf jeden Fall Ihren eigenen Zustand überwachen und das Auftreten von Hepatitis-Symptomen während der ersten 4 Monate nach einem ähnlichen Ereignis kontrollieren. In der Regel reicht diese Zeit für eine Leberentzündung aus, um sich bemerkbar zu machen. Falls die Person noch infiziert war. Er wird Schwäche, Kopfschmerzen, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Hyperthermie haben. Später treten die Gelbfärbung der Haut und der Lederhaut, Hautausschlag, Juckreiz, Schmerzen und Schweregefühl im rechten Hypochondrium auf.

Allgemeine Behandlungsempfehlungen

Die Behandlung von Hepatitis B hängt von folgenden Faktoren ab:

Machen Sie diesen Test und finden Sie heraus, ob Sie Leberprobleme haben.

  • wie aggressiv das Virus im Körper des Patienten ist;
  • wie viele Erreger eingedrungen sind;
  • Stadium der Krankheit;
  • der Grad der Schädigung der Leber und anderer Organe;
  • Verlauf der Krankheit.

Die leichte und mittelschwere Form der Hepatitis B wird zu Hause behandelt. In der ersten Woche der Therapie empfehlen die Ärzte, die Bettruhe zu beobachten. Weitere Einschränkungen des Motormodus hängen vom allgemeinen Zustand des Patienten ab. Patienten im Alter von Kindern wird empfohlen, auch nach dem Verschwinden der Vergiftungszeichen eine Halbbettruhe zu beobachten.

Jede körperliche Aktivität während der Behandlung einer Leberentzündung ist verboten. Kinder sind für ein halbes Jahr von Sportunterricht und für ein Jahr für Profisport befreit. Die Steigerung der körperlichen Aktivität sollte individuell und individuell dosiert werden. Es ist wichtig, das Alter des Patienten, seine Laborleistung und die Genesungsrate des Körpers zu berücksichtigen.

Diät

Die Behandlung von Hepatitis B basiert auf der Korrektur des individuellen Patientenmenüs. Es ist wichtig, die Belastung des hepatobiliären Systems und des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren. Die Ernährung muss jedoch vollständig, kalorienreich und vitaminisiert sein, um die Abwehrkräfte auf hohem Niveau zu halten. Das Verhältnis von Proteinen, Lipiden und Kohlenhydraten wird durch ein Verhältnis von 1: 1: 4 charakterisiert.

Proteinnahrungsmittel sollten präsentiert werden:

  • fettarmes Fleisch - Huhn, Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen;
  • Fisch - Hecht, Kabeljau, Zander;
  • fermentierte Milchprodukte mit mittlerem Fettgehalt;
  • Omelette gedämpft.

Lipide können in der Zusammensetzung verschiedener Arten von Pflanzenölen (Mais, Oliven, Sonnenblumen) sowie Butter von guter Qualität aufgenommen werden. Kohlenhydratprodukte werden durch Getreide (Reis, Buchweizen, Haferflocken, Weizen), das Brot von gestern und Brotkrumen dargestellt. Es ist wichtig, dass die Ernährung des Patienten ausreichend Obst und Gemüse enthält. Sie können nicht nur roh, sondern auch im Eintopf, gekocht, im Ofen gebacken werden.

Um Hepatitis B vollständig zu heilen, ist es notwendig, die Einnahme des Patienten auf folgende Lebensmittel zu beschränken:

  • Speck
  • Margarine und daraus hergestellte Produkte;
  • Gewürze;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Konserven;
  • Alkohol und Soda;
  • Eis und Gelee;
  • fetthaltiges Fleisch und Fisch;
  • Knoblauch;
  • Nüsse usw.

Wie wählt man Drogen?

Um eine virale Schädigung der Leber zu heilen, muss festgestellt werden, in welchem ​​Stadium sich der Patient im Moment befindet. Tatsache ist, dass ein Virus zum Zeitpunkt seiner Vermehrung angegriffen werden muss. Unter solchen Bedingungen wird es möglich sein, die Krankheit für immer loszuwerden. Um das Stadium der Erkrankung zu klären, führen Sie eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien durch.

Biochemische Blutuntersuchungen, Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis B-Markern, PCR-Analyse zur Bestimmung des Vorhandenseins der DNA des Erregers im Körper des Patienten sowie die Bestimmung der Viruslast sind obligatorisch. Gleichzeitig wird der Zustand der Leber mittels Ultraschall mit Doppler untersucht, der Grad der fibrotischen Veränderungen wird mittels Elastometrie angegeben. Falls erforderlich, wird die Diagnostik von Virusmutationen und die Bestimmung der Resistenz gegen eine Reihe von Medikamenten vorgeschrieben.

Die meisten Patienten sind daran interessiert, wie viel eine umfassende Untersuchung kostet, die vom behandelnden Arzt für die Auswahl des richtigen Behandlungsplans verschrieben wird. In der Regel liegen die Kosten im Bereich von 20 bis 25 Tausend Rubel, wenn die Analysen und die instrumentelle Diagnostik in privaten Laboratorien durchgeführt werden.

Chronische Behandlung

Auf die Frage, ob Hepatitis B behandelt wird oder nicht, wurde eine eindeutige Antwort erhalten. Ja, Hepatitis ist heilbar und recht erfolgreich. Wenn wir die Vorhersagen für Patienten mit Leberschäden durch das B-Typ-Virus vergleichen, sind sie viel komfortabler als bei Patienten, die mit dem C-Typ des Erregers oder einer kombinierten Infektion konfrontiert sind.

Die Ärzte identifizierten eine Reihe von Kriterien, anhand derer die Wirksamkeit der Therapie bewertet wird:

  • Normalisierung der Transaminase-Spiegel im Blut;
  • die Abwesenheit viraler Zell-DNA, die durch Echtzeit-PCR bestätigt wird;
  • das Verschwinden von HBeAg;
  • Stoppen des Fortschreitens der Verschlechterung des histologischen Bildes der Leber.

Die Verringerung der Anzahl der Transaminasen auf normale Werte ist eine biochemische Reaktion auf die Behandlung. Die Verringerung der Menge an Pathogen-DNA und das Verschwinden von HBeAg lässt auf eine virologische Reaktion schließen. Die Normalisierung von Indikatoren für den Zustand der Leber auf der Ebene der Hepatozyten - eine histologische Reaktion. Die Kombination aller Antworten wird als vollständige Antwort auf die Therapie bezeichnet.

In dieser Phase werden zum Zweck der antiviralen Therapie am häufigsten zwei Medikamente verwendet: Interferon und Lamivudin.

Interferon

Die Gruppe der Interferone zeichnet sich nicht nur durch eine antivirale Wirkung aus. Diese Medikamente können Tumorzellen bekämpfen und das Immunsystem des Körpers stärken. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Alpha-Interferon die Reproduktion des Hepatitis-B-Virus hemmt, was zur Entwicklung der Krankheitsentfernung beiträgt. Das Medikament wird jedoch nicht allen Patienten verschrieben, da die Auswahlkriterien für die Behandlung bestimmten Einschränkungen unterliegen.

Eine gute virologische Reaktion auf die Verwendung von Interferon wird bei behandelten Personen mit konstant oder periodisch erhöhter ALT im Serum und HBeAg beobachtet. Wenn der ALT-Spiegel normale Werte erreicht, wird das Ansprechen auf die Behandlung bei weniger als 10% der Patienten aufgezeichnet.

Die Wirksamkeit der Therapie bei pädiatrischen Patienten ist ähnlich wie bei Erwachsenen. Klinische Daten haben gezeigt, dass die Anwendung von alpha-Interferon vor dem Hintergrund der chronischen Form der Erkrankung, bei der HBeAg nicht vorhanden ist, mit einer positiven Reaktion auf die Behandlung einhergeht, jedoch 5 Jahre nach Beendigung der Behandlung Rückfälle der Erkrankung mit sich bringt. Resistente Heilung wird nur bei einem Viertel der Patienten erreicht.

Interferon wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit Leberzirrhose empfohlen, da der ALT-Spiegel im Blutserum vor dem Hintergrund der Einnahme solcher Medikamente stark ansteigt, was das Auftreten einer zytolytischen Krise bestätigt. Das Ergebnis kann die Entwicklung eines Leberversagens sein.

Nebenwirkungen der Interferontherapie:

  • Schwäche;
  • verminderter Appetit;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • niedergedrückter Zustand;
  • Abnahme des Leukozytenpegels im Blut;
  • Angstzustände;
  • Haarausfall.

Lamivudin

Dieses Medikament stoppt den Reproduktionsprozess des Hepatitis-Virus, indem es den Wirkstoff in die wachsenden DNA-Ketten einbettet. Es wird zur Anwendung bei Patienten empfohlen, die an HBeAg-positiver Hepatitis leiden. Resistente virologische und histologische Reaktion wird bei der Hälfte der Patienten beobachtet. Kindern wird Lamivudin in der Regel nicht verschrieben.

Das Medikament wird für Patienten empfohlen, die kein HBeAg haben. In diesem Fall beträgt die Wirksamkeit der Therapie für 5 Monate 63%. Lamivudin eignet sich hervorragend für Patienten, die gegen Alpha-Interferon resistent sind. Eine Reihe von Studien haben auch gezeigt, dass das Medikament vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose verwendet werden kann. Bei den Nebenwirkungen der Einnahme des Arzneimittels kann ein leichter Anstieg der Transaminasen im Blut festgestellt werden, dies ist jedoch alles andere als kritisch. Der Rest der Droge wird ziemlich gut vertragen.

Andere Drogen

Famciclovir - klinische Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament eine antivirale Wirkung hat, aber hinsichtlich der Aktivität Lamivudin unterlegen ist. Darüber hinaus sollte das Medikament dreimal am Tag eingenommen werden, es ist also unwahrscheinlich, dass es das Medikament der Wahl ist.

Adefovirdipivoxil - Das Medikament kann nicht in hohen Dosen verwendet werden, da es für das Nierensystem toxisch wird. Kann die Menge an Virus-DNA im Körper des Patienten reduzieren. Thymosin - das Medikament ist gut verträglich, stimuliert die Aktivität der T-Zell-Immunität. In einigen Fällen mit anderen Medikamenten kombiniert.

Bei schwerer Intoxikation verschreiben Experten die Entgiftungstherapie. Dazu gehört die Einführung einer Reihe von Lösungen in die Vene (Natriumchlorid, Rheosorbilact, Hämodez, Reopolyglukin, Glucose). Parallel werden Hormonmittel verabreicht. Beginnen Sie mit hohen Dosen und reduzieren Sie sie schrittweise.

Vemlidy ist ein neues Medikament, das zur Behandlung von Hepatitis B empfohlen wird. Es ist ein Produkt europäischer Herstellung, das Patienten über 12 Jahren und einem Gewicht von mehr als 35 kg verschrieben wird. In unserem Land gibt es noch keine Medikamente.

Behandlung der malignen Form

Kann bösartige Hepatitis geheilt werden? Die maligne Form der Krankheit, die häufiger bei Babys auftritt, erfordert eine sofortige Korrektur des Körperzustands. Außerdem beginnen Drogen bereits zum Zeitpunkt der Bedrohung ihrer Entwicklung einzudringen.

  • Glukokortikoide in der Vene;
  • Verabreichung von Plasma, Albumin, Reopoliglukina;
  • Diuretika zum Zwecke der Erzwingung der Diurese (Mannitol, Lasix);
  • Heparin im Falle der Entwicklung von DIC;
  • Enterosorbentien im Inneren, um die Ausscheidung toxischer Substanzen zu beschleunigen;
  • antibakterielle Medikamente.

Dispensar-Registrierung

Bei einer stationären Behandlung wird der Patient 30 bis 35 Tage nach Therapiebeginn entlassen. Zu diesem Zeitpunkt sind die Körperfunktionen wiederhergestellt, die Transaminase-Parameter sind leicht reduziert. Der geduldige Arzt gibt ein Memo. Es beschreibt, wie man richtig isst, was der empfohlene Modus ist.

Die erste Untersuchung nach der Entlassung des Patienten wird nach 30 Tagen durchgeführt, dann - nach 3, 4, 5 Monaten. Wenn zwei Mal in Folge Indikatoren für allgemeine klinische Tests und Biochemie innerhalb des normalen Bereichs aus der Apotheke genommen wurden und HBsAg nicht vorhanden ist.

Die Patienten sind daran interessiert, ob Hepatitis mit Volksheilmitteln behandelt wird. Auf Websites, die sich der Behandlung von viralen Leberschäden widmen, finden Sie Bewertungen, dass jemand mit Hilfe traditioneller Medizinrezepte behandelt / behandelt wurde. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass es nicht funktionieren wird, eine vollwertige medikamentöse Behandlung durch solche Mittel zu ersetzen. Sie können nur als Ergänzung verwendet werden, um die Arbeit der Leberzellen zu unterstützen und ihre Regeneration zu beschleunigen.

Was ist Hepatitis B (B)

Hepatitis-B-Symptome

Müdigkeit, Müdigkeit

Schwere im rechten Hypochondrium

Übelkeit, Appetitlosigkeit

Gelbsucht, gelbe Haut und Gelbfärbung der Sklera des Auges

Lichtfarbe Kot

dunkler Urin

Gelenkschmerzen

Hepatitis B (B), wie manifestiert sie sich, was sind die Symptome von Hepatitis B, wie gefährlich ist sie? Wie wird die Virushepatitis B übertragen und wie schützen Sie sich und Ihre Angehörigen davor?

Die Virushepatitis B ist eine weltweit verbreitete infektiöse Lebererkrankung. Ihre Gefahr besteht darin, dass die Schädigung der Leber durch ein Virus zu schwerwiegenden Folgen führen kann - Zirrhose und Krebs.

Je früher die Behandlung der Hepatitis B begonnen wird, desto besser ist seine Prognose und desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, eine gesunde Leber über viele Jahre zu erhalten.
Bis heute gibt es keine antiviralen Medikamente, die die Genesung und vollständige Entfernung des Virus aus dem Körper garantieren könnten. Es gibt jedoch eine Therapie, die es ermöglicht, die Gesundheit der Leber für lange Zeit zu erhalten, und hilft bereits jetzt Millionen von Patienten mit dem Hepatitis-B-Virus.

Wie können Sie Hepatitis B bekommen?

Hepatitis B kann durch verschiedene medizinische Verfahren wie Operationen, Bluttransfusionen und Zahnbehandlungen in das Blut gelangen. Sie können sich auch mit Piercing, Tätowierung, intravenösem Drogenkonsum sowie sexuell infizieren. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch den Sexualpartner beträgt 30%. Darüber hinaus ist es möglich, dass das Baby während der Schwangerschaft und bei der Geburt von einer infizierten Mutter infiziert wird.

Hepatitis-B-Virus-Screening

Zur Bestimmung des Hepatitis-B-Virus im Blut müssen drei Tests bestanden werden:

HBsAg - zeigt die Gegenwart oder Abwesenheit eines Virus an;

Anti-HBcor - zeigt die Gegenwart oder Abwesenheit des Virus in der Vergangenheit;

Anti-HBs - Zeigt die Anwesenheit oder Abwesenheit von schützenden Antikörpern an.

Die Kosten einer umfassenden Umfrage - 1600 Rubel.

Melden Sie sich für eine kostenlose Beratung für die Ernennung der Umfrage und die Möglichkeit einer Impfung an. ANONYMUS.

Ist eine inländische Übertragungsroute des Hepatitis-B-Virus möglich?

Das Hepatitis-B-Virus wird nicht durch Haushaltskontakt übertragen. Für den Patienten ist der Patient nicht gefährlich. Lesen Sie mehr darüber, wie Hepatitis B übertragen wird (B).

Wie ansteckend ist das Hepatitis-B-Virus?

Das Hepatitis-B-Virus ist sehr ansteckend. Darüber hinaus ist es in der äußeren Umgebung stabil und kann eine Woche lang darin verbleiben.

Hepatitis B hat weltweit mehr als 2 Millionen Menschen und etwa 350 Millionen Virusträger. 1 Million Menschen sterben jedes Jahr an dieser Krankheit. Akute Virushepatitis B wird bei 4 Millionen Menschen pro Jahr beobachtet.

In entwickelten Ländern sind meist Erwachsene krank. Kinder unter 9 Jahren werden durch Impfungen geschützt, die in den ersten Stunden nach der Geburt legal verabreicht werden.

Was passiert nach dem Eindringen des Hepatitis-B-Virus in das Blut?

Das Hepatitis-B-Virus dringt in die Leber, in die Leberzellen (Hepatozyten) ein und beginnt sich dort zu vermehren. Dies führt zum Absterben von Hepatozyten, Lebergewebeschäden und bei fehlender rechtzeitiger Behandlung zu Leberzirrhose.

Wie verläuft die Hepatitis B?

Hepatitis B kann akut und chronisch sein.

Eine akute Hepatitis tritt kurz nach der Infektion (bis zu 6 Monate) auf und äußert sich meistens durch schwere Symptome: Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit, Gelbsucht. Es dauert 6-8 Wochen und kann entweder mit der Bildung einer natürlichen Immunität oder dem Übergang der Hepatitis zur chronischen Form enden. In diesem Fall kann die chronische Form entweder inaktiv sein, ohne das Virus zu vervielfältigen, oder aktiv.

Im ersten Fall ist keine antivirale Behandlung erforderlich, aber die Kontrolle der Krankheit ist erforderlich, im zweiten Fall können antivirale Präparate erforderlich sein.

Chronische Hepatitis B bleibt eine lebenslange Diagnose.

Der Verlauf der chronischen Hepatitis B und ihr Ergebnis hängen von der Progressionsrate der Erkrankung ab. In mehr als der Hälfte der Fälle schreitet die Krankheit sehr langsam voran und das Risiko, an Leberzirrhose und Leberkrebs zu erkranken, ist ziemlich gering.
Bei einer aktiv fortschreitenden Krankheit beträgt das Risiko für Zirrhose und Leberkrebs etwa 20%, bei Alkoholmissbrauch ist es jedoch viel höher.

Da nur ein Fachmann die Art des Verlaufs und das Risiko des Fortschreitens der Hepatitis B beurteilen kann, um irreversible Folgen zu vermeiden, ist es so bald wie möglich notwendig, sich mit einem Hepatologen in Verbindung zu setzen, um die Taktik der Behandlung und Kontrolle der viralen Hepatitis B zu klären.

Wann treten die ersten Anzeichen einer Hepatitis B auf?

Die Inkubationszeit (versteckt) liegt zwischen 3 Wochen und 6 Monaten. Die Symptome treten in 70% der Fälle auf, meistens sind Müdigkeit, Müdigkeit, Gelbsucht, dunkler Urin, leichter Stuhlgang, Gelenkschmerzen.

Was kann die virale Hepatitis B begleiten?

Extrahepatische Manifestationen sind auch charakteristisch für die virale Hepatitis B - Gefäß-, Nieren- und Gelenkschmerzen.

Welche Tests bestätigen das Vorhandensein einer Virushepatitis B?

HbsAg - positiv. Labormarker von Virushepatitis B erscheinen durchschnittlich 4 Wochen nach der Infektion. Außerdem sind die biochemischen Parameter von ALT und AST im Blut signifikant erhöht, Bilirubin steigt auch in der Iterusform an.

Wie ist akute Virushepatitis B?

Akute Virushepatitis B kann eine von drei Formen haben: anikterische Form, Ikterose mit Anzeichen einer Cholestase und eine langwierige Form.

Ohne Form ist die Form durch einen milden Krankheitsverlauf mit niedrigen biochemischen Indizes gekennzeichnet.
Die ikterische Form wird von Gelbsucht, Vergiftung und deutlichen biochemischen Veränderungen der Blutparameter begleitet.

Bei cholestatischer Form der akuten Hepatitis B sind die Anzeichen einer funktionellen Schädigung der Leber deutlich ausgeprägt.

Welche Tests sollten bei akuter Virushepatitis B durchgeführt werden?

Labormarker für Virushepatitis B schließen die folgenden ein: HBsAg, Anti-HBcor-JgM, Anti-HBcor-JgG, HBeAg, Anti-HBe, Anti-HBs und HBV-DNA.

Verschiedene Kombinationen dieser Marker geben verschiedene Informationen an, einschließlich der Dauer der Erkrankung, der Aktivität des Virus und der möglichen Erholung. Hepatitis-B-Tests.
Unabhängig davon muss der Zustand der Leber beurteilt werden. Führen Sie dazu eine biochemische Blutanalyse mit Indikatoren für ALT, AST, GGTP, alkalische Phosphatase, Gesamtprotein- und Proteinfraktionen, Bilirubin sowie einen Ultraschall der Bauchorgane durch.

Welche Medikamente behandeln akute Virushepatitis B?

Bei akuter Virushepatitis B werden keine antiviralen Medikamente verschrieben. Die Behandlung zielt auf die Entgiftung und Wiederherstellung der Leber ab.

Welche Ergebnisse der Behandlung der Virushepatitis B sind zu erwarten?

Die meisten Patienten mit akuter Virushepatitis B erholen sich. Wenn die akute Virushepatitis chronisch wird, ist eine vollständige Genesung äußerst selten. Moderne Medikamente ermöglichen in 10-15% der Fälle eine vollständige Genesung.

In der Regel besteht das Ziel der Behandlung der chronischen Virushepatitis B darin, die Viruslast zu reduzieren und den Übergang der Hepatitis zur Leberzirrhose oder zum Leberkrebs zu verhindern.

Welche Medikamente werden zur Behandlung der chronischen Virushepatitis B eingesetzt?

Es gibt zwei Klassen von Arzneimitteln, die gemäß den Standards zur Behandlung der chronischen Hepatitis B verwendet werden. Hierbei handelt es sich um Interferone (Shots) und Nukleosidanaloga (Tabletten). Medikamente können getrennt voneinander oder zusammen verschrieben werden. Die Behandlung kann mehrere Jahre dauern.

Die Auswahl des Behandlungsschemas wird von einem qualifizierten Hepatologen abhängig von den Ergebnissen einer vollständigen Untersuchung vorgenommen. Die Umfrage ermöglicht es Ihnen, nicht nur den Grad der Leberschäden, sondern auch die Aktivität und Aggressivität des Virus bei einer bestimmten Person festzustellen.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Interferonpräparate haben deutliche Nebenwirkungen (siehe Behandlung der Virushepatitis C). Der Vorteil dieses Behandlungsschemas ist jedoch ein zeitlich begrenzter Behandlungsverlauf (1 Jahr).
Analoga von Nukleosiden haben keine ausgeprägten Nebenwirkungen. Kopfschmerzen sind extrem selten.

Wie kann virale Hepatitis B behandelt werden?

In letzter Zeit sind viele Werbeangebote für wundersame oder sogenannte "Folk" -Medikamente zur Behandlung von Hepatitis B aufgetaucht. Sie aktivieren angeblich das Immunsystem, stellen die Leber wieder her und sind in der Lage, das Virus aus dem Körper zu entfernen. Allerdings hat keine evidenzbasierte Medizin die Wirksamkeit dieser Medikamente nachgewiesen.

Medikamente, die eine schnelle und garantierte Genesung ermöglichen, sind leider nicht vorhanden und werden in naher Zukunft nicht erwartet. Bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung ist es jedoch in der Mehrzahl der Fälle möglich, die Lebergesundheit zu erhalten. Weitere Informationen zur Hepatitis-B-Behandlung

Wie kann ich mich vor Hepatitis B schützen?

Zur Vorbeugung gegen Hepatitis B in der Welt seit mehr als 20 Jahren inokuliert. Der Impfstoff wird nach dem Standardschema in den Schultermuskel injiziert: nach der ersten Impfung einen Monat nach dem zweiten und fünf Monate danach - der dritte.

Hat der Impfstoff Nebenwirkungen?

Es ist extrem selten (in etwa 2% der Fälle), dass eine leichte Temperaturerhöhung möglich ist.

Benötige ich eine spezielle Untersuchung, um mich impfen zu lassen?

Vor der Impfung muss eine virologische Untersuchung (Impfuntersuchungen) bestanden werden, die das Fehlen des Virus nicht nur im Moment, sondern auch in der Vergangenheit bestätigt: HBsAg, Anti-HBcor, Anti-HBs.
Nur mit negativen Werten dieser Laborparameter können Sie geimpft werden.

Sechs Monate nach der Impfung ist es notwendig, das Ergebnis der Impfung durch eine quantitative Analyse von Anti-HBs zu bewerten. Wenn der Titer mehr als 100 IE / ml beträgt, können Sie sich als vor Hepatitis B geschützt betrachten.

Die Immunität dauert 5 bis 8 Jahre.

Wer muss gegen Hepatitis B geimpft werden?

Jedermann Angesichts der leichten Infektion ist die Impfung für alle relevant. Laut den gesetzlichen Bestimmungen des Gesundheitsministeriums erhalten alle Neugeborenen den ersten Impfstoff innerhalb von 12 Stunden nach der Geburt, den zweiten einen Monat und den dritten sechs Monate.

Kinder, die von einer infizierten Mutter geboren wurden, werden nach einem speziellen Schema geimpft.

Wie behandelt man Hepatitis B?

Die Virushepatitis B ist eine der infektiösen Läsionen der Leber viraler Natur. Die Infektion wird parenteral (durch das Blut) und sexuell übertragen. Die Krankheit ist weit verbreitet und zählt zu den härtesten Arten der Virushepatitis. Nur die Leute haben sie satt. Erwachsene überwiegen bei den Patienten, obwohl sich auch Kinder und B infizieren können.

Angesichts des Risikos einer späteren Leberzirrhose sind die Patienten besorgt über die Fragen: Wird Hepatitis B behandelt und kann Hepatitis vollständig geheilt werden? Dies wird in dem Artikel besprochen.

Klinische Formen der Hepatitis B

Virushepatitis B ist akut und chronisch. Die akute Form bei Personen mit normaler Immunität endet mit der Genesung, was nicht nur durch das Verschwinden der klinischen Manifestationen der Krankheit, die Normalisierung der biochemischen Blutparameter, sondern auch durch das Verschwinden von HBsAg belegt wird. In 1% der Fälle verwandelt sich der akute Prozess in eine chronische Hepatitis B, bei der HBsAg nicht verschwindet.

Ein erhöhtes Risiko für chronische Hepatitis B wird festgestellt:

  • bei Neugeborenen;
  • bei Personen mit Immunschwäche (einschließlich AIDS);
  • bei Patienten mit Hämodialyse;
  • mit Down-Syndrom.

Chronische Hepatitis B kann in diesen Formen auftreten:

  • Virusträger;
  • chronische persistierende Hepatitis (CPP) mit gelegentlichen Verschlimmerungen;
  • chronische aktive Hepatitis (CAG), die häufig in eine Zirrhose übergeht.

Auf den Übergang der akuten Hepatitis in chronischer Form deuten Sie an:

  • anhaltende klinische Manifestationen (Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Lebervergrößerung bleibt bestehen);
  • Labordaten (erhöhte Aktivität der Transaminasen, Gehalt an Globulinen und Bilirubin für 6-12 Monate.);
  • Nachweis von Hepatitis-B-Markern (HBsAg und HBeAg) für 6 Monate oder länger, was auf eine fortgesetzte Virusreplikation hinweist;
  • Erkennung von Nekrosebereichen bei der Leberbiopsie.

Häufiger wird jedoch eine chronische Hepatitis B während der Untersuchung und das Fehlen von Daten zur akuten akuten Form festgestellt.

Behandlung

Bei Hepatitis B hängt die Behandlung von der klinischen Form, dem Schweregrad und den individuellen Merkmalen des Organismus ab. Wenn eine akute Form der Virushepatitis B auftritt, wird die Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt. Ziel der Behandlung ist es, Vergiftungen zu reduzieren und geschädigte Leberzellen zu reparieren. Antivirale Medikamente werden nicht verwendet.

Der Komplex der therapeutischen Maßnahmen bei der akuten Form der Hepatitis B umfasst:

  • Bett oder Halbbett (je nach Schweregrad);
  • obligatorische Diät;
  • orale (starkes Trinken) oder parenterale (Tropfwasser-Injektion in die Vene) Entgiftung;
  • Sorptionsmittel zur besseren Entfernung von Giftstoffen aus dem Körper (Enterosgel, Polysorb usw.);
  • Vitamintherapie;
  • Hepatoprotektoren (Essentiale Forte, Karsil, Enerliv usw.);
  • Zubereitungen der Ursodesoxycholsäuregruppe (Ursofalk, Urosan) mit cholestatischer Variante der Hepatitis (verlängerter und schwerer Ikterus);
  • Kortikosteroide bei schwerer Hepatitis mit akuter hepatischer Enzephalopathie.

Chronische Hepatitis B erfordert auch eine komplexe Behandlung, die mit folgendem Zweck durchgeführt wird:

  • Kampf gegen das Virus;
  • Entgiftung;
  • Erholung geschädigter Leberzellen;
  • Verbesserung des Allgemeinzustands des Patienten.

Die komplexe Behandlung umfasst:

  • Modus (die Schaffung von körperlicher und psychischer Ruhe);
  • Diät-Therapie;
  • medikamentöse Behandlung.

Die Mahlzeiten sollten mit Diät Nummer 5 übereinstimmen. Idealerweise wird dieses Lebensmittel für Patienten auf Lebenszeit empfohlen.

Vollständig ausschließen sollte:

  • alkoholische Getränke;
  • Saucen, Gewürze, Gewürze;
  • Gurken und Ketchup;
  • Tomatensaft;
  • geräuchertes Fleisch;
  • fetthaltige und frittierte Lebensmittel;
  • Lamm, Schweinefleisch, Ente, Gans;
  • Kaffee und Schokolade.

Begrenzen Sie die Notwendigkeit, die folgenden Produkte zu verwenden:

  • schwache Brühe;
  • Eier;
  • Butter;
  • Hühnerwürstchen, Brühwurst;
  • Weichkäse;
  • Tomaten;
  • Hering schwach gesalzen.

Erlaubt zu benutzen:

  • Fleischgerichte, gekocht oder gedünstet (aus Huhn, Kalbfleisch, Truthahn);
  • magerer Fisch (gedämpft oder gekocht);
  • Milchprodukte;
  • Brei;
  • Gemüse
  • Sauerkraut (unscharf);
  • Gemüsesuppen;
  • Früchte

Alle 3-4 Stunden sollten Sie die Speisen in Bruchteile zu sich nehmen und frisch zubereitete Säfte, grünen Tee und Mineralwasser (Borjomi, Yessentuki, Slavyanskaya) trinken.

Bei chronischer Hepatitis B wird der Patient über einen langen Zeitraum - ab 6 Monate - mit antiviralen Medikamenten behandelt. bis zu eineinhalb Jahre und mehr.

Eine antivirale Therapie ist in solchen Fällen indiziert:

  • DNA-Nachweis des Virus mittels PCR (qualitative Analyse zur Bestimmung des Virustyps);
  • mit einer hohen Viruslast (Anzahl der Kopien des Virus in 1 ml Blut);
  • Nachweis von HBsAg und Antikörpern gegen das Hepatitis B-Virus in einer ELISA-Reaktion;

Zusätzlich zu der obigen Studie wird vor Beginn der antiviralen Therapie eine biochemische Untersuchung von Blut, CT und Ultraschall der Bauchorgane durchgeführt, in einigen Fällen eine Leberbiopsie, gefolgt von einer histologischen Analyse.

Eine frühere Behandlung mit antiviralen Medikamenten führt zu besseren Ergebnissen. Die Behandlungsschemata werden individuell für die Patienten ausgewählt. Der behandelnde Arzt wird bei der Auswahl von Medikamenten anhand von Protokollen geleitet, die die Liste der Medikamente, deren Kombinationen und Dosierungen in Abhängigkeit von der Art des Virus, der Schwere der Leberschäden und dem Vorliegen einer begleitenden Pathologie regeln.

Drogenkonsum dieser großen Gruppen:

  1. Alpha-Interferone: Sie haben eine ausgeprägte antivirale Aktivität aufgrund der Hemmung der viralen Replikation und der immunmodulatorischen Wirkungen. Aus dieser Gruppe werden Viferon, Pegasys, Interferon-alpha2a, Alfaferon, Intron-A, Roferon-A verwendet.
  2. Nukleosidanaloga: Verlangsamung der Entwicklung von Leberfibrose und Leberinsuffizienz. Aufgrund seiner guten Tragbarkeit kann es lange verwendet werden. Entecavir (Baraclude), Lamivudin (Zeffex), Adefovir (Hensera), Telbivudin, Tenofovir (Vired) usw. werden verwendet.
  3. Interferon-Induktoren, die die Produktion eigener Interferone im Körper aktivieren (Cycloferon, Immunofan, Neovir).
  4. Hepatoprotektoren - Medikamente, die die Wiederherstellung von Leberzellen stimulieren (Essentiale, Silymarin).

Kontraindikationen für eine antivirale Therapie sind:

  • Schwangerschaft und Stillzeit (Medikamente wirken teratogen auf den Fötus - können zu angeborenen Missbildungen führen);
  • Autoimmunkrankheiten (Medikamente können den Prozess verschlimmern).

Wirkstoffe mit antiviraler Wirkung verlangsamen die Vermehrung von Viren in den Leberzellen (Hepatozyten) signifikant. Sie werden einzeln oder in Kombination ernannt.

Die Behandlung mit antiviralen Medikamenten wird größtenteils zu Hause durchgeführt, jedoch mit obligatorischer medizinischer Überwachung und Kontrollstudien.

Nebenwirkungen

Lamivudin wird normalerweise lang (länger als ein Jahr) genommen. Nebenwirkungen sind selten, die Verträglichkeit ist gut. Gelegentlich verursacht Kopfschmerzen, Dyspepsie, Veränderungen der Blutwerte, selten tritt individuelle Unverträglichkeit auf.

Bei Interferonen sind Nebenwirkungen immer charakteristisch. Bereits nach den ersten Injektionen tritt ein grippeähnliches Syndrom auf: 2-3 Stunden nach der Injektion tritt Fieber mit Schüttelfrost auf, es kommt zu einer starken Schwäche, Muskelschmerzen und Gelenkschmerzen. Diese Manifestationen können mehrere Stunden oder 2-3 Tage dauern.

Im Verlauf der Behandlung passt sich der Körper allmählich (etwa einen Monat) an, ein solches Syndrom tritt nicht auf, jedoch bleiben während der gesamten Behandlungsdauer schwere Schwäche und Müdigkeit bestehen.

1-2 Monate später In der Regel nimmt die Anzahl der Leukozyten und Blutplättchen im Blut ab. Die Verringerung der Leukozytenzahl kann zur Entwicklung bakterieller Infektionen führen. Eine niedrige Blutplättchenzahl führt zu Blutungsgefahr. Um solche Komplikationen zu vermeiden, muss ein Patient, der antivirale Medikamente erhält, jeden Monat einem allgemeinen und biochemischen Bluttest unterzogen werden.

Aufgrund starker Blutveränderungen muss der Arzt manchmal die Interferon-Dosis reduzieren oder für die Dauer der Erholung der Indikatoren sogar aufheben.

Sehr viel seltener verursacht die Behandlung mit Interferon solche Nebenwirkungen:

  • schlechte Stimmung und Neigung zu Depressionen;
  • trockene Haut;
  • Haarbruch;
  • Veränderungen der Schilddrüsenfunktion;
  • Gewichtsverlust

Wirksamkeit der Behandlung

Die Ergebnisse der Behandlung werden anhand biochemischer Parameter und Marker für Hepatitis B im Blut bewertet. Ohne zirrhotische Veränderungen in der Leber wirkt sich die antivirale Therapie bei 90% der Patienten aus: Die Viruslast wird deutlich verringert, die Aktivität des Erregers wird unterdrückt, der Infektionsprozess lässt nach und die Leberfunktionen werden wiederhergestellt. Das Fortschreiten der Leberschäden hört auf. Eine vollständige Hepatitis B ist jedoch nur in 10-15% der Fälle heilbar. Die verbleibenden Patienten benötigen wiederholte Behandlungen.

Die Behandlung mit antiviralen Medikamenten wirkt sich nur in der Zeit der aktiven Reproduktion des Virus aus.

Dies ist ein ziemlich teurer Prozess (mehrere tausend Rubel pro Monat). Es gibt jedoch keine vollständige Garantie dafür, das Virus loszuwerden: Die Behandlung mit dem Verschwinden der Virus-DNA und HBeAg, der Normalisierung der Transaminase-Aktivität und der Verbesserung der histologischen Analyse wird als erfolgreich angesehen.

Alternative Behandlung

Im Internet und in den Medien finden Sie zahlreiche Werbeangebote, wie Sie Hepatitis mit Wundermitteln und Aktivatoren des Immunsystems heilen können, die eine vollständige Heilung von Hepatitis versprechen. Leider werden diese Fonds nicht durch Fakten und Methoden gestützt. Es gibt keine Mittel, die den Virus schnell beseitigen können.

Wissenschaftler suchen weiter nach einer wirksamen Behandlung der chronischen Virushepatitis.

Folgende innovative Techniken werden vorgeschlagen:

  1. Behandlung mit Medikamenten mit Stammzellen, die aus dem Knochenmark des zu behandelnden Patienten stammen. Die Methode wird als autologe Transplantation bezeichnet.
  2. Extrakorporale Entgiftung - Beseitigung von Viren und Toxinen mit Hilfe spezieller Geräte (Laser, Kryogene).

Bei schweren Leberschäden (Krebs oder Leberzirrhose) ist der einzige Weg zur Verlängerung des Lebens eine Lebertransplantation. Es kann jedoch Probleme bei der Auswahl des Spenders geben. Eine Lebertransplantation der verstorbenen Person oder eines Teils der Leber von einem Blutsverwandten kann durchgeführt werden.

Der Erfolg bei der Behandlung von Hepatitis B ist keine leichte Aufgabe. Es wird für jeden Patienten individuell gelöst. Die maximal mögliche Option kann erhalten werden, wenn eine komplexe Behandlung unter Einbeziehung von antiviralen Medikamenten unter Aufsicht eines Arztes und obligatorische periodische Labortests durchgeführt wird.

Wie behandelt man Hepatitis B (B)? Drogen und Diät

Eine Virushepatitis wird in Abwesenheit einer rechtzeitigen Behandlung häufig zur Ursache schwerer Komplikationen, die Leberzirrhose ist die gefährlichste von ihnen. Die Behandlung von Hepatitis B sollte immer unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden. Die Medikamentenschemata sollten nach der Form der Erkrankung ausgewählt werden. Im chronischen Verlauf der Erkrankung benötigen manche Patienten wiederholte Therapieverläufe.

Indikationen für den Test auf Hepatitis B

Die Virushepatitis ist eine der häufigsten Infektionskrankheiten der Leber. Die Hauptursache der Erkrankung ist die Infektion mit verschiedenen Arten von Viren. Hepatitis B kann auf verschiedene Arten übertragen werden, aber das Virus selbst befindet sich im Blut und im Samen eines Kranken.

Es gibt Gruppen von Menschen, bei denen die Wahrscheinlichkeit einer Virushepatitis B wiederholt zugenommen hat.

  • Drogenabhängige injizieren.
  • Beschäftigte im Gesundheitswesen, die mit dem Blut von Patienten in Kontakt kommen.
  • Personen mit promiskuitivem Sex, insbesondere der Krankheit, werden bei Homosexuellen diagnostiziert.
  • Patienten, die eine ständige Hämodialyse benötigen.
  • Anhänger von Piercing, Tätowierungen.

Das Virus ist stabil in der Umgebung und kann ohne sorgfältige Verarbeitung auf medizinischen Instrumenten gespeichert werden. Das Infektionsrisiko besteht immer beim Besuch von Nagelstudios und den Büros von Gesundheitseinrichtungen, in denen wiederverwendbare Werkzeuge verwendet werden. Bei einer hohen Viruskonzentration im Blut einer schwangeren Frau kann das Kind auch infiziert geboren werden.

Infektionsfälle werden in Familien beschrieben, in denen einer der Angehörigen eine chronische Form der Hepatitis B hat. In diesem Fall erfolgt die Übertragung des Virus nur bei Verwendung von Rasierzubehör, einer Schere.

Vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten klinischen Anzeichen der Erkrankung kann es 8 Wochen bis 6 Monate dauern. Ein positives Ergebnis für HBs-Antigen im Blut ist durchschnittlich vier Wochen nach der Infektion möglich.

Sie können die Entwicklung von Hepatitis B durch das Auftreten folgender Symptome vermuten:

  • Unvernünftige Müdigkeit und Ermüdung.
  • Periodisch erhöhte Körpertemperatur.
  • Reduzierter Appetit
  • Schmerzen in den Muskeln und Gelenken.
  • Dunkler Urin und heller Kot.

Ein Teil der infizierten Personen entwickelt Gelbsucht - Gelbfärbung der Sklera der Augen, Verfärbung der Haut. Diese Symptome des frühen Stadiums der Virushepatitis B sind nur bei 70% der Infizierten ausgeprägt. Der Rest der Krankheit kann mit geglätteten Symptomen beginnen oder sogar asymptomatisch sein.

Grundsätze der Wahl des Behandlungsschemas

Ob die sich entwickelnde Hepatitis B vollständig geheilt werden kann, hängt vom Stadium der Pathologie ab. Die günstigste Prognose geben Ärzte den Patienten, bei denen die Erkrankung auch in der aktiven Phase auftritt. Um das richtige Behandlungsschema zu wählen, müssen Sie sich zunächst einer gründlichen Diagnose unterziehen.

Wenn Sie einen viralen Leberschaden vermuten, werden Blutuntersuchungen verordnet und im Falle einer akuten Infektion werden Antikörper und Antigene gegen das Virus im Blut nachgewiesen. In einem chronischen Verlauf der Krankheit über mehrere Monate zeigen Labordaten das Vorhandensein von HBsAg.

Bei Veränderungen im Blut ist die Behandlung für den Krankheitsverlauf geeignet. Es unterscheidet sich in der akuten Phase der Hepatitis und in ihrem chronischen Verlauf. Die Hauptziele der Behandlung der Krankheit sind jedoch:

  • Verringerung der Aktivität von Viren im Körper.
  • Entfernung von Intoxikationen.
  • Entlastung des Patienten.
  • Prävention von pathologischen Veränderungen der Lebergewebe.

Mit der Entwicklung von viralen Leberschäden in der akuten Phase kann der Patient in der Infektionsstation stationiert werden. In der chronischen Form der Pathologie werden die vom Arzt verordneten Medikamente nach dem Schema hauptsächlich zu Hause eingenommen.

Behandlung der akuten Hepatitis

Eine antivirale Therapie zur Etablierung einer akut fließenden Hepatitis B ist nicht vorgeschrieben. Der Schwerpunkt liegt auf der Verringerung der Wirkung von Toxinen auf den Körper und der Wiederherstellung von Lebergewebe.

Verwenden Sie dazu einen integrierten Ansatz:

  • Einem Patienten mit einem mäßig schweren und leichten Entzündungsgrad wird angeboten, sich für einen Zeitraum von bis zu zwei Wochen an einem Halbbettmodus mit einer Einschränkung der körperlichen Aktivität zu halten. Bei schweren Erkrankungen sollte das Regime strikte Bettruhe sein.
  • Diät-Therapie Die Ernährung wird ausgewählt, um die Belastung der Leber zu reduzieren.
  • Drogen zur Entgiftung Typischerweise sollten Sie im Krankenhaus einige Dropper mit Hämodez, Kochsalzlösung und Glukose einlegen. Eine zusätzliche Flüssigkeitszufuhr ist insbesondere dann erforderlich, wenn die akute Phase der Erkrankung von reichlich Erbrechen begleitet wird.
  • Verschreiben Sie Medikamente, die die Wiederherstellung von Lebergewebe oder Hepatoprotektoren fördern. Verschriebene Pillen werden normalerweise mehrere Monate lang getrunken.

Zu der Zeit dauert die allgemeine medikamentöse Behandlung des akuten Stadiums der Hepatitis etwa zwei bis drei Wochen. Während dieser ganzen Zeit müssen Sie die vorgeschriebene Diät einhalten und mehr Flüssigkeiten trinken.

Es ist strengstens verboten, die Heilung für die Krankheit zu wählen, da dies der Hauptgrund dafür sein kann, dass die akute Infektion chronisch wird.

Eine Mehrheit der Patienten kann sich im akuten Stadium der Erkrankung für immer von Hepatitis erholen, jedoch nur, wenn die Infektion rechtzeitig diagnostiziert wird. Bei der Bestimmung der Symptome, die für eine virale Leberschädigung charakteristisch sind, sollte der Besuch des Therapeuten daher nicht verschoben werden. Dieser Arzt bestimmt die weitere Taktik der Untersuchung der Patienten.

Die Genesungschancen werden reduziert, wenn sich die Hepatitis B blitzschnell entwickelt. Das Risiko, dass eine akut fließende Infektion bei Menschen mit Alkoholismus und stark geschwächter Immunität chronisch wird, steigt.

Behandlung von chronischen Krankheiten

Die Behandlung von Patienten mit chronischer Virushepatitis basiert auf der Verwendung von antiviralen Medikamenten. Einige von ihnen werden als Injektionen verabreicht, andere für die orale Verabreichung. Es ist notwendig, sie in Kursen entweder für mehrere Monate oder während einer Verschlimmerung der Krankheit einzunehmen.

Meistens wird chronische Hepatitis B behandelt:

Jede dieser Gruppen von antiviralen Medikamenten hat ihre eigenen positiven und negativen Eigenschaften. Präparationen auf Interferonbasis im Vergleich zu Nukleosidanaloga sind weniger antiviral, sie entwickeln sich jedoch nicht resistent.

Die Interferonbehandlung dauert im Durchschnitt etwa ein Jahr und kann bei Bedarf wiederholt werden. Um die Aktivität des Virus durch Nukleosidanaloga zu reduzieren, müssen sie in den meisten Fällen lebenslang eingenommen werden, doch haben diese Arzneimittel praktisch keine ausgeprägten Nebenwirkungen.

Wie die chronische Form der Krankheit behandelt werden soll, sollte der Patient zusammen mit dem Arzt entscheiden. Bei der Auswahl eines Behandlungsschemas wird nicht nur der Schweregrad der Erkrankung beurteilt, sondern auch die Aktivität des Virusprozesses sowie funktionelle Veränderungen im Lebergewebe.

Nukleosidanaloga werden in drei Gruppen unterteilt:

  • Das erste sind L-Nukleoside - Lamivudin, Telbivudin.
  • Zum zweiten - nichtcyclische Nucleosidphosphonate - Adefovir, Tenofovir.
  • Die dritte Gruppe sind die Analoga von Desoxyguanosin - Entecavir.

Diese antiviralen Medikamente eignen sich am besten für Patienten, bei denen Interferon kontraindiziert ist. Von den fünf angegebenen Arzneimitteln wurden die höchsten Wirksamkeitsraten und das Fehlen toxischer Wirkungen bei Tenofovir und Entecavir festgestellt. Tenofovir wird zur Behandlung von Hepatitis bei jungen Frauen im gebärfähigen Alter empfohlen.

In den letzten Jahren wurde die virale Hepatitis B bei Erwachsenen erfolgreich mit Krebsmedikamenten behandelt. Klinische Studien haben Medikamente wie Birinapant und Lonafarnib bestanden. Bestimmte Behandlungsschemata werden für die Behandlung ausgewählt, manchmal kombiniert mit der Verwendung von antiviralen Mitteln.

Im chronischen Stadium des Krankheitsverlaufs ist auch eine unterstützende Therapie erforderlich - die Einnahme von Hepatoprotektoren bedeutet normalisierende Austauschreaktionen.

Viele Patienten sind besorgt über die Frage, wie heilbar Hepatitis B ist? Die meisten Ärzte neigen dazu zu glauben, dass es durchaus möglich ist, die Krankheit durch rechtzeitige und ständige Behandlung zu überwinden. Bei einigen Patienten kann das australische Antigen im Blut jedoch Jahrzehnte ohne subjektive Symptome der Krankheit bestehen.

Fehlende Therapie oder Unterbrechung des verordneten Behandlungsverlaufs bedroht die Entwicklung von Leberzirrhose und Leberkrebs, Nieren-, Gelenk- und Herzmuskelschäden.

Diät-Therapie

Richtig ausgewählte Nahrungsmittel reduzieren die Belastung der Leber und die Wahrscheinlichkeit eines Todes von Hepatozyten. Eine Diät-Therapie ist insbesondere in der akuten Phase der Erkrankung und bei der Verschlimmerung der chronischen Form der Erkrankung notwendig.

Aus dem Menü sollte zu diesem Zeitpunkt ausgeschlossen werden:

  • Frittierte und fette Gerichte.
  • Bohnenkulturen, Pilze.
  • Würzige Gewürze
  • Schokoladenprodukte mit Kakao.
  • Konserven und eingelegte Lebensmittel.
  • Rettich, Rettich, Spinat, roher Knoblauch und Zwiebeln.
  • Essig
  • Alkoholische Getränke.

Es sollte bevorzugt werden:

  • Milchsäureprodukte.
  • Milch- und Gemüsesuppen.
  • Kasham
  • Mageres Fleisch und Fisch.

Das Menü sollte süße Getränke, Gemüsefrüchte von nicht sauren Sorten und Honig enthalten. Produkte besser kochen, backen oder mit etwas Öl köcheln lassen. Für die Leber sind Süßigkeiten nützlich - Marmelade, Kompott, gebackenes Obst. In regelmäßigen Abständen sollten Sie nicht scharfen Käse und Hüttenkäse mit minimalem Fettgehalt essen. Es ist notwendig, öfter zu essen, jedoch in kleinen Portionen. Von den Getränken nützliches sauberes Wasser, Brühe Hüften, grüner Tee.

Bei der Auswahl eines Behandlungsschemas für Hepatitis B sollte man nicht weithin bekannten Mitteln vertrauen, die angeblich nur natürliche Inhaltsstoffe mit hoher antiviraler und immunmodulierender Wirkung enthalten. Ihre therapeutische Wirksamkeit wird durch wissenschaftliche Forschung nicht gestützt und durch ihre Verwendung können Sie wertvolle Zeit verlieren, während der das Fortschreiten der Virushepatitis B gestoppt werden kann.

Der prophylaktische Impfstoff schützt zuverlässig vor dem Hepatitis-B-Virus. Die Impfung wird im ersten Lebensjahr eines Babys in drei Schritten durchgeführt.

Die daraus resultierende Immunität schützt in den ersten 19 Lebensjahren zuverlässig vor Infektionen. In Zukunft wird empfohlen, die gefährdeten Personen zu impfen.

Bei Kontakt mit den Körperflüssigkeiten einer Person mit Hepatitis C ist eine Notfallprophylaxe möglich. Dazu wird der Impfstoff gesetzt und Immunglobulinpräparate eingeführt. Notfallprävention wird im Gesundheitswesen häufig eingesetzt.

Hepatitis-B-Behandlung ist ein Muss. Je früher sich ein Verdächtiger in eine Gesundheitseinrichtung verwandelt, desto höher ist seine Chance auf einen erfolgreichen Verlauf der Erkrankung.

Gibt es eine wirksame Behandlung für Hepatitis B?

Hepatitis B ist eine sehr gefährliche Krankheit. Das Eindringen dieses Virus in den menschlichen Körper durch Kontakt des Trägers dieser Krankheit und durch infiziertes Blut führt zu seiner schnellen Fortpflanzung.

Eine Person weiß nicht immer, dass sie krank ist, weil der Prozess für eine lange Zeit schmerzlos ist und der Patient zu einer Infektionsquelle für andere Menschen wird. Die Behandlung von Hepatitis B ist ein komplexer und langwieriger Prozess. Die Methoden zur Beseitigung dieses Problems hängen vom Stadium der Erkrankung und den individuellen Merkmalen des Patienten ab.

Wird Hepatitis B behandelt?

Diese Krankheit hat zwei Formen:

Jeder Patient mit einer dieser Formen hat eine Heilungschance. Der Behandlungserfolg hängt von vielen Faktoren ab, von denen der Schweregrad der Erkrankung und ihre Form im Vordergrund stehen. Die Behandlung von Hepatitis B ist ein komplexer Prozess. Begonnene Fälle, in denen sich eine Zirrhose entwickelt, haben keine Chance auf Genesung. Wenn Hepatitis B bei einem Patienten gefunden wird, ist seine Behandlung wirksam, wenn er rechtzeitig einen Arzt besucht hat. Der Grad der Schädigung des Körpers der Krankheit spielt bei der Ernennung der Behandlung eine wichtige Rolle.

Wenn die Behandlung der akuten Form nicht vor dem Arztbesuch durchgeführt wurde, da sich die Symptome nicht manifestierten oder der Patient aus verschiedenen Gründen nicht behandelt wurde, wird die Behandlung der Hepatitis B durch den Übergang von der akuten zur chronischen Form kompliziert.

Die Krankheit verläuft bei jedem Menschen auf unterschiedliche Weise und mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten. Wenn es keine offensichtlichen Symptome gibt und Hepatitis B im Anfangsstadium asymptomatisch ist, wird keine Leberzirrhose diagnostiziert. Mit der raschen Entwicklung einer Hepatitis in 5% der Fälle ist das Risiko für Leberkrebs hoch. Wie schnell sich der Patient an einen Spezialisten wenden wird, bestimmt die Möglichkeit seiner Genesung. Bei der chronischen Form der Hepatitis B wird behandelt, wobei die Hauptanstrengungen auf die Verringerung der Viruslast gerichtet sind. Nun ist es unmöglich, das Virus für immer loszuwerden, aber es muss eine Behandlung durchgeführt werden, um den Zustand des Patienten zu lindern und seine Entwicklung zu stoppen.

Was beeinflusst die Erholung?

Wenn Hepatitis B festgestellt wird, beginnt die Behandlung mit einer eingehenden Untersuchung. Auf diese Weise können Sie alle erforderlichen Daten über das Ausmaß der Schädigung des Körpers mit einem Virus abrufen, den Zustand der Leber diagnostizieren und entscheiden, wie Sie Hepatitis B behandeln, die Aggressivität bekämpfen und die Aktivität unterdrücken. Bei der Genesung beeinflusst die rechtzeitige Behandlung des Arztes die Genauigkeit der Diagnose und die Richtigkeit der verordneten Behandlung. Die richtige Behandlung und die Chance auf einen günstigen Verlauf der Erkrankung erhöhen:

  • Bestimmen der Virusmenge im Blut;
  • Bestimmung des Genotyps des Virus;
  • Bestimmung der Medikamentenresistenz.

Der Patient muss sich auf eine langfristige Behandlung vorbereiten, die ein Leben lang anhalten kann.

Hepatitis B wird behandelt, wenn der Patient alle Empfehlungen der Ärzte befolgt. Ab den ersten Tagen der Erkennung dieser gefährlichen Krankheit ist der Arzt verpflichtet, dem Patienten Informationen zur Behandlung von Hepatitis B und zur Heilung zu geben.

Der behandelnde Arzt sollte dem Patienten mitteilen, wie Hepatitis B bei Erwachsenen mit verschiedenen Formen der Krankheit behandelt wird und wie diese Krankheit während des gesamten Lebens unter Kontrolle gebracht werden kann. Es ist notwendig, den Zustand der Leber durch Elastometrie zu überwachen.

Wie heilt man Hepatitis B für immer? Der Patient wird nicht in der Lage sein, sich von der Krankheit zu lösen, aber da er ständig von einem Hepatologen überwacht wird, bestehen Chancen, seine Lebensqualität zu verbessern. Die Verbesserung der Gesundheit wird durch die richtigen operativen Entscheidungen im Falle einer Änderung des Krankheitsverlaufs oder einer schnelleren Entwicklung erreicht.

Ein Hepatologe hilft dem Patienten zu lernen, wie er Hepatitis B behandelt und wie er vollständig geheilt werden kann. Er sollte nicht nur eine medizinische Behandlung, sondern auch eine Diät festlegen, angeben, wie sich der Lebensstil dauerhaft ändern soll.

Welche Medikamente können verwendet werden?

Die Behandlung von Hepatitis B, die in chronischer Form auftritt, ist aufgebaut:

  • auf die Abnahme quantitativer Indikatoren des Virus im Körper des Patienten;
  • über vorbeugende Maßnahmen, mit denen Sie eine Infektion durch andere vermeiden können;
  • zur Verhinderung der Entwicklung verschiedener Komplikationen (Leberkrebs, Leberzirrhose).

Die antivirale Therapie bei Hepatitis B dient zur:

  • menschliche Ansteckung reduzieren;
  • Schäden an Leberzellen reduzieren;
  • die Entwicklung einer Leberzirrhose verhindern.

Leider rettet die Behandlung von Hepatitis B durch verschiedene Methoden den Patienten nicht vor dem Virus. Eine erfolgreich durchgeführte Therapie kann jedoch den Schweregrad des im Körper ablaufenden destruktiven Prozesses verringern.

Interferone

Die Hepatitis B, deren Behandlung unmittelbar nach der Erstellung eines vollständigen Krankheitsbildes begonnen werden muss, ist anfällig für die Wirkungen von Interferon-a (IFN-a): rekombinant und lymphoblastoid. Dieses Medikament kann die Expression von Proteinen der HLA-Klasse verbessern und die Aktivität von Interleukin-2 aktivieren.

Nukleosidanaloga

Die sogenannten Nukleosidanaloga werden als wirksame Medikamente verschrieben:

Diese Medikamente sind antivirale Mittel, die die replikative Aktivität des Virus in gewisser Weise verringern können.

Nebenwirkungen und Wirksamkeit der Behandlung

Um zu verstehen, wie Hepatitis B mit Interferonpräparaten und Nukleosidanaloga zu heilen ist, ist es notwendig, sich mit ihren Wirkungen und Nebenwirkungen vertraut zu machen.

Die Wirksamkeit der Behandlung mit einfachen Interferonen ist bei längerer Anwendung hoch. Diese Medikamente sind jedoch unzuverlässig, da sie nicht lange im Körper sind und daher lange genommen werden müssen.

Wie kann man Hepatitis B mit Interferon heilen? Nur eine langfristige Behandlung hilft, den Zustand des Patienten zu verbessern. Es sei daran erinnert, dass die Wirkung von Interferon die Zerstörung von Hepatozyten ist, die vom Virus betroffen sind.

Neu bei der Behandlung von Hepatitis B - pegylierten Interferonen. Sie sind wirksamer, da sie länger im Blut verbleiben und die Entwicklungsfähigkeit von Viren hemmen. Eines dieser Medikamente ist Pegasys.

Wie wird Hepatitis B mit Lamivudin behandelt? Die Verwendung dieses Arzneimittels für 12 Monate führt bei etwa 21% der Patienten zur Normalisierung der Aktivität von Aminotransferasen, nach einer Anwendung von 2-3 Jahren bei 27–35%. Das histologische Bild verbessert sich statistisch nach 1 Jahr bei 50% der mit diesem Medikament behandelten Patienten.

Wie kann man Hepatitis B zu Hause behandeln?

Wie wird Hepatitis B zu Hause mit der traditionellen Medizin behandelt? Sie müssen sich an eine bestimmte Diät halten. Empfohlene Tischnummer 5.

  • Essen fetthaltiger Lebensmittel;
  • Süßwaren;
  • Pickles;
  • Zitrusfrüchte;
  • würzige Gerichte.

Es werden verschiedene Abkochungen von Kräutern verwendet:

  • Dillsamen;
  • Schafgarbe;
  • Minze und andere

Eine solche Behandlung kann die Leberfunktion verbessern, Hepatitis B jedoch nicht vollständig besiegen. Selbst ein erfahrener Arzt weiß nicht, wie er diese Krankheit vollständig heilen kann. Es ist jedoch möglich, seine Entwicklung zu stoppen und alles Mögliche zu tun, um den Zustand des Patienten durch den Einsatz wirksamer Medikamente zu lindern. Sie sollten sich nicht nur an der Selbstbehandlung beteiligen, da viele der Meinung sind, dass Hepatitis B durch verschiedene Volksmethoden geheilt werden kann. Kräuter, Infusionen und Abkochungen können giftige Substanzen aus dem Körper entfernen, was sich günstig auf den Allgemeinzustand des Körpers auswirkt. Als Hilfe können solche Behandlungsmethoden verwendet werden.

Behandlung der chronischen Hepatitis B

Die Behauptung, dass Hepatitis B vollständig behandelt wird, ist falsch, da keine antiviralen Medikamente direkt wirken. Im Moment wurden keine Medikamente gefunden, die die Replikation des Virus wirksam unterdrücken könnten... Daher ist es unmöglich, Hepatitis B vollständig zu heilen.

Der chronische Verlauf der Erkrankung gibt dem Patienten keine Chance auf eine vollständige Genesung. Eine antivirale Therapie sollte jedoch durchgeführt werden, ohne dass sich der Zustand des Patienten rasch verschlechtert. Statistiken zeigen, dass dieses Virus extrem aggressiv ist. Die schlechteste Prognose ist Leberzirrhose, Leberkrebs bei etwa 20% der Patienten 20-30 Jahre nach Beginn der Krankheit.

Bei der Erkennung von Krankheitszeichen ist es wichtig, sich diagnostischen Verfahren zu unterziehen, um das klinische Bild zu klären.

Behandlung von Hepatitis B im akuten Stadium: Die Behandlung zielt darauf ab, den Körper von Giftstoffen zu reinigen und die Leber auf zellulärer Ebene wiederherzustellen. Dies wird durch Aufrechterhaltung und Entgiftungstherapie erreicht. Antivirale Medikamente werden in diesem Fall nicht verwendet.

Man kann nicht behaupten, dass Hepatitis B vor allem in chronischer Form geheilt werden kann. Wenn das Immunsystem die Unterdrückung dieses Virus nicht alleine bewältigen konnte, besteht keine Chance, die Hepatitis B vollständig zu heilen. Wie wird die chronische Form behandelt? Die Vorbereitungen werden für jeden Patienten individuell ausgewählt, wobei Form und Stadium berücksichtigt werden.

Wie wird Hepatitis B behandelt? Um eine angemessene Behandlung vorzuschreiben, müssen Sie Folgendes festlegen:

  • Leberzustand (Fibrosegrad, Zirrhose);
  • Virusmerkmale (Viruslast, Aktivität);

Um Antworten auf diese Fragen zu erhalten, müssen Sie sich einer gründlichen Untersuchung unterziehen und entsprechend den Ergebnissen die richtige Behandlung vorschreiben.

Nützliches Video

Weitere Informationen zu chronischer Hepatitis B finden Sie in diesem Video:


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