Wege und Methoden der Infektion mit Hepatitis B

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Hepatitis - viraler Leberschaden. Unabhängig davon, welcher Virusstamm diese Pathologie verursacht hat, leidet das Organ erheblich. Wenn jedoch bei den Varianten A und E keine chronische Form auftritt, werden B und C in den meisten Fällen chronologisch dargestellt und verursachen ohne geeignete Behandlung schwere Komplikationen.

Hepatitis B ist heute eine der gefährlichsten Viruserkrankungen, die das Ausmaß einer universellen Epidemie angenommen hat. Der Impfstoff hilft dabei, die Anzahl der Patienten zu reduzieren, was eine gute Nachricht ist. Aber jeder sollte wissen, wie man sich mit Hepatitis B infizieren kann, denn jede Person lauert, auch wenn sie vorsichtig und aufgeräumt ist.

Merkmale der Krankheit

Zunächst weisen wir darauf hin, dass das Hepatitis-B-Virus für lange Zeit seine Aktivität in allen biologischen Flüssigkeiten des Menschen beibehalten kann. Selbst in einem vor einigen Tagen getrockneten Blutstropfen ist es ansteckend.

Am anfälligsten für eine Infektion sind Erwachsene im Alter zwischen 20 und 50 Jahren, da der Impfstoff in diesem Alter seine Wirkung abschwächt. Geimpfte Kinder leiden praktisch nicht an dieser gefährlichen Krankheit. Und wenn es infiziert ist, ist die Krankheit mild und geht nicht in das chronische Stadium über.

Die Inkubationszeit für Hepatitis B variiert je nach Immunitätszustand der infizierten Person zwischen einem Monat und sechs Monaten. Je stärker die Gesundheit ist, desto länger entwickelt sich der bösartige Virus und gewinnt an Fahrt.

Ähnlich bei Symptomen. In einem geschwächten Körper schreitet die Krankheit rasch und lautlos voran und wird zu einer chronischen Form, ohne ein akutes Krankheitsbild zu verursachen. Bei starker Immunität "kann der Kampf gegen den Feind mit einem vollständigen Sieg des Menschen enden." Außerdem mit angemessener und rechtzeitiger Behandlung - vollständig.

Der Unterschied zwischen Hepatitis B und Hepatitis A besteht darin, dass diese in einer akuten Form auftritt, gut auf die Behandlung anspricht (im Falle eines rechtzeitigen Rückgriffs auf Hilfe) und nicht chronisch ist.

Risikogruppen

Infiziert mit Hepatitis B kann an jedem, auch am banalsten Ort sein. Daher ist niemand vor einer solchen Möglichkeit gefeit. Es gibt jedoch bestimmte Gruppen von Menschen, bei denen das Risiko einer Erkrankung am größten ist, da sie aufgrund ihrer Tätigkeit oder Lebensweise häufiger mit biologischen Flüssigkeiten des menschlichen Körpers in Kontakt stehen.

  • Gesundheitspersonal. Besondere Gefahren sind Spezialisten ausgesetzt, die sich in Laboratorien mit Blut und anderen Biomaterialien befassen. Chirurgen, Geburtshelfer, Gynäkologen, Endoskopiker, Spezialisten für Infektionskrankheiten sowie alle Mitarbeiter der zuständigen Abteilungen medizinischer Einrichtungen.
  • Personen mit unkonventioneller sexueller Orientierung sowie aktives Sexualleben mit häufigen Wechselpartnern. Ungeschützter Sex kann eine Infektion verursachen. Die Mittel der Barriereverhütung (Kondome) - eine Garantie, obwohl nicht hundertprozentig, Sicherheit.
  • Menschen, die in direktem Kontakt mit dem Träger des Virus leben. Ein Impfstoff hilft in solchen Fällen, eine Infektion zu vermeiden. Impfungen bieten an, alle Familienmitglieder des Trägers unabhängig vom Alter zu machen. Der Spezialist wählt einen Impfplan für einzelne Indikatoren aus.
  • Gefangene Es ist für niemanden ein Geheimnis, dass das Gefängnis aufgrund unzureichender Hygiene und erhöhter Menschenansammlungen im selben Raum eine Brutstätte für alle Arten von Infektionskrankheiten ist. Unter solchen Umständen infiziert sich eine Person nicht nur leicht mit Hepatitis B.
  • Drogenabhängige injizieren. Sehr oft verwenden mehrere Personen dieselbe Spritze, manchmal mehrmals.

Wenn die Risikogruppen mehr oder weniger klar sind, sollte die Frage, wie man Hepatitis B erhält, genauer betrachtet werden.

Wege der Virusinfektion

Angesichts der Tatsache, dass das Virus gegen äußere Faktoren ausreichend resistent ist und nicht lange außerhalb des Körpers seines Trägers stirbt, sind die Infektionsmethoden sehr unterschiedlich. Und niemand ist vor dem Eindringen eines gefährlichen Virus in den Körper gefeit. In einigen Fällen kann eine infizierte Person nicht einmal erkennen, dass sie krank ist. Aber stellt bereits eine Gefahr für andere dar, als Träger.

Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch Geschlechtsverkehr beträgt etwa 30% aller Fälle. Die Verwendung von Kondomen mit einem unbekannten oder neuen Partner schützt beide, da es fast unmöglich ist, den Gesundheitszustand durch das Auftreten einer Person zu bestimmen.

Es gibt aber auch relativ positive Informationen. Hepatitis B ist die einzige sexuell übertragbare Infektion, die durch Impfung versichert werden kann.

Eine Infektion mit Hepatitis im Haushalt ist möglich. Es kann in folgenden Fällen vorkommen:

  • die Verwendung üblicher Hygieneartikel (Seife, Handtücher, Rasier- und Manikürezubehör);
  • die Verwendung von Besteck, das vom Beförderer oder vom Kranken verwendet wurde, nicht zuvor gewaschen wurde;
  • Kontakt mit Blut oder anderen Flüssigkeiten.

Daher sollten Hygieneverfahren nur mit ihren persönlichen Gegenständen durchgeführt werden. Waschen Sie das Geschirr mit einer Desinfektionslösung. Wenn Sie Blut oder andere flüssige Substanzen aus dem Körper des Patienten erkennen, waschen Sie diese Stelle mit einem Antiseptikum. Wenn es sich um Kleidung handelt, sollte sie mindestens eine halbe Stunde in heißem Wasser gewaschen oder etwa fünf Minuten gekocht werden.

Es ist wichtig zu wissen, dass das Eindringen von Blut (oder einer anderen Substanz), in dem das Virus auf intakter Haut oder Schleimhäuten lebt, keine Gefahr für andere darstellt. Infizieren Sie sich nicht mit Hepatitis und Lufttröpfchen.

Medizinische einrichtungen

Auf die Frage, ob er Hepatitis B im Krankenhaus bekommen kann, wird die Antwort leider Ja sein. Wie genau

  • Bei zahnärztlichen Eingriffen, wenn die Werkzeuge nicht ausreichend bearbeitet sind.
  • Während der Operation aus den gleichen Gründen.
  • Bei der Transfusion von Blut oder seinen Bestandteilen, die den entsprechenden Test nicht bestanden haben.

Dies sind äußerst seltene Fälle, da die Instrumente in modernen medizinischen Einrichtungen praktisch alle zur Verfügung stehen. Und wenn es wiederverwendbare gibt, sind Desinfektionsmethoden mehr als ausreichend.

Blutspenden müssen auf das Vorhandensein aller möglichen Krankheiten getestet werden, die durch diese biologische Flüssigkeit übertragen werden.

Wenn es auf solche Weise Infektionen gibt, dann sprechen wir von der offiziellen Fahrlässigkeit des Personals, das für die Durchführung bestimmter Aktivitäten verantwortlich ist.

Baby-Mutter

Schwangere sind daran interessiert, ob Kinder von tragenden oder kranken Müttern krank werden. Die Antwort ist mehrdeutig, da es Nuancen gibt.

Im mütterlichen Magen wird der zukünftige kleine Mann durch die Plazentaschranke geschützt, die keine schädlichen Substanzen in den Fötus eindringen lässt. Bei Verletzung der Integrität der Plazenta aufgrund verschiedener Faktoren ist jedoch eine Infektion im Uterus weiterhin möglich.

Ein wahrscheinlicherer Weg, das Virus von der Mutter auf das Baby zu übertragen, ist die Geburt. Wenn das Baby den Geburtskanal passiert, kann die Haut gebrochen werden und es kann zu einer Infektion kommen.

Stillen gilt nur dann als sicher, wenn an den stillenden Brustwarzen keine Risse vorhanden sind, aus denen Blut oder Molkenmaterial freigesetzt werden kann.

Wenn die zukünftige Mutter das Hepatitis-B-Virus im Blut gefunden hat, ist es in der Regel obligatorisch, das Baby nach der Geburt mit einem speziellen Schema zu impfen. Dadurch kann die Krankheit vermieden werden, die sich in einem so zarten Alter in eine chronische Form verwandelt und viele Komplikationen verursacht.

Klinisches Bild

Der Hepatitis-B-Impfstoff erfüllt seine Aufgabe. In den meisten Fällen erkranken geimpfte Menschen bis zum Alter von 20 Jahren nicht oder erleiden eine Krankheit in sehr milder Form. Ein weiterer Impfpol ist die Tatsache, dass sich auch mit der Inzidenz von chronischer Hepatitis nicht entwickeln kann. Obwohl Menschen, die an dieser Krankheit erkrankt sind, bestimmte Regeln einhalten müssen, damit die Lebensqualität nicht darunter leidet. In der Leber erleiden sich teilweise irreversible Veränderungen.

Die Inkubationszeit für Hepatitis B ist groß genug und kann von einem oder zwei Monaten bis zu einem halben Jahr von verschiedenen Faktoren abhängen. Während dieser ganzen Zeit fühlt sich ein Mensch gesund und voller Kraft, stellt jedoch bereits eine Gefahr für andere dar, da er ansteckend ist.

Das Erkennen eines Virus im Blut durch eine Labormethode ist nur eineinhalb Monate nach der Infektion möglich. Und die ersten Symptome spüren - erst nach drei Monaten.

Unspezifische Anzeichen einer Pathologie

Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass die Symptome zu einem frühen Zeitpunkt als solche fehlen oder sich im allgemeinen Bild vieler Krankheiten manifestieren. Oft schenken sie keine besondere Aufmerksamkeit und schreiben das übliche Unwohlsein oder die Überarbeitung ab.

In diesem Stadium ist die Krankheit jedoch sehr gut behandelbar, verursacht keine Komplikationen und ist nicht chronisch. Es kann bemerkt werden:

  • allgemeine ursachenlose Schwäche;
  • ständige Schläfrigkeit;
  • Appetitlosigkeit;
  • Apathie, die durch Irritationen ersetzt werden kann;
  • Müdigkeit auch bei geringer körperlicher oder geistiger Belastung.

Ist es nicht sehr ähnlich zu den Manifestationen des chronischen Müdigkeitssyndroms, der nervösen Überanstrengung oder der banalen Überlastung?

Zunehmende Symptome

Die schnelle Entwicklung einer Infektion der Leber ist durch Anzeichen gekennzeichnet, die den Manifestationen von Erkältungen ähneln:

  • ein leichter Anstieg der Körpertemperatur (minderwertige Indikatoren);
  • vorübergehende Kopfschmerzen, manchmal Schwindel;
  • Muskelschmerzen auch im Ruhezustand.

In nur wenigen Tagen treten die spezifischen Anzeichen einer Hepatitis auf, die mit keinem anderen verwechselt werden können:

  • Schmerzen im rechten Hypochondrium bei der Projektion der Leber (es ist ziemlich heftig, im Laufe der Zeit beginnt es an derselben Stelle zurückzugeben);
  • Gelbsucht manifestiert sich. Zu Beginn werden die Lederhaut und die Handflächen gelb, der Prozess verteilt sich allmählich auf den ganzen Körper.
  • Der Urin nimmt die Farbe des Bieres an und der Kot verfärbt sich (kalkhaltiger Kot).

Dieses Bild legt nahe, dass die akute Phase der Krankheit begonnen hat. Krankenhausaufenthalt in der Infektionsabteilung ist erforderlich. Obwohl sich viele Patienten nach dem Beginn der Gelbsucht besser fühlen, können sie alle anderen Symptome einfach ignorieren. Und in diesem Fall können wir die Übergangspathologie in chronischer Form oder die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen erwarten.

Späte Manifestationen

Symptome im Stadium des Auftretens von Komplikationen hängen vom Grad der Leberschäden ab. Leberversagen und allgemeine Vergiftung des Körpers entwickeln sich.

Wenn der Patient in diesem Stadium nicht ausreichend unterstützt wird, ist die Entwicklung von Hirnschäden und der Zusammenbruch des Nervensystems möglich.

Diagnosemaßnahmen

Bei Auftreten von Symptomen, die dem Krankheitsbild der Hepatitis ähneln, muss der Spezialist bestimmte Tests und Studien durchführen, um die Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen. Selbst wenn bestimmte Symptome vorliegen, werden alle diagnostischen Aktivitäten vollständig durchgeführt.

  • Der Arzt sammelt zunächst eine Anamnese, die Informationen über den Zeitpunkt des Gesundheitswechsels, das Auftreten der ersten spürbaren Beschwerden, das Vorhandensein von Verwandten mit ähnlichen Problemen oder Patienten mit einer festgestellten Diagnose enthält.
  • Als nächstes eine visuelle Untersuchung des Patienten, Palpation des Bauches mit besonderem Augenmerk auf die Projektion der Leber.
  • Die Ultraschalldiagnostik ist zwingend vorgeschrieben, um Veränderungen in den Geweben des Organs festzustellen, die Größe der Leber und die Ausbreitung der Pathologie in den Gallengang festzustellen.
  • Labortests umfassen Blutuntersuchungen (allgemein mit der Formel entwickelt, Biochemie, Hepatitis-Marker). Ein Urintest ist ebenfalls vorhanden.

Erst nach Erhalt aller Ergebnisse diagnostischer Studien kann der Arzt eine Diagnose stellen und eine angemessene Behandlung vorschreiben. In der Regel werden alle therapeutischen Maßnahmen im Falle eines schweren Verlaufs der Pathologie im Krankenhaus der Infektionsstation durchgeführt.

Merkmale der Behandlung

In 80% der Fälle ist Hepatitis B vollständig geheilt. Und nur 20% werden chronisch.

Wenn zuvor ein Impfstoff verabreicht wurde, verläuft die Krankheit in milder Form. In diesem Fall wird dem Patienten eine ambulante Behandlung verordnet, die aus Hepatoprotektoren, Vitaminkomplexen und Diät besteht. Empfohlen, um körperliche Anstrengung, Sport, Fitness und andere Arten zu reduzieren.

Wenn ein Virus im Blut gefunden wird, aber keine auffälligen Symptome, ein akutischer Verlauf des akuten Zeitraums, kann die Behandlung ambulant sein. Hepatoprotektoren, Multivitamine und Diät sind ebenfalls verordnet. Es ist zwingend, die Übung auszuschließen.

Die Behandlungszeit hängt vollständig von den individuellen Merkmalen des Organismus jedes Patienten ab. Manchmal dauert es ein oder zwei Monate und manchmal dauert es mindestens sechs Monate. Die Erholung wird durch das Fehlen eines Virus im Blut des Patienten angezeigt.

Dieses Behandlungsschema wird für Patienten mit leichtem bis mäßigem Schweregrad der Pathologie empfohlen. Bei schwerer Krankheit ist ein Krankenhausaufenthalt obligatorisch.

Wenn die Krankheit chronisch ist, wird dem Patienten halbjährlich antivirale Medikamente verabreicht. Danach werden Tests durchgeführt und die weitere Behandlung angepasst.

Prognosen

Im Falle einer Heilung der Krankheit wird die Person nicht mehr krank, da für den Rest ihres Lebens eine starke Immunität erzeugt wird.

Nach Ansicht einiger Wissenschaftler ist die Krankheit zwar nicht geheilt, bleibt aber auch bei Blutuntersuchungen ohne klinische Manifestationen im Stadium stabiler Remission. Das ist vielleicht keine Wiederinfektion, sondern ein Rückfall der Krankheit mit einer neuen Virusinfektion. Diese These ist in medizinisch-wissenschaftlichen Kreisen umstritten und nicht hundertprozentig belegt.

Wenn die Krankheit in chronischer Form auftritt, müssen alle Vorschriften des Arztes strikt befolgt werden. Diätetische Lebensmittel sind für den Rest Ihres Lebens. Intensive körperliche Aktivität ist grundsätzlich kontraindiziert. Alkohol ist völlig ausgeschlossen.

Wenn Sie alles „wie vom Arzt befohlen“ tun, können Sie ein langes Leben ohne besondere gesundheitliche Probleme führen.

Tödliche Ergebnisse bei Hepatitis B treten nicht aufgrund der Pathologie selbst auf, sondern aufgrund der Entwicklung von Komplikationen wie Zirrhose und Leberkrebs.

Verteile Mythen

Es gibt viele Mythen rund um eine solche Pathologie wie Hepatitis B (nicht weniger als um HIV / AIDS). Einige von ihnen erweisen sich als wahr. Aber viele sind gefährliche Missverständnisse, die bestenfalls die Kommunikation mit einer guten Person (sogar einem kranken Menschen) und im schlimmsten Fall eine Bedrohung für die eigene Gesundheit kosten können.

  • Es ist unmöglich, a priori Hepatitis a priori zu bekommen, wenn eine Person keine Drogen nimmt (durch Injektion), keine Sexualpartner wechselt oder einen Barriereschutz einsetzt, einen gesunden Lebensstil führt und die persönliche Hygiene respektiert. Dies ist der häufigste und gefährlichste Mythos über die Krankheit. Jeder kann sich infizieren, da der Kontakt mit dem Biomaterial eines Kranken überall und jederzeit stattfinden kann. (Lesen Sie sorgfältig über die Infektionswege im Haushalt und in medizinischen Einrichtungen nach).
  • Kontaktsportarten für Hepatitis B sind strengstens untersagt. Der zweite Mythos, der keinen Grund hat. Wenn eine Person sich gut genug fühlt, um solche Sportarten auszuüben, und dies ist ihm vom behandelnden Arzt nicht verboten, warum dann nicht. Es gibt jedoch einige Einschränkungen - der Sport sollte nicht traumatisch sein.
  • Es ist besser, nicht mit einer kranken Person zu kommunizieren, da ein echtes Infektionsrisiko besteht. Wir erinnern uns noch einmal - das Virus wird nur mit biologischen Flüssigkeiten übertragen. Taktiler Kontakt (mit der Integrität der Haut) - Händedruck, freundliche Umarmungen und andere Berührungen sind nicht gefährlich. Die Infektion wird auch nicht durch Lufttröpfchen übertragen. Also auf Gesundheit kommunizieren.
  • Hepatitis B ist unheilbar. Das stimmt nicht - mit dem derzeitigen Entwicklungsstand der Medizin ist dies durchaus möglich, aber Sie brauchen Zeit, um Hilfe zu bitten, um alle Verschreibungen des Arztes in Bezug auf Arzneimittel und andere Verschreibungen zu befolgen.

Hepatitis B ist eine sehr ernste, heimtückische und unvorhersehbare Krankheit. Wissen und Übertragungswege, Symptome in verschiedenen Stadien und Vorhersagen für die Zukunft helfen also bei der Entscheidung. Und die Lösung sollte eine sein, und es ist die einzig richtige - Impfung garantiert Sicherheit. Wenn nicht von der Pathologie selbst, dann von ihrem Übergang zur chronischen Form und der Entwicklung von Komplikationen - sicherlich.

Wie können Sie Hepatitis bekommen? Prävention von Virushepatitis

Derzeit ist es sehr schwierig, eine Infektionskrankheit zu finden, deren Ausbreitungsrate höher ist als die von Hepatitis. Weltweit sind bereits mehr als 600 Millionen Menschen infiziert, und diese Zahl wächst nur von Jahr zu Jahr. Um sich jedoch vor dieser Krankheit zu schützen, ist es nicht so schwierig, Sie müssen nur auf sich und Ihre Umgebung achten.

Was ist Hepatitis?

In einfachen Worten handelt es sich um eine entzündliche Erkrankung der Leber. Es gibt verschiedene Arten von Hepatitis: virale (infektiöse), toxische, Bestrahlung (tritt bei Strahlenkrankheit auf) und Hepatitis, die eine Folge einer Autoimmunerkrankung ist. Die häufigste Viruserkrankung. Es geht um ihn und wird in dem Artikel diskutiert.

Virushepatitis ist eine Infektionskrankheit, die für eine Person ziemlich gefährlich ist. Alle unterscheiden sich signifikant voneinander und sind auf verschiedene Krankheitserreger zurückzuführen, sie haben jedoch immer noch ein gemeinsames Merkmal: Zunächst infiziert das Virus die menschliche Leber und verursacht deren Entzündung.

Virale Hepatitis kann nach mehreren Kriterien klassifiziert werden:

- je nach Dauer des Kurses: akute Hepatitis, subakute und chronische Form;

- nach Schweregrad: schwer, mittelschwer und mild;

- durch Lokalisation der Läsion: fokale Hepatitis, Mesenchym und Parenchym.

Schauen wir uns die einzelnen Krankheitsformen genauer an.

Hepatitis A

Vielleicht kann diese Form der Krankheit als die günstigste von allen bezeichnet werden. Es hat keine schwerwiegenden Folgen und endet meistens spontan ohne aktive Behandlung.

Nach den ersten Anzeichen ist Hepatitis A der Grippe ähnlich: hohes Fieber, allgemeines Unwohlsein. Nach einigen Tagen verdunkelt sich der Urin der Infizierten, der Kot verfärbt sich dagegen. Das letzte Symptom ist Ikterus nach einem Leiden, das den Zustand der Person verbessert.

Hepatitis A tritt am häufigsten in Ländern mit schlechten Lebensbedingungen auf. Es wird auf fäkal-oralem Wege durch Wasser oder Nahrung übertragen.

Kindern wird ein Impfstoff gegen diese Infektionskrankheit empfohlen.

Hepatitis B

Sein zweiter Name ist Serumhepatitis, und das aus gutem Grund. Die Diagnose der Krankheit beruht auf dem Nachweis spezieller Antikörper im menschlichen Serum, die beim Eindringen des Virus in den Körper gebildet werden.

Diese Krankheit ist für den Menschen sehr gefährlich und führt in der Regel zu schweren Leberschäden. Wie können Sie Hepatitis B bekommen? Es wird normalerweise während des Geschlechtsverkehrs übertragen, aber es gibt Fälle der Aufnahme durch Blut oder von der Mutter zum Kind.

Wie bei der Botkin-Krankheit beginnt die Hepatitis B normalerweise mit einem Anstieg der Körpertemperatur, Schwäche, Übelkeit und Gelenkschmerzen. Mögliche Verdunkelung des Urins, Verfärbung des Stuhls. Gelbsucht für diese Form der Hepatitis ist nicht typisch. Verzögern Sie nicht die Behandlung, da Leberschäden in diesem Fall extrem schwerwiegend sein können. In einigen Fällen führt Hepatitis B zu Krebs oder Zirrhose des Organs.

Die Behandlung erfolgt mit Antibiotika, Immunarzneimitteln, Hepatoprotektoren und Hormonen. Zur Vorbeugung gegen Impfungen. Die Impfung gegen Hepatitis B erfolgt unmittelbar nach der Geburt einer Person, ist jedoch auch für Erwachsene vorgesehen.

Hepatitis C

Infektionskrankheiten, die durch das Hepatitis-C-Virus verursacht werden, sind für den Menschen am gefährlichsten. Diese Krankheit wird Posttransfusionshepatitis genannt, da sie in den meisten Fällen durch Bluttransfusion übertragen wird. Aber nicht immer Menschen mit Hepatitis C haben es so verstanden. Weniger häufig, aber immer noch, ist der Übertragungsweg des Virus während des Geschlechtsverkehrs oder von Mutter zu Kind möglich.

Bei Hepatitis C kommt es häufig zu einer passiven Virusinfektion, bei der die Erkrankung sofort die Leber betrifft, ohne dass es zu Manifestationen kommt. Im Falle einer akuten Hepatitis C sind die Symptome ähnlich wie bei Hepatitis B. Bei dieser Form der Erkrankung ist auch der Ikterus nicht charakteristisch.

Im Moment wird alles gespendete Blut einem obligatorischen Test auf das Hepatitis-C-Virus unterzogen, aber natürlich kann niemand nicht-sterile Spritzen überprüfen.

In etwa 70% der Fälle einer Hepatitis-C-Infektion wird die Krankheit allmählich chronisch, was eine große Gefahr für den menschlichen Körper darstellt und sogar tödlich sein kann. Darüber hinaus ist das Leben mit Hepatitis C sehr schwierig. Versuchen Sie daher, eine Infektion zu vermeiden. Komplikationen wie Zirrhose oder Leberkrebs können auftreten.

Ein wirksamer Impfstoff gegen dieses Virus wird derzeit nicht gefunden, so dass es sich lohnt, alle paar Monate auf Antikörper gegen Hepatitis C zu testen. Je früher das Problem gefunden wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass es behoben wird.

Das Hepatitis-C-Behandlungsprogramm umfasst nicht nur Antibiotika, sondern auch eine spezielle Diät und sogar körperliche Anstrengung.

Hepatitis D

Diese Form der Erkrankung zeichnet sich dadurch aus, dass das Virus sich im menschlichen Körper nicht selbst vermehren kann, es ist definitiv ein "Helfer" -Virus erforderlich. In dieser Rolle tritt das Hepatitis-B-Virus am häufigsten auf.

Deshalb wird Hepatitis D (der zweite Name ist Delta-Hepatitis) nicht als eigenständige Erkrankung, sondern als Komplikation der Hepatitis B betrachtet. Ärzte nennen die Verschmelzung dieser beiden Viren Superinfektion.

Die Symptome dieser Krankheit sind die gleichen wie bei Hepatitis B, aber die Komplikationen, die bei einer verspäteten Behandlung auftreten können, sind viel schwerwiegender.

Es wird empfohlen, regelmäßig Blut für Hepatitis zu spenden. In den frühen Stadien der Infektion ist das Virus leichter auszurotten. Und wenn Sie gegen Hepatitis B geimpft wurden, haben Sie absolut nichts zu befürchten.

Hepatitis E

Diese Form ähnelt in ihren Symptomen der Botkin-Krankheit. In den letzten Stadien der Erkrankung ist häufig nicht nur die Leber betroffen, sondern auch die Nieren. Neben Hepatitis A wird Hepatitis E hauptsächlich über den Stuhlgang übertragen und tritt am häufigsten in Ländern mit schlechten Lebensbedingungen auf. Meistens ist die Krankheit ereignislos. Bei Frauen, die sich spät in der Schwangerschaft befinden, kann Hepatitis E jedoch tödlich sein. In fast allen Fällen der Infektion stirbt der Fötus.

Hepatitis G

Aufgrund seiner Eigenschaften ähnelt es Hepatitis C und der einzige Unterschied besteht darin, dass das Virus dieser Krankheit weniger gefährlich ist. Hepatitis G zeichnet sich nicht durch Krebs oder Leberzirrhose aus, meistens ist die Erkrankung ereignislos.

Wie können Sie Hepatitis bekommen?

Das Virus dringt auf zwei Arten in den menschlichen Körper ein: entweder über das Blut oder über den Stuhlgang (enteral). Die zweite Option ist für Hepatitis A und E charakteristisch. Viren werden mit den Fäkalien einer infizierten Person in die Umwelt abgegeben und gelangen dann mit Wasser oder Lebensmitteln in den Körper gesunder Menschen. Deshalb sind diese Krankheitsformen in Ländern am häufigsten, in denen es keine normale Wasserversorgung gibt und die Trinkwasserqualität schlecht ist. Hepatitis A und E entstehen unter normalen Lebensbedingungen hauptsächlich aufgrund von Verletzungen der persönlichen Hygiene, schlechter Kochbedingungen usw.

Hepatitis A ist besonders gefährlich, da es widrigen Umwelteinflüssen widersteht. Das Virus löst sich nicht auf, ist resistent gegen hohe Temperaturen und bleibt in saurer Umgebung lange bestehen. Bei längerem Kochen wird es jedoch vollständig zerstört.

Der zweite Übertragungsweg ist parenteral. Sie ist charakteristisch für Hepatitis B, C, D, G, von denen die ersten beiden aufgrund ihrer Verbreitung und ihrer schwerwiegenden Folgen für den Menschen am gefährlichsten sind.

Am häufigsten wird Hepatitis-Leber durch Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person übertragen, beispielsweise während der Transfusion. Darüber hinaus verursacht dieses Verfahren mehr als die Hälfte der Infektionen mit der betreffenden Krankheit. Derzeit müssen potenzielle Spender auf Hepatitis B- und C-Viren getestet werden, aber es gibt immer noch Fälle von Infektionen.

Die größte Gefahr für eine Person ist möglicherweise die Verwendung einer einzelnen Nadel mit einer infizierten Nadel. Es ist nicht so wichtig, zu welchem ​​Zweck Sie es verwendet haben, sei es das Ohrpiercing oder die Injektion eines Medikaments aus einer einzigen Spritze. Man sollte immer Einwegmaterialien verwenden.

Hepatitis B, C, D, G kann auch sexuell übertragen werden. Dies gilt insbesondere für die erste Art von Krankheit.

Etwa vierzig Prozent der Infektionsfälle können die Quelle des Virus nicht bestimmen. Dies erschwert die Verhinderung einer weiteren Ausbreitung der Krankheit erheblich.

Wer ist ansteckungsgefährdet?

Natürlich haben Menschen, die Drogen mit nicht sterilen Spritzen injizieren, sowie zufällig wechselnde Sexualpartner das größte Risiko, die Hepatitis aufzuholen.

Homosexuelle sind gefährdet, da die Möglichkeit einer Ansteckung mit einem Virus auch beim Analverkehr besteht.

Es kommt vor, dass eine Person andere ansteckt und einfach nicht weiß, dass sie krank ist. Bei einigen Formen der Virushepatitis dauert die Inkubationszeit bis zu drei Monate, und die Krankheit manifestiert sich nicht. Um Ärger zu vermeiden, ist es ausreichend zu wissen, wie Sie Hepatitis bekommen können.

Leben mit Beschwerden

Egal wie gruselig das Wort "Hepatitis" klingt, man kann mit einer solchen Diagnose leben. Die meisten Menschen verzweifeln, wenn sie hören, dass sie infiziert sind. Möglicherweise ist der Grund dafür die Angst vor Komplikationen, vor dem Tod und der Übertragung des Virus auf Verwandte und Freunde. Es muss daran erinnert werden: Es gibt einen Ausweg aus jeder Situation, und es ist nicht so einfach, eine andere Person mit Hepatitis zu infizieren, und es treten keine Komplikationen auf, wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird. Mit jeder Form der Krankheit in unserer Zeit ist es durchaus möglich zu leben, wobei einige einfache Regeln beachtet werden.

Hepatitis ist vor allem eine Lebererkrankung. Dies bedeutet, dass dieses Organ während der Behandlung nicht belastet werden sollte. Sie müssen einer strengen Diät folgen. Diät verbessert die Reaktion des infizierten Organismus auf die Therapie.

Natürlich müssen Sie auf Alkohol, Kaffee, Tee und andere koffeinhaltige Getränke vollständig verzichten. Sie sollten auch kein Salz (oder in sehr geringen Mengen, um keine Flüssigkeit im Körper zu halten), Gewürze oder verschiedene Gewürze verwenden. Starke Brühen, Konserven, fetthaltiges Fleisch und Fisch, Eier, Gurken, geräuchertes Fleisch, Pilze und andere schwere Nahrungsmittel sind ausgeschlossen. Ärzte empfehlen vegetarische Suppen, gekochtes mageres Fleisch, Milchprodukte, Getreide, Gemüse und Obst. Bevor Sie Ihre Ernährung umstellen, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt.

Für die Infizierten ist nicht nur eine Diät. Sie werden empfohlen zu trainieren, was hilft, die Ermüdung des Körpers zu bewältigen und den Körper in Form zu halten. Voller Schlaf ist wichtig.

Das Wichtigste für eine Person mit einer so schweren Erkrankung ist die Unterstützung von Angehörigen. Selbst das Leben mit Hepatitis C wird mit der richtigen Einstellung zum Problem einfach erscheinen.

Komplikationen und Konsequenzen

Aufgrund der Tatsache, dass sich einige Hepatitisformen lange Zeit nicht manifestieren, treten häufig schwer zu behandelnde Komplikationen auf. Darunter beispielsweise Entzündungen der Gallenwege oder hepatisches Koma. Und wenn die Erkrankungen der Gallenwege leicht behandelbar sind und für den Körper nichts Ernstes darstellen, endet das Leberkoma in neunzig Prozent der Fälle mit einem tödlichen Ausgang. Meistens verursacht diese schreckliche Komplikation die Vereinigung zweier Formen der Virushepatitis - B und D.

Neben den erschreckenden Komplikationen der nachteiligen Entwicklung der Hepatitis gibt es auch einen Übergang der Krankheit zur chronischen Form. Am häufigsten tritt dies bei einer Infektion mit Hepatitis C auf.

Wenn ein Problem entdeckt wird, ist es leider unmöglich, sofort zu sagen, wie die Krankheit fortschreitet und wie sie enden wird. Die Gefahr der chronischen Form der Hepatitis besteht darin, dass diese Krankheit fast immer zu einer Leberzirrhose und in besonders schweren Fällen zu Leberkrebs führt.

Daher ist es sehr wichtig, rechtzeitig zu erfahren, dass das Virus in den Körper gelangt ist, und sofort mit der Behandlung zu beginnen.

Hepatitis und Schwangerschaft

Derzeit untersuchen Ärzte auf der ganzen Welt aktiv die Wirkung von Hepatitis auf die Schwangerschaft und die Gesundheit des ungeborenen Kindes. Und selbst wenn sie nicht alle Antworten haben, haben sie genügend wichtige Informationen.

Am häufigsten während der Schwangerschaft: Infektion mit Hepatitis, die durch das Blut übertragen wird. Das heißt, B, C, D und G. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass eine schwangere Frau häufig verschiedenen medizinischen Verfahren unterzogen wird.

Der allgemeine Verlauf des Krankheitsverlaufs beim Warten auf ein Kind besteht darin, dass alle Symptome ausgeprägter sind. Außerdem nimmt der Schweregrad der Manifestation der Krankheit mit zunehmender Schwangerschaftsdauer nur zu. Daher haben Frauen, die mit Hepatitis infiziert sind, häufig Fehlgeburten bei der Latenzzeit.

Das gefährlichste für schwangere Frauen ist Hepatitis E, die zum Tod des Kindes und zur Entwicklung von Leberversagen bei der Mutter führen kann.

Trotz der häufigen Übertragung des Virus in vertikaler Richtung (dh von Mutter zu Kind) sind Abtreibungen während einer Hepatitis streng kontraindiziert. Es wird angenommen, dass dies der mit Hepatitis infizierten Mutter einen irreparablen Schaden zufügen kann.

Wenn das Virus während der Schwangerschaft nicht übertragen wird, lohnt es sich, das Baby zu stillen, da eine Infektion durch Milch möglich ist.

Prävention von Virushepatitis

Die betreffende Krankheit ist sehr gefährlich und häufiger zu verhindern als zu heilen. Deshalb wird die Hauptmaßnahme der Prävention zur Bildungsarbeit. Die Menschen müssen verstehen, wie Sie Hepatitis bekommen können, um ihr Leben weiter zu schützen.

Die Vorbeugung einiger Formen der Krankheit ist ziemlich einfach. Zum Beispiel werden Hepatitis A und E nur über den Stuhlgang übertragen, und es ist leicht, sie durch einfaches Befolgen grundlegender Hygieneregeln zu verhindern. Es gibt einen Impfstoff gegen Hepatitis A, der jedoch nicht in der Liste der obligatorischen Impfstoffe enthalten ist.

Bei den schwereren Formen der Krankheit, zum Beispiel B und C, ist deren Prävention etwas anders. Zunächst muss jeglicher Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person vermieden werden, da ein kleiner Tropfen ausreicht, um das Virus zu übertragen. Dies kann sogar mit einer einzelnen Rasiermesser- oder Nagelschere geschehen, ganz zu schweigen von Spritzen.

Obwohl eine sexuelle Übertragung des Virus unwahrscheinlich ist, ist dies immer noch möglich. Wenn Sie Ihrem Sexualpartner nicht vertrauen, sollten Sie Kondome verwenden. Erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung durch Geschlechtsverkehr während der Menstruation, Defloration und anderer Handlungen, bei denen Sie mit dem Blut einer anderen Person in Kontakt kommen.

Der wirksamste Schutz gegen eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus ist die Impfung. Es ist in der Anzahl der obligatorischen enthalten und macht es zum ersten Lebensjahr eines Kindes. Wenn Sie es jedoch aus irgendeinem Grund in Ihrer Kindheit nicht getan haben, machen Sie sich keine Sorgen, denn es ist auch für Erwachsene vorgesehen.

Leider gibt es keinen Impfstoff zur Vorbeugung gegen Hepatitis C. Der beste Schutz vor diesem Virus besteht darin, zu wissen, wie es übertragen wird, und solche Situationen auf jede mögliche Weise zu vermeiden.

Wie Hepatitis B übertragen und entwickelt wird

Die Virushepatitis B ist eine entzündliche Erkrankung der Leber, die durch ein Virus verursacht wird. Daher ist es fast wichtig zu wissen, wie Hepatitis B übertragen wird.

Das Hepatitis-B-Virus ist ein DNA-Virus, das, wenn es in den Körper eindringt, die Entwicklung eines Infektionsprozesses verursacht. Es ist der einzige Faktor in der Ätiologie der Hepatitis B.

Die Virushepatitis B ist eine lebensbedrohliche Krankheit und ein globales Problem der öffentlichen Gesundheit. Diese Erkrankung kann akut und chronisch sein und das Todesrisiko durch Leberzirrhose und primären Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom) erhöhen.

Weltweit sind etwa 2 Milliarden Menschen mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert, weltweit leiden rund 360 Millionen Menschen an chronischer Hepatitis B, und jedes Jahr sterben mehr als 780.000 Menschen an dieser Krankheit. Besonders die Verbreitung der Krankheit in Asien und Afrika.

Wie können Sie Hepatitis B bekommen?

Das Hepatitis-B-Virus hat eine sehr hohe Virulenz - ein Zehntausend Milliliter (0,0001 ml) reicht für eine Infektion aus.

In diesem Zusammenhang müssen Sie die Übertragungsfaktoren dieses extrem gefährlichen Virus kennen. Das Hepatitis-B-Virus wird in Blut und anderen Körperflüssigkeiten (Speichel, Vaginalsekret, Samen, Muttermilch, Tränen, Urin, Schweiß) gefunden.

Übertragungswege des Virus:

  1. Von der Mutter zum Kind - die häufigste Art der Übertragung des Hepatitis-B-Virus in der Welt (aufgrund der hohen Prävalenz der Krankheit in den unterentwickelten Ländern Asiens und Afrikas). Das Virus kann direkt bei der Geburt übertragen werden. Bei einer solchen Übertragung von Hepatitis B wird der Pfad als "vertikal" bezeichnet.
  2. Durch infiziertes Blut - es ist eine vernachlässigbare Menge an Blut erforderlich, sodass das Virus bei Kontakt mit einer Wunde oder einem Schnitt am menschlichen Körper den Blutkreislauf durchdringt, sich zu vermehren beginnt und einen infektiösen Prozess verursacht.

Beispielsweise kann ein Virus in den folgenden Fällen übertragen werden:

  1. Das Teilen von Nadeln, Spritzen oder anderen Werkzeugen zur Injektion verschiedener Drogen, einschließlich Drogen.
  2. Transfusion von Blutbestandteilen eines infizierten Spenders.
  3. Von Stichen oder Schnitten bei Unfällen (versehentliche Injektion einer Nadel aus einer Spritze auf der Straße; dies gilt auch für Angehörige der Gesundheitsberufe - versehentliche Hautverletzung mit verschiedenen Instrumenten, die mit Blut des Patienten in Kontakt gekommen sind - Nadeln, Skalpell);
  4. Sexuelle Übertragung - Etwa 30% der Sexualpartner infizierter Patienten können Hepatitis B bekommen, wenn sie Sex ohne Kondom (einschließlich oral) haben.
  5. Es besteht ein geringes Risiko der Übertragung des Hepatitis-B-Virus durch Haushaltsgegenstände, die mit Blut in Berührung kommen. Beispielsweise kann das Virus durch eine Zahnbürste, ein Manikürewerkzeug oder einen Rasierer übertragen werden. Dies gilt insbesondere für den Besuch von Schönheitssalons, in denen ein solches Instrument schlecht oder überhaupt nicht desinfiziert wird.
  6. Hepatitis B wird übertragen, wenn Sie den Zahnarzt, Tattoo-Studios oder Piercings besuchen und wiederverwendbare, nicht desinfizierte Instrumente verwenden.
  7. Bisse von infizierten Menschen oder wenn ihr Blut in einer Blutung auf die Haut kommt, auf der sich Kratzer, Wunden befinden.

Aufgrund der Tatsache, dass die Virusmenge im Speichel, die Tränen der Muttermilch nicht ausreichen, um einen Infektionsprozess zu entwickeln, beschreibt der häusliche Übertragungsweg des Hepatitis-B-Virus durch Berührung keinen Kuss. Mütter dürfen bei Stillen mit der Krankheit stillen, das Virus kann auf diese Weise nicht übertragen werden.

Wie entwickelt sich die Krankheit?

Nach Eintritt in das Blut beginnt sich das Hepatitis-B-Virus unabhängig vom Übertragungsweg im menschlichen Körper zu vermehren. Die Inkubationszeit (der Zeitraum von der Virusinfektion bis zum Einsetzen der Krankheitssymptome) kann 30 bis 180 Tage (im Durchschnitt 90) betragen.

Nach der Infektion können solche Zustände auftreten:

  1. Vollständige Genesung (90-95% der kranken Erwachsenen, zuvor gesund).
  2. Fulminante Hepatitis (sehr hohe Mortalität).
  3. Chronische Hepatitis
  4. Virusinfektion

Das Alter des Patienten ist für die Prognose und den Krankheitsverlauf von großer Bedeutung:

  • Bei Kindern unter 1 Jahr wird die Infektion in 80 bis 90% der Fälle chronisch.
  • bei Kindern im Alter von 1-5 Jahren - in 30-50% der Fälle entwickelt sich eine chronische Variante der Krankheit;
  • Nur 30-50% der Erwachsenen haben Anzeichen einer Infektion. Nur 2-5% der Krankheit wird chronisch.

Akute Hepatitis B: Merkmale

Symptome einer akuten Hepatitis B treten nach dieser Zeit auf und umfassen allgemeine Schwäche, Übelkeit, Erbrechen, stumpfe Schmerzen im Unterleib und Fieber. Einige Patienten entwickeln Gelbfärbung der Sklera und der Haut, der Urin dunkelt ab - dies ist eine Folge einer Verletzung des Bilirubinstoffwechsels. Etwa 20% der Patienten berichten von Schmerzen in den Stollen. In allgemeinen klinischen Analysen werden die Aminotransferasen (ALT, AST) erhöht.

Aufgrund der Tatsache, dass der Verlauf der akuten Virushepatitis B häufig eine anikterische Form hat, gehen viele Patienten nicht zum Arzt oder sie werden falsch diagnostiziert.

In 90-95% der Fälle ist das Vorhandensein der akuten Form nicht spezifisch behandelt. Es gibt keinen Hinweis auf die Wirksamkeit von antiviralen Medikamenten oder Hepatoprotektoren (Essentiale und dergleichen) im unkomplizierten Verlauf der Krankheit.

Eine spontane Erholung nach einer Infektion tritt bei 95% der gesunden Erwachsenen vor der Infektion auf.

Wenn eine fulminante (sehr bösartige, fulminante) Hepatitis auftritt, wird eine symptomatische Behandlung des Leberversagens durchgeführt. In solchen Fällen wird die Mortalität durch Lebertransplantation verringert.

Chronische Hepatitis B

Die Entwicklung einer chronischen Virushepatitis B - ein ungünstiger Infektionserfolg mit diesem Erreger. Bei einem gutartigen Verlauf der Erkrankung können Patienten allgemeines Unwohlsein, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung sowie Gelenkschmerzen verspüren. In späteren Stadien gibt es Anzeichen von Leberversagen - Gelbsucht, Juckreiz, dunkler Urin, Gewichtsverlust, erhöhte Blutungen, eine Zunahme der Lebergröße.

Die chronische Variante der Krankheit hat einen abgestuften Verlauf - die Integrationsphase (das Virus ist im menschlichen Körper vorhanden, vermehrt sich jedoch nicht) und die Replikationsphase (das Virus vermehrt sich aktiv).

Die Behandlung wird nur von einem erfahrenen Arzt unter der Kontrolle von Labordiagnostikverfahren durchgeführt und hängt von der Phase (Replikation oder Integration) der Erkrankung ab. Antivirale Medikamente, die bei dieser Krankheit eingesetzt werden, sind sehr teuer. Unglücklicherweise ist die Wirksamkeit einer solchen Behandlung selbst recht gering, eine vollständige Genesung tritt normalerweise nicht auf, der Krankheitsverlauf wird jedoch günstiger.

In den späteren Stadien der chronischen Virushepatitis B kann es zu Leberzirrhose oder primärem Krebs (Leberzellkarzinom) kommen.

Prävention (WHO-Richtlinien)

Die Immunisierung der Bevölkerung mit einem Impfstoff gegen das Hepatitis-B-Virus ist die Grundlage für die Prävention dieser Erkrankung.

Die WHO empfiehlt, dass alle Kinder unmittelbar nach der Geburt, vorzugsweise in den ersten 24 Stunden, mit dem Hepatitis-B-Impfstoff geimpft werden.

Die Impfung besteht aus 3 oder 4 Injektionen gemäß dem Impfplan. Wirksamkeit - 95% der Kinder entwickeln eine starke Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus.

Kinder unter 18 Jahren, die nicht unmittelbar nach der Geburt geimpft wurden, sollten auch gegen diese Krankheit geimpft werden.

Die folgenden Gruppen von Erwachsenen sollten geimpft werden:

  • Patienten, die häufig Bluttransfusionen haben; Patienten mit Nierenersatztherapie („künstliche Niere“, Hämodialyse); Empfänger von Organtransplantationen;
  • Gefangene in Gefängnissen;
  • injizierende Drogenkonsumenten;
  • Menschen, die Sex mit Menschen mit viraler Hepatitis B haben; promiskuitive Sexarbeiterinnen;
  • Gesundheitspersonal - insbesondere diejenigen, die Kontakt mit Blut haben;
  • Reisende vor dem Umzug in endemische Zonen (asiatische oder afrikanische Länder).

Mit Hilfe der Impfung konnten in einigen Ländern der Infektionsgrad und die Entwicklung einer chronischen Virushepatitis B bei Kindern von 8–15% auf 1% gesenkt werden.

Die wichtige Rolle spielte die Einführung einer strengen Kontrolle der Sicherheit von Blutprodukten, eine umfassende Untersuchung der Spender.

Die Erhöhung des Entwicklungs- und Bildungsniveaus der Gesellschaft in jedem Land trägt auch dazu bei, die Infektionshäufigkeit mit dem Hepatitis-B-Virus zu verringern (z. B. aufgrund einer Abnahme der Anzahl injizierender Drogenkonsumenten aufgrund der Beachtung der Prinzipien des Safer-Sex).

Hepatitis-B-Virusinfektion

Wer bekommt häufiger Hepatitis B?

Hepatitis B tritt am häufigsten bei Erwachsenen auf (die höchste Inzidenz tritt in den Altersgruppen von 20 bis 49 Jahren auf).
Mit Hilfe regelmäßiger Impfungen konnte die Inzidenz bei Kindern und Jugendlichen in den entwickelten Ländern verringert werden.

In den Entwicklungsländern Afrikas und Asiens infiziert sich die Mehrheit der Menschen mit Hepatitis B im Kindesalter. Gleichzeitig können bis zu 10% der Gesamtbevölkerung mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert sein.
In diesen Regionen ist Leberkrebs als Folge der Hepatitis B eine der Hauptursachen für die Krebssterblichkeit. Bis zu 25% der Fälle im Kindesalter.

Wo bekomme ich Hepatitis B?

An Orten, wo Menschen Drogen injizieren, in Piercing- und Tattoo-Salons Friseursalons (Maniküre, Pediküre).

Leider tritt die Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus auch in Krankenhäusern auf.

Wenn wir über Geographie sprechen, die höchste Prävalenz von Hepatitis B und Überträgern in den Ländern Südostasiens, im Pazifikraum, in Südamerika (Amazonas), in Zentral- und Südafrika, in den Ländern des Nahen Ostens.
Unter den Ländern in unserer Nähe sind HBsAg-Träger mehr (8% der Bevölkerung und mehr) in den Republiken Zentralasiens, im Kaukasus und in der Republik Moldau, laut WHO.
Am wenigsten von allen Trägern und Kranken in Nordamerika, den Staaten Nord- und Westeuropas.

Wie ist die Übertragung einer Infektion?

Die Virusübertragung erfolgt mit Blut oder anderen Körperflüssigkeiten einer kranken Person, die direkt in das Blut einer infizierten Person gelangt.

Dies tritt auf, wenn Objekte zum Durchstechen (Maniküre-Set, Rasiermaschinen) gemeinsam genutzt werden, eine einzige Spritze zum Einspritzen von Medikamenten, beim Piercing, beim Tätowieren mit schlecht verarbeiteten Werkzeugen, bei medizinischen Manipulationen, sexuell und von einer infizierten Mutter zu einem Kind während seiner Passage durch den Geburtskanal.

Die Transfusion von Blut, das das Hepatitis-B-Virus enthält (z. B. vom Spender des Patienten entnommen), verursacht ebenfalls eine Infektion.

Ist eine sexuelle Übertragung von Hepatitis B möglich?

Ja, das ist möglich. Wenn einer der Sexualpartner Träger der Infektion ist, beträgt die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Hepatitis-B-Virus auf einen anderen Partner etwa 30%.

Wahrscheinlicher, sich zu infizieren, wenn eine Person viele Sexualpartner hat oder ein Partner, der viele Sexualpartner hat.
An der Erscheinung einer Person kann man in der Regel nicht erkennen, ob sie an Hepatitis B leidet und ob es möglich ist, sich damit anzustecken.

Man nimmt an, dass Hepatitis B die einzige sexuell übertragbare Infektion ist, die geimpft werden kann.

Ist es möglich, ein Kind von Eltern zu infizieren?

Wenn die Mutter das Hepatitis-B-Virus hat, kann ein infiziertes Kind geboren werden. Die Infektion erfolgt während der Geburt oder Verletzung der Plazenta während der Schwangerschaft (z. B. Amniozentese).

Statistiken zeigen ein hohes Risiko für die Entwicklung einer chronischen Hepatitis B und deren nachteilige Folgen bei Kindern, die von einer infizierten Mutter geboren wurden.
Nahezu unmittelbar nach der Geburt werden alle diese Kinder gegen Hepatitis B geimpft.

Das Virus befindet sich in der Muttermilch, es besteht jedoch keine Infektionsgefahr für das Baby, Stillen ist erlaubt.

Ist bei normalen Haushaltskontakten eine Infektion mit Hepatitis B möglich?

Das Hepatitis-B-Virus wird in Speichel, Tränen, Urin und Kot infizierter Personen gefunden. Wenn Sie sie auf die geschädigte Haut und die Schleimhäute einer anderen Person bekommen, besteht die Gefahr einer Infektion, die jedoch sehr gering ist. Eine solche Übertragung des Virus ist im Alltag möglich, häufiger bei Kindern.

Es wird angenommen, dass das Virus nicht durch intakte äußere Integumente (Haut, Schleimhäute) dringt. Dies bedeutet, dass Hepatitis B während des Gesprächs nicht durch Kontakt mit dem Haushalt sowie durch Lebensmittel übertragen wird. d.

Daher ist Hepatitis B für Kranke nicht gefährlich.
Er sollte nicht in sozialer Isolation sein.

Wer ist anfällig für Hepatitis B?

Gemäß der CDC umfasst die Risikogruppe für Hepatitis B:

  • Personen mit vielen Sexualpartnern oder mit einer zuvor diagnostizierten sexuell übertragbaren Infektion
  • Männer üben homosexuellen Kontakt
  • Sexpartner infizierter Personen
  • Drogenbenutzer injizieren
  • Familienmitglieder (Haushalte) eines Patienten mit chronischer Hepatitis B
  • Babys, die infizierten Müttern geboren wurden
  • Gesundheitspersonal
  • Patienten mit Hämodialyse (künstlicher Nierenapparat) oder häufigen Bluttransfusionen

Woher weiß ich, ob ich (eine bestimmte Person) das Risiko hat, an Hepatitis B zu erkranken?

Für das Vorhandensein des HBsAg-Virus-Antigens und seiner Antikörper (Anti-HBs) muss ein Bluttest bestanden werden. Bei einem negativen Ergebnis beider Tests ist das Infektionsrisiko hoch, eine Impfung ist angezeigt.

Das Vorhandensein von HBsAg weist auf eine Infektion hin, dann ist eine weitere Untersuchung erforderlich. HBsAg-Träger selbst stellen eine potenzielle Bedrohung für andere dar. In diesem Fall geimpft ist es zu spät, Sie müssen zum Arzt gehen.

Wenn in Abwesenheit von HBsAg Anti-HBs mit hohem Titer nachgewiesen werden, ist keine Impfung erforderlich. Du bist bereits geschützt

Welche Tests zeigen, ob es unabhängig von der Erkrankung Kontakt mit dem Virus gab?

Diejenigen, die krank waren, haben Anti-HBs und Anti-HBc gemeinsam, und HBsAg wird immer bei den Infizierten nachgewiesen.

Kann ich Hepatitis B bekommen und nicht krank werden?

Eine 100% ige Schutzgarantie gilt nur für Personen, die geimpft sind und zuvor an Hepatitis B erkrankt waren. In allen anderen Fällen ist bei einer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus die Entwicklung einer Hepatitis unvermeidlich.

Spezielles Immunglobulin gegen Hepatitis B wird Neugeborenen, die von infizierten Müttern geboren wurden, verabreicht und bietet Schutz gegen die Entwicklung von Hepatitis B in 85-95%, vorbehaltlich einer anschließenden Impfung.
Erwachsene können ein Immunglobulin verabreicht werden, bei dem das Risiko einer bereits eingetretenen Infektion besteht (z. B. bei Angehörigen der Gesundheitsberufe). Die Impfung ist jedoch weiterhin erforderlich und führt zu einem verlässlicheren Ergebnis.

In den meisten Fällen führt die Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus zur Entwicklung einer akuten Hepatitis B. Weniger häufig treten bei Menschen mit eingeschränkter Immunität oder infizierten Kindern während der Geburt akute Hepatitis auf, und die Erkrankung nimmt den Charakter einer primären chronischen Erkrankung mit niedriger Intensität an.

Ist eine erneute Infektion und die Entwicklung von Hepatitis B möglich?

Wenn sich eine Person erholt, was durch das Fehlen von HBsAg und das Vorhandensein von Antikörpern (Anti-HBs) im Blutserum nachgewiesen wird, ist eine Reinfektion nahezu unmöglich.

Was tun, wenn die Familie einen Patienten mit Hepatitis B hat?

Das Ansteckungsrisiko von Familienmitgliedern ist angesichts der persönlichen Hygiene gering.

Das Infektionsrisiko ist bei einem gesunden Ehepartner höher, daher ist eine Impfung erforderlich.

Familienangehörige eines Patienten mit chronischer Hepatitis B sollten mit einem geeigneten Impfstoff gegen Hepatitis B geimpft werden.

Virushepatitis B

Hepatitis B ist eine Viruserkrankung, die die Leber in erster Linie schädigt.

Hepatitis B ist die häufigste Ursache für eine Lebererkrankung. Weltweit gibt es etwa 350 Millionen Träger des Hepatitis-B-Virus, von denen jedes Jahr 250.000 an Lebererkrankungen sterben. In unserem Land werden jährlich 50.000 neue Fälle der Krankheit registriert, und es gibt 5 Millionen chronische Träger.

Die Hepatitis B ist mit ihren Folgen gefährlich: Sie ist eine der Hauptursachen für die Leberzirrhose und die Hauptursache für Leberkrebs.

Hepatitis B kann in zwei Formen vorliegen - akut und chronisch.

  • Eine akute Hepatitis B kann sich unmittelbar nach der Infektion entwickeln, meist mit schweren Symptomen. Manchmal entwickelt sich eine schwere lebensbedrohliche Form der Hepatitis mit raschem Fortschreiten der Krankheit, die als fulminante Hepatitis bezeichnet wird. Etwa 90-95% der erwachsenen Patienten mit akuter Hepatitis B erholen sich, in anderen Fällen wird der Prozess chronisch. Bei Neugeborenen wird die akute Hepatitis B in 90% der Fälle chronisch.
  • Chronische Hepatitis B kann eine Folge einer akuten Hepatitis sein und kann anfangs auftreten - in Abwesenheit einer akuten Phase. Der Schweregrad der Symptome bei chronischer Hepatitis variiert stark - von der asymptomatischen Beförderung, wenn infizierte Personen lange Zeit die Krankheit nicht kennen, bis hin zu chronischer aktiver Hepatitis, die schnell zu einer Zirrhose wird.

Leberzirrhose ist ein spezieller Zustand des Lebergewebes, in dem die Bildung von Vernarbungsgewebe auftritt, die Struktur der Leber verändert sich, was zu einer dauerhaften Funktionsstörung führt. Zirrhose ist meistens die Folge einer übertragenen Hepatitis: viral, toxisch, medikamentös oder alkoholisch. Laut verschiedenen Quellen führt eine aktive chronische Hepatitis B bei mehr als 25% der Patienten zu Leberzirrhose.

Ursachen der Hepatitis B

Die Ursache von Hepatitis B ist ein Virus.

Das Hepatitis-B-Virus kann lange Zeit in der Umwelt bestehen bleiben und ist gegen äußere Einflüsse sehr resistent.

  • Bei Raumtemperatur dauert es 3 Monate.
  • In gefrorener Form kann es 15-20 Jahre aufbewahrt werden, auch in Blutprodukten - frisches gefrorenes Plasma.
  • Widersteht 1 Stunde Kochen.
  • Chlorierung - innerhalb von 2 Stunden.
  • Behandlung mit Formalinlösung - 7 Tage.
  • 80% iger Ethylalkohol neutralisiert das Virus innerhalb von 2 Minuten.

Wer hat häufiger Hepatitis B?

  • Männer und Frauen mit mehr als einem Sexualpartner, insbesondere wenn sie keine Kondome verwenden.
  • Homosexuelle
  • Ständige Sexualpartner von Patienten mit Hepatitis B.
  • Menschen, die an anderen sexuell übertragbaren Krankheiten leiden.
  • Drogenkonsumenten injizieren (intravenös konsumieren).
  • Patienten, die Bluttransfusionen und ihre Bestandteile benötigen.
  • Patienten, die eine Hämodialyse benötigen ("künstliche Niere").
  • Patienten mit psychischen Erkrankungen und ihren Familien.
  • Mediziner.
  • Kinder, deren Mütter infiziert sind.

Je jünger das Alter ist, desto gefährlicher ist es, sich mit Hepatitis B zu infizieren. Die Häufigkeit des Übergangs von akuter Virushepatitis B zu chronisch hängt direkt vom Alter ab.

  • Neugeborene - 90%.
  • Bei Kindern im Alter von 1-5 Jahren - 30%.
  • Bei Kindern, die über 5 Jahre infiziert sind - 6%.
  • Bei Erwachsenen - 1-6% der Fälle.

Wie können Sie Hepatitis B bekommen?

Das Hepatitis-B-Virus wird in allen biologischen Flüssigkeiten eines Kranken oder Trägers gefunden.

Die größte Menge des Virus findet sich im Blut, im Samen und in den Vaginalsekreten. Viel weniger - in Speichel, Schweiß, Tränen, Urin und Kot einer infizierten Person. Die Übertragung des Virus erfolgt durch Kontakt geschädigter Haut oder Schleimhäute mit den Körperflüssigkeiten des Patienten oder des Trägers.

Übertragungswege des Virus:

  • Bei der Transfusion von kontaminiertem Blut und seinen Bestandteilen.
  • Wenn Sie Spritzen gemeinsam verwenden.
  • Durch chirurgische Instrumente, zahnärztliche Instrumente sowie durch Tätowierungsnadeln, Maniküre-Werkzeuge, Rasierer.
  • Sexueller Weg: mit homo-oder heterosexuellem Geschlechtsverkehr, mit oralem, analem oder vaginalem Sex. Bei unkonventionellen Arten des Geschlechts steigt das Infektionsrisiko.
  • Die Infektion des Kindes durch die kranke Mutter erfolgt während der Geburt durch Kontakt mit dem Geburtskanal.
  • Haushaltskontakte sind weniger charakteristisch. Das Virus kann nicht durch Küsse, gewöhnliches Geschirr, Handtücher übertragen werden - Speichel und Schweiß enthalten eine Menge Viren, die zu klein sind, um infiziert zu werden. Enthält das Blut jedoch Unreinheiten im Speichel, ist eine Infektion wahrscheinlicher. Daher ist eine Infektion möglich, wenn gewöhnliche Zahnbürsten oder Rasiermesser verwendet werden.

Sie können Hepatitis B nicht bekommen mit:

  • Husten und Niesen.
  • Handshake
  • Umarmungen und Küsse.
  • Wenn Sie ein gemeinsames Essen oder Getränk zu sich nehmen.
  • Beim Stillen.

Hepatitis B Entwicklung

Sobald sie sich im Blut befinden, dringen Hepatitis-B-Viren nach einiger Zeit in die Leberzellen ein, wirken sich jedoch nicht direkt auf sie aus. Sie aktivieren die schützenden Blutzellen - Lymphozyten, die virale Zellen der Leber angreifen und dadurch eine Entzündung des Lebergewebes verursachen.

Das Immunsystem des Körpers spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung der Krankheit. Einige Symptome der akuten und chronischen Hepatitis B werden durch die Aktivierung des Immunsystems verursacht.

Symptome einer Hepatitis B

Akute Hepatitis B

Die Hälfte aller Menschen, die mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert sind, bleiben asymptomatische Träger.

Die Inkubationszeit - der Zeitraum von der Infektion bis zu den ersten Manifestationen der Krankheit - dauert 30 bis 180 Tage (in der Regel 60 bis 90 Tage).

Eine anicterische Periode dauert durchschnittlich 1-2 Wochen.

Die anfänglichen Manifestationen einer akuten Virushepatitis B unterscheiden sich in der Regel wenig von Erkältungssymptomen und werden daher von Patienten oft nicht erkannt.

  • Appetitlosigkeit
  • Müdigkeit, Lethargie.
  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Manchmal steigt die Temperatur.
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken.
  • Kopfschmerzen.
  • Husten
  • Schnupfen
  • Halsschmerzen

Ikterische Periode. Das erste Symptom, das einen Alarm auslöst, ist die Verdunkelung des Urins. Der Urin wird dunkelbraun - "die Farbe von dunklem Bier". Dann werden die Sklera und die schleimigen Augen des Mundes gelb, was durch Anheben der Zunge zum oberen Himmel bestimmt werden kann; Das Vergilben fällt auch auf den Handflächen auf. Später wird die Haut gelb.

Mit Beginn der Iterusperiode werden die allgemeinen Symptome reduziert, der Patient wird in der Regel leichter. Neben Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute kommt es jedoch zu Schwere und Schmerzen im rechten Hypochondrium. Manchmal kommt es zu einer Verfärbung der Fäkalien, die mit einer Verstopfung der Gallengänge verbunden ist.

Bei einem unkomplizierten Verlauf einer akuten Hepatitis tritt die Erholung in 75% der Fälle innerhalb von 3 bis 4 Monaten nach Beginn der Iterusperiode auf; In anderen Fällen werden Änderungen der biochemischen Parameter noch länger beobachtet.

Schwere Formen der akuten Hepatitis B

Eine schwere Hepatitis B wird durch Leberversagen verursacht und äußert sich durch folgende Symptome:

  • Starke Schwäche - es ist schwierig, aus dem Bett zu kommen
  • Schwindel
  • Erbrechen ohne vorherige Übelkeit
  • Albtraum-Träume in der Nacht sind die ersten Anzeichen einer beginnenden hepatischen Enzephalopathie.
  • Nasenbluten, Zahnfleischbluten
  • Das Auftreten von Prellungen auf der Haut
  • Schwellung in den Beinen

Bei der fulminanten Form der akuten Hepatitis können allgemeine Symptome schnell im Koma enden und sehr oft der Tod.

Chronische Hepatitis B

In solchen Fällen, in denen die chronische Hepatitis nicht akut ist, tritt der Ausbruch der Krankheit allmählich ein, die Krankheit tritt allmählich auf, oft kann der Patient nicht sagen, wann die ersten Anzeichen der Krankheit aufgetreten sind.

  • Das erste Anzeichen von Hepatitis B ist Müdigkeit, die allmählich zunimmt, begleitet von Schwäche und Schläfrigkeit. Patienten können morgens oft nicht aufwachen.
  • Es gibt eine Verletzung des Schlaf-Wach-Zyklus: Tagesmüdigkeit weicht schlaflosen Schlafstörungen.
  • Anhängender Appetitlosigkeit, Übelkeit, Blähungen, Erbrechen.
  • Gelbsucht tritt auf: Wie bei der akuten Form tritt zunächst eine Verdunkelung des Urins auf, dann eine Gelbfärbung der Lederhaut und der Schleimhäute und dann der Haut. Gelbsucht bei chronischer Hepatitis B ist persistent oder rezidivierend (wiederkehrend).

Die chronische Hepatitis B kann asymptomatisch sein, da sich jedoch bei asymptomatischen und häufigen Exazerbationen zahlreiche Komplikationen und Nebenwirkungen der Hepatitis B entwickeln können.

Komplikationen bei Hepatitis B

  • Die hepatische Enzephalopathie ist eine Folge einer unzureichenden Leberfunktion, da sie nicht in der Lage ist, einige toxische Produkte zu neutralisieren, die sich, wenn sie akkumuliert werden, negativ auf das Gehirn auswirken können. dann wird Schläfrigkeit dauerhaft; Albtraum Träume. Dann gibt es Bewusstseinsstörungen: Verwirrung, Angstzustände, Halluzinationen. Mit fortschreitendem Zustand entwickelt sich das Koma - ein völliger Bewusstlosigkeit, Reaktionen auf äußere Reize mit einer fortschreitenden Verschlechterung der Funktion lebenswichtiger Organe, die mit einer vollständigen Hemmung des zentralen Nervensystems - dem Gehirn und dem Rückenmark - einhergeht. Manchmal entwickelt sich bei fulminanter Hepatitis sofort ein Koma, manchmal ohne andere Manifestationen der Krankheit.
  • Erhöhte Blutung. In der Leber bilden sich zahlreiche Blutgerinnungsfaktoren. Mit der Entwicklung von Leberversagen treten daher auch Gerinnungsfaktoren auf. In dieser Hinsicht gibt es Blutungen mit unterschiedlichem Schweregrad: von Blutungen aus Nase und Zahnfleisch bis zu massiven gastrointestinalen und pulmonalen Blutungen, die tödlich sein können.
  • Akute Hepatitis B kann in schweren Fällen durch ein Hirnödem, akutes respiratorisches oder Nierenversagen, Sepsis erschwert werden.

Späte Komplikationen bei Hepatitis B

Die Ergebnisse der chronischen Hepatitis B können am enttäuschendsten sein.

  • Leberzirrhose - entwickelt sich bei mehr als 25% der Patienten mit chronischer Hepatitis B.
  • Hepatozellulärer Krebs ist ein primärer Leberkrebs - ein bösartiger Tumor, dessen Quelle Leberzellen sind. 60-80% aller Fälle von hepatozellulärem Karzinom sind mit Virushepatitis B assoziiert.

Marker der Virushepatitis B

Bei der akuten Hepatitis B gibt es Änderungen in der biochemischen Analyse von Blut: Anstieg des Bilirubinspiegels, Leberenzyme - ALT, AST.

Es ist in der Regel nicht schwierig, die Diagnose einer akuten Hepatitis mit einem erweiterten klinischen Bild zu stellen. dann wird eine Differentialdiagnose der Hepatitis durchgeführt - d.h. Feststellung der spezifischen Ursache der Hepatitis.

Die hauptsächliche Labormethode für die Diagnose einer Virushepatitis B besteht in der Identifizierung von Hepatitis-B-Markern im Blut. Für jedes Stadium der Erkrankung: akute, chronische aktive Hepatitis, Genesungsstadium, Beförderung - gekennzeichnet durch einen Blutanstieg bestimmter Marker.

Das HBs-Antigen ("australisches Antigen") ist ein Teil des Hepatitis-B-Virus und wird für das Screening von Risikopersonen sowie für die Vorbereitung auf Krankenhausaufenthalt, Operationen, Schwangerschaft und Geburt verwendet. und auch bei den ersten Anzeichen einer Hepatitis B.

  • Hepatitis B wurde nicht nachgewiesen (in Abwesenheit von Anti-HBc-Markern von Hepatitis B).
  • Bei akuter Hepatitis B kann die Erholungsphase nicht ausgeschlossen werden.
  • Eine chronische Hepatitis-B-Aktivität kann nicht ausgeschlossen werden.
  • Die Hepatitis-B- und -D-Koinfektion (das Delta-Virus (Hepatitis-D-Virus)) verwendet das Oberflächenantigen als Hülle, sodass es möglicherweise nicht nachgewiesen wird.

Anti-HBs-Antigen sind Antikörper (Schutzproteine) gegen die Hepatitis-B-Viren und treten frühestens 3 Monate nach der Infektion auf.

  • Erfolgreiche Impfung gegen Hepatitis B.
  • Akute Hepatitis B befindet sich in der Erholungsphase.

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