Hepatitis-B-Virusinfektion

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Hepatitis B ist eine Erkrankung viralen Ursprungs, die durch pathologische Infektionsprozesse in der Leber einer Person gekennzeichnet ist und es ist sehr wichtig zu wissen, wie Hepatitis B übertragen wird.

Der Erreger der Krankheit ist ein Virus (Hepatitis-B-Virus) aus der Familie der Gepadnaviren. In letzter Zeit wird die Hepatitis B beim Menschen hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen.

Details

  • Der Erreger der Krankheit ist extrem virulent und resistent gegen Umwelteinflüsse.
  • Eine Hepatitis-B-Virusinfektion kann auch nach verschiedenen thermischen und chemischen Behandlungen des Raums sowie nach den Oberflächen, mit denen der Patient in Kontakt gekommen ist, auftreten.
  • Das Virus verliert seine Aktivität erst nach längerer Einwirkung hoher Temperaturen.
  • Insgesamt wurden 10 Genotypen des Virus isoliert.
  • Ein Virusträger ist fast immer eine Infektionsquelle, kann sich aber auch nicht verletzen.
  • Das Virus tritt am häufigsten in Afrika, den Bundesstaaten Ostasiens und den südlichen Regionen Mitteleuropas sowie im Amazonas auf.

Fakten zur Krankheit und ihrer Behandlung:

  • Etwa 800.000 Menschen sterben jährlich an Hepatitis B.
  • Über 200 Millionen Menschen sind chronisch infiziert.
  • Die Erkrankung kann sowohl chronisch als auch akut auftreten.
  • Die ersten Symptome der Krankheit treten meistens nach dem dritten Monat nach der Infektion auf.
  • Eine Behandlung der akuten Form der Erkrankung ist häufig nicht erforderlich. Der Patient stellt seine Gesundheit selbst wieder her, manchmal unter Verwendung einer Pflege- und Entgiftungstherapie.
  • Die Behandlung chronischer Formen der Hepatitis B beinhaltet die Ernennung einer antiviralen Therapie.
  • Um das berufsbedingte Risiko einer Erkrankung zu verringern, werden alle medizinischen Mitarbeiter einer sicheren Impfung unterzogen.

Möglichkeiten, das Virus zu übertragen

Der Mechanismus der Übertragung von Hepatitis B ist parenteral, die Infektion kann sowohl natürlich als auch künstlich auftreten.

Natürliche Wege der Infektion:

  • Von Person zu Person wird Hepatitis B am häufigsten perinatal übertragen, d.h. von der Mutter zum Kind während der Geburt.
  • Wenn das Blut eines Patienten bei der Transfusion in den Blutstrom eines gesunden Menschen gelangt.
  • Während des Geschlechtsverkehrs ohne Verhütung.
  • Bei Kontakt mit dem Urin einer infizierten Person während ihrer Laboruntersuchung.
  • Hepatitis B kann durch Kontakt mit den Vaginalsekreten sowie dem Menstruationsfluss einer kranken Person übertragen werden.

Künstliche Infektionswege:

  • Hepatitis B kann während einer Operation auf eine Person übertragen werden, wenn die medizinische Ausrüstung nicht ausreichend sterilisiert wird.
  • Mit der Einführung von Medikamenten mit einer gemeinsamen Spritze.
  • Bei Verwendung eines Rasierers von mehreren Personen.
  • Bei unzureichender Behandlung des Tätowierwerkzeugs.
  • Bei zahnärztlichen Eingriffen.
  • Beim Teilen von Maniküre-Sets.
  • Bei geringer Körperhygiene: allgemeine Verwendung von Zahnbürsten, Badutensilien, Handtüchern.

Wenn die Haut und die Schleimhäute eines gesunden Menschen mit den Flüssigkeiten eines Patienten in Kontakt kommen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion nicht sehr hoch, was bedeutet, dass das Hepatitis-B-Virus im Alltag praktisch nicht verbreitet wird. Mikroschäden an der Haut erhöhen das Infektionsrisiko um ein Vielfaches. Flüssigkeiten des Patienten sind auch im getrockneten Zustand gefährlich!

Das Virus kann auch mit Wanzenstichen übertragen werden.

Wenn Sie herausgefunden haben, wie Hepatitis B übertragen wird, sollten Sie daran denken, in welchen Fällen die Infektion nicht auftritt.

Das Virus wird nicht übertragen:

  • Beim Küssen.
  • Tröpfchen in der Luft.
  • Durch einen Handschlag
  • Mit Muttermilch.
  • Durch das Besteck.
  • In öffentlichen Schwimmbädern und anderen Räumen dieses Typs.

Risikogruppe

Der Fachmann wird schnell feststellen, wie Hepatitis B übertragen wurde, und ermittelte den Umfang der Aktivitäten und den Lebensstil der zu diagnostizierenden Person.

Objekte der Virusinfektion:

  • Hepatitis wird von einer Person übertragen, die homosexuellen und promiskuitiven Sex praktiziert.
  • Gesundheitspersonal.
  • Süchtige
  • Personen, die in Strafvollzugsanstalten eine Haftstrafe verbüßen.
  • Hämodialyse-Patienten.
  • Empfänger von Blut.
  • Säuglinge, die von einer mit einem Virus infizierten Mutter geboren wurden.
  • Familienmitglieder sind infiziert.
  • Touristen, die endemische Gebiete zur Erholung ausgewählt haben.

Prävention

Ein wirksamer Weg, um Hepatitis B zu verhindern, ist die Impfung.

Andere vorbeugende Maßnahmen:

  • Geschützter Sex.
  • Die Verwendung von hochwertigen Desinfektionsmitteln.
  • Die strikte Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene, insbesondere im Zusammenleben mit dem Patienten.
  • Gründliche Sterilisation medizinischer Geräte.
  • Individuelle Verwendung von Kosmetika.
  • Injektion mit der üblichen Spritze vermeiden.

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Lyme-Borreliose ist eine gefährliche Infektionskrankheit mit akutem oder chronischem Verlauf, die Haut, Gelenke, das zentrale Nervensystem und das Herz-Kreislauf-System betrifft.

Hepatitis B

Hepatitis-B-Virus

Nach beängstigenden Statistiken ist mehr als ein Viertel der Weltbevölkerung mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert und gilt derzeit als eine der gefährlichsten Leberleiden mit unvorhersehbaren Folgen. Jedes seiner Ergebnisse ist ein Abdruck seines Lebens. Das Ergebnis einer zufälligen Begegnung mit dem Hepatitis-B-Virus kann zu einem einfachen Virusträger und zu einer onkologischen Schädigung der Leber, der Hauptverdauungsdrüse, führen.

Hepatitis B - was ist das und wie wird es übertragen? Was sind die Symptome von Hepatitis B, welche Behandlungs- und Präventionsmaßnahmen gibt es? Was sind mögliche Konsequenzen und Komplikationen?

Was ist Hepatitis B?

Hepatitis-B-Viren können leicht in den entlegensten Ecken der Welt entdeckt werden. Und das ist nicht überraschend. Es ist beständig gegen hohe Temperaturen und viele Lösungen. Es ist schwierig, es mit herkömmlichen Methoden zu zerstören, während für die Infektion einer Person nur 0,0005 ml Blut des Patienten benötigt werden.

Was sind die Merkmale des Hepatitis-B-Virus?

  1. Ein paar Minuten hält das Virus problemlos einer Erwärmung auf 100 ºC stand. Die Temperaturbeständigkeit steigt, wenn sich der Erreger im Serum befindet.
  2. Wiederholtes Einfrieren wirkt sich nicht auf seine Eigenschaften aus, nach dem Auftauen bleibt es jedoch ansteckend.
  3. Das Virus wird nicht im Labor kultiviert, was das Studium erschwert.
  4. Der Mikroorganismus ist in allen menschlichen biologischen Flüssigkeiten zu finden, und seine Infektiosität übertrifft HIV sogar um den Faktor 100.

Wie wird Hepatitis B übertragen?

Der Hauptinfektionsweg ist parenteral durch das Blut. Für eine Infektion reicht es aus, dass eine kleine Menge Blut oder andere biologische Flüssigkeit (Speichel, Urin, Samen, Genitaldrüsengeheimnis) auf die Wundoberfläche gerät - Abrieb, Schnitt. Wo bekomme ich Hepatitis B?

  1. Bei allen chirurgischen Eingriffen, von der Bauch- oder plastischen Chirurgie bis zur üblichen Eröffnung von Abszessen.
  2. In Schönheitssalons, in denen ein unbehandeltes, infiziertes Gerät während einer spezialisierten Maniküre Tätowierungen verursacht oder das Ohrläppchen durchbohrt, gelangt eine kleine Menge des Hepatitis-B-Virus in die Wunde.
  3. In der Zahnarztpraxis.
  4. Kann man im Alltag Hepatitis B bekommen? - ja, das passiert auch. Bei der Verwendung persönlicher Gegenstände einer infizierten Person, wie Zahnbürste, Rasierer, Kamm. In diesem Fall gelangen Speichel und Blutpartikel des Patienten mit höherer Wahrscheinlichkeit in Mikroporen des Körpers eines gesunden Menschen.
  5. Mit der Transfusion von Blut und seinen Medikamenten.
  6. Die Infektion erfolgt durch die Wiederverwendung infizierter Spritzen.
  7. Versehentliche Laboranten können während der Arbeit mit infiziertem Material infiziert werden.
  8. Küssen oder ungeschützter Sex mit einer kranken Person kann zu einer Virusinfektion führen.

Hepatitis-B-Übertragungswege umfassen auch Transplazenta - von einer schwangeren Frau zu einem gesunden Kind - während der Geburt kann das Baby mit dem Virus in Kontakt kommen, wenn es durch den Geburtskanal der Mutter geht. Stillende Mütter können auch ihre Kinder anstecken.

Risikogruppen für Virushepatitis B

Es gibt Bevölkerungsgruppen, die einer Impfung gegen Infektionen unterliegen. Sie haben das höchste Risiko, an Hepatitis B zu erkranken. Diese Risikogruppen umfassen:

  • Neugeborene, da Sie sich in der Entbindungsklinik noch infizieren können, obwohl solche Fälle extrem selten sind;
  • Alle Angehörigen der Gesundheitsberufe werden daher mit Ausnahme der regelmäßigen Impfungen gegen das Virus jährlich auf asymptomatische Beförderung untersucht.

Hämodialysepatienten, die wiederholt Bluttransfusionen und ihre Bestandteile erhalten;

  • Laboranten, die täglich Blutprodukte behandeln;
  • Kinder, die mit Hepatitis B infizierten Müttern geboren wurden;
  • Familienmitglieder, bei denen es sich um eine kranke Person handelt;
  • Menschen, die häufig in Länder oder Gebiete mit einer für die Krankheit ungünstigen epidemiologischen Situation kommen: afrikanische Länder, Südostasien;
  • Drogenabhängige, Homosexuelle und Menschen mit häufigem Wechsel der Sexualpartner;
  • Arbeiter und Kinder aus Kinderheimen und Internaten.
  • Was ist für sie für Hepatitis B gefährlich? Diese Populationen haben das höchste Risiko, an dieser Virusinfektion zu erkranken. Daher wird empfohlen, sie gegen Hepatitis B zu impfen und regelmäßig zu überwachen.

    Hepatitis B-Formen

    Dies sind verschiedene Arten von Krankheiten, die zur Durchblutung des Virus beitragen. Dazu gehören:

    • fulminante Hepatitis B mit kürzeren Perioden;
    • anikterische Form, wenn keine Gelbfärbung der Haut beobachtet wird und die Krankheit zufällig erkannt wird;
    • der leichte Verlauf der Hepatitis B ist für den Menschen selbst und seine Umgebung fast unmerklich;
    • Hepatitis B ist schwieriger während der Schwangerschaft, insbesondere im zweiten Trimester, es kann zu Komplikationen wie Nierenversagen, Abplatzen der Plazenta und Tod des Fötus kommen;
    • eine seltene Form der Krankheit ist subakut, sie zeichnet sich durch eine lange anicterische Periode aus, einen wellenförmigen Verlauf mit einer Zunahme der Hauptsymptome ohne typische Remissionen;
    • Bei nicht mehr als 15% aller Infizierten geht der akute Prozess in eine Langzeitform oder chronische Hepatitis B über, die mit Perioden von Remission und Verschlimmerung auftritt.

    Die schwerste Erkrankung tritt bei Jugendlichen und Kindern auf. Je niedriger das Alter des Patienten ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Erkrankung.

    Symptome einer akuten Virushepatitis B

    Nach dem Eindringen in den Körper dringt das Virus in die Leberzellen ein und vermehrt sich. Nachdem der Mikroorganismus die Zellen verlassen hat, sterben die Hepatozyten ab. Nach einiger Zeit werden autoimmune Läsionen beobachtet, wenn die körpereigenen Zellen beginnen, auf ihre eigenen zu reagieren.

    Vom Zeitpunkt der Infektion bis zu den typischen klinischen Manifestationen der Erkrankung dauert es oft mehrere Monate. Dies ist die Inkubationszeit für Hepatitis B und kann bis zu sechs Monate dauern. Bei der fulminanten Erkrankung dauert die Inkubationszeit nur zwei Wochen, im Durchschnitt jedoch etwa drei Monate. Dann kommt der Moment der klassischen Manifestationen. Das bezeichnendste für die akute Form der Krankheit, in der es gibt:

    Während all dieser Zeiträume ist die Person über die folgenden Symptome besorgt.

    1. Die Prodromalperiode dauert etwa einen Monat. Es äußert sich in einer allgemeinen Vergiftung, wenn eine Person Schwäche, Unwohlsein, Gelenkschmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit verspürt, einige Wochen später die Leber ansteigt und es zu Veränderungen in den Tests kommt. In diesem Stadium ist es manchmal schwierig, eine Diagnose zu stellen.
    2. Während der Höhe werden die Symptome der Hepatitis B stärker ausgeprägt, die Schmerzen im rechten Hypochondrium treten häufiger als langweilig auf und sind in erster Linie mit Entzündungen und Vergrößerungen der Leber verbunden (das Lebergewebe selbst ist nicht mit Nervenenden ausgestattet, der Schmerz tritt auf, wenn es durch eine nervenreiche Kapsel vergrößert und gedehnt wird).. Manchmal gibt es keine Schmerzen, aber es gibt ein Gefühl der Schwere und des Unbehagens, das nicht von der Nahrungsaufnahme abhängt, sondern mit Fehlern in der Ernährung zunimmt - Alkoholkonsum, zu fetthaltige Nahrungsmittel.
    3. Die Temperatur steigt an.
    4. Eine der wichtigsten Manifestationen der Hepatitis ist das Cholestase-Syndrom, wenn eine Person durch juckende Haut, Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute gestört wird. In diesem Fall wird der Urin dunkel und die Fäkalien sind hell, was mit einer Verletzung der Umwandlung von Bilirubin zusammenhängt.
    5. Zu den typischen Anzeichen einer Hepatitis B gehören Blutungen des Zahnfleisches, das Auftreten unvernünftiger Blutergüsse am ganzen Körper, ständige Schläfrigkeit und sogenannte Leberfaulheit, wenn eine Person stundenlang im Bett liegen kann, was mit einer Leberverletzung, vor allem ihrer Entgiftungsfunktion, zusammenhängt.
    6. Patienten mit Hepatitis B neigen dazu, in Ohnmacht zu fallen.
    7. Die Leber und die Milz wachsen weiter, die Haut wird hellgelb mit einem Safranfarbton.
    8. Der Blutdruck nimmt ab und der Puls wird seltener.
    9. An Handflächen und Füßen treten Erytheme auf (Rötung der Haut aufgrund der Ausdehnung kleiner Kapillaren).
    10. Eines der späten Anzeichen von Hepatitis B ist das Auftreten von vaskulären Sternchen, die sich auf der Nase, den Schultern, im Nacken oder auf der Bauchhaut befinden können.
    11. Die Verschlechterung des Nervensystems äußert sich in Euphorie, Schwäche, Kopfschmerzen, Tagesmüdigkeit und Schlaflosigkeit in der Nacht.

    Die Ursache für die Zunahme der Hepatitis-B-Krankheit ist eine träge und anikterisch milde Form der Erkrankung. In den meisten Fällen zeigt dies keine typischen klinischen Manifestationen, eine Person erleidet die Krankheit "an den Füßen", nimmt keine Drogen und infiziert die Menschen in ihrer Umgebung, was zur raschen Ausbreitung der Krankheit beiträgt.

    Diagnose von Hepatitis B

    Die Komplexität der Diagnose liegt in der langen Inkubationszeit der Krankheit und in den gelöschten klinischen Formen. Die Diagnose basiert auf typischen klinischen Symptomen und Laborforschungsmethoden.

    Die Hauptmethode zur Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis B ist der Nachweis von Virusmarkern. Die Diagnose wird gestellt, wenn die Marker HbsAg, HBeAg und Anti-HBc-IgM im Serum der DNA des Virus nachgewiesen werden. Dies sind Indikatoren für das Vorhandensein des Hepatitis-B-Virus in der akuten Phase der Erkrankung.

    Zusätzlich wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt, um die Aktivität von Leberenzymen zu bestimmen.

    Behandlung

    Eine akute Infektion wird nur im Krankenhaus behandelt. Die Behandlung von Hepatitis B hängt von der Form und dem Verlauf der Erkrankung ab.

    1. In der milden Form der Erkrankung reicht es oft aus, die richtige Diät für Hepatitis B zu beachten und körperliche Anstrengung einzuschränken. Fette sind begrenzt, Lebensmittel sind verboten, das Verdauungssystem (scharf, geräuchert), alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke. Milcheiweiß (Hüttenkäse, fermentierte Milchprodukte), Vitamine, frisches Obst und Gemüse (ausgenommen Radieschen, Pfeffer, Knoblauch, Zwiebeln, Radieschen) müssen in die Ernährung aufgenommen werden. Sie können keine Bohnen, Pilze und Gewürze, starke Brühe, Gurken, Konserven essen.
    2. Generelle Empfehlungen für Menschen mit Hepatitis B sind die Einhaltung des Regimes (richtige Erholung, mangelnder emotionaler Stress), das Gehen an der frischen Luft, die Beseitigung von Arbeitsgefahren, thermische und wasserphysiotherapeutische Maßnahmen.
    3. Bei der Behandlung von Hepatitis B mit Enterosorbentien und Infusionspräparaten.
    4. Ordnen Sie Vitamine der Gruppe B, Ascorbinsäure, zu.
    5. Wenden Sie Substanzen an, die die Leberfunktion normalisieren, basierend auf Ursodeoxycholsäure.
    6. In schweren Fällen werden Hormonpräparate verabreicht, um die Arbeit anderer Organe und Systeme zu normalisieren: Diuretika, Antioxidantien, Antibiotika.
    7. Antivirale Medikamente sind nicht immer wirksam, sie setzen erfolgreich Interferon ein.
    8. Mit der Entwicklung von Komplikationen ist die Behandlung symptomatisch und auf der Intensivstation.

    Kann Hepatitis B vollständig geheilt werden? - Ja, es gibt solche Fälle auch ohne Resteffekte. Dafür müssen Sie die Krankheit jedoch rechtzeitig erkennen und sich einer vollständigen Behandlung unterziehen. Eine wichtige Rolle bei der Heilung spielt die Immunität der Kranken.

    Folgen von Hepatitis B

    Laut Statistik werden bis zu 90% der Menschen, die an einer Infektion erkrankt sind, die Krankheit fast dauerhaft los. Ihre "vollständige" Erholung wird jedoch als relativ betrachtet, da sie meistens von Resteffekten in der Form begleitet wird:

    • Dyskinesien oder Entzündungen der Gallenwege;
    • restliches astheno-vegetatives Syndrom;
    • Infektion kann der Anstoß für die Entwicklung des Gilbert-Syndroms sein.

    Wie viele Jahre leben Hepatitis B? - Wenn es unkompliziert ist, beeinträchtigt Hepatitis B selbst bei chronischem Verlauf die Lebenserwartung nicht. Die Lebensqualität kann sich verschlechtern, wenn Resteffekte auftreten. Die Prognose hängt vom Verhalten und den Komplikationen der Person ab. Sie machen dem Patienten das Leben schwer, da zu jeder Zeit Blutungen oder andere Schwierigkeiten auftreten können.

    Komplikationen

    Welche Komplikationen bei Hepatitis B sind gefährlich?

    1. In 1% der Fälle ist die Krankheit tödlich.
    2. 10 bis 15% gehen in das chronische Stadium, wenn sich das Virus im menschlichen Körper bis zu einem bestimmten Zeitpunkt im "Schlafzustand" befindet.
    3. Die Entwicklung von akutem Leberversagen. Dies ist häufiger das Ergebnis einer schweren Hepatitis.
    4. Legen Sie eine zusätzliche Infektion an (Hepatitis-D-Virus, bakterielle Komplikationen).
    5. Komplikationen sind gastrointestinale Blutungen, Darmschleimhaut (eitrige Entzündung der Faser).
    6. Hepatitis B führt häufig zu Hepatofibrose (Leberzirrhose), dh zu einem Überwuchs an den Entzündungsstellen des Bindegewebes. In diesem Fall funktioniert die Leber nicht vollständig und der Tod des Patienten tritt innerhalb von 2 bis 4 Jahren ein.
    7. Krebs der Leber.

    Prävention von Hepatitis B

    Übliche Präventionsmethoden im Fokus der Infektion umfassen die Identifizierung der Infektionsquelle, die jährliche Beobachtung einer Person, die an Hepatitis B gelitten hat, eine Untersuchung aller, die mit ihr in Kontakt gekommen sind.

    Daneben gibt es Methoden der aktiven und passiven Prophylaxe.

    Aktive Prävention ist der Einsatz von Impfstoffen. Aufgrund der Prävalenz des Virus und der Schwere der Symptome wird der erste Impfstoff gegen Hepatitis B in den ersten 12 Stunden des Lebens bei Neugeborenen angewendet. Dies bietet einen fast 100% igen Schutz vor dem Virus. Die nächste Injektion des Impfstoffs sollte in einem Monat erfolgen, dann in einem halben Jahr mit Wiederholungsimpfung in 5 Jahren.

    Die Impfung gegen Hepatitis B wird Erwachsenen entsprechend den Angaben gegeben, wenn sie in Risikokategorien fallen oder ins Ausland reisen (nicht zuvor geimpft). Es gibt verschiedene Optionen für die Immunisierung. Impfstoff am ersten Tag, dann einen Monat und 5 Monate nach der letzten Impfung. In Notfällen am ersten Tag, am siebten und am 21. Tag mit Impfung im Jahr geimpft.

    Passive Prophylaxe ist die Einführung von Interferon in Kontakt mit einer kranken Person.

    Die Impfung gegen Hepatitis B wird in Russland durch folgende Impfstoffe durchgeführt:

    • "Endzheriks B";
    • "Rekombinanter Hepatitis-B-Impfstoff";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax";
    • "Biovac B".

    Die Virushepatitis B verbreitet sich mit hoher Geschwindigkeit unter den Menschen. Von einer Person, die mit dieser Art von Hepatitis infiziert ist, können schwerwiegende verschiedene Symptome, die Komplexität der Behandlung und gefährliche Komplikationen erwartet werden. Die Krankheit ist ein prädisponierender Faktor bei der Entwicklung irreversibler Krankheiten - Zirrhose und Krebs. Daher ist die Aufmerksamkeit von Infektionskrankheiten auf Hepatitis B gerichtet. Eine geeignete Prävention, die nicht nur für Kinder, sondern auch für Erwachsene durchgeführt wird, hilft, all diese Schwierigkeiten zu vermeiden.

    Hepatitis B - was es ist, Anzeichen und Behandlung im Jahr 2018

    Hepatitis B ist eine potenziell sehr gefährliche Viruserkrankung, aufgrund der laut WHO ca. 780.000 Menschen pro Jahr sterben. Aus diesem Grund wird die Krankheit als ein zentrales Problem der globalen Gesundheit eingestuft. Gefährlich ist nicht so sehr die Virushepatitis B selbst, sondern die dadurch verursachten Komplikationen, die zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führen können.

    Insgesamt leiden rund 250 Millionen Menschen an den chronischen Folgen dieser Krankheit. Oft kommt Hepatitis B nicht in Frage, sondern in Kombination mit Hepatitis D, was den Krankheitsverlauf erheblich verschärft und die Behandlung kompliziert macht. Impfungen können vor einer Infektion retten, die mit einer Wahrscheinlichkeit von 95% vor dieser Virusinfektion schützt.

    Was ist das?

    Hepatitis B ist eine Viruserkrankung, die durch primäre Schädigung der Leber und die Bildung eines chronischen Prozesses gekennzeichnet ist.

    Ätiologie

    Das Hepatitis-B-Virus (HBV) gehört zur Familie der Erreger, die üblicherweise als Hepadnaviridae (lateinische Leberleber, engl. DNA-DNA) bezeichnet werden. Hepatitis-B-Virionen (Dane-Partikel) sind komplex organisierte kugelförmige Ultrastrukturen mit einem Durchmesser von 42 bis 45 nm, die eine äußere Hülle und einen inneren dichten Kern aufweisen. Die Virus-DNA ist zirkulär, doppelsträngig, hat aber eine einzelsträngige Region. Der Kern des Virus enthält das Enzym DNA-Polymerase. Zusammen mit den vollen Virionen sind polymorphe und röhrenförmige Gebilde nur aus Fragmenten der äußeren Hülle des Virions zusammengesetzt. Dies sind nicht-DNA-defekte, nicht infektiöse Partikel.

    Die Vermehrung des Virus erfolgt auf zwei Arten - produktiv oder integrativ. Im Falle der produktiven Reproduktion bilden sich vollwertige integrative Virionen - DNA wird in das zelluläre Gen integriert. Durch die Einbettung des viralen Genoms oder einzelner Gene in der Nähe des Zellgenoms wird eine Vielzahl defekter Viruspartikel synthetisiert. Es wird davon ausgegangen, dass in diesem Fall keine Synthese von viralen Proteinen stattfindet. Daher ist eine Person für ihre Umgebung nicht infektiös, auch wenn im Blut ein HB-Antigen der Hepatitis B-Oberfläche vorhanden ist - HBsAg.

    Wie wird Hepatitis B übertragen?

    Die Infektionsquelle ist eine kranke Person in fast jedem Stadium der Krankheit (einschließlich vor dem Einsetzen der Symptome der Krankheit) sowie der Träger des Virus. Jegliche biologischen Flüssigkeiten des Patienten sind für andere gefährlich: Blut und Lymphe, Vaginalsekret und Sperma, Speichel, Galle, Urin.

    Der Hauptübertragungsweg der Hepatitis B ist parenteral, dh bei verschiedenen Blutkontakten. Dies ist in folgenden Situationen möglich:

    • Transfusion von Blut oder Blutbestandteilen eines ungeprüften Spenders;
    • während des medizinischen Eingriffs in der Hämodialyseeinheit;
    • verschiedene medizinische Operationen unter Verwendung wiederverwendbarer Instrumente (Gewebebiopsie, Zahnextraktion und andere zahnärztliche Verfahren);
    • injizierender Drogenkonsum aus einer Spritze durch mehrere Personen;
    • in Friseursalons bei der Durchführung von Maniküre- und Pediküreverfahren mit wiederverwendbaren, schlecht sterilisierten Instrumenten, beim Tätowieren oder Piercing.

    Ungeschützter Sex ist auch gefährlich. Die Risikogruppe für diese Erkrankung besteht aus chirurgischen Ärzten, verfahrenstechnischen und operativen Krankenschwestern, Kindern von Müttern mit chronischer Hepatitis B oder Trägern des Virus. Es ist zu beachten, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Hepatitis B selbst bei einem einzigen Kontakt recht groß ist.

    Entwicklungsmechanismen der Hepatitis B

    Das Hepatitis-B-Virus breitet sich beim Eindringen in den Körper durch den Körper aus und wird in den Leberzellen fixiert. Das Virus selbst schädigt die Zellen nicht, aber die Aktivierung eines schützenden Immunsystems erkennt die vom Virus geschädigten Zellen und greift sie an.

    Je aktiver der Immunprozess ist, desto stärker werden die Manifestationen sein. Mit der Zerstörung geschädigter Leberzellen entsteht eine Entzündung der Leber - Hepatitis. Es ist die Arbeit des Immunsystems, die die Beförderung und den Übergang zur chronischen Form bestimmt.

    Formulare

    Der akute und chronische Verlauf der Erkrankung wird unterschieden, zusätzlich wird die Beförderung von Hepatitis B durch eine eigene Variante unterschieden.

    1. Die akute Form kann unmittelbar nach der Infektion auftreten, verläuft mit schweren klinischen Symptomen und manchmal mit fulminanter Entwicklung. Bis zu 95% der Menschen sind vollständig geheilt, der verbleibende Teil der akuten Hepatitis wird chronisch, und bei Neugeborenen tritt eine chronische Erkrankung in 90% der Fälle auf.
    2. Die chronische Form kann nach einer akuten Hepatitis auftreten und kann anfangs ohne die akute Phase der Erkrankung sein. Seine Manifestationen können von asymptomatisch (Beförderung des Virus) bis zu aktiver Hepatitis mit Übergang zur Zirrhose variieren.

    Stadium der Krankheit

    Es gibt folgende Stadien der Hepatitis B:

    Hepatitis-B-Symptome

    Viele Patienten mit Hepatitis B haben lange Zeit keinerlei Symptome. Das Virus kann nur identifiziert werden, wenn Labortests des für die klinische Untersuchung oder die Registrierung einer Schwangerschaft erforderlichen Blutes durchgeführt werden. In solchen Fällen wird eine spezielle Analyse durchgeführt - ein Bluttest zum Nachweis des "australischen Antigens".

    Wenn die sich im menschlichen Körper entwickelnde Hepatitis B äußere Symptome aufweist, können bei Patienten folgende Symptome auftreten:

    1. Übelkeit;
    2. Schwindel;
    3. Müdigkeit;
    4. Rhinitis;
    5. Erhöhung der Körpertemperatur (oft erreicht die Temperatur 39-40 Grad);
    6. Husten;
    7. Allgemeine Schwäche;
    8. Schmerzen im Nasopharynx;
    9. Starke Kopfschmerzen;
    10. Änderung der Hautfarbe (Gelb);
    11. Gelbfärbung von Schleimhäuten, Augensklera, Palmen;
    12. Verfärbung des Urins (es beginnt zu schäumen, und die Farbe ähnelt einem dunklen Bier oder einem starken Tee);
    13. Schmerzen in den Gelenken;
    14. Appetitlosigkeit;
    15. Ändern Sie die Farbe der Fäkalien (es ist verfärbt);
    16. Schwere im rechten Hypochondrium;
    17. Schüttelfrost

    Wenn Hepatitis B in das chronische Stadium eintritt, entwickeln die Patienten zusätzlich zu den Hauptsymptomen Anzeichen von Leberversagen, gegen die eine Intoxikation des Organismus erfolgt. Wenn sich der Patient in diesem Stadium der Krankheitsentwicklung keiner umfassenden Behandlung unterzieht, wird er eine Läsion des zentralen Nervensystems haben.

    Natur des Flusses

    Durch die Art des Verlaufs der Hepatitis B wird unterschieden in:

    Ärzte und Wissenschaftler argumentieren, dass nicht immer das Virus in den Körper eindringt und Hepatitis verursacht. Wenn eine Person ein starkes Immunsystem hat, ist das Virus für ihn nicht gefährlich, obwohl andere infiziert werden können. Die WHO stellt fest, dass es mehrere hundert Millionen potenzielle Träger des Virus auf der Welt gibt, die sich dessen gar nicht bewusst sind.

    Hepatitis-B-Komplikationen

    Die häufigste Komplikation ist eine Schädigung der Gallenwege - in 12-15% der Genesenden.

    Eine häufige Komplikation bei chronischer Hepatitis-B-Zirrhose sind zahlreiche extrahepatische Manifestationen - Kolitis, - Pankreatitis, Arthralie, vaskuläre Läsion, Blutungen aus den Venen eines Toricoscele. Das Leberkoma bei Zirrhose ist ein Port-Caval-Typ oder ein gemischter Typ. Chronisch persistierende Hepatitis B kann viele Felsen mit längerer Remission überleben. „Die Mortalität von Patienten mit chronischer aktiver Hepatitis B und Leberzirrhose ist vor allem in den ersten 5-10 Jahren der Erkrankung hoch.

    Prognose Die Mortalität beträgt 0,1-0,3%, verbunden mit der malignen (fulminanten) Form der Krankheit. Eine chronische Hepatitis B tritt bei etwa 10% der Patienten auf und eine Zirrhose bei 0,6% der Patienten. Die meisten Fälle von chronischer Hepatitis B sind mit einer Vorgeschichte einer anicterischen Erkrankung verbunden.

    Diagnose

    Die Diagnose der Virushepatitis B beruht auf dem Nachweis spezifischer Antigene des Virus (HbeAg, HbsAg) im Blutserum sowie dem Nachweis von Antikörpern gegen sie (Anti-Hbs, Anti-Hbe, Anti-Hbc-IgM).

    Zur Beurteilung des Aktivitätsgrades des Infektionsprozesses kann man auf das Ergebnis einer quantitativen Polymerase-Kettenreaktion (PCR) zurückgreifen. Diese Analyse ermöglicht es Ihnen, die DNA des Virus zu erkennen und die Anzahl der Viruskopien pro Volumeneinheit Blut zu berechnen.

    Zur Beurteilung des Funktionszustandes der Leber sowie zur Überwachung der Dynamik der Erkrankung werden regelmäßig folgende Labortests durchgeführt:

    • biochemischer Bluttest;
    • Koagulogramm;
    • vollständiges Blutbild und Urin.

    Stellen Sie sicher, dass Sie einen Ultraschall der Leber in der Dynamik durchführen. Wenn es Beweise gibt, wird eine Punktionsbiopsie der Leber durchgeführt, gefolgt von einer histologischen und zytologischen Untersuchung des Punktats.

    Chronische Hepatitis B

    In solchen Fällen, in denen die chronische Hepatitis nicht akut ist, tritt der Ausbruch der Krankheit allmählich ein, die Krankheit tritt allmählich auf, oft kann der Patient nicht sagen, wann die ersten Anzeichen der Krankheit aufgetreten sind.

    1. Das erste Anzeichen von Hepatitis B ist Müdigkeit, die allmählich zunimmt, begleitet von Schwäche und Schläfrigkeit. Patienten können morgens oft nicht aufwachen.
    2. Es gibt eine Verletzung des Schlaf-Wach-Zyklus: Tagesmüdigkeit weicht schlaflosen Schlafstörungen.
    3. Anhängender Appetitlosigkeit, Übelkeit, Blähungen, Erbrechen.
    4. Gelbsucht tritt auf: Wie bei der akuten Form tritt zunächst eine Verdunkelung des Urins auf, dann eine Gelbfärbung der Lederhaut und der Schleimhäute und dann der Haut. Gelbsucht bei chronischer Hepatitis B ist persistent oder rezidivierend (wiederkehrend).

    Die chronische Hepatitis B kann asymptomatisch sein, da sich jedoch bei asymptomatischen und häufigen Exazerbationen zahlreiche Komplikationen und Nebenwirkungen der Hepatitis B entwickeln können.

    Wie behandelt man Hepatitis B?

    In den meisten Fällen ist eine akute Hepatitis B nicht behandlungsbedürftig, da die meisten Erwachsenen diese Infektion selbst ohne Medikamenteneinnahme verkraften. Eine frühzeitige antivirale Behandlung kann weniger als 1% der Patienten erfordern: Patienten mit aggressiver Infektion.

    Wenn während der Entwicklung einer Hepatitis B-Behandlung zu Hause durchgeführt wird, was manchmal mit einem milden Krankheitsverlauf und der Möglichkeit einer ständigen medizinischen Überwachung praktiziert wird, müssen Sie einige Regeln beachten:

    1. Trinken Sie viel Flüssigkeit, die zur Entgiftung beiträgt - das Entfernen von Giftstoffen aus dem Körper sowie die Verhinderung von Austrocknung, die sich vor dem Hintergrund reichlich Erbrechen entwickeln kann.
    2. Verwenden Sie keine Medikamente ohne ärztliche Verschreibung: Viele Medikamente wirken sich negativ auf die Leber aus, ihre Verwendung kann zu einer sofortigen Verschlechterung des Krankheitsverlaufs führen.
    3. Trinken Sie keinen Alkohol.
    4. Es ist notwendig, ausreichend zu essen - das Essen sollte kalorienreich sein; Es ist notwendig, eine therapeutische Diät einzuhalten.
    5. Übung sollte nicht missbraucht werden - körperliche Aktivität sollte dem allgemeinen Zustand entsprechen.
    6. Bei Auftreten ungewöhnlicher neuer Symptome sofort einen Arzt verständigen!

    Medikamentöse Behandlung bei Hepatitis B:

    1. Die Basis der Behandlung ist die Entgiftungstherapie: Die intravenöse Verabreichung bestimmter Lösungen beschleunigt die Ausscheidung von Toxinen und füllt die durch Erbrechen und Durchfall verloren gegangene Flüssigkeit auf.
    2. Vorbereitungen zur Verringerung der Darmresorption. Im Darm bildet sich eine Masse von Toxinen, deren Aufnahme in das Blut während der unwirksamen Arbeit der Leber äußerst gefährlich ist.
    3. Interferon α ist ein Antivirusmittel. Seine Wirksamkeit hängt jedoch von der Reproduktionsrate des Virus ab, d.h. Infektionsaktivität.

    Andere Behandlungsmethoden, einschließlich verschiedener antiviraler Wirkstoffe, haben eine begrenzte Wirksamkeit bei hohen Behandlungskosten.

    Wie vermeide ich eine Infektion?

    Prävention, sowohl spezifisch (Impfung) als auch unspezifisch, zur Unterbrechung der Übertragungswege: Korrektur des menschlichen Verhaltens; Verwendung einmaliger Werkzeuge; sorgfältige Beachtung der Hygieneregeln im Alltag; Einschränkung der Transfusionen von biologischen Flüssigkeiten; Verwendung wirksamer Desinfektionsmittel; das Vorhandensein des einzigen gesunden Sexualpartners oder anderweitig geschützten Geschlechts (das letztere gibt keine 100% ige Garantie für die Nichtinfektion, da in jedem Fall ein ungeschützter Kontakt mit anderen biologischen Sekreten des Partners - Speichel, Schweiß usw.) besteht.

    Impfungen werden häufig verwendet, um Infektionen zu verhindern. Routineimpfungen werden in fast allen Ländern der Welt akzeptiert. Die WHO empfiehlt, am ersten Tag nach der Geburt ein Kind zu impfen, ungeimpfte Kinder im Schulalter sowie Personen aus Risikogruppen: Berufsgruppen (Ärzte, Rettungsdienste, Militär usw.), Menschen mit nicht traditionellen Sexualpräferenzen, Drogenabhängige, häufig Drogenabhängige Hämodialyse, Paare, bei denen eines der Mitglieder ein infiziertes Virus und einige andere ist.Der Impfstoff wird normalerweise für den Hepatitis-B-Virus-Impfstoff verwendet, der weiß ist Viruspartikel, sogenannte. HBs-Antigen. In einigen Ländern (zum Beispiel in China) wird Plasmaimpfstoff verwendet. Beide Impfstoffe sind sicher und hochwirksam. Ein Impfkurs besteht normalerweise aus drei Dosen eines Impfstoffs, die intramuskulär in einem Zeitintervall verabreicht werden.

    Die Wirksamkeit der Impfung von Neugeborenen, die von infizierten Müttern geboren wurden, vorausgesetzt, dass die erste Dosis in den ersten 12 Lebensstunden verabreicht wurde, bis zu 95%. Notimpfungen in engem Kontakt mit einer infizierten Person, wenn infiziertes Blut in das Blut einer gesunden Person gelangt, werden manchmal mit der Einführung eines spezifischen Immunglobulins kombiniert, was theoretisch die Wahrscheinlichkeit erhöhen sollte, dass sich keine Hepatitis entwickelt.

    Die Leitlinien des Vereinigten Königreichs geben an, dass Personen, die ursprünglich auf einen Impfstoff (durch Impfung immunisiert) angesprochen haben, einen zusätzlichen Schutz benötigen (dies gilt für Personen, bei denen das Risiko einer Infektion mit Hepatitis B besteht). Es wird empfohlen, die Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus aufrechtzuerhalten, und zwar wiederholt - alle fünf Jahre.

    Wie Hepatitis B übertragen und entwickelt wird

    Die Virushepatitis B ist eine entzündliche Erkrankung der Leber, die durch ein Virus verursacht wird. Daher ist es fast wichtig zu wissen, wie Hepatitis B übertragen wird.

    Das Hepatitis-B-Virus ist ein DNA-Virus, das, wenn es in den Körper eindringt, die Entwicklung eines Infektionsprozesses verursacht. Es ist der einzige Faktor in der Ätiologie der Hepatitis B.

    Die Virushepatitis B ist eine lebensbedrohliche Krankheit und ein globales Problem der öffentlichen Gesundheit. Diese Erkrankung kann akut und chronisch sein und das Todesrisiko durch Leberzirrhose und primären Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom) erhöhen.

    Weltweit sind etwa 2 Milliarden Menschen mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert, weltweit leiden rund 360 Millionen Menschen an chronischer Hepatitis B, und jedes Jahr sterben mehr als 780.000 Menschen an dieser Krankheit. Besonders die Verbreitung der Krankheit in Asien und Afrika.

    Wie können Sie Hepatitis B bekommen?

    Das Hepatitis-B-Virus hat eine sehr hohe Virulenz - ein Zehntausend Milliliter (0,0001 ml) reicht für eine Infektion aus.

    In diesem Zusammenhang müssen Sie die Übertragungsfaktoren dieses extrem gefährlichen Virus kennen. Das Hepatitis-B-Virus wird in Blut und anderen Körperflüssigkeiten (Speichel, Vaginalsekret, Samen, Muttermilch, Tränen, Urin, Schweiß) gefunden.

    Übertragungswege des Virus:

    1. Von der Mutter zum Kind - die häufigste Art der Übertragung des Hepatitis-B-Virus in der Welt (aufgrund der hohen Prävalenz der Krankheit in den unterentwickelten Ländern Asiens und Afrikas). Das Virus kann direkt bei der Geburt übertragen werden. Bei einer solchen Übertragung von Hepatitis B wird der Pfad als "vertikal" bezeichnet.
    2. Durch infiziertes Blut - es ist eine vernachlässigbare Menge an Blut erforderlich, sodass das Virus bei Kontakt mit einer Wunde oder einem Schnitt am menschlichen Körper den Blutkreislauf durchdringt, sich zu vermehren beginnt und einen infektiösen Prozess verursacht.

    Beispielsweise kann ein Virus in den folgenden Fällen übertragen werden:

    1. Das Teilen von Nadeln, Spritzen oder anderen Werkzeugen zur Injektion verschiedener Drogen, einschließlich Drogen.
    2. Transfusion von Blutbestandteilen eines infizierten Spenders.
    3. Von Stichen oder Schnitten bei Unfällen (versehentliche Injektion einer Nadel aus einer Spritze auf der Straße; dies gilt auch für Angehörige der Gesundheitsberufe - versehentliche Hautverletzung mit verschiedenen Instrumenten, die mit Blut des Patienten in Kontakt gekommen sind - Nadeln, Skalpell);
    4. Sexuelle Übertragung - Etwa 30% der Sexualpartner infizierter Patienten können Hepatitis B bekommen, wenn sie Sex ohne Kondom (einschließlich oral) haben.
    5. Es besteht ein geringes Risiko der Übertragung des Hepatitis-B-Virus durch Haushaltsgegenstände, die mit Blut in Berührung kommen. Beispielsweise kann das Virus durch eine Zahnbürste, ein Manikürewerkzeug oder einen Rasierer übertragen werden. Dies gilt insbesondere für den Besuch von Schönheitssalons, in denen ein solches Instrument schlecht oder überhaupt nicht desinfiziert wird.
    6. Hepatitis B wird übertragen, wenn Sie den Zahnarzt, Tattoo-Studios oder Piercings besuchen und wiederverwendbare, nicht desinfizierte Instrumente verwenden.
    7. Bisse von infizierten Menschen oder wenn ihr Blut in einer Blutung auf die Haut kommt, auf der sich Kratzer, Wunden befinden.

    Aufgrund der Tatsache, dass die Virusmenge im Speichel, die Tränen der Muttermilch nicht ausreichen, um einen Infektionsprozess zu entwickeln, beschreibt der häusliche Übertragungsweg des Hepatitis-B-Virus durch Berührung keinen Kuss. Mütter dürfen bei Stillen mit der Krankheit stillen, das Virus kann auf diese Weise nicht übertragen werden.

    Wie entwickelt sich die Krankheit?

    Nach Eintritt in das Blut beginnt sich das Hepatitis-B-Virus unabhängig vom Übertragungsweg im menschlichen Körper zu vermehren. Die Inkubationszeit (der Zeitraum von der Virusinfektion bis zum Einsetzen der Krankheitssymptome) kann 30 bis 180 Tage (im Durchschnitt 90) betragen.

    Nach der Infektion können solche Zustände auftreten:

    1. Vollständige Genesung (90-95% der kranken Erwachsenen, zuvor gesund).
    2. Fulminante Hepatitis (sehr hohe Mortalität).
    3. Chronische Hepatitis
    4. Virusinfektion

    Das Alter des Patienten ist für die Prognose und den Krankheitsverlauf von großer Bedeutung:

    • Bei Kindern unter 1 Jahr wird die Infektion in 80 bis 90% der Fälle chronisch.
    • bei Kindern im Alter von 1-5 Jahren - in 30-50% der Fälle entwickelt sich eine chronische Variante der Krankheit;
    • Nur 30-50% der Erwachsenen haben Anzeichen einer Infektion. Nur 2-5% der Krankheit wird chronisch.

    Akute Hepatitis B: Merkmale

    Symptome einer akuten Hepatitis B treten nach dieser Zeit auf und umfassen allgemeine Schwäche, Übelkeit, Erbrechen, stumpfe Schmerzen im Unterleib und Fieber. Einige Patienten entwickeln Gelbfärbung der Sklera und der Haut, der Urin dunkelt ab - dies ist eine Folge einer Verletzung des Bilirubinstoffwechsels. Etwa 20% der Patienten berichten von Schmerzen in den Stollen. In allgemeinen klinischen Analysen werden die Aminotransferasen (ALT, AST) erhöht.

    Aufgrund der Tatsache, dass der Verlauf der akuten Virushepatitis B häufig eine anikterische Form hat, gehen viele Patienten nicht zum Arzt oder sie werden falsch diagnostiziert.

    In 90-95% der Fälle ist das Vorhandensein der akuten Form nicht spezifisch behandelt. Es gibt keinen Hinweis auf die Wirksamkeit von antiviralen Medikamenten oder Hepatoprotektoren (Essentiale und dergleichen) im unkomplizierten Verlauf der Krankheit.

    Eine spontane Erholung nach einer Infektion tritt bei 95% der gesunden Erwachsenen vor der Infektion auf.

    Wenn eine fulminante (sehr bösartige, fulminante) Hepatitis auftritt, wird eine symptomatische Behandlung des Leberversagens durchgeführt. In solchen Fällen wird die Mortalität durch Lebertransplantation verringert.

    Chronische Hepatitis B

    Die Entwicklung einer chronischen Virushepatitis B - ein ungünstiger Infektionserfolg mit diesem Erreger. Bei einem gutartigen Verlauf der Erkrankung können Patienten allgemeines Unwohlsein, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung sowie Gelenkschmerzen verspüren. In späteren Stadien gibt es Anzeichen von Leberversagen - Gelbsucht, Juckreiz, dunkler Urin, Gewichtsverlust, erhöhte Blutungen, eine Zunahme der Lebergröße.

    Die chronische Variante der Krankheit hat einen abgestuften Verlauf - die Integrationsphase (das Virus ist im menschlichen Körper vorhanden, vermehrt sich jedoch nicht) und die Replikationsphase (das Virus vermehrt sich aktiv).

    Die Behandlung wird nur von einem erfahrenen Arzt unter der Kontrolle von Labordiagnostikverfahren durchgeführt und hängt von der Phase (Replikation oder Integration) der Erkrankung ab. Antivirale Medikamente, die bei dieser Krankheit eingesetzt werden, sind sehr teuer. Unglücklicherweise ist die Wirksamkeit einer solchen Behandlung selbst recht gering, eine vollständige Genesung tritt normalerweise nicht auf, der Krankheitsverlauf wird jedoch günstiger.

    In den späteren Stadien der chronischen Virushepatitis B kann es zu Leberzirrhose oder primärem Krebs (Leberzellkarzinom) kommen.

    Prävention (WHO-Richtlinien)

    Die Immunisierung der Bevölkerung mit einem Impfstoff gegen das Hepatitis-B-Virus ist die Grundlage für die Prävention dieser Erkrankung.

    Die WHO empfiehlt, dass alle Kinder unmittelbar nach der Geburt, vorzugsweise in den ersten 24 Stunden, mit dem Hepatitis-B-Impfstoff geimpft werden.

    Die Impfung besteht aus 3 oder 4 Injektionen gemäß dem Impfplan. Wirksamkeit - 95% der Kinder entwickeln eine starke Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus.

    Kinder unter 18 Jahren, die nicht unmittelbar nach der Geburt geimpft wurden, sollten auch gegen diese Krankheit geimpft werden.

    Die folgenden Gruppen von Erwachsenen sollten geimpft werden:

    • Patienten, die häufig Bluttransfusionen haben; Patienten mit Nierenersatztherapie („künstliche Niere“, Hämodialyse); Empfänger von Organtransplantationen;
    • Gefangene in Gefängnissen;
    • injizierende Drogenkonsumenten;
    • Menschen, die Sex mit Menschen mit viraler Hepatitis B haben; promiskuitive Sexarbeiterinnen;
    • Gesundheitspersonal - insbesondere diejenigen, die Kontakt mit Blut haben;
    • Reisende vor dem Umzug in endemische Zonen (asiatische oder afrikanische Länder).

    Mit Hilfe der Impfung konnten in einigen Ländern der Infektionsgrad und die Entwicklung einer chronischen Virushepatitis B bei Kindern von 8–15% auf 1% gesenkt werden.

    Die wichtige Rolle spielte die Einführung einer strengen Kontrolle der Sicherheit von Blutprodukten, eine umfassende Untersuchung der Spender.

    Die Erhöhung des Entwicklungs- und Bildungsniveaus der Gesellschaft in jedem Land trägt auch dazu bei, die Infektionshäufigkeit mit dem Hepatitis-B-Virus zu verringern (z. B. aufgrund einer Abnahme der Anzahl injizierender Drogenkonsumenten aufgrund der Beachtung der Prinzipien des Safer-Sex).

    Hepatitis B: Wie wird es übertragen?

    Hepatitis B ist heute eine der gefährlichsten Viren. Sie ist extrem hartnäckig und kann selbst in getrocknetem Blut und anderen biologischen Flüssigkeiten für lange Zeit aktiv bleiben. Trotz der Tatsache, dass die Häufigkeit dieser Art von Hepatitis durch Impfungen verringert wird, ist es wichtig zu wissen, wie Hepatitis B übertragen wird.

    Hepatitis B tritt vorwiegend bei Menschen zwischen 20 und 50 Jahren auf, die Inzidenz bei Kindern und Jugendlichen ist aufgrund von Impfstoffen reduziert. In diesem Fall wird Leberkrebs, der sich als Folge der Läsion entwickelt, zur Haupttodesursache durch Hepatitis.

    Die Inkubationszeit eines Virus, wenn es sich nicht manifestiert, ist ziemlich lang. Es kann von einem Monat bis zu sechs Monaten dauern, es hängt alles von der Immunität des Menschen ab. Die Gesundheit ist stärker, das Virus wird langsamer aktiviert. Der Schweregrad der Manifestationen der Erkrankung hängt auch von den schützenden Eigenschaften des Organismus ab: Bei Menschen mit verminderter Immunität wird die Hepatitis fast sofort chronisch ohne erkennbare Manifestationen.

    Wenn Sie wissen, wie Sie sich mit dem Hepatitis-B-Virus infizieren können, können Sie das Beste daraus machen. Darüber hinaus gibt es viele Klischees über die Infektionswege, die nicht nur gesunden Menschen, sondern auch Virusträgern schaden.

    Es ist wichtig! Die Hauptgefahr des Hepatitis-Virus besteht in der Unsichtbarkeit und Nicht-Offensichtlichkeit der Hauptsymptome.

    Wie wird Hepatitis B von Person zu Person übertragen?

    Der Hauptweg der Infektion mit der Hepatitis-B-Gruppe führt über Blut oder andere biologische Flüssigkeiten. Gleichzeitig ist das Virus sehr aktiv, die Infektion kann nach einigen Tagen verschwinden, nachdem das Blut beispielsweise auf Kleidung oder Hygieneartikeln vollständig getrocknet ist.

    Daher besteht überall dort Infektionsgefahr, wo Kontakt mit biologischen Flüssigkeiten anderer Personen bestehen kann. Das Risiko, an Hepatitis B zu erkranken, besteht beim Besuch von Schönheitssalons, Maniküre, Pediküre, Tätowieren, Tätowieren oder Piercing, wenn die Instrumente nicht steril genug sind.

    Leider ist das Infektionsrisiko auch in medizinischen Einrichtungen im Büro des Zahnarztes hoch. Auch bei Menschen mit Drogenabhängigkeit, die viele ungeschützte Geschlechter haben, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit. Im Allgemeinen werden folgende Risikogruppen unterschieden:

    1. Mitarbeiter von medizinischen Einrichtungen, die ständig mit Blut und anderen Körperflüssigkeiten in Kontakt sind.
    2. Menschen mit einer großen Anzahl von Sexualpartnern, die keine Schutzausrüstung verwenden.
    3. Familienmitglieder, Personen, die im selben Haus mit einer mit Hepatitis B infizierten Person leben
    4. Personen, die sich in Gefängnissen aufhalten, wo aufgrund der beengten Hygienemangel das Risiko der Ausbreitung einer Infektion immer erhöht ist.
    5. Leute, die Drogen injizieren. Häufig werden Injektionen unter unhygienischen Bedingungen durchgeführt, mehrere Personen verwenden dieselbe Spritze.

    Menschen in Risikogruppen wird empfohlen, gegen Hepatitis B geimpft zu werden. Außerdem wird bei Ansteckungsgefahr von Angehörigen der Gesundheitsberufe in einigen anderen Fällen ein spezielles Medikament verwendet - Immunglobulin, das das Risiko der Entwicklung der Krankheit beseitigt. Die Wirksamkeit einer solchen Injektion beträgt 60-90%, daher ist eine Impfung im Vorfeld vorzuziehen.

    Auch Personen, die bereits an Hepatitis B gelitten haben, werden nicht erneut infiziert, Kranke bleiben für immer immun gegen diese Art von Virus. In allen anderen Fällen können Sie bekommen.

    Ist es möglich, sich im Alltag anzustecken?

    Da das Virus in allen Körperflüssigkeiten vorhanden ist, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch eine Person, die in derselben Wohnung lebt, vorhanden. Grundsätzlich kann das Virus auf Hygieneartikeln verbleiben. Sie sollten sie niemals mit anderen Personen teilen.

    Es ist erwähnenswert, dass eine Infektion trotz der hohen Aktivität des Virus in allen biologischen Flüssigkeiten nur dann auftritt, wenn die Flüssigkeiten mit der geschädigten menschlichen Haut in Kontakt kommen. Daher ist das Leben mit einer Person, die über ihre Diagnose Bescheid weiß, mögliche Wege, wie sie versehentlich andere infizieren können, vollwertig behandelt, nicht gefährlich. Die Krankheit wird während des Gesprächs, während der Mahlzeiten und in ähnlichen Situationen nicht durch Tröpfchen aus der Luft übertragen.

    Wenn Blut und andere Flüssigkeiten in Gegenstände oder Kleidung eindringen, ist es ratsam, diese zu desinfizieren. Die Dinge sollten gewaschen und mit einem Antiseptikum abgewischt werden. Die Kleidung sollte mindestens eine halbe Stunde bei 60 Grad gewaschen oder 3-4 Minuten gekocht werden.

    Es ist wichtig! Allen Familienmitgliedern des Patienten mit Hepatitis B wird empfohlen, sich impfen zu lassen.

    Wird sexuell übertragen

    Hepatitis B wird sexuell durch ungeschützten Sex übertragen, die Übertragungswahrscheinlichkeit des Virus beträgt ca. 30%. Der wichtigste Schutz vor Übertragung ist das Kondom.

    Im Aussehen kann einer Person nicht gesagt werden, ob sie an Hepatitis B erkrankt ist oder nicht, daher ist es in jedem Fall ratsam, dies zu überprüfen. Es ist erwähnenswert, dass diese Infektion die einzige sexuell übertragbare Infektion ist, von der Sie geimpft werden können.

    Das Virus wird auch über den Speichel übertragen, sodass die Chance besteht, sich während eines Kusses infizieren zu können, wenn ein gesunder Partner Mikrotraumen, Erkrankungen der Zähne und des Zahnfleisches im Mund hat, die von Blutungen begleitet werden.

    Wie wird das Kind übertragen?

    Während der Schwangerschaft ist das Baby in Sicherheit, die Plazenta schützt den Fötus vor dem Virus. Das Risiko einer Übertragung der Krankheit auf das Kind besteht jedoch, wenn Krankheiten vorliegen, die die Integrität der Plazenta schädigen können, oder während der Geburt, wenn die Haut des Kindes verletzt wird.

    Daher werden alle Kinder infizierter Mütter unmittelbar nach der Geburt gegen Hepatitis B geimpft, was für Neugeborene äußerst gefährlich sein kann und deren Folgen zu vielen Störungen führen kann.

    Das Stillen mit Hepatitis B ist sicher genug, wenn die Mutter keine Risse oder andere Brustwarzenverletzungen hat. Andernfalls wird empfohlen, auf künstliche Fütterung umzusteigen.

    Wie viele Menschen leben mit Hepatitis B?

    Bis heute gibt es viele wirksame Methoden zur Diagnose und Behandlung von Hepatitis B, diese Krankheit kann vollständig geheilt werden. Die Haupttodesursache bei Hepatitis ist Leberzirrhose oder Leberkrebs. Wenn die Krankheit vor der Entwicklung von Komplikationen erkannt wird, ist die Prognose günstig.

    Die Hauptsache in der Behandlung ist, alle Empfehlungen von Spezialisten zu befolgen und alle Medikamente unter ärztlicher Aufsicht einzunehmen. Es ist auch wichtig, sich an eine Diät zu halten. Einige Regeln der Ernährung müssen sein ganzes Leben einhalten. Menschen, die an Hepatitis B gelitten haben, sind lebenslang auf Alkoholkonsum beschränkt.

    Wenn das Virus nicht vollständig beseitigt werden kann, wird eine Wartungsbehandlung durchgeführt. Mit einem gesunden Lebensstil und ständiger Überwachung des Wohlbefindens können Patienten jahrzehntelang ohne erkennbare Probleme leben.


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