Wie wird Hepatitis C übertragen?

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Hepatitis ist eine Schädigung der Leber, eines der größten inneren Organe einer Person. Es gibt viele Infektionen, die seine Arbeit beeinflussen. Lebensstil, Ernährung und übermäßiger Alkoholkonsum spielen ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Zerstörung einer normalen, gesunden Leber. Hepatitis A, B und C, die häufigsten Viren der Hepatitis, ihre Erreger sind gefährlich, weil sie Viren einer speziellen Gruppe sind.

Impfungen sind bereits gegen Hepatitis A und B erfunden worden und werden häufig für Säuglinge empfohlen. Die Impfung gegen Hepatitis C bei Neugeborenen nicht. Tatsache ist, dass das Virus selbst erst vor relativ zwanzig Jahren entdeckt wurde. Es ist so variabel, dass es immer noch nicht möglich ist, einen wirksamen Impfstoff zu finden. In diesem Stadium sind die sechs Hauptgenotypen der Virushepatitis C (HCV) und mehr als fünfzig Subtypen (1, 1b usw.) bekannt. Wissenschaftliche Studien zu diesem Thema sind noch nicht abgeschlossen.

Was ist das?

Hepatitis C, abgekürzt GS, ist eine virale Infektionskrankheit, die sich in der Leber als Folge einer Infektion mit dem Hepatitis-Virus (HCV) entwickelt. Das Virus wird durch Kontakt mit einer infizierten Person verbreitet, und zwar durch Blut. Infektiöse Hepatitis C ist akut und chronisch.

HCV ist ein kleiner Strang von ribonukleären (RNA) viralen Hüllen, der zur Reproduktion das Material von Leberzellen verwendet. Der Mechanismus der RNA-Aktivität löst entzündliche Prozesse in der Leber aus, zerstört allmählich die Leberzellen (Zytolyse), löst den Immunmechanismus für die Synthese spezifischer Antikörper aus, Autoimmunangriffe der körpereigenen Schutzfunktionen gegen die entzündlichen Prozesse der Hepatozyten (Angriff auf gesunde Zellen, das Immunsystem).

Wie wird Hepatitis C übertragen?

Es gibt etwa 150 Millionen Menschen auf der Welt, die chronisch mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert sind und das Risiko haben, an Leberzirrhose und / oder Leberkrebs zu erkranken. Jedes Jahr sterben mehr als 350.000 Menschen an Lebererkrankungen, die mit Hepatitis C in Verbindung stehen. Jedes Jahr infizieren sich 3-4 Millionen Menschen mit dem Hepatitis-C-Virus, heute sind 7 Virusgenotypen bekannt.

Wie wird Hepatitis C übertragen? Infektionsquelle sind Patienten mit aktiver Hepatitis C und latente Patienten - Träger des Virus. Die HCV-Infektion ist eine Infektion mit einem parenteralen Infektionsmechanismus - durch infiziertes Blut und seine Bestandteile sowie durch Samen und Vaginalsekret (etwa 3%). Eine Infektion ist mit parenteralen Manipulationen möglich, einschließlich in medizinischen Einrichtungen, einschließlich der Erbringung zahnärztlicher Leistungen, durch Injektionsgeräte, mit Akupunktur, Piercing, Tätowieren sowie mit einer Reihe von Dienstleistungen in Friseursalons. Während des Geschlechtsverkehrs ist die Wahrscheinlichkeit, Hepatitis C zu bekommen, viel geringer als bei Hepatitis B und auf ein Minimum reduziert. In 20% der Fälle ist es nicht möglich, die Übertragungsmethode des Virus festzulegen.

Infizierte Hepatitis C kann nicht:

  • wenn nur Haushaltsgeräte verwendet werden (ausgenommen Rasur, Maniküre und anderes Zubehör, bei dem Blutspuren auftreten können);
  • beim Händeschütteln, Umarmen;
  • beim küssen;
  • beim Essen teilen.

Patienten mit chronischer Hepatitis C sind die am stärksten gefährdeten Patienten.

Genotypen

Genotypen haben eine spezifische territoriale Verteilung. In Bezug auf dieselben Genotypen verschiedener Territorien gelten einheitliche Behandlungsprinzipien. Sie werden mit arabischen Ziffern (von eins bis sechs) und Quasi-Typen oder Untertypen mit Buchstaben des lateinischen Alphabets (a, b, c, d, e) usw. bezeichnet:

  1. Der erste Genotyp. Sie ist überall verteilt, es werden drei Quasi-Typen (1a, 1b, 1c) unterschieden. Bei der Bestätigung dieses Genotyps sollte man sich für ein Jahr oder länger auf eine Langzeitbehandlung verlassen.
  2. Der zweite Genotyp. Charakteristisch sind die Allgegenwart des Genotyps und vier Quasi-Typen (2 a, b, c, d). Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel nicht mehr als sechs Monate.
  3. Der dritte Genotyp. Überall verteilt. Das Vorhandensein von sechs Quasi-Typen (3 a, b, c, d, e, f) ist nachgewiesen. Dieser Genotyp ist gekennzeichnet durch eine fettige Degeneration (Infiltration) der Leberparenchymsteatose. Die Behandlungszeit hängt von der Diagnosequalität ab. Die durchschnittliche Behandlungszeit ist auf sechs Monate begrenzt.
  4. Der vierte Genotyp. Vertrieb in den Ländern des Nahen Ostens und in Zentralafrika. In den Zuständen Russlands wird wenig studiert. Es werden zehn Quasi-Typen (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) unterschieden.
  5. Fünfter Genotyp. Erstmalig in Südafrika registriert. Es hat einen Quasi-Typ. In den Bedingungen unseres Landes bleibt die Pathologie schlecht erforscht.
  6. Sechster Genotyp. In asiatischen Ländern registriert, hat es einen Quasi-Typ. In den Zuständen Russlands wird wenig studiert.

Der Begriff "Genotyp" bedeutet die Unterschiede des Virus auf molekularer (genetischer) Ebene.

Symptome von Hepatitis C bei Frauen und Männern

Die Inkubationszeit der Krankheit bis zum Auftreten der ersten Anzeichen dauert 1,5 bis 6 Monate (im Durchschnitt 2-3). Akute Hepatitis C (siehe Foto) zeichnet sich durch einen gutartigen Verlauf aus, der Zustand normalisiert sich schnell, die Symptome der Erkrankung sind mild oder mäßig:

  • unausgesprochene dyspeptische Symptome (1-2 Mal Erbrechen, Schwere oder Stumpfheit, platzender Schmerz im rechten Hypochondrium, instabiler Stuhl, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Bitterkeitsgefühl im Mund);
  • Anstieg der Körpertemperatur auf subfebrile Zahlen (etwa ein Drittel der Patienten), hohes Fieber ist nicht typisch;
  • vergrößerte Leber;
  • ikterische Anfärbung der Haut und sichtbarer Schleimhäute, Ikterichnost sclera;
  • dunkle Urinfärbung, Stuhlverfärbung.

Es ist charakteristisch, dass der Schweregrad der Erkrankung bei akuter Hepatitis C weniger ausgeprägt ist als bei anderen Formen der viralen Hepatitis. Die Genesung vor dem Hintergrund eines akuten Prozesses tritt bei 15–35% der infizierten Personen auf, in anderen Fällen wird die Krankheit chronisch und dauert viele Jahre und sogar Jahrzehnte.

Symptome einer chronischen Hepatitis C

In 70-80% der Fälle verläuft die Hepatitis C leider primär chronisch. Seit vielen Jahren fließt die Krankheit versteckt und zeigt sich fast nicht. Eine Person ist sich ihrer Krankheit nicht bewusst, führt ein normales Leben, verwendet Alkohol, verschlimmert ihren Zustand, hat ungeschützten Sex und infiziert andere. Die Funktion der Leber bei Hepatitis C bleibt lange Zeit kompensiert, aber ein solches imaginäres Wohlbefinden endet oft mit einem akuten Leberversagen.

Welche indirekten Anzeichen können eine Person dazu bringen, über die Verletzung der Leberfunktion nachzudenken?

  1. Stumpfe Schmerzen unter der rechten Rippe, zeitweise Übelkeit, Geschmacksstörung. Es ist wichtig zu verstehen, dass mit dem schrittweisen Absterben von Leberzellen der verbleibende Ausgleich der Gewebemasse zunimmt. Die Leber nimmt zu und dehnt die Leberkapsel aus, es gibt Schmerzen. Da dies allmählich geschieht, sind scharfe oder starke Schmerzen nicht charakteristisch für eine Zirrhose vor dem Hintergrund einer Hepatitis.
  2. Schwäche, Lethargie und Schläfrigkeit. Extrem unspezifische Symptome, die für viele Krankheiten charakteristisch sind, charakterisieren Patienten mit Hepatitis ihre Schwäche jedoch oft als "erschreckend". "Ich kann meine Augen nicht öffnen", "ich bin bereit, 20 Stunden am Tag zu schlafen", "meine Beine sind geschwächt" - diese Merkmale werden oft von Ärzten für Infektionskrankheiten gehört.
  3. Periodische Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute. Bei chronischem Verlauf der Hepatitis C tritt Ikterus auf und verschwindet. Oft bemerken die Patienten am Morgen nach dem Weihnachtsessen eine leichte Gelbfärbung der Sklera oder der Haut mit reichlich fetthaltigen Lebensmitteln, Fleisch und Alkohol. An normalen Tagen bewältigt die Leber den Austausch von Bilirubin, aber nach einem "doppelten" Schlag mit fetthaltigen Lebensmitteln und Alkohol weigert sie sich vorübergehend.
  4. Gelenkschmerzen sind ebenfalls ein unspezifisches Symptom der Hepatitis, treten jedoch häufig auf.
  5. Das Auftreten von Prellungen, Hämatomen, Besenreisern, übermäßigen Zahnfleischblutungen und eine reichliche Menstruation bei Frauen weisen auf einen Mangel an Gerinnungsfaktoren hin, für den die Leber verantwortlich ist.
  6. Trockene und blasse Haut, Haarausfall, Sprödigkeit und Laminierung der Nägel sind die Folge eines Mangels an Vitaminen und des Eisenstoffwechsels, für den die Leber verantwortlich ist. Patienten mit Hepatitis haben oft einen ausgeprägten Mangel an Vitaminen der Gruppe B und Eisen, was zu Anämie (Anämie) führt.
  7. Impotenz und Unfruchtbarkeit werden häufig bei Patienten mit Hepatitis C beobachtet. Unfähigkeit, ein Kind zu empfangen, wird häufig bei Frauen, die Hepatitis C tragen, eine gewöhnliche Fehlgeburt beobachtet. Dies ist auf eine Verletzung des Stoffwechsels von Sexualhormonen zurückzuführen, die notwendigerweise ihre Umwandlungen in der Leber durchlaufen.
  8. Das ödematöse Syndrom und seine extreme Manifestation ist Aszites. Schwellungen treten aufgrund einer unzureichenden Menge an Eiweiß und Nährstoffen im Blut auf. Aszites ist eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle mit einer proportionalen Zunahme des Bauchraums, die der Patient bemerkt. Dies ist auf einen gestörten Blutfluss in den Gefäßen der Bauchhöhle zurückzuführen. Dieses Symptom ist charakteristisch für eine Leberzirrhose vor dem Hintergrund einer Hepatitis. Manchmal sammelt sich in der Bauchhöhle bis zu 20 Liter Flüssigkeit.

Am häufigsten (in etwa 70% der Fälle) waren Symptome einer akuten und (anschließend) chronischen Hepatitis seit vielen Jahren nicht vorhanden. Eine infizierte Person ist besorgt über Müdigkeit, wiederkehrende Schwere im rechten Hypochondrium, Intoleranz bis zu intensiver körperlicher Anstrengung. In diesem Fall wird der Trägerzustand des Virus während präventiver Untersuchungen, während des Krankenhausaufenthalts oder bei dem Versuch, Blut als Spender zu spenden, zufällig bestimmt.

Wie behandeln?

Bei der Behandlung der chronischen Hepatitis C gibt es keinen einheitlichen Behandlungsstandard, jeder Fall ist rein individuell. Eine umfassende Behandlung wird nach sorgfältiger Analyse der folgenden Faktoren verordnet:

  1. Das Ausmaß der Leberschäden;
  2. Erfolgswahrscheinlichkeit;
  3. Die Bereitschaft des Patienten, mit der Therapie zu beginnen;
  4. Das Vorliegen von Begleiterkrankungen;
  5. Mögliches Risiko unerwünschter Ereignisse.

Die effektivste Behandlung der viralen Hepatitis C umfasst heute die Durchführung einer komplexen antiviralen Therapie mit Ribavirin und Interferon. Diese Medikamente sind allgemein genotypisch, dh sie wirken gegen alle Genotypen des Virus.

Die Schwierigkeit der Behandlung liegt in der Tatsache, dass einige Patienten Interferon schlecht vertragen, und dieses Medikament ist nicht allgemein verfügbar. Die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C sind nicht für jeden erschwinglich, so dass viele Patienten die Behandlung einfach nicht abschließen und das Virus eine Resistenz gegen die eingenommenen Medikamente entwickelt. Wenn der Patient eine neue Therapie mit antiviraler Medikamentenresistenz beginnt, wird die Wirkung der Behandlung nicht eintreten.

Mehr Chancen für positive Anzeichen einer Reaktion auf eine Kombinationstherapie von Hepatitis C bei Individuen:

  1. Europäische Rasse;
  2. Weiblich;
  3. Gewicht weniger als 75 kg;
  4. Alter unter 40;
  5. Geringe Insulinresistenz;
  6. Keine Anzeichen einer ausgeprägten Zirrhose.

Die meisten Ärzte verwenden ein kombiniertes Behandlungsschema für Hepatitis B, die sogenannte Dual-Therapie - eine Kombination aus Interferon, die aktiv gegen das Virus und Ribavirin wirkt, wodurch die Wirkung von Interferon verstärkt wird.

Dem Patienten wird ein kurzwirkendes Interferon täglich oder alle drei Tage und einmal wöchentlich ein langwirkendes Interferon (pegyliertes Interferon) in Kombination mit Ribavirin (täglich in Pillenform angewendet) verabreicht. Je nach Art des Virus dauert der Kurs 24 oder 48 Wochen. Genotyp 2 und 3 sprechen am besten auf die Therapie an - der Behandlungserfolg beträgt 80-90%.

Mit dem 1. Genotyp ist die Kombinationstherapie in 50% der Fälle erfolgreich. Wenn der Patient Kontraindikationen für eine Kombinationstherapie hat, wird eine Interferon-Alpha-Monotherapie verordnet. In diesem Fall dauert die Therapie 12 bis 18 Monate. Eine verlängerte Monotherapie mit Interferon-alpha reduziert die Viruslast in 30-50% der Fälle.

Neue Medikamente zur Behandlung

Für November 2016 durchläuft die letzte, III-Phase klinischer Studien die nächste Generation von Therapieschemata, bestehend aus zwei oder drei Sofosbuvir / Velpatasvir / Voxilaprevir-Inhibitoren von Gilead und Gletsaprevir / Pibrentasvir ± Sofosbuvir, getestet von AbbVie. Beide Modi zeigen eine hohe pangenotypische Aktivität und Wirksamkeit bei Patienten mit Multiresistenzen. Beide Therapien erhielten den Status der Durchbruchstherapie von der amerikanischen FDA: Ihre Registrierung wird für 2017-2018 erwartet.

Die Phasen I - II der klinischen Studien umfassen die ersten pangenotypischen Vertreter der Klasse der Nicht-Nukleosid-Inhibitoren der NS5B-Polymerase CC-31244 und der injizierbaren Form der verlängerten Wirkung von GSK2878175. Beide Inhibitoren können potenziell in Kombinationstherapie mit DAAs anderer Klassen sowie mit antiviralen Arzneimitteln mit indirekter Wirkung verwendet werden.

Kann Hepatitis C ohne Behandlung verschwinden?

Die Wahrscheinlichkeit, sich von einer akuten Hepatitis C zu erholen und sich zu erholen, liegt laut verschiedenen Quellen bei bis zu 30%. Eine akute Hepatitis C wird praktisch nicht diagnostiziert und wird in den meisten Fällen chronisch.

Chronische Hepatitis C wird nicht von alleine weitergegeben und muss behandelt werden.

Wie viel kostet die Behandlung?

Die Kosten für moderne Medikamente, die für die Behandlung erforderlich sind, liegen zwischen 550 und 2500 USD pro Monat. Die Dauer der Behandlung beträgt 12 Monate (6600 bis 30000 US-Dollar pro Jahr).

Neuere, effektivere, studierte und für den Einsatz geeignete Präparate namhafter Unternehmen kosten mehr - 40-100 Tausend Dollar für einen Therapieverlauf.

Die Hauptkosten entstehen durch Interferonzubereitungen. Pegylierte Interferone einer ausländischen Produktion sind teurer als herkömmliche Interferone eines Herstellers.

Wie lange kann die Therapie dauern?

Die Wahl des Schemas und die Dauer der Behandlung hängen vom Verlauf und Stadium der Hepatitis C ab, die vom Arzt festgelegt wird. Die Behandlung mit einer Kombination von Interferon und Ribavirin kann 12 Monate dauern.

Gleichzeitig gibt es im Gegensatz zu vielen anderen Infektionskrankheiten bei chronischer Hepatitis C keinen einheitlichen Behandlungsstandard. In besonderen Fällen wird eine individuelle Planung empfohlen. Es gibt komplexe Behandlungsprotokolle, die den Genotyp des Virus, den Zustand der Leber (Indikatoren für ihre Funktion und Veränderungen im Gewebe während der Biopsie) und die Viruslast berücksichtigen.

Die Dosierung von Medikamenten und ihr Bestimmungsort kann variieren und hängt auch von der Art der Medikamente ab (z. B. verschiedene Formen von Interferon).

Gibt es einen Hepatitis-C-Impfstoff?

Es gibt keinen aktuellen Impfstoff. Die Suche ist jedoch im Gange.

Wissenschaftler können lange Zeit kein stabiles Virusprotein nachweisen, das für alle Genotypen und Unterarten des Hepatitis-C-Virus spezifisch ist, wodurch neutralisierende Antikörper produziert werden. Die Möglichkeiten gentechnischer Technologien zur Herstellung eines solchen Impfstoffs werden untersucht.

Derzeit suchen mehrere Forscherteams nach Technologien zur Herstellung von Impfstoffen gegen das Hepatitis-C.-Virus. Laut WHO werden in klinischen Studien in Europa Impfstoffe zur Behandlung von Hepatitis C durchgeführt.

So schützen Sie Ihre Leber, wenn bereits Hepatitis C erkannt wird

Wenn Tests gezeigt haben, dass eine Infektion vorliegt (Anti-HCV), sollten Sie:

  1. Verzichten Sie sofort auf die Verwendung von Alkohol.
  2. Finden Sie Ihren Arzt und erscheinen Sie ihm regelmäßig.
  3. Nehmen Sie keine Behandlungsmethoden (einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel, „nicht-traditionell“, „als harmlos zugelassen“) ohne den Rat Ihres Arztes ein.
  4. Impfungen gegen Hepatitis B (in jedem Fall) und gegen Hepatitis A (falls sich die Leberfunktion verändert).

Ernährung und Diät

Hepatitis-C-Lebensmittel sollten sich von der Standarddiät unterscheiden. Die Einhaltung einer bestimmten Diät ist dringend erforderlich, daher sollten Sie die Veränderung mit voller Verantwortung übernehmen. Vollständige Beseitigung alkoholischer Getränke - der erste und obligatorische Punkt. Darüber hinaus gibt es eine vollständig akzeptable Liste zulässiger Lebensmittelprodukte:

  • Rind, Kaninchen, Kalbfleisch, gedünstet oder gekocht. Fleischbällchen, Fleischbällchen und andere Variationen von Fleischgerichten sollten in einem Doppelkocher gegart werden;
  • Joghurt, Kefir und fettarmer Hüttenkäse;
  • Pasta alle Arten von Getreide;
  • Gemüse und leichte Butter;
  • transparente vegetarische Suppen (Gemüse, Getreide, Nudeln);
  • fettarmes Huhn und gekochter Fisch;
  • frisches und gekochtes Gemüse, ausgenommen Hülsenfrüchte, Knoblauch und Radieschen;
  • Rosinen, getrocknete Aprikosen, Pflaumen und reife, saftige, süße Früchte.

Süßigkeiten, würzige, salzige, geräucherte, frittierte Speisen und rohe Eier müssen unwiderruflich eliminiert werden. Wenn Sie die Taktik der richtigen Ernährung wählen, denken Sie daran, dass die Nahrung nicht nur Kohlenhydrate, Proteine ​​und Fette, sondern auch Vitamine, Mineralien und Wasser enthalten muss, um den Körper vollständig zu befriedigen und neue Zellen aufzubauen. Eine strenge, aber ausgewogene Ernährung ist während der ersten sechs Monate der Behandlung sehr wichtig, und es ist besser, diese Diät für mehrere Jahre beizubehalten. Je länger Sie gemäß der obigen Liste essen, desto einfacher ist es, endgültig auf verbotene Lebensmittel zu verzichten.

Prävention

Ein spezieller Hepatitis-C-Impfstoff existiert heute nicht. Zur Vorbeugung der Krankheit wird daher empfohlen, einige einfache Regeln zu befolgen:

  1. Bei Injektionen kann eine Nadel nicht für mehrere Personen verwendet werden.
  2. Werkzeuge zum Piercing und Tätowieren sollten nach jeder Verwendung sterilisiert werden, und der Meister sollte Einweghandschuhe verwenden.
  3. Werkzeuge für die Maniküre, Rasiermesser und Zahnbürsten sollten persönlich sein und dürfen nicht von anderen Personen verwendet werden.
  4. Sicherer Sex Es ist zu beachten, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während des ungeschützten Geschlechtsverkehrs zwar relativ gering ist, jedoch mit zufälligen Verbindungen dramatisch ansteigt. In solchen Fällen ist die Verwendung eines Kondoms obligatorisch.

Um die Infektion eines zukünftigen Kindes zu vermeiden, muss eine Frau während der Schwangerschaftsplanung einen Test auf Hepatitis C bestehen.

Vorhersage für das Leben, wie viel leben?

Bei Patienten mit aktiver Hepatitis, d.h. Bei ständig erhöhter Transaminaseaktivität erreicht das Risiko einer Umwandlung in eine Zirrhose innerhalb von 20 Jahren 20%. Bei 5% der Patienten mit Leberzirrhose kann sich primärer Leberkrebs entwickeln.

Die Wahrscheinlichkeit, an Leberkrebs zu erkranken, ist bei gleichzeitigem Verlauf zweier Infektionen - Hepatitis B und Hepatitis C - höher. Langfristiger Alkoholkonsum ist auch mit einem erhöhten Risiko für Leberkrebs verbunden.

Wie viele leben mit einer solchen Diagnose? Die Gesamtstatistik der Ergebnisse von Hepatitis C ist wie folgt. Von 100 Menschen, die mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert waren,

  • 55-85 Personen haben eine chronische Infektion (chronische Hepatitis oder Beförderung ohne Symptome);
  • 70 Menschen leiden an einer chronischen Lebererkrankung.
  • 5–20 Menschen entwickeln innerhalb von 20–30 Jahren eine Zirrhose;
  • 1-5 Menschen sterben an den Folgen einer chronischen Hepatitis C (Leberzirrhose oder Leberkrebs);

Um diesen Folgen einer chronischen Hepatitis C vorzubeugen, müssen Sie sich einer Behandlung unterziehen.

Wie verbreitet sich Hepatitis von Person zu Person?

Blut, das Partikel des Hepatitis-Virus enthält - die Hauptquelle der Infektion

Eine gesunde Leber ist ein Versprechen für eine gute Gesundheit, aber nicht alle Bewohner der Erde können sich mit einer gesunden Leber rühmen, denn laut medizinischen Indikatoren leiden etwa 30% der Bevölkerung an der einen oder anderen Lebererkrankung. Die Gefahr und List dieser Pathologien besteht darin, dass fast alle Lebererkrankungen im Frühstadium ihrer Erkrankung keine ausgeprägte Symptomatik aufweisen, sondern nur dann auftreten, wenn die Erkrankung ernstere Entwicklungsstadien erlangt.

Der erste Ort unter allen Pathologien der Leber ist die Hepatitis, die an sich verschiedene Arten von akuten und chronischen diffusen Läsionen der Leber, in den meisten Fällen viralen Ursprungs, kombiniert. In der Praxis von Ärzten ist die virale Hepatitis der Gruppen A, B, C, D am häufigsten, die für die menschliche Gesundheit ziemlich gefährlich sind und zum Tod führen können.

Die Hepatitisviren dieser Gruppen sind von der Medizin gut untersucht, aber trotz ihrer Möglichkeiten klingt die Diagnose „Hepatitis“ für viele Menschen wie ein Satz, da sie nicht geheilt werden kann. Jedes der Hepatitisviren ist hepatotrop, dh es infiziert die Leberzellen mit nachfolgenden Schäden an den inneren Organen und Systemen. Angesichts der Komplexität und Gefahr dieser Erkrankung sind viele an der Frage interessiert, wie Hepatitis von Mensch zu Mensch übertragen wird und welche Folgen dies hat.

Wie wird Hepatitis C übertragen?

Hepatitis C ist die heimtückischste Art von Viren, die auch als "sanfter Killer" bezeichnet wird, weil sie mehrere Jahre im menschlichen Körper leben kann und sich in keiner Weise äußert, sondern die inneren Organe erheblich schädigt und den gesamten Organismus langsam zerstört. Patienten oder Träger des Hepatitis-C-Virus können nicht von gesunden Menschen unterschieden werden. Die Krankheit hat einen schleppenden Strom und verursacht bei einer Person keinen Verdacht. Eine Hepatitis-C-Infektion tritt am häufigsten auf folgende Weise auf:

  • Hämatogener oder parenteraler Weg (durch Blut) - Bluttransfusion oder Verwendung einer gewöhnlichen Nadel aus einer Spritze durch mehrere Personen.
  • Kontakt Hepatitis C kann in Schönheitssalons, Piercing, Tätowieren, durch Nagelscheren und andere Werkzeuge, die nicht der notwendigen Sterilisation unterzogen wurden und infiziertes Blut eines Kranken auf ihrer Oberfläche enthalten, infiziert werden.
  • Medizinische Manipulationen Während der Operation, der Einführung von Medikamenten, bei zahnärztlichen Eingriffen besteht auch die Gefahr einer Infektion mit dieser Krankheit.

Medizinische Instrumente, die die erforderliche Sterilisation nicht abgeschlossen haben - erhöhen das Risiko einer Infektion mit Hepatitis

  • Sexuell übertragbare Infektion. Es ist ziemlich selten und nur in 3% der Fälle während des ungeschützten Geschlechtsverkehrs. Hepatitis C wird sexuell nur bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr übertragen. Wenig bekannte Medikamentenübertragung des Virus durch Oralsex.
  • Intrauterine Infektion des Fötus. Dieser Infektionsweg ist auch ziemlich selten, weniger als 5% der Fälle. Das Risiko einer Infektion des Kindes während der Geburt ist jedoch recht hoch. Es gibt keine genauen Informationen darüber, ob die Krankheit durch Stillen auf das Kind übertragen werden kann, aber in Fällen, in denen die Frau an Hepatitis C leidet, wird empfohlen, das Stillen abzubrechen.

Hepatitis-B-Infektion durch Blut

In jedem der oben genannten Fälle wird Hepatitis C nur durch Blut übertragen.

Möglichkeiten, Hepatitis B zu bekommen

Die Niederlage der Leber mit dem Hepatitis-B-Virus ist in fast allen Fällen ziemlich schwierig und bringt eine Reihe von Komplikationen mit sich, einschließlich Leberzirrhose oder Stenose der Gallengänge. Die Infektionsgefahr ist die gleiche wie bei Hepatitis C, dh im Wesentlichen erfolgt die Übertragung von einer Person auf eine Person durch das Blut. Das Virus wird nicht durch Haushalts- oder Lufttröpfchen übertragen. Das Infektionsrisiko steigt mit der Verwendung von nicht sterilem medizinischen Material. Diese Sucht leidet auch häufig unter Drogenabhängigen, die sich nicht an die Sterilitätsregeln von Spritzen halten.

Eines der wichtigsten Anzeichen von Hepatitis B ist die Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen, die bei Entzündungsprozessen im Lebergewebe spricht.

Die Übertragung der Hepatitis B kann natürlich oder künstlich sein, aber in jedem Fall erfolgt die Infektion durch infiziertes Blut. Künstliche Infektion ist mit medizinischen Verfahren verbunden: Bluttransfusion, mangelnde Sterilität eines medizinischen Instruments. Bei zahnärztlichen Eingriffen besteht ein gewisses Risiko, jedoch nur, wenn das Klinikpersonal das Anti-Hepatitis- und Anti-AIDS-Werkzeugverarbeitungssystem nicht verwendet. Nur die Verarbeitung medizinischer Instrumente durch dieses System schützt vor dem Virus.

Medizinische Manipulation der Nichteinhaltung der Regeln der Sterilisation - erhöht das Risiko einer Infektion mit Hepatitis

Nicht selten kann diese Krankheit mit invasiven Diagnosemethoden infiziert werden: FGDS, Untersuchung durch einen Frauenarzt und jeden anderen Arzt, der nicht sterile Instrumente verwendet, die Viruspartikel enthalten. Natürlich mit Hepatitis B infiziert, beinhaltet sexuelle oder orale Übertragung. Diskriminierender Sex, fehlende Verhütung, häufige Veränderungen der Sexualpartner erhöhen das Risiko einer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus um ein Vielfaches.

Wie tritt eine Hepatitis-A-Infektion auf?

Hepatitis A oder Morbus Botkin ist auch viralen Ursprungs. Im Moment ist dies eine recht häufige Form der Virushepatitis. Im Gegensatz zu anderen Arten von Krankheiten hat Hepatitis A keine schwerwiegenden Folgen, aber eine Infektion kann auf verschiedene Weise auftreten. Die Infektionsquelle der Virushepatitis-Gruppe A ist eine kranke Person. Nach dem Eindringen der Infektion in den Körper werden die Zellen des Leberparenchyms beschädigt.

Der Hauptinfektionsweg ist enteral, dh die Infektion erfolgt durch Magen und Darm. Es kann durch schmutziges Wasser, einen Händedruck mit einer kranken Person, mit diesem Virus infiziert werden. Eine Person, die an Hepatitis A leidet, setzt zusammen mit Fäkalien einen Virus in die Umwelt frei. Die Übertragung des Virus kann auch nach dem Trinken von Schmutzwasser, nicht ordnungsgemäß verarbeiteten Lebensmitteln oder Haushaltsgegenständen erfolgen. Manchmal können Ausbrüche der Krankheit in der ganzen Familie auftreten.

Bei Nichtbeachtung der Hygienevorschriften steigt das Risiko einer Hepatitis-A-Infektion.

Die Hauptprävention des Virus ist die persönliche Hygiene, die Verwendung von Produkten, die die erforderliche Behandlung durchlaufen haben. Hepatitis A betrifft häufig Kinder und Erwachsene, die sich nicht an die Regeln der persönlichen Hygiene halten. Um die Sterilität von Lebensmitteln zu kontrollieren, ist Wasser nahezu unmöglich, so dass die Infektionsrisiken groß genug sind.

Wie tritt eine Hepatitis-D-Infektion auf?

Das Hepatitis-D-Virus ist im Gegensatz zu anderen Arten am ansteckendsten. Er neigt zur Mutation und kann sowohl Menschen als auch Tiere infizieren. Hepatitis D wird hauptsächlich bei Menschen mit chronischer Hepatitis B diagnostiziert. Nachdem das Virus in den menschlichen Körper gelangt ist, beginnt es sich aktiv zu vermehren, seine ersten Symptome treten jedoch erst nach 4 Wochen bis 6 Monaten auf. Es ist wichtig zu wissen, wie Hepatitis D übertragen wird und wie es in den menschlichen Körper gelangen kann.

  • Bluttransfusion Spender für Bluttransfusionen können oft eine Person sein, die das Virus befördert, aber keine Anzeichen einer Krankheit aufweist. In solchen Fällen erhöht sich das Infektionsrisiko um ein Vielfaches, wenn das Blut nicht ordnungsgemäß untersucht wurde.
  • Wiederverwendbare Spritzen, die Blutpartikel enthalten können, mit einem Virus.
  • Manipulationen, die die Haut schädigen können: Akupunktur, Piercing, Maniküre, Pediküre.
  • Sexueller Kontakt Ungeschützter Geschlechtsverkehr erhöht das Infektionsrisiko um ein Vielfaches, da dieses Virus nicht nur im Blut, sondern auch im männlichen Sperma gefunden werden kann.

Sexuelle Art der Infektion mit Hepatitis

  • Infektion während der Geburt. Häufig wird ein Typ-D-Virus während der Geburt von Mutter zu Kind übertragen. Erhöhtes Risiko für Infektionen und Stillen. Es ist wichtig zu beachten, dass Muttermilch selbst kein Virus enthält, aber Risse in den Brustwarzen können eine Infektion verursachen.
  • Das Blut eines Kranken auf der Haut von gesundem. In diesem Fall können wir über Gesundheitspersonal sprechen, die die Wunden von Patienten behandeln, oder Blut zur Analyse nehmen. Hepatitis D wird nicht durch Lebensmittel, Wasser oder Haushaltsgegenstände übertragen.

Infektion mit Hepatitis bei Kontakt mit dem Blut eines Kranken

Die Hepatitis-B-Impfung schützt Personen vor einer Infektion mit Hepatitis D. Wenn Sie geimpft sind, können Sie sich zu 90% vor einer Infektion schützen. Mit dem Impfstoff können Sie eine starke Immunität aufbauen und das Infektionsrisiko verringern. Die Frage, welche Art von Hepatitis von einer Person auf eine Person übertragen wird, ist dies für viele von Bedeutung? Sie können sich mit einer Art Hepatitis infizieren, wenn Sie mit einem Kranken in Kontakt kommen, insbesondere mit seinen Biomaterialien (Blut, Sperma). Der Verrat von Hepatitis jeder Gruppe liegt in den gelöschten Symptomen oder deren Abwesenheit in den frühen Stadien der Krankheit. Nur ein aufmerksamer Umgang mit der Gesundheit und das Fehlen möglicher Kontakte zu einer kranken Person können dazu beitragen, den Patienten vor einer Krankheit zu schützen, die oft katastrophale Folgen hat.

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Hepatitis C, Infektionsmethoden und ob es möglich ist, im Alltag krank zu werden

Hepatitis C ist seit langem eine sehr schwer zu behandelnde Krankheit. Die Therapie wurde von einer Reihe sehr schwerwiegender Nebenwirkungen begleitet, und nur 60% der Patienten erreichten ihr positives Ergebnis. Aber die Medizin ist schon vor langer Zeit vorgerückt, es sind neue Arzneimittel aufgetaucht, die nicht die gleichen Nebenwirkungen haben. Gleichzeitig liegt die Wirksamkeit der Behandlung bei 98%. Lesen Sie hier mehr über das indische Hepatitis-C-Medikament.

Wie kannst du dich anstecken?

Die Übertragung von Hepatitis C ist durch Blut möglich. Um sich mit dieser Erkrankung anzustecken, dringt eine kleine Menge des Virus in den Blutkreislauf ein, so dass eine Person im Laufe der Zeit klinische Symptome der Krankheit entwickeln kann. Die höchste Virusmenge wird im Blut nachgewiesen, ist jedoch im Sperma und im Speichel vorhanden. Da die Konzentration in anderen biologischen Flüssigkeiten vernachlässigbar ist, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Hepatitis gering. Eine interessante Tatsache ist, dass Hepatitis C selbst in getrocknetem Blut ansteckend ist, da die Aktivität des Virus in diesem Zustand etwa vier Tage anhält. Um sich nicht mit dieser Krankheit anzustecken, müssen Sie wissen, wie Hepatitis übertragen wird, ob es möglich ist, Hepatitis im Haushalt oder auf sexueller Ebene zu bekommen, und wo Sie sich mit dieser schrecklichen Krankheit anstecken können.

Lesen Sie hier mehr darüber, was Hepatitis C ist und wie gefährlich es ist.

Infektionswege mit Hepatitis C sind wie folgt:

  1. versehentlicher Kontakt mit dem Blut des Trägers
  2. sexuell (die am wenigsten verbreitete Methode);
  3. mit Bluttransfusionen;
  4. durch infizierte Werkzeuge.

Menschen in Gefahr

Für einige Kategorien von Menschen sind der Übertragungsweg der Hepatitis C und die Infektionsursachen aufgrund ihrer Aktivitäten besonders relevant. Zum Beispiel stellt ein Virus eine Gefahr für die Angehörigen der Gesundheitsberufe dar, insbesondere für Krankenschwestern und Krankenschwestern in Manipulationsschränken, die täglich medizinische Manipulationen durchführen. Wenn die Nadel durchstochen wird und der Arzt unachtsam behandelt wird, kann sich HCV infizieren. Mitarbeiter von Maniküresalons, Tätowierstudios und Amateuren solcher Einrichtungen können Hepatitis bekommen, da die Gefahr besteht, dass die Haut durch ein mit einem Virus infiziertes Werkzeug beschädigt wird.

Süchtige, die Drogen injizieren, haben ein Infektionsrisiko. In einer solchen Bevölkerungsgruppe werden die Hygieneregeln nicht beachtet und Drogensüchtige verwenden eine Spritze für mehrere Personen, was zu einer Infektion mit einer Pathologie führt.

Bei Personen, die sich vorübergehend in Haft befinden, besteht ein gewisses Infektionsrisiko. Bekanntlich ist die Situation in Haftanstalten in jeder Hinsicht die ungünstigste, da Gefangene häufig Drogen konsumieren, homosexuelle Beziehungen eingehen usw.

Wo wird am häufigsten mit einem Virus infiziert?

Wie bereits erwähnt, besteht an den Stellen, an denen der Kontakt des Blutes eines gesunden Menschen mit dem Blut des Trägers des Virus auftreten kann, ein hohes Risiko, an einer Erkrankung zu erkranken. Diese Orte sind:

  • Schönheitssalons;
  • Tätowierungs- und Piercing-Salons;
  • Friseursalons;
  • Zahnärztliche und gynäkologische Operationen;
  • Blutvergiftung bei einem Unfall (bei einem Kampf, Autounfall usw.);
  • Bluttransfusionspunkte;
  • Orte der Akkumulation antisozialer Elemente;
  • Haftorte.

Statistik

Übertragung durch Blut

Die Übertragung durch den Blutkreislauf wird als parenteraler Weg bezeichnet. So infizieren sich die meisten Patienten. Dieser Weg ist meistens die Ursache einer Infektion durch das Virus, da der übertragene Virusinhalt direkt in das Blut gelangt. Patienten interessieren sich dafür, wie viel infiziertes Blut erforderlich ist, um ein Opfer der Krankheit zu werden? Diese Frage lässt sich eindeutig beantworten - das Virus ist so stark, dass bereits ein kleiner Blutstropfen einer infizierten Person ausreicht, damit sich eine Infektion leicht im Körper eines neuen Wirts festsetzen kann.

Vertikale Infektion

In einigen Fällen ist es möglich, zu beobachten, wie die Infektion mit Hepatitis vertikal verläuft - so wird HCV von Mutter zu Kind übertragen. Eine Infektion des Fötus tritt nicht in der vorgeburtlichen Periode auf, sondern am häufigsten während der Geburt, wenn die Hepatitis C durch Blut übertragen wird. In den meisten Fällen provoziert das Virus zu hundert Prozent, dass ein Kind eine hohe Konzentration des Erregers von seiner Mutter erhält. Kompliziert den Verlauf der Erkrankung HIV, Probleme mit der Plazenta, Geburtstrauma.

Kinder, die von Müttern geboren wurden, bei denen Hepatitis C diagnostiziert wurde, haben Antikörper gegen diese Art von Virus im Blut. Normalerweise verschwinden solche Antikörper am Ende des ersten Lebensjahres, wenn keine Komplikation der Krankheit beobachtet wird. Eine besondere Behandlung ist in diesem Fall nicht erforderlich. RNA-Virus wird in jedem zwanzigsten Kind einer kranken Mutter entdeckt.

Sexuelle Übertragung

Die sexuelle Übertragung von Hepatitis C tritt möglicherweise nicht auf, wenn die Sexualpartner Kondome verwenden. Das Risiko, auf diese Weise infiziert zu werden, ist eines der geringsten, aber es besteht immer noch. Der Arzt glaubt, dass eine Infektion die Integrität der Haut von Sexualpartnern verletzt. Darüber hinaus kann der Partner das Menstruationsblut infizieren, wenn es in dieser Zeit Sex gab. In Bezug auf die Art der Infektion mit Hepatitis C sollte klar sein, dass einer der Partner seinen Trägerzustand nicht immer kennt, sodass er möglicherweise eine andere Person ungewollt infiziert.

Kann man sich im Alltag anstecken?

Kranke erfahren, ob Hepatitis C im Haushalt übertragen wird und wie es möglich ist, Hepatitis von einem kranken Verwandten zu bekommen. Beachten Sie, dass der größte Teil des Virus im Blut enthalten ist und andere biologische Flüssigkeiten eine unbedeutende Menge davon enthalten, die nicht zu Infektionen führt. Daher werden die Methoden der Übertragung von Hepatitis C durch den Haushalt praktisch nicht berücksichtigt. Patienten können ihre Angehörigen jedoch infizieren, wenn sie sich mit einem Rasiermesser, einem Küchenmesser usw. schneiden, und dann kann Blut auf die geschädigte Haut eines gesunden Menschen gelangen. Um ihre Angehörigen nicht zu gefährden, darf der Patient während Krankheit oder Beförderung nur einzelne Körperpflegeartikel verwenden - Zahnbürste, Kamm, Rasierer, Handtuch. Sie müssen auch Ihr eigenes Geschirr haben - eine Tasse, einen Teller, Besteck. Nur so können Sie andere vor einer HCV-Infektion schützen.

Andere Infektionswege

Unter den Infektionsarten mit Hepatitis C ist ein Besuch in Zahnarztpraxen, Tattoo-Studios und verschiedenen Kosmetikzentren zu erwähnen. Die hier angebotenen Dienste müssen auf hohem Niveau sein, und jeder dieser Punkte muss über ein Zertifikat verfügen, das die Qualität der angebotenen Dienste bestätigt. Ansonsten ist es unmöglich, solchen Orten zu vertrauen. Da Sie wissen, wie Hepatitis C übertragen wird, benötigen Sie an jedem Punkt Zertifikate und überwachen die Einhaltung der Hygienevorschriften durch die Arbeiter streng.

Kann man sich bei einer Infektion erholen?

Wenn ein Träger der Hepatitis das Virus auf einen gesunden Menschen übertragen hat, bedeutet dies nicht, dass er dieselben Symptome entwickelt, die ein kranker Patient hatte. Mit einer starken Immunität bei einem gesunden Menschen kann er ein Träger des Virus werden, der durch die eigenen Abwehrmechanismen der Person eingeschränkt wird. Daher ist es möglich, von Erholung in dem Sinne zu sprechen, dass das Virus sich nicht manifestiert, sondern im Körper einer infizierten Person konserviert wird.

Inkubationszeit

Von dem Moment an, an dem sie mit Hepatitis C infiziert werden, dauert die Inkubationszeit bis zur Manifestation der klinischen Symptome der Krankheit. Dies bedeutet, dass sich das Virus im menschlichen Körper befindet, aber er ahnt es höchstwahrscheinlich nicht. Diese HCV-Periode ist ziemlich lang - von zwei Wochen bis zu sechs Monaten. Während dieser ganzen Zeit erreicht das Virus die Leberzellen, vermehrt sich dort aktiv, woraufhin die Manifestationen der Krankheit beginnen. Es ist zu beachten, dass die Inkubationszeit sehr oft unmittelbar in ein chronisches Stadium übergeht und die akute Hepatitis umgeht.

Symptome

Bei Hepatitis treten lange Zeit keine Symptome auf, nach denen der Körper eine Leberverletzung signalisiert. Leider treten diese Manifestationen bereits im Stadium schwerer Verstöße auf. In der Anfangsphase zeichnet sich Hepatitis durch Müdigkeit, Depression und verminderte Leistungsfähigkeit aus. Übelkeit, Verdauungsprobleme. Im Stadium einer Leberschädigung haben die Patienten klassische Symptome - Gelbfärbung der Haut und der Sklera, Aszites kann sich entwickeln, einige Patienten verlieren an Gewicht. Druckänderungen, Temperatur steigt an. Der Träger der Hepatitis leidet an einer Vergiftung des Körpers, die auf eine abnormale Leberfunktion zurückzuführen ist.

Welche Tests müssen auf Hepatitis C getestet werden?

Um herauszufinden, ob eine Person an einer Virushepatitis erkrankt ist, müssen einige Tests durchgeführt werden, da die äußeren Anzeichen der Erkrankung spät erscheinen und die kranke Person ihren Status als HCV-positiver Patient möglicherweise nicht kennt. Der erste ist ein Bluttest auf Antikörper gegen den Erreger. Anschließend werden Transaminase-Parameter überprüft, die bei Hepatitis stetig ansteigen. Zur Bestimmung der RNA des Virus im Blut wird eine Analyse der Polymerase-Kettenreaktion durchgeführt, die eine eindeutige Antwort liefert, ob das Virus beim Menschen ist oder nicht. Weitere Untersuchungen betreffen die Ultraschalldiagnostik der Leber sowie eine Biopsie. Patienten leiden nach der Infektion mit der Krankheit hauptsächlich unter nekrotischen Veränderungen in den Leberzellen.

Die Testergebnisse werden an den Arzt weitergeleitet, wo er entschlüsselt und ein Behandlungsschema plant.

Behandlung

Die Pathologie wurde lange Zeit durch die Standardverordnung von Ribavirin und Interferon in verschiedenen Interpretationen behandelt, jedoch hatte diese Therapie viele Nebenwirkungen und ihre Leistung war nicht hoch. Behandlung jetzt

HCV basiert auf dem Einsatz fortschrittlicher Medikamente - Sofosbuvir, Daclatasvir und Ledipasvir. Diese Medikamente haben die höchste Wirksamkeit gegen das Virus, und ihre Behandlung kann auf drei Monate reduziert werden. Diese Medikamente sind mögliche Therapie der Hepatitis, kompliziert durch HIV, kompensierte und dekompensierte Leberzirrhose.

HCV-Immunität

Immunität gegen diesen Virustyp wird nicht gebildet. Daher können Hepatitis-C-Infektionen auch bei erfolgreicher Behandlung erneut infiziert werden: Ärzte warnen kurierte Patienten nachdrücklich vor Diät und vorsichtiger Übertragung des Virus - da es keine Immunität gegen die Krankheit gibt, kann es wieder auftreten.

Da das Hepatitis-C-Virus nicht übertragen wird

Wie wird das Virus nicht übertragen? Daran denken immer Menschen, die gezwungen sind, zu leben oder mit einer Person zusammenzuarbeiten, die Symptome der Krankheit hat. Um einen solchen Patienten maximal zu sozialisieren, müssen Sie verstehen, dass das Virus nicht wie folgt übertragen wird:

  1. während der Stillzeit (abhängig von der Unversehrtheit der Brustwarzen und der Mundschleimhaut des Kindes);
  2. von einer Person mit einem Handschlag, einer Umarmung;
  3. beim Husten und Niesen;
  4. Hepatitis C wird im Alltag nicht durch gewöhnliche Speisen und Getränke übertragen;
  5. mit Insekten- und Tierbissen;
  6. mit Bluttransfusionen, wenn sie auf das Vorhandensein eines Virus überprüft werden.

Was ist, wenn es in der Familie einen Infizierten gibt?

Wenn eine Person, die an dieser Krankheit leidet, in der Familie auftritt, muss man verstehen, dass Hepatitis C für andere nicht gefährlich ist. Sie wird nicht unter allen Bedingungen übertragen und der Patient kann das gleiche Leben führen wie gesunde Angehörige, mit einigen Einschränkungen. Für einen solchen Patienten müssen Sie ein spezielles Diätfutter organisieren und Vitamine in den erforderlichen Mengen verabreichen. Scheuen Sie sich nicht, sich mit einem Virus anzustecken - wenn Sie alle Regeln beachten, wird das Infektionsrisiko auf ein Minimum reduziert. Sie sollten auch nicht vor einer kranken Person geschützt werden, um keine Depression zu provozieren - sie kann den Verlauf der Krankheit erheblich verschlechtern.


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