Wie wird Hepatitis C übertragen?

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Hepatitis C, Infektionsmethoden und ob es möglich ist, im Alltag krank zu werden

Hepatitis C ist seit langem eine sehr schwer zu behandelnde Krankheit. Die Therapie wurde von einer Reihe sehr schwerwiegender Nebenwirkungen begleitet, und nur 60% der Patienten erreichten ihr positives Ergebnis. Aber die Medizin ist schon vor langer Zeit vorgerückt, es sind neue Arzneimittel aufgetaucht, die nicht die gleichen Nebenwirkungen haben. Gleichzeitig liegt die Wirksamkeit der Behandlung bei 98%. Lesen Sie hier mehr über das indische Hepatitis-C-Medikament.

Wie kannst du dich anstecken?

Die Übertragung von Hepatitis C ist durch Blut möglich. Um sich mit dieser Erkrankung anzustecken, dringt eine kleine Menge des Virus in den Blutkreislauf ein, so dass eine Person im Laufe der Zeit klinische Symptome der Krankheit entwickeln kann. Die höchste Virusmenge wird im Blut nachgewiesen, ist jedoch im Sperma und im Speichel vorhanden. Da die Konzentration in anderen biologischen Flüssigkeiten vernachlässigbar ist, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Hepatitis gering. Eine interessante Tatsache ist, dass Hepatitis C selbst in getrocknetem Blut ansteckend ist, da die Aktivität des Virus in diesem Zustand etwa vier Tage anhält. Um sich nicht mit dieser Krankheit anzustecken, müssen Sie wissen, wie Hepatitis übertragen wird, ob es möglich ist, Hepatitis im Haushalt oder auf sexueller Ebene zu bekommen, und wo Sie sich mit dieser schrecklichen Krankheit anstecken können.

Lesen Sie hier mehr darüber, was Hepatitis C ist und wie gefährlich es ist.

Infektionswege mit Hepatitis C sind wie folgt:

  1. versehentlicher Kontakt mit dem Blut des Trägers
  2. sexuell (die am wenigsten verbreitete Methode);
  3. mit Bluttransfusionen;
  4. durch infizierte Werkzeuge.

Menschen in Gefahr

Für einige Kategorien von Menschen sind der Übertragungsweg der Hepatitis C und die Infektionsursachen aufgrund ihrer Aktivitäten besonders relevant. Zum Beispiel stellt ein Virus eine Gefahr für die Angehörigen der Gesundheitsberufe dar, insbesondere für Krankenschwestern und Krankenschwestern in Manipulationsschränken, die täglich medizinische Manipulationen durchführen. Wenn die Nadel durchstochen wird und der Arzt unachtsam behandelt wird, kann sich HCV infizieren. Mitarbeiter von Maniküresalons, Tätowierstudios und Amateuren solcher Einrichtungen können Hepatitis bekommen, da die Gefahr besteht, dass die Haut durch ein mit einem Virus infiziertes Werkzeug beschädigt wird.

Süchtige, die Drogen injizieren, haben ein Infektionsrisiko. In einer solchen Bevölkerungsgruppe werden die Hygieneregeln nicht beachtet und Drogensüchtige verwenden eine Spritze für mehrere Personen, was zu einer Infektion mit einer Pathologie führt.

Bei Personen, die sich vorübergehend in Haft befinden, besteht ein gewisses Infektionsrisiko. Bekanntlich ist die Situation in Haftanstalten in jeder Hinsicht die ungünstigste, da Gefangene häufig Drogen konsumieren, homosexuelle Beziehungen eingehen usw.

Wo wird am häufigsten mit einem Virus infiziert?

Wie bereits erwähnt, besteht an den Stellen, an denen der Kontakt des Blutes eines gesunden Menschen mit dem Blut des Trägers des Virus auftreten kann, ein hohes Risiko, an einer Erkrankung zu erkranken. Diese Orte sind:

  • Schönheitssalons;
  • Tätowierungs- und Piercing-Salons;
  • Friseursalons;
  • Zahnärztliche und gynäkologische Operationen;
  • Blutvergiftung bei einem Unfall (bei einem Kampf, Autounfall usw.);
  • Bluttransfusionspunkte;
  • Orte der Akkumulation antisozialer Elemente;
  • Haftorte.

Statistik

Übertragung durch Blut

Die Übertragung durch den Blutkreislauf wird als parenteraler Weg bezeichnet. So infizieren sich die meisten Patienten. Dieser Weg ist meistens die Ursache einer Infektion durch das Virus, da der übertragene Virusinhalt direkt in das Blut gelangt. Patienten interessieren sich dafür, wie viel infiziertes Blut erforderlich ist, um ein Opfer der Krankheit zu werden? Diese Frage lässt sich eindeutig beantworten - das Virus ist so stark, dass bereits ein kleiner Blutstropfen einer infizierten Person ausreicht, damit sich eine Infektion leicht im Körper eines neuen Wirts festsetzen kann.

Vertikale Infektion

In einigen Fällen ist es möglich, zu beobachten, wie die Infektion mit Hepatitis vertikal verläuft - so wird HCV von Mutter zu Kind übertragen. Eine Infektion des Fötus tritt nicht in der vorgeburtlichen Periode auf, sondern am häufigsten während der Geburt, wenn die Hepatitis C durch Blut übertragen wird. In den meisten Fällen provoziert das Virus zu hundert Prozent, dass ein Kind eine hohe Konzentration des Erregers von seiner Mutter erhält. Kompliziert den Verlauf der Erkrankung HIV, Probleme mit der Plazenta, Geburtstrauma.

Kinder, die von Müttern geboren wurden, bei denen Hepatitis C diagnostiziert wurde, haben Antikörper gegen diese Art von Virus im Blut. Normalerweise verschwinden solche Antikörper am Ende des ersten Lebensjahres, wenn keine Komplikation der Krankheit beobachtet wird. Eine besondere Behandlung ist in diesem Fall nicht erforderlich. RNA-Virus wird in jedem zwanzigsten Kind einer kranken Mutter entdeckt.

Sexuelle Übertragung

Die sexuelle Übertragung von Hepatitis C tritt möglicherweise nicht auf, wenn die Sexualpartner Kondome verwenden. Das Risiko, auf diese Weise infiziert zu werden, ist eines der geringsten, aber es besteht immer noch. Der Arzt glaubt, dass eine Infektion die Integrität der Haut von Sexualpartnern verletzt. Darüber hinaus kann der Partner das Menstruationsblut infizieren, wenn es in dieser Zeit Sex gab. In Bezug auf die Art der Infektion mit Hepatitis C sollte klar sein, dass einer der Partner seinen Trägerzustand nicht immer kennt, sodass er möglicherweise eine andere Person ungewollt infiziert.

Kann man sich im Alltag anstecken?

Kranke erfahren, ob Hepatitis C im Haushalt übertragen wird und wie es möglich ist, Hepatitis von einem kranken Verwandten zu bekommen. Beachten Sie, dass der größte Teil des Virus im Blut enthalten ist und andere biologische Flüssigkeiten eine unbedeutende Menge davon enthalten, die nicht zu Infektionen führt. Daher werden die Methoden der Übertragung von Hepatitis C durch den Haushalt praktisch nicht berücksichtigt. Patienten können ihre Angehörigen jedoch infizieren, wenn sie sich mit einem Rasiermesser, einem Küchenmesser usw. schneiden, und dann kann Blut auf die geschädigte Haut eines gesunden Menschen gelangen. Um ihre Angehörigen nicht zu gefährden, darf der Patient während Krankheit oder Beförderung nur einzelne Körperpflegeartikel verwenden - Zahnbürste, Kamm, Rasierer, Handtuch. Sie müssen auch Ihr eigenes Geschirr haben - eine Tasse, einen Teller, Besteck. Nur so können Sie andere vor einer HCV-Infektion schützen.

Andere Infektionswege

Unter den Infektionsarten mit Hepatitis C ist ein Besuch in Zahnarztpraxen, Tattoo-Studios und verschiedenen Kosmetikzentren zu erwähnen. Die hier angebotenen Dienste müssen auf hohem Niveau sein, und jeder dieser Punkte muss über ein Zertifikat verfügen, das die Qualität der angebotenen Dienste bestätigt. Ansonsten ist es unmöglich, solchen Orten zu vertrauen. Da Sie wissen, wie Hepatitis C übertragen wird, benötigen Sie an jedem Punkt Zertifikate und überwachen die Einhaltung der Hygienevorschriften durch die Arbeiter streng.

Kann man sich bei einer Infektion erholen?

Wenn ein Träger der Hepatitis das Virus auf einen gesunden Menschen übertragen hat, bedeutet dies nicht, dass er dieselben Symptome entwickelt, die ein kranker Patient hatte. Mit einer starken Immunität bei einem gesunden Menschen kann er ein Träger des Virus werden, der durch die eigenen Abwehrmechanismen der Person eingeschränkt wird. Daher ist es möglich, von Erholung in dem Sinne zu sprechen, dass das Virus sich nicht manifestiert, sondern im Körper einer infizierten Person konserviert wird.

Inkubationszeit

Von dem Moment an, an dem sie mit Hepatitis C infiziert werden, dauert die Inkubationszeit bis zur Manifestation der klinischen Symptome der Krankheit. Dies bedeutet, dass sich das Virus im menschlichen Körper befindet, aber er ahnt es höchstwahrscheinlich nicht. Diese HCV-Periode ist ziemlich lang - von zwei Wochen bis zu sechs Monaten. Während dieser ganzen Zeit erreicht das Virus die Leberzellen, vermehrt sich dort aktiv, woraufhin die Manifestationen der Krankheit beginnen. Es ist zu beachten, dass die Inkubationszeit sehr oft unmittelbar in ein chronisches Stadium übergeht und die akute Hepatitis umgeht.

Symptome

Bei Hepatitis treten lange Zeit keine Symptome auf, nach denen der Körper eine Leberverletzung signalisiert. Leider treten diese Manifestationen bereits im Stadium schwerer Verstöße auf. In der Anfangsphase zeichnet sich Hepatitis durch Müdigkeit, Depression und verminderte Leistungsfähigkeit aus. Übelkeit, Verdauungsprobleme. Im Stadium einer Leberschädigung haben die Patienten klassische Symptome - Gelbfärbung der Haut und der Sklera, Aszites kann sich entwickeln, einige Patienten verlieren an Gewicht. Druckänderungen, Temperatur steigt an. Der Träger der Hepatitis leidet an einer Vergiftung des Körpers, die auf eine abnormale Leberfunktion zurückzuführen ist.

Welche Tests müssen auf Hepatitis C getestet werden?

Um herauszufinden, ob eine Person an einer Virushepatitis erkrankt ist, müssen einige Tests durchgeführt werden, da die äußeren Anzeichen der Erkrankung spät erscheinen und die kranke Person ihren Status als HCV-positiver Patient möglicherweise nicht kennt. Der erste ist ein Bluttest auf Antikörper gegen den Erreger. Anschließend werden Transaminase-Parameter überprüft, die bei Hepatitis stetig ansteigen. Zur Bestimmung der RNA des Virus im Blut wird eine Analyse der Polymerase-Kettenreaktion durchgeführt, die eine eindeutige Antwort liefert, ob das Virus beim Menschen ist oder nicht. Weitere Untersuchungen betreffen die Ultraschalldiagnostik der Leber sowie eine Biopsie. Patienten leiden nach der Infektion mit der Krankheit hauptsächlich unter nekrotischen Veränderungen in den Leberzellen.

Die Testergebnisse werden an den Arzt weitergeleitet, wo er entschlüsselt und ein Behandlungsschema plant.

Behandlung

Die Pathologie wurde lange Zeit durch die Standardverordnung von Ribavirin und Interferon in verschiedenen Interpretationen behandelt, jedoch hatte diese Therapie viele Nebenwirkungen und ihre Leistung war nicht hoch. Behandlung jetzt

HCV basiert auf dem Einsatz fortschrittlicher Medikamente - Sofosbuvir, Daclatasvir und Ledipasvir. Diese Medikamente haben die höchste Wirksamkeit gegen das Virus, und ihre Behandlung kann auf drei Monate reduziert werden. Diese Medikamente sind mögliche Therapie der Hepatitis, kompliziert durch HIV, kompensierte und dekompensierte Leberzirrhose.

HCV-Immunität

Immunität gegen diesen Virustyp wird nicht gebildet. Daher können Hepatitis-C-Infektionen auch bei erfolgreicher Behandlung erneut infiziert werden: Ärzte warnen kurierte Patienten nachdrücklich vor Diät und vorsichtiger Übertragung des Virus - da es keine Immunität gegen die Krankheit gibt, kann es wieder auftreten.

Da das Hepatitis-C-Virus nicht übertragen wird

Wie wird das Virus nicht übertragen? Daran denken immer Menschen, die gezwungen sind, zu leben oder mit einer Person zusammenzuarbeiten, die Symptome der Krankheit hat. Um einen solchen Patienten maximal zu sozialisieren, müssen Sie verstehen, dass das Virus nicht wie folgt übertragen wird:

  1. während der Stillzeit (abhängig von der Unversehrtheit der Brustwarzen und der Mundschleimhaut des Kindes);
  2. von einer Person mit einem Handschlag, einer Umarmung;
  3. beim Husten und Niesen;
  4. Hepatitis C wird im Alltag nicht durch gewöhnliche Speisen und Getränke übertragen;
  5. mit Insekten- und Tierbissen;
  6. mit Bluttransfusionen, wenn sie auf das Vorhandensein eines Virus überprüft werden.

Was ist, wenn es in der Familie einen Infizierten gibt?

Wenn eine Person, die an dieser Krankheit leidet, in der Familie auftritt, muss man verstehen, dass Hepatitis C für andere nicht gefährlich ist. Sie wird nicht unter allen Bedingungen übertragen und der Patient kann das gleiche Leben führen wie gesunde Angehörige, mit einigen Einschränkungen. Für einen solchen Patienten müssen Sie ein spezielles Diätfutter organisieren und Vitamine in den erforderlichen Mengen verabreichen. Scheuen Sie sich nicht, sich mit einem Virus anzustecken - wenn Sie alle Regeln beachten, wird das Infektionsrisiko auf ein Minimum reduziert. Sie sollten auch nicht vor einer kranken Person geschützt werden, um keine Depression zu provozieren - sie kann den Verlauf der Krankheit erheblich verschlechtern.

Hepatitis C - Symptome und Behandlung, erste Anzeichen

Hepatitis C ist eine entzündliche Erkrankung der Leber, die sich unter dem Einfluss des Hepatitis-C-Virus entwickelt. Ein wirksamer Impfstoff, der vor diesem Virus schützen könnte, ist in der Natur noch nicht vorhanden und wird nicht so bald auftauchen.

Es gibt zwei Arten - akut und chronisch. In 20% der Fälle haben Menschen mit akuter Hepatitis eine gute Heilungschance, und in 80% des Körpers des Patienten kann das Virus selbst nicht überwunden werden, und die Krankheit wird chronisch.

Die Übertragung des Virus erfolgt durch Infektion durch das Blut. Heute gibt es weltweit 150 Millionen Menschen, die Träger chronischer Hepatitis C sind, und jedes Jahr mit einem tödlichen Ausgang endet die Hepatitis bei 350 Tausend Patienten.

Grundsätzlich treten die ersten Symptome einer Hepatitis C 30 bis 90 Tage nach dem Zeitpunkt der Infektion auf. Wenn Sie sich also unwohl fühlen, Apathie, Müdigkeit und andere Phänomene, die für Ihren Körper ungewöhnlich sind, dann gehen Sie besser zu einem Arzt. Dies ist notwendig, damit der Arzt eine genaue Diagnose stellen kann und auf dieser Grundlage die effektivste Behandlung gewählt hat.

Wie wird Hepatitis C übertragen?

Was ist das? Die Infektion erfolgt hauptsächlich durch Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person. Hepatitis C wird auch während medizinischer Verfahren übertragen: Blutentnahme und Bluttransfusion, chirurgische Eingriffe und Manipulationen beim Zahnarzt.

Die Infektionsquelle können Maniküre-Werkzeuge, Tätowierungen, Nadeln, Scheren, Rasierer usw. sein. Wenn die Haut oder die Schleimhäute beschädigt sind, kann es zu einer Infektion kommen, wenn das Blut einer infizierten Person berührt wird.

In seltenen Fällen wird Hepatitis C durch sexuellen Kontakt übertragen. Bei infizierten schwangeren Frauen besteht das Risiko, dass das Baby während der Geburt ebenfalls mit dem Virus infiziert wird.

Am schwierigsten das Virus zu tragen:

  • Alkoholabhängige.
  • Personen, die an anderen chronischen Lebererkrankungen leiden, einschließlich anderer Virushepatitis.
  • HIV-infizierte Personen.
  • ältere Menschen und Kinder.

Die Hepatitis-C-Krankheit wird im Haushalt nicht durch Umarmungen oder Händeschütteln übertragen. Bei dieser Krankheit können Sie gewöhnliches Geschirr und Handtücher verwenden. Sie können jedoch keine gemeinsamen Körperpflegeartikel (Rasierer, Nagelscheren, Zahnbürsten) verwenden. Der Mechanismus der Übertragung der Krankheit ist nur hämatogen.

Symptome einer Hepatitis C

In den meisten Situationen verläuft die Virushepatitis C langsam, ohne ausgeprägte Symptome, bleibt jahrelang unerkannt und manifestiert sich selbst bei erheblicher Zerstörung des Lebergewebes. Häufig wird bei Patienten erstmals eine Hepatitis C diagnostiziert, bei der bereits Anzeichen einer Leberzirrhose oder eines Leberzellkarzinoms auftreten.

Die Inkubationszeit bei Hepatitis beträgt 1 bis 3 Monate. Selbst nach Ablauf dieser Zeit kann sich das Virus nicht manifestieren, bis die Leberläsionen zu stark ausgeprägt sind.

Nach einer Infektion tritt bei 10-15% der Patienten eine Selbstheilung auf, bei den verbleibenden 85-90% tritt eine primäre chronische Hepatitis C ohne spezifische Symptome (wie Schmerzen, Gelbsucht usw.) auf. Und nur in seltenen Fällen entwickeln die Patienten eine akute Form mit Gelbsucht und schweren klinischen Manifestationen, die bei adäquater Therapie zu einer vollständigen Heilung des Patienten bei Hepatitis C führen.

Die ersten Anzeichen einer Hepatitis C bei Frauen und Männern

Lange Zeit stören die Symptome die Patienten praktisch nicht. In der akuten Phase manifestiert sich die Krankheit nur als Schwäche, Müdigkeit, die manchmal unter dem Deckmantel einer respiratorischen Virusinfektion mit Schmerzen in Muskeln und Gelenken auftritt. Dies können die ersten Anzeichen einer Hepatitis C bei Frauen oder Männern sein.

Ikterus und alle klinischen Manifestationen einer Hepatitis entwickeln sich bei einem sehr kleinen Prozentsatz der Infizierten (der sogenannten ikterischen Form der Krankheit). Und das ist wirklich hervorragend - die Patienten wenden sich sofort an Spezialisten und schaffen es, die Krankheit zu heilen.

Die Mehrheit der Infizierten trägt jedoch Hepatitis C auf den Beinen: Mit einer anicterischen Form bemerken sie entweder gar nichts oder schreiben die Unwohlsein einer Erkältung ab.

Chronische Hepatitis

Die Besonderheit der chronischen Hepatitis C ist seit vielen Jahren ein latentes oder mildes Symptom, meist ohne Gelbsucht. Erhöhte Aktivität von ALT und ACT, Nachweis von Anti-HCV- und HCV-RNA im Serum für mindestens 6 Monate sind die hauptsächlichen Anzeichen einer chronischen Hepatitis C. Meistens wird diese Kategorie von Patienten zufällig während der Untersuchung vor der Operation, während der medizinischen Untersuchung usw. gefunden..

Der Verlauf der chronischen Hepatitis C kann durch immunvermittelte extrahepatische Manifestationen wie gemischte Kryoglobulinämie, Lichen planus, mesangiocapilläre Glomerulonephritis begleitet werden. späte Hautporphyrie, rheumatoide Symptome.

Im Foto Leberschäden im langen Verlauf der Hepatitis.

Formulare

Durch die Anwesenheit von Gelbsucht in der akuten Phase der Krankheit:

Für die Dauer des Flusses.

  1. Akut (bis zu 3 Monate).
  2. Langwierig (mehr als 3 Monate).
  3. Chronisch (mehr als 6 Monate).
  1. Erholung.
  2. Chronische Hepatitis C.
  3. Leberzirrhose.
  4. Hepatozelluläres Karzinom.

Durch die Art der klinischen Manifestationen der akuten Phase der Erkrankung unterscheidet man typische und atypische Hepatitis C. Die typischen Fälle sind alle Fälle der Erkrankung, begleitet von klinisch sichtbarem Ikterus, atypisch-anicterischen und subklinischen Formen.

Stufen

Je nach verschriebener Behandlung wird die Krankheit in mehrere Stadien eingeteilt.

  1. Akut - es ist durch asymptomatischen Fluss gekennzeichnet. Eine Person weiß oft nicht, was der Träger des Virus und die Infektionsquelle ist.
  2. Chronisch - in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle (etwa 85%) beginnt der chronische Verlauf der Erkrankung nach dem akuten Stadium.
  3. Leberzirrhose - entwickelt sich mit fortschreitendem Verlauf der Pathologie. Dies ist eine sehr ernste Erkrankung, die das Leben des Patienten an und für sich bedroht, und mit seiner Anwesenheit steigt das Risiko, an anderen Komplikationen, insbesondere an Leberkrebs, zu erkranken.

Ein charakteristisches Merkmal des Virus ist die Fähigkeit zu genetischen Mutationen, wodurch ungefähr 40 Subtypen von HCV (innerhalb eines Genotyps) gleichzeitig im menschlichen Körper nachgewiesen werden können.

Virus-Genotypen

Die Schwere und der Verlauf der Erkrankung hängen vom Genotyp der Hepatitis C ab, die den Körper infiziert hat. Derzeit sind sechs Genotypen mit mehreren Subtypen bekannt. Am häufigsten werden im Blut von Patienten die Genotypen 1, 2 und 3 der Viren nachgewiesen. Sie verursachen die ausgeprägtesten Manifestationen der Krankheit.

In Russland ist der häufigste Genotyp 1b. Weniger häufig 3, 2 und 1a. Hepatitis C, verursacht durch das 1b-Genotyp-Virus, zeichnet sich durch einen schwerwiegenderen Verlauf aus.

Diagnose der Hepatitis

Die Hauptmethode zur Diagnose von Hepatitis B ist das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus (Anti-HCV) und die HCV-RNA. Positive Ergebnisse aus beiden Tests bestätigen das Vorliegen einer Infektion. Die Anwesenheit von Antikörpern der IgM-Klasse (Anti-HCV-IgM) ermöglicht die Unterscheidung zwischen aktiver Hepatitis und Beförderung (wenn keine IgM-Antikörper vorhanden sind und ALT normal ist).

PCR-Untersuchungen für Hepatitis C (Polymerase-Kettenreaktion) ermöglichen die Bestimmung der Anwesenheit von Hepatitis C-RNA im Blut des Patienten. PCR ist für alle Patienten mit Verdacht auf virale Hepatitis erforderlich. Diese Methode ist ab den ersten Tagen der Infektion wirksam und spielt eine wichtige Rolle bei der Früherkennung.

Wann ist Hepatitis C schwieriger zu behandeln?

Statistiken zufolge ist es schwieriger, Hepatitis C bei Männern, über 40-jährigen Patienten, bei Patienten mit normaler Transaminaseaktivität, hoher Viruslast und bei Patienten mit einem 1 b-Virus-Genotyp zu behandeln. Natürlich verschlechtert das Auftreten einer Zirrhose zu Beginn der Behandlung die Prognose.

Die Wirksamkeit einer antiviralen Behandlung hängt von vielen Faktoren ab. Bei einem langen Verlauf der Hepatitis C ist es nicht leicht, eine vollständige Ausrottung des Virus zu erreichen. Die Hauptaufgabe besteht darin, den Prozess der aktiven Reproduktion von Viren zu verlangsamen.

Dies ist in den meisten Fällen mit dem Einsatz moderner antiviraler Therapien möglich. Ohne aktive Vermehrung von Viren in der Leber nimmt der Schweregrad der Entzündung signifikant ab, die Fibrose schreitet nicht voran.

Hepatitis-C-Behandlung

Bei Hepatitis C ist die Standardtherapie die Kombinationstherapie mit Interferon-alpha und Ribavirin. Das erste Medikament ist in Form einer Lösung für subkutane Injektionen unter den Warenzeichen Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®) erhältlich. Peginterferon einmal wöchentlich eingenommen. Ribavirin ist unter verschiedenen Markennamen erhältlich und wird zweimal täglich in Pillenform eingenommen.

  1. Interferon-alpha ist ein Protein, das der Körper als Reaktion auf eine Virusinfektion unabhängig synthetisiert, d. H. Es ist eigentlich ein Bestandteil des natürlichen antiviralen Schutzes. Zusätzlich hat Interferon-alpha Antitumoraktivität.
  2. Ribavirin hat als Selbstbehandlung eine geringe Wirksamkeit, erhöht jedoch in Kombination mit Interferon seine Wirksamkeit signifikant.

Die Therapiedauer kann zwischen 16 und 72 Wochen betragen, abhängig vom Genotyp des Hepatitis-C-Virus, dem Ansprechen auf die Behandlung, was weitgehend auf die individuellen Merkmale des Patienten zurückzuführen ist, die durch sein Genom bestimmt werden.

Eine antivirale Therapie mit dem „Goldstandard“ kann den Patienten je nach Arzneimittelauswahl und Behandlungsschema zwischen 5.000 und 30.000 $ kosten. Die Hauptkosten entstehen durch Interferonzubereitungen. Pegylierte Interferone einer ausländischen Produktion sind teurer als herkömmliche Interferone eines Herstellers.

Die Wirksamkeit der Hepatitis-C-Behandlung wird anhand der biochemischen Blutparameter (Abnahme der Transaminase-Aktivität) und der Anwesenheit von HCV-RNA durch Verringerung der Viruslast bewertet.

Neu bei der Behandlung von Hepatitis

Protease-Inhibitoren (Protease-Inhibitoren) haben sich zu einer neuen Klasse von Medikamenten zur Behandlung von HCV-Infektionen entwickelt: Arzneimittel, die direkt auf das Hepatitis-Virus einwirken, mit dem sogenannten direkten antiviralen Effekt, die wichtige Schritte der intrazellulären Virusvermehrung unterdrücken oder blockieren.

Derzeit wird in den USA und in der EU die Verwendung von zwei solchen Medikamenten genehmigt - Telaprevir (INCIVEK) und Boceprevir (ViCTRELIS).

Laut den Ergebnissen der klinischen Studien für Mai 2013 liegt die Wirksamkeit dieser Arzneimittel bei 90-95%, bei der Standardbehandlung übersteigt ihre Wirksamkeit 50-80% nicht.

Nebenwirkungen der antiviralen Therapie

Wenn eine Interferonbehandlung angezeigt wird, können Nebenwirkungen nicht vermieden werden, sie sind jedoch vorhersehbar.

Nach der ersten Interferon-Injektion leiden die meisten Menschen an einem ARVI-Syndrom. Nach 2-3 Stunden steigt die Temperatur auf 38-39 ° C, es können Schüttelfrost, Muskel- und Gelenkschmerzen auftreten, eine spürbare Schwäche. Die Dauer dieses Zustands kann mehrere Stunden bis 2-3 Tage betragen. Innerhalb von 30 Tagen kann sich der Körper an die Einführung von Interferon gewöhnen, so dass das grippeähnliche Syndrom verschwunden ist. Schwäche und Müdigkeit bleiben bestehen, aber wir müssen uns damit abfinden.

Wie Ribavirin wird es normalerweise gut vertragen. In der allgemeinen Blutanalyse werden jedoch häufig Phänomene einer leichten hämolytischen Anämie festgestellt. Leichte Dyspepsie kann auftreten, selten Kopfschmerzen, ein Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut, eine Arzneimittelintoleranz wird sehr selten beobachtet.

Wie viel leben mit Hepatitis C, wenn nicht behandelt

Es ist sehr schwer zu sagen, wie viele Menschen genau wie bei einer HIV-Infektion mit Hepatitis C leben. Bei einer durchschnittlichen Anzahl von Patienten kann sich eine Zirrhose in etwa 20 bis 30 Jahren entwickeln.

Je nach Alter der Person entwickelt sich eine Zirrhose:

  • bei 2% der vor 20 Jahren infizierten Patienten;
  • 6% erhielten ein Virus im Alter von 21-30 Jahren;
  • 10% der Infizierten sind 31 bis 40 Jahre alt;
  • in 37% der Fälle in 41 bis 50 Jahren;
  • 63% der Infizierten sind über 50 Jahre alt.

Die meisten Studien haben auch gezeigt, dass die Entwicklung der Fibrose vom Geschlecht abhängt. Bei Männern entwickelt sich diese Pathologie viel schneller und in schwererer Form, auch wenn sie in Behandlung ist.

Wie wird Hepatitis C übertragen?

Hepatitis C ist eine chronische Lebererkrankung, die jedes Jahr bei mehr als 3 Millionen Menschen diagnostiziert wird.

Diese Krankheit ist durch die Entwicklung von Fibrose und den Tod von Hepatozyten gekennzeichnet. Das Hepatitis-C-Virus kann innere Organe infizieren und so viele verschiedene Pathologien maskieren. Dies erschwert sowohl die Diagnose der Krankheit als auch die korrekte Behandlung. Aus diesem Grund muss jeder wissen, wie Hepatitis C übertragen wird, um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu verringern.

Was ist Hepatitis C?

Hierbei handelt es sich um ein kleines Virus der Flaviviridae-Familie, das genetisches Material in Form eines RNA-Moleküls enthält, das von einer Lipid- und Proteinmembran einer speziellen Struktur umgeben ist.

Diese Hülle fördert das Eindringen und die Fixierung des Virus in der Zelle. In den meisten Fällen vermehren sich Viren in Leberzellen.

Eine infizierte Zelle produziert mehr als fünfzig Viruspartikel. Der Träger dieses Virus kann eine gesunde Person infizieren, ohne zu wissen, dass er selbst krank ist. Weil die Anzeichen der Krankheit nicht sein können. Es ist zu beachten, dass sich HCV auch in Blutzellen vermehren kann, was zur Manifestation verschiedener immunologischer Störungen führt, die sich offen und versteckt manifestieren.

Wie erfolgt die Infektion?

Die Hauptübertragungsart ist die hämatogene parenterale (durch das Blut) Methode. In den meisten Fällen tritt eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus auf, wenn eine bestimmte Menge infizierten Blutes injiziert wird, wenn eine gewöhnliche Nadel injiziert wird.

Im Alltag ist eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus möglich, wenn Tätowierungen, Piercings, Maniküre und von dem Träger der Infektion mit Blut kontaminierte Werkzeuge ausgeführt werden. Es ist auch möglich, dass das Virus während Operationen und Verletzungen, während der Impfung und in Zahnarztpraxen infiziert wird. In den Industrieländern ist das Infektionsrisiko durch die aufgeführten Infektionsmethoden jedoch weniger wahrscheinlich.

Wege der Übertragung von Hepatitis

Übertragung von Hepatitis-C-Viren von Mutter zu Kind

Von der Mutter, die mit diesem Virus infiziert ist, ist die Übertragung ziemlich selten, nicht mehr als 5 Prozent der Fälle. Eine Infektion ist nur bei der Geburt möglich, nur beim Durchgang durch den Geburtskanal. Eine Infektion zu verhindern ist in diesem Fall leider nicht möglich. Zum Glück ist der Prozentsatz der Infektionswahrscheinlichkeit jedoch recht gering. Und es steigt nur an, wenn die Frau, die das Kind zur Welt bringt, mit zwei Viren infiziert ist - Hepatitis C und HIV. Unter diesen Umständen steigt der Prozentsatz auf 15 Prozent.

Die Rolle der Infektion in der postpartalen Periode ist ziemlich gering. Obwohl das Hepatitis-C-Virus in der Muttermilch einer stillenden Mutter gefunden werden kann, ist die Übertragung von HCV von der Mutter auf das Kind nicht möglich. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass Verdauungssäfte zusammen mit den Enzymen des Kindes eine Infektion verhindern. Ärzte empfehlen, das Stillen nur bei Verletzungen der Haut der Brustdrüsen und bei Blutungen abzubrechen.

Sexuelle Übertragung von Hepatitis

Sexuell übertragbare Infektionen des Virus sind minimal. Bei ungeschütztem sexuellen Kontakt mit einem Patienten kann das Virus nur in 4-5% der Fälle übertragen werden. Monogame Ehe bedeutet ein leichtes Infektionsrisiko, im Gegensatz zum häufigen Partnerwechsel und einer großen Anzahl zufälliger Verbindungen.

Personen, die Geschlechtsverkehr mit Patienten haben, oder Personen, die das Virus befördern, müssen Empfängnisverhütung anwenden. Insbesondere Ärzte empfehlen, ungeschützten Geschlechtsverkehr während der Menstruation nicht zu praktizieren, unabhängig von der Person, die mit Hepatitis C infiziert ist, sei es ein Mann oder eine Frau.

Es ist in Betracht zu ziehen, dass es nicht möglich ist, durch das Auftreten einer Person das Vorhandensein der Krankheit zu bestimmen, und noch mehr, ob sie nicht Träger des Hepatitis-C-Virus ist. Es ist ratsam, die Marker des Hepatitis-C-Virus einmal im Jahr zu untersuchen.

Der größte Prozentsatz der Patienten wird durch Injektionen infiziert. Grundsätzlich ist diese Infektionsmethode mit dem Einsatz von Medikamenten verbunden. Statistiken zufolge sind mehr als 75 Prozent der Drogenabhängigen mit Hepatitis C infiziert. Ein weiterer Grund für die sogenannte "Spritzenhepatitis" ist die medizinische Manipulation intravenöser, intramuskulärer und anderer subkutaner Infektionen durch nicht sterile Spritzen.

Dies kann auf die Fahrlässigkeit von Ärzten zurückzuführen sein. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch die Injektion hängt von dem in der Nadel verbleibenden infizierten Blutvolumen und der Konzentration der viralen Ribonukleinsäure ab. Gleichzeitig spielt die Größe des Nadel- oder Kanülenlumens eine wichtige Rolle.

Das Spiel mit einem engen Lumen, das für intramuskuläre Injektionen verwendet wird, birgt ein viel geringeres Infektionsrisiko als Kanülen mit einem breiten Lumen.

Es gibt eine andere Variante der Infektion mit Hepatitis C - eine Transfusion von Blut und seinen Bestandteilen. Laut Statistik ist der Prozentsatz der Patienten mit Hepatitis bei Personen, die Bluttransfusionen erhalten haben, recht hoch. Bis 1986 gab es weltweit keine Tests zum Nachweis des Hepatitis-C-Virus, zu dieser Zeit hieß diese Infektion "A oder B". Dies betonte den Unterschied zu Hepatitis A und B - der Art der viralen Pathologie, die die Leber betrifft, aber Spenderstudien wurden nicht entwickelt.

Erst Anfang der neunziger Jahre wurde es möglich. Aus diesem Grund gab es unter denen, die ein Bluttransfusionsverfahren erhielten, ein großer Prozentsatz der Hepatitis-C-Infektion. Nun gibt es praktisch keine derartigen Fälle mehr Spenderscreening ist obligatorisch. Es gibt jedoch Ausnahmen, wenn zum Beispiel ein Spender kürzlich infiziert wurde und Infektionsmarker noch nicht erkannt wurden.

Zahnmedizin und Kosmetologie

Bei zahnärztlichen Eingriffen kann es zu einer Infektion kommen, wenn hygienische und epidemiologische Normen nicht eingehalten werden. Daher können kontaminierte Blutpartikel ordnungsgemäß auf unbehandelten Instrumenten verbleiben. Um diese Infektionsmethode zu vermeiden, sollten Sie nicht die Dienste von nicht spezialisierten Einrichtungen in Anspruch nehmen.

Trauma-Infektion

Bei Verletzung der Haut und Eindringen in die Wunde von Blut, das RNA von Hepatitis C enthält, wird eine Infektion möglich. Solche Vorfälle können in Kämpfen, Autounfällen bei Arbeitsunfällen auftreten.

Mit gewöhnlichen Haushaltskontakten

Hepatitis C kann nicht mit Tröpfchen aus der Luft infiziert werden (während eines Gesprächs, beim Niesen, Speichel usw.), beim Umarmen, beim Händeschütteln, beim Verwenden von gewöhnlichem Geschirr usw. Mit anderen Worten, die Übertragung von Virushepatitis C im Alltag ist nicht möglich, ohne dass Blutpartikel vom Träger des Virus in das Blut eines gesunden Menschen gelangen.

Ansteckungsrisiken mit Hepatitis C

Es gibt Gruppen von Menschen, die ein hohes Risiko für eine Infektion mit Hepatitis C haben. Das Risiko ist um drei Grade erhöht.

Das höchste Risiko sind:

  • Menschen, die Drogen injiziert haben;
  • HIV-infizierte Menschen;
  • Personen, die eine Bluttransfusion erhielten (bis 1987).

Zwischenrisiko. Diese Gruppe umfasst:

  • Individuen, die Organe transplantiert oder Blut von einem Spender mit einem positiven HCV-Testergebnis gespendet haben (bis 1992);
  • Personen mit unspezifischen Lebererkrankungen;
  • Babys, die mit HCV infizierten Müttern geboren wurden.

Schwach erhöhtes Risiko. Diese Gruppe umfasst:

  • Gesundheitspersonal und Arbeiter des sanitär-epidemiologischen Dienstes;
  • Personen, die Sex mit einer großen Anzahl von Partnern haben;
  • Personen, die Sex mit einem einzigen infizierten HCV-Partner haben.

Wer muss zuerst nachsehen?

Es wird empfohlen, eine Umfrage bei allen gefährdeten Personen sowie bei Frauen, die eine Schwangerschaft planen, durchzuführen. Gesundheitspersonal muss nicht nur jährlich überprüft werden, sondern auch nach jedem Nadelstich und dem Blutfluss des Patienten.

Personen der ersten Risikogruppe wird empfohlen, auch im Falle eines ungeschützten legeren Geschlechts oder injizierenden Drogenkonsums vor vielen Jahren überprüft zu werden.

Einer der wichtigsten Tests, die in allen Kliniken und Laboratorien durchgeführt werden können, ist die Blutspende durch ELISA auf Antikörper gegen Hepatitis C. Ein positives Ergebnis kann nur auf die Tatsache einer Infektion hinweisen und nicht auf das Fortschreiten der Erkrankung. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass diese Methode aus verschiedenen Gründen nicht zu 100% diagnostisch ist, da falsch positive und falsch negative Analysen vorliegen. Für ein genaueres Ergebnis ist es erforderlich, einen Bluttest auf Hepatitis-C-Virus-RNA (PCR-Verfahren), einen Bluttest auf den Genotyp und die HCV-Menge und einen biochemischen Bluttest auf AST, ALT und GGTP zu bestehen.

Prävention von Hepatitis C

Prävention ist eine angemessene Vorsicht, da derzeit kein Impfstoff gegen das Hepatitis-C-Virus vorliegt. Nur so kann eine Infektion verhindert werden. Befolgen Sie einige einfache Regeln, um sich zu schützen:

  • Verwenden Sie keine persönlichen Gegenstände von anderen Personen: Rasiermesser, Maniküre-Werkzeuge und Zahnbürsten.
  • Tätowieren, Piercing, Maniküre in verdächtigen Salons nicht. Sie müssen immer sicherstellen, dass die Nadeln für Tätowierungen wegwerfbar sind und wiederverwendbare Instrumente mit Hilfe von Spezialgeräten sterilisiert werden.
  • Verwenden Sie keine Drogen.
  • Verwenden Sie Kondome für gelegentlichen Kontakt.

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