Was ist die neue Heilung für Hepatitis C seit 2016 heilt die Krankheit gut?

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Hepatitis C ist wegen ihrer Komplikationen gefährlich. Um die schwerwiegenden Folgen der Krankheit zu verringern, wird derzeit an der Entwicklung eines neuen Arzneimittels gegen Hepatitis C geforscht, das das Virus so schnell wie möglich beseitigen könnte. Die Diagnose Hepatitis C wird nicht lebenslang aufgehoben, auch wenn die Testergebnisse eine Erholung anzeigen. Dies liegt an der Tatsache, dass die Krankheit irreversible Veränderungen in der Leber verursacht, die auch nach der Beseitigung des Virus bestehen bleiben.

Grundprinzipien und Probleme bei der Behandlung von Hepatitis C

Das Hepatitis-Virus hat eine erhöhte Resistenz gegen antivirale Medikamente und kann daher nicht schnell entfernt werden. Die Hauptanforderung für die Behandlung von Hepatitis C ist eine hohe antivirale Aktivität. Um die Beseitigung des Erregers zu gewährleisten, ist es erforderlich, eine hohe Konzentration des Arzneimittels im Blut über einen längeren Zeitraum (von sechs Monaten oder mehr) aufrechtzuerhalten.

Antivirale Mittel gegen Hepatitis zeichnen sich durch eine hohe Wirkstoffkonzentration aus, die mit einem hohen Nebenwirkungsrisiko verbunden ist. Um sie zu beseitigen, muss der Patient zusätzliche Medikamente verschreiben. Darüber hinaus werden pathogenetische und symptomatische Hilfsstoffe verwendet - Hepatoprotektoren, Enzymwirkstoffe, Nootropika und andere Arzneimittel, die das Wohlbefinden des Patienten verbessern und die Entwicklung negativer Veränderungen verzögern. All dies zusammen macht die Behandlungskosten so hoch, dass eine wirksame Therapie bei Hepatitis nicht jedem zur Verfügung steht.

Die neue Generation von Medikamenten gegen Hepatitis C

Neue Arzneimittel werden entwickelt, um negative Faktoren zu minimieren - sie sollten die Toxizität des Arzneimittels und die Schwere der Nebenwirkungen verringern oder im Gegenteil seine Aktivität erhöhen, um die Dauer der Behandlung zu verkürzen.

Moderne Behandlungspläne können innerhalb von 12 Wochen ein positives Ergebnis erzielen. Prominente Vertreter der neuen Generation von Medikamenten sind:

Sofosbuvir (Sovaldi)

Ein modernes Medikament, das entwickelt wurde, um das veraltete Alpha-Interferon zu ersetzen, das in früheren Behandlungsplänen verwendet wurde. Er ist erst vor kurzem auf den Markt gekommen und stand bereits im Zentrum eines großen Skandals - viele Patienten und Journalisten halten seinen Wert in Russland für ungerechtfertigt hoch, und das Verbot der Einfuhr billiger Analoga, die in Indien hergestellt werden, ist illegal.

Der Wirkmechanismus des Arzneimittels beruht auf der Hemmung des viralen Enzyms, das die Reproduktion des Erregers ermöglicht. Somit werden die Infektion neuer Zellen und die Replikation des Virus vollständig blockiert und der pathologische Prozess wird abgebrochen. Das Ergebnis wird innerhalb von 12 Wochen erreicht, bei Bedarf kann der Behandlungsverlauf verlängert werden. In dieser Zeit entwickeln sich Nebenwirkungen nicht so stark wie bei der Behandlung mit Alpha-Interferon.

Das Medikament wird als Teil einer komplexen Therapie eingesetzt, es wird für die virale Hepatitis C eines beliebigen Genotyps sowie für eine Kombination von Hepatitis C und HIV verschrieben. Es sollte zu den Mahlzeiten eingenommen werden, ohne zu kauen, jeden Tag eine Tablette zur gleichen Zeit. Das Überspringen der Pille wird nicht empfohlen, da dies zu einer erheblichen Verringerung der Wirksamkeit der Behandlung führt. Wenn Sie eine Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels feststellen, wird diese abgebrochen. Angaben zu Schäden oder Sicherheit während der Schwangerschaft reichen nicht aus. Unter den Nebenwirkungen von Sofosbuvir beachten Sie:

  • asthenisches Syndrom (Schwäche);
  • Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit;
  • Verletzung der Blutbildung;
  • Dyspeptische Störungen;
  • depressive Zustände;
  • erhöhte Reizbarkeit;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • Hautausschläge und Juckreiz, trockene Haut;
  • Sehbehinderung.

Je länger die Behandlung, desto ausgeprägter sind die Nebenwirkungen. Es ist wichtig, die Behandlung trotz ihres Aussehens zu Ende zu bringen, da sonst die Wirksamkeit nicht hoch genug ist und das Virus nicht besiegt werden kann.

Sovaldi ist ein neues Heilmittel gegen Hepatitis C, seit 2016 ist es zum Verkauf in Russland zugelassen. Aber es ist ein sehr kostspieliges Mittel, die gesamte Behandlung mit ihrer Anwendung reicht von 800.000 bis 1 Million Rubel, was die Medizin für die meisten Patienten unerschwinglich macht. Sofosbuvir enthält Analoga bezüglich des Wirkstoffs, der von den pharmazeutischen Unternehmen in Ägypten, Indien und Bangladesch hergestellt wird. Der Import in Länder mit mittlerem und hohem Einkommen der Bevölkerung (einschließlich Russland) ist jedoch durch die Politik des Arzneimittelherstellers verboten. Somit bleibt die Nische für ein billiges, wirksames und sicheres Medikament gegen Hepatitis C auf dem russischen Markt frei.

Daclatasvir

Ein antivirales Medikament mit direkter Wirkung, das die Replikation und den Zusammenbau von Virionen hemmt und so dem Hepatitis-C-Virus die Möglichkeit nimmt, neue Zellen zu vermehren und zu infizieren. Zeigt keine Aktivität gegen andere Viren an. Die Wirkung auf die Vitalaktivität des menschlichen Körpers ist minimal, so dass Nebenwirkungen selten auftreten. Dies ist der Vorteil dieses Medikaments gegenüber den meisten der derzeit vorhandenen Analoga.

Dieses neue Heilmittel gegen Hepatitis C in Russland wird unabhängig von dem Genotyp des Virus bei der komplexen Therapie der Krankheit eingesetzt. Seine Verwendung ist nur bei kompensiertem und subkompensiertem Leberschaden (auch bei Zirrhose) zulässig. Im Stadium der Dekompensation wird der Wirkstoff abgebrochen. Es wird jeden Tag zur gleichen Zeit zusammen mit einer Tablette eingenommen. Die Behandlung dauert 24 Wochen und kann bei Bedarf verlängert werden. Daclatasvir sollte nicht als Monotherapie bei Hepatitis mit Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile in Kombination mit einigen Medikamenten, die die Wirksamkeit herabsetzen, verschrieben werden (diese sind in den Daclatasvir-Anweisungen detailliert aufgeführt). Es gibt keine Daten zu seiner Sicherheit während der Schwangerschaft, des Stillens sowie bei Kindern und Jugendlichen, daher wird das Medikament in solchen Fällen nicht verschrieben.

Unter den Nebenwirkungen der Verwendung des Medikaments emittieren:

  1. Reizbarkeit, emotionale Instabilität;
  2. Schlaflosigkeit;
  3. Apathie, Depression, sich müde fühlen;
  4. Blutkrankheiten;
  5. Dyspeptische Störungen.

Um jedoch das effektivste Ergebnis zu erzielen, muss die Behandlung abgeschlossen werden.

Daclatasvir kostet 460.000 Rubel. Billigere Pendants dieses neuen Hepatitis-C-Medikaments aus Indien dringen nicht legal in den russischen Markt ein. Wie bei Sovaldi wird das Hauptproblem bei den hohen Kosten des Arzneimittels, insbesondere Daclatasvir, niemals als Einzelmittel verschrieben. Das heißt, der Patient sollte eine umfassende Behandlung von teuren antiviralen Medikamenten erhalten, deren Endkosten sich in einem beeindruckenden Betrag niederschlagen.

Duale Therapie

Zwei neue Medikamente - Daclatasvir und Sofosbuvir - bilden die Grundlage für die komplexe Behandlung von Hepatitis C und werden zusammen angewendet. Sie ergänzen und verstärken die therapeutische Wirkung sehr gut und tragen in kürzester Zeit zur vollständigen Beseitigung des Erregers bei. Durch die frühzeitige medikamentöse Behandlung können schwere Komplikationen vermieden werden. Die Doppeltherapie ist auch in späteren Stadien der Erkrankung wirksam, wenn Fibrose und Zirrhose im Stadium der Kompensation und Unterkompensation auftreten.

Das einzige Problem, aufgrund dessen die Mehrheit der Patienten keine neuen Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C erhalten kann, sind extrem hohe Kosten. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Herstellung solcher Medikamente an sich ziemlich teuer ist und die Pharmaunternehmen einfach nicht mit Verlust arbeiten und sie zu einem günstigeren Preis auf den Markt bringen können. Heutzutage werden verschiedene Programme entwickelt, um diese Medikamente zu einem ermäßigten Preis zu erhalten. Trotzdem sind die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C weiterhin hoch.

Dreifachtherapie

Im Jahr 2013 wurde ein neues Behandlungsschema für Hepatitis C (der erste Genotyp) unter Verwendung der drei Arzneimittel Ribavirin + Interferon + Boceprevir entwickelt. Die Wirksamkeit dieses Schemas ist recht hoch, nach den Ergebnissen seiner Anwendung erholen sich bis zu 80% der Patienten. Die Dauer des Therapieverlaufs beträgt in diesem Fall 6 Monate bis eineinhalb Jahre.

Boceprevir ist ein antivirales Medikament einer neuen Generation, ein Proteaseinhibitor einer Viruszelle. Verhindert aktiv die Vermehrung des Virus in Hepatozyten (Leberzellen). Kontraindikationen für die Anwendung einer Kombinationstherapie mit der Verwendung eines neuen Arzneimittels sind individuelle Empfindlichkeit, Schwangerschaft, Alter bis zu 18 Jahren. Das Medikament verursacht die folgenden Nebenwirkungen:

  • Störungen des hämatopoetischen Systems;
  • Störungen des Verdauungssystems;
  • Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Depression, Apathie;
  • Juckreiz und Trockenheit der Haut;
  • Husten, Atemnot;
  • Verletzung der erektilen Funktion.

Die Kosten für eine monatliche Behandlung mit Boseprevir betragen durchschnittlich 4.000 USD.

Die neuesten Medikamente
  • Hepcinat LP - dieses Medikament wurde nach langer Testphase Anfang 2016 in den Handel gebracht. Klinische Studien haben gezeigt, dass dieses Instrument eine hohe Wirksamkeit bei der Behandlung von Hepatitis C zeigt. Ein weiterer Vorteil des Medikaments ist ein erschwinglicher Preis. Eine vollständige Behandlung kostet 1,5 Tausend Dollar, was viel billiger ist als andere antivirale Medikamente für Hepatitis.
  • Profetal Antivirusmittel basierend auf Interferon und Alpha-Fetoprotein - die Entwicklung russischer Wissenschaftler. Seine Verwendung sorgt für eine verbesserte Regeneration von Hepatozyten und reduziert die Behandlungszeit bei Hepatitis auf 6 Wochen. Das Medikament wird nicht während der Schwangerschaft, der Laktation und der Interferonempfindlichkeit verwendet. Die Kosten für die Verpackung des Arzneimittels (5 Dosen) betragen etwa 10.000 Rubel.

Hepatitis-C-Medikament neu

Chronische Virushepatitis C (CVHS) ist ein fortschreitender, langsamer Leberschaden, der mit Anzeichen einer Fibrose auftritt. Die Dringlichkeit des Problems der Hepatitis C in der modernen Welt ist sehr hoch: Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) leiden weltweit mehr als 130 Millionen Menschen an dieser Krankheit.

Eine unheilbare Krankheit?

Hepatitis C hieß lange Zeit Hepatitis Weder A oder B. Seit 1989, als der Erreger selbst entdeckt wurde, wurde die Krankheit in einer separaten nosologischen Form isoliert und sie suchten nach Medikamenten, um sie zu behandeln. HVGS galt lange Zeit als unheilbar. Die Therapie mit unspezifischen antiviralen Medikamenten brachte keine guten Ergebnisse, verursachte jedoch viele ausgeprägte Nebenwirkungen. Die Pharmaindustrie blieb nicht stehen: Immer mehr neue Medikamente erschienen mit besseren Ergebnissen als die bisherigen. Dementsprechend haben sich die Behandlungsschemata geändert.

Die allererste Kombination gegen CVHS war eine Kombination aus Interferon und Ribavirin. Interferon ist eine Proteinsubstanz, die von menschlichen Leukozyten zur Bekämpfung von Viren produziert wird. Ribavirin ist ein immunstimulierendes Mittel, das die Wirkung von Interferon vervielfacht. Diese Kombination ermöglichte es, im dritten Teil der behandelten Patienten ein anhaltendes virologisches Ansprechen (SVR) auf die Therapie zu erreichen. Die Nebenwirkungen von Interferon waren für die Patienten so auffällig, dass neben der Hauptbehandlung die auftretenden Komplikationen behandelt werden mussten.

Ein paar Jahre später erschien ein neues pegyliertes Interferon auf dem Arzneimittelmarkt. Es war wirksamer als normal, verursachte aber gleichzeitig eine minimale Anzahl von Nebenwirkungen bei den Patienten. Eine neue Kombination von Peginterferon (Pegasis, Pegintron) und Ribavirin wurde wirksamer als die vorherige: SVR konnte bei 60-65% der behandelten Patienten erreicht werden. "Peginterferon" ist für die subkutane Verabreichung vorgesehen, da es in Tabletten oder Suppositorien nicht die richtige Wirkung zeigt.

Direkt wirkende antivirale Medikamente („Böceprevir“, „Telaprevir“), die nach pegylierten Interferonen auftraten, rechtfertigten nicht die Hoffnungen, die auf sie gesetzt wurden: Neben einer guten therapeutischen Wirksamkeit verursachten sie so starke Nebenreaktionen, dass sogar deren Aufhebung erforderlich war. Bald wurden sie aus der Produktion genommen und zur Behandlung verboten.

Neue Medikamente gegen Hepatitis C

Mit der Entwicklung von Sofosbuvir, einer spezifischen antiviralen Substanz einer neuen Generation, die die Grundlage für die moderne Therapie von Hepatitis C bildete, änderte sich die Situation radikal. Das amerikanische Unternehmen Gilead Sciences hat den neuen Wirkstoff entwickelt. Im Jahr 2014 brachte sie das auf Sofosbuvir basierende Originalpräparat „Sovaldi“ heraus. Ein Jahr später erschienen viele pharmazeutische Produkte (Generika), die unter Lizenz von Gilead in Indien und Ägypten hergestellt wurden, auf dem pharmazeutischen Markt. Generika sind viel billiger als das Original, so dass bei der kombinierten Behandlung von Hepatitis C häufiger eingesetzt wird. In Russland (gemäß Lizenzbestimmungen von Gilead und BMS) werden Generika nicht offiziell in Apotheken verkauft, sondern können online erworben werden.

Zubereitungen auf Sofosbuvir-Basis sind in Tabletten zu je 400 mg Wirkstoff erhältlich und enthalten 28 Stück in einer Packung, was für eine vierwöchige Behandlung ausreicht. Sofosbuvir ist eine sehr wirksame antivirale Substanz, sein Hauptnachteil ist jedoch die Unfähigkeit zur Monotherapie: Das Virus "gewöhnt" sich schnell an den Wirkstoff und reagiert nicht mehr darauf. Daher wird eine Kombination von zwei (minimalen) antiviralen Verbindungen mit unterschiedlichen pharmakologischen Wirkmechanismen für die Therapie ausgewählt.

Unmittelbar nach der Herstellung von Sofosbuvir wurden andere ähnliche Verbindungen hergestellt: Ledipasvir, Velpatasvir und Daclatasvir. Klinische Studien haben gezeigt, dass die Verwendung einer Kombination von Sofosbuvir und einer dieser Verbindungen in 98-100% der Fälle gegen Viren unterschiedlicher Genotypen wirksam ist. Die hohe Wirksamkeit der Wirkstoffkombination erlaubte es den Ärzten, festzustellen, dass die virale Hepatitis C heilbar geworden ist.

Unter Berücksichtigung der Wirksamkeit einer bestimmten Wirkstoffkombination in Bezug auf ein Virus eines bestimmten Genotyps hat die WHO die Verwendung der neuesten Schemata zur Behandlung von CVHG verschiedener Genotypen entwickelt und empfohlen. So wurde für Hepatitis C des ersten und vierten Genotyps eine Kombination von Sofosbuvir mit Ledipasvir vorgeschlagen, zum zweiten mit Daclatasvir für alle Genotypen mit Velpatasvir. Abhängig davon, ob der Patient gleichzeitig Leberzirrhose oder eine HIV-Infektion hat, können Peginterferon und / oder Ribavirin zum Behandlungsschema hinzugefügt werden.

Neben der antiviralen Therapie selbst gehören Hepatoprotektoren (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), Enzyme und Vitamine zum Programm der medikamentösen Behandlung von Hepatitis C. Hepatoprotektoren sind für die Leber von CVHC von Vorteil, da sie ihre Struktur wiederherstellen und das Fortschreiten der Fibrose verhindern.

Hepatitis-C-Medizin - Sofosbuvir

Sofosbuvir wird von Gilead unter dem Handelsnamen "Sovaldi" hergestellt. Sofosbuvir wird nicht zur Monotherapie verwendet, daher wird es mit anderen antiviralen Substanzen kombiniert. Dieselbe Firma Gilead, mit Ausnahme von Sovaldi, stellt Kombinationsmedikamente auf Sofosbuvir-Basis her: Harvoni (mit Ledipasvir) und Epcluza (mit Velpatasvir) und Vosev mit Voxilaprevir.

Da der Hersteller von Daclatasvir ("Daclinza") das amerikanische Unternehmen BMS ist, gibt es kein Kombinationspräparat aus Sofosbuvir und Daclatasvir. Diese Arzneimittel sind separat erhältlich und für die Therapie erhältlich.

Die Kosten für eine Tablette des ursprünglichen Sofosbuvir in den USA "beginnen" bei 1.000 US-Dollar. Ein solcher Preis ist ein großes Hindernis für die Einnahme einer modernen Heilmedizin. Was tun mit Patienten, die kein solches Geld für die Behandlung haben? Wie sollen sie behandelt werden?

Indische Hepatitis-C-Tabletten

Für einen russischen Patienten mit HVGS ist es nicht erschwinglich, Originale zu kaufen (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev und Daklins). Daher empfehlen russische Ärzte seit langem die Verwendung lizenzierter Generika für die kombinierte Behandlung von Hepatitis C. Reaktion der behandelten Patienten Drogenanaloga, bestätigen ihre Wirksamkeit.

Trotz des Mangels an Generika aus Indien in der russischen Apothekenkette können sie direkt von indischen Apotheken oder über zwischengeschaltete Websites erworben werden. Aufgrund der loyalen Gesetzgebung können nicht registrierte Arzneimittel zur eigenen Behandlung nach Russland eingeführt werden. Bei der Bestellung von Arzneimitteln auf Websites aus Indien müssen Sie die Wahl eines zuverlässigen Anbieters sorgfältig prüfen. Hepatitis-C-Medikamente sind sehr beliebt, daher ist der Anteil von Fälschungen auf dem Internetmarkt für pharmazeutische Produkte sehr hoch. Vertrauen Sie nur den vertrauenswürdigsten Sites und zahlen Sie für den Kauf - erst nach der Bereitstellung.

Indische Medikamente gegen Hepatitis C

Indische Kollegen werden von großen Pharmaunternehmen im Land hergestellt. Die bekanntesten generischen Marken sind: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. In Indien hergestellte Arzneimittel werden weltweit geschätzt. Die Qualität und Wirksamkeit von Generika zur Behandlung von Hepatitis C ist nach Einschätzung der Patienten und Ärzte nicht schlechter als die der amerikanischen Originalprodukte.

Hepatitis-C-Medikamente aus Ägypten

Generische Werkzeuge werden auch von ägyptischen Unternehmen hergestellt. Die Kosten von Drogenanaloga ägyptischen Ursprungs sind etwas niedriger als in Indien. Der Grund dafür ist das System der Vorzugsbesteuerung der pharmazeutischen Industrie in Ägypten. Die beliebtesten Generika von Sovaldi sind MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Volksheilmittel gegen Hepatitis C

Das Internet ist voll mit Werbung und Artikeln über die Behandlung von Hepatitis C mit den effektivsten Volksheilmitteln zu Hause. Aber ist es möglich, solchen Informationen zu glauben? Wie effektiv können populäre Methoden sein? Um nicht auf die Betrüger zu fallen, sollten Sie solchen Informationen nicht Aufmerksamkeit schenken. Es ist auch nicht nötig, lobenden Kritiken zu glauben: Sie sind falsch. Es gibt keine wundersamen alten Rezepte und Möglichkeiten, Hepatitis C für immer zu heilen. Die Kräutermedizin kann nur als Zusatzbehandlung betrachtet werden: zur Normalisierung der Verdauung, Wiederherstellung der Leber, Steigerung des Appetits und der Stimmung.

Das neueste Heilmittel gegen Hepatitis C. Überblick über Medikamente

Die Medizin der letzten Jahre hat einen großen Schritt in Richtung Entwicklung von Therapien für Hepatitis gemacht. Neben der Tatsache, dass sich relativ neue und neueste Medikamente gegen Hepatitis C in klinischen Studien befinden, wurden auch andere Behandlungsmethoden gefunden. Ein wichtiger Indikator ist die Zunahme der Anzahl der Patienten, die von dieser schweren Pathologie vollständig geheilt sind.

Moderne immunmodulatorische und antivirale Medikamente können mehr als die Hälfte der Patienten mit Hepatitis C zurückgewinnen. Beispielsweise hat Sofosbuvir einen relativ hohen Prozentsatz der Therapie.

Natürlich stellt jeder, dem diese schreckliche Diagnose gestellt wird, die Frage, wie die Krankheit behandelt werden kann. Ist die Standardtherapie wirksam? Wie viel ist das neueste Heilmittel gegen Hepatitis C ohne Nebenwirkungen? In diesem Artikel versuchen wir, Antworten auf Fragen zu den Methoden und Techniken der Therapie zu finden.

Hepatitis-C-Behandlung

Die Therapie dieser Art von Hepatitis zielt darauf ab, virale Wirkungen auf den Körper zu reduzieren, entzündliche Prozesse zu reduzieren und mögliche Komplikationen zu verhindern.

Patienten mit einer ähnlichen Diagnose werden nicht immer Medikamente verschrieben. Wie behandelt man Hepatitis C in diesem Fall? In etwa fünf Prozent der Fälle ist die Immunität stark genug, um dem Virus allein zu widerstehen und den Körper davon endgültig zu befreien.

Diese Patienten sollten unter ständiger Aufsicht eines Hepatologen und Spezialisten für Infektionskrankheiten sein. Sie müssen auch regelmäßig getestet werden, um die Viruslast des Körpers und die Funktionalität der Leber zu kontrollieren.

Im Allgemeinen wird die Frage, wie Hepatitis C behandelt werden soll, von Geschlecht und Alter des Patienten sowie der Form der Pathologie, der Art des Erregers, der genetischen Veranlagung und der Tendenz zur Bildung von Fibrose bestimmt.

Schichtentherapie

Der Therapiebedarf hängt von der Geschwindigkeit ab, mit der sich die Fibrose entwickelt. Es gibt mehrere Stufen:

1. F0-F1 bedeutet, dass die Therapie warten kann.

2. Laut F2-F3 darf sich die Behandlung um maximal zwei Jahre verzögern.

3. F4 beinhaltet eine sofortige Behandlung.

Standardbehandlung bei Hepatitis C

Das häufigste Behandlungsschema ist die duale Therapie mit Interferon und Ribavirin. Es ist für jede Art von Virus dieser Krankheit gleichermaßen wirksam. Zwar gibt es die neuesten Medikamente gegen Hepatitis C.

"Ribavirin" ist ein antivirales Medikament in Tablettenform. Es ist ein künstlich hergestelltes Analogon von Nukleosiden. Dieses Medikament wird nur bei Hepatitis C angewendet, die chronisch geworden ist. Lassen Sie es nicht ein neues Heilmittel gegen Hepatitis sein, sondern erprobt.

Dieses Medikament kann nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit, mit individueller Unverträglichkeit seiner Bestandteile, unter 18 Jahren, in den späten Stadien der Nieren- und Herzinsuffizienz sowie bei dekompensierter Leberzirrhose angewendet werden.

Mögliche Wirkungen von Ribavirin

Es gibt einige unerwünschte Reaktionen auf dieses Medikament. Dazu gehören insbesondere:

1. Schwindel, Schwäche, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Depression, Tremor, Hyperästhesie, Selbstmordgedanken, Parästhesie, Bewusstseinsverlust.

2. Verletzung des Herzrhythmus und erhöhter Blutdruck.

3. Leukopenie, Erythrozytenhämolyse, Abnahme der Anzahl der Granulozyten, Neutrophilen und Blutplättchen.

4. Husten, Versagen des Atemrhythmus, Atemnot, Entzündungen der Nasennebenhöhlen und des Mittelohrs.

5. Mangel an oder verminderter Appetit, trockener Mund, Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, erhöhte Bilirubinspiegel im Blut.

6. Abnahme der Sehschärfe, Sehnenentzündung, Bindehautentzündung.

7. Muskel- und Gelenkschmerzen

8. Verminderte Libido, Hitzewallungen, Ausfall des Menstruationszyklus.

9. Allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem, Bronchospasmus, toxischer epidermaler Nekrolyse, Fieber.

10. Trockene Haut, Haarausfall, Durst, reduzierte Synthese von Hormonen, die von der Schilddrüse produziert werden, verringerte Fähigkeit, Infektionen zu widerstehen, die durch Bakterien, Viren und Pilze verursacht werden, Lymphknotenvergrößerung.

Eine breite Palette von Interaktionen "Interferon Alfa"

Dieses Medikament hat antitumorale, immunmodulatorische, antiproliferative und antivirale Wirkungen. Interferon Alfa ist kein neues Arzneimittel zur Behandlung von Hepatitis C. Es hat jedoch ein ziemlich breites Spektrum an Wechselwirkungen zur Behandlung anderer Krankheiten (Leukämie, Virushepatitis B, chronische myeloische Leukämie, Thrombozytose, Nierenkrebs, Myelom, Sarkome und andere) d.)

Dieses Medikament wird häufig als Prophylaxe sowie als Therapie bei SARS und Grippe verschrieben. Kontraindikationen für seine Ernennung sind individuelle Unverträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels, schweres Leber- und Nierenversagen, Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems, Blutungsstörungen, akutes Koronarsyndrom, Neigung zur Bildung von Blutgerinnseln, Zirrhose des dekompensierten Typs, Schwangerschaft und Laktation sowie Kindheit..

Diese Medikamente, die Hepatitis C behandeln, haben ähnliche Nebenwirkungen. Die folgenden Präparate, die Interferon enthalten, können auf dem Territorium unseres Landes erworben werden - Alferon, Leukocyte Interferon Human, Altevir, Lokferon, Inferon usw.

Am häufigsten verschreiben Ärzte die folgenden Interferon-Medikamente für Patienten mit Hepatitis C:

1. "Roferon". 5 Ampullen kosten durchschnittlich 800 Rubel.

2. "IFN-EU". Der Preis für fünf Ampullen beträgt je nach erforderlicher Dosierung 1.500 bis 2.000 Rubel.

3. "Intron-A". Erhältlich in Stiften für 6 Dosen. Die Kosten von 7200 Rubel.

4. "Viferon-Feron". Produziert in Form von Kerzen für 10 Teile. Eine Packung kostet 900 Rubel.

5. "Realdiron". Es wird für eine Ampulle freigegeben und kostet 400 Rubel.

Die bestmögliche Behandlung von Hepatitis C ist die Kombination von Ribavirin mit Interferonen mit längerer und kurzfristiger Wirkung. Letztere werden täglich bis zu einem Jahr akzeptiert. Längerer Bedarf muss ein- bis zweimal pro Woche angewendet werden. Die Wirksamkeit dieses Behandlungsschemas beträgt 90%.

Gegenanzeigen zum Empfang von "Interferon Alfa" und "Ribavirin"

Es gibt jedoch Kontraindikationen für diese Art der Behandlung:

1. Alter bis zu drei Jahren

2. Schwangerschaftszeit

3. Patienten mit Organtransplantationen.

4. Individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen von Medikamenten.

6. Insulinabhängiger Diabetes mellitus-Typ.

7. Obstruktive Bronchitis in chronischer Form.

8. Die Krankheit des kardiovaskulären Systems des dekompensierten Typs.

Wenn der Patient in Kombinationstherapie beider Medikamente kontraindiziert ist, wird eine Monotherapie mit kurz wirkenden Interferon-Medikamenten durchgeführt. Die Dauer der Behandlung kann bis zu eineinhalb Jahre betragen.

Im Jahr 2015 wurde das kostenlose Behandlungsprogramm für Hepatitis C aufgehoben, und diese Behandlung steht nur Patienten zur Verfügung, die zusätzlich zu Hepatitis C an AIDS leiden.

Der Nachteil dieses Systems sind die hohen Kosten für Medikamente und eine Vielzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Sehr oft beenden die Patienten die Therapie und verstoßen gegen das Medikamentenschema. Dies führt zur Entwicklung einer Resistenz gegen dieses Behandlungsschema.

Dreifachtherapie

Dieses Programm wird seit 2013 in Russland und vielen europäischen Ländern angewendet. Es ist in 80 Prozent der Fälle bei Patienten wirksam, bei denen Hepatitis C des ersten Genotyps diagnostiziert wurde.

Bei der Überprüfung von Medikamenten gegen Hepatitis C wird zusätzlich zu den vorangegangenen Medikamenten „BOTCPREVIR“ oder „Telaprevir“ einbezogen. Dies ist das sogenannte Dreifachmuster. In diesem Fall verlängert die Verwendung von Interferon die Wirkung. Die Therapiedauer wird durch den Prävalenz- und Aktivitätsgrad des Virus bestimmt und dauert im Durchschnitt bis zu eineinhalb Jahre.

"Boceprevir" ist ein Medikament der neuen Generation, das antivirale Wirkungen hat. Der Wirkstoff hemmt Viruszellproteasen und verhindert dadurch seine Vermehrung in Hepatozyten. "Boceprevir" eignet sich zur Behandlung von Hepatitis C in chronischer Form, wenn es durch den ersten Genotyp des Virus verursacht wird.

Kontraindikationen für dieses Behandlungsschema sind:

1. Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile von Arzneimitteln.

2. Autoimmunhepatitis.

4. Alter unter 18 Jahren.

Das Medikament hat auch eine Reihe von Nebenwirkungen, darunter:

1. Blutbildung: niedriges Hämoglobin, Neutrophile, rote Blutkörperchen, Leukozyten und Blutplättchen.

2. Verdauung: trockener Mund, verminderter oder kein Appetit, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Durst, Bauchschmerzen.

3. Nervensystem: Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Apathie, Depression, Schwindel, Kopfschmerzen, Tremor.

4. Haut: Juckreiz und trockene Haut, Urtikaria, Angioödem, Dermatitis.

5. Atmung: Kurzatmigkeit und Husten.

6. Schilddrüse: Hypothyreose.

7. Das Fortpflanzungssystem: Aspermie, beeinträchtigte erektile Funktion, Amenorrhoe, verminderte Libido, eingeschränkter Menstruationszyklus.

"Telaprevir" bezieht sich auf Inhibitoren der Hepatitis-C-Viruszellprotease. Dies ist ein anderes Medikament, das anstelle von "Boceprevir" verordnet wird. Die Nebenwirkungen beider Medikamente sind gleich. Von den Kontraindikationen sollten über 65 Jahre verteilt werden. Ansonsten ähneln sie auch dem Vorgänger.

Es sollte beachtet werden, dass eine unabhängige Therapie nur mit Telaprevir keine Wirkung hat, da sie für eine Kombinationstherapie mit anderen Arzneimitteln vorgesehen ist.

Neue Medikamente

Seit 2013 laufen in Amerika und Europa klinische Studien zu Inhibitoren der Zellproteasen des Hepatitis-C-Virus, die als "Sofosbuvir" und "Simeprevir" bezeichnet werden. Obwohl die Skandale um die neuesten Medikamente gegen Hepatitis C bis heute nicht nachlassen.

Fachleute betonen die folgenden Vorteile dieser Arzneimittel:

1. Fehlen signifikanter Nebenwirkungen.

2. Gute Patiententoleranz.

3. Hochwirksame Zerstörung des Hepatitis-C-Virus.

4. Die Behandlung dauert nur 3 Monate.

5. Wirksam auch bei Monotherapie.

6. Erhältlich in Pillenform.

Hersteller "Simeprevira" - die Firma Janssen-Cilag.

Die Nachteile von Medikamenten sind die folgenden:

1. Vorbereitungen sind in unserem Land nicht zum Verkauf zugelassen.

2. kostspielige Behandlung "Sofosbuvir" kostet 84 Tausend Jahre. e und Behandlung von Hepatitis C "Simeprevirom" - 70 Tausend in e.

Hepatoprotektoren

Wo wird Hepatitis C behandelt? In chronischer Form - von einem erfahrenen Hepatologen.

Bei einer solchen Hepatitis C werden häufig Hepatoprotektoren verschrieben. Dies geschieht, um die Zerstörung der Leberzellen zu unterbrechen und den Körper des Patienten in einem zufriedenstellenden Zustand zu halten. Hepatoprotector wird abhängig von der Form der Erkrankung ausgewählt. Hier einige davon:

1. Präparate, die Ursodesoxycholsäure enthalten. Zu diesen Medikamenten gehören Ursolac, Ursodiol, Ursofalk, Ursodex, Ursosan usw. Die Dosierung des Medikaments hängt vom Gewicht des Patienten ab. Das zulässige Mindestgewicht für die Verwendung des Arzneimittels - 45 Pfund. Die tägliche Dosis reicht von 2 bis 5 Kapseln. Sie müssen unmittelbar vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Dies ist notwendig, damit die Wirkung des Medikaments nicht durch körperliche Aktivität oder Mahlzeiten unterbrochen wird.

2. Thioktsäure Es wird auch Lipoic genannt. Es ist ein Antioxidans, das Vitamin B durch seine Wirkung und Struktur ähnlich ist. Diese Säure hat eine positive Wirkung auf die Leber. Zu den Medikamenten, die Thioctinsäure einschließen, gehören Berlithion, Dialipon, Thiogamma, Espa-Lipon, Tio-Lipon und Alfa-Lipon.

3. Silymarin ist eine Substanz, die in den Zellen einer Mariendistelpflanze enthalten ist. Es kann die Struktur und Funktion der Leber regenerieren. Silymarinpräparate werden nicht für Kinder unter fünf Jahren verschrieben. Die Substanz ist in der Zusammensetzung von "Geparsila", "Silibor", "Legalon", "Karsila" und "Silymarin Sandoz". Die Dosierung sollte vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des Alters, des Gewichts und des Zustands des Patienten verordnet werden.

4. Sojabohnenphospholipide wurden vor kurzem entwickelt. Sie können beschädigte Leberzellen ersetzen. Phospholipide sind in Form von Gelatinekapseln sowie als Lösungen für die intravenöse Verabreichung erhältlich. Zubereitungen auf Basis dieses Wirkstoffes sind "Gepaforte" und "Essentiale". Die Behandlungsdauer beträgt bis zu drei Monate.

5. Artischocke ist ein Pflanzenheilmittel zur Regeneration der Leber. Diese Pflanze stammt aus der Familie der Aster und ist ziemlich resistent gegen Dürre und Hitze. Aufgrund seiner schuppigen Struktur wirkt es wie ein Kegel. Auf der Basis von Artischockenextrakt werden Zubereitungen wie Artibel, Hofitol, Artihol, Tsinariks, Gepabel, Artichoke Sandoz, Bilikur und Gepar-Pos hergestellt.

6. "Methionin" Hierbei handelt es sich um ein Medikament, das neben dem gleichnamigen Wirkstoff Folsäure, Ascorbinsäure und Hydroxyanthranilsäure, Tocophenolacetat usw. enthält.

Behandlung "Daclatasvir"

Die hohe Wirksamkeit der Verwendung von Drogen "Sofosbuvir" und "Daclatasvir" im Kampf gegen Hepatitis. Dank dieser Kombination von Medikamenten können Sie die Krankheit schnell heilen, da sich herausstellt, dass sie die Vermehrung von Viren blockiert.

"Sofosbuvir" hat eine überwältigende Wirkung auf Krankheitserreger. Die Mehrheit der Ärzte empfiehlt die Verwendung dieses Medikaments als Teil einer komplexen Therapie. Die effektivste Kombination von Medikamenten mit Daclatasvir.

Daclatasvir ist ein Medikament der neuen Generation. Es enthält Dihydrochlorid, das zur schnellen und sehr effektiven Zerstörung von Viren beiträgt, die Hepatitis verursachen.

Durchgeführte klinische Studien haben die Wirksamkeit der Behandlung "Daclatasvir" bei 90% der Patienten nachgewiesen. Im Gegensatz zu anderen Medikamenten, die gegen Hepatitis eingesetzt werden, unterliegen diese Medikamente einer Mindestanzahl an Einschränkungen, sodass sie sogar zur Behandlung von Patienten mit Leberzirrhose eingesetzt werden können.

Andere therapeutische Empfehlungen für Hepatitis C

Die symptomatische Behandlung von Hepatitis C umfasst die folgenden Empfehlungen:

1. Einhaltung der halben Bett- oder Bettruhe während der Verschlimmerung der Pathologie. Während der Remission sollte körperlicher und emotionaler Stress vermieden werden.

2. Einhaltung des Trinkregimes. Sie sollten mindestens eineinhalb Liter Wasser pro Tag trinken.

3. Ausgewogene, schonende Ernährung. Die Verwendung von alkoholhaltigen Getränken ist strengstens untersagt. Ausschluss von Fett, gebraten, geräuchert, gewürzt und reichhaltig. Die Produkte müssen leicht verdaulich sein. Sie sollten kein rohes Obst und Gemüse, süßes Gebäck, Fast Food, Vollmilch usw. essen. Achten Sie darauf, Vollkornbrot, Äpfel, Rüben und Kohl sowie Hülsenfrüchte, Samen und Nüsse in die Ernährung einzubeziehen.

4. Bei einer Vergiftung des Körpers helfen Reosorbilact, Disol, Natriumchlorid, Ringer-Lactat sowie Zubereitungen, die Lactulose enthalten.

5. Bei der Behandlung von Hepatitis A werden häufig Enzympräparate wie Mezim, Pancreatin und Pangrol verwendet.

6. Wenn Sie allergisch gegen Medikamente sind, die im Hauptbehandlungsschema für Hepatitis C enthalten sind, sollten Sie Antihistaminika einnehmen.

7. Im Anfangsstadium der Hepatitis C in chronischer Form werden Hormonpräparate wie Prednisolon und Dexamethason verordnet.

Hämokorrektur: was ist das?

Von modernen Behandlungsmethoden der Hepatitis C kann die medikamentenfreie extrakorporale Hämokorrektion unterschieden werden. Dieses Verfahren ist die Reinigung von Blutplasma mit einem speziellen Gerät. Dadurch kann nicht nur die Belastung des Virus durch den Körper verringert werden, sondern es wird auch die Wirksamkeit von Symptomen gegen Hepatitis C erhöht.

Fazit

Die Hepatitis-C-Therapie ist ein sehr langer, schwieriger und kostspieliger Prozess. Vor allem, wenn Sie bedenken, dass alle Patienten auf eigene Kosten Medikamente kaufen. Zum Beispiel kostet die Droge "Sofosbuvir" indischen Ursprungs mehrere Zehntausend Rubel. Man kann nur hoffen, dass Patienten mit Hepatitis C bald Mittel aus dem Budget für die Behandlung bereitstellen.

Hepatitis-C-Behandlung in Russland: Der "Goldstandard" der Behandlung, ein neues Medikament und seine Kosten

In den letzten Jahren hat die Medizin einen bedeutenden Fortschritt in der Behandlung von Hepatitis C gemacht. Moderne Methoden zur Behandlung der Krankheit sind aufgetaucht, neue Medikamente gegen Hepatitis C werden synthetisiert und befinden sich in klinischen Studien. Der Anteil der Patienten, die sich von dieser schrecklichen Krankheit erholt haben, ist ebenfalls gestiegen.

Dank moderner antiviraler und immunmodulatorischer Medikamente erholen sich 50 bis 80% der Patienten.

Jede Person, bei der Hepatitis C diagnostiziert wurde, beginnt sich für die Frage zu interessieren: Wie behandeln und was kostet die Behandlung von Hepatitis C?

Ich schlage vor, die Behandlung von Hepatitis C, die Kosten einer antiviralen Therapie und bestimmte Medikamente im Detail zu prüfen.

Wie wird Hepatitis C behandelt?

Die Behandlung mit Hepatitis C wird durchgeführt, um die Viruslast zu reduzieren, Entzündungen zu lindern und Komplikationen zu vermeiden.

Eine medikamentöse Therapie ist nicht in allen Fällen vorgeschrieben, da 5% der Patienten ein starkes Immunsystem haben, das das Virus alleine und für immer bewältigen kann.

Diese Patienten erfordern die Beobachtung eines Infektionskrankheitsarztes und eines Hepatologen sowie eine regelmäßige Laborüberwachung der Viruslast, des Körpers und der funktionellen Fähigkeiten der Leber.

Die Wahl der Behandlung bei Hepatitis C hängt vom Alter und Geschlecht des Patienten, der Form der Erkrankung, dem Erregergenotyp, der Prädisposition und der Neigung zur Fibrosebildung (Entwicklungsrate der Leberzirrhose) ab.

Die Dringlichkeit der Therapie hängt von der Entwicklungsrate der Leberfibrose ab:

  1. Fibrosegrad - F0 - F1 - Therapie kann verschoben werden;
  2. der Fibrosegrad F2-F3 ist die maximale Frist für die Verzögerung der Behandlung um 2 Jahre;
  3. Der Grad der Fibrose F4 erfordert eine sofortige Behandlung.

Der Goldstandard zur Behandlung von Hepatitis C

Standard-Dual-Therapie mit Interferon Ribavirin betrifft gleichermaßen alle Genotypen des Hepatitis-C-Virus.

Ribavirin ist ein antivirales Tablettenpräparat, das ein synthetisches Analogon von Nukleosiden ist.

Es ist wichtig! Die Hauptindikation für die Anwendung von Ribavirin ist die chronische Hepatitis C.

Das Medikament ist während Schwangerschaft, Stillen, Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile von Ribavirin, in den späten Stadien von Herz- und Nierenversagen, dekompensierter Leberzirrhose sowie für Personen unter 18 Jahren kontraindiziert.

Ribavirin hat viele Nebenwirkungen, einschließlich der folgenden:

  • Kopfschmerzen, Schwindel, allgemeine Schwäche, Schlaflosigkeit, Depression, Reizbarkeit, Suizidalität, Tremor, Parästhesie, Hyperästhesie, Hypoästhesie, Bewusstseinsverlust;
  • arterieller Hypertonie, Herzrhythmusstörungen;
  • Erythrozyten-Hämolyse, eine Verringerung der Anzahl von Leukozyten, Neutrophilen, Granulozyten, Blutplättchen;
  • Verletzung des Atemrhythmus, Husten, Atemnot, Mittelohrentzündung, Nasennebenhöhlen;
  • trockener Mund, verminderter oder kein Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Völlegefühl, erhöhte Bilirubinwerte im Blut;
  • Bindehautentzündung, verminderte Sehschärfe, Hören;
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • Hitzewallungen, vermindertes sexuelles Verlangen, Menstruationsstörungen;
  • Urtikaria, Hautausschlag, Fieber, Angioödem, Bronchospasmus, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse;
  • Haarausfall, trockene Haut, reduzierte Schilddrüsenhormonausschüttung, Durst, reduzierte Körperresistenz gegen virale, bakterielle und Pilzinfektionen, Lymphadenopathie.

Die durchschnittlichen Kosten von Ribavirin 0,2 bis 200 Rubel für 30 Tabletten.

Interferon alpha hat antivirale, immunmodulatorische, antitumorale und antiproliferative Wirkungen.

Interferon alpha ist in der Behandlung von Leukämie, chronischer myeloischer Leukämie, Virushepatitis B und C, Thrombozytose, Myelom, Nierenkrebs sowie Kaposi-Sarkom, Pilzmykose, Retikulosarkom enthalten.

Das Medikament wird häufig zur Vorbeugung und Behandlung von Influenza und ARVI eingesetzt.

Interferon alpha wird nicht verschrieben bei Überempfindlichkeit, schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, akutem Koronarsyndrom, schwerer Leber- und Niereninsuffizienz, verminderter Blutgerinnung oder Neigung zu Thrombosen, Epilepsie, dekompensierter Leberzirrhose während Schwangerschaft und Stillen.

Das Medikament ist bei Kindern kontraindiziert.

Während der Behandlung mit Interferon alfa treten Nebenwirkungen auf, z. B. bei Ribavirin.

Auf dem Territorium der Russischen Föderation werden solche Interferon alfa-Präparate als Alferon, Altevir, menschliche Leukozyten-Interferonflüssigkeit, trocken und in Kerzen, Inferon, Lokferon und andere registriert.

Russische Ärzte verschrieben den Patienten mit Hepatitis C am häufigsten folgende Interferon-Medikamente:

  • IFN-EU: 5 Ampere 3 Millionen IE - 1500 Rubel, 5 Amp. 5 Millionen IE - 2.000 Rubel;
  • Roferon: 5 Ampere 3 Millionen IE - 800 Rubel;
  • Intron-A: Spritze mit 6 Dosen - 7.200 Rubel;
  • Realdiron: 1 apm. 3 Millionen IE - 400 Rubel;
  • Viferon-Feron: 10 Rektalkerzen von je 3 Millionen IE - 900 Rubel.

Ein solches Behandlungsschema für Hepatitis C gilt als wirksamer - eine Kombination von Ribavirin mit kurzzeitigen und länger anhaltenden Interferonen.

Ribavirin und Interferon mit milder Wirkung werden jeden Tag 6-12 Monate lang eingenommen und Interferon einmal wöchentlich oder alle drei Tage verlängert.

Die Wirksamkeit dieser Regelung beträgt 60 bis 90%.

Gegenanzeigen zur Kombinationstherapie von Hepatitis C:

  • Kinder bis drei Jahre;
  • Schwangerschaft
  • Personen mit einer Organtransplantationsgeschichte;
  • Überempfindlichkeit gegen Ribavirin und Interferon alfa;
  • Hyperthyreose;
  • Insulin-abhängiger Diabetes Mellitus;
  • chronische obstruktive Bronchitis;
  • dekompensierte Pathologie des Herz-Kreislaufsystems.

Patienten, die in Kombination mit Ribavirin und Interferon kontraindiziert sind, müssen eine Monotherapie mit kurz wirkendem Interferon verschreiben. Dementsprechend erhöht sich die Dauer einer solchen Behandlung auf 12 bis 18 Monate.

Bis 2014 gab es in Russland ein Programm, das Patienten mit Hepatitis C eine kostenlose Behandlung bot. Leider wurde es abgesagt.

Interessant Heute können nur Patienten mit einer Kombination von Hepatitis C und AIDS kostenlos behandelt werden. Der Mangel an diesen Medikamenten ist nicht nur in ihren hohen Kosten, sondern auch in einer Vielzahl von Nebenwirkungen und einer schlechten Verträglichkeit der Patienten begründet.

Patienten verstoßen häufig gegen die empfohlenen Therapien oder beenden die Einnahme von Medikamenten. Dies trägt zur Resistenzbildung gegen diese Kombination bei.

Dreifachtherapie bei Hepatitis C

Seit 2013 haben die europäischen Länder und die Russische Föderation begonnen, ein Dreifachregime zur Behandlung von Patienten mit Hepatitis C anzuwenden, die vom ersten Genotyp des Virus betroffen sind. Die Genesung tritt bei 70-80% der Patienten auf.

Das Tripel-Regime umfasst Ribavirin, langwirkendes Interferon und Boseprevir / Telaprevir. Die Dauer des Kurses hängt von der Aktivität, der Prävalenz des Prozesses und dem Auftreten von Komplikationen ab und liegt durchschnittlich zwischen 6 und 18 Monaten.

Boseprevir ist ein antivirales Medikament der neuen Generation, das Proteasen (CYP3A4 / 5) einer Viruszelle hemmt und so die Vermehrung des Hepatitis-C-Virus in Hepatozyten verhindert.

Boseprevir wird in Kombination mit Interferon zur Behandlung der chronischen Hepatitis C, die durch den ersten Genotyp des Virus verursacht wird, bei Personen über 18 Jahren ohne dekompensierte Leberfunktion angewendet.

Die Kombinationstherapie mit Boceprevir ist bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, bei Autoimmunhepatitis, während der Schwangerschaft und unter 18 Jahren sowie bei Kontraindikationen gegen Ribavirin und Interferon kontraindiziert.
Die wichtigsten Nebenwirkungen des Arzneimittels können wie folgt aufgeführt werden:

  • des hämatopoetischen Systems: Verringerung der Menge an Hämoglobin, Erythrozyten, Neutrophilen, Blutplättchen, Leukozyten;
  • auf der Seite des Verdauungstraktes: Appetitlosigkeit, trockener Mund, Durst, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen;
  • Nervensystem: Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Depression, Apathie, Kopfschmerzen, Schwindel, Tremor;
  • Haut: trockene und juckende Haut, Dermatitis, Urtikaria, Angioödem;
  • auf der Seite der Atemwege: Husten, Atemnot;
  • auf der Seite der Schilddrüse: Hypothyreose;
  • des Fortpflanzungssystems: eine Verletzung der erektilen Funktion, Aspermie, Amenorrhoe, Menstruationsstörungen, verminderte Libido und viele andere.

Die Kosten für eine monatliche Behandlung mit Boceprevir betragen 4 tis. y e.

Telaprevir ist ein Proteasehemmer (NS3-4A) einer Hepatitis-C-Viruszelle, ohne den sich der Erreger nicht vermehren kann.

Teleprevir wird bei der kombinierten Behandlung der chronischen Form der Hepatitis C des ersten Genotyps ohne unkompensierte Lebererkrankungen verwendet.

Es ist wichtig! Monotherapie mit Teleprevir ist unwirksam und wird daher nur in Kombination mit längerem Interferon und / oder Ribavirin angewendet.

Das Medikament wird nicht bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile sowie bei Patienten unter 18 Jahren und über 65 Jahren verwendet. Das Medikament ist auch während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Nebenwirkungen des Medikaments, wie in Boceprevir.

Die Kosten für einen Monat der Behandlung mit Telaprevir betragen 15 tis. cu

Neue Hepatitis-C-Heilung

Seit 2013 führen Länder in Amerika und Europa klinische Versuche mit neuen Inhibitoren der Hepatitis-C-Virus-Proteasen Sofosbuvir und Simeprevir durch.

Die Vorteile dieser Medikamente:

  • keine nachteiligen Reaktionen;
  • ausgezeichnete Verträglichkeit der Therapie bei Patienten;
  • hohe Wirksamkeit der Hepatitis-C-Virus-Rektifikation;
  • kurze Behandlungsdauer (nur 12 Wochen);
  • Wirksamkeit der Monotherapie;
  • Tablettenfreigabeformular;

Nachteile von Sofosbuvir und Simeprevir:

  • keine Lizenz im Territorium der Russischen Föderation;
  • eine sehr teure Behandlung - Sofosbuvir kostet 84 tis. y und Simeprevir - 70 tis. y e.

Pathogenetische und symptomatische Medikamente gegen Hepatitis C

Zusätzlich zur etiotropen Therapie müssen Sie Geld für die pathogenetische und symptomatische Behandlung von Hepatitis C ausgeben:

  1. Während einer Verschlimmerung der Krankheit wird Bettruhe oder Halbbetttherapie verordnet. In Remission sollten Sie körperlichen und psychischen Stress begrenzen.
  2. Das Trinkregime sollte ausreichend sein - 1,5 bis 2 Liter Wasser pro Tag.
  3. Die Hepatitis C-Nahrung sollte ausgewogen und schonend sein. Es ist strengstens verboten, Alkohol zu trinken. Fettiger Fisch, Fleisch, Geflügel, Sauerampfer, Schokolade, Kakao, Muffin, geräucherte, frittierte und würzige Gerichte sollten von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen werden. Die Tagesration sollte aus einer Vielzahl leicht verdaulicher Lebensmittel bestehen. Es wird nicht empfohlen, rohes Gemüse und Obst (erhöhte Gasbildung), Konserven, süßes Gebäck, Fast Food-Gerichte (große Mengen an Transfett), Eiscreme, rotes Fleisch, Vollmilch (gesättigte Fette) zu sich zu nehmen. In der täglichen Ernährung müssen ballaststoffreiche Lebensmittel (Vollkornbrot, Rüben, Kohl, Äpfel) sowie Nüsse, Samen und Bohnen enthalten sein.
  4. Das Hepatitis-C-Behandlungsschema umfasst notwendigerweise Hepatoprotektoren, die die Widerstandsfähigkeit von Hepatozyten gegen die Wirkungen pathogener Faktoren erhöhen, die funktionellen Fähigkeiten der Leber verbessern und auch die Regeneration des Gewebes beschleunigen. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale sind weit verbreitet.
  5. Um die Körpervergiftung und den Zustand des Patienten zu reduzieren, wird eine Infusionstherapie durchgeführt (5% Glukose, Reosorbilact, 0,9% Natriumchlorid, Quartasol, Disol, Ringer-Lactat) und Lactulose-Präparate (Dufalac, Normase) verschreiben.
  6. Zur Verbesserung der Verdauung bei chronischer Pankreatitis werden Enzympräparate wie Pangrol, Pancreatin, Mezim verschrieben.
  7. Bei Cholestase werden choleretische Medikamente eingesetzt, um den Gallenfluss zu verbessern - Ursofalk, Ursosan.
  8. Um den Juckreiz der Haut zu lindern und den Körper zu desensibilisieren, wird eine Desensibilisierungstherapie durchgeführt - Diphenhydramin, Suprastin, Citrin.
  9. In den Anfangsstadien der chronischen Hepatitis C mit massiver Hämolyse von Erythrozyten, Hepatitis mit Hypersplenismus und primärer biliärer Zirrhose werden hormonelle Medikamente wie Prednisolon und Dexamethason wirksam sein.
  10. Beim Eintritt einer bakteriellen Infektion der Gallenwege verschreiben Antibiotika.
  11. Extrakorporale Hämokorrektur ist die Reinigung von Blutplasma durch Filter in einem speziellen Gerät, das nicht nur die Viruslast des Körpers reduziert, sondern auch die Aktivität der etiotropen Therapie erhöht. Dank dieser Methode ist es auch möglich, Hautjuckreiz, Schmerzen in Muskeln und Gelenken zu reduzieren, die Nierenfunktion wiederaufzunehmen und die Anzahl und Schwere der Nebenwirkungen einer antiviralen Therapie zu reduzieren.

Die Behandlung von Hepatitis C ist ein zeitaufwändiger und langwieriger Prozess, der einen hohen finanziellen Aufwand erfordert. Vielleicht werden Patienten bald auf Kosten des Staatshaushalts behandelt werden können. Bisher müssen sich Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C selbst kaufen. Ärzte geben natürlich die Position jedes Patienten an und versuchen, Medikamente mit dem besten Preis und der besten Qualität auszuwählen.

Neue Hepatitis-C-Heilung

Ausländische Forschungslabors arbeiten ständig daran, neue wirksame Medikamente gegen Hepatitis C zu entwickeln. Nach vielen Jahren gelang es ihnen, die therapeutische Formel von Medikamenten gegen Hepatitis zu verbessern und somit die Sterblichkeitsrate dieser Krankheit zu senken.

Die Wirksamkeit der kombinierten Behandlung

Hepatitis C ist eine der häufigsten Viruserkrankungen der Welt. Die Gefahr besteht darin, dass bisher noch kein Medikament erfunden wurde, das 100% der Genesung des Patienten garantiert.

Warum so? Dies liegt daran, dass dieses Virus im Körper des Patienten irreversible Veränderungen in der Leber verursacht, und die Symptome zeigen sich auch dann, wenn keine Behandlung die normale Funktion dieses Organs wiederherstellen kann. Die Wirksamkeit der Behandlung hängt in diesem Fall nur von der Schwere der Erkrankung und den Organschäden ab.

Derzeit umfassen Standardmethoden zur Behandlung der Krankheit die Verwendung von zwei Medikamenten: Interferon und Ribavirin. Dies sind zwei wirksame antivirale Medikamente, die am häufigsten zur Behandlung von Patienten mit Hepatitis C eingesetzt werden.

Es ist wichtig! Die kombinierte Behandlung mit Interferon und Ribavirin hilft in 25-75% der Fälle, während neue Medikamente in 95% der Fälle heilen. Die neue Behandlung wird jedoch nicht immer angewendet, da sich die Standardmethoden bei mittelschwerer Hepatitis rechtfertigen. Moderne Behandlungsmethoden sind auch wesentlich teurer als Standardverfahren.

Die häufigsten sind:

  • Interferon-Alpha-Medikamente: Intell, Roferon, Altevir, Laferon, Realdiron, Intron-A;
  • Interferon-Gamma-Präparate: Ingaron, PegIntron, Algeron, Pegaltevir;
  • Ribavirin-Zubereitungen: Rebetol, Arviron, Ribavirin, Ribamidil, Ribapeg, Trivorin und andere.

Obwohl die konservative und nicht die moderne Behandlung in Krankenhäusern am häufigsten eingesetzt wird, hat die Kombinationstherapie mehrere Kontraindikationen.

Gegenanzeigen zur Behandlung von Interferon und Ribavirin

Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen bei der Kombinationstherapie:

  • Es ist nicht gestattet, Inteferon und Ribavirin für Kinder unter drei Jahren, schwangere Frauen und Menschen mit transplantierten Organen zu verwenden.
  • Arzneimittel sollten nicht von Personen mit individueller Intoleranz gegenüber den Bestandteilen von Arzneimitteln verwendet werden.
  • bei Erkrankungen der Schilddrüse, wie Hyperthyreose;
  • mit Herzinsuffizienz, koronarer Herzkrankheit, Diabetes
  • Lungenkrankheit.

Trotz der Prävalenz und des Erfolgs der Kombinationstherapie muss man auf das Auftreten einer Reihe von Nebenwirkungen vorbereitet sein, wie z.

  • Anämie mit einer Abnahme der Hämoglobinindizes, die in direktem Zusammenhang mit der eingenommenen Ribavirindosis steht;
  • Funktionsstörung der Schilddrüse. Eine Zunahme oder Abnahme der Aktivität dieses Organs führt zu Interferon;
  • Haarausfall. Dies ist ein vorübergehendes Phänomen unmittelbar während der Behandlung.
  • Erkrankungen des Nervensystems: Reizbarkeit, Depression, Schlaflosigkeit;
  • Symptome von ARVI. Zu Beginn der Behandlung kann der Patient Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen und Schwäche haben.

Moderne Behandlungsmethoden mit neuen Medikamenten werden von den Patienten besser vertragen und bieten bessere Heilungschancen.

Neue Behandlungen

Die moderne Medizin betrachtet Ribavirin und Interferon als das effektivste Mittel. Daher wurde kürzlich ein neues Medikament auf der Basis von Interferon und Alpha-Fetoprotein namens Profetal auf den Markt gebracht. Die Behandlung mit diesem Medikament sollte etwa ein Jahr dauern.

Diese Mittel kommen auch dann zum Tragen, wenn die standardisierte, verstärkte Therapie mit Interferon und Ribavirin zu keinen Ergebnissen führt. Sofosbuvir ist ein neues Arzneimittel, das seine Wirksamkeit in 99% der Fälle von Hepatitis C 1,2,4,5 und 6-Genotypen bewiesen hat.

Dieses antivirale Mittel hilft, auch die Kranken in späteren Stadien der Krankheit zu heilen.

Diese beiden Medikamente haben nicht so viele Nebenwirkungen wie eine Kombinationstherapie. Bei den Tests dieser Medikamente wurden bei Patienten Schwindel, Müdigkeit und Übelkeit beobachtet.

Vor kurzem wurde ein wirksamer Wirkstoff, Simeprevir, freigesetzt, der Hepatitis C heilen kann.

Es ist wichtig! Das gesamte Behandlungsprogramm mit den neuesten Medikamenten erfordert einen sehr hohen finanziellen Aufwand seitens des Patienten, bislang gibt es keine Vorteile für den Kauf dieser Mittel.

Zepatir wurde kürzlich zur Behandlung des Hepatitis-C-Virus zugelassen und ist eine Kombination aus Elbasvir und Grazoprevir. Es wurde festgestellt, dass es auch hilft, die Leberzirrhose zu überwinden. Im Jahr 2013 wurde der Test neuer Behandlungsmethoden für Lebererkrankungen auf der Basis von Ladyspavir und Sobosfuir abgeschlossen.

Nach 12 Wochen Behandlung waren 97% der Patienten von einer Viruserkrankung vollständig geheilt. Darüber hinaus war die Wirksamkeit dieser Mittel ungeachtet des Genotyps des Virus gleich.

Zweifellos ist Sovaldi eines der besten ausländischen Medikamente. Die Entwickler behaupten, dass dieses Mittel Hepatitis C in 12 Wochen heilen kann. Die Basis dieses Arzneimittels ist die Kombination von Sofosbuvir und Ledipasvir. Sovaldi steht natürlich weiterhin nur reichen Patienten zur Verfügung, da die Kosten für ein Tablet etwa 1.000 US-Dollar betragen.

Für die Behandlung von Patienten mit dem ersten Genotyp des Virus unter Verwendung der neuen Medikamente Telaprevir und Boceprevir. Darüber hinaus beinhaltet die Behandlung mit diesen Mitteln die Zugabe von Ribavirin und Peginterferon, um die Wirksamkeit zu erhöhen.

Trotz des Aufkommens neuer wirksamer Medikamente und Behandlungsmethoden für eine solche großflächige Virusinfektion, wie Hepatitis C, greifen sie in Krankenhäusern immer noch auf die traditionelle Therapie mit Interferon und Ribavirin zurück. Es geht um die hohen Kosten für neue medizinische Produkte ausländischer Pharmaunternehmen, die unseren Bürgern nicht zur Verfügung stehen. Auf Bundesebene gibt es trotz der zahlreichen Kontraindikationen und Nebenwirkungen Vorteile beim Kauf von Interferon und Ribavirin.

Aufgrund der Unzugänglichkeit von hochwirksamen ausländischen Medikamenten gegen Hepatitis C sterben jedes Jahr viele Menschen, darunter auch Kinder und schwangere Frauen, und infizieren sich weiter.


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