Hepatitis B

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Hepatitis-B-Virus

Nach beängstigenden Statistiken ist mehr als ein Viertel der Weltbevölkerung mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert und gilt derzeit als eine der gefährlichsten Leberleiden mit unvorhersehbaren Folgen. Jedes seiner Ergebnisse ist ein Abdruck seines Lebens. Das Ergebnis einer zufälligen Begegnung mit dem Hepatitis-B-Virus kann zu einem einfachen Virusträger und zu einer onkologischen Schädigung der Leber, der Hauptverdauungsdrüse, führen.

Hepatitis B - was ist das und wie wird es übertragen? Was sind die Symptome von Hepatitis B, welche Behandlungs- und Präventionsmaßnahmen gibt es? Was sind mögliche Konsequenzen und Komplikationen?

Was ist Hepatitis B?

Hepatitis-B-Viren können leicht in den entlegensten Ecken der Welt entdeckt werden. Und das ist nicht überraschend. Es ist beständig gegen hohe Temperaturen und viele Lösungen. Es ist schwierig, es mit herkömmlichen Methoden zu zerstören, während für die Infektion einer Person nur 0,0005 ml Blut des Patienten benötigt werden.

Was sind die Merkmale des Hepatitis-B-Virus?

  1. Ein paar Minuten hält das Virus problemlos einer Erwärmung auf 100 ºC stand. Die Temperaturbeständigkeit steigt, wenn sich der Erreger im Serum befindet.
  2. Wiederholtes Einfrieren wirkt sich nicht auf seine Eigenschaften aus, nach dem Auftauen bleibt es jedoch ansteckend.
  3. Das Virus wird nicht im Labor kultiviert, was das Studium erschwert.
  4. Der Mikroorganismus ist in allen menschlichen biologischen Flüssigkeiten zu finden, und seine Infektiosität übertrifft HIV sogar um den Faktor 100.

Wie wird Hepatitis B übertragen?

Der Hauptinfektionsweg ist parenteral durch das Blut. Für eine Infektion reicht es aus, dass eine kleine Menge Blut oder andere biologische Flüssigkeit (Speichel, Urin, Samen, Genitaldrüsengeheimnis) auf die Wundoberfläche gerät - Abrieb, Schnitt. Wo bekomme ich Hepatitis B?

  1. Bei allen chirurgischen Eingriffen, von der Bauch- oder plastischen Chirurgie bis zur üblichen Eröffnung von Abszessen.
  2. In Schönheitssalons, in denen ein unbehandeltes, infiziertes Gerät während einer spezialisierten Maniküre Tätowierungen verursacht oder das Ohrläppchen durchbohrt, gelangt eine kleine Menge des Hepatitis-B-Virus in die Wunde.
  3. In der Zahnarztpraxis.
  4. Kann man im Alltag Hepatitis B bekommen? - ja, das passiert auch. Bei der Verwendung persönlicher Gegenstände einer infizierten Person, wie Zahnbürste, Rasierer, Kamm. In diesem Fall gelangen Speichel und Blutpartikel des Patienten mit höherer Wahrscheinlichkeit in Mikroporen des Körpers eines gesunden Menschen.
  5. Mit der Transfusion von Blut und seinen Medikamenten.
  6. Die Infektion erfolgt durch die Wiederverwendung infizierter Spritzen.
  7. Versehentliche Laboranten können während der Arbeit mit infiziertem Material infiziert werden.
  8. Küssen oder ungeschützter Sex mit einer kranken Person kann zu einer Virusinfektion führen.

Hepatitis-B-Übertragungswege umfassen auch Transplazenta - von einer schwangeren Frau zu einem gesunden Kind - während der Geburt kann das Baby mit dem Virus in Kontakt kommen, wenn es durch den Geburtskanal der Mutter geht. Stillende Mütter können auch ihre Kinder anstecken.

Risikogruppen für Virushepatitis B

Es gibt Bevölkerungsgruppen, die einer Impfung gegen Infektionen unterliegen. Sie haben das höchste Risiko, an Hepatitis B zu erkranken. Diese Risikogruppen umfassen:

  • Neugeborene, da Sie sich in der Entbindungsklinik noch infizieren können, obwohl solche Fälle extrem selten sind;
  • Alle Angehörigen der Gesundheitsberufe werden daher mit Ausnahme der regelmäßigen Impfungen gegen das Virus jährlich auf asymptomatische Beförderung untersucht.

Hämodialysepatienten, die wiederholt Bluttransfusionen und ihre Bestandteile erhalten;

  • Laboranten, die täglich Blutprodukte behandeln;
  • Kinder, die mit Hepatitis B infizierten Müttern geboren wurden;
  • Familienmitglieder, bei denen es sich um eine kranke Person handelt;
  • Menschen, die häufig in Länder oder Gebiete mit einer für die Krankheit ungünstigen epidemiologischen Situation kommen: afrikanische Länder, Südostasien;
  • Drogenabhängige, Homosexuelle und Menschen mit häufigem Wechsel der Sexualpartner;
  • Arbeiter und Kinder aus Kinderheimen und Internaten.
  • Was ist für sie für Hepatitis B gefährlich? Diese Populationen haben das höchste Risiko, an dieser Virusinfektion zu erkranken. Daher wird empfohlen, sie gegen Hepatitis B zu impfen und regelmäßig zu überwachen.

    Hepatitis B-Formen

    Dies sind verschiedene Arten von Krankheiten, die zur Durchblutung des Virus beitragen. Dazu gehören:

    • fulminante Hepatitis B mit kürzeren Perioden;
    • anikterische Form, wenn keine Gelbfärbung der Haut beobachtet wird und die Krankheit zufällig erkannt wird;
    • der leichte Verlauf der Hepatitis B ist für den Menschen selbst und seine Umgebung fast unmerklich;
    • Hepatitis B ist schwieriger während der Schwangerschaft, insbesondere im zweiten Trimester, es kann zu Komplikationen wie Nierenversagen, Abplatzen der Plazenta und Tod des Fötus kommen;
    • eine seltene Form der Krankheit ist subakut, sie zeichnet sich durch eine lange anicterische Periode aus, einen wellenförmigen Verlauf mit einer Zunahme der Hauptsymptome ohne typische Remissionen;
    • Bei nicht mehr als 15% aller Infizierten geht der akute Prozess in eine Langzeitform oder chronische Hepatitis B über, die mit Perioden von Remission und Verschlimmerung auftritt.

    Die schwerste Erkrankung tritt bei Jugendlichen und Kindern auf. Je niedriger das Alter des Patienten ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Erkrankung.

    Symptome einer akuten Virushepatitis B

    Nach dem Eindringen in den Körper dringt das Virus in die Leberzellen ein und vermehrt sich. Nachdem der Mikroorganismus die Zellen verlassen hat, sterben die Hepatozyten ab. Nach einiger Zeit werden autoimmune Läsionen beobachtet, wenn die körpereigenen Zellen beginnen, auf ihre eigenen zu reagieren.

    Vom Zeitpunkt der Infektion bis zu den typischen klinischen Manifestationen der Erkrankung dauert es oft mehrere Monate. Dies ist die Inkubationszeit für Hepatitis B und kann bis zu sechs Monate dauern. Bei der fulminanten Erkrankung dauert die Inkubationszeit nur zwei Wochen, im Durchschnitt jedoch etwa drei Monate. Dann kommt der Moment der klassischen Manifestationen. Das bezeichnendste für die akute Form der Krankheit, in der es gibt:

    Während all dieser Zeiträume ist die Person über die folgenden Symptome besorgt.

    1. Die Prodromalperiode dauert etwa einen Monat. Es äußert sich in einer allgemeinen Vergiftung, wenn eine Person Schwäche, Unwohlsein, Gelenkschmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit verspürt, einige Wochen später die Leber ansteigt und es zu Veränderungen in den Tests kommt. In diesem Stadium ist es manchmal schwierig, eine Diagnose zu stellen.
    2. Während der Höhe werden die Symptome der Hepatitis B stärker ausgeprägt, die Schmerzen im rechten Hypochondrium treten häufiger als langweilig auf und sind in erster Linie mit Entzündungen und Vergrößerungen der Leber verbunden (das Lebergewebe selbst ist nicht mit Nervenenden ausgestattet, der Schmerz tritt auf, wenn es durch eine nervenreiche Kapsel vergrößert und gedehnt wird).. Manchmal gibt es keine Schmerzen, aber es gibt ein Gefühl der Schwere und des Unbehagens, das nicht von der Nahrungsaufnahme abhängt, sondern mit Fehlern in der Ernährung zunimmt - Alkoholkonsum, zu fetthaltige Nahrungsmittel.
    3. Die Temperatur steigt an.
    4. Eine der wichtigsten Manifestationen der Hepatitis ist das Cholestase-Syndrom, wenn eine Person durch juckende Haut, Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute gestört wird. In diesem Fall wird der Urin dunkel und die Fäkalien sind hell, was mit einer Verletzung der Umwandlung von Bilirubin zusammenhängt.
    5. Zu den typischen Anzeichen einer Hepatitis B gehören Blutungen des Zahnfleisches, das Auftreten unvernünftiger Blutergüsse am ganzen Körper, ständige Schläfrigkeit und sogenannte Leberfaulheit, wenn eine Person stundenlang im Bett liegen kann, was mit einer Leberverletzung, vor allem ihrer Entgiftungsfunktion, zusammenhängt.
    6. Patienten mit Hepatitis B neigen dazu, in Ohnmacht zu fallen.
    7. Die Leber und die Milz wachsen weiter, die Haut wird hellgelb mit einem Safranfarbton.
    8. Der Blutdruck nimmt ab und der Puls wird seltener.
    9. An Handflächen und Füßen treten Erytheme auf (Rötung der Haut aufgrund der Ausdehnung kleiner Kapillaren).
    10. Eines der späten Anzeichen von Hepatitis B ist das Auftreten von vaskulären Sternchen, die sich auf der Nase, den Schultern, im Nacken oder auf der Bauchhaut befinden können.
    11. Die Verschlechterung des Nervensystems äußert sich in Euphorie, Schwäche, Kopfschmerzen, Tagesmüdigkeit und Schlaflosigkeit in der Nacht.

    Die Ursache für die Zunahme der Hepatitis-B-Krankheit ist eine träge und anikterisch milde Form der Erkrankung. In den meisten Fällen zeigt dies keine typischen klinischen Manifestationen, eine Person erleidet die Krankheit "an den Füßen", nimmt keine Drogen und infiziert die Menschen in ihrer Umgebung, was zur raschen Ausbreitung der Krankheit beiträgt.

    Diagnose von Hepatitis B

    Die Komplexität der Diagnose liegt in der langen Inkubationszeit der Krankheit und in den gelöschten klinischen Formen. Die Diagnose basiert auf typischen klinischen Symptomen und Laborforschungsmethoden.

    Die Hauptmethode zur Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis B ist der Nachweis von Virusmarkern. Die Diagnose wird gestellt, wenn die Marker HbsAg, HBeAg und Anti-HBc-IgM im Serum der DNA des Virus nachgewiesen werden. Dies sind Indikatoren für das Vorhandensein des Hepatitis-B-Virus in der akuten Phase der Erkrankung.

    Zusätzlich wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt, um die Aktivität von Leberenzymen zu bestimmen.

    Behandlung

    Eine akute Infektion wird nur im Krankenhaus behandelt. Die Behandlung von Hepatitis B hängt von der Form und dem Verlauf der Erkrankung ab.

    1. In der milden Form der Erkrankung reicht es oft aus, die richtige Diät für Hepatitis B zu beachten und körperliche Anstrengung einzuschränken. Fette sind begrenzt, Lebensmittel sind verboten, das Verdauungssystem (scharf, geräuchert), alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke. Milcheiweiß (Hüttenkäse, fermentierte Milchprodukte), Vitamine, frisches Obst und Gemüse (ausgenommen Radieschen, Pfeffer, Knoblauch, Zwiebeln, Radieschen) müssen in die Ernährung aufgenommen werden. Sie können keine Bohnen, Pilze und Gewürze, starke Brühe, Gurken, Konserven essen.
    2. Generelle Empfehlungen für Menschen mit Hepatitis B sind die Einhaltung des Regimes (richtige Erholung, mangelnder emotionaler Stress), das Gehen an der frischen Luft, die Beseitigung von Arbeitsgefahren, thermische und wasserphysiotherapeutische Maßnahmen.
    3. Bei der Behandlung von Hepatitis B mit Enterosorbentien und Infusionspräparaten.
    4. Ordnen Sie Vitamine der Gruppe B, Ascorbinsäure, zu.
    5. Wenden Sie Substanzen an, die die Leberfunktion normalisieren, basierend auf Ursodeoxycholsäure.
    6. In schweren Fällen werden Hormonpräparate verabreicht, um die Arbeit anderer Organe und Systeme zu normalisieren: Diuretika, Antioxidantien, Antibiotika.
    7. Antivirale Medikamente sind nicht immer wirksam, sie setzen erfolgreich Interferon ein.
    8. Mit der Entwicklung von Komplikationen ist die Behandlung symptomatisch und auf der Intensivstation.

    Kann Hepatitis B vollständig geheilt werden? - Ja, es gibt solche Fälle auch ohne Resteffekte. Dafür müssen Sie die Krankheit jedoch rechtzeitig erkennen und sich einer vollständigen Behandlung unterziehen. Eine wichtige Rolle bei der Heilung spielt die Immunität der Kranken.

    Folgen von Hepatitis B

    Laut Statistik werden bis zu 90% der Menschen, die an einer Infektion erkrankt sind, die Krankheit fast dauerhaft los. Ihre "vollständige" Erholung wird jedoch als relativ betrachtet, da sie meistens von Resteffekten in der Form begleitet wird:

    • Dyskinesien oder Entzündungen der Gallenwege;
    • restliches astheno-vegetatives Syndrom;
    • Infektion kann der Anstoß für die Entwicklung des Gilbert-Syndroms sein.

    Wie viele Jahre leben Hepatitis B? - Wenn es unkompliziert ist, beeinträchtigt Hepatitis B selbst bei chronischem Verlauf die Lebenserwartung nicht. Die Lebensqualität kann sich verschlechtern, wenn Resteffekte auftreten. Die Prognose hängt vom Verhalten und den Komplikationen der Person ab. Sie machen dem Patienten das Leben schwer, da zu jeder Zeit Blutungen oder andere Schwierigkeiten auftreten können.

    Komplikationen

    Welche Komplikationen bei Hepatitis B sind gefährlich?

    1. In 1% der Fälle ist die Krankheit tödlich.
    2. 10 bis 15% gehen in das chronische Stadium, wenn sich das Virus im menschlichen Körper bis zu einem bestimmten Zeitpunkt im "Schlafzustand" befindet.
    3. Die Entwicklung von akutem Leberversagen. Dies ist häufiger das Ergebnis einer schweren Hepatitis.
    4. Legen Sie eine zusätzliche Infektion an (Hepatitis-D-Virus, bakterielle Komplikationen).
    5. Komplikationen sind gastrointestinale Blutungen, Darmschleimhaut (eitrige Entzündung der Faser).
    6. Hepatitis B führt häufig zu Hepatofibrose (Leberzirrhose), dh zu einem Überwuchs an den Entzündungsstellen des Bindegewebes. In diesem Fall funktioniert die Leber nicht vollständig und der Tod des Patienten tritt innerhalb von 2 bis 4 Jahren ein.
    7. Krebs der Leber.

    Prävention von Hepatitis B

    Übliche Präventionsmethoden im Fokus der Infektion umfassen die Identifizierung der Infektionsquelle, die jährliche Beobachtung einer Person, die an Hepatitis B gelitten hat, eine Untersuchung aller, die mit ihr in Kontakt gekommen sind.

    Daneben gibt es Methoden der aktiven und passiven Prophylaxe.

    Aktive Prävention ist der Einsatz von Impfstoffen. Aufgrund der Prävalenz des Virus und der Schwere der Symptome wird der erste Impfstoff gegen Hepatitis B in den ersten 12 Stunden des Lebens bei Neugeborenen angewendet. Dies bietet einen fast 100% igen Schutz vor dem Virus. Die nächste Injektion des Impfstoffs sollte in einem Monat erfolgen, dann in einem halben Jahr mit Wiederholungsimpfung in 5 Jahren.

    Die Impfung gegen Hepatitis B wird Erwachsenen entsprechend den Angaben gegeben, wenn sie in Risikokategorien fallen oder ins Ausland reisen (nicht zuvor geimpft). Es gibt verschiedene Optionen für die Immunisierung. Impfstoff am ersten Tag, dann einen Monat und 5 Monate nach der letzten Impfung. In Notfällen am ersten Tag, am siebten und am 21. Tag mit Impfung im Jahr geimpft.

    Passive Prophylaxe ist die Einführung von Interferon in Kontakt mit einer kranken Person.

    Die Impfung gegen Hepatitis B wird in Russland durch folgende Impfstoffe durchgeführt:

    • "Endzheriks B";
    • "Rekombinanter Hepatitis-B-Impfstoff";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax";
    • "Biovac B".

    Die Virushepatitis B verbreitet sich mit hoher Geschwindigkeit unter den Menschen. Von einer Person, die mit dieser Art von Hepatitis infiziert ist, können schwerwiegende verschiedene Symptome, die Komplexität der Behandlung und gefährliche Komplikationen erwartet werden. Die Krankheit ist ein prädisponierender Faktor bei der Entwicklung irreversibler Krankheiten - Zirrhose und Krebs. Daher ist die Aufmerksamkeit von Infektionskrankheiten auf Hepatitis B gerichtet. Eine geeignete Prävention, die nicht nur für Kinder, sondern auch für Erwachsene durchgeführt wird, hilft, all diese Schwierigkeiten zu vermeiden.

    Hepatitis B

    Was ist Hepatitis B: Allgemeine Informationen zur Krankheit

    Hepatitis B ist eine Viruserkrankung, die hauptsächlich die Leber betrifft. Diese Krankheit kann asymptomatisch sein und kann mit ausgeprägten Symptomen auftreten. Beim Übergang zur chronischen Form besteht eine große Gefahr, eine Leberzirrhose und sogar Leberkrebs zu entwickeln.

    Nach medizinischen Beobachtungen wird die Erkrankung beim Nachweis der akuten Hepatitis B bei Neugeborenen in fast 90% der Fälle chronisch. Wenn sich ein junger Mensch mit normalem Immunsystem mit akuter Hepatitis B infiziert, beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit in das chronische Stadium übergeht, höchstens 1%. Bei älteren Menschen tritt die akute Hepatitis B in etwa 7-10% der Fälle in das chronische Stadium ein.

    Hepatitis B - Ursachen und Entwicklungsfaktoren

    Die Ursache für Hepatitis B ist die Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus, insbesondere für Menschen mit einem geschwächten Immunsystem, die ebenfalls durch negative Faktoren wie übermäßiger Alkoholkonsum, Rauchen, Vergiftung mit Giftstoffen und die Einnahme bestimmter Medikamente beeinflusst werden. Die Immunität wird auch stark durch Krankheiten und den Mangel an bestimmten Vitaminen und biologisch aktiven Substanzen im Körper beeinflusst.

    Es ist bemerkenswert, dass das Hepatitis-B-Virus nicht durch Tröpfchen aus der Luft übertragen wird, daher sollten diese Personen nicht isoliert werden. Der Verlauf der Hepatitis-B-Krankheit wird durch die Art der Infektion des Virus beeinflusst. Wenn Sie also mit einem sexuell übertragbaren Virus infiziert sind, besteht ein hohes Risiko, dass die Krankheit chronisch wird.

    Hier sind die Hauptwege der Hepatitis-B-Infektion:

    • Sexuell übertragbare Infektion. Bei einem Patienten mit Hepatitis B ist das Virus nicht nur im Blut enthalten, sondern auch in fast allen Sekreten, einschließlich Vaginalsekreten und Samen. Ungeschützter Geschlechtsverkehr erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Infektion.
    • Infektion durch das Blut. Dies ist eine der häufigsten Arten der Hepatitis-B-Infektion. In den meisten Fällen wird das Virus durch Injektionen mit nicht sterilen Spritzen sowie durch Bluttransfusionen infiziert. Das Hepatitis-B-Virus tritt häufig bei Menschen auf, die Drogen injizieren. Darüber hinaus kann das Blut eines Patienten mit Hepatitis auf den zahnärztlichen Instrumenten verbleiben. Wenn Zahnkliniken und Büros Zahninstrumente nicht ordnungsgemäß sterilisieren, besteht die Möglichkeit einer Infektion mit dem Virus. Eine Infektion ist auch in Schönheitssalons möglich, insbesondere während der Maniküre.
    • Infektion durch Speichel. Hepatitis B kann auch durch Küssen infiziert werden, vorausgesetzt, die Person hat Risse im Mund, Zahnfleischbluten oder Wunden. Das im Speichel enthaltene Virus dringt durch die Verletzung des Blutes ein und die Person wird infiziert.
    • Infektion während der Geburt. Wenn die Mutter Trägerin des Virus ist, besteht für das Kind ein Infektionsrisiko, da es während der Geburt mit biologischem Material der Mutter in Kontakt steht. Um eine Infektion mit Hepatitis B zu verhindern, wird das Kind sofort geimpft.

    Es ist zu beachten, dass das Hepatitis-B-Virus ausreichend resistent gegen hohe Temperaturen, Säuren und Laugen ist. In getrocknetem Blut kann das Virus lange Zeit aktiv bleiben. In dieser Hinsicht ist es sehr wichtig, medizinische Instrumente gemäß den bestehenden Standards zu sterilisieren.

    Arten von Krankheiten: Einstufung von Hepatitis B

    Derzeit wird Hepatitis B wie folgt klassifiziert:

    • Fulminante Hepatitis B. In diesem Fall entwickeln sich die schweren Symptome der Hepatitis B bei Patienten sehr schnell - in nur wenigen Stunden. Es kommt zu Schwellungen des Gehirns und es kann zu Koma kommen. In den meisten Fällen ist die fulminante Form der Hepatitis B tödlich, nachdem die Krankheit das klinische Stadium erreicht hat.
    • Akute Hepatitis B. Im akuten Stadium der Hepatitis B verläuft die Krankheit in mehreren Stadien. Anfangs entwickeln sich Hauptsymptome, nach denen Gelbsucht auftritt. Die Endstadien der akuten Form der Hepatitis B sind durch schwere Leberfunktionsstörungen bis hin zum vollständigen Organversagen gekennzeichnet.
    • Chronische Hepatitis B. Die chronische Form der Hepatitis B tritt innerhalb weniger Monate (in der Regel 1 bis 6) nach der Infektion auf. Diese wenigen Monate gelten als Inkubationszeit, nach der charakteristische Symptome der Krankheit auftreten.

    Symptome der Hepatitis B: Wie manifestiert sich die Krankheit?

    Der Verrat von Hepatitis B besteht darin, dass sie sich möglicherweise lange Zeit nicht manifestiert. Es ist möglich, den Infektionserreger nur durch eine spezifische Laboranalyse zu identifizieren - einen Bluttest auf das Vorhandensein eines "australischen Antigens".

    Wenn sich die Hepatitis B durch äußere Anzeichen zu manifestieren beginnt, hat der Patient in der Regel die folgenden Symptome:

    • Übelkeit;
    • Schwindel;
    • erhöhte Müdigkeit;
    • Temperaturerhöhung auf 39-40 Grad;
    • Rhinitis;
    • Husten und Schmerzen im Nasopharynx;
    • Verfärbung der Haut, das Auftreten von Gelbsucht;
    • Gelbfärbung der Sklera der Augen;
    • starke Kopfschmerzen;
    • Verfärbung des Urins. Urin wird dunkel und beginnt zu schäumen;
    • Gelenkschmerzen;
    • Verschlechterung oder Appetitlosigkeit;
    • Verfärbung von Kot (Verfärbung);
    • Beschwerden, Schweregefühl oder Schmerzen im rechten Hypochondrium;
    • Schüttelfrost
    • andere Symptome (abhängig vom allgemeinen Gesundheitszustand und den damit verbundenen Erkrankungen).

    Wenn die Hepatitis B in das chronische Stadium eintritt, haben die Patienten neben den oben genannten Symptomen auch Anzeichen von Leberversagen. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich eine Vergiftung des Körpers. Wenn sich der Patient in diesem Stadium der Entwicklung der Krankheit keiner komplexen Behandlung unterzieht, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Zentralnervensystems hoch.

    Maßnahmen des Patienten bei Hepatitis B

    Beim Auftreten der geringsten Symptome der Krankheit müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Während der Untersuchung kann der Arzt Hepatitis B vermuten und die entsprechende Diagnose vorschreiben. Wenn die Diagnose bestätigt ist, sollte die Behandlung so schnell wie möglich begonnen werden. Es ist wichtig, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen, um positive Behandlungsergebnisse zu erzielen.

    Diagnose von Hepatitis B

    Bei Verdacht auf Hepatitis B werden zunächst eine körperliche Untersuchung, eine Palpation der Leber und eine Anamnese durchgeführt. Zur Bestätigung der Diagnose wird der Patient zu folgenden medizinischen Untersuchungen geleitet:

    • klinische und biochemische Blutuntersuchungen;
    • Urinanalyse;
    • einen Bluttest auf das Vorhandensein eines spezifischen Antigens des Hepatitis-B-Virus;
    • Instrumentelle Diagnoseverfahren, die strukturelle und funktionelle Veränderungen in der Leber bestimmen;
    • Immunogramm;
    • PCR;
    • Biopsie - Entnahme einer kleinen Lebergewebeprobe zur histologischen Untersuchung. Eine Biopsie wird durchgeführt, wenn der Verdacht auf schwerwiegende Komplikationen der Hepatitis B besteht (z. B. Leberzirrhose oder Krebs).

    Hepatitis-B-Behandlung

    Die Behandlung von Hepatitis B in milden Formen kann zu Hause durchgeführt werden, vorausgesetzt, der Patient hält Bettruhe, Diät und Einnahme von Medikamenten ein, die die Leberfunktion verbessern.

    Beachten Sie, dass die akute Hepatitis B häufig selbst verursacht wird, so dass keine besondere Behandlung erforderlich ist. Ärzte empfehlen solchen Patienten, eine Erhaltungstherapie durchzuführen, dank derer der Körper mit einer Virusinfektion viel leichter fertig wird. Wenn der Patient einer schweren Vergiftung ausgesetzt ist, kann der Arzt spezielle Lösungen verschreiben, die intravenös verabreicht werden. Mit Hilfe von Tropfenzellen werden Giftstoffe schneller aus dem Körper ausgeschieden und der Patient fühlt sich schneller besser.

    Wenn die Hepatitis B in das chronische Stadium übergegangen ist, wird den Patienten eine komplexe Therapie verschrieben, einschließlich der Verwendung der folgenden Medikamente:

    • antivirale Medikamente;
    • Medikamente, die die Entwicklung von Leber-Sklerose verlangsamen;
    • immunmodulatorische Medikamente, aufgrund derer die Immunreaktionen im Körper normalisiert werden;
    • Hepatoprotektoren - Arzneimittel, die Leberzellen vor negativen Auswirkungen schützen;
    • Vitamin-Mineral-Komplexe - werden als allgemeine Stärkungstherapie verschrieben.

    Bei der Behandlung von Hepatitis B ist die Ernährung äußerst wichtig. Der Patient sollte die Verwendung von würzigen Gerichten, geräuchertem Fleisch, alkoholischen und kohlensäurehaltigen Getränken, fettem Fleisch, Schmalz und anderen Produkten mit Cholesteringehalt ausschließen. In der Diät wird empfohlen, Getreide, Milchprodukte, Soja- und Olivenöl, Hühnereier und mageres Fleisch einzuführen. Es wird empfohlen, Mahlzeiten zu dampfen oder zu backen. Mit solchen Kochmethoden in Gerichten spart das Maximum an nützlichen Bestandteilen.

    Hepatitis-B-Komplikationen

    Bei schweren Formen der Hepatitis B können schwerwiegende Komplikationen auftreten, darunter:

    • Schwellung des Gehirns;
    • hepatische Enzephalopathie;
    • Leberversagen;
    • Atemstillstand;
    • Leberzirrhose;
    • Leberkrebs

    Prävention von Hepatitis B

    Die Prävention von Hepatitis B beruht auf der Einhaltung folgender Maßnahmen:

    • persönliche Hygiene;
    • Eliminierung von promiskuitivem Sex; Gebrauch eines Kondoms;
    • Hepatitis-B-Impfung;
    • regelmäßige Blutuntersuchung auf spezifische Antigene;
    • Ausschluss von Kontakten mit fremden biologischen Flüssigkeiten;
    • gesunden Lebensstil.

    Virushepatitis B

    Die Virushepatitis B (Serumhepatitis) ist eine infektiöse Lebererkrankung, die in verschiedenen klinischen Situationen auftritt (von der asymptomatischen Beförderung bis zur Zerstörung des Leberparenchyms). Bei Hepatitis B ist die Schädigung der Leberzellen autoimmun. Die für die Infektion ausreichende Viruskonzentration findet sich nur in den biologischen Flüssigkeiten des Patienten. Daher kann eine Hepatitis-B-Infektion während Bluttransfusionen und verschiedenen traumatischen Eingriffen (zahnärztliche Verfahren, Tätowierungen, Pediküre, Piercing) sowie sexuell auftreten. Der Nachweis von HbsAg-Antigen und HbcIgM-Antikörpern spielt eine entscheidende Rolle bei der Diagnose von Hepatitis B. Die Behandlung der Virushepatitis B umfasst eine grundlegende antivirale Therapie, obligatorische Diät, Entgiftung und symptomatische Behandlung.

    Virushepatitis B

    Die Virushepatitis B (Serumhepatitis) ist eine infektiöse Lebererkrankung, die in verschiedenen klinischen Situationen auftritt (von der asymptomatischen Beförderung bis zur Zerstörung des Leberparenchyms). Bei Hepatitis B ist die Schädigung der Leberzellen autoimmun.

    Merkmale des Erregers

    Hepatitis-B-Virus - DNA-haltig, gehört zur Gattung Orthohepadnavirus. Bei infizierten Personen finden sich drei Arten von Viren im Blut, die sich in morphologischen Merkmalen unterscheiden. Kugelförmige und filamentöse Formen von Viruspartikeln besitzen keine Virulenz. Dane-Partikel weisen infektiöse Eigenschaften auf - zweischichtige, vollständig strukturierte Virusformen. Ihre Blutmenge übersteigt selten 7%. Ein Hepatitis-B-Viruspartikel weist ein Oberflächenantigen HbsAg und drei interne Antigene auf: HBeAg, HBcAg und HbxAg.

    Die Resistenz des Virus gegenüber Umweltbedingungen ist sehr hoch. Im Blut und seinen Präparaten bleibt das Virus über Jahre hinweg lebensfähig, es kann sich bei Raumtemperatur über mehrere Monate auf Leinen, medizinischen Instrumenten und mit dem Blut des Patienten kontaminierten Gegenständen befinden. Die Inaktivierung des Virus wird während der Behandlung in Autoklaven durchgeführt, wenn 45 Minuten lang auf 120 ° C erhitzt wird, oder in einem Trockenofen bei 180 ° C für 60 Minuten. Das Virus stirbt ab, wenn es chemischen Desinfektionsmitteln ausgesetzt wird: Chloramin, Formalin und Wasserstoffperoxid.

    Quelle und Reservoir der Virushepatitis B sind kranke Menschen sowie gesunde Virusträger. Das Blut von Menschen, die mit Hepatitis B infiziert sind, wird viel früher als die ersten klinischen Manifestationen ansteckend. Chronische asymptomatische Beförderung entwickelt sich in 5-10% der Fälle. Das Hepatitis-B-Virus wird durch Kontakt mit verschiedenen Körperflüssigkeiten (Blut, Samen, Urin, Speichel, Galle, Tränen, Milch) übertragen. Die epidemiologische Hauptgefahr besteht in Blut, Sperma und in gewissem Maße Speichel, da in der Regel nur in diesen Flüssigkeiten die Viruskonzentration für die Infektion ausreicht.

    Die Übertragung der Infektion erfolgt überwiegend parenteral: während Bluttransfusionen, medizinischen Verfahren mit nicht sterilen Instrumenten, bei therapeutischen Eingriffen in der Zahnheilkunde sowie bei traumatischen Prozessen: Tätowieren und Piercing. In Nagelstudios besteht die Gefahr einer Infektion, wenn Maniküre oder Pediküre getrimmt wird. Der Kontaktübertragungsweg wird während des Geschlechtsverkehrs und im täglichen Leben beim Teilen von Hygieneartikeln realisiert. Das Virus wird durch Mikroschäden der Haut und der Schleimhäute in den menschlichen Körper eingeführt.

    Die vertikale Übertragung erfolgt intranatal, während der normalen Schwangerschaft tritt die Plazentaschranke für das Virus nicht durch, im Falle eines Bruchs der Plazenta ist jedoch eine Übertragung des Virus vor der Geburt möglich. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Fötus wird vervielfacht, wenn zusätzlich zu HbsAg ein schwangeres HbeAg nachgewiesen wird. Menschen sind ziemlich anfällig für Infektionen. Bei einer Transfusionsübertragung tritt Hepatitis in 50 bis 90% der Fälle auf. Die Wahrscheinlichkeit, nach der Infektion eine Krankheit zu entwickeln, hängt direkt von der empfangenen Dosis des Erregers und dem Zustand der allgemeinen Immunität ab. Nach der Übertragung der Krankheit bildet sich eine langanhaltende, wahrscheinlich lebenslange Immunität.

    Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Hepatitis B besteht aus Personen im Alter von 15 bis 30 Jahren. Unter denjenigen, die an dieser Krankheit gestorben sind, beträgt der Anteil der Drogenabhängigen 80%. Menschen, die Drogen injizieren, haben das größte Risiko, an Hepatitis B zu erkranken. Aufgrund des häufigen direkten Kontakts mit Blut besteht für Angehörige der Gesundheitsberufe (Chirurgen und operierende Krankenschwestern, Labortechniker, Zahnärzte, Bluttransfusionsstationen usw.) auch die Gefahr einer Virushepatitis V.

    Symptome einer Virushepatitis B

    Die Inkubationszeit der Virushepatitis B variiert in ziemlich weiten Grenzen, der Zeitraum vom Zeitpunkt der Infektion bis zur Entwicklung klinischer Symptome kann 30 bis 180 Tage betragen. Es ist oft nicht möglich, die Inkubationszeit für die chronische Form der Hepatitis B abzuschätzen. Die akute Virushepatitis B beginnt häufig auf die gleiche Weise wie die Virushepatitis A, ihre präikuritische Periode kann jedoch auch in der arthralgischen Form sowie in der asthenovegetativen oder dyspeptischen Variante auftreten.

    Die dyspeptische Variante des Verlaufs ist gekennzeichnet durch Appetitlosigkeit (bis zur Anorexie), anhaltende Übelkeit, Episoden von unvernünftigem Erbrechen. Die grippeähnliche Form des klinischen Verlaufs der Prostatazone der Hepatitis B ist gekennzeichnet durch Fieber und allgemeine Vergiftungssymptome, meist ohne katarrhalische Symptome, jedoch mit häufiger, meist nächtlicher und morgendlicher Arthralgie (visuell werden die Gelenke nicht verändert). Nach der Bewegung im Gelenk lässt der Schmerz normalerweise eine Weile nach.

    Tritt während dieser Zeit Arthralgie auf, die mit Ausschlag-Urtikaria einhergeht, verspricht der Verlauf der Erkrankung einen stärkeren Verlauf. Meistens werden solche Symptome von Fieber begleitet. Schwere Schwäche, Benommenheit, Schwindel, Zahnfleischbluten und Nasenblutungen (hämorrhagisches Syndrom) können in der Vorgartenphase auftreten.

    Wenn Gelbsucht auftritt, gibt es keine Verbesserung des Wohlbefindens, oft werden die allgemeinen Symptome verschlimmert: Dyspepsie, Asthenie, Juckreiz der Haut, Hämorrhagien verstärken sich (bei Frauen kann das hämorrhagische Syndrom zu einem frühen Auftreten und zur Intensität der Menstruation beitragen). Arthralgie und Hautausschlag in der Eiszeit verschwinden. Die Haut und die Schleimhäute sind intensiv ockerfarben, es treten Petechien und runde Blutungen auf, der Urin verdunkelt sich, der Kot wird heller bis zur vollständigen Verfärbung. Die Leber der Patienten nimmt zu, der Rand ragt unter dem Rippenbogen hervor und bei Berührung ist es schmerzhaft. Wenn die Leber ihre normale Größe mit intensiver Ikterizität der Haut beibehält, ist dies eine Vorstufe zu einem schwereren Infektionsverlauf.

    In der Hälfte der Fälle und mehr wird die Hepatomegalie von einer vergrößerten Milz begleitet. Seit dem Herz-Kreislauf-System: Bradykardie (oder Tachykardie bei schwerer Hepatitis), mäßige Hypotonie. Der Allgemeinzustand ist durch Apathie, Schwäche, Schwindel, Schlaflosigkeit gekennzeichnet. Die ikterische Periode kann einen Monat oder länger dauern, danach tritt eine Erholung ein: erst verschwinden die dyspeptischen Symptome, dann kommt es zu einer allmählichen Regression der ikterischen Symptome und zur Normalisierung des Bilirubinspiegels. Die Rückkehr der Leber zur normalen Größe dauert oft mehrere Monate.

    Bei einer Tendenz zur Cholestase kann die Hepatitis träge (torpid) werden. Zur gleichen Zeit ist die Intoxikation mild, persistierend erhöhte Bilirubinwerte und Aktivität der Leberenzyme, Achalic Stuhl, dunkler Urin, stetig erhöhte Leber, die Körpertemperatur wird in subfebrilen Grenzen gehalten. In 5-10% der Fälle ist die Virushepatitis B chronisch und trägt zur Entwicklung einer Viruszirrhose bei.

    Komplikationen der Virushepatitis B

    Die gefährlichste Komplikation der Virushepatitis B, die durch eine hohe Mortalität gekennzeichnet ist, ist das akute Leberversagen (Hepatargie, Leberkoma). Bei massivem Tod von Hepatozyten kommt es zu einem signifikanten Verlust der Leberfunktionalität, wobei ein schweres hämorrhagisches Syndrom auftritt, das von toxischen Wirkungen von Substanzen begleitet wird, die als Folge einer Zytolyse auf das zentrale Nervensystem freigesetzt werden. Die hepatische Enzephalopathie entwickelt sich in aufeinanderfolgenden Stadien.

    • Precoma I: Der Zustand des Patienten verschlechtert sich stark, Ikterus und Dyspepsie (Übelkeit, wiederholtes Erbrechen) verschlimmert sich, hämorrhagische Symptome manifestieren sich, Patienten haben einen spezifischen Lebergeruch im Mund (übel riechend süß). Die Orientierung in Raum und Zeit ist unterbrochen, die emotionale Labilität wird festgestellt (Apathie und Lethargie werden durch Übererregung, Euphorie, Angstzustände ersetzt). Denken ist langsam, es kommt zu einer Umkehrung des Schlafes (in der Nacht können die Patienten nicht einschlafen, tagsüber verspüren sie unüberwindbare Schläfrigkeit). In dieser Phase gibt es Verstöße gegen die Feinmotorik (Überschreitung der paltsenosovoy-Probe, Verzerrung der Handschrift). Im Bereich der Leber können Patienten Schmerzen bemerken, die Körpertemperatur steigt, der Puls ist instabil.
    • Prekoma II (drohendes Koma): Bewusstseinsstörungen schreiten voran, es wird oft verwirrt, völlige Desorientierung in Raum und Zeit wird beobachtet, kurzfristige Ausbrüche von Euphorie und Aggressivität werden durch Apathie ersetzt, Intoxikationen und hämorrhagische Syndrome schreiten voran. In diesem Stadium entwickeln sich Anzeichen eines ödematösen-ascitischen Syndroms, die Leber wird kleiner und verschwindet unter den Rippen. Beachten Sie das feine Zittern der Gliedmaßen. Stadien precoma können von einigen Stunden bis zu 1-2 Tagen dauern. In Zukunft werden neurologische Symptome verstärkt (pathologische Reflexe, meningeale Symptome, Atemwegserkrankungen wie Kussmul, Cheyne-Stokes können beobachtet werden) und das Leberkoma selbst entwickelt sich.
    • Das Endstadium ist das Koma, gekennzeichnet durch Bewusstseinsstörung (Stupor, Stupor) und weiterhin dessen vollständiger Verlust. Anfänglich bleiben die Reflexe (Hornhaut, Schlucken) erhalten, die Patienten können auf intensive Reizwirkungen (schmerzhaftes Palpieren, lauter Ton) reagieren, weitere Reflexe werden gehemmt, die Reaktion auf Reize geht verloren (tiefes Koma). Der Tod von Patienten tritt als Folge der Entwicklung einer akuten kardiovaskulären Insuffizienz auf.

    In schweren Fällen von viraler Hepatitis B (fulminantes Koma), insbesondere in Kombination mit Hepatitis D und Hepatitis C, entwickelt sich das hepatische Koma häufig früh und endet in 90% der Fälle tödlich. Akute hepatische Enzephalopathie wiederum trägt mit der Entwicklung einer Sepsis zur Sekundärinfektion bei und gefährdet auch die Entwicklung des Nierensyndroms. Ein intensives hämorrhagisches Syndrom kann bei internen Blutungen zu erheblichem Blutverlust führen. Chronische Virushepatitis B entwickelt sich bei Leberzirrhose.

    Diagnose der Virushepatitis B

    Die Diagnose wird durchgeführt, indem im Blut von Patienten spezifische Serumantigene des Virus sowie Immunglobuline für sie nachgewiesen werden. Mit der PCR können Sie die DNA des Virus isolieren, wodurch der Grad seiner Aktivität bestimmt werden kann. Entscheidend für die Diagnosestellung ist die Identifikation des HbsAg-Oberflächenantigens und der HbcIgM-Antikörper. Die serologische Diagnose wird mit ELISA und RIA durchgeführt.

    Um den Funktionszustand der Leber in der Dynamik der Erkrankung zu bestimmen, führen Sie regelmäßige Labortests durch: biochemische Analyse von Blut und Harn, Koagulogramm, Leberultraschall. Eine bedeutende Rolle ist wichtig für den Prothrombinindex. Ein Rückgang, bei dem auf 40% und darunter ein kritischer Zustand des Patienten angezeigt wird. Aus individuellen Gründen kann eine Leberbiopsie durchgeführt werden.

    Behandlung der Virushepatitis B

    Die kombinierte Therapie der Virushepatitis B umfasst die diätetische Ernährung (für die Leber-sparende Diät Nr. 5 in Variationen abhängig von der Krankheitsphase und dem Schweregrad der Erkrankung), eine grundlegende antivirale Therapie sowie pathogenetische und symptomatische Mittel. Die akute Phase der Erkrankung ist eine Indikation für eine stationäre Behandlung. Die Bettruhe, reichliches Getränk, kategorische Alkoholverweigerung werden empfohlen. Bei der Basistherapie wird Interferon (das effektivste Alpha-Interferon) in Kombination mit Ribavirin ernannt. Behandlungsverlauf und Dosierung werden individuell berechnet.

    Als Hilfstherapie werden Entgiftungslösungen verwendet (bei schwerem Verlauf werden Infusionen von kristalloiden Lösungen, Dextran und Corticosteroide gemäß Indikationen angezeigt), Mittel zur Normalisierung des Wasser-Salz-Gleichgewichts, Kaliumzubereitungen, Lactulose. Um Krämpfe des Gallensystems und des Gefäßnetzes der Leber zu lindern - Drotaverin, Aminophyllin. Mit der Entwicklung der Cholestase werden UDCA-Präparationen gezeigt. Bei schweren Komplikationen (hepatische Enzephalopathie) - Intensivpflege.

    Prognose und Prävention der Virushepatitis B

    Akute Virushepatitis B führt selten zum Tod (nur bei schwerem fulminantem Verlauf), die Prognose verschlechtert sich signifikant bei gleichzeitigen chronischen Lebererkrankungen, bei kombinierten Läsionen von Hepatitis C und D. Die Todesfälle von Hepatitis-B-Infizierten treten oft mehrere Jahrzehnte später infolge eines chronischen Verlaufs auf und die Entwicklung von Leberzirrhose und Leberkrebs.

    Die allgemeine Prävention der Virushepatitis B umfasst einen Komplex von gesundheitspolizeilichen und epidemiologischen Maßnahmen, die darauf abzielen, das Infektionsrisiko während der Bluttransfusion zu verringern, die Sterilität medizinischer Instrumente zu überwachen, Einwegnadeln, Katheter usw. in die Massenpraxis einzubringen. Rasierer, Zahnbürsten), Prävention von Hautverletzungen, Safer Sex, Ablehnung von Drogen. Die Impfung ist für Personen in der Berufsrisikogruppe angezeigt. Die Immunität nach Impfung gegen Hepatitis B bleibt etwa 15 Jahre bestehen.

    Hepatitis B - Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung von Hepatitis B

    Guten Tag, liebe Leser!

    In dem heutigen Artikel werden wir weiterhin Hepatitis in all seinen Aspekten betrachten und als nächstes - Hepatitis B, deren Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung und Prävention. Also...

    Was ist Hepatitis B?

    Hepatitis B (Hepatitis B, Eng. Hepatitis B) ist eine Lebererkrankung viraler Natur, die durch die Einnahme des Hepatitis B-Virus (HBV) verursacht wird, das zur Familie der Hepadnaviren gehört.

    Die wichtigsten Anzeichen einer Hepatitis B sind Übelkeit, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Gelbsucht, Beschwerden im rechten Hypochondrium, dunkler Urin.

    Der Kampf gegen das Hepatitis-B-Virus beruht auf seiner Komplexität in seiner Resistenz gegen die aggressive Umgebung für viele Arten von Viren: HBV ist resistent gegen Kochen, Gefrieren und Trocknen. Er kann mehrere Wochen in einem trockenen Blutfleck überleben. Daher ist es sehr wichtig, die Regeln der persönlichen Hygiene zu beachten und keine Hygieneartikel anderer Personen zu verwenden. HBV kann die Aktion für 30 Minuten im Autoklavieren deaktivieren, 60 Minuten bei 160 ° C mit trockener Hitze sterilisieren oder 10 Stunden bei 60 ° C erwärmen.

    Wie wird Hepatitis B übertragen?

    Der Hauptweg der Infektion mit Hepatitis B ist parenteral, d.h. Die Infektion dringt nicht über das Verdauungssystem (GIT) in den Körper ein, sondern durch Schnitte, Injektionen, durch Blut, Speichel und sexuell. Nachdem das Virus in den Blutkreislauf gelangt ist, beginnt es sich in der Leber anzusammeln, und nach der Inkubationszeit manifestiert es sich in Form verschiedener Symptome, die später diskutiert werden. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch Kontakt mit einer Infektion 100-mal höher als bei einer HIV-Infektion, und dies ist nicht überraschend, da die Konzentration des HBV-Virus in 1 ml Blut 1.000.000.000.000 Viren beträgt!

    Die häufigsten Ursachen für Hepatitis B sind der Kontakt einer Person mit nicht sterilen Instrumenten in einem Schönheitssalon (Schere), Piercing, Tätowierung, Zahnklinik, medizinisches Gerät (Nadeln, Tropfer), die Verwendung anderer Hygieneartikel (Rasierer, Scheren, Zahnbürsten, Handtücher, Nagelfeilen usw.). e.) promiskuitives Sexualleben. Ärzte sagen, dass ungeschützter sexueller Kontakt mit einem Fremden zu einer Hepatitis-Infektion um 16-40% führt, insbesondere steigt dieser Prozentsatz mit dem sexuellen Kontakt mit einem Drogenabhängigen.

    Der Säugling ist auch bei seiner Geburt Hepatitis B ausgesetzt, wenn seine Mutter HBV-Träger ist.

    Hepatitis-B-Inkubationszeit

    Die Inkubationszeit (von der Infektion bis zu den ersten Anzeichen einer Erkrankung) von Hepatitis B beträgt etwa 12 Wochen, obwohl sie je nach Situation 8 bis 24 Wochen betragen kann.

    Nach einer Infektion im Blut beginnt es sich sofort in der Leber anzusammeln, und bei einer bestimmten Konzentration des HBV-Virus in der Leber treten die ersten Symptome der Hepatitis B auf, und es bildet sich eine akute Form der Erkrankung.

    Krankheitsstatistik

    Laut Statistik ist der Träger des Hepatitis-B-Virus etwa 2 Milliarden Menschen auf der Weltbevölkerung, von denen einige nur als Träger des Virus verwendet werden und nicht an Hepatitis B erkranken.

    Ein wichtiger und beunruhigender Punkt ist die Verjüngung der Altersgruppe der Patienten mit dieser Art von Hepatitis. In den 70er und 80er Jahren war die Mehrheit der mit Hepatitis B infizierten Menschen 40 bis 50 Jahre alt, jetzt sind sie 15 bis 29 Jahre alt. Dies zeigt einmal mehr die Nachlässigkeit moderner Menschen - Unaufmerksamkeit gegenüber den Regeln der persönlichen Hygiene sowie den Beginn des Sexuallebens in einem relativ jungen Alter.

    Die Wissenschaftler bemerkten auch das folgende Muster: Je jünger der Patient ist, desto höher ist der prozentuale Übergang der Hepatitis B zur chronischen Form. Eine erwachsene Bevölkerung, deren Behandlung in 95% der Fälle erfolgt, erholt sich vom akuten Stadium der Hepatitis.

    Hepatitis B ist wie andere Hepatitis-Arten am häufigsten in unterentwickelten Ländern, in Entwicklungsländern und in dicht besiedelten Gebieten, in denen es keine normalen hygienischen Bedingungen gibt, um zu leben. Diese Gruppe umfasst die Länder Südostasiens, Mittel- und Südafrikas, Südamerikas, die Länder des Nahen und Mittleren Ostens und des Pazifikraums.

    Hepatitis V. ICD

    ICD-10: B16, B18.0, B18.1;
    ICD-9: 070,2, 070,3.

    Symptome einer Hepatitis B

    Wie bereits oben erwähnt, beträgt die Inkubationszeit für Hepatitis B im Durchschnitt etwa 12 Wochen. Danach kommt die Leber mit ihren Entgiftungsfunktionen nicht mehr zurecht, der Abfluss der Galle (Cholestase) ist gestört, es kommt zu Schädigungen des menschlichen Nervensystems und anderen pathologischen Prozessen, die zu folgenden Symptomen führen:

    • Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute, Augenweiß;
    • Urin nimmt eine dunkle bräunliche Färbung an;
    • Fäkalien geklärt;
    • allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Zusammenbruch im Körper;
    • Müdigkeit;
    • Appetitlosigkeit, Übelkeit;
    • dumpfer Schmerz im rechten Hypochondrium mit möglicher Rückkehr zur rechten Schulter oder zum Schulterblatt;
    • Durchfall;
    • Erhöhung der Körpertemperatur auf 37,0–38,0 ° C;
    • Schlaflosigkeit;
    • Verwirrung;
    • Kopfschmerzen.

    Es ist wichtig! In einigen Fällen kann der Verlauf der Hepatitis B praktisch asymptomatisch sein, auch wenn sie nicht vergilbt und sich die Aufmerksamkeit nicht zu einer chronischen Form entwickeln kann.

    Hepatitis-B-Komplikationen

    Zu den Komplikationen gehören:

    • Polyarthritis;
    • hepatisches Koma;
    • Leberzirrhose;
    • Portalhypertension-Syndrom;
    • hämorrhagisches Syndrom;
    • Fibrose;
    • tödlicher Ausgang.

    Ursachen der Hepatitis B

    Die häufigsten Ursachen für eine Hepatitis-B-Infektion sind:

    • Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene - Verwendung der Hygiene anderer Personen;
    • die Verwendung nicht steriler Hygieneprodukte - Scheren, Werkzeugmaschinen, Zahnbürsten, Nagelfeilen, Handtücher;
    • die Verwendung nicht steriler Nadeln für Injektionen, Bluttransfusionen, Tatting, Piercing, zahnärztliche Instrumente (beim Zahnarzt);
    • Haushaltsverletzungen, Schnitte;
    • schlechte hygienische Lebensbedingungen;
    • Geburt unter schlechten gesundheitlichen Bedingungen.

    Die Risikogruppe umfasst:

    • Süchtige;
    • Personen im promiskuitiven Sexualleben;
    • Gesundheitspersonal;
    • Meister der Schönheitssalons;
    • Gefangene;
    • Patienten, die anfällig für Bluttransfusionen oder Hämodialyse sind;
    • Personen, die mit dem Träger der Infektion leben.

    Hepatitis B-Typen

    Akute Hepatitis B. Sie zeichnet sich durch einen akuten Krankheitsverlauf mit allen oben genannten Symptomen aus. In einigen Fällen können die Symptome in diesem Stadium kaum wahrnehmbar sein und die Krankheit geht in eine chronische Form über. Bei richtiger Behandlung stoppt die Ausbreitung des Virus, die Person erholt sich und entwickelt eine starke Immunität gegen die Infektion.

    Chronische Hepatitis B. Charakterisiert durch einen wellenartigen Verlauf der Krankheit - die Symptome werden schlimmer, dann fast nicht wahrnehmbar. Im Laufe der Zeit werden Zellen ersetzt - Hepatozyten durch Stromazellen, was zu Komplikationen der Erkrankung wie Leberzirrhose, Fibrose, hepatozelluläres Karzinom (Leberkrebs) führt. In vielen Fällen ist das Hepatitis-B-Virus (HDV) an das Hepatitis-B-Virus gebunden, was die pathologischen Veränderungen im Körper beschleunigt und auch das Risiko einer Zirrhose erhöht.

    Diagnose von Hepatitis B

    Hepatitis B wird von einem Arzt für Infektionskrankheiten diagnostiziert.

    Für die Diagnose von Hepatitis B mit folgenden Methoden und Untersuchungsverfahren:

    • Anamnesis;
    • Untersuchung des Patienten;
    • Bluttest auf virale Hepatitis B-Marker (IgM, HBV-DNA, HBeAg, Anti-Hbe, HBsAg, Anti-HBc-Anti-HBc-Gesamt);
    • Biochemischer Bluttest;
    • Biochemische Analyse im Urin;
    • Ultraschall der Bauchorgane.

    Hepatitis-B-Behandlung

    Die Behandlung der Hepatitis beginnt mit einem Arztbesuch und einer obligatorischen Untersuchung. Auf diese Weise können Sie eine genaue Behandlungskarte zuweisen und, falls vorhanden, andere mögliche Krankheiten identifizieren. In jedem Fall wird Hepatitis B umfassend behandelt.

    Hepatitis-B-Behandlung umfasst:

    - Entgiftungstherapie
    - Erhaltungstherapie;
    - Stärkung des Immunsystems;
    - Diät;
    - Therapie zur Unterdrückung von Symptomen.

    Unterstützende und Entgiftungstherapie

    Die Aufrechterhaltung und Entgiftungstherapie umfasst die Entfernung von Toxinen aus der Leber sowie die Wiederherstellung der Gewebe und Funktionen der Leber.

    Um die Ausbreitung und Akkumulation des HBV-Virus in der Leber bei chronischer Hepatitis zu stoppen, werden antivirale Medikamente vorgeschrieben - die Alpha-Interferon-Gruppe (Alphaferon, Interferon) und Nukleosidanaloga (Adefovir, Lamivudin). Die Einnahme von Drogen reicht von 6 Monaten bis zu mehreren Jahren.

    Zum Schutz des Lebergewebes vor Infektionen sowie zur Wiederherstellung des Gewebes werden Hepatoprotektoren verwendet: "Hepatosan", "Kars", "Legalon", "Ursonan".

    Ursodeoxycholsäure wird auch zur Verbesserung der Leberfunktion und zur Stärkung der Leber verwendet: "Ursodex", "Ursosan", "Ursorom".

    Die folgenden Entgiftungsmittel werden zur Entfernung von Toxinen aus dem Körper verwendet: Albumin, Atoxil, Glukoselösung (5%), Ringers-Locke-Lösung (5-10%), Enterosgel.

    Zur Stärkung des Immunsystems sowie zur Stimulierung seiner Arbeit Immunostimulanzien anwenden: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

    Hepatitis-B-Diät

    Bei Hepatitis B ist es notwendig, vollständig auf Ihre Ernährung zu verzichten - alkoholische Getränke, Soda, fetthaltige, gebratene, salzige und würzige Lebensmittel, Konserven, Chips, Cracker, Fast Food. Es ist auch notwendig, mit dem Rauchen aufzuhören und Drogen zu konsumieren.

    Bei chronischer Hepatitis wird Diät Nr. 5 verwendet, die auch bei Cholezystitis und Leberzirrhose angezeigt ist.

    Symptom-Therapie

    Zur Erleichterung des Krankheitsverlaufs wird eine symptomatische Therapie eingesetzt.

    Mit Übelkeit und Erbrechen: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

    Prognose

    Bei akuter Hepatitis erholen sich die Patienten in den meisten Fällen vollständig und stellen die Leberfunktion vollständig wieder her.

    Die Prognose eines positiven Behandlungsergebnisses für die Behandlung der chronischen Hepatitis B liegt bei 15%. Es ist daher wichtig, beim Auftreten der ersten Hepatitis-Symptome einen Arzt aufzusuchen, um den Übergang von einer akuten zu einer chronischen Erkrankung zu verhindern.

    Hepatitis-B-Behandlung

    Es ist wichtig! Wenden Sie sich an Ihren Arzt, bevor Sie traditionelle Heilmittel zur Behandlung von Hepatitis anwenden.

    Für die Behandlung von Hepatitis B zu Hause können Sie die folgenden Volksheilmittel verwenden:

    Zitrone Den Saft aus einer Zitronenfrucht auspressen, 1 Teelöffel Natron dazugeben, umrühren, das Soda 5 Minuten in Zitronensaft auflösen und 1 Stunde vor dem Frühstück auf leeren Magen trinken. Trinken Sie dieses Werkzeug 1 Mal in 3-4 Tagen. Wenn Sie ein starkes Brennen im Magen verspüren, nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht ein.

    Kohle mit Milch. Fügen Sie in ein Glas warme Milch 1 Teelöffel Kohle, vorzugsweise Birke. Umrühren und trinken. Es ist notwendig, dieses Mittel 2 Wochen lang jeden Morgen zu trinken.

    Kräutersammlung. Sammeln Sie bei den folgenden Pflanzen 4 Stück Birkenblätter, 4 Stück getrocknetes Gras, 3 Stück Johanniskrautgras und 2 Teile Maissamen, Ringelblumeblüten, Schöllkrautkräuter und Fenchelfrüchte sowie 5 Hüften. Gießen Sie 2 EL. Löffel gekochte Kräuter Sammlung von Hepatitis 500 ml kochendem Wasser und lassen Sie es für ca. 7 Stunden stehen. Nehmen Sie die Infusion dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten ein. Machen Sie nach dem Ende der Infusion 45 Tage Pause und wiederholen Sie den Kurs. Gehen Sie einfach 3 Zulassungskurse für dieses Volksheilmittel durch.

    Mais Seide. Gießen Sie 1 EL. Löffel Maisnarben mit einem Glas kochendem Wasser und ca. 2 Stunden stehen lassen. Sie müssen dieses Werkzeug 4-mal täglich 2-3 Esslöffel nehmen. Löffel Die Behandlung dauert bis zur vollständigen Genesung.

    Prävention von Hepatitis B

    Um eine Infektion mit Hepatitis B zu vermeiden, empfehlen Ärzte die folgenden Richtlinien:

    - Geimpfen Sie Ihr Kind, aber mit einer separaten, teuren Medizin anstelle der üblichen, geplanten.

    - Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene. - Verwenden Sie keine Hygieneprodukte anderer Personen.

    - Versuchen Sie, mit Vitaminen und Spurenelementen angereicherte Speisen zu sich zu nehmen und auf schädliche Lebensmittel zu verzichten.

    - den Alkohol verweigern, rauchen;

    - Nehmen Sie keine anderen Medikamente ohne Notwendigkeit, weil viele von ihnen beeinträchtigen die Leberfunktion;

    - Vermeiden Sie den Besuch von Schönheitssalons zweifelhafter Natur;

    - Versuchen Sie, kein Baby zu Hause, in Ferienorten usw. zu haben.


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