Herpes-Pillen Ribavirin

Share Tweet Pin it

Ribavirin-Tabletten - Antivirusmittel. Es dringt schnell in Zellen ein und agiert in mit einem Virus infizierten Zellen. Intrazelluläres Ribavirin wird leicht durch Adenosinkinase zu Mono-, Di- und Triphosphatmetaboliten phosphoryliert. Ribavirin-Triphosphat ist ein starker kompetitiver Inhibitor der Inosinmonophosphat-Dehydrogenase, der Influenzavirus-RNA-Polymerase und der Guanylyltransferase-Messenger-RNA. Letzteres äußert sich in der Inhibierung des Messenger-RNA-Beschichtungsprozesses. Diese vielfältigen Wirkungen führen zu einer signifikanten Verringerung der Menge an intrazellulärem Guanosintriphosphat sowie zur Unterdrückung der Synthese von viraler RNA und Protein. Ribavirin hemmt die Replikation neuer Virionen, was die Viruslast reduziert, die Synthese von viraler RNA selektiv hemmt, ohne die Synthese von RNA in normal funktionierenden Zellen zu unterdrücken.

Es ist am aktivsten gegen DNA-Viren - respiratorisches Synzytialvirus, Herpes-simplex-Virus-Typen 1 und 2 (Herpes-simplex), Adenoviren, CMV, Pockenviren, Morbus Marek; RNA-Viren - Influenza-A-, B-Viren, Paramyxoviren (Parainfluenza, Mumps, von Säuglingen befallen), Reus-Viren, Arenaviren (Lassa-Fieber-Virus, bolivianisches hämorrhagisches Fieber), Bunyaviren (Rift-Virus, Rift-Virus sowie ein- und aus und ein und aus); (hämorrhagisches Fiebervirus mit Nieren- oder Lungensyndrom) Paramyxoviren, onkogene RNA-Viren.

Bei der Behandlung von hämorrhagischem Fieber mit renalem Syndrom verringert sich die Schwere der Erkrankung, reduziert die Dauer der Symptome (Fieber, Oligurie, Schmerzen in der Lendengegend, Bauch, Kopfschmerzen), verbessert Laborindikatoren für die Nierenfunktion, verringert das Risiko von hämorrhagischen Komplikationen und nachteiligen Folgen der Erkrankung.

DNA-Viren sind unempfindlich gegen Ribavirin - Varicella Zoster, Pseudo-Tollwut-Virus, Kuhpocken; RNA-Viren - Enteroviren, Rhinoviren, Enzephalitis-Virus des Semliki-Waldes.

Dosierung und Verwaltung

Ribavirin-Tabletten sind zur oralen Verabreichung vorgesehen. Sie werden mit Nahrungsmitteln eingenommen, nicht gekaut und mit ausreichend Wasser abgewaschen. Die durchschnittliche therapeutische Dosis beträgt 15 mg Ribavirin pro 1 kg Körpergewicht des Patienten. Bei Patienten mit einem Körpergewicht von weniger als 75 kg beträgt die Dosierung 1000 mg (morgens 400 mg und abends 600 mg). Bei Patienten mit einem Körpergewicht von mehr als 75 kg beträgt die Dosierung 1200 mg (600 mg zweimal täglich). Die Dauer der Therapie in Kombination mit Interferonen liegt im Durchschnitt zwischen 24 und 48 Wochen. Wenn der Patient noch keine Behandlung mit Ribavirin-Tabletten erhalten hat, sollte die Behandlung mindestens 24 Wochen dauern. Bei Patienten mit diagnostizierter Virushepatitis, die durch ein Virus mit einem Genotyp verursacht wurden, sollte die Therapiedauer mindestens 48 Wochen betragen. Mit der Immunität des Virus gegen dieses Medikament sowie mit der Verschlimmerung der Pathologie wird der Behandlungsverlauf für 6 Wochen verordnet.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung des Arzneimittels Ribavirin während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) ist kontraindiziert.

Die Behandlung mit Ribavirin sollte erst begonnen werden, wenn ein negativer Schwangerschaftstestergebnis erzielt wurde, das unmittelbar vor Beginn der Anwendung des Arzneimittels durchgeführt werden sollte.

Kranke Frauen im gebärfähigen Alter, die Ribavirin einnehmen, sowie ihre Sexualpartner sollten während der Therapie und mindestens 4 Monate nach Beendigung der Behandlung wirksame Verhütungsmethoden anwenden.

Monatlich während dieser Zeit müssen Schwangerschaftstests durchgeführt werden. Wenn eine Schwangerschaft während der Behandlung oder innerhalb von 4 Monaten nach ihrer Beendigung auftritt, sollte der Patient über das signifikante Risiko teratogener Wirkungen von Ribavirin auf den Fötus informiert werden.

Kranke Männer und ihre Partner - Frauen im gebärfähigen Alter sollten ebenfalls zuverlässige Verhütungsmethoden anwenden. Ribavirin reichert sich intrazellulär an und wird sehr langsam aus dem Körper ausgeschieden. Um die möglichen teratogenen Wirkungen von Ribavirin auszuschließen, muss jeder Partner während der Behandlung sowie mindestens 7 Monate nach seiner Beendigung ein wirksames Verhütungsmittel anwenden. Männer sollten ein Kondom verwenden, um das Risiko des Eindringens von Ribavirin in die Vagina zu minimieren.

Es ist nicht bekannt, ob ein Bestandteil von Ribavirin in die Muttermilch übergeht.

Aufgrund des hohen Risikos unerwünschter Wirkungen von Ribavirin auf das Kind sollte das Stillen vor der Verwendung des Arzneimittels unterbrochen werden.

In Tierversuchen wurde gezeigt, dass Ribavirin embryotoxische und teratogene Wirkungen bei Dosen aufweist, die deutlich unter den für die klinische Anwendung empfohlenen Dosen liegen. Bei Tieren verursachte Ribavirin Änderungen bei den Spermien bei niedrigeren als therapeutischen Dosen.

Therapeutikum "Ribavirin"

In verschiedenen pharmakologischen Formen für die parenterale und orale Verabreichung erhältlich. Dieses wirksame Medikament wird zur Behandlung schwerer Infektionskrankheiten eingesetzt. Klinische Studien haben seine therapeutische Wirksamkeit gegen das HCV-Virus bestätigt. Zusammen mit anderen antiviralen Medikamenten wie "Peginterferon alfa" und "Interferon alfa" können sie die Hepatitis vollständig heilen.

Beschreibung des Arzneimittels

"Ribavirin" bezieht sich auf wirksame antivirale Arzneimittel, die zur Behandlung schwerer Infektionskrankheiten verwendet werden. Es wurde auf Basis des Monosaccharids D-Ribose entwickelt. Seine pharmakologische Wirkung steht im Zusammenhang mit der Einführung von Wirkstoffen in das Genom von Pathogenen anstelle von Purinverbindungen, mit deren Hilfe der DNA-Strang und die RNA von Virionen hergestellt werden. Einfach ausgedrückt, ein Ribavirin-Medikament provoziert Mutationen in pathogenen Zellen, die zum Tod führen.

Das Medikament hat eine ausgeprägte Anti-Hepatitis-Wirkung auf den gesamten Körper, so dass es häufig bei der Behandlung von HCV eingesetzt wird. Der Hepatologe kann es ausschließlich aufgrund der Ergebnisse der histologischen Untersuchung der Leber und der biochemischen Analyse von Blut verschreiben. In Großbritannien und den USA wird das Pharmazeutikum bei der Behandlung von Patienten mit Hepatitis C der ersten vier Genotypen mit "Peginterferon" kombiniert.

In Mexiko und Kanada können antivirale Medikamente gegen Influenza und Gürtelrose eingenommen werden. In Kombination mit Amantadin und Ketamin wird es zur Behandlung von Tollwut eingesetzt. Die weit verbreitete Verwendung des Arzneimittels aufgrund des umfangreichen Wirkungsspektrums. Ribavirin ist gegen viele RNA- und DNA-haltige Viren einschließlich HCV aktiv.

Gebrauchsanweisung "Ribavirin"

Das Medikament gegen Hepatitis ist in Form eines Metaboliten aktiv, der ungefähr die gleiche Struktur wie das Purinnucleotid hat. Die Behandlung mit Ribavirin führt in den meisten Fällen zur vollständigen Zerstörung des Virus im Körper und zur Genesung der Patienten. In diesem Fall hängt die therapeutische Wirkung von der Richtigkeit der Kombination von antiviralen Arzneimitteln ab.

Freisetzungsform und biochemische Zusammensetzung

Das Medikament wird in fünf pharmakologischen Formen hergestellt:

  • Pillen;
  • Kapseln;
  • Cremegel für den Außenbereich;
  • Lyophysat zur parenteralen Verabreichung;
  • Aerosol für den Außenbereich.

Eine Tablette oder Kapsel mit einer Dosis von 0,1 g enthält 100 mg des Wirkstoffs - Ribavirin. Als Hilfsstoffe kommen in Frage: Stearinsäure Magnesium, Stärke, Titandioxid, Laktose, Gelatine, Magnesiumstearat.

Pharmakologische Wirkung

Die Bestandteile des Medikaments wirken gegen viele Viren: Mumps, Reoviren, Herpesvirus und HCV, New York-Krankheit, Pocken und Parainfluenza. Es wirkt intrazellulär und spaltet sich in Metaboliten auf. Ribavirin hemmt die Synthese von RNA-Polymerase.

Der systematische Einsatz des Medikaments blockiert die Bildung von RNA, die zum Selbstkopieren und zur Reproduktion von Krankheitserregern notwendig ist. Durch die Integration in das Genom der Infektionserreger verursacht es eine Instabilität ihrer Strukturen.

Der Mutationseffekt führt zu einer Abnahme der pathogenen Eigenschaften der Infektionsflora.

Indikationen zur Verwendung

Kapseln und Tabletten zum Einnehmen können Infektionskrankheiten behandeln, z.

  • Windpocken;
  • hämorrhagisches Fieber;
  • chronische Hepatitis C;
  • herpetische Stomatitis;
  • Masern;
  • Herpes genitalis;
  • Typ A und B Grippe.

Eine Behandlung mit "Ribavirin" ist nur auf Empfehlung des behandelnden Arztes möglich. Das Medikament kann eine Nebenwirkung verursachen sowie die therapeutische Wirkung anderer antiviraler Medikamente reduzieren.

Bewerbungsmethoden

Bei der Behandlung von Hepatitis C wird über lange Zeit eine antivirale Medikation eingenommen - mindestens 7-8 Monate in Folge. Es ist in dieser Dosierung vorgeschrieben: 1000-2000 mg pro Tag, d.h. 500-600 mg zweimal täglich. Patienten mit HCV 1. Genotyp haben einen Therapieverlauf von mindestens 1 Jahr erstellt. Bei einem wiederkehrenden Verlauf der Pathologie wird die Therapie um 6-7 Monate verlängert.

Bei oraler Einnahme werden die Tabletten und Kapseln mit nicht karbonisiertem Wasser abgewaschen. Um Nebenwirkungen von Ribavirin zu vermeiden, sollte es zusammen mit Nahrungsmitteln eingenommen werden. Im Laufe der Therapie wird empfohlen, auf fetthaltige Nahrungsmittel und alkoholische Getränke zu verzichten, da diese die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels verändern.

Kontraindikation

Bei Einhaltung der empfohlenen Dosierung sollte das Arzneimittel von den Patienten gut vertragen werden. Bevor Sie Ribavirin kaufen, müssen Sie jedoch eine ziemlich umfangreiche Liste von Kontraindikationen für seine Verwendung berücksichtigen:

  • Leberversagen letzten Grades;
  • allergisch gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
  • schwere Anämie;
  • Erkrankungen der Atemwege;
  • endokrine Störungen;
  • Thrombophlebitis;
  • Autoimmunpathologie.

Wenn der Patient nach Einnahme des Medikaments Juckreiz, Kopfschmerzen und Atemnot empfindet, sollten Sie die weitere Einnahme von Ribavirin ablehnen.

Wo kaufen?

Russland ist einer der größten Konsumenten antiviraler Medikamente auf dem globalen Pharmamarkt. In kurzer Zeit werden "Ribavirin" und seine Analoga in den meisten Apothekenketten verfügbar sein: "Apotheke", "Hilfe-Fenster", "Dialog", "Baltika-MED" usw. Jetzt werden das Medikament und viele seiner Substitute über Online-Apotheken vertrieben. Ein Fachgeschäft bietet mehrere strukturelle Analoga eines Medizinprodukts an, deren Preise stark von den Kosten des Original-Ribavirins abweichen können.

Der Preis von "Ribavirin" hängt von der Freisetzungsform des Arzneimittels und dem Hersteller ab. Die Tabelle zeigt die durchschnittlichen Kosten eines medizinischen Produkts in den staatlichen Apothekenketten:

Ribavirin bei der Behandlung von Herpes genitalis

Klinik und Diagnose

Beschreibung des Arzneimittels

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Gegenanzeigen für die Behandlung mit Ribavirin

Unerwünschte Auswirkungen

Neueste Artikel in diesem Abschnitt:

Bei der Behandlung der benignen Prostatahyperplasie sind First-Line-Medikamente Alpha-Blocker und 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren. Kerzen für das Prostataadenom werden verwendet

Viele Paare, die mit dem Problem der mangelnden gewünschten Schwangerschaft aufgrund des männlichen Faktors konfrontiert sind, fragen den Andrologen an der Rezeption: "Hilft Androdoz wirklich bei Unfruchtbarkeit?" Spezialisten

Die moderne Pharmakologie verfügt über eine ausreichende Auswahl an Medikamenten für Harninkontinenz bei Frauen. Mit Inkontinenz vor dem Hintergrund einer überaktiven Blase sind einige der beliebtesten und effektivsten

In der modernen Urologie wird auf dem Intramag-Gerät ein medizinisches Verfahren mit dem Präfix Intraterm erfolgreich angewendet. Diese Art der physiotherapeutischen Wirkung hat einen ausgeprägten therapeutischen Effekt.

Topische Anwendung von Ribavirin bei der Behandlung von rezidivierendem Herpes genitalis

Über den Artikel

Autoren: Taha T.V. (GC "Mutter und Kind", Perinatal Medical Center, Moskau), Ignatchenko O. Yu.

Zur Zitierung: Taha TV, Ignatchenko O. Yu. Lokale Anwendung von Ribavirin bei der Behandlung von rezidivierendem Herpes genitalis // BC. 2012. №22. S. 1138

Herpes genitalis (HS) ist eines der sozial bedeutendsten Probleme in der klinischen Praxis von Dermatovenerologen, Geburtshelfern, Gynäkologen und Urologen. Die Anzahl der Patienten mit HG hat in den letzten 10 Jahren um 30% zugenommen. Die Hauptrolle in der Ätiologie von HG gehört zu HSV Typ 2 (HSV-2), aber HSV Typ 1 (HSV-1) und die Kombination beider Typen des Herpes-Simplex-Virus können die Erreger dieser Pathologie werden. Die Prävalenz der HSV-2-Infektion in der Bevölkerung liegt zwischen 7 und 40% und liegt durchschnittlich bei 20%. Allerdings haben nur 5% der Infizierten klinische Manifestationen von HG, in anderen Fällen ist es subklinisch oder asymptomatisch. HSV-1 wird von mehr als 90% der erwachsenen Bevölkerung der Erde infiziert, und eine Primärinfektion tritt sogar in der Neugeborenenphase und in der frühen Kindheit auf, hauptsächlich durch Tröpfchen aus der Luft. Es gibt Hinweise, dass im Alter von 5 Jahren etwa 60% der Kinder und im Alter von 15 Jahren fast 90% der Kinder und Jugendlichen bereits mit dem Herpesvirus infiziert sind. Die Anwesenheit von Antikörpern gegen HSV-1 erhöht die Häufigkeit der asymptomatischen HSV-2-Infektion. Die Übertragung von HSV-2 erfolgt hauptsächlich durch sexuellen Kontakt (durch die Schleimhäute der Genitalien), und ein Kontaktübertragungsweg ist ebenfalls möglich, wobei geschädigte Haut als Eingangstor dient.

HS tritt in allen Bevölkerungsgruppen auf, die höchste Inzidenz wird in der Altersperiode von 20–29 Jahren erfasst, und der zweite Peak tritt im Alter von 35–40 Jahren auf. Die Entwicklung des Herpesprozesses hängt vom Infektionsgrad des Organismus und dem Zustand des Immunsystems ab. Exazerbationen können mit unterschiedlicher Häufigkeit wiederholt werden: Eine milde Erkrankung ist durch seltene Rückfälle (1-2 Mal pro Jahr) und eine Remission für mindestens 6 Monate gekennzeichnet. Der durchschnittliche Schweregrad der Erkrankung beträgt 3 bis 5 Rückfälle pro Jahr bei einer Remissionsdauer von 3 Monaten. Schwerer Verlauf - 6 oder mehr Rückfälle pro Jahr mit einer Remission von mehreren Tagen bis zu 6 Wochen.
Nach dem klinischen Bild ist GG in 4 Typen unterteilt:
• die erste klinische Episode der primären GG;
• die erste klinische Episode mit der bestehenden GG;
• wiederkehrende HG (WGH);
• atypische HG;
• asymptomatische HS.
Bei der ersten klinischen Episode des primären HG hatte der Patient seine Symptome noch nie zuvor gesehen, und in seinem Blut befanden sich keine Antikörper gegen HSV. Bei dieser Art von Krankheit sind die klinischen Manifestationen am stärksten ausgeprägt. Die Inkubationszeit beträgt durchschnittlich etwa 1 Woche. Klinisch ist dieser Typ durch das Auftreten von gruppierten schmerzenden Vesikeln gekennzeichnet, die sich im Bereich der äußeren und inneren Genitalorgane befinden. Bis zum 10. Tag nach Ausbruch der Erkrankung können neue Hautausschläge auftreten. Die Blasen werden zu Pusteln, die sich mit der Bildung von Geschwüren öffnen. Um die Geschwüre herum bleiben graue Krusten, die die Wände der Blasen bedecken. Einige Patienten haben Fieber, Kopfschmerzen und allgemeines Unwohlsein. Die Heilung findet am 15.-20. Tag statt.
Bei Frauen sind am häufigsten die Schamlippen, der Zugang zur Vagina und der Mund der Harnröhre betroffen, jedoch können extragenitale Läsionen des Perineums, der perianalen Region, der Oberschenkel und des Gesäßes auftreten, und bei 70–90% der Frauen wird eine Zervizitis diagnostiziert.
Die primäre herpetische Vulvovaginitis ist gekennzeichnet durch die Entwicklung von ausgeprägten Ödemen und Hyperämie der großen und kleinen Schamlippen, der Vagina und des Dammbereichs.
Bei Männern umfasst der Entzündungsprozess normalerweise den Kopf, die Vorhaut, die Haut des Penis, den Hodensack und seltener die innere Oberfläche der Oberschenkel und des Gesäßes. Die primäre Episode von primärem HG bei Frauen ist im Vergleich zu Männern in der Regel akuter und länger.
Im Verlauf von HGH wird der Prozess normalerweise in den ersten Monaten nach der ersten Episode der Krankheit reaktiviert. Die Erscheinungsformen von RGG können unterschiedlich sein: von der asymptomatischen Virusausscheidung oder milden Symptomen bis zu sehr schmerzhaften Flushulzerationen mit klaren Grenzen.
Andere Infektionskrankheiten, die häufig von Fieber, längerer Hypothermie, UV - Bestrahlung, psychischer oder körperlicher Belastung, akuten Funktionsstörungen oder zyklischen (Menstruations -) Veränderungen des Hormonstatus begleitet werden, wirken oft als Auslöser für Rückfälle. Es ist wichtig zu wissen, dass die Virusisolation während der WGH mindestens 4 Tage dauert.
Die Diagnose „atypisches HG“ wird in den Fällen gestellt, in denen spezifische Manifestationen einer HSV-Infektion der Genitalien durch die Symptome der damit verbundenen lokalen Infektionskrankheiten wie Candidiasis verborgen sind.
Asymptomatische HG ist durch Reaktivierung von HSV gekennzeichnet, ohne Symptome der Krankheit zu entwickeln. Obwohl die Anzahl der Viruspartikel bei dieser Art von Krankheit signifikant geringer ist als bei klinisch exprimierten Typen, hat diese Form der Krankheit eine besonders wichtige epidemiologische Bedeutung, da Patienten mit asymptomatischem HG am häufigsten die Infektionsquelle für ihre Sexualpartner sind Kinder
Die Behandlung von HG ist keine leichte Aufgabe, und da es noch kein Medikament gibt, das das Virus vollständig aus dem Körper entfernt, besteht das Hauptziel der Therapie darin, die Epithelialisierungsprozesse zu beschleunigen, die Anzahl der Rückfälle zu verringern und die Remissionszeit zu verlängern.
Gegenwärtig wird eine antivirale Therapie, eine Immuntherapie und eine Kombination dieser Methoden verwendet, um Herpesinfektionen zu behandeln, abhängig von der Phase und dem Schweregrad der Erkrankung.
Die externe Verabreichung von antiviralen Medikamenten gegen Herpesvirusinfektionen ist erforderlich, um die klinischen Manifestationen in der Läsion zu reduzieren, die Epithelisierung zu beschleunigen und die Dauer der Virusisolation aus dem Fokus zu reduzieren.
Traditionell bestand die Basis der lokalen Therapie in allen Stadien des Herpesprozesses aus Salben mit Aciclovir, die mit ihrer direkten antiviralen Wirkung verbunden sind. Es ist jedoch bekannt, dass in den letzten Jahren eine zunehmende Anzahl von Herpesvirusstämmen aufgetreten ist, die sich als teilweise oder vollständig resistent gegen Acyclovir erwiesen haben.
In Anbetracht dessen sind wir an der häuslichen Zubereitung zur äußerlichen Anwendung interessiert - der Devirs®-Creme (Registrierungsnummer LP-000237 / 02–2011).
Devirs (7,5% Ribavirin) hemmen die Replikation neuer Viren, was die Viruslast verringert, die Synthese des Virusgenoms selektiv hemmt, ohne die DNA-Synthese in normal funktionierenden Zellen zu unterdrücken. Es ist wichtig, dass Devirs, die eine starke antivirale Wirkung in der Läsion ausüben, keine resorptive Wirkung haben.
Antivirale Aktivität von Devirs ist mit der Blockade von Guanosin-abhängigen Enzymen verbunden. - Devirs hemmt das Enzym Inosinmonophosphat-Dehydrogenase, was zu einer Unterbrechung der Synthese von Guanosintriphosphat und Nukleinsäuren führt. Somit überschneidet sich die antivirale Wirkung von Devirs nicht mit dem Wirkmechanismus von Acyclovir, wodurch die antivirale Wirkung von Acyclovir verstärkt wird. Devirs haben eine signifikante Cytokinaktivität und induzieren einen Übergang der Immunantwort, wodurch die Th1-Reaktion stimuliert und die Th2-Antwort unterdrückt wird. Der Th1-Subtyp der Immunantwort verursacht eine starke antivirale Reaktion. Devirs löst die Proliferation von Th1– -Zellen aus, die Interleukin 2 (IL-2), Tumornekrosefaktor (TNFα) und Interferon-Gamma (IFNγ) produzieren, und diese wiederum sind in erster Linie für die zellvermittelte Immunität verantwortlich. Dies führt zum Start einer zytotoxischen Reaktion und zum Tod einer mit einem Virus infizierten Zelle. In diesem Fall blockiert Devirs den Th2-Subtyp der Immunantwort, die mit der Persistenz des Virus im Körper zusammenhängt und ein Mechanismus für das Virus sein kann, um der Immunreaktion des Wirts zu entgehen.
Ziel der Studie war es, die Wirksamkeit und Verträglichkeit des Medikaments Devirs bei der Behandlung von Patienten mit klinischen Manifestationen rezidivierender HS zu bewerten.
Die Kriterien für die Aufnahme von Patienten in die Studiengruppe waren:
• Alter von 18 bis 45 Jahren;
• Wiederholung von GG nicht mehr als 5 Mal pro Jahr;
• Labor bestätigte Diagnose von HG.
Die Ausschlusskriterien für die Studie waren wie folgt:
• Alter bis 18 Jahre;
• Wiederholrate von GG mehr als 5 im letzten Jahr;
• Der Patient nimmt mindestens einen Monat lang weitere antivirale Medikamente ein. vor der Aufnahme in diese Studie;
• bestätigte Diagnose anderer STIs;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge;
• Nierenerkrankung.
Creme Devirs auf die betroffenen Stellen gemäß den Anweisungen aufgetragen: 5 P. / Tag. gleichmäßig dünne Schicht, leicht reiben. Andere systemische und externe Medikamente wurden nicht verschrieben.
Wir haben 17 Patienten mit rezidiviertem HG für die Behandlung mit Devirs untersucht und ausgewählt. Von diesen hatten 8 Personen einen milden Verlauf - nicht mehr als 2 Rückfälle pro Jahr, und 9 hatten eine mäßige Form der Erkrankung (3 bis 5 Rückfälle). Alle Patienten waren weiblich. Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 28,5 Jahre. Die Diagnose von HG wurde bei allen Patienten durch den Nachweis der DNA des Herpes-simplex-Virus während der Verschlimmerung der Krankheit durch die Methode der Polymerase-Kettenreaktion bestätigt.
Bei 73,4% der Patienten (13 Patienten) wurden prodromale Ereignisse vor der Verschlimmerung der HG (1-2 Tage) als brennendes Gefühl wahrgenommen - bei 8 Personen; Juckreiz an der Stelle zukünftiger Läsionen - bei 14; Schmerzen an den Stellen des Auftretens von vesikulären und erosiven Elementen - in 5; Häufige Symptome in Form von Schwäche, Fieber bei 1 Patient erfasst. Bei 4 (26,7%) Patienten wurden keine prodromalen Manifestationen eines erneuten Auftretens der Erkrankung beobachtet.
Die Verteilung der Patienten nach der Dauer des Rückfalls (Abb. 1) und der Dauer der Erkrankung (Abb. 2) ist in den Diagrammen dargestellt.
Die provozierenden Faktoren waren sowohl Hypothermie als auch Hyperinsolation, der Beginn des Menstruationszyklus und Nervosität. Zwei Patienten konnten die Ursache der Verschlimmerung nicht nennen (Abb. 3).
Klinische Manifestationen wurden durch blasenartige Eruptionen und Erosionen dargestellt.
Die Wirksamkeit der Behandlung mit Devirs wurde anhand der Auswirkungen auf die Dynamik des aktuellen Rückfalls bewertet. Bei 14 Patienten wurde eine Verkürzung der Rezidivdauer auf 2–4 Tage beobachtet, bei 2 Patienten - auf 5–7 Tage. Bei einem Patienten fehlte die Wirkung der Therapie, und ihr wurde eine andere Behandlung verordnet. Alle Patienten stellten ein schnelleres Verschwinden der subjektiven Empfindungen in Form von Juckreiz, Brennen und Beschleunigung der Krustenbildung im Vergleich zu früheren Exazerbationsperioden fest. Bei keinem der behandelten Patienten wurden Nebenwirkungen bei der Anwendung von Creme-Devirs beobachtet.
Die lokale Therapie von Patienten mit rezidivierender DG mit Devirs® trägt somit zur Verkürzung der Rezidivperiode bei und beschleunigt die Epithelisierung bei Patienten mit leichtem und mittelschwerem HG. Cream Devirs® kann als Medikament der Wahl für die lokale Behandlung von GG empfohlen werden.

Wirksame Heilmittel gegen Herpes

Vor 30 Jahren gab es einen bedeutenden Durchbruch im Kampf gegen diese Krankheit - Acyclovir wurde entdeckt, das damals wirksamste Heilmittel gegen Herpes. Die Verbindung hat eine starke antivirale Wirkung, die es Ihnen ermöglicht, mit den Manifestationen des Herpes-Simplex-Virus (HSV) und des Herpes-Zoster-Virus (FOG) umzugehen.

Siehe Medikamente zur Behandlung von Herpes

Die Hauptvorteile von Acyclovir sind Punkteffekte und geringe Toxizität.

Nachteile - mangelnde Wirksamkeit von Medikamenten gegen bestimmte Arten von Herpes und mangelhafte Resorption durch orale Verabreichung (in Form von Tabletten und Sirupen).

Valaciclovir und Ribavirin: Verbesserte Herpesmittel.

Zur Steigerung der Resorption von Acyclovir durch orale Verabreichung (oral) wurde eine verbesserte Herpesmedizin entwickelt, einschließlich Valacyclovir. Dies ist ein Mittel gegen Herpes, das bei oraler Verabreichung gut resorbiert wird und bei Resorption fast vollständig in Aciclovir umgewandelt wird. Die orale Verabreichung von 1000 mg Valaciclovir dreimal täglich über 7 oder 14 Tage zeigte positive Ergebnisse. Die Bedingungen für das Verschwinden von Schmerzen während herpetischer Eruptionen wurden reduziert, und die Verwendung von Valacyclovir hatte auch einen positiven Effekt auf die Heilung von Eruptionen.

Ribavirin ist ein breites antivirales Medikament zur Bekämpfung von DNA und RNA enthaltenden Viren. Sobald es sich im Körper befindet, verhindert dieses Mittel gegen Herpes die Reproduktion des viralen Genoms in den Körperzellen und trägt zur Aktivierung der antiviralen Immunantwort bei. Ribavirin enthaltendes Herpesarzneimittel wird gut mit Aciclovir kombiniert, wodurch verschiedene Arten der Reproduktion von Herpesviren komplex beeinflusst werden.

Arzneimittel für Herpes. Integrierter Ansatz

Herpes-Salbe wird verwendet, um äußere Symptome zu lindern und die Ausbreitung des Virus zu verhindern. Orale Anti-Herpes-Mittel werden zur anfänglichen Manifestation und zum Wiederauftreten der Haut und der Schleimhäute sowie zur Prävention bei häufigen Rückfällen und bei Patienten mit eingeschränkter Immunität verwendet.

Die Wirkung aller Anti-Herpes-Medikamente wird auf die Unterdrückung der Synthese von viraler DNA reduziert. Die umfassende Behandlung des Herpesvirus umfasst sowohl die antivirale Therapie mit Pillen als auch die Herpesmedizin zur lokalen Anwendung. Dies sind verschiedene Cremes und Herpes-Salben, die auf antiviralen Mitteln basieren.

Herpes-Salbe

Indikationen für die Anwendung dieser Arzneimittel bei Herpes sind manifeste (ausgeprägte) Infektionsformen auf Haut und Schleimhäuten. Herpes-Salbe wird 3-5 mal täglich auf die betroffenen Stellen aufgetragen. Die Behandlungsdauer für das Herpesvirus beträgt 5 bis 7 Tage. Bei einer schweren Behandlung kann die Behandlung um bis zu 10 Tage verlängert werden. Beachten Sie! Einige Herpes-Salben eignen sich nicht zur Behandlung von ophthalmischem Herpes!

Die Dauer der Behandlung des Herpesvirus hängt von der Schwere der Erkrankung, dem allgemeinen körperlichen Zustand des Patienten und davon ab, ob dies eine primäre Manifestation des Herpes oder sein Wiederauftreten ist. Ohne Komplikationen klingen die Symptome im Durchschnitt nach 5-10 Tagen ab.

Wenn Sie mehr über die Behandlung von Herpesvirusinfektionen und moderne Herpesvorbereitungen erfahren möchten, klicken Sie hier.

Ribavirin: vollständige Anweisungen

Ribavirin-Anweisung

Die Anweisungen bringen den Patienten auf die Liste der Indikationen für die Verwendung des Medikaments Ribavirin, ein detailliertes Dosierungsschema, Warnungen über Nebenwirkungen und Kontraindikationen für den Termin. Es werden auch Informationen zu den Analoga des Arzneimittels gegeben, deren Kosten angegeben und einige Bewertungen der Personen, die bereits Ribavirin in ihrer Behandlung eingesetzt haben, werden veröffentlicht.

Form, Zusammensetzung, Verpackung

Das Medikament hat mehrere Formen der Freisetzung in Form von Tabletten, Kapseln, Lyophilisat zur intravenösen Verabreichung sowie in Form einer Creme zur äußerlichen Anwendung.

Jede der Dosierungsformen enthält die erforderliche Menge Ribavirin.

Das Medikament in Form von Tabletten mit einer Konzentration von 0,2 Gramm gelangt in Packungen mit zehn, zwanzig oder fünfzig Stück in die Apotheke. Produzieren Sie separat Verpackungen für medizinische Einrichtungen, in denen die Tabletten einhundert, einhundertvierzig, zweihundert, zweihundertachtzig, fünfhunderttausend Stück verpackt sind.

Das Medikament in Form von Kapseln in einer Konzentration von 0,1 oder 0,2 Gramm wird in Packungen mit zwanzig, dreißig, zweiundvierzig, sechzig oder einhundert Stück verkauft.

Lyophilisat kann in Ampullen oder Ampullen gekauft werden. Jede Packung mit Ampullen enthält ein, fünf oder zehn Stück eines oder drei Milliliter.

Lyophilisat, das in Fläschchen abgefüllt wird, die in sechs Fläschchen pro Packung verpackt sind.

Das Medikament in Form einer Creme in einer Konzentration von 7,5% wird in Tuben mit fünf, fünfzehn oder dreißig Gramm verkauft.

Pharmakologie

Synthetischer Ursprung Ribavirin ist ein Medikament mit ausgeprägter antiviraler Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist das Eindringen in vom Virus betroffene Zellen, gefolgt von der Blockierung der viralen RNA und ihrer Bildung. Dies trägt zur Unterdrückung der Entwicklung der viralen Pathologie bei. Die Aktivität des Medikaments gilt für Viren:

  • Herpes simplex (Typ 1 und 2);
  • Pocken;
  • Cytomegalovirus;
  • hämorrhagisches Fieber;
  • Adrenovirus;
  • epidemische Parotitis;
  • Influenza A und B Typen;
  • Hepatitis C;
  • Parainfluenza.

Ribavirin ist machtlos gegen Viren:

  • Herpes Zoster;
  • Rhinovirus;
  • Pocken;
  • Enterovirus;
  • Scheinwahnsinn.

Pharmakokinetik

Im Verdauungstrakt erfolgt eine fast vollständige Resorption des Medikaments. Wenn Ribavirin in den Blutkreislauf gelangt, kann es in rote Blutkörperchen eindringen, und wenn es in die Atmungsorgane eingeatmet wird, befindet sich das Medikament im Geheimnis der Drüsen der Schleimhäute. Längere Anwendung von Ribavirin provoziert seinen Eintritt in die Rückenmarksflüssigkeit. Das Medikament erreicht seine maximale Blutkonzentration in anderthalb Stunden nach der Einnahme. Hat die Fähigkeit, sich in großen Mengen im Blutplasma anzureichern.

Die Entfernung des Arzneimittels erfolgt durch Urin ziemlich langsam. Schließlich kann davon ausgegangen werden, dass Ribavirin nach Ablauf von dreihundert Stunden nach Beendigung seiner Verabreichung als abgenommen gilt.

Ribavirin-Indikationen zur Verwendung

Ribavirin wird Patienten verschrieben, die eine Behandlung für Viruserkrankungen benötigen, die durch pathogene Erreger verursacht werden:

  • chronische Hepatitis C;
  • mit Tollwut (in Kombination mit anderen Arzneimitteln);
  • mit Stomatitis Herpes;
  • mit hämorrhagischem Fieber mit Nierensyndrom;
  • mit Herpes genitalis;
  • mit respiratorischer Synzytialinfektion;
  • mit Influenza Typ A oder B;
  • mit Windpocken;
  • mit Masern.

Gegenanzeigen

Das Medikament Ribavirin hat ein ziemlich breites Spektrum an Kontraindikationen, die bei seiner Behandlungstermin berücksichtigt werden müssen. Daher wird das Medikament nicht verschrieben.

  • wenn ein Patient eine hohe Anfälligkeit für das Medikament hat;
  • mit Thrombophlebitis;
  • bei Erkrankungen des endokrinen Systems (Verletzung der Funktionalität der Schilddrüse, Diabetes);
  • bei Erkrankungen des Atmungssystems (Lungenarterien-Thrombose, chronisch obstruktive Bronchitis);
  • Herzinfarkt und Angina in einem Zustand der Instabilität;
  • bis der Patient 18 Jahre alt ist;
  • mit dekompensiertem Stadium von Herzversagen;
  • während der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • bei Nierenversagen;
  • wenn sich der Patient in einer Depression mit Suizidalität befindet;
  • bei chronischem Leberversagen, dessen Ausmaß schwer ist;
  • mit der Entwicklung von schweren Formen der Hämoglobinopathie und Anämie;
  • bei Autoimmunerkrankungen;
  • mit dekompensiertem Stadium der Leberzirrhose.

Vorsicht erfordert die Verwendung des Medikaments für Patienten in der älteren Altersgruppe und für Personen, bei denen eine HIV-Infektion diagnostiziert wurde.

Ribavirin Gebrauchsanweisung

In Form von Kapseln sowie in Form von Pillen wird das Medikament oral eingenommen, mit der Nahrungsaufnahme kombiniert und in ausreichender Menge mit Wasser abgewaschen. Wenn Ribavirin mit fetthaltigen Lebensmitteln interagiert, steigt die Bioverfügbarkeit deutlich um etwa 70 Prozent.

Die intravenöse Verabreichung des Medikaments darf nur im Krankenhaus angewendet werden.

In Form von Creme wird Ribavirin verwendet, indem es bis zu fünfmal an einem Tag auf die gereinigten, trockenen, betroffenen Hautpartien oder Schleimhäute (einschließlich Genitalbereich) gleichmäßig aufgetragen wird, bis die Symptome einer Herpesinfektion verschwinden. Wenn die Behandlung in Form von Ribavirin-Creme + Tabletten durchgeführt wird, sollte die Dosierung des externen Mittels reduziert werden. Die aufgetragene Creme wird mit leichten Massagebewegungen eingerieben. Berührung mit der Haut um das Auge herum vermeiden.

Vor Beginn der Behandlung mit einem Medikament muss der Patient eine Reihe von Laborstudien mit periodischer Wiederholung während der Therapie durchführen. Besonderes Augenmerk wird auf den Hämoglobingehalt im Blut gelegt. Wenn es auf ein bestimmtes Niveau fällt, wird das Medikament gestoppt. Gleiches gilt für die Entwicklung allergischer Reaktionen, die durch Bronchospasmus, Angioödem oder Anaphylaxie ausgedrückt werden. Alkoholprodukte sollten während der gesamten Behandlungsdauer von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen werden.

Patienten, die unter Drogenkonsum ständige Müdigkeit und Schläfrigkeit verspüren und sich möglicherweise über den Orientierungsverlust beklagen, sollten kein Fahrzeug führen oder mit anderen Geräten arbeiten.

Wenn es notwendig ist, die Grippe zu behandeln, werden einem erwachsenen Patienten mehrmals täglich 0,2 Gramm oder 200 Milligramm des Arzneimittels verschrieben. Die Behandlung dauert drei bis fünf Tage.

Bei verschiedenen Viruserkrankungen wird Ribavirin zwei Wochen in der gleichen Dosierung wie bei der Grippe eingenommen. Zu Beginn des Krankheitsverlaufs wird häufig die Verwendung von Schockdosen des Arzneimittels in einem Bereich von 1,4 bis 1,6 Gramm des Arzneimittels praktiziert.

Ribavirin während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft und Stillzeit ist Ribavirin strengstens verboten. Es ist zu bedenken, dass das Medikament mit hoher Wahrscheinlichkeit Anomalien und verschiedene Deformitäten des Fötus verursacht. Daher müssen Patienten der reproduktiven Altersgruppe beider Geschlechter für den Zeitraum der Behandlung und für einen Zeitraum von sieben Monaten nach ihrem Abschluss zuverlässige Methoden der Schwangerschaftsprävention anwenden.

Ribavirin für Kinder

Kinder dürfen Ribavirin zur Behandlung der respiratorischen Synzytialinfektion viralen Ursprungs in Form von Inhalation verwenden. Dieses Verfahren wird jedoch nur in einer medizinischen Einrichtung empfohlen. Diese Art der Therapie eignet sich für Säuglinge und Kleinkinder. Die Inhalationsbehandlung ist im Anfangsstadium der Krankheit am effektivsten. Die Dauer des Eingriffs beträgt 12 bis 18 Stunden pro Tag. Die Behandlungsdauer beträgt drei bis sieben Tage. Die Dosis des Arzneimittels zur Inhalation wird vom Arzt berechnet und die Vorbereitung der Lösung wird vom medizinischen Personal durchgeführt.

Nebenwirkungen

Es gibt einige Nebenwirkungen, die mit der Einnahme des Medikaments einhergehen, und sie wirken sich auf viele Systeme des Körpers aus.

  • In Form von Übelkeit, Geschmacksveränderungen, Appetitlosigkeit, Abnormalitäten bei Leberfunktionstests, Erbrechen, Flatulenz, trockenem Mund, Stomatitis, Durchfall oder Verstopfung, Glossitis oder Schmerzen im Unterleib.
  • In Form von Schwindel, Selbstmordgedanken, Schwäche, Ohnmacht, Kopfschmerzen. Auch in Form von Variabilität der Empfindlichkeit, Schlaflosigkeit, Taubheitsgefühl, Reizbarkeit und Angstzuständen, Zittern im gesamten Körper. Es gibt Anzeichen von Depression, Verwirrung, emotionaler Instabilität, Erregung, aggressivem Verhalten und Nervosität.
  • In Form von Husten, Atemrhythmusstörungen, Atemnot, Bronchitis, Rhinitis oder Pharyngitis. Nasennebenhöhlen können entzündet sein.
  • In Form eines Blutdruckabfalls oder -anstiegs eine Abnahme oder Erhöhung der Herzfrequenz bis zum Herzstillstand.
  • In Form von Anämie aufgrund der Zerstörung der roten Blutkörperchen sowie Verringerung der Anzahl der Blutplättchen und der weißen Blutkörperchen. In seltenen Fällen kann sich eine Anämie aufgrund einer Depression des Blutes entwickeln.
  • In Form von Menstruationsunregelmäßigkeiten oder dem Verschwinden von Menstruationsblutungen, Prostatitis, Uterusblutungen in den Wechseljahren, unerwarteten "Flushes", verringerte die Libido.
  • In Form von Hörstörungen, Konjunktivitis, Tinnitus, Sehstörungen. Die Entwicklung einer Entzündung der Tränendrüse ist ebenfalls wahrscheinlich.
  • In Form von Hautrötungen, toxischen Nekrosen, begleitet von Hautabstoßung in den Oberflächenschichten, Urtikaria, Schüttelfrost, kombiniert mit Fieber, Entwicklung von Ödemen, Bronchospasmen und Lichtempfindlichkeit mit einer Tendenz zur Erhöhung.
  • Viele Patienten klagten über Schmerzen in den Gelenken sowie in den Muskeln. Der Schmerz manifestierte sich an den Stellen, an denen die Injektion durchgeführt wurde. Es wurde Haarausfall bis zur vollständigen Glatze beobachtet. Es besteht die Gefahr von Virusinfektionen, Pilzinfektionen und grippeähnlichem Syndrom. Es gab übermäßiges Schwitzen, Austrocknen der Haut, erhöhte Lymphknoten. Fälle wurden aufgezeichnet, wenn die Funktionalität der Schilddrüse signifikant abnahm. Einige Patienten hatten starken Durst.

Ärzte, die eine Inhalation durchführen, können unerwünschte Reaktionen auf das Medikament in Form von Kopfschmerzen, Rötung der Augenlider, begleitet von Schwellungen und Juckreiz, entwickeln. Es ist möglich, dass das Medikament teratogenno beeinflusst.

Überdosis

Fälle von Überdosierung wurden nicht behoben.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Da dieses Medikament zwei Monate nach Beendigung der Behandlung sehr langsam aus dem Körper ausgeschieden werden kann, kann es mit verschiedenen Medikamenten Wechselwirkungen eingehen.

  • Interferone verstärken die Wirkung von Ribavirin;
  • Antazida reduzieren die Wirksamkeit und Bioverfügbarkeit von Ribavirin;
  • Arzneimittel zur Behandlung der HIV-Infektion dürfen nicht mit Ribavirin kombiniert werden, da die Gefahr einer Erhöhung der Viruslast besteht.
  • Abakavir- und Didanosinzubereitungen bewirken in Kombination mit Ribavirin eine Erhöhung der Toxizität im Körper des Patienten, daher ist ihre gemeinsame Verabreichung nicht zulässig.

Zusätzliche Anweisungen

Die Verwendung von alkoholischen Getränken ist nicht mit der Behandlung kombinierbar.

Dem Patienten zum Zeitpunkt der Behandlung mit Ribavirin werden Mahlzeiten auf der Grundlage der Diät-Tabelle Nr. 5 verschrieben, bei der die Aufnahme von würzigen, frittierten und fetthaltigen Lebensmitteln sowie Soda und Konservierung begrenzt ist.

Verwenden Sie keine anderen Arzneimittel ohne Zustimmung des Arztes.

Es ist nicht verboten, dass ein Patient Sport treibt, aber es wird nicht empfohlen, die üblichen Belastungen für ihn zu überschreiten.

Die Verschreibung der Behandlung mit Ribavirin erfordert einen vorsichtigen Ansatz, da die Behandlung mit antiviralen Kombinationsmedikamenten für einige Kategorien der Patienten einfach kontraindiziert ist. Dazu gehören:

  • Patienten, die an Hypertonie, dekompensiertem Diabetes, Ischämie, Lungenerkrankungen mit Obstruktion und anderen schweren somatischen Erkrankungen leiden;
  • Organtransplantationspatienten;
  • die Kategorien von Patienten, deren Interferon den Verlauf der Autoimmunpathologie verschlimmert;
  • diejenigen mit erhöhter Funktionalität der Schilddrüse;
  • Frauen erwarten die Geburt;
  • die Patienten, die an einer Unverträglichkeit gegen antivirale Medikamente leiden.

Ribavirin-Analoga

Ribavirin hat viele Analoga und Synonyme, und jedes von ihnen kann es erfolgreich in der Behandlung durch sich selbst ersetzen.

  • Ribavirin-FPO;
  • Ribapeg;
  • Ribavirin SZ;
  • Meduns Ribavirin;
  • Arviron;
  • Ribamidil;
  • Trivorin;
  • Ribavirin-LIPINT;
  • Ribavirin-Linse;
  • Virazol;
  • ViroRib;
  • Devirs

Ribavirin Preis

Es ist zu beachten, dass die Kosten für das Medikament Ribovirin in jeder seiner Darreichungsformen recht hoch sind und im Durchschnitt in dem folgenden Bereich variieren:

  • Kapseln (200 mg) jeweils 60. von 770 bis 1150 Rubel pro Packung;
  • Tabletten (200 mg) 60 von 790 bis 1025 Rubel pro Packung;
  • Ampullen von 5 Stück von 960 bis 1180 Rubel pro Packung;
  • Flaschen (500 mg) für 6 Stücke von 810 bis 855 Rubel pro Schachtel;
  • Sahne (7,5%) bis 15 g. von 370 bis 470 Rubel.

Ribavirin Bewertungen

Nach den Bewertungen beurteilen Patienten, die Ribavirin einnehmen, dass es ein gutes Medikament ist, das eine nachhaltige therapeutische Wirkung bei der Behandlung schwerer Erkrankungen ausüben kann.

Dmitry: Er wurde ein Jahr lang mit Ribavirin gegen Hepatitis C behandelt, die Behandlung wurde mit anderen Medikamenten kombiniert. Das Ergebnis ist beeindruckend. Das Medikament hat jedoch eine Reihe von Nebenwirkungen, die nicht übersehen werden sollten.

Valentina: Die Wirksamkeit von Ribavirin ist offensichtlich. Mit Grippe bewältigen Sie ein oder zwei Mal. Es ist jedoch besser, es nicht ohne ärztliches Rezept zu verwenden, da das Medikament zahlreiche Nebenwirkungen hat, unabhängig davon, wie sehr Sie sich selbst verletzen, anstatt sich einer Behandlung zu unterziehen.

Ribavirin für Herpes

Die Virushepatitis C (HCV) ist eine träge Infektionskrankheit, die die Leber betrifft. Ribavirin war das erste antivirale Medikament, für das der HCV-Erreger als empfindlich befunden wurde. Der Wirkstoff dieses Arzneimittels ist dieselbe chemische Verbindung.

Antivirusmittel "Ribavirin"

Laut dem Verzeichnis "Vidal" bezieht sich "Ribavirin" auf die pharmakologische Gruppe von antiviralen Arzneimitteln. Das Medikament ist unter verschiedenen Markenzeichen in das Register der Arzneimittel (RLS) Russlands aufgenommen.
Ribavirin wird von Schering-Plough unter der Marke Rebetol hergestellt.

Rebetola Drogenanaloga sind unter den Namen erhältlich:
 "Ribasfer" (Cadman Pharmaceuticals, USA);
 "Hepavirin" (Pharmasines, Kanada);
 „Copegus“ (Roche Pharmaceuticals, Frankreich);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Deutschland);
 ViroRib (Kusum Farm, Indien).
In Russland wird das Medikament von den Pharmaunternehmen Canon-Pharma, Vertex, Vector Medica und Vero-Farm hergestellt.
Welches Medikament (amerikanischer, indischer oder russischer Hersteller) für die Behandlung von Hepatitis C besser zu wählen ist, sollte vom behandelnden Arzt und vom Patienten selbst entschieden werden. Arzneimittel enthalten die gleiche Wirkstoffmenge in einer Tablette (Kapsel). Oft spielt die Preispolitik eine wichtige Rolle bei der Wahl des Arzneimittels.

"Daclatasvir", "Sofosbuvir" und "Ribavirin"

Ribavirin ist in der von der Weltgesundheitsorganisation empfohlenen Therapie mit Interferon-freier Hepatitis C enthalten. Am wirksamsten war die Wirkstoffkombination "sof + duck": "Sofosbuvir" (Hepcinat, Cimivir) und "Daclatasvir" (Natdac, DaclaHep), die zur Behandlung von HCV eines beliebigen Genotyps verwendet werden. Diese Kombination wird häufig mit Ribavirin ergänzt.

Ribavirin: Dosis

Die Droge wird zusammen mit Nahrung oral eingenommen. Bei der Behandlung von HCV 1 wird der Genotyp mit Interferonen zu 1000 bis 1200 mg pro Tag verabreicht. Die Dosierung hängt vom Gewicht des Patienten ab:
mit einem Gewicht von bis zu 75 kg - 400 mg in der ersten Hälfte des Tages und 600 mg - in der zweiten Hälfte;
Mit Gewicht von 75 kg bis 600 mg morgens und abends.
Die antivirale Therapie dauert 24 bis 48 Wochen.

"Ribavirin" und Alkohol

Bei der Behandlung von "Ribavirin" sollte Alkohol vermieden werden. Was die Verträglichkeit von antiviralen Medikamenten und Alkohol anbelangt, so ist zu beachten, dass die Verwendung von Alkohol (Wodka, Wein, Bier) die Belastung der erkrankten Leber erhöht, die bereits "zum Tragen wirkt".

"Ribavirin": Gebrauchsanweisung

Gemäß der Zusammenfassung der Anwendung ist das Arzneimittel für die komplexe Behandlung von Virushepatitis C in Kombination mit Interferon alfa-2b (Altevir, Reaferon-Lipint) oder pegyliertem Interferon (Pegasis, Algeron) angezeigt. Gegenwärtig wird es auch als Hilfsstoff für das Interferon-freie Therapieschema verwendet, das auf Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvira und Velpatasvir basiert.
"Ribavirin" hat verschiedene Freisetzungsformen: Tabletten und Kapseln zum Einnehmen, lyophilisierte Ampullen oder Ampullen zur Herstellung einer Injektionslösung.

Die Verwendung des Medikaments ist kontraindiziert bei:

• Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
• Schwangerschaft;
• Stillen;
• Hämoglobinopathien (Sichelzellenanämie, Thalassämie);
• chronische Niereninsuffizienz (mit einer minimalen Kreatinin-Clearance von weniger als 50 ml);
• schwere Depression (mit Selbstmordgedanken);
• schwere Leberfunktionsstörung;
• dekompensierte Zirrhose;
• Autoimmunhepatitis;
• Pathologien der Schilddrüse.
Das Medikament sollte nicht für hormonelle Sexualpathologien (Dysmenorrhoe bei Frauen, Prostata bei Männern) verordnet werden. Das Medikament darf nicht als Monotherapie genommen werden. Aufgrund der unzureichenden Kenntnis des Einflusses auf den wachsenden Organismus wird das Medikament nicht zur Behandlung von Kindern verschrieben.

"Ribavirin": Nebenwirkungen

Nebenwirkungen der Behandlung mit Ribavirin sind:
• Hemmung der hämatopoetischen Funktion (hämolytische Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie);
• ein Anstieg des indirekten Bilirubins (in Verbindung mit der Hämolyse roter Blutkörperchen);
• Kopfschmerzen, Schlafstörungen;
• Schmerzen in der Brust, im Bauch;
• allergische Reaktionen;
• Bronchospasmus;
• allgemeine Schwäche.

Die Wahrscheinlichkeit von "Nebenwirkungen" durch die Behandlung mit Ribavirin ist erhöht, wenn es mit Interferonen - Interferon alpha-2b oder Peginterferon - kombiniert wird.
Die meisten unerwünschten Symptome, wenn sie oral eingenommen werden, befinden sich bereits im Anfangsstadium der Verwendung des Medikaments. Wenn die pathologischen Symptome nicht mit der Zeit verschwinden und / oder zunehmen, muss der behandelnde Arzt informiert werden, der über die Dosisanpassung entscheidet oder das Arzneimittel ersetzt / abbricht.
Studien zur teratogenen Wirkung auf den menschlichen Embryo wurden nicht durchgeführt, aber angesichts dieser Möglichkeit ist das Medikament für schwangere Frauen verboten. Bei der Behandlung mit diesem Medikament und für sechs Monate danach sollten Frauen und ihre Sexualpartner zuverlässige Verhütungsmethoden anwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Es ist nicht bekannt, ob Ribavirin in die Muttermilch eindringt, da keine Studien dieser pharmakinetischen Wirkung durchgeführt wurden. Um mögliche Nebenwirkungen bei einem kleinen Kind zu vermeiden, sollte das Stillen gestoppt werden, wenn Sie dieses Medikament einnehmen müssen.
In der ersten Woche nach der Einnahme von Ribavirin ist es notwendig, auf die Behandlung von Gefahrenmitteln und eines Autos zu verzichten. Warum gerade die erste Woche? Dies ist auf die Möglichkeit von Schwindel, Schläfrigkeit und Müdigkeit zurückzuführen, die entweder am Ende der ersten Behandlungswoche verschwinden oder so stark sind, dass eine Dosisanpassung oder ein Absetzen des Arzneimittels erforderlich ist.

Interferone und Ribavirin

Die Behandlung von Hepatitis C mit der Kombination von Interferon-alpha-2b ("Altevir") und "Ribavirin" war nur bei 50% der Patienten wirksam. Gleichzeitig klagten die Patienten häufig über ausgeprägte Komplikationen einer solchen Therapie. Komplikationen waren oft so schwerwiegend, dass sich nach dem Behandlungsverlauf fast alle Patienten fragten, wie sie sich von der Therapie erholen könnten.
Die Freisetzung von pegyliertem Interferon (Peginterferon), einer Substanz mit einem leicht modifizierten Molekül, trug dazu bei, das Risiko schwerwiegender Komplikationen zu verringern. Die Behandlung mit einer Kombination von Peginterferon ("Algeron", "Pegasys") erwies sich als erfolgreicher und die Nebenwirkungen waren nicht so stark.

"Sofosbuvir" und "Ribavirin": Hepatitis-C-3-Genotypen

Der Hepatitis-C-3-Genotyp reagiert am besten auf die Behandlung. Hepatitis C 3 und 2-Genotypen werden mit der Interferon-freien Kombination von "Sofosbuvir" und "Daclatasvir" ("Ledipasvira") mit "Ribavirin" behandelt. Die Behandlungsdauer beträgt 12 bis 24 Wochen.

Ribavirin: ein Rezept
Das Medikament im Apothekennetz muss durch ein Rezept des Arztes abgegeben werden, das gemäß den Regeln für verschreibungspflichtige Medikamente in lateinischer Sprache verfasst sein muss. In der Regel gibt das Rezept nicht den Markennamen des Arzneimittels an, sondern seinen Wirkstoff. "Ribavirin" wird auf Lateinisch so geschrieben: Ribavirinum.
Ribavirin gegen Grippe
Das erste Ribavirin wurde 1975 von der amerikanischen Firma ICN unter der Marke Verazol veröffentlicht. Es wurde als Arzneimittel gegen Grippe und Erkältungen vorgeschlagen, diese Indikationen für die Anwendung von Ribavirin wurden jedoch nicht von der amerikanischen Arzneimittelbehörde FDA genehmigt. In der wissenschaftlichen Literatur gibt es Informationen zur Verwendung von "Ribavirin" bei akuten respiratorischen Virusinfektionen, Herpes, bei HFRS (hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom).

Ribavirin: Bewertungen

Die Patientenbewertungen zur Wirksamkeit der Verordnung von Ribavirin bei Hepatitis C unterscheiden sich je nach dem Medikament (oder den Medikamenten), mit dem es verabreicht wurde. Die Kombination von Ribavirin und Interferon alfa-2b (Altevira) war am wenigsten wirksam und verursachte zahlreiche Nebenwirkungen bei Patienten.
Laut Bewertungen von Patienten, die mit Pegasis (Algeron) und Ribavirin behandelt wurden, konnte eine positive Dynamik erst am Ende der Therapie erreicht werden - frühestens in 24 Wochen.
Die positivsten Beurteilungen wurden bei Patienten berichtet, die mit der Kombination "Sofosbuvir" (Hepcinat, Sofovir) und "Daclatasvir", "Ledipasvir" oder "Velpatasvir" (Natdac, Ledifos, Velpanat) mit "Ribavirin" behandelt wurden. Gleichzeitig hatten Ribavirin verschiedener Hersteller die gleiche Wirksamkeit (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrapharm). Eine Erholung von der Dreikomponententherapie trat bei 92-100% der Patienten auf.

Ribavirin

Beschreibung ab dem 01.07.2016

  • Lateinischer Name: Ribavirin
  • ATX-Code: J05AB04
  • Wirkstoff: Ribavirin (Ribavirin)
  • Hersteller: Ozon Ltd., Pharmproject, Wirkstoff, Pharmaservice CJSC, Valena Pharmaceuticals, Pranafarm, Kanonpharma-Produktion CJSC (Russland), Jiangling Benda Pharmaceutical Co., Zhejiang Cheng Yi Pharmaceutical Co., Starlake Bioscience Co.,.. Zhaoqing Guangdong Starlake Bio-Chemische Pharmafabrik (China)

Zusammensetzung

Der Wirkstoff des Arzneimittels - Ribavirin. Tabletten enthalten auch MCC, Calciumhydrogenphosphatdihydrat, Talkum, Maisstärke und Magnesiumstearat.

Formular freigeben

Das Medikament ist in Form von Kapseln, Tabletten und Substanzpulver erhältlich.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Ribavirin ist ein synthetisches Medikament mit einem breiten Wirkungsspektrum. Es ist in Bezug auf viele Viren aktiv, der genaue Wirkmechanismus des Tools ist jedoch nicht vollständig definiert. Es wird angenommen, dass es den intrazellulären Pool von Guanosintriphosphat verringert und dadurch dazu beiträgt, die Produktion von Virusnukleinsäuren zu unterdrücken.

Für den internen Gebrauch beträgt die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels 45%. Die maximale Konzentration wird nach 60 bis 90 Minuten beobachtet. Der Wirkstoff bindet nicht an Plasmaproteine, sondern kann sich in roten Blutkörperchen anreichern. Kann die BBB durchdringen.

Das Medikament wird in der Leber biotransformiert und wird hauptsächlich im Urin ausgeschieden. Die Halbwertszeit nach einer Einzeldosis beträgt 27 bis 36 Stunden, bei einer stabilen Konzentration im Blut von 6 Tagen.

Bei Inhalation wird der Wirkstoff zu ca. 30-55% in Form von Metaboliten für 72-80 Stunden im Urin ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Für die Inhalationsanwendung wird das Medikament zur stationären Behandlung von Säuglingen und Kleinkindern verschrieben, die an schweren Infektionsläsionen der unteren Atemwege leiden, die durch ein respiratorisches Synzytialvirus ausgelöst werden.

Bei erwachsenen Patienten wird das Medikament vorzugsweise als Bestandteil einer komplexen Therapie verschrieben. Es ist zur internen Anwendung bei Hepatitis C und Lassa-Fieber bestimmt.

Parenterales Ribavirin kann für hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom verschrieben werden.

Gegenanzeigen

Sie können das Instrument nicht für chronische Herzinsuffizienz (IIB-III-Stadium), Nierenversagen (Kreatinin-Clearance bis 50 ml / min), schweres Leberversagen, Autoimmunerkrankungen, schwere Depression mit Suizidalität, Schwangerschaft, negative Reaktion auf Ribavirin, verwenden. schwere Anämie, dekompensierte Leberzirrhose, unheilbare Erkrankungen der Schilddrüse sowie in der Kindheit und im Stillen.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Ribavirin können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Kreislaufsystem: Anämie, Leukopenie, Granulozytopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie (bei unerwünschten Reaktionen sollte alle 14 Tage ein Bluttest durchgeführt werden);
  • allergische Reaktionen: Hautausschlag, Konjunktivitis (während der Inhalation), Hautreizung, Erythem, Hyperthermie, Photosensibilisierung, Stevens-Johnson-Syndrom, Urtikaria, Schüttelfrost (wenn Ribavirin verwendet wird / in), Quincke-Ödem, Anaphylaxie, Layella-Syndrom;
  • Herz-Kreislauf-System: Druckabfall, Asystolie, Bradykardie (es ist notwendig, den Zustand des Patienten ständig zu überwachen);
  • Leber: Hyperbilirubinämie;
  • Nervensystem: asthenisches Syndrom, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Depression, allgemeine Schwäche, Angstzustände, Unwohlsein, emotionale Beweglichkeit, verwirrtes Bewusstsein, Müdigkeitsgefühl;
  • Atmungssystem: Pneumothorax, Bronchospasmus, Hypoventilationssyndrom, Lungenatelektase, Dyspnoe, Husten, Pharyngitis, Sinusitis, Rhinitis, Atemnot, Lungenödem, Apnoe (während der Inhalation);
  • Verdauungssystem: Appetitlosigkeit, metallischer Geschmack und trockener Mund, Blähungen, Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Geschmacksveränderung, Stomatitis, Hyperbilirubinämie, Glossitis, Zahnfleischbluten, Pankreatitis, Erbrechen, Bauchschmerzen;
  • Sinnesorgane: Schädigung der Tränendrüse, Hör- und Sehstörungen, Tinnitus;
  • muskuloskelettales System: Arthralgie, Myalgie;
  • Urogenitalsystem: Hitzewallungen, Dysmenorrhoe, Menorrhagie, verminderte Libido, Prostatitis;
  • andere: Schmerzen an der Injektionsstelle, Verlust und Störung der Haarstruktur, Hypothyreose, starker Durst, virale Infektion (z. B. Herpes), Hyperhidrose, Brustschmerzen, Pilz, grippeähnliches Syndrom, Lymphadenopathie.

Bei der Durchführung von Inhalationsprozeduren können Angestellte die folgenden Nebenwirkungen haben: Kopfschmerzen, Augenrötungen, Pruritus und Augenlidödem.

Gebrauchsanweisung Ribavirin (Methode und Dosierung)

Für diejenigen, denen Ribavirin-Tabletten oder -Kapseln verschrieben wurden, erfahren Sie in der Gebrauchsanweisung, wer oral eingenommen werden sollte. Das Medikament kann nicht gekaut werden. Die Tagesdosis beträgt in der Regel 0,8-1,2 g und wird in zwei Dosen aufgeteilt. Die Kursdauer beträgt in der Regel 24 bis 48 Wochen. In jedem Fall bestimmt der Spezialist es individuell.

Das intravenöse Medikament wird nur in einem Krankenhaus verabreicht. Das genaue Anwendungsschema und die Dosierung werden vom Arzt festgelegt.

Anweisungen für die Anwendung von Ribavirin in Form von Inhalationen berichten, dass es ratsam ist, sie in den ersten 3 Tagen nach Entwicklung einer Infektionskrankheit bei Kleinkindern zu tragen. Dies sollte nur in einem Krankenhaus erfolgen.

Die Inhalation wird täglich für 12 bis 18 Stunden durchgeführt. Der Kurs ist für 3-7 Tage ausgelegt. Die Dosierung des Arzneimittels beträgt 10 mg / kg pro Tag. 1 ml der Lösung macht 20 mg des Arzneimittels aus.

Zur Herstellung der Inhalationslösung sollten Sie 6 g des pulverförmigen Produkts zu 100 ml Wasser zur Injektion geben. Die Mischung wird in ein spezielles Inhalationsgerät gegossen und bis zu einem Volumen von 300 ml Wasser zugegeben.

Überdosis

Bei einer Überdosis des Arzneimittels können Nebenwirkungen zunehmen. In diesem Fall muss die Verwendung der Mittel abgebrochen werden. Symptomatische Behandlung.

Interaktion

In Kombination mit Interferonen erhöht sich die Wirksamkeit des Arzneimittels.

Die Bioverfügbarkeit von Ribavirin wird durch die Verwendung von Geldern mit Magnesium und Aluminium sowie mit Simethicone verringert.

Die Wechselwirkung mit Stavudin und Zidovudin kann zu einer Abnahme der Wirkung dieser Arzneimittel führen.

Es ist auch zu bedenken, dass Ribavirin relativ langsam ausgeschieden wird. Daher kann es die Aufnahme anderer Medikamente innerhalb von zwei Monaten nach Absetzen des Kurses beeinträchtigen.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament wird nur auf Rezept verkauft. Dies ist darauf zurückzuführen, dass nicht alle Patienten die negativen Folgen kennen, die sich aus der Verwendung dieses Tools ergeben können. Erklären Sie die negative Seite des Empfangs sollte ein Experte sein.

Lagerbedingungen

Bewahren Sie Tabletten und Kapseln an einem trockenen und dunklen Ort auf. Die optimale Temperatur ist nicht höher als 25 ° C.

Verfallsdatum

Analoge

Die folgenden Ribavirin-Analoga wurden in Russland registriert:

  • Arviron;
  • Virazol;
  • Rebetol;
  • Ribavirin - LIPINT;
  • Ribamidil;
  • Trivorin;
  • Vero-Ribavirin;
  • Devirs;
  • Ribavin;
  • Meduns Ribavirin;
  • Ribavirin-FPO;
  • Ribapeg

Bevor Sie eines der oben genannten Analoga verwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Rebetol oder Ribavirin - was ist besser?

Häufig wird den Patienten mit der Behandlung der Virushepatitis Rebetol oder Ribavirin zur Wahl gestellt. Viele Leute wissen nicht, welche Droge sie bevorzugen. Daher ist die Frage, ob Rebetol oder Ribavirin - das ist besser und sicherer - immer noch relevant.

Oft wählen Patienten einfach ein billigeres Werkzeug. Und jemand denkt, je teurer desto besser. Tatsächlich ist der Wirkstoff in beiden Medikamenten derselbe. Das ist im Allgemeinen das gleiche Medikament. Der einzige Unterschied besteht darin, dass Rebetol nach einer speziellen Reinigung in den Verkauf geht, was bedeutet, dass es weniger Nebenwirkungen verursacht und weniger häufig auftritt. Dies wird durch zahlreiche Bewertungen von Patienten bestätigt, die beide Mittel in Anspruch genommen haben.

Bewertungen von Ribavirin

Tabletten und Kapseln Ribavirin Bewertungen von Patienten erhalten meistens positive. Obwohl einige sich darüber beschweren, dass das Arzneimittel nicht heilt, sondern nur die Symptome beseitigt, wird ihnen empfohlen, Analoga zu nehmen. Darüber hinaus berichten Berichte über Ribavirin häufig über das Auftreten einer Reihe unerwünschter Symptome. In einigen Fällen konnten Tabletten durch Kapseln ersetzt werden.

Es wird auch darauf hingewiesen, dass bei Patienten mit Rezidiv der Krankheit und bei Patienten, denen zuvor Interferon Alfa-2b nicht verordnet wurde, die Wirksamkeit der Therapie erhöht wird, wenn Altevir und Ribavirin zusammen angewendet werden.

Ribavirin Preis, wo zu kaufen

Der Preis von Ribavirin ist für die meisten Verbraucher recht günstig. Patienten fragen oft, wie viel dieses Medikament im Vergleich zu Gleichaltrigen kostet, und es stellt sich heraus, dass es recht günstig ist. Preis Ribavirin Tabletten und Kapseln von 30 Stück pro Packung im Durchschnitt etwa 200 bis 250 Rubel. Dieses Medikament wird von inländischen Herstellern hergestellt, so dass es einfach ist, Medikamente in geeigneter Form in Moskau zu kaufen.


In Verbindung Stehende Artikel Hepatitis