Budgetoption für die Kosten der Behandlung von chronischer Virushepatitis C

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Wie viel kostet eine Hepatitis-C-Behandlung?

Was sind die Preise für Medikamente gegen Hepatitis C in Russland und im Ausland?

Wie hoch ist die Diagnose einer Virushepatitis?

Was kosten die neuesten antiviralen Medikamente in Russland und in anderen Ländern?

Wo und wie kann Hepatitis C kostenlos behandelt werden?

Vielleicht werden diese Fragen häufig von Neuankömmlingen auf der Website und im Forum gestellt.

Leider gibt es keine einfache und eindeutige Antwort darauf. Warum Mal sehen.

Die kostenlose medizinische Versorgung wird uns durch die Verfassung Russlands "garantiert". Das ist einfach garantiert, wir müssen uns immer mit großer Anstrengung bemühen. Und in den meisten Fällen ist es nicht möglich, das zu bekommen, was garantiert ist.

Möglichkeiten zur kostenlosen Behandlung von Virushepatitis werden in einem separaten Artikel "Über die freie oder bevorzugte Behandlung der chronischen Virushepatitis C" diskutiert. Und hier betrachten wir die realen Preise von Medikamenten für die Behandlung und versuchen, die Behandlungskosten im Allgemeinen abzuschätzen.

Kosten für Drogen

In Bezug auf die Kosten bestimmter Medikamente - es gibt große Unterschiede in verschiedenen Ländern, in verschiedenen Regionen des Landes, in verschiedenen Apotheken an einem Ort. Und die Preise von Medikamenten zum Beispiel nur in verschiedenen Apotheken in Moskau können manchmal unterschiedlich sein!

Darüber hinaus können Arzneimittel mit dem gleichen Wirkstoff verschiedener Hersteller (hergestellt unter verschiedenen Namen) auch sehr unterschiedliche Preise haben. Zum Beispiel kann russisches Ribavirin zehnmal weniger kosten als importiertes Ribavirin. Die Wirksamkeit dieser Medikamente ist praktisch gleich.

Für einen allgemeinen Überblick gebe ich für Juni 2014 Preise für einzelne Produkte in Moskau:

Um in Apotheken nach Medikamenten zu suchen und bestimmte Preise herauszufinden, nutzen Sie spezielle Internetdienste, die in fast jeder Region vorhanden sind. In Moskauer Apotheken ist es beispielsweise bequem, über die Website http://www.medlux.ru/ nach Medikamenten zu suchen.

Beschreibungen der meisten Medikamente, die zur Behandlung von Hepatitis C eingesetzt werden, finden Sie hier: http://www.hcv.ru/leky/index.html

Als Referenz. Die Preise der wichtigsten Arzneimittel zur Behandlung von Hepatitis C in ausländischen Apotheken unterscheiden sich praktisch nicht von den Durchschnittspreisen in Russland. Wenn Sie sich jedoch für den Kauf von Arzneimitteln im Ausland entscheiden, sollten Sie die Kosten für deren Lieferung und die Probleme mit der Verschreibung von Arzneimitteln in Betracht ziehen. Fast alle Arzneimittel im Ausland werden ausschließlich auf Rezept verkauft. Russische Rezepte werden in der Regel von Apotheken nicht akzeptiert.

Wenn Sie persönlich (im Ausland) zu einem Arzt gehen, sind mindestens eine Registrierung und die Zahlung der Konsultation erforderlich. Das Registrierungsverfahren ist möglicherweise nicht einfach. Zum Beispiel müssen Sie möglicherweise einige Tests bestehen und einige Umfragen durchführen. Und es wird Zeit und etwas Geld brauchen.

Behandlungskosten

Die Behandlungskosten erfordern die Kosten einer vorläufigen Untersuchung, die einige Tests und Untersuchungen an einigen Geräten beinhaltet. Sie benötigen möglicherweise eine Leberbiopsie usw. Im Prinzip sollte dies alles durch die obligatorische Krankenversicherung (MHI) abgedeckt werden. Oft muss jedoch ein Großteil davon bezahlt werden, da, wie Sie wissen, unsere Ärzte gar nicht daran interessiert sind, unsere Kosten zu senken. Wiederum unterscheiden sich die Kosten für Tests und verschiedene instrumentelle Untersuchungen in verschiedenen Kliniken in verschiedenen Regionen manchmal um eine Größenordnung (10-fach!).

Vergessen Sie nicht, mit dem Arzt zu sprechen - ob diese oder jene Untersuchung kostenlos durchgeführt werden kann!

Die Kosten der Behandlung selbst - eine antivirale Therapie für Hepatitis C hängt von vielen Faktoren ab. Vor allem aus dem gewählten Behandlungsplan. Unter der Wahl der Behandlungsschemata verstehen wir: die Wahl der Medikamente, die Definition der Dosierungen und die Bestimmung der Behandlungsdauer.

Dies hängt wiederum von verschiedenen Parametern ab. Wie Virusgenotyp, Patientengewicht usw. Wenn die Therapie nicht frei ist, ist die finanzielle Leistungsfähigkeit des Patienten ein wesentlicher Faktor bei der Auswahl eines Behandlungsplans.

Heutzutage gibt es eine große Auswahl an antiviralen Medikamenten, und die Palette dieser Medikamente wächst direkt vor unseren Augen. Die billigste Behandlungsoption umfasst kombiniertes HTP mit einfachem Interferon und etwas Ribavirin. Eine teurere, effektivere und bequemere Option ist die Verwendung von pegyliertem Interferon und Ribavirin.

Die nächste Option für das Wirtschaftlichkeitskriterium ist die Dreifachtherapieoption. Eine dritte Komponente wird der Kombination von pegylierten Interferonen mit Ribavirin, dem Hepatitis-C-Virus-Protease-Inhibitor, zugesetzt. Manchmal wird eine Vierfach-Therapie angewendet, wenn der Hepatitis-C-Virus-Polymerase-Inhibitor verwendet wird.

Und schließlich die neuesten Optionen für HTP, bei denen Kombinationen von direkten antiviralen Medikamenten (DAAs) mit dem möglichen Einschluss von Interferon und Ribavirin in die Therapie eingesetzt werden. Diese Optionen sind fast zu 100% effektiv und haben ein Minimum an Nebenwirkungen. Ihre Kosten sind jedoch ungewöhnlich hoch.

Die Therapiedauer für die ersten HTP-Typen variiert zwischen 24 und 48 Wochen und kann unter bestimmten Umständen auf 72 Wochen erhöht werden. Die Anwendungsmethoden der neuesten antiviralen Medikamente ermöglichen in einigen Fällen eine Verkürzung der Behandlungsdauer auf 12 bis 16 Wochen. Darüber hinaus testen sie Behandlungsmethoden mit einer Dauer von 6-8 Wochen.

All dies beeinflusst natürlich die Behandlungskosten. Daher ist es möglich, über bestimmte Zahlen nur in Bezug auf eine bestimmte Person mit einem bestimmten Genotyp des Virus unter Berücksichtigung seiner finanziellen Möglichkeiten zu sprechen.

Sie können nur eine grobe Schätzung der minimal möglichen HTP-Kosten für Patienten mit unterschiedlichen Genotypen des Virus vornehmen. Ie unter Verwendung des billigsten Behandlungsschemas, ohne die möglichen Kosten der Untersuchung und der Einnahme von Medikamenten zu berücksichtigen, um mögliche Nebenwirkungen während der HTT zu reduzieren.

Nehmen Sie zum Beispiel die Preise in Moskauer Apotheken und berechnen Sie für Moskau eine halbjährliche Behandlung für Patienten mit einem Genotyp 2 oder 3 (24 Wochen - 168 Tage) nach dem Schema:

  • Reaferon 3 Millionen. jeden zweiten Tag (84 Aufnahmen)
  • Ribavirin 3 + 2 täglich (840 Tabletten)

Dies wird erfordern
18 Packungen Reaferon / Poren d / und 3.000.000 EDU / N5 zu einem Preis von etwa 1.000 Rubel. (obwohl es Angebote von 600r gibt) = 18 000 Rubel
14 Packungen Ribavirin Tab. Caps 200mg N60 zu einem Preis von etwa 900 Rubel. = ungefähr 12.600 Rubel.

Die Kosten des Medikaments Reaferon 5 000 000 Ed. zum Preis etwas anders als 3 000 000Un.
Wir bekommen das für die Behandlung des 1. Genotyps (48 Wochen) nach dem Schema "Reaferon 5.000.000 U. - jeden zweiten Tag", es dauert ungefähr 36 Tausend Rubel (für 48 Wochen).
Ribavirin, 6 Tabletten pro Tag - 34 Packungen (für 48 Wochen) - kostet 31 Tausend Rubel.
Insgesamt: 67 Tausend Rubel - die Kosten für die Therapie mit dem 1. Genotyp des Virus

Auf der anderen Seite ist es für solches Geld sinnvoll, sich für eine kostenlose Behandlung anzustrengen und zu kämpfen.

Die Diskussion des Themas auf dem Forum ist interessant, da die Teilnehmer der Diskussion bestimmte Zahlen zu ihren Kosten für die antivirale Therapie angeben. Menschen mit unterschiedlichen Genotypen des Virus aus verschiedenen Regionen. Hast du deine Erfahrung? - Teilen Sie es mit anderen!

Wie viel kostet eine Behandlung von Hepatitis C in Russland?

Die Diagnose einer chronischen Hepatitis C hört sich oft nach einem Satz an. Die meisten Patienten bleiben mit ihrer Krankheit allein. Die Frage betrifft nicht nur die psychologische, sondern auch die finanzielle Seite. Die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C sind bei weitem nicht für jeden Patienten verfügbar, da sie Tausende von russischen Rubeln betragen. Das Problem, erschwingliche Behandlungsmöglichkeiten zu finden, die nicht immer erfolgreich sein werden, wird dringend. Bestehende nationale Programme, die die notwendigen Medikamente kostenlos zur Verfügung stellen, können nur eine geringe Anzahl von Patienten versorgen.

Behandlung mit Originalmedikamenten

Der Patient muss verstehen, dass ein solcher Weg zur Heilung von Hepatitis C sehr teuer ist. Die Verwendung moderner Medikamente mit direkter antiviraler Wirkung der ursprünglichen Produktion ist ein Garant für ein erfolgreiches Behandlungsergebnis. Der Wirkstoff und alle Produktionsstufen unterliegen einer strengen Kontrolle, die Möglichkeit einer Fälschung oder fehlerhafter Darreichungsformen ist ausgeschlossen. Unten ist der geschätzte Preis einiger Medikamente:

(pro Packung mit 28 Tabletten)

(pro Packung mit 28 Tabletten)

(Kombination aus 4 Wirkstoffen, Packung mit 7 Blistern)

Diese Medikamente können in einem Apotheken- oder Apothekenlager gekauft werden, sie sind im Territorium der Russischen Föderation registriert. Möglicherweise kostet der Kauf etwas weniger, wenn Sie sich an den medizinischen Vertreter des jeweiligen Pharmaunternehmens wenden und die erforderlichen Arzneimittel direkt im Lager des Herstellers kaufen.

Antivirale generische Therapie

Die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C mit Generika sind erheblich niedriger als mit Originalarzneimitteln. Indische und ägyptische Pharmaunternehmen bieten viele Optionen für moderne antivirale Medikamente zu einem viel günstigeren Preis. Es ist wichtig, die Frage der Wahl eines Generikums sorgfältig und verantwortungsbewusst anzugehen, um sich auf die Qualität des Arzneimittels zu verlassen.

Um sich wirklich vollständig zu erholen, müssen Sie alle medizinischen Empfehlungen und Verordnungen einhalten. Reduzieren Sie nicht Ihren eigenen verordneten Verlauf der medikamentösen Therapie.

Die geschätzten Kosten für generische antivirale Medikamente sind nachstehend aufgeführt:

Die Besonderheit der Therapie mit Generika besteht darin, dass diese Arzneimittel nicht die offizielle Registrierung des Arzneimittelausschusses durchlaufen und daher nicht in einer regulären Apotheke gekauft werden können. Es gibt viele Online-Ressourcen, die die Möglichkeit bieten, die richtigen antiviralen Medikamente zu erwerben, sowie einen Rabatt, wenn mehrere Pakete bestellt werden. Es ist jedoch besser, offizielle Händler auszuwählen. Einige generische Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C können in der Ukraine, Weißrussland oder Moldawien gekauft werden.

Interferon-Hepatitis-C-Therapie

Die Interferontherapie (IFN) wird seit vielen Jahren als Hauptkomponente bei der Behandlung von chronischer Hepatitis C angesehen. Derzeit sind viele Varianten von IFN entwickelt worden, die sich in ihrem Handelsnamen, der Wirkstoffdosis und den Kosten unterscheiden. Die bekanntesten sind:

Die Kosten für eine Dosis des inländischen preisgünstigsten IFN betragen 300 bis 500 Rubel und mehr. Wenn ein normales IFN verschrieben wird, sind drei Dosen pro Woche erforderlich, und die Behandlung dauert 24 oder 48 Wochen. Wenn der Patient nur den Originalarzneimitteln vertraut, werden die Kosten für eine Dosis mehrere Tausend Rubel (3000 oder mehr) betragen.

Wenn der Arzt die Verwendung von pegyliertem IFN empfohlen hat, ist eine geringere Anzahl von Injektionen erforderlich - nur eine pro Woche. Die Kosten einer Pen-Spritze des ursprünglichen pegylierten Arzneimittels beginnen bei 8000 und mehr. Erschwingliche inländische Pendants fehlen.

Somit betragen die vollen Kosten einer Behandlung mit nur dem üblichen, billigsten Interferon mindestens 24.000 Rubel. Die Verwendung von IFN aus dem Ausland oder von pegylierten Formen erhöht den Preis der Interferon-Therapie um das 4-8-fache.

Zusätzliche Kosten

Umfragen und Analysen

Der Patient braucht nicht nur eine umfassende antivirale Behandlung. Es ist unmöglich, eine chronische Hepatitis C richtig zu diagnostizieren, ihr Stadium festzulegen, die morphologischen Schäden an der Leber zu beurteilen und die Ergebnisse der vorgeschlagenen Behandlung vorherzusagen.

Eine fehlerhafte Untersuchung oder das Fehlen der notwendigen Komponenten kann dazu führen, dass der Patient nicht rechtzeitig behandelt wird. Oder im Gegenteil, es wird zu viel und unnötig viele Medikamente genommen. Deshalb sollte man nicht unabhängig entscheiden, welche Labortests und instrumentellen Untersuchungen notwendig sind und welche übersprungen werden können. Ein qualifizierter Spezialist orientiert sich an nationalen und internationalen Diagnose- und Behandlungsstandards, die das erforderliche Minimum festlegen.

Die erste Untersuchung des Patienten umfasst:

  • biochemische Tests (Gesamtbilirubin und Fraktionen, intrazelluläre hepatische Enzyme, Amylase, Glukose, Harnstoff und Kreatinin, Gesamtprotein mit Fraktionen);
  • allgemeine klinische Analyse von Blut, einschließlich Thrombozytenzahl;
  • hormonelles Panel der Schilddrüse;
  • Autoantikörper und Alpha-Fetoprotein;
  • serologische Tests (aHCV-IgM);
  • qualitative und quantitative Bestimmung von HCV-RNA, Virusgenotyp;
  • Ultraschalluntersuchung von Organen im Bauchraum;
  • Leberbiopsie oder nichtinvasive Techniken zur Beurteilung des Ausmaßes der Veränderungen im Lebergewebe (Fibrotest, Fibromax).

Die Kosten für einen biochemischen Test variieren zwischen 100 und 200 Rubel, serologische Untersuchungen zwischen 200 und 300 Rubel. Die Ultraschalluntersuchung kostet den Patienten 300 bis 500 Rubel. Der Preis für nichtinvasive Methoden zur Untersuchung des Leberzustands ist viel teurer: ab 4.500 Rubel und mehr. Die für die Erstdiagnose erforderliche umfassende Untersuchung wird daher zwischen 7 und 10 Tausend Rubel betragen.

Der Patient muss verstehen, dass eine einmalige umfassende Untersuchung nicht ausreicht. Während des gesamten Behandlungsverlaufs müssen biochemische und serologische Tests mit einer bestimmten Häufigkeit wiederholt werden, dh alle 3–6 Monate müssen weitere 2000 Rubel ausgegeben werden.

Mögliche zusätzliche Kosten sollten berücksichtigt werden: der Kauf von Spritzen, Handschuhen, Alkohol und Baumwolle, wenn wir von einer Umfrage in einer regulären staatlichen Klinik sprechen (ca. 200 Rubel pro Besuch). Etwa die gleiche Menge oder 100 bis 200 Rubel mehr müssen in einem privaten medizinischen Labor bezahlt werden. Eine solche Untersuchung wird jedoch weniger Zeit in Anspruch nehmen und die Bequemlichkeit und den Komfort der Patienten retten. Nur bevorzugte Kategorien von Patienten können sich auf eine kostenlose Untersuchung in einer regulären Klinik und Ermäßigungen in einem privaten Labor verlassen.

Die in Moskau durchgeführte Umfrage kostet möglicherweise mehr als in den Regionen. Andererseits können nicht alle Studien, insbesondere nicht-invasive Methoden zur Beurteilung von Veränderungen im Lebergewebe, in einer Kleinstadt durchgeführt werden.

Es ist schwierig einzuschätzen, wie hoch die Untersuchungskosten eines Patienten in Russland sind, da die erforderlichen Tests und Instrumentenstudien erheblich variieren können. Es kann davon ausgegangen werden, dass der Betrag nicht weniger als 15.000 Rubel beträgt.

Hilfsdrogen

Das erforderliche Volumen aller Arzneimittel wird nur individuell ausgewählt. Es hängt alles vom Zustand des Patienten und dem Grad der Schädigung des Lebergewebes ab. Wie viel Geld dies voraussagen muss, ist fast unmöglich. Ein Patient benötigt nur einen Multivitamin-Komplex, ein anderer benötigt eine intravenöse Infusion von mehreren Medikamenten.

In der komplexen Therapie der chronischen Virushepatitis C können zur vollständigen Genesung eingesetzt werden:

  • Hepatoprotektoren;
  • Enzymmittel;
  • Ursodesoxycholsäure-Zubereitungen;
  • B-Vitamine und andere.

Die Kosten für jedes Medikament beginnen zwischen 200 und 300 Rubel und gehen über einige tausend. Es ist klar, dass die inländischen Arzneimittel weniger kosten und die eines ausländischen Herstellers mehr. Der Aufschlag in der Apotheke ist ebenfalls wichtig: In einer großen Apothekenkette sind diese zusätzlichen Kosten manchmal geringer als in einem Apothekenkiosk für kleine Häuser.

Alternative Therapien

Vor dem Aufkommen moderner antiviraler Medikamente mit direkter antiviraler Wirkung wurden Behandlungsschemata verwendet, einschließlich verschiedener alternativer Medikamente. Eine dieser Optionen ist der Ersatz von herkömmlichem Interferon und pegyliertem durch Induktoren von endogenem IFN.

Im Gegensatz zu IFN induzierten diese Medikamente die Synthese ihres eigenen Interferons, was für den Patienten viel einfacher zu ertragen war als das langfristige Interferon-Schema. Viele Induktoren (Arbidol, Amixin, Kagocel) sind in Tablettenform erhältlich, was dazu beiträgt, dass der Patient die vorgeschriebene Behandlung einhält.

Die Ergebnisse der Therapie mit IFN-Induktoren sind heute widersprüchlich: von negativ bis enthusiastisch. Umfangreiche klinische Studien zur vergleichenden Wirksamkeit von Induktoren von endogenem Interferon und Arzneimitteln mit direkter antiviraler Wirkung wurden nicht durchgeführt.

Kosten für Hepatitis-B-Medikamente

Hepatitis-B-Behandlung ist auch recht teuer. Gegenwärtig sind viele Analoga von Originalarzneimitteln entwickelt worden, aber die Behandlungsdauer dieser Infektionskrankheit ist signifikant. Es gibt Optionen, wenn der Patient lebenslange antivirale Medikamente erhalten muss.

Bei der Behandlung der chronischen Hepatitis B können Interferone verwendet werden, nur antivirale Medikamente oder eine Kombination dieser Wirkstoffe. Die geschätzten Kosten verschiedener Interferone sind oben angegeben.

Es werden völlig andere antivirale Medikamente eingesetzt, um das Hepatitis-B-Virus zu beseitigen, und nicht wie das Heilen einer chronischen Hepatitis C. Die häufigsten Medikamente sind:

Die Kosten für die Behandlung von Virushepatitis C

Wie viel kostet eine Hepatitis-C-Behandlung? - Dies ist eine der am häufigsten gestellten Fragen und gleichzeitig äußerst relevant.

Für viele Patienten scheinen die Kosten einer Behandlung mit antiviralen Medikamenten unerschwinglich und unzugänglich zu sein, was ein ernstes Hindernis für die Einleitung der Therapie und sogar für die Prüfung der Frage der Untersuchung darstellt. Informationen über den Preis von Medikamenten sind jedoch oft unzuverlässig und ungenau und spiegeln nicht die tatsächliche Situation wider.

Gegenwärtig sollte die große Mehrheit der Patienten mit viraler Hepatitis C, die behandelt werden müssen, eine Standardtherapie mit Interferon und Ribavirin erhalten. Es ist diese Therapie, die eine vollständige Erholung im Falle einer rechtzeitig eingeleiteten Behandlung ermöglicht. Daher ist eine vollständige und klare Information nicht nur über die Behandlung selbst, sondern auch über ihre Kosten unerlässlich.

Die Kosten der Behandlung sind die KOSTEN DER VORBEREITUNGEN. Es muss jedoch beachtet werden, dass es neben den teuren IMPORT-Medikamenten auch wesentlich günstigere DOMESTIC-Medikamente gibt, deren Wirksamkeit bei richtig ausgewählten Dosen durchaus mit den importierten Analoga vergleichbar ist.

Der Durchschnittspreis guter importierter Medikamente (Pegasis, Pegintron, Rebetol) in Apotheken mit qualitativ hochwertigen Medikamenten (nicht gefälscht, mit den richtigen kontrollierten Lagerbedingungen usw.) beträgt etwa 45.000 Rubel. für einen Monat. Inländische Analoga von Interferonpräparaten sind viel billiger und können, abhängig von der Dosis, zusammen mit Rebetol etwa 15 bis 20 Tausend Rubel kosten. für einen Monat.

Bevor Sie Entscheidungen über den Beginn einer Therapie treffen, empfehlen wir Ihnen dennoch, sich zunächst der notwendigen Untersuchung zu unterziehen, um eine einzige LIVING WICHTIGE FRAGE zu beantworten:

MÖCHTEN SIE EIN DRINGENDES MUSS, THERAPIE ZU STARTEN, wenn Sie aus materiellen Gründen nicht sofort zur Behandlung bereit sind?

Die Antwort auf diese Frage ist ein Überblick über den Fibroscan-Apparat zur Bestimmung des Fibrosegrads, aus dem hervorgeht, ob in absehbarer Zeit bereits eine Zirrhose oder die Gefahr einer Zirrhose besteht.
Wenn der Fibrosegrad gering ist (F0 - F1), kann die Therapie verschoben werden, um Materialprobleme für mehrere Jahre zu lösen.

Wenn der Fibrosegrad F2-F3 ist, ist es möglich, die Therapie um 1-2 Jahre zu verschieben und nach und nach Geld für die Behandlung mit preiswerten inländischen Medikamenten zu sammeln.

Mit F4-Fibrose können Sie nicht warten, Sie müssen mit der Therapie beginnen, vielleicht mit den billigsten Medikamenten, aber so schnell wie möglich.

Wenden Sie sich an ALLE Fragen, die sich auf Ihre Diagnose der Virushepatitis beziehen. Sie werden unter der Aufsicht eines Hepatologen behandelt.

Treffen Sie in keinem Fall eine unabhängige Entscheidung über die Behandlung und stützen Sie sich auf Informationen aus zweifelhaften Quellen.

Ungenaue, unvollständige oder missverstandene Informationen führen zu fehlerhaften Entscheidungen, die Leben kosten können.

Die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C

In Russland sind fast 7 Millionen Menschen mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert (etwa 2% der Bevölkerung des Landes), was auf die Gefahr einer Epidemie hinweist. Darüber hinaus umfasst dieser Indikator nur die Personen, die das Virus diagnostizieren konnten. Gleichzeitig sind viele Russen (etwa 5 Millionen) Träger des Virus und wissen nicht einmal, dass sie im Körper vorhanden sind. Und diese Zahl steigt jährlich um 10%.
Häufig zeigt das Virus seine Anwesenheit nicht und Hepatitis ist asymptomatisch. Daher wird das Virus meistens während der ärztlichen Untersuchung, während der Untersuchung während der Schwangerschaft, in Vorbereitung auf die Operation, wenn ein Hepatitis-Test durchgeführt werden muss, entdeckt.
Es gibt zwei bekannte Formen der Erkrankung - akute und chronische. In den meisten Fällen (70-80%) erkennt die akute Form nichts und wird chronisch.
Die besondere Gefahr ist nicht die Hepatitis selbst, sondern ihre Komplikationen. Ohne rechtzeitige Behandlung erkranken infizierte Personen in einigen Jahren an Fibrose, Leberzirrhose oder Leberkrebs und führen zum Tod.

Hepatitis-C-Behandlung mit traditionellen Methoden

Bis vor kurzem (bis 2013) wurde die Behandlung von Hepatitis C in Russland mit Interferon-haltigen Präparaten durchgeführt.
Diese Medikamente zeichnen sich jedoch durch verschiedene Nachteile aus. Sie haben viele Kontraindikationen und haben in 60-80% der Fälle schwerwiegende Nebenwirkungen. Zusätzlich zu anderen unangenehmen Symptomen haben Patienten möglicherweise Gedanken über Selbstmord. Darüber hinaus sind die Kosten einer Interferontherapie für die meisten Menschen nicht verfügbar und ihre Wirksamkeit ist nicht sehr hoch. Bei den ersten und dritten Genotypen, die am einfachsten zu behandeln sind, lag die Wirksamkeit der Behandlung nicht über 65%, während sie bei den anderen Genotypen 45-50% betrug.

Aufgrund von Kontraindikationen war die Interferontherapie für 50% der Patienten nicht geeignet, 5-7% brachen die Behandlung wegen schwerer Nebenwirkungen ab. Daher half die Interferonbehandlung nur in 43-45% der Fälle.

Außerdem mussten viele Patienten aufgrund der hohen Kosten die Behandlung unterbrechen, wodurch das Virus Resistenzen entwickelte. Wenn sie sich nach einer Weile für die Fortsetzung der Interferontherapie entschieden haben, hatte dies keine Wirkung.

Behandlung ohne Interferontherapie mit modernen Medikamenten

Heutzutage ist eine erfolgreiche Behandlung von Hepatitis C mit hochwirksamen modernen Generika durchaus möglich: Sofosbuvir, Daclatasvir und Ledipasvir. Dank ihnen können sie sich in 12 Wochen vollständig erholen. In diesem Fall tritt das Wiederauftreten der Krankheit nicht auf, die Nebenwirkung von Arzneimitteln ist unbedeutend und die Verträglichkeit ist für Patienten unterschiedlichen Alters gut. Kontraindikationen für die Anwendung von Minimal: individuelle Unverträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels, Schwangerschaft und Stillzeit.

Sofosbuvir, Daclatasvir und Ledipasvir haben erfolgreich klinische Studien in den Vereinigten Staaten von Amerika bestanden und ihre Wirksamkeit nicht nur für Patienten bewiesen, die zum ersten Mal behandelt wurden, sondern auch, wenn andere Medikamente (sogar die Dreifachtherapie) sich als ohnmächtig erwiesen haben. Sie helfen bei allen Genotypen des Virus sowie bei Mitinfektionen, HIV-Infektionen und Zirrhose. In diesem Fall sind die Arzneimittel gegen die Resistenzentwicklung im Virus resistent, was möglich ist, weil die Wirkung des Wirkstoffs auf das am wenigsten mutierende Protein gerichtet ist. Sofosbuvir und seine Analoga werden oral eingenommen, was die Behandlung im Vergleich zu Interferon-Injektionen erheblich erleichtert.

Dank neuer Medikamente erhielten Tausende von Menschen, die als zum Scheitern verurteilt galten, die Chance auf eine vollständige Heilung von Hepatitis und eine Rückkehr zum Leben.
Antivirale Medikamente hemmen die RNA-Polymerase, hemmen die Replikation viraler Proteine ​​und blockieren die Reproduktionsfähigkeit, wodurch der Erreger absterben kann. Sie beseitigen auch den Entzündungsprozess, erlauben keine Entwicklung von Zirrhose und Onkologie.

Es gibt keinen einheitlichen Standard zur Behandlung von Hepatitis. In jedem Fall wird basierend auf den Ergebnissen der Diagnose ein individuelles Schema ausgewählt. In den meisten Fällen wird Sofosbuvir mit anderen Medikamenten kombiniert, meistens mit Daclatasvir und Ledipasvir. In manchen Fällen ist jedoch eine Sofosbuvir-Monotherapie möglich.
Der Arzt wählt die Dosis des Arzneimittels entsprechend dem Gewicht und dem Alter des Patienten aus.

Die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C mit modernen Medikamenten in Russland und im Ausland

Infizierte Menschen sind an den Kosten einer Behandlung von Hepatitis C interessiert. Es ist sicher zu sagen, wie viel die Therapie kosten wird, da der Preis vom Genotyp des Virus, dem Stadium der Erkrankung, dem Auftreten von Komplikationen und der Coinfektion abhängt.
Wenn Sie die Interferontherapie anwenden, erfordert der monatliche Kurs 20-80 Tausend Rubel. In diesem Fall verzögert sich die Behandlung um mindestens eineinhalb Jahre und kostet durchschnittlich 800 Tausend Rubel. Es sei darauf hingewiesen, dass die Therapie nicht die vollständige Zerstörung des Virus garantiert. In diesem Fall müssen Sie Medikamente lebenslang einnehmen.

Viele Patienten, die in ihrem Heimatland heilen wollen, entschließen sich für eine Behandlung ins Ausland. Verwenden Sie in den USA für die Behandlung von Hepatitis die Originalmedikamente Sovaldi und Harvoni, damit Sie schnell mit der Krankheit fertig werden können. Aber diese Medikamente sind zu teuer. Wenn Sie sich im Ausland einer Hepatitis-C-Behandlung unterziehen, können die Kurskosten zwischen 50 und 100 Tausend US-Dollar variieren, was nur wenigen zur Verfügung steht. Für andere Menschen sind diese Kosten exorbitant und überwältigend, was zu einem Grund wird, die Therapie abzulehnen.

Aber verzweifle nicht. In Russland werden in Indien hergestellte Generika gegen Hepatitis eingesetzt. Diese Medikamente sind zertifiziert und werden in voller Übereinstimmung mit der amerikanischen Technologie hergestellt. Sie durchliefen klinische Studien, die bestätigten, dass die Wirksamkeit indischer Generika den Originalarzneimitteln absolut nicht unterlegen ist und 98% erreicht. Generika sind zudem um ein Vielfaches günstiger als Markenprodukte. Menschen, bei denen Hepatitis C diagnostiziert wird, werden die Behandlungskosten in Russland im Jahr 2016 80 Tausend Rubel kosten. In diesem Fall betragen die durchschnittlichen Kosten pro Monat 15 bis 20 Tausend Rubel.

Wenn Sie sich diesen Betrag immer noch nicht leisten können, wird empfohlen, den Fibrosegrad zu bestimmen und anschließend eine Entscheidung zu treffen. Wenn dieser Indikator niedrig ist (F0 - F1), ist es möglich, die Behandlung um mehrere Jahre zu verschieben, um den erforderlichen Betrag zu erhalten. Bei einem durchschnittlichen Niveau (F2-F3) kann die Therapie um einige Jahre verzögert werden. Bei einem hohen Fibrosegrad (F4) führt das Warten zur raschen Entwicklung der Krankheit und zum frühen Tod. Daher muss dringend mit der Behandlung begonnen werden.

Zuvor gab es ein kostenloses Programm zur Behandlung von Hepatitis. Seit 2010 wurde es abgesagt. Eine kostenlose Behandlung bleibt nur für Patienten mit Hepatitis, die eine HIV-Infektion haben.

Wenn Sie sich für den Kauf indischer Generika entscheiden, sollten Sie wissen, dass sie nicht in Russland verkauft werden. Sie können diese Medikamente jedoch jederzeit auf der Website von sofosbuvir bestellen. Rus

Das effektivste Behandlungsschema für alle Genotypen 1 bis 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Wieviel Rubel kann eine Behandlung bei Hepatitis C kosten?

Hepatitis C ist die häufigste und gefährlichste Pathologie bei infektiöser Hepatitis. Jedes Jahr wächst die Zahl der Kranken unaufhaltsam. Moderne antivirale, immunmodulatorische Medikamente bieten die Chance für eine vollständige Heilung. Die Frage der Kranken verliert nicht an Relevanz: Wie viel kostet die Behandlung von Hepatitis C?

Der Behandlungspreis ist aufgrund vieler Faktoren sehr unterschiedlich.

Die Essenz der Pathologie

Hepatitis C ist eine akute Infektionskrankheit, die auftritt, wenn ein Hepatitis-C-Virus (HCV) in einen gesunden Organismus eingeführt wird, bei dem es sich um eine Kette von Ribonukleinsäure (RNA) handelt, und das genetische Material der Leberzellen (Hepatozyten) für seine Vitalaktivität und Entwicklung verwendet.

Die Hauptschwierigkeit besteht darin, dass die Krankheit lange ohne Symptome aushalten kann. Inzwischen entwickelt sich das Virus aktiv und zerstört den Körper. Der Virenträger kann, ohne es zu wissen, während dieser Zeit andere Personen infizieren. Der pathologische Prozess in Abwesenheit einer adäquaten Therapie provoziert Hepatozytennekrose (Leberzirrhose) und Leberkrebs.

Das Virus zeichnet sich durch seine Fähigkeit zur Veränderung aus - es gibt 6 Hauptgenotypen und mehr als 90 Subtypen.

Dank dieser genetischen Variabilität kann sie erfolgreich in chronische Hepatitis einfließen und das Immunsystem täuschen. Während die Immunität Antikörper produziert, um den Körper vor einem Genotyp zu schützen, produziert das Virus bereits einen anderen mit unterschiedlichen antigenen Eigenschaften. Aus dem gleichen Grund gibt es keinen Impfstoff gegen Infektionen.

Wege der Infektion

Das Risiko einer Hepatitis C besteht bei jeder Person. Die Hauptsache ist, Infektionen im Körper zu verhindern. Dazu benötigen Sie Informationen über die möglichen Infektionswege.

Das Hepatitis-C-Virus ist eines der widerstandsfähigsten und widerstandsfähigsten. Aktivität und Aggressivität bleiben an der Oberfläche, mit der kontaminiertes Blut in Kontakt gekommen ist, für 4-5 Tage bestehen. Auch wenn das Blut trocken ist - das Virus lebt! Vor dieser Zeit kann es nur als Ergebnis einer zweiminütigen Koch- oder Oberflächenbehandlung (Gegenstände) mit einer Desinfektionslösung auf Chlorbasis sterben.

  • Direkter Kontakt mit infiziertem Blut (parenteral, instrumentell). Ein winziger Tropfen infizierten Blutes reicht aus, damit das Virus in den Blutkreislauf gelangt. Die Krankheit kann während jeglicher Manipulationen übertragen werden, die mit Bluttransfusionen, Hämodialyse, chirurgischen Eingriffen und Ligation verbunden sind. Das Risiko besteht überall dort, wo Blut und seine Bestandteile auftreten können - Krankenhäuser, Schönheitssalons (Maniküre, Pediküre, Piercing, Tätowierung), Zahnkliniken. Es ist voller Infektionen mit Hygieneartikeln anderer Menschen - einer Zahnbürste, einer Rasiermaschine, einer Nagelschere und einer Pinzette. Das Virus kann durch einen Kuss übertragen werden, wenn sich Wunden im Mund befinden. Die meisten Fälle werden bei injizierenden Drogenkonsumenten verzeichnet, die eine Nadel für mehrere Personen verwenden.
  • Intimität Bei ungeschütztem Sexualkontakt ist eine Hepatitis-C-Infektion durch Mikrotraumata der Haut und der Schleimhäute möglich. Dieser Infektionsweg ist während der akuten Phase der Erkrankung relevant.
  • Infektion des Kindes von der Mutter (vertikaler Weg). Es wird auf den Fötus im Mutterleib durch die Gefäße des uteroplazentaren Blutflusses oder zum Zeitpunkt des Durchgangs durch den Geburtskanal während der Geburt übertragen. Das Virus wird nicht mit der Muttermilch übertragen. Es ist jedoch notwendig, die Unversehrtheit der Haut der Brustwarzen und des Warzenhofs sorgfältig zu überwachen.

Durch die Umarmung, Händedruck, Husten, Niesen wird das Virus nicht übertragen. Eine Infektion durch die Luft ist nicht typisch. Vermeiden Sie es nicht, mit infizierten Menschen zu kommunizieren.

In 20% der Fälle ist es nicht möglich, die Ursache der Erkrankung festzustellen.

Um die Ausbreitung der Pathologie in Russland zu verhindern, dienen Männer mit dieser Krankheit nicht der Armee.

Klinisches Bild

Kein Wunder, dass Hepatitis C als sanfter Killer bezeichnet wird. Oft manifestiert sich die Krankheit absolut nicht. Viele infizierte Menschen haben jahrzehntelang mit ihm gelebt, ohne sich dessen Existenz bewusst zu sein. Gleichzeitig treten im Körper pathologische Prozesse auf - das Lebergewebe wird zerstört, der Mensch ist der Träger des Virus. Die Krankheit wird sanft und zuversichtlich chronisch. In der Latenzzeit kann sich der Patient infizieren.

Die Leber hat keine Nervenenden. Deshalb treten Krankheiten in latenter Form auf, was zu einer späten Diagnose führt. Infolgedessen steigt das Risiko der Entwicklung von Komplikationen wie Zirrhose und Organkrebs.

Die akute Strömungsform zeichnet sich durch folgende Merkmale aus:

  • Vergilbung der Haut und der Schleimhäute;
  • Appetitlosigkeit, Erbrechen, Übelkeit;
  • Apathie, Müdigkeit, Lethargie;
  • dunkler Urin, heller Kot;
  • wunde Leber

Spätstadien der Krankheit sind durch eine gestörte Blutgerinnung gekennzeichnet. Manifestiert durch Blutungen mit unterschiedlichem Schweregrad - nasal, gastrointestinal. Solche Anzeichen deuten darauf hin, dass ein irreversibler Prozess der Nekrose von Leberzellen auftritt.

Diagnose

Sehr oft wird die Krankheit während einer Untersuchung des Körpers in anderen Pathologien völlig zufällig diagnostiziert.

Die Diagnose durch den behandelnden Arzt basiert auf den Ergebnissen:

  • allgemeine und biochemische Analyse von Blut;
  • Analyse von okkultem Blut im Stuhl;
  • Analyse von Antikörpern gegen Hepatitis-C-Virus (Anti-HCV) und HCV-RNA;
  • Analyse von Antikörpern der Klasse IgM (Anti - HCV IgM).

Die Hardwarediagnostik wird mittels Ultraschall (US) oder Computertomographie (CT) der Bauchhöhle durchgeführt.

Manchmal ist es erforderlich, ein Stück Lebergewebe zur weiteren Untersuchung zu entnehmen - eine Biopsie.

Es ist nicht ausgeschlossen, dass ein Virus nicht erkannt wird, sondern Antikörper im Blut vorhanden sind. Dies deutet darauf hin, dass es dem Körper gelungen ist, die Infektion von selbst zu überwinden, und es kam zu einer Selbstheilung.

Therapie

Die ersten Erwähnungen von Hepatitis C wurden 1989 aufgezeichnet. Bis zu diesem Zeitpunkt wurde er "weder A noch B" genannt. Seitdem haben Wissenschaftler hart gegen die Krankheit gekämpft und neue Medikamente entwickelt.

Es ist wichtig! Im Jahr 2014 haben hochqualifizierte Infektionskrankheiten-Hepatologen auf der ganzen Welt ein sensationelles Urteil abgegeben - Hepatitis C erhielt den Status einer vollständig heilbaren Infektionskrankheit.

Infolge des medizinischen Fortschritts wurden Behandlungsprotokolle entwickelt, die einen Erfolg von 99% aufweisen, was einen vollständigen Sieg über das Virus bedeutet.

Die Wirksamkeit der Therapie hängt ab von:

  • Aktualität der Diagnose und Beginn einer angemessenen Behandlung;
  • Qualifikationen und Erfahrung des Arztes;
  • richtig ausgewähltes Schema;
  • körperliche Daten des Patienten - Geschlecht, Körpergewicht, Alter;
  • Eigenschaften des Körpers;
  • der Grad der Schädigung der Leberzellen (von 0 bis 4, wobei 4 eine Zirrhose ist);
  • Virus-Genotyp;
  • Entwicklungsraten der Pathologie;
  • Immunitätszustand.

Die Hauptziele der Behandlung sind die Entfernung des Virus aus dem Körper, wodurch die Zerstörung der Leber gestoppt wird.

Moderne Behandlung

Bei der Behandlung von Hepatitis C werden verschiedene Behandlungen angewendet. Standard ist eine kombinierte Aufnahme von Interferon und Ribavirin.

Interferone sind Proteine, die von den Körperzellen als Reaktion auf das Eindringen von Viren ausgeschieden werden. Interferonpräparate haben antivirale, immunmodulatorische, antitumorale und antiproliferative Eigenschaften.

Pegylierte Interferone (Peginterferone) unterscheiden sich von den üblichen durch ihre verlängerte Wirkung. Dank des Interferonmoleküls, das mit Polyethylenglykol (PEG) assoziiert ist, bleibt seine Konzentration im Körper viel länger erhalten. Es gibt zwei Arten von Peginterferon - Interferon alfa-2a und 2-b, die gleichermaßen wirksam sind.

Ribavirin ist ein starkes antivirales Medikament, das gegen das Hepatitis-C-Virus wirkt. Es hat eine kumulative Wirkung, die die Akkumulation von Medikamenten im Körper gewährleistet und die Wirkung auf das Virus erhöht.

Die Dosierung und Therapiedauer wird von einem Hepatologen für jeden Patienten individuell ausgewählt.

Interferonfreie Therapie

Die Medizin steht nicht still. Vor nicht allzu langer Zeit wurden neue direkt wirkende antivirale Medikamente erfunden und getestet.

Das Kriterium für die Wirksamkeit ist eine anhaltende virologische Reaktion (SVR) - Nicht-Detektion des Virus im Blut nach dem Verlauf.

Die Droge wirkt auf das Virus selbst ein, woraufhin es den Fortpflanzungsprozess verletzt. Diese Medikamente haben eine kleine Liste von Kontraindikationen und Nebenwirkungen, die das Virus verschiedener Genotypen erfolgreich bekämpfen, einschließlich der ersten Leberzirrhose. Die Kosten einer solchen Behandlung sind jedoch unglaublich hoch.

Was bestimmt die Behandlungskosten?

Ausnahmslos befassen sich alle Patienten mit der Frage: Wie viel kostet die Behandlung von Hepatitis C?

Die Therapiekosten hängen von vielen Faktoren ab. Die ersten Kosten sind gründliche Diagnosen, die umfassende Informationen liefern (wie betroffen ist das Organ). Basierend auf den Testergebnissen und der Hardwarediagnostik eines Hepatologen werden die Medikamente ausgewählt, ein Dosierungsschema entwickelt - die Dosierung und die Dauer des Kurses. Ganz wichtig ist der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten, der Zustand seines Immunsystems, das Vorhandensein oder Fehlen von Begleiterkrankungen, körperliche Daten (Geschlecht, Gewicht, Alter).

Der erste Genotyp des Virus ist sehr resistent gegen medikamentöse Therapie, daher ist die Heilung teurer als andere.

Der Hauptposten der Ausgaben sind die Kosten der Medikamente selbst. Darüber hinaus ist es wichtig, wie der Körper auf die Therapie reagiert. Möglicherweise müssen Sie andere Schemata erstellen, und dies sind zusätzliche Kosten.

Drogenpreise sind hoch genug. Es gibt jedoch eine Auswahl an Drogenanaloga für die inländische Produktion oder Generika, die bei entsprechendem Behandlungsschema nicht weniger wirksam, aber um ein Vielfaches billiger sind.

Ungefähre Behandlungskosten

Es sind keine konkreten Zahlen für die Behandlungskosten einer Krankheit in Frage, da sie nicht auf jeden Patienten anwendbar sind.

Auf der Grundlage der Apothekenpreise von Medikamenten berücksichtigen wir die ungefähren Beträge, die der Patient für die Behandlung von Hepatitis C in Russland zahlen muss.

Die billigste Variante der kombinierten antiviralen Therapie ist das traditionelle Schema, die Verwendung von herkömmlichem Interferon (Reaferon) und Ribavirin. Der Therapieverlauf reicht von 24 bis 48 Wochen (kann auf 72 Wochen ansteigen).

Für die Behandlung von Genotypen 2,3 benötigen wir im Durchschnitt:

  • 18 Packungen - 84 Aufnahmen von Reaferon (Injektion jeden zweiten Tag) mit einer Dosierung von 3 Millionen, jeweils 1.200 Rubel = 21.600 Rubel;
  • 14 Packungen Ribavirin (Tabletten / Kapseln täglich) mit einer Dosis von 200 mg für 300 Rubel = 4200 Rubel.

Es stellte sich heraus, dass die minimalen Behandlungskosten 25.800 Rubel betragen. Testeffektivität hilft bei der Kontrolle von Tests. Die Gesamtsumme wird etwa 30.000 Rubel betragen.

Genotyp 1 erfordert eine intensivere Therapie bzw. eine Erhöhung der Materialkosten. Darüber hinaus werden die Medikamente in einer höheren Dosierung und längeren Behandlungsdauer verwendet:

  • 36 Reaferon-Packungen mit einer Dosierung von 5 Millionen für je 1.500 = 54.000 Rubel;
  • 34 Packungen Ribavirin = 10.200 Rubel

Häufig wird die Therapie in den ersten 12 Wochen durch tägliche Interferon-Injektionen verbessert. Dies bedeutet, dass plus 8 Packungen * 1500 = 12000 Rubel.

Ein Plus ist die Bezahlung von Kontrollprüfungen. Insgesamt wird mehr als 80.000 Rubel sein.

Pegylierte Interferonbehandlung

Für eine effektivere und schonendere Therapie werden pegylierte Interferone verwendet.

In der Russischen Föderation wurden 3 Pegintreferon-Präparate registriert:

  • Pegasys (Peginterferon Alfa 2a), hergestellt von F. Hoffmann-La Roche, Frankreich;
  • PegIntron (Peginterferon Alfa-2b) - Merck, Deutschland;
  • Algeron ist ein komplettes Analogon von PeGintron, Biocad, RF.

Die Preise für diese Medikamente gegen Hepatitis C sind nicht niedrig, sie müssen jedoch nach einem anderen Schema als das übliche Interferon (durchschnittlich dreimal weniger) in den Körper eingeführt werden.

Pegasis und Algeron kosten etwa 5.000 Rubel pro Injektion. Für einen durchschnittlichen Therapieverlauf mit Genotyp 2.3 werden mindestens 140.000 Rubel benötigt - dies gilt nur für pelteriertes Interferon. Und für die Behandlung von Genotyp 1 - 280.000 Rubel.

Pegintron kostet 7000 Rubel für eine Injektion. Die minimale Behandlungsdauer für Genotyp 2.3 beträgt 196.000 Rubel, während der Genotyp 1 392.000 Rubel beträgt.

Klinische Studien haben gezeigt, dass die Wirksamkeit von Peginterferon alfa-2a, 2b nahezu gleich ist.

Dreifachtherapie

Die problematischsten Patientengruppen sind Patienten mit Hepatitis C des ersten Genotyps, Leberzirrhose sowie Patienten, die nicht auf die Therapie angesprochen haben oder nach erfolgreichem Therapie-Rückfall der Erkrankung auftraten.

In diesem Fall wird der Kombination von Interferon (Peginterferon) und Ribavirin - einem Proteaseinhibitor des Virus - eine dritte Komponente zugesetzt.

Die in Russland zugelassenen Präparate der ersten Generation von Proteaseinhibitoren werden seit 2013 eingesetzt:

  • Insivo (Telaprevir) - Vertex, USA;
  • Viktralis (Bötseprevir) - Schering Plough, Singapur.

Die Behandlung dauert 24 bis 72 Wochen.

Die Kosten für Tabletten Insivo Dosierung von 375 mg beträgt 60000 Rubel für 42 Stück. Der monatliche Kurs kostet etwa 830.000 Rubel.

Kapseln Viktrelis Dosierung von 200 mg - 50.000 Rubel für 336 Stück. Der Kurs für den Monat - 220.000 Rubel.

Trotz der Wirksamkeit des Behandlungsschemas bleiben alle Nachteile der Chemotherapie erhalten, denen schwerwiegende Nebenwirkungen hinzugefügt wurden. Die Portabilität wurde noch schwieriger als bei der traditionellen antiviralen Therapie behoben. Derzeit wird Hepatitis C nur selten nach diesem Schema behandelt.

Interferontherapie

Eine innovative Richtung der antiviralen Therapie ist die Behandlung der Krankheit ohne die Verwendung von Interferon und manchmal sogar ohne Ribavirin.

Registrierte Rauschgifte in Russland:

  • Simeprevir "Janssen-Cilag" International N. V., Belgien - ein Hepatitis-C-Virus-Proteasehemmer der zweiten Generation. Zugewiesen auf 1 Tablette pro Tag (150 mg). Die ungefähren Kosten des Kurses betragen 2500000 Rubel.
  • Daklinsa (Daclatasvir) Bristol-Myers Squibb Company, USA. Nehmen Sie 1 Tablette pro Tag mit einer Dosis von 60 mg. Die minimalen Behandlungskosten betragen 600.000 Rubel.
  • Sunvepra (Asunaprevir) Bristol-Myers Squibb Company, USA. Der Kurs kostet 60.000 Rubel.
  • Vikeyra Pak (mit Ritonavir verstärktes Paritaprevir, Ombitasvir, Dasabuvir) Ebbwei Ireland NL. BV, Irland. Der Kurs kostet 800.000 Rubel.
  • Sovaldi (Sofosbuvir) Gilead Science, Irland. Die Kosten für einen 12-wöchigen Kurs betragen 800.000 Rubel.

Alle ungefähren Beträge werden auf der Mindestbehandlungsdauer (12 Wochen) berechnet, ausschließlich der Kosten für Peginterferon, Ribavirin. Jedes der Arzneimittel kann mit anderen antiviralen Mitteln kombiniert werden. Die effektivste Kombination wählt den behandelnden Arzt aus.

Die Kosten für die Therapie mit diesen Medikamenten stehen vielen Menschen mit Hepatitis C nicht zur Verfügung. Es gibt jedoch Generika, die in Indien und Ägypten hergestellt werden, die zugänglicher und nicht weniger wirksam sind. Sie sind nicht zum Verkauf verfügbar, müssen bei den Länderherstellern über das Internet bestellen.

Es ist möglich, Hepatitis C zu heilen - die Hauptsache ist, rechtzeitig mit einer antiviralen Therapie zu beginnen. Dieser Prozess ist langwierig und erfordert erhebliche finanzielle Kosten. Die Kosten für die Therapie hängen von vielen Faktoren ab und reichen von 30.000 Rubel pro Kurs bis zu mehreren Millionen. In Russland gibt es ein staatliches Programm zur Behandlung von Hepatitis C, wonach theoretisch eine freie Therapie möglich ist. Die meisten Patienten müssen sich jedoch auf ihre eigenen finanziellen Möglichkeiten verlassen.

Wie viel kostet es, Hepatitis C dauerhaft zu heilen, und wird es behandelt?

Hepatitis C gilt als relativ behandelbare Virusinfektion, die das Lebergewebe befällt. Diese Formulierung ist durch die Tatsache gerechtfertigt, dass laut Indikatoren der medizinischen Statistik nur 15% aller Patienten, die sich einer antiviralen Therapie unterziehen, eine vollständige Genesung erreichen. In dieser Kategorie von Patienten werden bei Indikatoren der Kontrollanalyse des venösen Blutes keine Spuren von Virusaktivität in Form von Antikörpern sowie Virionen des pathogenen Mikroorganismus selbst nachgewiesen. Die verbleibenden 85% der Patienten erwerben selbst nach einer komplexen Behandlung mit starken Medikamenten eine chronische Hepatitis C, die in Leberzellen keine solche akute zerstörerische Aktivität mehr aufweist, aber immer noch in ihren Geweben vorhanden ist und sich in einem latenten Zustand befindet.

Wird Hepatitis C behandelt oder nicht, und wie viele Menschen leben damit, wenn sie nicht behandelt werden?

Das Hepatitis-C-Virus ist einer traditionellen medizinischen Behandlung zugänglich, auch wenn es rechtzeitig begonnen wurde und der Patient sich sofort an die Gesundheitseinrichtung wandte, sobald er von seiner Diagnose erfuhr. Aufgrund der Tatsache, dass eine Virusinfektion unter den aggressiven Bedingungen des menschlichen Körpers eine hohe Überlebensfähigkeit besitzt, kann sie das Immunsystem des Patienten täuschen, indem sie regelmäßig die Informationen ihrer DNA umschreibt. Die größte Hoffnung auf eine Heilung der Leber beruht allein auf den Medikamenten, die dem Patienten bei längerem Gebrauch verschrieben werden.

Daher finden sich in den meisten Fällen nach einer antiviralen Therapie immer noch Antikörper, die das Immunsystem gegen pathogene Mikroorganismen produziert, im Blut des Patienten. Danach wird dem Patienten eine zweite Medikamentendosis verschrieben, um eine Virusinfektion vollständig zu beseitigen. Leider, aber nur in einem kleinen Teil der Fälle, werden das Lebergewebe und das Blut dauerhaft vom Hepatitis-C-Virus gereinigt. Laut Statistik ist die Genesungsrate sehr niedrig. Die übrigen Patienten haben eine Virusinfektion unter dem Einfluss der chemischen Bestandteile von Medikamenten, unterbrechen vorübergehend ihre pathogene Aktivität und werden chronisch.

Dieses Verhalten des Virus beruht auf einer starken Abnahme seiner Population, da Medikamente nicht nur dazu beitragen, die Teilung von Mikroorganismen im Gewebe der Leber zu blockieren, sondern auch den größten Teil der Virusinfektion zerstören. Daher ist die chronische Form der Hepatitis C für Patienten, die einer antiviralen Therapie unterzogen wurden, eine typische Reaktion des Erregers auf die Wirkung von Medikamenten. Nach dem Übergang des Hepatitis-C-Virus in die chronische Form seines Verlaufs beeinträchtigt es weiterhin die Funktion der Leber und des gesamten Verdauungssystems insgesamt, jedoch nicht mit derselben Intensität wie vor der Behandlung.

Aus diesem Grund kann man mit Sicherheit sagen, dass die Krankheit behandelt wird, aber es ist sehr schwierig und der Prozentsatz der vollständigen Genesung ist extrem hoch. Wenn sich das Leiden in eine latente Form verwandelte und die Ärzte es aufgrund von Laborblutuntersuchungen nicht diagnostizieren konnten und eine vorübergehende Remission als vollständige Genesung des Patienten wahrnahmen, droht dem Patienten ein langsamer Abbau der Leber, der früher oder später immer noch mit Leberzirrhose oder Krebs des Verdauungsorgans enden wird.

Für den Fall, dass ein Patient mit Hepatitis C diagnostiziert wurde und sich keiner Behandlung unterzieht, die Krankheit jedoch dem Zufall geworfen hat, aufgrund der Tatsache, dass er keine pathologischen Symptome empfindet, oder aus anderen Gründen kann sein Leben sehr unterschiedlich sein. Alles hängt von den individuellen Merkmalen des Patienten, dem Subtyp des Hepatitis-C-Virus und dem Lebensstil der mit dieser Virusinfektion infizierten Person ab. Diese Krankheit weist eine große Anzahl von internen Genotypen auf und jeder von ihnen verhält sich unterschiedlich in den Geweben der Leber. Manchmal nimmt Hepatitis C sofort eine chronische Form an, ohne in eine akute Entwicklungsphase zu geraten. Dadurch kann der Patient jahrzehntelang leben, ohne zu ahnen, dass Virionen eines der gefährlichsten Viren der Welt im Gewebe seiner Leber konzentriert sind. Viele leben im Alter von 65 bis 70 Jahren und sterben vollständig an anderen Krankheiten, deren Auftreten in keiner Weise mit einer perniziösen Virusinfektion zusammenhängt.

In klinischen Situationen, in denen eine Virusinfektion in menschliches Blut eingedrungen ist und dessen innerer Genotyp in Bezug auf die Gewebe der Leber und anderer Organe des Verdauungssystems durch ein übermäßig aggressives Verhalten gekennzeichnet ist, ist die schnelle Entwicklung des Hepatitis-C-Virus mit seinem konstanten Erhöhungszustand möglich. Gleichzeitig ist die Latenz der Krankheit auf einem niedrigen Niveau und ohne ausreichende medikamentöse Therapie erlebt der Patient eine ständige Manifestation der Anzeichen der Krankheit. In diesem Fall entwickelt ein Patient mit akuter Hepatitis C bereits nach 5–8 Jahren die ersten Manifestationen einer Leberzirrhose oder eine Gewebeverletzung mit einem bösartigen Krebs. Daher ist in diesem Fall das Verhalten des Hepatitis-C-Virus ohne Patienten, der sich einer medikamentösen Behandlung unterzieht, völlig individuell und kann nur nach den erhaltenen Informationen über die Blutuntersuchungen des Patienten vorhergesagt werden.

Es ist unbedingt erforderlich, die Übertragungswege des Virus von Mensch zu Mensch zu kennen.

Wie kann man mit Hepatitis C leben?

Bei der Diagnose von Hepatitis C erhält der Patient eine angemessene medizinische Behandlung, die auf der Einnahme potenter Chemikalien basiert. Es wird ein Zeitplan für deren Einsatz ausgewählt, um die Aktivität der Virusinfektion innerhalb kurzer Zeit so weit wie möglich zu unterdrücken. Darüber hinaus muss der Patient eigenständig Maßnahmen zur Einhaltung bestimmter Regeln ergreifen, um die Verschlechterung seiner eigenen Gesundheit zu verhindern, die Entwicklung des Virus im Lebergewebe zu beschleunigen und das Infektionsrisiko für nahe stehende Personen, die es zuhause und am Arbeitsplatz umgeben, zu minimieren. Die Regeln für ein sicheres Leben mit Hepatitis C, unabhängig davon, ob sich eine Person in Behandlung befindet oder eine medikamentöse Therapie abgelehnt wird, lauten wie folgt.

Essen Sie keine schweren Speisen.

Fetthaltige, gebratene, geräucherte und eingelegte Lebensmittel für eine Person mit Hepatitis-C-Virus sind strengstens verboten.

Die meisten von ihnen stellen keinen biologischen Wert für den Organismus dar, enthalten krebserregende Substanzen in ihrer Zusammensetzung und verschlechtern nur die Leberfunktion. Unter solchen Bedingungen entwickelt sich die Virusinfektion noch schneller, da die lokale Immunität des Verdauungssystems schwach wird und seine Schutzfunktion nachlässt.

Verwendung von Hygieneartikeln

Befindet sich in der Familie ein Patient mit Hepatitis C. Dann müssen ihm ein separates Handtuch, Zahnbürste, Seife, Besteck und eine Nagelschere zugeordnet werden. Die Einhaltung dieser einfachen Regeln verhindert die versehentliche Infektion gesunder Menschen, die sich in einer gemeinsamen Lebensumgebung mit einem Patienten befinden.

Tagesablauf

Damit das Immunsystem einer Virusinfektion vollständig widerstehen und deren Entwicklung hemmen kann, um den Übergang zu einer akuten Form des Flusses zu verhindern, sollte darauf geachtet werden, das Gleichgewicht zwischen Ruhezeiten und körperlicher Aktivität auszugleichen. Sie müssen mindestens 8 Stunden am Tag schlafen, sich mäßigen körperlichen Anstrengungen aussetzen, Überanstrengungen nicht zulassen, damit die Vitalität des Körpers immer in gutem Zustand ist. Wenn Arbeitsbedingungen mit Arbeiten verbunden sind, die hohe Energiekosten erfordern, wird empfohlen, nach jeder Stunde intensiver Arbeit eine Pause von mindestens 10 Minuten einzulegen.

Ausgewogene Ernährung

In der menschlichen Ernährung sollten in ausreichender Menge frisches Obst, Gemüse, Gemüse, gekochtes Hühnerfleisch, Putenfleisch oder fettfreies Kalbfleisch enthalten sein. Das Anlehnen von Meeresfischen (Makrelen, Saury, Kapelane, Pelengas) ist erwünscht, und es wird empfohlen, alle 6 Monate Vitamin- und Mineralstoffkomplexe einzunehmen, um das Lebergewebe und die Immunzellen auf allen Ebenen ihrer Anwesenheit im Körper des Patienten zu unterstützen. Die Verwendung von alkoholischen Getränken, Tabakerzeugnissen und Betäubungsmitteln (die letzteren Substanzen, die in Form von Injektionen eingenommen werden, sind meistens die Ursache einer Infektion).

Die Umsetzung dieser nicht komplexen Empfehlungen wird die Lebensdauer des Patienten verlängern, die Qualität verbessern, die Menschen in seiner Umgebung schützen und den Heilungsprozess erheblich beschleunigen. Vor allem, wenn wir davon sprechen, mehrere Therapien mit dem Einsatz von antiviralen Medikamenten verschiedener Aktionsspektren zu durchlaufen.

Ist es möglich, die letzte Stufe der Hepatitis C zu heilen?

Im letzten Stadium der Entwicklung des Hepatitis-C-Virus in den Geweben der Leber des Patienten bedeutet dies die Bildung von Fasergewebe und das Auftreten von Zirrhoseherden der Verdauungsorgane. In diesem Stadium der Erkrankung wird die Behandlung sehr schwierig und erfordert nicht nur den Einsatz potenter Medikamente, sondern auch eine Operation. Wenn ein erheblicher Teil des Lebergewebes betroffen ist, kann der behandelnde Arzt den Chirurgen in den Behandlungsprozess einbeziehen. Ärzte in einer gemeinsamen Konsultation entscheiden über die teilweise Resektion der Leber.

In der Operationshalle wird in der Bauchhöhle eine Operation durchgeführt, wodurch der Chirurg einen Teil des Organs entfernt, der mehrere oder einzelne Herde von Fasergewebe aufweist. Das neueste biologische Material weist auf den Beginn der Entwicklung von Krebs hin, der durch das Vorhandensein des chronischen Hepatitisvirus in den Lebergeweben verursacht wird. Gleiches gilt für die Zirrhose. Die Operation ist nur möglich, wenn zuvor eine komplexe antivirale Therapie durchgeführt wurde und der Patient sich in Remission befindet, und es gibt positive Indikatoren für Blut- und Urintests. Wenn mehr als 70% des Lebergewebes zerstört wird und der Patient die akute Form der Hepatitis C weiterentwickelt, wird die chirurgische Entfernung dieses Organs des Verdauungssystems als nicht ratsam angesehen, da sich die betroffene Leber einfach nicht erholt und dennoch tödlich wirkt.

Die Kosten der Behandlung im Jahr 2018

Die Behandlung von Hepatitis C erfordert erhebliche Materialkosten. Zunächst sprechen wir über eine Voruntersuchung und weitere Blut- und Urintests. In allen Stadien der Therapie ist eine regelmäßige venöse Blutentnahme des Patienten erforderlich, um den Anstieg der Konzentration der Virusinfektion im Blut des Patienten sowie andere Indikatoren für die allgemeine Gesundheit des Körpers und die Schwere der schädlichen Auswirkungen des Virus auf den Körper zu überwachen. Die Behandlungskosten umfassen auch die instrumentelle Untersuchung mit speziellen medizinischen Geräten. Die Hauptausgaben für die Therapie betreffen nach wie vor den Erwerb von Arzneimitteln. In verschiedenen Ländern kosten die Kosten für das Bestehen einer therapeutischen Behandlung von Hepatitis C einen anderen Endbetrag. Lassen Sie uns die Preise für die Behandlung dieser Virusinfektion in den folgenden Staaten genauer betrachten:

In Russland

Die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C in Russland hängen direkt davon ab, an welcher Stelle sich der Patient im Therapieverlauf befindet. Jedes Individuum der Russischen Föderation hat ein eigenes lokales medizinisches Programm zur Behandlung von Hepatitis C. In Russland kosten die Kosten eines biochemischen Bluttests im Durchschnitt mindestens 3.000 bis 5.000 Rubel.

Es wird notwendig sein, weitere 45.000 bis 50.000 Rubel pro Monat auszugeben, um einen therapeutischen Kurs mit grundlegenden antiviralen Medikamenten zu absolvieren, um die pathogene Aktivität des Virus einzudämmen. Wenn die ersten fibrotischen Veränderungen, die auf die primäre Keimbildung von Krebszellen hindeuten, im Lebergewebe nachgewiesen werden oder eine Leberzirrhose droht, können dem Patienten zusätzliche Interferon-basierte Medikamente verschrieben werden. Bei den Materialkosten handelt es sich ebenfalls um einen monatlichen Baraufwand in Höhe von 20 000 - 25 000 Rubel pro Monat.

Die Behandlungsdauer beträgt 3 bis 6 Monate und in einigen Fällen sogar länger.

In der Ukraine

Die Behandlung der Hepatitis C in der Ukraine kann auf der Grundlage eines staatlichen Programms zur Behandlung schwerer chronischer Erkrankungen viralen Ursprungs kostenlos behandelt werden. Zu diesem Zweck plant die ukrainische Regierung im Jahr 2018, mindestens 34 Millionen Griwna zuzuteilen. Um diese Krankheit jedoch kostenlos behandeln zu können, müssen Sie ein Bürger dieses Staates sein. Wenn Sie eine vollständige medikamentöse Behandlung für Ihr eigenes Geld abschließen, müssen Sie ungefähr 100.000 Griwna (4.000 US-Dollar) ausgeben. Dies ist der Fall, wenn bei einem Patienten eine nicht komplizierte Form der Krankheit diagnostiziert wird, für die keine zusätzlichen Medikamente gekauft werden müssen. Andernfalls können sich die Behandlungskosten um weitere 30% des oben genannten Betrags erhöhen.

In Weißrussland

Die durchschnittlichen Kosten für die Behandlung von Hepatitis C in Weißrussland liegen zwischen 2.000 und 2.500 US-Dollar. Der niedrigere Preis für eine antivirale Therapie in diesem Land ist darauf zurückzuführen, dass die Regierung das nationale medizinische Programm zur Bekämpfung einer Virusinfektion dieser Art teilweise finanziert. Wenn die Bestimmungen dieses medizinischen Programms nicht für einen bestimmten Patienten gelten, wird die Behandlung irgendwo für 1000 US-Dollar teurer.

In Deutschland und anderen Ländern

In Deutschland ist die Behandlung von Hepatitis C natürlich sehr effektiv und deutsche Ärzte erreichen eine hohe Heilung von Patienten bei chronischen und akuten Formen dieser Virusinfektion. Die Kosten für das Bestehen eines therapeutischen Kurses in Deutschland kosten den Patienten zwischen 70.000 und 75.000 Euro. Für Bürger dieses Staates, die in ihrer Heimat leben und arbeiten - diese Menge ist kein Platz. Darüber hinaus ist die Mehrheit der Deutschen krankenversichert. Es gibt keine Rabatte für Ausländer, und wenn eine Person sich in Deutschland behandeln lassen möchte, gelten für sie die allgemeinen Regeln der Preispolitik.

In den meisten Ländern Westeuropas, in denen der Euro die Landeswährung ist, sind die Kosten für die Behandlung von Hepatitis C ungefähr gleich hoch wie in Deutschland. Heutzutage ist es billiger, diese Lebererkrankung in Ägypten behandelt zu bekommen. Der Patient muss nicht mehr als 2.000 US-Dollar ausgeben. Diese Menge umfasst die Untersuchung von Lebergewebe, biochemischen Blutuntersuchungen und antiviralen Medikamenten zur Beseitigung pathogener Virionen. Die niedrigen Behandlungskosten in diesem Land sind darauf zurückzuführen, dass die ägyptische Regierung direkte Verträge mit einer Reihe von Arzneimitteln hat, die Arzneimittel zu reduzierten Großhandelspreisen an das Land liefern.

Der Verlauf der Behandlung von Hepatitis C hängt in jedem Gastland weitgehend von der Form der Viruserkrankung, der Komplexität des Krankheitsbildes der Erkrankung, dem Genotyp des Virus und der Zeitdauer ab, die zur vollständigen Remission erforderlich ist.

Beliebte Medikamente gegen Hepatitis C und Preise in Apotheken

Die Kostenbildung eines bestimmten Arzneimittels wird durch das Land, in dem es hergestellt wurde, beeinflusst und davon, ob es ähnliche Arzneimittel mit einer ähnlichen chemischen Formel gibt oder ob dieses Antivirenmedikament einzigartige pharmakologische Eigenschaften besitzt. Im Allgemeinen können die folgenden beliebtesten Medikamente gegen Hepatitis C sowie deren Kosten identifiziert werden:

  • Ribavirin - 2000 - 2500 Rubel;
  • Ribamidil - 1200 - 1600 Rubel;
  • Vero-Ribavirin - 3.000 Rubel;
  • Ribapeg - ab 2000 Rubel;
  • Rebetol - 9500 - 11 000 Rubel;
  • Trivorin - 1000 bis 13000 Rubel;
  • Ribavirn FPO - 600 - 750 Rubel;
  • Layferon - bis zu 3.000 Rubel;
  • Altevir - 2500 - 2700 Rubel;
  • Realdiron - 5000 Rubel;
  • Pegasys - von 10.700 bis 12.000 Rubel;
  • Heptral - von 1450 bis 1800 Rubel;
  • Neupogenstimulator der Leukopoese - bis zu 5.200 Rubel;
  • Ursofalk - 2.200-2.500 Rubel;
  • Algeron - bis zu 10.000 Rubel.

Es gibt auch solche wirksamen Medikamente gegen Hepatitis C, wie Sovriad, Victrelos, Inviso, deren Kosten von 120.000 Rubel für eine Packung Kapseln ausgehen und mit einem Preis von 360.000 Rubel enden. Trotz der positiven therapeutischen Indikatoren für den Konsum dieser Medikamente sind sie in Russland und den Ländern der ehemaligen Sowjetunion nicht sehr beliebt, da ihre hohen Kosten es nicht zulassen, dass das Medikament von der allgemeinen Bevölkerung gekauft wird. Darüber hinaus erfordert die Durchführung einer vollständigen Behandlung mehrere Packungen dieses Medikaments.

Indische Medikamente Bewertungen

Die meisten Bewertungen indischer Arzneimittel zur Behandlung von Hepatitis C sind positiv. Tatsache ist, dass Pharmaunternehmen in Indien Generika produzieren. In der Tat handelt es sich dabei um antivirale Medikamente mit einer ähnlichen chemischen Formel und pharmakologischen Eigenschaften sowie um solche Medikamente, die zuerst erfunden und zu Medikamenten vermarktet wurden. Indische Medikamente gegen Hepatitis C sind im Wesentlichen Analoga bestehender Medikamente für diese Krankheit und wirken daher als hochwertige Replik.

Die Nachteile und Nachteile von in Indien hergestellten antiviralen Medikamenten gegen Hepatitis C können auf ihre zu hohen Kosten zurückgeführt werden, da das Äquivalent des Arzneimittels hergestellt wird. Einige Virologie-Ärzte empfehlen ihren in Indien hergestellten antiviralen Medikamenten aufgrund der schlechten Qualität der Medikamente und der hohen Anzahl von Nebenwirkungen, die sich nach längerer Einnahme des Medikaments entwickeln. Im Allgemeinen können Berichte über Arzneimittel aus einer Virusinfektion dieses Typs, die in Indien veröffentlicht wurden, als zufriedenstellend angesehen werden.

Welcher Arzt behandelt Hepatitis C?

Um eine hochwertige medikamentöse Behandlung, Untersuchung und vorbeugende Kontrolle nach der Genesung zu erhalten, sollten Sie die Hilfe eines Virologen oder Spezialisten für Infektionskrankheiten suchen. In Kleinstädten ist es fast unmöglich, einen solchen Spezialisten als Virologen zu treffen, aber die Infektionsstation ist selbst in kleinen regionalen Zentren immer präsent. In diesen Fachabteilungen des Krankenhauses gibt es immer einen Arzt, der auf die Behandlung von Infektionskrankheiten spezialisiert ist. Diese Kategorie umfasst das Hepatitis-C-Virus.

Angesichts dieser Erkrankung empfehlen Ärzte ihren Patienten in den meisten Fällen eine weitere medizinische Behandlung in regionalen Infektionskrankenhäusern und Apotheken, die eine enge Spezialisierung haben und sich ausschließlich mit der Behandlung von Virus- und Infektionskrankheiten befassen. In einer solchen Einrichtung kann sich der Patient einer vollständigen Therapie unterziehen, in der ein individuelles Behandlungsprogramm erstellt wird und die notwendigen Arzneimittel ausgewählt werden, die dem Patienten in einem bestimmten klinischen Fall der Manifestation der Krankheit helfen.


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