Gelbsucht bei Erwachsenen: Symptome, Ursachen, Behandlung

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Gelbsucht ist eine Krankheit, die man nicht übersehen kann: Bei einem Kranken werden Haut, Schleimhäute, Lederhaut (Augenweiß) gelb. Dies hat eine Erklärung: Als Folge einer Reihe von pathologischen Störungen beginnt sich Bilirubin im Körper anzusammeln, das unter normalen Gesundheitsbedingungen von der Milz produziert wird, an Stoffwechselprozessen beteiligt ist und aktiv aus dem Körper ausgeschieden wird, während es seinen erforderlichen Wert beibehält.

Wenn diese Austauschkette gebrochen wird, beginnt sich Bilirubin im Blut anzusammeln, das sich allmählich in Form einer gelben Farbe von Schleimhäuten und Haut manifestiert. Es fehlt auch die Leberfunktion und der Abfluss der Galle wird verletzt.

Gelbsucht ist eine Krankheit, die man nicht übersehen kann.

Gelbsucht ist eine ziemlich häufige Erkrankung, hauptsächlich aufgrund ihrer viralen Form. Es ist sehr leicht zu fangen. Um dies zu vermeiden, sollte darauf geachtet werden, wie die Gelbsucht übertragen wird.

Gelbsucht ist Hepatitis

Unter dem Pseudonym "Gelbsucht" ist in der Regel Morbus Botkin oder Hepatitis A gemeint. Diese Erkrankung ist durch eine Beeinträchtigung der Leberfunktion, eine starke Ansammlung von Toxinen im Blut, gekennzeichnet.

Dies ist jedoch keine vollständige Antwort auf die Frage "Was ist Ikterus?". Dies kann andere Hepatitis (B, C), toxische, bakterielle, Autoimmunerkrankungen sein.

Anzeichen einer Krankheit

Bei einigen Merkmalen gibt es, je nach Typ, häufige Symptome von Gelbsucht, Anzeichen von unterschiedlicher Intensität, die durch Gelbsucht bei einem Erwachsenen bestimmt werden:

  • gelbliche Haut
  • Leber und Milz nehmen zu
  • Bluttest zeigt erhöhte Erythrozytenzahl
  • ein venöses Netzwerk erscheint im Bauch
  • allergische Hautbildungen mit starkem Juckreiz
  • Verfärbung des Urins wird dunkel
  • Kot nimmt eine graue Färbung an
  • paroxysmale oder ständige Schmerzen unter den Rippen
  • Appetitlosigkeit

Was ist die Ursache der Krankheit?

Gelbsucht jeglicher Art ist oft keine eigenständige Krankheit, sondern eine Folge oder zufällig auftretende Störung im Körper. Der Anstoß für die Entwicklung der Krankheit kann sein:

  • Erscheinung in den Leberformationen, gutartig oder bösartig
  • angeborene Erkrankungen der Gallenwege
  • pathologische Prozesse in der Leber, Gallenblase
  • Infektion mit parasitären Mikroorganismen
  • Langzeitkonsum bestimmter Drogen
  • Komplikationen nach der Operation.

Sie müssen wissen, wie Gelbsucht übertragen wird, um zu verstehen, was vermieden werden muss, um sich nicht anzustecken. Die Hauptübertragungspfade sind:

  • Geschlechtsverkehr mit einer Person, Träger des Virus oder Gelbsucht
  • Familienmitglieder haben diese Krankheit bereits
  • Drogenkonsum
  • Reisen oder bleiben Sie in einer Region mit hoher Gelbsucht.

Gelbsucht, so anders...

Die Gelbsucht unterscheidet sich dadurch, dass sie je nach Intensität und Dauer der Erkrankung unterschiedlich behandelt werden muss. Da es viele Faktoren gibt, die eine Krankheit auslösen können, kann die Pathologie verschiedene Formen annehmen. Verschiedene Gelbsuchttypen werden getrennt diagnostiziert und behandelt.

Gelbsucht ist Hepatitis

Konjugativ

Sie tritt häufiger bei Säuglingen auf, ihre Stoffwechselprozesse befinden sich noch im Entwicklungsstadium und können daher den Charakter einer Abweichung von der Norm annehmen.

Eine solche Gelbsucht tritt bei Erwachsenen bei längerer Leberbelastung auf, beispielsweise bei der Verwendung bestimmter Medikamente. Eine Erkrankung dieser Ätiologie kann auch eine Folge kongenitaler Anomalien des Körpers sein.

Hämolytisch

Es ist keine eigenständige Krankheit, sie entwickelt sich als Folge von Pathologien, die die Zerstörung der roten Blutkörperchen bewirken, wenn das Entfernen von Bilirubin aus dem Körper schwierig ist. Die häufigsten Ursachen sind folgende:

  • Anämie, niedriger Bluthämoglobinwert
  • lymphozytische Leukämie, eine Erkrankung des hämatopoetischen Systems, gekennzeichnet durch Ansammlung pathologisch veränderter Lymphozyten im Blut, in der Leber und in der Milz
  • Lymphosarkom, bösartiger Tumor
  • Tropische Malaria ist eine Gruppe von Krankheiten, deren Erreger parasitäre Mikroorganismen sind. Zu den charakteristischen Anzeichen einer Infektion gehören Hepatomegalie (vergrößerte Leber), Splenomegalie (vergrößerte Milz).
  • Langzeiteinnahme bestimmter Medikamente, insbesondere der Leber.

Parenchym

Unter dem Namen kann man verstehen, dass das Lebergewebe betroffen ist - das Parenchym. Leberzellen funktionieren nicht mehr normal. Mit der Entwicklung der Pathologie ändert sich ihre Struktur, was sich auch auf die Leistungsfähigkeit der Leber auswirkt.

Am häufigsten entwickelt sich der parenchymale Gelbsucht vor dem Hintergrund der Leberzirrhose, die virale Hepatitis wird auch von dieser Form der Erkrankung begleitet.

Die Symptome des Ikterus dieser Form ähneln den üblichen Anzeichen: Die Leber nimmt zu, die Haut vergilbt. Abgesehen davon wird die Haut rötlich. Am Körper bilden sich vaskuläre Sternchen (Kapillar-Venen-Formationen).

Da der parenchymale Ikterus die Leberzellen schädigt, zielt die Behandlung in erster Linie darauf, die Regenerationsprozesse zu verlangsamen und zu stoppen. Bei einem Arztbesuch unmittelbar nach Auftreten der Symptome und Einhalten der Vorschriften ist die Prognose günstig.

Hepatisch

Die Gelbsucht der Leber weist wiederum eine Reihe von Varianten auf, abhängig von der Ursache ihres Auftretens. Zu den möglichen Voraussetzungen gehören:

  • Virushepatitis
  • Zirrhose
  • Alkohol-induzierte Hepatitis
  • Drogenvergiftung der Leber
  • bösartige Tumoren in der Leber.

Diese Krankheit manifestiert sich auch durch einen gelblichen Teint, zusätzlich gibt es solche Anzeichen von Gelbsucht des Lebertyps:

  • Übelkeit
  • Appetitlosigkeit
  • rechter Schmerz unter den Rippen
  • graue Farbe von Kot
  • dunkler Urin.

Die Behandlung eines Ikterus dieses Typs wird nur nach Feststellung der Ursache seines Auftretens vorgeschrieben. Üblicherweise werden Gelbsucht der Leber und die Krankheit, die sie verursacht hat, gemeinsam behandelt. Die Prognose ist in der Regel positiv.

Mechanisch

Ansonsten wird diese Form der Erkrankung als obstruktiver Ikterus bezeichnet.

Mechanische Gelbsucht ist eine Verletzung des Ausflusses von Galle in unterschiedlichem Ausmaß. Wenn die Galle durch das Vorhandensein von Steinen in den Kanälen verursacht wird, wird diese Gelbsucht als gutartig angesehen. Der Patient wird durch Entfernen der Steine ​​geheilt.

Es gibt einen mechanischen Ikterus eines gefährlicheren Typs. Wenn bösartige Tumoren den Fluss der Galle stören, wird eine Operation durchgeführt, um die Menge an Galle zu normalisieren, die in den Dünndarm gelangt. Obstruktiver Ikterus kann sehr akut auftreten, er hängt davon ab, wie geschlossen die Gallengänge ohne sofortige Maßnahmen lebensbedrohlich sind.

Es gibt weitere Arten von Gelbsucht, die nur bei kleinen Kindern vorkommen.

  • physiologischer Gelbsucht

Es tritt bei Neugeborenen auf, wenn Probleme bei der Anpassung an die neue Umgebung auftreten. Ursachen können auch mit einem nicht vollständig entwickelten Stoffwechselsystem und Bilirubin zusammenhängen. Schwache kranke und Frühgeborene sind krank. Pathologie manifestiert Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute. Das Kind ist schläfrig.

  • Neugeborenen-Gelbsucht

Eine gefährliche Art von Gelbsucht, gekennzeichnet durch einen schnellen Anstieg der Bilirubinkonzentration im Blut. Tritt unmittelbar nach der Geburt auf, ist eine Gefahr für die Entwicklung des Gehirns des Kindes. Es muss schnell und effektiv behandelt werden.

Wie wird Gelbsucht diagnostiziert?

Wenn Anzeichen von Gelbsucht auftreten, auch wenn sie den oben beschriebenen ähnlich sind, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Mit der rechtzeitigen Behandlung wird die Pathologie schnell und ohne Verlust der Lebensqualität beseitigt.

Zur genauen Diagnose werden Studien durchgeführt:

  • Bluttest für Biochemie und allgemeines
  • Bluttest auf Bilirubin
  • Leberuntersuchungen zur Bestimmung des Funktionsgrades
  • Leberbiopsie - mit ihrer Hilfe ermitteln Sie die Ursache der Erkrankung und den Grad der Organschädigung.

Wie wird die Krankheit behandelt?

Das Behandlungsschema wird vom Arzt nach gründlicher Untersuchung und Identifizierung der möglichen Ursache der Krankheit verschrieben. Für jede Form gibt es die effektivsten Wege zur Heilung.

Ein Ikterus-Behandlungsplan wird von einem Arzt nach eingehender Untersuchung und Identifizierung einer möglichen Ursache der Krankheit verschrieben.

Die konservative Behandlung von Gelbsucht wird durchgeführt, eine Operation kann nur bei schwerer Vernachlässigung der Krankheit durchgeführt werden, dann wird eine Organtransplantation durchgeführt.

In der üblichen therapeutischen Behandlung verschrieben Medikamente und Medikamente:

  • Antihistaminika
  • Steroide
  • Phototherapie, die Methode zur Behandlung von Geweben durch Einwirkung von Lichtwellen unterschiedlicher Länge (Lase, Sonnenlicht usw.)
  • Plasmapherese, Blutreinigungstechnik durch Filtern
  • strikte Diät
  • Wenn sich eine der schwersten und gefährlichsten Formen der Hepatitis entwickelt - Autoimmun -, kann eine Behandlung mit Corticosteroiden gegeben werden.

Alle diese Aktivitäten richten sich an:

  • Erhaltung und, wenn möglich, Wiederherstellung der Leberfunktion
  • Prävention von Leberzirrhose
  • Schutz anderer Personen vor einer Ansteckung mit viralen Formen der Krankheit (der Arzt wird Ihnen detailliert sagen, wie Gelbsucht übertragen wird).

Eine der Hauptbedingungen für eine erfolgreiche Behandlung ist der rechtzeitige Zugang zu einem Arzt. Es ist unmöglich, den pathologischen Prozess sich entwickeln zu lassen, so dass die Zerstörung von Geweben irreversibel wird. In diesem Fall kann der Patient nur durch eine Organtransplantation gerettet werden.

Bei der Botkin-Krankheit (Hepatitis A) ist der Körper in den meisten Fällen selbstheilend.

Der Arzt verschreibt Medikamente und Medikamente, die die im menschlichen Körper stattfindenden Regenerationsprozesse unterstützen, z. B. die Entfernung von Giftstoffen und die Reduzierung von Schadstoffen:

  • Vitamine, Glukose werden ausgeschrieben
  • Hepatoprotektoren (Liv 52, Essentiale Forte, Heptral und Carsil) werden verschrieben, um die Leberfunktion so schnell wie möglich wiederherzustellen
  • Antispasmodika werden empfohlen („No-shpa“, „Papaverin“ usw.).

Der Erfolg einer Gelbsuchtbehandlung hängt von dem Patienten ab, von der genauen Einhaltung der Empfehlungen des Arztes.

Es ist wichtig! Sie müssen wissen, dass die Leber das einzige Organ ist, dessen Funktionalität sich bei richtiger und regelmäßiger Behandlung und Reinigung auf nahezu normale Werte erholen kann.

Sie müssen nur Ihrem Körper selbst helfen, die Anweisungen des Arztes befolgen und die Arzneimittel in den angegebenen Dosen genau für die angegebene Zeit einnehmen.

Ein wichtiger Teil des Heilungsprozesses der Leber ist die Ernährung. Der Arzt wird einen Energieplan empfehlen, der die Leber entlastet und gleichzeitig nahrhaft, kalorienarm und gesund ist. Hauptregeln der Ernährung:

  • Es gibt viele spezielle Diäten und Diäten, durch die Sie die idealen Bedingungen für Ihre Leber schaffen können.
  • Es sollte viele proteinreiche Nahrungsmittel geben: Fleisch, Fisch, Geflügel, Eier, Milchprodukte (bevorzugt gegorene Milchprodukte). Dies versorgt den Körper mit Protein - einem Baumaterial für die Regeneration, mit Eisen, Vitaminen und Spurenelementen. Wenn Sie die Leber essen, erhalten Sie die richtige Menge an Folsäure. Sie wird für die Blutbildung benötigt.
  • Getrocknete Früchte, vor allem getrocknete Aprikosen, sind sehr nützlich für die Leber und für die allgemeine Verdauung. Sie können Kompotte kochen, da ist etwas gedämpft.
  • Brot ist besser als etwas altbacken.
  • Gemüse - ein wesentlicher Bestandteil der Ernährung für die Leber. Kohl, Gurken, Zucchini, Karotten, Tomaten - alles sollte roh oder gekocht verzehrt werden. Von großer Bedeutung sind auch Früchte und natürliche Säfte.
  • Wir müssen auf Alkohol, fetthaltige, frittierte Speisen, würzige Gewürze und Gewürze verzichten. Die Leber wird durch die Krankheit geschwächt und es ist keine zusätzliche Belastung erforderlich.
  • Wie bei den meisten Erkrankungen des Verdauungstraktes müssen Sie mehrmals täglich in kleinen Portionen essen.

Im Osten wird die Leber als Lebenspunkt des Menschen angesehen, und sein Wert im Körperzustand ist schwer zu überschätzen. Daher müssen Sie auf Symptome achten, die von der Norm abweichen. Machen Sie keinen Faulenzer, um einen Arzt aufzusuchen - dann können Sie selbst mit dem Einsetzen der Krankheit den normalen Zustand des Organs und das glückliche Leben eines gesunden Menschen aufrechterhalten.

Ikterus Symptome, Ursachen und Behandlung. Gelbsucht bei Kindern (Neugeborenen) und Erwachsenen.

Ikterus Symptome, Ursachen und Behandlung. Gelbsucht bei Kindern (Neugeborenen) und Erwachsenen.

Ikterus (Gospel-Krankheit) (lat. Ikterus) - ikterische Verfärbung der Haut und sichtbarer Schleimhäute aufgrund des erhöhten Bilirubingehaltes im Blut und im Gewebe.

Ikterus (wahr) ist ein Symptomkomplex, der durch Gelbsucht der Haut und der Schleimhäute gekennzeichnet ist, die durch die Ansammlung von Bilirubin in den Geweben und im Blut verursacht wird. Echte Gelbsucht kann sich aus drei Hauptgründen entwickeln:

  1. übermäßige Zerstörung der roten Blutkörperchen und erhöhte Produktion von Bilirubin - hämolytischer oder suprahepatischer Gelbsucht;
  2. Beeinträchtigung des Einfangens von Bilirubin durch die Leberzellen und deren Bindung an Glucuronsäure - parenchymale oder hepatozelluläre Gelbsucht;
  3. das Vorhandensein einer Behinderung der Bilirubinfreisetzung mit der Galle in den Darm und die umgekehrte Resorption von gebundenem Bilirubin in den blutmechanischen oder subhepatischen Ikterus.

Falscher Ikterus (Pseudo-Gelbfärbung, Carotin-Ikterus) - ikterische Anfärbung der Haut (aber keine Schleimhäute!) Aufgrund der Anhäufung von Carotinen darin während längerer und reichlicher Verwendung von Karotten, Rüben, Orangen, Kürbissen sowie infolge der Einnahme von Akresäure, Pikersäure und einige andere Drogen.

Ikterus-Einstufung

Je nach Art der Bilirubinstoffwechselstörungen und den Ursachen der Hyperbilirubinämie können drei Arten von Gelbsucht unterschieden werden: hämolytische Gelbsucht (adhepatisch), parenchymale Gelbsucht (mechanisch) und mechanische (subhepatische) Gelbsucht.

  • Suprahepatischer Gelbsucht - tritt aufgrund des erhöhten Bilirubinbildungsprozesses auf. Dies erhöht seinen indirekten (nicht konjugierten) Anteil.
  • Leber-Gelbsucht Die Entwicklung von Leber-Gelbsucht ist mit einer Verletzung des Konsums (Einnehmen) von Bilirubin durch Hepatozyten verbunden. Dies erhöht die indirekte (unkonjugierte) Fraktion von Bilirubin.
  • Subhepatischer Gelbsucht - tritt in Verletzung des Abflusses der Galle durch die extrahepatischen Gallengänge (obstruktiver Gelbsucht) auf.

Ikterus-Klinik

Ikterus - ein Symptomkomplex, der sich in der gelben Farbe der Haut, der Lederhaut, der Schleimhäute verfärbt. Die Intensität der Färbung kann völlig unterschiedlich sein - von hellgelb bis Safranorange. Eine moderate Gelbsucht ohne Veränderung der Urinfarbe ist charakteristisch für eine unkonjugierte Hyperbilirubinämie (mit Hämolyse oder Gilbert-Syndrom). Stärker ausgeprägter Ikterus oder Ikterus mit einer Änderung der Urinfarbe deutet auf eine hepatobiliäre Pathologie hin. Bei Patienten mit Gelbsucht wird der Urin aufgrund von Hyperbilirubinämie dunkel. Manchmal geht eine Änderung der Urinfarbe dem Auftreten von Gelbsucht voraus. Alle anderen klinischen Manifestationen von Gelbsucht hängen von den Ursachen ihrer Entwicklung ab. In einigen Fällen ist die Verfärbung der Haut und der Sklera die einzige Beschwerde des Patienten (zum Beispiel beim Gilbert-Syndrom), und in anderen Fällen ist die Gelbsucht nur eine von vielen klinischen Manifestationen der Krankheit. Daher ist es notwendig, die Ursache für Gelbsucht festzustellen. Bei Patienten, die große Mengen Karotten zu sich nehmen, sollte zwischen echter Gelbsucht und Hyperkarzinämie unterschieden werden. Wenn Ikterus auftritt, sollte man zuerst über das Vorhandensein einer hepatobiliären Pathologie nachdenken, die als Folge einer Cholestase oder einer hepatozellulären Dysfunktion auftritt. Die Cholestase kann intra- und extrahepatisch sein. Hämolyse, Gilbert-Syndrom, virale, toxische Leberschäden, Lebererkrankungen bei systemischen Erkrankungen - intrahepatische Ursachen der Cholestase. Gallensteine ​​sind extrahepatische Ursachen der Cholestase. Einige klinische Manifestationen im Zusammenhang mit Gelbsucht (weitere klinische Symptome werden in den Abschnitten zu verschiedenen Krankheiten beschrieben):

  • Die Cholestase zeigt Gelbsucht, es erscheint dunkler Urin und es tritt allgemeines Hautjucken auf.
  • Bei chronischer Cholestase sind Blutungen möglich (aufgrund einer gestörten Vitamin-K-Absorption) oder Knochenschmerzen (Osteoporose aufgrund einer gestörten Aufnahme von Vitamin D und Kalzium).
  • Schüttelfrost, Leberkoliken oder Bauchspeicheldrüsenschmerz sind pathognomonisch für die extrahepatische Cholestase.
  • Bei Patienten mit Cholestase können Xanthome (subkutane Cholesterinablagerungen) und Xanthelasmen (kleine, blassgelbe Formationen im Oberlidbereich aufgrund von Lipidablagerung) nachgewiesen werden.
  • Symptome chronischer Leberschäden (Besenreiser, Splenomegalie, Aszites) deuten auf eine intrahepatische Cholestase hin.
  • Symptome einer portalen Hypertonie oder einer portosystemischen Enzephalopathie sind pathognomonisch für chronische Schädigungen der Leber.
  • Bei Patienten mit Hepatomegalie oder Aszites weist eine Schwellung der Halsvenen auf Herzinsuffizienz oder konstriktive Perikarditis hin.
  • Bei Lebermetastasen kann ein Patient mit Gelbsucht eine Kachexie haben.
  • Eine fortschreitende Zunahme der Anorexie und eine Erhöhung der Körpertemperatur sind charakteristisch für alkoholische Leberläsionen, chronische Hepatitis und bösartige Neubildungen.
  • Übelkeit und Erbrechen vor der Entwicklung des Ikterus deuten auf eine akute Hepatitis oder Verstopfung des Gallenganges mit einem Stein hin.
  • Klinische Manifestationen erblicher Syndrome begleitet von Ikterus.

Parenchymaler Gelbsucht

Der parenchymale Ikterus (hepatisch) ist ein echter Ikterus, der bei verschiedenen Läsionen des Leberparenchyms auftritt. Beobachtete bei schweren Formen von viraler Hepatitis, ikterogemorragicheskom Leptospirose, Vergiftung durch hepatotoxische Gift, Sepsis, chronisch aggressive Hepatitis, und so weiter. D. Weil Zerstörung Hepatozyten durch Sequestrierung von freier (indirekt) Bilirubin im Blut ihre Funktion abnimmt, es mit Glucuronsäure Binden eine nicht-toxische wasserlösliche Bilirubin zu bilden -Glucuronid (direkt) und dessen Freisetzung in die Gallenkapillaren. Infolgedessen steigt der Gehalt an Bilirubin im Serum an (bis zu 50-200 umol / l, seltener). Im Blut steigt jedoch nicht nur der Gehalt an freiem, sondern auch gebundenem Bilirubin (Bilirubin-Glucuronid) an - aufgrund seiner umgekehrten Diffusion aus den Gallenkapillaren in den Blutkreislauf bei Dystrophie und Nekrobiose der Leberzellen. Es gibt icterische Verfärbung der Haut, der Schleimhäute. Der parenchymale Ikterus ist durch die Hautfarbe gekennzeichnet - Safrangelb, rötlich ("roter Ikterus"). Anfänglich tritt auf der Sklera und dem weichen Gaumen eine Ikterofärbung auf, dann wird die Haut gefärbt. Der parenchymale Ikterus ist von juckender Haut begleitet, jedoch weniger ausgeprägt als die mechanische, da die betroffene Leber weniger Gallensäuren produziert (deren Ansammlung im Blut und im Gewebe dieses Symptom verursacht). Bei einem verlängerten parenchymalen Ikterus kann die Haut eine grünliche Färbung annehmen wie bei einer mechanischen (aufgrund der Umwandlung von in der Haut abgelagertem Bilirubin in Biliverdin, das eine grüne Farbe hat). Normalerweise erhöht sich der Gehalt an Aldolase, Aminotransferase, insbesondere Alaninaminotransferase, verändert andere Leberproben. Durch das Auftreten von gebundenem Bilirubin und Urobilin erhält Urin eine dunkle Farbe (Bierfarbe). Der Kot verfärbt sich aufgrund einer Abnahme des Stercobilingehalts darin. Das Verhältnis der Menge an ausgeschiedenem Stercobilin zu den Fäkalien und Urobilinkörpern im Urin (ein wichtiges Laborsignal für die Ikterusdifferenzierung) beträgt 10: 1–20: 1, wobei der hepatozelluläre Ikterus deutlich reduziert ist und bei schweren Läsionen 1: 1 erreicht.

Der Verlauf hängt von der Art der Schädigung der Leber und der Dauer der schädigenden Wirkung ab. In schweren Fällen kann es zu Leberversagen kommen. Die Differentialdiagnose wird mit hämolytischer, mechanischer und falscher Gelbsucht durchgeführt. Es basiert auf der Anamnese, den klinischen Merkmalen des parenchymalen Ikterus und Labordaten.

Hämolytischer Ikterus

Hämolytischer Ikterus ist durch erhöhte Bildung von Bilirubin aufgrund einer verstärkten Zerstörung der roten Blutkörperchen gekennzeichnet. Unter solchen Bedingungen bildet die Leber eine größere Menge an Pigmenten. Aufgrund unzureichender Einnahme von Bilirubin durch Hepatozyten bleibt der Blutspiegel jedoch erhöht.

Mechanische Gelbsucht

Mechanische Gelbsucht ist ein pathologisches Syndrom, das durch eine Verletzung des Abflusses der Galle aus den Gallengängen hervorgerufen wird, wenn die Freisetzung von Bilirubin und Galle in den Darm behindert wird.

Gelbsucht: Symptome und Behandlung

Gelbsucht - die Hauptsymptome:

  • Kopfschmerzen
  • Schwäche
  • Fieber
  • Übelkeit
  • Gewichtsverlust
  • Appetitlosigkeit
  • Erbrechen
  • Schüttelfrost
  • Aufstoßen
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium
  • Muskelschmerzen
  • Rausch
  • Fieber
  • Gebleichtes Kal
  • Dunkler Urin
  • Gelber Schleim
  • Gelbfärbung der Haut
  • Gelbfärbung der Augenschale
  • Jucken

Gelbsucht ist ein pathologischer Prozess, dessen Bildung durch eine hohe Konzentration von Bilirubin im Blut beeinflusst wird. Zur Diagnose der Krankheit können sowohl Erwachsene als auch Kinder. Jede Krankheit kann einen solchen pathologischen Zustand verursachen, und sie sind alle völlig verschieden.

Gründe

Gelbsucht - ein Zeichen, das auf eine Verletzung im Körper von Erwachsenen und Kindern hinweist. Die Wirkung der verordneten Therapie wird nur dann spürbar, wenn die Ursache gefunden wird. In den meisten Fällen betrifft der Ikterus den Körper aufgrund einer Funktionsstörung der folgenden Organe und Systeme:

  1. Das Kreislaufsystem, dessen Funktion darin besteht, Bilirubin aus verbrauchten Blutzellen herzustellen.
  2. Die Leber, die als Ort für die Akkumulation und den Übergang von Bilirubin in den Teil der Galle dient.
  3. Die Gallenblase, in der sich die Galle entzündet und den Dickdarm ansteckt.

Übertragungswege

Wie wird die Gelbsucht übertragen? Hier gibt es mehrere Transfermethoden:

  1. Mit kontaminierten Produkten und Wasser - oraler Kot. Die Inkubationszeit für Gelbsucht dauert 10–45 Tage.
  2. Parenterale Route Ein solcher Ikterus kann in die chronische Form fließen, und seine Inkubationszeit beträgt 6 Wochen bis 6 Monate.
  3. Durch das Blut Wie wird in diesem Fall Gelbsucht übertragen? Ganz einfach, der Patient kann sich während der Transfusion oder während der Geburt infizieren.
  4. Sexuell. Bei dieser Übertragungsart wird Gelbsucht oder Hepatitis C übertragen.

Wie erkennt man die Krankheit?

Die Hauptsymptome von Gelbsucht sind die Gelbfärbung der Haut. Pathologische Veränderungen sind neben der Haut Augen, Sklera, Schleimhäute. Wenn wahrer Ikterus vorhanden ist, kommt es bei Erwachsenen und Kindern zu einer Verdunkelung des Urins, da Bilirubin teilweise von den Nieren produziert wird. Anzeichen von Gelbsucht gehen außerdem mit einer Verfärbung der Stuhlmassen einher, da Bilirubin nicht in den Dickdarm gelangt.

Unter Berücksichtigung der Hauptursache der Pathologie können sich die Symptome des Ikterus als Schmerzsyndrom im rechten Hypochondrium manifestieren. Die chronische Form der Krankheit bei Kindern und Erwachsenen verursacht eine Vergiftung des Körpers. Als Folge davon Kopfschmerzen, Schwäche, Übelkeit. Bei bestimmten Formen des Ikterus ist der Juckreiz charakteristisch.

Arten von Gelbsucht

Unter Berücksichtigung der Gründe für die Entstehung der Pathologie werden folgende Arten unterschieden:

  • hämolytisch;
  • parenchymal;
  • mechanisch (obstruktive, renale Gelbsucht);
  • Neugeborene;
  • physiologisch;
  • Nieren;
  • Konjugation.

Mechanisch

Der obstruktive Gelbsucht ist ein pathologischer Prozess, bei dem eine extra- oder intrahepatische Obstruktion der Gallenwege auftritt. Renale Gelbsucht ist ein vereinfachter Name - Virushepatitis. Weitere Ärzte nennen es eine Botkin-Krankheit. Renale Gelbsucht verursacht Schäden an der Leber aufgrund ihrer schlechten Funktion.

Mechanische Gelbsucht führt zu einer Verletzung des Abflusses der Galle oder einer vollständigen Überlappung des gemeinsamen Gallengangs. Obstruktive Gelbsucht aufgrund der Ansammlung von Galle in der Leber trägt zur Dehnung der Kapillaren, zur Kompression von Hepatozyten und zur Freisetzung von konjugiertem Bilirubin in die Blutgefäße bei.

Mechanische Gelbsucht wird von einem erhöhten Blutspiegel an konjugiertem Bilirubin begleitet. Ein weiterer obstruktiver Ikterus manifestiert sich häufig in Form von Bilirubin im Urin. Wenn die Menge dieser Komponente abgenommen hat oder vollständig verschwunden ist, können wir über die vollständige oder teilweise Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Gallenwege sprechen.

Mechanische Gelbsucht ist die häufigste Art von Krankheit, die nicht nur bei Kindern, sondern auch bei Erwachsenen diagnostiziert werden kann. Zusätzlich zu den beschriebenen Symptomen kann eine obstruktive Gelbsucht Kopfschmerzen, Durchfall, Juckreiz, Schläfrigkeit, Übelkeit und sogar Erbrechen verursachen.

Parenchym

Wenn das Leberparenchym geschädigt ist, wird ein rascher Anstieg des Bilirubinspiegels beobachtet. Parenchymaler Ikterus tritt als Folge einer akuten Virushepatitis, die in der toxischen Phase auftritt, sowie als Toxikose auf. Wenn die Konzentration von Bilirubin im Plasma überschritten wird, beginnt es mit dem Urin herauszukommen. Parenchymaler Ikterus im Anfangsstadium seiner Entwicklung trägt nicht zur Freisetzung von Bilirubin im Urin bei. Die Zunahme dieser Komponente tritt bei schwerer Krankheit auf. Der parenchymale Ikterus in der Mitte der Entwicklung trägt zur höchsten Bilirubinkonzentration im Blut bei, danach sinkt jedoch.

Hämolytisch

Denn diese Form der Pathologie ist durch die Bildung von unkonjugiertem Bilirubin in großen Mengen gekennzeichnet. In der Urinkomponente wird nicht nachgewiesen, und die Reaktion auf Urobilinogen ist positiv.

Hämolytische Gelbsucht verursacht einen erhöhten Gehalt an Bilirubin im Blut, da sein Stoffwechsel gestört ist. Bei Kindern und Erwachsenen werden ständig Anzeichen von Gelbsucht wie Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute beobachtet. Die Ursache für hämolytische Gelbsucht ist die Unfähigkeit der Leber, Bilirubin zu ergreifen, zu konjugieren und in die Gallengefäße zu werfen. Zusätzlich zu den Symptomen kann hämolytischer Gelbsucht das Nervensystem schädigen, was zu Reizbarkeit und Kopfschmerzen führt.

Zheltushka bei Neugeborenen

Physiologische Gelbsucht ist eine Pathologie, die am häufigsten bei Neugeborenen diagnostiziert wird. Etwa 60–70% der Babys können betroffen sein und sich 3-4 Tage nach der Geburt bemerkbar machen. Physiologische Gelbsucht ist keine Krankheit, da mit der Zeit alle Erscheinungsformen verschwinden. Physiologische Gelbsucht tritt aufgrund der Unreife bestimmter Körpersysteme auf, die am Stoffwechsel der vorgestellten Komponente beteiligt sind.

Physiologische Gelbsucht bei Kindern verursacht keine Verletzungen des Allgemeinzustandes. Wenn sie einen starken Gesichtsausdruck hat, möchte das Kind die ganze Zeit schlafen, saugt schlecht und in manchen Fällen tritt Erbrechen auf. Der Schweregrad der Erkrankung kann durch den Gehalt an direktem Bilirubin im Blut bestimmt werden. Am 3. Lebenstag der Krümel wird er den maximalen Wert annehmen. Durch die Verbindung mit Albumin kann die toxische Wirkung dieses Blutbestandteils auf den Kinderkörper verhindert werden. Wie die Praxis zeigt, verlässt die physiologische Gelbsucht Neugeborene jedoch nicht in allen Fällen so schnell.

Konjugationsform

Konjugationsgelbsucht wirkt sich auf den menschlichen Körper aus, wenn die Verarbeitung von Bilirubin in den Leberzellen gestört ist. Oft wird diese Form des Ikterus mit dem physiologischen Ikterus verwechselt, der bei Neugeborenen auftritt. Aber konjugierte Gelbsucht ist eine Erbkrankheit und wird sehr oft diagnostiziert. Konjugationsgelbsucht ist ein pathologischer Prozess, der von Gastroenterologen behandelt und beobachtet werden muss.

Neugeborene

Neonatale Gelbsucht beginnt sich zu fühlen, beginnend in den ersten 2 bis 4 Tagen nach der Geburt. Alle ihre Symptome verschwinden in ein oder zwei Wochen. Neugeborenen-Gelbsucht tritt aufgrund einer unzureichenden Reifung bestimmter Körpersysteme auf. Insbesondere geht es um den Austausch von Bilirubin. Neugeborenen-Gelbsucht wird am häufigsten bei Frühgeborenen, Zwillingen und einer Mutter mit Diabetes diagnostiziert.

Therapeutische Aktivitäten

Die Essenz der Gelbsuchtbehandlung besteht darin, die Ursache ihrer Entstehung zu beseitigen. Vor diesem Hintergrund wird den Patienten eine medikamentöse Therapie verschrieben, deren Zweck die Zerstörung von Bilirubin-Rückständen im Plasma ist.

Sehr oft wird die Pathologie durch Phototherapie beseitigt. Der Grund ist, dass Bilirubin unter dem Einfluss von UV-Strahlen perfekt zerbricht. Gelbsucht bei Neugeborenen wird nicht medikamentös behandelt. In der Regel erfolgt die Erholung der Leber bei Kindern ohne Eingriff, und die physiologische Form der Pathologie verschwindet spurlos.

Wichtig ist die richtige Ernährung. Die Diät sollte weich und sanft sein. Es ist wünschenswert, Ihren Körper mit Milchprodukten mit null Prozent Fettgehalt, Gemüsegerichten, fettarmen Fisch- und Fleischsorten aufzufüllen. Sie können zum Zeitpunkt der Krankheit kein Gemüse essen, das grobe Rohfasern enthält.

Was ist ein gefährlicher Ikterus?

Die Pathologie stellt an sich keine besondere Gefahr für den menschlichen Körper dar, aber wenn sich die Krankheit in einem fortgeschrittenen Stadium befindet, können Komplikationen auftreten. Sie führen zu Funktionsstörungen der Leber, der Gallenblase und anderer Körpersysteme.

Bilirubin ist eine Komponente, die als giftige Substanz für den Körper dient. Wenn es in der maximalen Menge enthalten ist, erzeugt es eine starke Vergiftung, sättigt das Blut mit Gift und beeinträchtigt das Nervensystem. Wenn bei einem kleinen Kind die Gelbsucht nicht rechtzeitig behandelt wurde, wird dies zu einer Komplikation führen, da die geistige Entwicklung verzögert wird.

Wie kann ich Krankheiten vorbeugen?

Präventive Maßnahmen gegen Gelbsucht implizieren die Prävention von Krankheiten, die sie verursachen. Um sich vor dieser Pathologie zu schützen, müssen Sie die persönliche Hygiene sorgfältig überwachen.

Sie sollten nicht unter unhygienischen Bedingungen essen, Sie müssen sich häufig die Hände waschen und legeren Sex vermeiden. Die Gelbsuchtimpfung wird nicht durchgeführt, da es sich nicht um eine separate Krankheit handelt, sondern nur um ein Symptom. Heute wurden nur Impfstoffe gegen Virushepatitis entwickelt, die häufig Gelbsucht verursachen.

Gelbsucht ist eine pathologische Manifestation einer bestimmten Krankheit, die durch die Bildung von Juckreiz, Gelbfärbung der Haut gekennzeichnet ist. Jede Pathologie hat ihre eigenen Symptome und die Ursache. Daher sollte vor der Behandlung eine gründliche Diagnose durchgeführt werden und der Faktor bestimmt werden, der die Gelbsuchtbildung beeinflusste.

Wenn Sie glauben, dass Sie Gelbsucht und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, können Ihnen Ärzte helfen: ein Hepatologe, Kinderarzt, Spezialist für Infektionskrankheiten.

Wir empfehlen auch den Einsatz unseres Online-Dienstes zur Diagnose von Krankheiten, der mögliche Krankheiten anhand der eingegebenen Symptome auswählt.

Mechanische Gelbsucht entwickelt sich, wenn der Ablauf der Galle entlang der Galle ausgeschiedenen Wege gestört ist. Dies geschieht aufgrund der mechanischen Kompression der Kanäle durch einen Tumor, eine Zyste, einen Stein oder andere Formationen. Meist leiden Frauen an der Krankheit, und in jungen Jahren entwickelt sich durch Cholelithiasis ein obstruktiver Ikterus, und bei Frauen mittleren Alters und älteren Menschen ist die Pathologie eine Folge von tumorartigen Prozessen im Organ. Die Krankheit kann andere Namen haben - obstruktiver Ikterus, extrahepatische Cholestase und andere, aber das Wesen dieser Pathologien ist eins und verstößt gegen den Fluss der Galle, was zu spezifischen Symptomen und einer Verletzung des menschlichen Zustands führt.

Alkoholische Hepatitis ist eine entzündliche Lebererkrankung, die sich aus dem längeren Gebrauch alkoholhaltiger Getränke entwickelt. Dieser Zustand ist ein Vorläufer für die Entwicklung einer Leberzirrhose. Anhand des Namens der Krankheit wird deutlich, dass der Hauptgrund für das Auftreten der Alkoholkonsum ist. Darüber hinaus identifizieren Gastroenterologen verschiedene Risikofaktoren.

Akute Virushepatitis - ist eine Infektion der Leber, die durch bestimmte Mikroorganismen verursacht wird. Je nachdem, welches Bakterium zur Quelle des Leidens geworden ist, wird die Form der Hepatitis bestimmt. Ursache für die Entwicklung dieser Pathologie können neben bestimmten Bakterien auch andere, unbekannte Mikroorganismen sein. Es gibt auch eine Reihe von Faktoren, die das Krankheitsrisiko erhöhen.

Hepatitis D ist eine andere Art von Virusinfektion der Leber. Es zeichnet sich dadurch aus, dass es meistens gleichzeitig mit Hepatitis B auftritt, weniger häufig als Komplikation der negativen Auswirkungen von HBV. Der Provokateur ist ein spezifischer Mikroorganismus, der eine Person häufig auf parenteralem Weg infiziert, d. H. Durch Blut. Darüber hinaus gibt es eine Reihe anderer Infektionsmechanismen.

Hepatitis G ist eine Infektionskrankheit, die durch die negative Wirkung eines bestimmten Erregers auf die Leber verursacht wird. Unter anderen Varietäten wird diese Krankheit weniger wahrscheinlich diagnostiziert. Die Prognose hängt vollständig von ihrer Variante ab. Der Träger des pathologischen Mittels wird als kranker Mensch und als asymptomatischer Träger des Virus angesehen. Die häufigste Infektion ist durch das Blut, aber es gibt andere Mechanismen für den Eintritt von Bakterien.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Ursachen, Symptome und Behandlung von Gelbsucht bei Erwachsenen

Die meisten Menschen verwenden den Begriff "Gelbsucht", um Hepatitis oder die Botkin-Krankheit zu verstehen. Tatsächlich bezeichnet dieses Wort eine Reihe pathologischer Veränderungen, die nicht nur die Leber, sondern auch andere Organe betreffen können. Das Auftreten von Gelbsucht ist jedoch immer mit einer Verletzung des Bilirubinaustauschs verbunden, die aus verschiedenen Gründen auftreten kann.

Was ist Gelbsucht?

Gelbsucht ist eine Reihe von Symptomen, die sich als Verfärbung der Haut, der Sklera und der Schleimhäute in gelber Farbe manifestieren, was mit einer übermäßigen Anhäufung von Bilirubin im Körper zusammenhängt. Normalerweise wird diese Substanz während des Abbaus der roten Blutkörperchen freigesetzt, der in der Milz auftritt. Dann wird Bilirubin in die Leber gebracht und verlässt den Körper nach Beteiligung an Stoffwechselprozessen.

Wenn irgendein Stadium verletzt wird, reichert sich Bilirubin im Blut an, was zu einer Verfärbung der Lederhaut und der Schleimhäute führt. Warum passiert das? Beim Abbau von Hämoglobin im Körper entsteht ein gelbes Pigment. Im Normalzustand verlässt es den Körper im Prozess der Defäkation. Mit der Entwicklung von Gelbsucht, die von Leberversagen und gestörter Gallentrakt begleitet wird, verbleibt viel Bilirubin im Blut. Eine kleine Menge dieser Substanz wird jedoch über die Haut oder die Nieren ausgeschieden.

Diese Krankheit ist eine der häufigsten. Ikterus tritt besonders häufig in Ländern mit warmem Klima und schlechten sanitären Bedingungen auf. In Zentralasien beispielsweise hat fast jedes Kind Zeit, sich von dieser Krankheit zu erholen. In den osteuropäischen Ländern beträgt die Prävalenz der viralen Form der Krankheit 250 Menschen pro 100.000 Einwohner pro Jahr.

Gelbsucht - was ist Hepatitis?

Am häufigsten wird Gelbsucht Hepatitis A oder Botkin-Krankheit genannt. Dies ist eine virale Pathologie, die von einer allgemeinen Vergiftung des Körpers und einer Verletzung der Leber begleitet wird. Darüber hinaus gibt es die virale Hepatitis B und C sowie Autoimmunerkrankungen, Mononukleosen, toxische, bakterielle und arzneimittelhaltige Formen der Krankheit.

Die Inkubationszeit für die Entwicklung von Gelbsucht kann mehrere Monate dauern. Je nach Dauer der Erkrankung kann die Erkrankung akut, anhaltend oder chronisch sein.

Symptome von Gelbsucht

Häufige Krankheitszeichen bei Erwachsenen sind folgende:

eine Zunahme der Größe der Leber und der Milz;

eine Erhöhung des Gehalts an roten Blutkörperchen;

das Auftreten des venösen Netzwerks im Unterleib.

Im Erwachsenenalter kann sich der Ikterus als starker Juckreiz der Haut, Veränderungen im Urin und im Kot äußern. Aufgrund der hohen Konzentration von Bilirubin im Körper erhält der Kot eine graue Färbung und der Urin dunkelt stark ab. Eine Person verliert ihren Appetit und leidet häufig unter starken Schmerzen im rechten Hypochondrium, die einen krampfartigen oder ziehenden Charakter haben können.

Ursachen von Gelbsucht

Es gibt viele Faktoren, die bei Erwachsenen Gelbsucht auslösen können:

Formationen in der Leber sind gutartig oder bösartig;

angeborene Pathologien der Gallenwege;

Infektion mit parasitären Mikroorganismen;

Pathologie der Leber und der Gallenblase;

die Verwendung bestimmter Drogengruppen.

Wenn wir über die Ansteckungsgefahr mit Virushepatitis A sprechen, sind die folgenden Kategorien der Bevölkerung gefährdet:

Menschen, deren nahe Verwandte mit einem Virus infiziert sind;

Personen, die Sex mit einer infizierten Person hatten;

Menschen, die ein Land mit einer hohen Verbreitung dieses Virus besuchen werden;

Menschen, die Betäubungsmittel verwenden.

Arten von Gelbsucht

Die Symptome und die Behandlung von Gelbsucht hängen direkt von der Art und dem Stadium der Erkrankung ab. Es gibt viele Formen dieser Pathologie, die sich je nach Ursache unterscheiden.

Konjugationsgelbsucht

Diese Form des Ikterus ist keine eigenständige Erkrankung, sondern geht mit einer Verletzung der Umwandlung von indirektem Bilirubin einher, die zu einem starken Anstieg des Körpergehalts führt. Dieses Phänomen ist für Neugeborene charakteristischer, da ihre Stoffwechselprozesse noch unvollständig sind. Manchmal wird diese Form der Gelbsucht jedoch bei Erwachsenen diagnostiziert. Es entsteht in der Regel als Folge von negativen Einflüssen der Leber - beispielsweise durch den Einsatz von Medikamenten. Konjugationsgelbsucht kann auch auf angeborene Anomalien zurückzuführen sein, unter denen das Gilbert-Meulengracht-Syndrom unterschieden werden sollte.

Hämolytischer Ikterus

Die pathologische Zerstörung der Erythrozyten, die Anhäufung einer überschüssigen Menge an Bilirubin und die Schwierigkeit, es aus dem Körper zu entfernen, führt zur Entwicklung dieser Form der Verletzung. Dieser Zustand kann verschiedene Erkrankungen und Pathologien verursachen - Anämie, lymphatische Leukämie, tropische Malaria, Lymphosarkom. Hämolytische Gelbsucht kann auch aus den toxischen Wirkungen von Medikamenten auf den Körper resultieren.

Physiologische Gelbsucht

Diese Art von Gelbsucht ist charakteristisch für Neugeborene und steht in Verbindung mit der Anpassung des Kindes an neue Existenzbedingungen. Meistens entwickelt sich die physiologische Form der Krankheit aufgrund der Unreife des Enzymsystems. Darüber hinaus kann es mit Störungen des Bilirubinstoffwechsels einhergehen. In den meisten Fällen tritt Gelbsucht bei Früh- und Schwachkindern auf. Dieser Zustand ist durch Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute sowie durch hohe Schläfrigkeit des Babys gekennzeichnet.

Neugeborenen-Gelbsucht

Diese Art von Gelbsucht tritt auch unmittelbar nach der Geburt auf und ist mit der Anhäufung einer hohen Menge an Bilirubin im Blut verbunden. Diese Verletzung tritt sehr häufig auf und kann auf die enzymatische Unreife der Hepatozyten, eine erhöhte Bilirubinproduktion und eine unzureichende Fähigkeit des Serums zur Bindung dieser Substanz zurückzuführen sein. In einigen Fällen muss die Pathologie sofort behandelt werden. Indirektes Bilirubin ist ein neurotoxisches Gift und kann manchmal die Hirnrinde und die subkortikalen Kerne schädigen.

Parenchymaler Gelbsucht

Diese Art von Krankheit wird als sehr häufig angesehen. Es ist mit einer Verletzung der Struktur und Funktion von Hepatozyten - Leberzellen - verbunden. Die Haupterkrankungen, die das Auftreten eines parenchymalen Ikterus auslösen, sind eine akute Virushepatitis und eine Leberzirrhose. Dadurch nimmt die Lebergröße des Patienten zu, die Haut wird anfänglich gelb und dann rötlich. Gleichzeitig treten am Körper Teleangiektasien auf, die Besenreiser sind.

Leber-Gelbsucht

Diese Erkrankung ist eine Folge einer Fehlfunktion der Leberzellen, die durch eine Erhöhung der direkten Bilirubinmenge im Blut ausgelöst werden kann. Die Entwicklung von Gelbsucht in der Leber kann durch Virushepatitis, Arzneimittelschäden an der Leber, Leberzirrhose, Alkoholhepatitis und bösartige Tumore in der Leber verursacht werden. Meistens geht diese Form der Erkrankung mit einer ikterischen Verfärbung der Haut, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Verfärbungen von Urin und Kot einher. Die Wahl der Behandlungstaktik hängt von der Ursache ab, die die Entwicklung von Gelbsucht hervorgerufen hat.

Diagnose von Gelbsucht

Wenn Symptome der Krankheit auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Dank der modernen Medizin kann diese Verletzung schnell behoben werden.

Um eine genaue Diagnose zu stellen, schreibt ein Spezialist solche Studien vor:

Allgemeine und biochemische Analyse von Blut.

Analysen zur Bestimmung von Bilirubin im Blut.

Studien der Leber.

Leberbiopsie - ermöglicht Ihnen, die Art der Erkrankung zu bestimmen und die Schwere der Organschäden zu beurteilen.

Gelbsuchtbehandlung

Die Behandlungsmethoden einer Pathologie hängen direkt von ihrer Form und ihrem Entwicklungsstand ab. Um die Therapie so effektiv wie möglich zu gestalten, muss die Ursache für die Entstehung der Erkrankung ermittelt werden. In jedem Fall, um die Symptome von Gelbsucht zu beseitigen, kann eine konservative Behandlung angewendet werden, die dazu beitragen wird, mit der zugrunde liegenden Erkrankung und Operation fertig zu werden - es ist normalerweise in fortgeschrittenen Fällen erforderlich und ist eine Lebertransplantation.

Die konservative Therapie umfasst folgende Komponenten:

Die Verwendung von Drogen - Antihistaminika, Steroide.

Ziel der Behandlung ist es, das Virus loszuwerden, die Leberzirrhose zu verhindern und das Infektionsrisiko für andere zu reduzieren. Wenn eine Person eine chronische Form der Autoimmunhepatitis entwickelt, wird eine Behandlung mit Kortikosteroiden angezeigt.

Wenn die Therapie nicht rechtzeitig begonnen wird, kann sich der pathologische Prozess so stark entwickeln, dass die Ärzte keine Remissionsperiode erreichen können. In diesem Fall gibt es gefährliche Komplikationen, deren Beseitigung ohne Lebertransplantation unmöglich ist.

Manchmal muss eine Person, Ikterus, die mit der Verletzung des Abflusses von Galle verbunden ist. Wenn sie einen guten Charakter und ist ein Ergebnis der Bildung von Steinen in dem Gallengang, verwendete endoskopische Sphinkterotomie - dieses Verfahren etwa 90% der Steine ​​im Gallengang entfernen hilft. Wenn Ikterus mit bösartigen Tumoren, den Patienten radikalen Behandlung. Typischerweise werden solche Patienten palliative Operationen zur Verringerung der Höhe der Cholestase Ziel durchgeführt.

Mit der Entwicklung der Virushepatitis A erholen sich die Patienten ohne Behandlung. In diesem Fall wird keine antivirale Medikamente verschrieben und in der modernen Medizin Medikament verwendet richtet sich nicht um das Virus zu bekämpfen, und die Konzentration und Reinigung des Körpers von Schadstoffen zu reduzieren, die durch abnorme Leberfunktion aufgetreten sind.

In diesem Fall können die Patienten Entgiftungslösungen, Glukose und Vitamine eingeben. Die Verwendung von Hepatoprotektoren, Medikamenten, die Leberzellen schützen sollen, wird ebenfalls gezeigt. Dazu gehören Medikamente wie Sirup, Silibor, Silibinin. Zusätzlich zu diesen Medikamenten können krampflösende Mittel verordnet werden - Papaverin, No-Shpa, Remidon.

In schwierigen Fällen bleiben die Behandlungsprinzipien gleich, aber der symptomatischen Therapie wird viel mehr Aufmerksamkeit geschenkt. In der Regel wird die Leberfunktion mit der Zeit vollständig wiederhergestellt.

Um den Heilungsprozess zu beschleunigen und den normalen Stoffwechsel der roten Blutkörperchen wiederherzustellen, müssen Sie eine spezielle Diät einhalten. Eine Person muss Nahrungsmittel essen, die Eiweiß, Eisen, Vitamine der Gruppe B enthalten. Zu dieser Kategorie gehören Fisch- und Geflügelfleisch, Eier und Milchprodukte. Es ist auch notwendig, getrocknete Aprikosen und Kornbrot in die Ernährung aufzunehmen.

Um die Blutbildungsprozesse wieder herzustellen, wird Folsäure benötigt. Seine Quellen sind grünes Gemüse, Leber, Hefe, Kohl, Hülsenfrüchte. Faser ist während dieser Zeit nicht weniger wichtig, daher sollte Haferflocken in der Ernährung enthalten sein. Außerdem lohnt es sich, rohes und gekochtes Gemüse zu essen - Gurken, Tomaten, Karotten, Kohl, Zucchini. Es ist ebenso wichtig, eine ausreichende Menge Obst und Saft zu sich zu nehmen.

Unabhängig von der Art der Gelbsucht muss eine Person auf die Verwendung von Alkohol, fettigen und würzigen Lebensmitteln verzichten - alle belasten eine geschwächte Leber zusätzlich. Bei der Entwicklung dieser Krankheit wird empfohlen, kleine Portionen zu sich zu nehmen.

Gelbsucht bei Erwachsenen ist eine recht häufige Gruppe von Erkrankungen, die mit verschiedenen Erkrankungen in Verbindung gebracht werden können. In jedem Fall sollten das Auftreten von Gelbfärbung der Haut und Schmerzen im rechten Hypochondrium ein Grund für die sofortige Behandlung des Arztes sein. Nur eine rechtzeitige Behandlung hilft in kurzer Zeit, die Krankheit zu bewältigen und negative Auswirkungen auf die Gesundheit zu vermeiden.

Autor des Artikels: Gorshenina Elena Ivanovna, Gastroenterologin

Was ist Gelbsucht? Erste Symptome, Ursachen und Behandlung

Früher nannten wir Gelbsucht Morbus Botkin oder Hepatitis A. Aber Gelbsucht kann viele Krankheiten begleiten, nicht nur Hepatitis. Unabhängig von der Ursache weist dieses Symptom immer auf einen Anstieg der Bilirubinmenge im Blut und dessen Anhäufung im Gewebe hin.

Gelbsucht ist ein Symptomkomplex, dessen Hauptmanifestationen die Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute aufgrund der Ansammlung von Bilirubin darin sind.

Was ist Bilirubin?

Im Körper gibt es gleichzeitig zwei Fraktionen von Bilirubin - direkt und indirekt.

Freies oder indirektes Bilirubin ist ein Abbauprodukt alter Blutzellen (Erythrozyten). Erythrozyten spalten sich in der Milz auf, wonach indirektes Bilirubin an Albuminproteinen mit Blut in die Leber eingebracht wird.

Freies Bilirubin ist eine unlösliche Substanz. Um es aus dem Körper zu entfernen, findet der Vorgang des Kombinierens von freiem Bilirubin mit Glucuronsäure in Hepatozyten statt. Ein solches Bilirubin wird direkt oder konjugiert genannt.

Direktes Bilirubin mit Galle gelangt in den Darm, wo es unter dem Einfluss der Darmflora in Stercobilinogen umgewandelt wird. Ein Teil des Stercobilinogens wird wieder in das Blut aufgenommen und der andere Teil wird mit Kot aus dem Körper ausgeschieden.

Die natürliche Farbe von Kot wird übrigens durch die Anwesenheit von Stercobilinogen bereitgestellt. Eine kleine Menge Bilirubin wird in Urobilinogen umgewandelt und von den Nieren mit dem Urin ausgeschieden.

Verschiedene Krankheiten können den normalen Austausch von Bilirubin stören und sammeln sich dann in der Haut und anderen Organen an. So tritt Gelbsucht auf.

Ursachen von Gelbsucht

Die folgenden Bedingungen können zu Gelbsucht führen:

  • bösartige oder gutartige Neubildungen der Leber und der Gallenwege;
  • angeborene Abnormalität der Erythrozyten;
  • hämolytische Anämie;
  • angeborene Fehlbildungen der Gallenwege;
  • parasitäre Invasionen der Leber und der Gallenwege;
  • entzündliche Erkrankungen der Leber und der Gallenblase;
  • Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen;
  • toxische Wirkung auf den Körper von Medikamenten.

Ikterus-Einstufung

Die häufigste Klassifizierung von Gelbsucht ist ätiologisch. Ihrer Meinung nach unterscheidet sich diese Art von Gelbsucht:

  • Superhepatischer Gelbsucht Der Mechanismus der Entwicklung der Nebennieren Ikterus mit massiven Hämolyse (der Zusammenbruch) der roten Blutkörperchen, so ist es auch hämolytisch genannt. Die Hauptursache für hämolytische Ikterus sind Krankheiten, wie Sichelzellanämie, B12-Mangelanämie, eine erbliche Krankheit, die mit einer Störung der Struktur von Erythrozyten (spherocytosis) Vergiftungs Organismus Arzneimitteln und Gift, Infektionskrankheiten, Transfusions inkompatibler Blut einer Gruppe oder Rh, Autoimmun- Krankheiten, maligne Blutkarzinome, massive Hämatome.
  • Parenchymalen oder Leber, treten Gelbsucht aufgrund von Schäden an Hepatozyten-Viren (Hepatitis A, B, C, D und E) Bakterien (Amöbe, Leptospira), Arzneimittel (Chlorpromazin, Retabolil, Dianabol, Trenbolon, Cypionat, Isoniazid, Levofloxacin, Paracetamol und andere), sondern auch wegen der Tumoren, Abszesse, Fibrose und Zirrhose, Gilbert-Syndrom, sklerosierende Cholangitis, Gallen Stagnation.
  • Ikterus obstruktive oder Ikterus oder obstruktiven ist eine Folge der Störungen Abflusses von Galle aus der Gallenblase und Gallengang in den Zwölffingerdarm. Cholestatischen Ikterus Verstopfen tritt häufig auf, wenn ein Stein, Parasiten oder Tumorgallengang, bei entzündlichen Prozess Gallenwege, Gallengänge von Strikturen und Vernarbung, während die Leitung Pankreastumor Quetschen, bei Neoplasmen Duodenalpapille.

Gelbsucht Symptome und Anzeichen

Die Hauptsymptome der Gelbsucht:

  • Gelbfärbung der Haut, der Sklera, der Schleimhaut unter der Zunge;
  • juckende Haut;
  • trockene Haut;
  • allgemeine Schwäche;
  • Kopfschmerzen;
  • Fieber;
  • dunkler Bierfarburin, der schäumt;
  • Verfärbung von Kot;
  • Schweregefühl, Schmerzen im Hypochondrium rechts oder im Magen;
  • verminderter Appetit;
  • Aufstoßen bitter;
  • bitterer Geschmack im Mund;
  • Übelkeit;
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • Gewichtsverlust

Interessant Menschen, die viel kerotinreiches Gemüse und Obst zu sich nehmen, können falsche Gelbsucht erfahren, wenn nur die Haut gelb wird. Eine große Menge Kerotin ist in Karotten, Kürbis, Aprikosen, Sanddorn, Hagebutte und Spinat enthalten.

Diagnose von Gelbsucht

Wenn Sie bemerken, dass Ihre Sklera oder Haut gelb ist, zögern Sie nicht, konsultieren Sie einen Hausarzt! Der Arzt wird Sie dank eines breiten Spektrums an Diagnosemethoden sorgfältig untersuchen und nach Beseitigung der Ursache beseitigen.

So ermitteln Sie die Ursachen für Gelbsucht mit den folgenden Methoden:

  • allgemeine klinische Analyse von Blut. Aufgrund der allgemeinen Blutanalyse ist es möglich, das Vorhandensein von Entzündungen im Körper, Anämie zu bestimmen - eine verringerte Menge an Hämoglobin und roten Blutkörperchen, eine Zunahme der Anzahl der Leukozyten, eine Verschiebung der Leukozytenformel nach links, eine Beschleunigung der Erythrozytensedimentationsrate;
  • Die biochemische Analyse von Blut ist die informativste Methode zur Diagnose von Gelbsucht. Im Blut steigt der Gesamtbilirubinspiegel an. Erhöhen Sie direktes Bilirubin das Vorhandensein von Leber und Verschlussikterus anzeigt. Für suprarenalen Ikterus charakteristischen Anstieg indirekter Bilirubin Fraktion. Außerdem kann in der biochemischen Analyse von Blut alaniaminotransferazy erhöhte Aktivität (ALT), Aspartat-Aminotransferase (AST), alkalische Phosphatase (ALP), C-reaktives Protein, positive Thymol, verringerte Mengen an Gesamtprotein und seine Fraktionen Ungleichgewichts erfaßt werden.
  • Urinanalyse Bei einer Verletzung des Bilirubinstoffwechsels im Urin wird Urobilinogen in großen Mengen nachgewiesen;
  • Allgemeine Analyse von Kot - mit Gelbsucht im Kot gibt es kein Stercobilinogen, das ihm eine braune oder orange Farbe verleiht;
  • Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane hilft bei der Bestimmung der Ursache von Gelbsucht (Hepatitis, Steine, Tumore, Abszesse, Parasiten);
  • Eine Biopsie wird durchgeführt, um Lebergewebe zur weiteren Untersuchung unter einem Mikroskop zu sammeln. Mit dieser Methode können Sie Hepatitis, bösartige Lebertumoren, Autoimmunkrankheiten und andere Ursachen für Gelbsucht identifizieren.

Gelbsuchtbehandlung

Die Wahl der Behandlungsmethode für Gelbsucht hängt von der Ursache ab, die sie verursacht hat. Zunächst muss der ätiologische Faktor beseitigt werden.

Interessant Um die toxischen Wirkungen von Bilirubin auf das zentrale Nervensystem, Herz, Nieren und andere lebenswichtige Organe Medikamente verwendeten Medikamente, Photo-, Plasmapherese, Diätnahrung zu reduzieren.

Drogentherapie für Gelbsucht ist die Verwendung der folgenden Gruppen von Medikamenten:

  • Hepatoprotektoren - Karsil, Gepabene, Heptral, Silibor, Pentoxifyllin, Essentiale und andere;
  • bei Stillstand der Galle - No-shpa, Papaverin, Galstena, Ursofalk;
  • bei Autoimmunkrankheiten - Azathioprim, Cyclosporin;
  • Virushepatitis und Interferone, Ribavirin, Neovir, Avaxim;
  • Antihistaminika - Tavegil, Claritin, Citrin;
  • Vitamine der Gruppen A, B, E, D, C und K.
  • Glukokortikoide - Prednisolon, metipred.

Phototherapie ist die Exposition der Haut mit ultravioletten Strahlen. Unter dem Einfluss von ultravioletter Strahlung zerfällt Bilirubin und scheidet aus

Plasmapherese wird durchgeführt, um die Bilirubin-Endo-Intoxikation zu reduzieren. Dazu werden dem Patienten 50-60% des Plasmas entnommen und durch frisches gefrorenes Plasma, Protein, Salzlösung und Kolloidlösungen ersetzt.

Es ist besser, 5-6 mal am Tag kleine Portionen zu essen. Nahrung mit Gelbsucht sollte leicht verdaulich sein und die Leber schonen. Die Tagesration sollte aus Gemüse bestehen, das keine groben Ballaststoffe, Milchprodukte, mageres Fleisch, Geflügel und Fisch, Eier, Trockenfrüchte, Kornbrot, Getreide enthält.

Es ist wichtig! Es ist verboten, alkoholische Getränke, Limonaden, fetthaltiges Fleisch und Fisch sowie Schmalz zu trinken.

Gelbsucht tritt häufig auf und signalisiert das Auftreten der Krankheit. Suchen Sie rechtzeitig einen Arzt auf, um negative Folgen für Ihre Gesundheit zu vermeiden.


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